Ребенок сильно чихает и слезятся глаза
Насморк, чихание и слезотечение у ребенка может возникнуть не только при простуде, но и при других патологиях: например, аллергии или холодовом рините, связанном с гиперчувствительностью организма к перепадам температур. Стратегия лечения в каждом случае будет разной. При вирусных и инфекционных заболеваниях применяются препараты, борющиеся с возбудителем ОРВИ или простуды. Если причина слезящихся глаз и насморка — аллергия, терапия должна включать антигистаминные средства.
Основные причины
Ринит (или насморк) — это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное целым рядом факторов. Наиболее часто встречающейся причиной насморка у детей являются острые респираторные вирусные инфекции. При переохлаждении происходит снижение естественного иммунитета, и бактерии и вирусы, которые находятся в воздухе, легко преодолевают первый защитный барьер человеческого организма — слизистую оболочку носа — и повреждают ее. Это нарушает естественную процедуру очищения носовой полости от чужеродных агентов, и в итоге вирусы и микробы размножаются еще активнее. Поскольку у детей слизистая оболочка тонкая, в ней много кровеносных сосудов и нервных окончаний, она быстро отекает, и начинается насморк.
Когда у ребенка слезятся глаза и насморк, заложен нос, нарушается обоняние и восприятие вкусов, отсюда – плохой аппетит у маленьких детей, из-за которого они перестают прибавлять в весе или даже худеют.
Инфекции – не единственная причина, по которой возникает насморк. Различают и аллергический ринит. Он часто возникает весной, в период цветения деревьев, но может развиться и в любое другое время года. Аллергеном выступает не только пыльца, но и домашняя или книжная пыль, шерсть животных и аэрозоли, используемые в быту.
Встречается и холодовой ринит. Он развивается обычно зимой, причем текут сопли у ребенка только на улице. Как только он заходит в теплое помещение, насморк прекращается.
Характерные симптомы
Основные симптомы, которыми сопровождается насморк, зависят от того, какое именно заболевание его вызвало. На начальной стадии инфекционный насморк сложно отличить от аллергического. Тем не менее есть характерные признаки, по которым можно поставить диагноз.
Частый спутник аллергического ринита – слезотечение, и порой довольно сильное. Глаза у ребенка красные, нередко развивается конъюнктивит неинфекционного характера. Малыш чихает, иногда кашляет, но температуры у него нет. Сопли текут прозрачные и водянистые, но носовое дыхание все равно затруднено из-за отека слизистой. Чаще всего при аллергическом рините течет одинаково из обеих ноздрей. Этим он отличается и от вазомоторного ринита, при котором обычно поражается только одна ноздря. Есть еще один характерный симптом – у ребенка чешутся глаза. Зачастую, если убрать аллерген, насморк быстро прекратится.
Внешние проявления аллергического ринита
При ОРВИ тоже течет из носа. Но обильные жидкие выделения будут прозрачными только в первые два дня. Затем они постепенно станут более густыми и вязкими, приобретут желтоватый оттенок. При вирусной инфекции часто возникают характерные ощущения – сухость в носу, иногда жжение, затем уже появляются чихание и насморк. Поскольку вирус поражает слизистые не только носовых ходов, то возникает першение в горле, кашель и т. д. При большинстве вирусных заболеваний температура повышается незначительно. Исключение составляет грипп. У него всегда характерная картина начала заболевания. Сначала – высокая температура, причем насморк незначительный. Но по мере того как она спадает, возникают все характерные симптомы, включая насморк и кашель. Грипп тоже сопровождается слезотечением.
Если к вирусной инфекции добавляется бактериальная, сопли меняют цвет и становятся зелеными. Даже обычный насморк, если его не лечить, может быть опасен своими осложнениями. При наличии определенных условий инфекция попадает в околоносовые пазухи. Тогда развивается более опасное заболевание – синусит. Причем он распространяется и в другие пазухи, в том числе и близкие к головному мозгу. Синусит сопровождается характерными болями в пораженных пазухах. Иногда возникает и слезотечение. Оно связано не с тем, что нарушается функция слезного канала, а с тем, что носовой секрет не может найти выхода. То есть те капли жидкости, которые вытекают из канала, – это не слезы, а сопли.
