Резкая боль в глазу лечение
Семянникова Мария Павловна
врач-терапевт
врач-сомнолог
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
1. Возможные причины боли в глазах и их симптомы
1.1 Попадание инородного тела
1.2 Синдром сухости глаз
1.3 Эрозия роговицы
1.4 Ячмень
1.5 Глаукома
1.6 Блефарит
1.7 Конъюктивит
1.8 Кератит
1.9 Боль в глазах при воспалении зрительного нерва
1.10 Мигрень
2. Методы диагностики
3. Лечение боли в глазах
Зрительный аппарат человека — это сложная структура. Болезненные ощущения в глазах нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут оказаться первым симптомом опасных патологий. В офтальмологии прогноз при многих диагнозах зависит от своевременности лечения. Если вовремя обратиться к специалисту, в большинстве случаев можно сохранить остроту зрения. Однако, для постановки диагноза необходимо провести полное обследование и определить причину боль.
Возможные причины боли в глазах и их симптомы
Дискомфорт и боль в глазах — это частое явление. С таким симптомом можно столкнуться после длительной работы за монитором, чтения при плохом освещении или при попадании инородных частиц. Боль может быть острой или ноющей, проявляться на передней или на задней части глазного яблока, возникать спонтанно или в определенное время суток. При более серьезных патологиях она будет сопровождаться снижением остроты зрения и может приводить к полной его потере.
Попадание инородного тела
Боль в области глаз может появляться в том числе у здорового человека. Оболочки глазного яблока очень чувствительные, и попадание инородного тела на конъюнктиву вызывает ее повреждение. Это можно определить по характерным признакам:
- острая боль в одном или обеих глазах;
- обильное слезотечение;
- покраснение конъюнктивы.
При попадании инородного тела обычно начинается обильное слезоотделение. Это рефлекторный механизм защиты — он необходим для вымывания мелких частиц, которые невозможно извлечь механическим путем. В таком случае глаз рекомендуется промыть большим количеством жидкости, стараясь не раздражать слизистую оболочку.
Синдром сухости глаз
Еще одна причина боли в глазах — это снижение выработки секрета слезных желез. В норме жидкость образуется постоянно и защищает слизистую оболочку от пересыхания. Синдром сухости глаз проявляется покраснением конъюнктивы, ощущением боли и рези, дискомфортом и снижением остроты зрения. Это явление может возникать у любого человека, но в зоне риска находится несколько категорий:
- офисные сотрудники, которые проводят рабочее время за монитором;
- пожилые люди;
- те, кто работает со сварочными аппаратами;
- лица, которые проживают в условиях жаркого климата, высокой запыленности или загазованности воздуха.
Для лечения синдрома сухости глаз назначают препараты — аналоги натуральной слезы. Они имеют схожий химический состав и выпускаются в форме глазных капель. Их можно применять по необходимости в течение дня. Дополнительно будет полезна гимнастика.
Эрозия роговицы
Роговица — это внешний слой наружной оболочки глаза. Она представляет собой тонкую прозрачную пленку, в которой происходит первичное преломление лучей. Она может травмироваться при раздражении механическими или химическими способами, а также вследствие воспалительных процессов. Другие факторы, которые могут вызвать этот симптом, — неправильный рост ресниц и неподходящие контактные линзы.
Эрозия роговицы — это ее поврежденный участок. Ее можно определить по характерному покраснению, появлению сильной боли в глазах, слезотечению и светобоязни. Скорость заживления эрозии зависит от ее глубины и размера. В большинстве случаев она проходит без последствий, но может приводить в том числе к потере зрения.
Ячмень
Ячмень (гордеолум ) — это воспаление волосяного фолликула ресницы, иногда сальной или мейбомиевой желез. На веке появляется болезненное уплотнение, кожа краснеет, может возникать отечность. Основная причина этой болезни — патогенная инфекция в совокупности с другими факторами (ослаблением иммунной защиты, охлаждением глаз). В большинстве случаев возбудителем становится стафилококк.
Халязион — это разновидность ячменя, которая проявляется воспалением протока мейбомиевой железы. Его еще называют внутренним или холодным ячменем, а также мейбомиевой кистой. Болезнь характеризуется медленным течением (1—2 месяца), протекает с воспалением глазного хряща и появлением плотной припухлости. Она может исчезать самостоятельно, но в некоторых случаях (если она давит на глазное яблоко) ее рекомендуется удалить в ходе простой операции.
