Реферат на тему вирусный конъюнктивит
Главная страница » ОФТАЛЬМОЛОГИЯ » Воспалительные заболевания конъюнктивы » Вирусные конъюнктивиты
Конъюнктивит — Элитное лечение в Европе
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005
Вирусные конъюнктивиты в настоящее время стали встречаться очень часто. Они очень заразны и болезнь во многих случаях приобретает характер эпидемии. Конъюнктивиты вызывает большое количество вирусов разных видов.
Герпетический конъюнктивит.
Этот вид воспаления слизистой оболочки глаза вызывает вирус простого герпеса. Чаще всего болеют дети. Обычно вирус герпеса поражает один глаз. Течение болезни стертое, вялое. Заболевание протекает длительно. Почти всегда процесс сопровождается высыпанием герпетических пузырьков на коже век.
Герпетический конъюнктивит может быть:
- катаральный
- фолликулярный или везикулярно-язвенный.
Катаральная форма герпетического конъюнктивита характеризуется легкостью течения. Проявления заболевания выражены слабо. Отделяемое из глаз слизистое, количество его небольшое. Изредка возникает присоединение бактериальной флоры и отделяемое из глаза становится гнойным. Покраснение конъюнктивы глаз выражено слабо.
При фолликулярной форме на конъюнктиве образуются фолликулы (пузырьки). Тяжелее всего протекает везикулярно-язвенная форма герпетического конъюнктивита. При этом на конъюнктиве век и краях век образуются эрозии или язвочки. Язвочки прикрыты тонкой пленкой. Появляются жалобы на слезотечение, невозможность смотреть на свет.
Аденовирусный конъюнктивит.
Аденовирусный конъюнктивит называют еще фарингоконъюнктивальная лихорадка. Только недавно была выяснена вирусная природа этого заболевания. При аденовирусном конъюнктивите кроме поражения глаз возникает фарингит, повышение температуры тела, которые возникают вначале заболевания. Позже присоединяется конъюнктивит, сначала на одном, потом и на втором глазу. Веки отекают. Слизистая глаз краснеет. Появляется скудное прозрачное слизистое отделяемое.
Встречаются три формы этого заболевания:
- При катаральной форме аденовирусного конъюнктивита явления воспаления выражены незначительно. Покраснение небольшое, количество отделяемого тоже. Течение легкое. Продолжительность болезни до одной недели.
- В 25% случаев встречается пленчатая форма аденовирусного конъюктивита. При этой форме на слизистой оболочке глаза образуются тоненькие пленки, серовато-белого цвета, которые можно легко снять ватным тампоном. Иногда пленки могут быть плотно припаяны к конъюнктиве, под ними обнажается кровоточащая поверхность. В этом случае необходимо бывает провести обследование на дифтерию. После исчезновения пленок обычно не остается следов, но иногда могут появиться негрубые рубцы. В конъюнктиве также могут возникнуть точечные кровоизлияние и инфильтраты (уплотнения), которые после выздоровления полностью рассасываются.
- При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита на слизистой оболочке глаза возникают мелкие пузырьки, иногда они бывают крупными.
Эпидемический кератоконъюнктивит.
Этот вид кератоконъюнктивита является чрезвычайно заразным. Поражает взрослое население. Болеют целые семьи, коллективы. Вызывают эпидемический кератоконъюнктивит один из видов аденовирусов. Передается инфекция контактным путем через грязные руки, предметы обихода, белье. Возможно заражение медицинскими офтальмологическими инструментами, через руки медицинского персонала.
От момента заражения до начала заболевания проходит около недели. Вначале заболевания могут появиться головная боль, легкая слабость, нарушение сна. Вначале заболевает один глаз, но вскоре присоединяется и второй. Появляются жалобы на ощущение засоренности глаза, слезотечение, выделения из глаз. Веки выглядят отечными, слизистая оболочка покрасневшая. В конъюнктивальном мешке находится умеренное количество слизисто-гнойный выделений. Иногда на конъюнктиве образуются тоненькие пленки, которые легко снимаются ватным тампоном.
Могут увеличиваться и становиться болезненными лимфатические узлы в подчелюстной области и возле уха. Через неделю состояние улучшается и все проявления как будто исчезают. Через несколько дней после улучшения слезотечение и чувство засоренности глаз усиливается, появляется светобоязнь. Иногда возникает ощущение ухудшения зрения. Это присоединяется воспалительный процесс в роговице глаза, на которой возникают множественные точечные помутнения.
Болезнь может продолжаться до двух месяцев. При выздоровлении помутнения в роговице обычно полностью рассасываются и зрение восстанавливается. После перенесенного эпидемического кератоконъюнктивита остается иммунитет на всю жизнь.
Лечение эпидемического кератоконъюнктивита. Больного необходимо изолировать, так как заболевание чрезвычайно заразно. Для предупреждения заражения других пациентов для лечения таких больных лучше применять одноразовые пипетки и глазные палочки. Отделение даже может быть закрыто на карантин.