Лечение насморка при ОРВИ
В этом случае лечение насморка направлено на устранение причины, которая его вызвала. Но и симптоматическая терапия играет важную роль.
Нужно достичь сразу несколько целей:
Все это можно сделать и в домашних условиях. От родителей требуется еще одно важное действие – научить ребенка сморкаться. Если малыш делает это неправильно (сильно напрягается или начинает сморкаться сразу через обе ноздри), происходит изменение давления на барабанную перепонку и внутри носовой полости. Вследствие этого развивается отит или синусит.
Поскольку не все дети могут правильно очищать нос от слизи и корочек, родителям нужно делать это самостоятельно. Облегчить удаление слизи помогут специальные средства на основе морской воды или физиологический раствор. Капли или спреи представляют собой солевой раствор очищенной морской воды. Они способствуют размягчению корочек и отхождению слизи. Капли стерильны, лишены побочных эффектов и помогают улучшить состояние ребенка, поскольку ускоряют восстановительные процессы в клетках слизистой. К числу таких препаратов относятся Аква-Марис, Аквалор и другие.
Для детей до 2 лет лучше брать средства в каплях, а для ребят постарше – в виде спрея. Препараты следует закапывать теплыми, для этого флакончик на пару минут опускают в чашку с горячей водой. Важно делать это правильно – с помощью стерильной пипетки, по 3-4 капли в каждую ноздрю. Такие средства используются и для профилактики ОРВИ, особенно в холодное время года, когда естественный иммунитет организма ослаблен.
Теоретически детям (причем даже раннего возраста — до 1 года) могут назначать и сосудосуживающие препараты. Но применять их можно только по назначению врача, в указанной им дозировке и не дольше 5 дней, иначе они дадут обратный эффект, и начнется уже медикаментозный ринит.
Лечить насморк необходимо потому, что у маленьких детей затрудненное дыхание нарушает самочувствие настолько, что они теряют аппетит. Среди наиболее эффективных препаратов в этой категории можно назвать Виброцил (он действует 4-6 часов после закапывания и применяется для детей 1-го года жизни), детские разновидности таких средств, как Називин и Отривин. Они действуют дольше — до 8 часов. Если какое-то сосудосуживающее средство в течение получаса не подействовало, не стоит его менять на другое. Разные препараты могут усилить действие друг друга и спровоцировать побочные эффекты. После 3-5 дней использования таких препаратов врач может посоветовать перейти на масляные капли. Но грудничкам они противопоказаны.
В случае если к вирусной инфекции добавляется бактериальная, применяют капли, обладающие противовоспалительным и антимикробным действием, но не относящиеся к антибиотикам. В качестве примера можно привести 2%-ный раствор Протаргола, который используют даже для лечения грудных детей. Особенностью средства является то, что его можно хранить только во флаконе из темного стекла, в открытом состоянии – не дольше 10 дней.
Многие родители пытаются лечить насморк детей народными средствами. Но следует помнить, что вещества, содержащиеся в используемых продуктах, не обладают сильным противовирусным или антимикробным действием, поэтому причину болезни не устраняют. А вот вызвать сильный ожог слизистой могут. Это касается домашних капель на основе лука или свеклы.
Терапия аллергического насморка
Если ринит вызван аллергией, самым главным моментом в его лечении является устранение аллергена. Не всегда это возможно, но нужно постараться свести к минимуму количество контактов с веществом, на которое возникает подобная реакция.
При лечении этого типа насморка применяются антигистаминные препараты. Они влияют на причину появления ринита, снимают отек слизистой и устраняют зуд. Поскольку аллергия часто сопровождается слезотечением и конъюнктивитом, врач назначает и антигистаминные капли для глаз. Если и они не дают нужного эффекта, то применяются глюкокортикоиды, в том числе и Дексаметазон, на основе которого выпускают различные офтальмологические капли (Фармадекс).