Глаукома
Глаукома — это повышенное внутриглазное давление. Она возникает при нарушении циркуляции жидкости камер глаза и ее накоплению. В результате существует риск повреждения зрительного нерва, потери эластичности оболочек и постепенной утраты зрения. Эта болезнь сопровождается давящей болью в области глаз и дефектами поля зрения. Со временем она может приводить к полной слепоте. Острый приступ глаукомы — это твердое глазное яблоко со зрачком, которые не реагирует на световые раздражители. Также возникает головная боль, давящая на глаза.
Блефарит
Блефарит — это воспаление век. Процесс может быть связан с механическими повреждениями тканей, а также с действием грибковой или бактериальной микрофлоры. В зависимости от причины, выделяют несколько разновидностей блефарита:
- простой (асептических, негнойный);
- себорейный — развивается под воздействием грибка, при этом веко покрывается чешуйками, корочками, язвами;
- стафилококковый — язвенный блефарит;
- демодекозный — его возбудителем становится подкожный клещ, воспаление сопровождается сильным зудом;
- аллергический — чаще возникает симметрично (если аллергия вызвана глазными каплями или моющим средством — возможна одностороння реакция);
- розацеа-блефарит (угревой) — кожа век покрывается сыпью. наполненной гнойным содержимым.
При блефарите кожа века воспаленная, отечная, появляется боль, отдающая в глаз. При острой форме болезни она может протекать в виде ячменя или с формированием подкожных кист. У некоторых пациентов длительное течение блефарита может приводить к снижению остроты зрения. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины воспаления.
Конъюнктивит
Конъюнктивит —это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Он может развиваться при грибковых, вирусных, бактериальных заболеваниях или иметь неинфекционное происхождение. Выделяют несколько основных типов конъюнктивита:
- бактериальный — чаще вызван золотистым стрептоккком, сопровождается покраснением глаз, обильным истечением слез и светобоязнью, на слизистой оболочке появляются небольшие кровоизлияния;
- аденовирусный — протекает с выделением гноя, образованием мелких фооликулов;
- геморрагический — кроме боли глаз, симптомом становятся геморрагии (кровоизлияния) на конъюнктиве и на веке;
- грибковый;
- аллергический — может сопровождаться дополнительными клиническими признаками и воспалением разной степени тяжести.
По форме течения, различают острый и хронический конъюнктивит. В первом случае он развивается внезапно, начинается с сильной боли в области глаз. Острая стадия длится не более недели. Хроническое течение затяжное, сопровождается дискомфортом, покраснением слизистых оболочек, ощущением присутствия инородного тела в глазу.
Кератит
Кератит — это воспаление роговицы глаза. Процесс может иметь бактериальное, грибковое, вирусное происхождение, развиваться при травмах и механическом повреждении оболочки. Если в норме роговица прозрачная и может пропускать лучи света, при воспалении наблюдается ее помутнение. Наиболее опасно затяжное течение кератита — оно может приводить к васкуляризации роговицы, то есть прорастанию кровеносных сосудов сквозь нее. Такая патология сопровождается снижением остроты зрения. Кератиты вызывают острую боль в передней части глаза, светобоязнь, слезотечение.
Боль в глазах при воспалении зрительного нерва
Воспаление зрительного нерва — это опасная патология, которая приводит к быстрой потере зрения. Процесс сопровождается демиелинизацией нервных волокон, то есть разрушением миелиновой оболочки и потерей способности нерва проводить импульсы. В результате зрительные объекты не могут анализироваться в головном мозге.
Причинами неврита зрительного нерва могут быть:
- воспалительные заболевания оболочек головного мозга;
- острые интоксикации;
- болезни внутренних оболочек глаза;
- системные инфекционные заболевания (грипп, ангина, оспа, малярия и другие);
- системные неинфекционные болезни (патологии кроветворения, диабет, подагра и другие);
- рассеянный склероз;
- травмы.
При невритах зрительного нерва появляется острая давящая боль в глазах, основной очаг которой расположен за глазным яблоком. Ощущения усиливаются при надавливании на него. Также наблюдается сужение поля зрения. Лечение происходит в стационаре, направлено на устранение причины неврита и восстановление нервной проводимости. Его эффективность зависит от своевременности оказания медицинской помощи.
Мигрень
Мигрень — это приступ головной боли. Он начинается резко, может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Болезненные ощущения часто локализуются в лобно-височной части головы, но могут распространяться на всю ее поверхность. Точная причина этого явления неизвестна, но есть взаимосвязь мигрени с черепно-мозговыми травмами, нервными и эндокринными нарушениями, также определяется генетическая предрасположенность.