Назначаются противовирусные препараты:
- оксолин
- флореналевая мазь
- глудантан
- дезоксирибонуклеаза.
Применяется так же человеческий интерферон, другие иммуномодуляторы, витамины. Закапывание капель проводят 6 раз в день, закладывание мазей 3 раза в день
КЛИНИКА ОФТАЛЬМОЛОГИИ ОАО МЕДИЦИНА в МОСКВЕ
НЕМЕЦКИЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ПАРИЖЕ
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт «DIAGNOSTIX»
+7 (495) 51-722-51 ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ — 8 (495) 66 44 315
Острый банальный конъюнктивит
Пневмококковый конъюнктивит
Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уилса
Гонококковый конъюнктивит
Дифтерийный конъюнктивит
Ангулярный конъюнктивит
Вирусные конъюнктивиты
Хламидийные конъюнктивиты
Аутоиммунные и аллергические конъюнктивиты
+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
Источник
Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ôàêòîðû è ïðè÷èíû ïîÿâëåíèÿ êîíúþíêòèâèòà. Îñíîâíûå ñèìïòîìû ñòàôèëîêîêêîâîãî êîíúþíêòèâèòà. Ãîíîáëåííîðåÿ íîâîðîæä¸ííûõ, ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ. Ãåðïåñ-âèðóñíûé, åãî ñèìïòîìû, îñëîæíåíèÿ. Ïðåäóïðåæäåíèå èíôèöèðîâàíèÿ êîíúþíêòèâû ãëàç.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Îïðåäåëåíèå
Êîíúþíêòèâèò — âîñïàëåíèå êîíúþíêòèâû, èëè îáîëî÷êè, êîòîðàÿ ïîêðûâàåò çàäíþþ ïîâåðõíîñòü âåêà, îáðàçóåò ïåðåõîäíóþ ñêëàäêó è ïðîäîëæàåòñÿ íà ïåðåäíåé ñòîðîíå ãëàçíîãî ÿáëîêà. Îíà îñóùåñòâëÿåò ñâÿçü ìåæäó âåêîì è ãëàçîì, ïîýòîìó åå è íàçûâàþò ñîåäèíèòåëüíîé îáîëî÷êîé ãëàçà. Âàæíåéøàÿ åå çàäà÷à — ñäåëàòü òàê, ÷òîáû âåêè îòêðûâàëèñü è çàêðûâàëèñü áåçî âñÿêîãî òðåíèÿ. Ïî ýòîé ïðè÷èíå ñëåçíàÿ æèäêîñòü è ñåêðåò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè äåðæàò åå ïîñòîÿííî âëàæíîé è ýëàñòè÷íîé. Âî âíóòðåííåì óãëó ãëàçà ïðè âíèìàòåëüíîì ðàññìîòðåíèè ìîæíî îáíàðóæèòü äâà ìàëåíüêèõ áóãîðêà. Îäèí èç íèõ ðæàâîãî öâåòà, êàê ýïèäåðìèñ. Åãî íàçûâàþò ñëåçíûé ñîñî÷åê. Âòîðîé — ñêëàäêà êîíúþíêòèâû â ôîðìå ïîëóìåñÿöà. Îíà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ðóäèìåíòàðíóþ çàêëàäêó òðåòüåãî âåêà, êîòîðîå ìîæíî åùå óâèäåòü ó íåêîòîðûõ æèâîòíûõ. Îáû÷íî ñîåäèíèòåëüíàÿ îáîëî÷êà èìååò êðàñíîâàòóþ îêðàñêó Æåëòàÿ îêðàñêà — ïåðâûé ïðèçíàê æåëòóõè.
Êîíúþíêòèâèò — ÷ðåçâû÷àéíî ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå, ïðàêòè÷åñêè êàæäûé âçðîñëûé õîòÿ áû îäíàæäû îòìå÷àë ó ñåáÿ åãî ñèìïòîìû: ïîêðàñíåíèå, ææåíèå ãëàç, ñâåòîáîÿçíü, îùóùåíèå ïåñêà â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå, çóä.
Ïðè÷èíû ïîÿâëåíèÿ êîíúþíêòèâèòà:
1. Èíôåêöèîííûå
— áàêòåðèàëüíûå (ñòàôèëîêîêêè, ãîíîêîêêè, ñèíåãíîéíàÿ ïàëî÷êà).
— õëàìèäèéíûå (õëàìèäèéíûå êîíúþíêòèâèò íîâîðîæä¸ííîãî, òðàõîìà)
— âèðóñíûå (àäåíîâèðóñíûé, ãåðïåñâèðóñíûé)
— ãðèáêîâûé (àêòèíîìèêîç, àñïåðãèëë¸ç, êàíäèäàìèêîç, ñïèðîòðèõåë¸ç)
2. Àëëåðãè÷åñêèå (ïðè íîøåíèè ÊË, àòîïè÷åñêèé, ëåêàðñòâåííûé, ñåçîííûé)
3. Äèñòðîôè÷åñêèå
Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ôàêòîðû: êîíòàêòíûé ïóòü ÷åðåç ãðÿçíûå ðóêè (â òîì ÷èñëå ïîñëå èíôèöèðîâàííîãî ïîëîâîãî àêòà ïðîèñõîäèò çàðàæåíèå ãîíîêîêêîâîå, õëàìèäèéíîå è äð.), íàçîôàðèíãèò, îòèò, ñèíóñèò.