Лечение аллергии должно быть комплексным. При появлении ее признаков придется в течение какого-то времени соблюдать элиминационную диету, при которой из рациона исключают все потенциальные аллергены (коровье молоко, рыбу, яйца, шоколад, цитрусовые) до выявления значимого в данной ситуации вещества.
Что касается холодового ринита, то его лечат так же, как аллергическую форму. Часто ребенок избавляется от заболевания по мере взросления и укрепления иммунной системы.
Загрузка…
Источник
Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…
Читать далее…
В детском возрасте насморк, сопровождаемый чиханием и слезотечение – частое явление. Связано это, в первую очередь, с анатомическим строением организма и тем, что иммунная система у ребенка еще не окрепшая. Раздражение и воспаление слизистой оболочки носа возникает по различным причинам. Если у ребенка слезятся глаза и насморк, то есть необходимость в посещении педиатра, который при необходимости проведет диагностику и назначит медикаментозную терапию.
Причины развития
Если у ребенка слезятся глаза и текут сопли, то, что может быть причиной этих симптомов? Среди наиболее частых причин следует выделить:
- Аллергическую реакцию. При аллергии может слезиться один глаз или оба. Более других развитию подобной симптоматики подвержены те дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной развития аллергии являются не только аллергены, но и наследственность.
- Респираторную инфекцию. Красные глаза и сопли могут наблюдаться у детей при простуде, вызванной различными вирусами. Заражение происходит бытовым или воздушно-капельным путем. Риски подхватить респираторную инфекцию увеличиваются в холодное время года.
- Неприемлемый микроклимат. Сухой воздух и высокая температура в помещении – главные враги. Для маленьких детей такой микроклимат опасен и может стать причиной появления выделений из носа, покраснения слизистых оболочек и конъюнктивы.
- Прорезывание зубов. У ребёнка во время выхода сложных зубок наблюдается не только повышенное слюнотечение, но и насморк. При этом возможно появление выделений из глаз. Обусловлено это тем, что на фоне прорезывания молочных зубов происходит резкое снижение иммунитета, что чревато развитием частых простудных заболеваний.
Предрасполагающими факторами, на фоне которых у ребенка могут слезиться глаза и насморк является постоянным спутником, является наличие блока в области носослезного канала и аномалии его строения. Не следует упускать из вида дефекты в области структуры слезных мешков и анатомические особенности носовой перегородки. Фактором риска являются механические повреждения.
Синусит
Синусит может стать осложнением ринита.
При насморке, как правило, не возникает слезотечение, если речь идет о рините. В том случае, когда своевременное лечение отсутствует, происходит развитие осложнений в виде синусита. В результате воспалительной реакции происходит проникновение патогенных микроорганизмов в область околоносовых пазух. Это сопровождается усиленной выработкой слизи, накапливаемой в области пазух носа. Происходит закисание и прогрессирование воспалительного процесса.
При отсутствии лечения отделяемое становится гнойным, что сопровождается появлением болевого синдрома и гиперемии. Отек в области мягких тканей приводит к тому, что отток слезной жидкости затрудняется и начинает вытекать из глаз. У ребенка появляется повышенное слезотечение, голос становится гнусавым, носовое дыхание затрудняется. Из носовых ходов вытекают зеленые сопли, которые имеют достаточно густую консистенцию.
ОРВИ и грипп
После того, как вирус проникает в детский организм, происходит быстрое увеличение численности патогенных микроорганизмов, что сопровождается выработкой большого количества токсических веществ. Среди распространенных вирусов следует выделить адено- и риновирусы, а также респираторно-синцитиальную инфекцию.
Они имеют особую клиническую картину:
- Озноб и гипертермия.
- Покашливание и першение в горле.
- Чихание и слезотечение.
- Снижение аппетита и сонливость.
В самом начале прогрессирования отмечается неярко выраженная ринорея, для которой характерно наличие выделений из носа, имеющих водянистый характер. При этом имеет место выраженное слезотечение. Через 3-4 суток сопли становятся густыми и желтыми. Если грамотное лечение не проводится, то выделения становятся зелёные и может развиться хронический насморк или же возникают осложнения на уши.