Классическая мигрень начинается с дополнительных симптомов (ауры). Перед тем, как проявляется головная боль, в области глаз также возникает дискомфорт. Может наблюдаться светобоязнь, ухудшение остроты зрения.
Методы диагностики
Для того, чтоб избавиться от боли в глазах, необходимо пройти обследование. В Клиническом институте мозга есть все условия для полноценной диагностики болезней зрительного аппарата. Врач-офтальмолог проведет обследование глазного дна, соберет материал для анализов на инфекционную микрофлору.
Существует несколько основных методов диагностики боли в глазах:
- офтальмоскопия — исследование глазного дна и оценка прозрачности структур глаза с помощью офтальмоскопа;
- измерение внутриглазного давления — может проводиться путем оценки отпечатков небольших грузиков на сетчатке глаза или с помощью тонометров;
- биомикроскопия — осмотр внутренних и наружных структур и оболочек глаза при помощи преломления света под разными углами;
- конфокальная микроскопия роговицы — аппаратное исследование этой оболочки;
- цветная проба Веста — используется для исследования проходимости слезных путей;
- различные методы исследования полей зрения;
- УЗИ глазного яблока;
- изучение соскоба век под микроскопом для исключения демодекоза и другие.
Если головная боль давит на глаза, дополнительно исследуют состояние головного мозга и его оболочек. Диагностика проводится методом МРТ или КТ — наиболее точными способами получения трехмерного изображения внутренних структур. Также может понадобиться рентген носовых пазух, анализы крови и другие исследования.
Лечение боли в глазах
Лечение болезней глаз должно проходить под контролем специалиста. В нашей клинике работают врачи узкого и широкого профилей, квалификация которых позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Курс терапии подбирается индивидуально и зависит от результатов диагностики. Он может включать следующие этапы:
- прием медикаментов (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства, витамины, симптоматические препараты — аналоги слезы и другие лекарства по показаниям);
- гимнастика для укрепления мышц глазного яблока;
- хирургическое лечение, в том числе современные методики коррекции зрения.
Боль в глазах часто развивается при переутомлении зрительного органа. Это связано с монотонной работой за монитором, нехваткой витаминов и микроэлементов в рационе, неправильным подбором средств для коррекции зрения (очков или линз). Для профилактики болезней зрительного аппарата рекомендуется выполнять простую гимнастику и проходить регулярные обследования. Врачи Клинического института мозга смогут выявить опасные патологии на ранних стадиях и помогут сохранить остроту зрения в любом возрасте.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 —
15 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник
Установить причину того, почему горят глаза, может лишь специалист, поэтому необходимо обратиться к нему при появлении первых признаков.
Травмы роговицы
В роговичном слое глаза локализуется большое количество нервных окончаний. При незначительном повреждении роговичной поверхности у пациента отмечается острая внезапная боль в глазах. Медицинская практика показывает, что лёгкие царапины роговичного слоя самостоятельно исчезают в течение суток.
В ситуации, если у пациента выявляются более глубокая ссадина, то высока вероятность развития опасной инфекции органа зрения и даже язвы. Лишь специалист может оценить степень травмирования роговичного слоя и подобрать наиболее эффективную терапию.
Синдром сухого глаза
Ещё одной частой причиной появления резких болевых ощущений и покалываний служит понижение выработки секрета сальных желез. В норме жидкость вырабатывается в глазу всё время и тем самым помогает защитить слизистую оболочку от пересыхания. Характерными признаками синдрома сухости глаза является выраженное покраснение конъюнктивальной оболочки, боль и ощущение рези, а также понижение зрения.
Обычно такое патологическое состояние выявляется у людей, работа которых связана с нахождением в течение длительного времени за монитором компьютера. Кроме этого, в группу риска попадают пациенты пожилого возраста и люди, работающие со сварочными аппаратами. Для устранения синдрома сухости обычно подбираются препараты, которые служат аналогами натуральной слезы. Они имеют идентичный состав и приобрести их можно в аптеке в форме глазных капель. Применять такие средства разрешается в течение дня и дополнительно делать гимнастику для органа зрения.
Инородные тела роговицы
В некоторых случаях в роговицу проникают такие посторонние предметы, как металлическая стружка, песок, опилки и мелкие каменные частицы. Выраженность дискомфортных ощущений, усиленное слезотечение и резкий болевой синдром определяются наличием на роговичном слое постороннего предмета. При моргании дискомфортные ощущения заметно усиливаются.
Устранение болевых ощущений в органах зрения сводится к срочному удалению постороннего предмета из глаза. В большинстве случаях решить проблему удаётся с помощью специального инструмента в кабинете врача. После этого пациенту назначаются специальные антибактериальные капли и мази, с помощью которых удаётся не допустить развития дополнительных осложнений.