×àñòî ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ÿâëÿåòñÿ èíîðîäíîå òåëî, ïîïàâøåå â ãëàç. Êîíúþíêòèâà ðåàãèðóåò íà ýòî ïîñòîÿííîå ðàçäðàæåíèå ïîâûøåííîé âûðàáîòêîé ïðîäóêòîâ ñåêðåöèè. Îíà âûðàáàòûâàåò î÷åíü ìíîãî ñëåçíîé æèäêîñòè è òàêèì îáðàçîì ïðîìûâàåò ãëàç, ÷òîáû óäàëèòü èíîðîäíûå òåëà.  ðåçóëüòàòå óâåëè÷åíèÿ ïðèòîêà êðîâè â ðàñøèðèâøèåñÿ êàïèëëÿðû çàìå÷àåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ïîêðàñíåíèå, âåêè ñòàíîâÿòñÿ ïëîòíûìè íà îùóïü.
Ñèìïòîìû è ëå÷åíèå êîíúþíêòèâèòà
Âîñïàëåíèå êîíúþíêòèâû ñ÷èòàåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ ÷àñòûõ áîëåçíåé ãëàç. Êðîìå èíîðîäíîãî òåëà, îíà ìîæåò áûòü âûçâàíà áàêòåðèÿìè èëè âèðóñàìè è èìåòü îñòðóþ, ïîäîñòðóþ èëè õðîíè÷åñêóþ ôîðìó. Îñòðûé êàòàðàëüíûé êîíüþêòèâèò ëåãêî ðàñïîçíàåòñÿ ïî òèïè÷íûì ñèìïòîìàì. Íà÷èíàåòñÿ áîëåçíü ðàçäðàæåíèÿ, ÷àøå âñåãî îáîèõ ãëàç. Ïàöèåíò ÷óâñòâóåò ææåíèå, è ïîÿâëÿåòñÿ ÷óâñòâî, êàê áóäòî íàäî óäàëèòü èç ãëàç èíîðîäíîå òåëî. Ñëèçü ãëàçíûõ æåëåç çàëåïëÿåò ãëàç îñîáåííî ïî óòðàì, èíîãäà ïîÿâëÿåòñÿ ÷óâñòâî çàìóòíåíèÿ çðåíèÿ.
Ìèêîáàêòåðèÿ òóáåðêóëåçà ÿâëÿåòñÿ âîçáóäèòåëåì îñòðîãî êîíüþêòèâèòà.
 îïðåäåëåííîå âðåìÿ ýòà ôîðìà ìîæåò ïðèîáðåñòè õàðàêòåð ýïèäåìèè. ×àùå âñåãî áîëåþò äåòè.
Ëåãêî ðàñïîçíàåòñÿ ïî èíòåíñèâíîìó ïîêðàñíåíèþ è îòåêó ñîåäèíèòåëüíîé îáîëî÷êè; õàðàêòåðèçóåòñÿ ìåëêèìè ãåìîððàãè÷åñêèìè ïîêðàñíåíèÿìè, ñîïðîâîæäàþùèìè îáû÷íûå ñèìïòîìû. Ïíåâìîêîêêè ìîãóò òàêæå ïîðàçèòü êîíúþíêòèâó. Íî òàêîé âîçáóäèòåëü, êàê ñòàôèëîêîêê, äàñò ñàìóþ òÿæåëóþ ôîðìó êîíúþíêòèâèòà, îñëîæíåíèÿ ïîñëå êîòîðîãî — îáû÷íîå ÿâëåíèå. Îñîáåííî îñòîðîæíûì íàäî áûòü, åñëè çàáîëåâàþò íîâîðîæäåííûå. Ãîíîêîêêè ïåðåäàþòñÿ îò ìàòåðè âî âðåìÿ ðîäîâ. ×òîáû èçáåæàòü òÿæåëåéøèõ îñëîæíåíèé, íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ïðîâåñòè ëå÷åíèå íîâîðîæäåííîãî.
Ñòàôèëîêîêêîâûé êîíúþíêòèâèò
Îñíîâíûå ñèìïòîìû: óòðîì ñ òðóäîì îòêðûâàþòñÿ ãëàçà èç-çà ïîäñûõàíèÿ ñëèçèñòî-ãíîéíîãî îòäåëÿåìîãî. Îáúåêòèâíî îïðåäåëÿåòñÿ ãèïåðåìèÿ è îò¸ê âåê, ñîïðîâîæäàþùååñÿ çóäîì, ææåíèåì, ñâåòîáîÿçíüþ è ÷óâñòâîì èíîðîäíîãî òåëà ïîä âåêîì (èç-çà îáðàçîâàíèÿ ôîëëèêóëîâ èëè ñîñî÷êîâ). Ñíà÷àëà ïîðàæàåòñÿ îäèí ãëàç, à ïîòîì âòîðîé (èç-çà êîíòàêòíîãî ïóòè ïåðåäà÷è). Íî ñèìïòîìû ñòààôèëîêîêêîâîãî êîíúþíêòèâèòà íå ïàòîãíîìàíè÷íû, ïîýòîìó íóæíî ñäåëàòü ìàçîê-îòïå÷àòîê äëÿ îïðåäåëåíèÿ âîçáóäèòåëÿ è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ÀÁ (àíòèáèîòèêè). Ëå÷åíèå ýòèîëîãè÷åñêîå: äî âûÿâëåíèÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ÀÁ — ïðèìåíÿþò Ïèêëîêñèäèí 3ð/ñóò. Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ âîçáóäèòåëÿ — Ýðèòðîìèöèíîâàÿ ìàçü 2ð/ñóò. Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ: (ÍÏÂÑ) -Äèêëîôåíàê ïî 2ð/ñóò. Íåëüçÿ çàâÿçûâàòü ãëàçà, ÷òîáû íå ñîçäàòü àíàýðîáíûõ óñëîâèé äëÿ áëàãîïðèÿòíîãî ðàçâèòèÿ âîçáóäèòåëåé. Îñëîæíåíèÿ: êåðàòèò (âîñïàëåíèÿ ðîãîâèöû).
Ñèíåãíîéíûé êîíúþíêòèâèò
Ñèìïòîìû: îñòðîå íà÷àëî ñîïðîâîæäàþùååñÿ ÷óâñòâîì ðåçåé, ñâåòîáîÿçíüþ, ãèïåðåìèåé, îáèëüíûì ãíîéíûì îòäåëÿåìûì è ñèëüíûì ñëåçîòå÷åíèåì. Ëå÷åíèå: Ëîìåôëîêñàöèí + Òîáðàìèöèí = â 1-ûå 2 äíÿ ïî 6 ð/ñóò, ïîñëå ýòîãî ïî 3 ð/ñóò. Åñëè âîçíèêëè ýðîçèè íà ðîãîâèöå (â ðåçóëüòàòå íåñâîåâðåìåííîãî íà÷àëà ëå÷åíèÿ), ïðèìåíÿþò Öåôòàçèäèì + ñèñòåìíîå ïðèìåíåíèå Ëåâîôëîêñàöèíà. Ïðè îò¸êå -Äèêëîôåíàê 2ð/ñóò. Îñëîæíåíèÿ: êåðàòèò ñ áûñòðûì îáðàçîâàíèåì ÿçâû è óãðîçîé ïåðôîðàöèè ïî òèïó «òîííåëüíîãî ïðîíèêíîâåíèÿ» ñ äàëüíåéøåé ïîòåðåé çðåíèÿ. Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ òàêèõ ñòðàøíûõ ïîñëåäñòâèé íåîáõîäèìî ñêîðåéøåå íà÷àëî ëå÷åíèÿ.
Ãîíîêîêêîâû êîíúþíêòèâèò: — ãîíîáëåííîðåÿ íîâîðîæä¸ííûõ, âîçíèêàþùàÿ íà 2-5 äåíü îò ðîæäåíèÿ. Ñèìïòîìû: îò¸ê âåê ñ áîãðîâî-ñèíþøíûì îòòåíêîì, ñåðîçíî-êðîâÿíèñòîå îòäåëÿåìîå ÷åðåç 3 äíÿ ñìåíÿåòñÿ ãíîéíûì îòäåëÿåìûì, à ïîçäíåå ïðèîáðåòàåò çåëåíîâàòûé îòòåíîê. Íàáëþäàåòñÿ ëèìôîàäåíîïàòèÿ ðåãèîíàðíûõ ëèìôîóçëîâ (çàóøíûõ, øåéíûõ).
Ãîíîêîêêîâûé êîíúþíêòèâèò
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå 2% ð-îì áîðíîé ê-òû + Ýðèòðîìèöèíîâàÿ ìàçü èëè Ëîìåôëîêñàöèí 2ð/ñóò + Öåôòðèàêñîí (ñèñòåìíîå ëå÷åíèå â/ì) + Äèêëîôåíàê (ïðè îò¸êå è âîñïàëåíèè) + Òàóðèí 2ð/ñóò (ïðè êåðàòèòå). Îñëîæíåíèå: ÿçâà íà ðîãîâèöå ñ ðèñêîì ïåðôîðàöèè.