Глазные операции
В некоторых случаях в послеоперационном периоде пациенты жалуются на резкую острую боль, возникающую в органе зрения. В такой ситуации не нужно заниматься самолечением, а необходимо как можно скорее посетить офтальмолога.
Острый приступ глаукомы
Достаточно часто причиной резких болевых ощущений становится острый приступ глаукомы. При отсутствии эффективной терапии возможно развитие таких осложнений, как дистрофия зрительного нерва и слепота.
Глаукома — это патология, при котором повышается давление внутри органа зрения. Основной причиной её развития является нарушение циркуляции жидкости камер и её накопление. При наличии у пациента такого заболевания и возникновении резкого болевого синдрома необходимо обязательно посетить врача-офтальмолога.
При глаукоме высока вероятность повреждения зрительного нерва, нарушение либо полная утрата эластичности, а также постепенная утрата зрения. Характерными проявлениями такой патологии служит давящая боль в области глаз и дефекты зрительного поля. Со временем зрение у человека постепенно снижается и развивается полная слепота.
Острый приступ глаукомы представляет собой твёрдое глазное яблоко со зрачком, у которого отсутствует реакция на световые раздражители. Характерными проявлениями такого патологического состояния становится сильна головная боль, которая давит в области век.
Дополнительные симптомы
Проявления, которые сопутствуют резкой режущей боли, зависят от спровоцировавшей их причины. Возможно развитие у пациента следующей дополнительной симптоматики:
- понижение остроты зрения;
- синдром сухости глаза;
- усиленное слезотечение;
- выраженное покраснение конъюнктивы;
- светочувствительность;
- сильный отёк век;
- головные боли и головокружения;
- формирование новообразований в уголке органа зрения либо в области век.
Режущая боль может дополняться общим ухудшением состояния, то есть появляются приступы тошноты, сонливость и раздражительность. В ситуации, когда в органе зрения колет как иголкой, и такие проявления повторяются однократно, поводов для беспокойства нет. При систематическом возникновении подобного дискомфорта пациенту необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту.
Первая помощь
При появлении резкой боли по причине травмы необходимо как можно быстрее посетить специалиста либо вызвать скорую помощь. При ожогах химическими веществами можно оказать пациенту первую помощь в следующей последовательности:
- в первые несколько минут после проникновения в глаза химических веществ промывать их проточной водой;
- при ношении человеком контактных линз перед промыванием органов зрения необходимо попытаться снять их;
- промывать воспалённый глаз чистой водой рекомендуется до тех пор, пока не приедет скорая помощь.
В том случае, если стреляет и колющая боль в глазу по причине мелких инородных тел, то необходимо:
- постараться моргать как можно чаще;
- оттянуть нижнее веко и попытаться осмотреть орган зрения при достаточном освещении;
- при выявлении в глазу постороннего предмета промыть его водой;
- закапать в воспалённый глаз антибактериальные или антисептические глазные капли.
При сохранении у пострадавшего дискомфорта после промывания органов зрения водой и возникновении светобоязни нужно обязательно показать его специалисту. В ситуации, когда в глаз проникает посторонний предмет крупного размера, категорически запрещено касаться глаза и давить на него. Необходимо просто наложить на воспалённые веки стерильную салфетку и обязательно вызвать скорую помощь.
Диагностика
Для того чтобы устранить режущую боль в глазах, необходимо выяснить причину, которая спровоцировала такое состояние. Для этой цели проводится тщательное обследование больного и собирается материал для анализов на инфекционную микрофлору.
Для выявления причины болевых ощущений в глазах обычно применяются следующие методы диагностического обследования:
- Офтальмоскопия. С помощью такого метода диагностики удаётся исследовать глазное дно и определить прозрачность структуры органа зрения с применением офтальмоскопа.
- Измерение внутриглазного давления. Такая процедура осуществляется путём оценки отпечатков грузов на сетчатке и либо с применением тонометров.
- Биомикроскопия. В ходе такого исследования проводится изучение различных структур и оболочки глаза путём преломления света под различными углами.
- Визометрия. С помощью процедуры удаётся оценить остроту зрения.
- Ультразвуковое исследование. Такая процедура позволяет определить повреждения структур органа зрения.
Если отмечается помутнение стекловидного тела и отсутствует возможность применить иные диагностические методики, то проводят оптическую когерентную томографию. Методы исследования каждому пациенту подбираются индивидуально и при определённых показаниях может назначаться КТ, МРТ, рентгенография пазух носа и исследование крови.