Õëàìèäèéíûé êîíúþíêòèâèò: âûçûâàåò òðàõîìó íîâîðîæä¸ííûõ (çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïðè ïðîõîæäåíèå ÷åðåç èíôèöèðîâàííûå ðîäîâûå ïóòè ìàòåðè), êëèíèêà ïðîÿâëÿåòñÿ íà 5-10 äåíü ïîñëå ðîæäåíèÿ è ïðîòåêàåò êàê ó âçðîñëûõ, íî áîëåå ìÿãêî. Ñèìïòîìû: (åñòü ñòàäèéíîñòü ñèìïòîìîâ, ýòî âàæíî íà ìîìåíò ïîñòàíîâêè äèàãíîçà è íå çàòðàãèâàåò ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ): íàëè÷èå ñîñî÷êîâ èëè ôîëëèêóëîâ íà êîíúþíêòèâå ñ ïîñëåäóþùèì èõ ðóáöåâàíèåì (èõ íàëè÷èå îáóñëàâëèâàåò ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà ïîä âåêîì); íàáëþäàåòñÿ ãèïåðåìèÿ, ñëåçîòå÷åíèå è ñëèçèñòî-ãíîéíîå îòäåëÿåìîå. Ëå÷åíèå: Äëÿ íîâîðîæä¸ííûõ ñ ïåðâîãî äíÿ ñèñòåìíîå ïðèìåíåíèå Ëåâîôëîêñàöèíà ïî 1 òàá â òå÷ 7 äíåé + Ýðèòðîìèöèíîâàÿ ìàçü 4ð/ñóò îò 3 íåäåëü äî 3 ìåñÿöåâ (â çàâèñèìîñòè îò äèíàìèêè çàáîëåâàíèÿ â îòâåò íà ëå÷åíèå) + Äèêëîôåíàê 2ð/ñóò + Äåêñàìåòàçîí (åñëè íà ôîíå âûøåïåðå÷èñëåííîãî íåò îæèäàåìîãî ýôôåêòà) + Îêñèàë èëè åãî àíàëîãè (ïðåïàðàò èñêóññòâåííîé ñëåçû) 2ð/ñóò íå äîëüøå 60 äíåé. Îñëîæíåíèÿ: äåôîðìàöèÿ âåê (ïðè çàïóùåíèè ïðîöåññà) — ëå÷èòñÿ òîëüêî õèðóðãè÷åñêè; Òðèõèàç (íåïðàâèëüíûé ðîñò ðåñíèö), Ìàäàðîç (îáëûñåíèå ðåñíèò÷àòîãî êðàÿ), êåðàòèò (âîñïàëåíèå ðîãîâèöû).
Áàêòåðèàëüíûå è õëàìèäèéíûå êîíúþíêòèâèòû íàèáîëåå õàðàêòåðíû äëÿ íîâîðîæä¸ííûõ.
Àäåíîâèðóñíûé êîíúþíêòèâèò
Ñèìïòîìû: ðåæóùàÿ áîëü, ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà çà âåêîì, ñëåçîòå÷åíèå, ñåðîçíîå îòäåëÿåìîå, ãèïåðåìèÿ, òî÷å÷íûå êðîâîèçëèÿíèÿ. Âûøåïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû ñîïðîâîæäàåòñÿ îáùåé ñèìïòîìàòèêîé ïîðàæåíèÿ ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà è ëèìôîàäåíîïàòèåé. Ëå÷åíèå: ÈÔ (èíòåðôåðîí) â 1-ûå äíè 6 ðàç, ïîñëå — 3 ð/äåíü + Äèêëîôåíàê + Îëîïàòîäèí 2ð/ñóò + ñî 2-îé íåäåëè çàáîëåâàíèÿ Îêñèàë â òå÷åíèè 6 íåäåëü 2-4 ðàçà â äåíü. Îñëîæíåíèÿ: ðåäêî âîçíèêàþùåå ðîãîâè÷íîå ïîìóòíåíèå, íàðóøåíèå ñë¸çíîé ïë¸íêè (ïðåäîòâðàùàåòñÿ ïðåïàðàòàìè èñêóññòâåííîé ñëåçû).
Ãåðïåñ-âèðóñíûé
Ñèìïòîìû: ðåãèîíàëüíàÿ ëèìôîàäåíîïàòèÿ è ôîëëèêóëÿðíàÿ ðåàêöèÿ îáóñëàâëèâàþùàÿ ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà. Ïîðàæåíèå ÷àùå îäíîñòîðîííåå ñî ñêóäíûì ñëèçèñòûì îòäåëÿåìûì. Ëå÷åíèå: ÈÔ + Äèêëîôåíàê + àíòèáàêòåðèàëüíûå êàïëè äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ âòîðè÷íîãî áàêòåðèàëüíîãî ïîðàæåíèÿ (ïèêëîêñèäèí èëè íèòðàò ñåðåáðà) + ñèñòåìíîì ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå (èììóíîìîäóëÿöèÿ è èììóíîñòèìóëÿöèÿ ñ èíäèâèäóàëüíûì ïîäáîðîì ïðåïàðàòîâ). Îñëîæíåíèÿ: ïðè ÷àñòûõ ðåöèäèâàõ — ðóáöåâàíèå.
Ãðèáêîâûé êîíúþíêòèâèò
Ñèìïòîìû: 1. Ïðè àêòèíîìèêîçå (îáíàðóæèâàåòñÿ íà êîæå è ñëèçèñòûõ) — êàòàðàëüíûé/ãíîéíûé êîíúþíêòèâèò âäîëü êðàÿ âåê. 2.Àñïåðãèë¸ç (íà çäîðîâîé êîæå è êîíúíêòèâå) — ë¸ãêèå îáùèå ñèìïòîìû êîíúþíêòèâèòà è ëèìôîàäåíîïàòèÿ; Ëå÷åíèå: Àìôîòåðèöèí  0,15%- 4ð/ñóò + Äåêñàìåòàçîí èëè Îëîïàòîäèí + Ïèêëîêñèäèí èëè íèòðàò ñåðåáðà + ïðè òÿæ¸ëîì äåêîìïåíñèðîâàííîì òå÷åíèè- ñèñòåìíîå ïðèìåíåíèå ôóíãèöèäíûõ ïðåïàðàòîâ. Îñëîæíåíèÿ: òå÷åíèå áëàãîïðèÿòíîå, åñëè íåò ðàñïðîñòðàíåíèÿ íà ðîãîâèöó.
Àëëåðãè÷åñêèå êîíúþíêòèâèòû
Ñèìïòîìû: íåñòåðïèìûé çóä è ææåíèå + ñâåòîáîÿçíü + ñëåçîòå÷åíèå + ãèïåðåìèÿ è îò¸ê. (ðèñ 1.) Ëå÷åíèå: Îëîïàòîäèí 2ð/ñóò â òå÷åíèè 2 íåäåëü + Öèòèðèçèí + Êåòîòèôåí. Îñëîæíåíèå: íåò.
Ïðîôèëàêòèêà êîíúþíêòèâèòà
×òîáû óáåðå÷üñÿ îò êîíúþíêòèâèòà, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ïðàâèëà ëè÷íîé ãèãèåíû: ðåãóëÿðíî ìûòü ðóêè ñ ìûëîì, èñïîëüçîâàòü èíäèâèäóàëüíîå ïîëîòåíöå, ñèñòåìàòè÷åñêè ìåíÿòü ïîñòåëüíîå áåëüå. Âàæíà ïðàâèëüíàÿ îðãàíèçàöèÿ òðóäà è îòäûõà, ñîáëþäåíèå ãèãèåíû è ðåæèìà ïðè íîøåíèè êîíòàêòíûõ ëèíç.
Ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðîïðèÿòèÿìè, íàïðàâëåííûå íà ïðåäóïðåæäåíèå èíôèöèðîâàíèÿ êîíúþíêòèâû ãëàç, äîëæíî áûòü ñîáëþäåíèå èíäèâèäóàëüíûõ è îáùèõ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ è ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ èíôèöèðîâàíèÿ íîâîðîæäåííûõ ïðè ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ðîäîâûå ïóòè, íóæíî ïðîâîäèòü ëå÷åíèå èíôåêöèé, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì, æåíùèíàì äî è âîâðåìÿ áåðåìåííîñòè. Ïðè àëëåðãè÷åñêèõ êîíúþíêòèâèòàõ îñíîâîé ïðîôèëàêòèêè ÿâëÿåòñÿ ïðåäóïðåæäåíèå êîíòàêòà ñ âèíîâíûì àëëåðãåíîì. Ïðè ñåçîííîì êîíúþíêòèâèòå ïðåâåíòèâíûìè ìåðîïðèÿòèÿìè ÿâëÿþòñÿ èñïîëüçîâàíèå çàùèòíûõ î÷êîâ ïðè âûõîäå èç äîìà, óìåíüøåíèå ÷èñëà âûõîäîâ èç äîìà, èñïîëüçîâàíèå ñèñòåì î÷èñòêè âîçäóõà, âî âðåìÿ ïîåçäêè â ìàøèíå çàêðûâàòü îêíà è èñïîëüçîâàòü ñèñòåìû î÷èñòêè âîçäóõà è åãî êîíäèöèîíèðîâàíèÿ. Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ îáîñòðåíèé êðóãëîãîäè÷íîãî êîíúþíêòèâèòà íóæíî óáèðàòü ïîìåùåíèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì âàêóóìíûõ ïûëåñîñîâ ñ óâëàæíåíèåì, ðåãóëÿðíî ñòèðàòü ïîñòåëüíûå ïðèíàäëåæíîñòè ñ òåìïåðàòóðîé îêîëî 60Ñ, èñïîëüçîâàòü äëÿ ìàòðàöåâ è ïîäóøåê ïîêðûâàëà, ïåðèîäè÷åñêè ïåðåìåùàòü è ÷èñòèòü òàïî÷êè, ìåáåëü, øòîðû, êíèæêè è äðóãèå ðåçåðâóàðû ïûëè, óäàëèòü äîìàøíèå æèâîòíûå èç äîìà, î÷èñòèòü âñå âîçìîæíûå ðåçåðâóàðû æèâîòíûõ àëëåðãåíîâ (òàïî÷êè, ìåáåëü, øòîðû è ò. ï.). ×òîáû ïðåäóïðåäèòü ðàçâèòèå èëè îáîñòðåíèå ãèãàíòñêîãî ïàïèëëÿðíîãî êîíúþíêòèâèòà ó ïàöèåíòîâ, êîòîðûå íîñÿò êîíòàêòíûå ëèíçû, íóæíî îïòèìàëüíî ïðîèçâîäèòü ïîäáîð êîíòàêòíûõ ëèíç (ìàòåðèàë, êðàÿ) è ñîáëþäàòü ïðàâèëà óõîäà çà íèìè, îáÿçàòåëüíî ïîñëå óäàëåíèÿ êîíòàêòíûõ ëèíç ïðîìûòü êîíúþíêòèâàëüíóþ ïîëîñòü ñîëåâûì ôèçèîëîãè÷åñêèì ðàñòâîðîì áåç êîíñåðâàíòà, ÷òî ïîçâîëÿåò óìåíüøèòü ÷èñëî àíòèãåííûõ ôàêòîðîâ íà ïîâåðõíîñòè ãëàçà. Èç ïðåâåíòèâíûõ ìåð âåñåííåãî êåðàòîêîíúþíêòèâèòà ïàöèåíòó ìîæíî ïîðåêîìåíäîâàòü ñìåíèòü êëèìàòè÷åñêóþ çîíó, îãðàíè÷èòü âëèÿíèå ïóñêîâûõ ôàêòîðîâ (ñîëíöå, âåòåð, ñîëåíàÿ âîäà).