Лечение резкой боли в глазах
В ситуации, если причиной выраженного дискомфорта служат воспалительные патологии, лечение включает применение капель и мазей с противовоспалительным эффектом. Кроме этого, может подбираться антибиотикотерапия и противовирусные препараты. При серьёзных патологиях, например, глаукоме, может проводиться хирургическое вмешательство.
Больным, у которых режущая боль вызвана инородным предметом, справиться с нею удаётся после его извлечения из глаза. При травмировании века либо глаза пациенту назначаются успокаивающие и обезболивающие средства, которые необходимо применять до полного заживления микротравмы.
Справиться с резкой болью в глазах и выраженным жжением можно благодаря следующим препаратам:
- Натуральная слеза. Основным назначением такого медикамента служит увлажнение слизистой органа зрения. Действие таких капель сохраняется в течение 1-2 часов и их рекомендуется применять тем пациентам, которые пользуются контактными линзами.
- Ликонтин. Такое средство помогает справиться с синдромом сухого глаза и сильном перенапряжении. Многие специалисты назначают такие капли в профилактических целях.
- Оптив. Такое лекарственное средство применяется при проблемах с выработкой слёз. Кроме этого, с его помощью удаётся восстановить клетки роговичного слоя и не допустить попадание патогенных микроорганизмов в орган зрения.
- Дикло-Ф. Капли назначаются при неинфекционных конъюнктивитах и после хирургического вмешательства.
При выявлении у человека бактериального заболевания, которое провоцирует боль в глазах, назначаются следующие антибактериальные капли:
- Тобрекс;
- Левомицетин;
- Ципромед;
- Офтаквикс;
- Альбуцид;
- Флоксал;
- Нормакс.
Пациентам, у которых причиной дискомфортных ощущений в глазу становится сильное переутомление либо перенапряжение, следует пересмотреть свой режим дня. Рекомендуется отдыхать достаточно времени в течение дня, достаточно спать и делать упражнения для глаз. Справиться с повышенной сухостью слизистой возможно за счёт капель, обладающих увлажняющим свойством.
Иногда причиной дискомфортных ощущений становится мигрень либо болезни сердечно-сосудистой системы. Облегчить состояние пациента удаётся лишь при устранении опасной патологии и после консультации с профильным специалистом.
При резкой боли в глазах облегчить состояние удаётся с помощью некоторых средств нетрадиционной медицины:
- Огурцовые примочки. Нужно смочить в соке огурца тампон и приложить его к воспалённым векам на 15 минут. С помощью такого народного средства удаётся справиться с резью, устранить отёки тканей и сильное раздражение.
- Капли из листьев подорожника и молотого тмина. Необходимо смешать компоненты в равных пропорциях и заварить кипятком. Образовавшееся средство рекомендуется закапывать в воспалённый глаз.
- Отвар на основе водорослей фукус. Такой препарат можно приобрести в аптеке. Жидкость необходимо заморозить и протирать кожные покровы в области глаз такими кубиками.
Применять средства нетрадиционной медицины рекомендуется одновременно с лечением, подобранным врачом.
Возможные осложнения
В ситуации, когда режущая боль в глазу появляется после травмы, возможно развитие контузии. Такое патологическое состояние сопровождается кровоизлиянием внутрь глаза. При отсутствии своевременного лечения начнётся сворачивание крови и на её месте формируется соединительная ткань. Следствием этого может служить отслойка сетчатки, повреждение хрусталика, дальнейшее прогрессирование катаракты, контузионная глаукома и полная потеря зрения.
Меры профилактики
Здоровье органов зрения особенно важно для нормальной жизни человека и выполнения привычной повседневной работы. Именно по этой причине необходимо следить за состоянием глаз и принимать различные меры, чтобы предотвратить патологию. Специалисты советуют соблюдать следующие профилактические правила:
- выполнять упражнения для глаз и укреплять мышцы зрительной системы;
- соблюдать правила гигиены и не касаться лица грязными руками;
- повышать защитные силы организма;
- при работе в пыльных помещениях и с химическими веществами обязательно надевать защитные очки;
- периодически раз в год посещать специалиста.
Резкая боль в глазу считается распространённым симптомом, на который часто жалуются пациенты. Она способна указывать на различные патологии в организме человека, которые требуют проведения эффективной терапии. В ситуации, когда глаза горят и боль сохраняется в течение продолжительного времени и сопровождается появлением дополнительных симптомов, то необходимо как можно скорее посетить врача.
Источник