Çàêëþ÷åíèå
Âûøåïåðå÷èñëåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ ñî÷åòàþò ìåæäó ñîáîé è ðàçíèöû â ëå÷åíèè ó âçðîñëîãî êîíòèíãåíòà è äåòåé, êàê òàêîâîé, íå íàáëþäàåòñÿ.
Ñèñòåìíîå ëå÷åíèå ïðîòèâîâèðóñíûìè, àíòèáàêòåðèàëüíûìè è ôóíãèöèäíûìè ñðåäñòâàìè ïðîâîäèòñÿ ñ ðàñ÷¸òîì íà êã ìàññû òåëà, ïàðýíòåðàëüíî è òîëüêî â ñòàöèîíàðíûõ óñëîâèÿõ. Åñòü íåêîòîðûå ãðóïïû ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå íå æåëàòåëüíû â ïåäèàòðè÷åñêîé ïðàêòèêå, íî ïðèìåíåíèå èõ âîçìîæíî, åñëè ðèñê èíâàëèäèçàöèè îò èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ ïðåâûøàåò ðèñê îñëîæíåíèé.
ãåðïåñ âèðóñíûé ãëàç ñòàôèëîêîêêîâûé
Ëèòåðàòóðà
1. Ñèíåëüíèêîâ Ð. Ä., Ñèíåëüíèêîâ ß. Ð. Àòëàñ àíàòîìèè ÷åëîâåêà â 4 òîìàõ. Ò.3. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1996. — ISBN 5-225-02723-7
2. Êîâàëåâñêèé Å.È. Ãëàçíûå áîëåçíè, ñ. 160, Ì., 1986; Ìàé÷óê Þ.Ô. Âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç, ñ. 151, Ì., 1981; îí æå, Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ãëàç, ñ. 130, Ì., 1983.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur
…
Источник
Êëàññèôèêàöèÿ êîíúþíêòèâèòîâ ïî ýòèîëîãèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. Îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè êîíúþíêòèâèòà. Âîçáóäèòåëè èíôåêöèîííûõ è áàêòåðèàëüíûõ êîíúþíêòèâèòîâ. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, ñèìïòîìû è ñïîñîáû ëå÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ êîíúþíêòèâèòîâ.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ðåôåðàò |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 28.05.2017 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 44,1 K |
Ñîãëàøåíèå îá èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëîâ ñàéòà
Ïðîñèì èñïîëüçîâàòü ðàáîòû, îïóáëèêîâàííûå íà ñàéòå, èñêëþ÷èòåëüíî â ëè÷íûõ öåëÿõ. Ïóáëèêàöèÿ ìàòåðèàëîâ íà äðóãèõ ñàéòàõ çàïðåùåíà.
Äàííàÿ ðàáîòà (è âñå äðóãèå) äîñòóïíà äëÿ ñêà÷èâàíèÿ ñîâåðøåííî áåñïëàòíî. Ìûñëåííî ìîæåòå ïîáëàãîäàðèòü åå àâòîðà è êîëëåêòèâ ñàéòà.
- ïåðåéòè ê ñêà÷èâàíèþ ôàéëîâ ðàáîòû
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ïîíÿòèå êîíúþíêòèâèòà êàê âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè êîíúþíêòèâû íà âîçäåéñòâèÿ, õàðàêòåðèçóþùåéñÿ ãèïåðåìèåé è îòåêîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Êëàññèôèêàöèÿ êîíúþíêòèâèòîâ, õàðàêòåðèñòèêà âèäîâ áîëåçíè. Êëþ÷åâûå ôîðìû êîíúþíêòèâèòà, èõ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà.
ïðåçåíòàöèÿ [644,6 K], äîáàâëåí 09.11.2014
Õàðàêòåðèñòèêà áîëüíîãî, ìíåíèå î çàáîëåâàíèè. Îñíîâíûå ôóíêöèè ãëàçà, ñòðîåíèå ðîãîâèöû. Êîíúþíêòèâèòû, âûçûâàåìûå ôèçè÷åñêèìè è õèìè÷åñêèìè âðåäíîñòÿìè. Ëå÷åíèå, îáùèå ðåêîìåíäàöèè äëÿ ïàöèåíòîâ è ìåðû ïðîôèëàêòèêè îñòðûõ áàêòåðèàëüíûõ êîíúþíêòèâèòîâ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [310,6 K], äîáàâëåí 26.11.2013
Òèïû èíúåêöèè ñîñóäîâ ãëàçíîãî ÿáëîêà. Îñíîâíûå âèäû êîíúþíêòèâèòîâ: áàêòåðèàëüíûé, âèðóñíûé, õëàìèäèéíûé è àëëåðãè÷åñêèé; èõ êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ è ìåòîäû ëå÷åíèÿ êîíúþíêòèâèòà, êåðàòèòà, èðèäîöèêëèòà, îñòðîãî ïðèñòóïà ãëàóêîìû.
ïðåçåíòàöèÿ [7,3 M], äîáàâëåí 15.05.2013
Íîâûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ áàêòåðèàëüíûõ è õëàìèäèéíûõ êîíúþíêòèâèòîâ. Íàíîíîñèòåëè ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ â îôòàëüìîëîãèè, ìåòîäèêà áèîðåãóëèðóþùåé òåðàïèè. Îïûò ïðèìåíåíèÿ ìÿãêèõ ëå÷åáíûõ êîíòàêòíûõ ëèíç ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì âîäû.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [100,6 K], äîáàâëåí 30.11.2015
Êîíúþíêòèâèò êàê âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàçà. Ýòèîëîãèÿ è ðàçíîâèäíîñòè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ. Âîçáóäèòåëè è ïàòîãåíåç, óñëîâèÿ åãî õðîíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ. Ñåñòðèíñêèé ïðîöåññ ïðè êîíúþíêòèâèòàõ. Ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà íåäóãà.
ïðåçåíòàöèÿ [141,0 K], äîáàâëåí 24.01.2014
Âîçáóäèòåëü ìåíèíãîêîêêîâîé èíôåêöèè: ýïèäåìèîëîãèÿ, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, ïàòîãåíåç, ìåòîäû äèàãíîñòèêè è ïðîôèëàêòèêè. Âîçáóäèòåëè áàêòåðèàëüíûõ êðîâÿíûõ èíôåêöèé. Âîçáóäèòåëü ÷óìû: îñíîâíûå íîñèòåëè, ñïîñîáû ïåðåäà÷è èíôåêöèè, ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [195,5 K], äîáàâëåí 25.12.2011
Ýòèîëîãèÿ èíôåêöèîííîãî êîíúþíêòèâèòà, åãî êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Îêðàøèâàíèå ìàçêîâ ïî Ãðàìó. Äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà ïðè ñèíäðîìå êðàñíîãî ãëàçà. Èìïåòèãî êàê ïîâåðõíîñòíàÿ áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ ýïèäåðìàëüíîãî ñëîÿ êîæè, åãî ïðèçíàêè è ëå÷åíèå.
äîêëàä [23,1 K], äîáàâëåí 16.05.2009
Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà è êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà êðàñíóõè. Èñòîðèÿ âûÿâëåíèÿ è îïèñàíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Ïðè÷èíû è ñèìïòîìû áîëåçíè, ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Êðàñíóøíûé ýíöåôàëèò, êîíúþíêòèâèò, ïîðàæåíèå ñóñòàâîâ è ïàòîëîãèè ó ïëîäà áåðåìåííûõ êàê îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [1,8 M], äîáàâëåí 30.03.2014
Âèäû õîëàíãèòà êàê âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â æåë÷íûõ ïðîòîêàõ. Êëàññèôèêàöèÿ çàáîëåâàíèÿ ïî ýòèîëîãèè, òå÷åíèþ è ïàòîãåíåçó. Îñíîâíûå ñèìïòîìû, ñòàäèè è ôîðìû çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè ëàòåíòíîé, ðåöèäèâèðóþùåé è çàòÿæíîé ñåïòè÷åñêîé ôîðìàõ.
ðåôåðàò [12,2 K], äîáàâëåí 08.02.2010
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ðîæè è äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç áîëåçíè. Îñíîâíûå âîçáóäèòåëè ãðèïïà. Îñîáåííîñòè ëèõîðàäêè ïàïïàòà÷è. Ñèìïòîìû âîçâðàòíîãî âøèâîãî (ýïèäåìè÷åñêîãî) òèôà. Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè ëåïòîñïèðîçå. Âîçáóäèòåëè âîçâðàòíîãî êëåùåâîãî òèôà.
ðåôåðàò [18,3 K], äîáàâëåí 03.08.2009
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