Грипп отличается от острой респираторной инфекции тем, что имеет более острое начало. Температура тела в этом случае может повышаться до 40 градусов. Заложенность носа присутствует не с самого начала, а на 2-3 день. Катаральные явления появляются также позже. Чихание бывает редко, в отличие от ОРВИ. Характерный симптом – гиперемия конъюнктивы.
Аллергия
Аллергический ринит встречается преимущественно у детей в возрасте от 3 лет. Более ранние проявления – кожная сыпь. Симптомы аллергической реакции отличаются от признаков простуды. Среди наиболее частых причин развития аллергии можно выделить дисбактериоз, соматические патологии, иммунодефицит т авитаминоз.
Среди аллергенов следует выделить продукты питания, пыльцу растений, грибок и плесень, пылевого клеща и бытовую химию. Особую опасность для детей составляют домашние животные, шерсть которых является, пожалуй, самым мощным аллергеном. Развиться аллергический ринит может и на фоне укуса ядовитого насекомого.
Детям с аллергическим насморком следует как можно быстрее принять меры для его устранения, в противном случае существуют большие риски развития аутоиммунных заболеваний и бронхиальной астмы.
Основные признаки аллергического ринита:
- Зуд и покраснение глаз.
- Отечность век губ и языка.
- Заложенность носовых ходов.
- Одышка и кашель.
- Светобоязнь и затруднение носового дыхания.
- Чихание, водянистые и прозрачные сопли.
При насморке, имеющем аллергический характер, отмечается ослабевание и усиление симптоматики по мере контактирования с раздражителем. При устранении предрасполагающего фактора ринит может пройти без принятия дополнительных мер.
Конъюнктивит
Нажмите, чтобы увеличить изображение
Воспалительный очаг в области глаз может стать причиной ухудшения зрения. Именно поэтому если вы заметили, что глаз покраснел и начал слезиться, то медлить с визитов к офтальмологу не стоит. Конъюнктивит чаще всего возникает на фоне переохлаждения, аллергии и простуды. Данное заболевание сопровождается появлением выделений из глаз и носа.
Среди наиболее частой симптоматики следует выделить:
- Ощущение песка в глазах.
- Отеки в области нижних и верхних век.
- Жжение и нестерпимая резь.
- Светобоязнь и склеивание глаз в утренние часы.
Отмечается изменение общего состояния. Появляется вялость, плаксивость и капризность. Ребенок плохо есть и часто просыпается по ночам. Возможно снижение зрительных способностей: нечеткость и размытость очертаний.
Если из глаз не выделяется желтого отделяемого и присутствует стойкий насморк, то речь идет об аллергическом или вирусном конъюнктивите. При устранении воспаления в области глаз, как правило, сопли проходят сами по себе.
Постановка диагноза
Для определения причины появления насморка и слезотечения, в обязательном порядке нужна консультация педиатра, отоларинголога или офтальмолога. Специалист для начала проведет анализ внешнего состояния конъюнктивы и слизистых оболочек, возьмет носовую и канальцевую пробу.
В обязательном порядке назначается тест, при котором используется колларгол (3% концентрации). Препарат предназначен для диагностики состояния глаз. Его закапывают на конъюнктиву, и через 5 минут он выходит через носовые ходы. Если лекарство не стекает вниз, то имеет место нарушение проходимости слезного канала одного или обоих глаз.
Если возникает такая необходимость, то врач назначает специальное эндоскопическое исследование. В обязательном порядке проводится промывание слезных каналов, что улучшает видимость при проведении диагностики.
Лечебные меры
От причины, из-за которой слезятся глаза, и появляется насморк, зависит тактика медикаментозной терапии:
- При аллергическом факторе исключается контакт с аллергеном. Назначаются процедуры промывания носовых ходов с использованием Долфина или Аквалора. Больному назначается противоаллергенная диета и при необходимости прописываются такие антигистаминные препараты, как Аллергодил или Супрастин. В запущенных случаях не обойтись без гормонального лечения с помощью Назонекса.
- При инфекционном рините и конъюнктивите назначаются противовирусные и антибактериальные назальные капли: Биопарокс и Назоферон. Для облегчения симптоматики можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Виброцил и Тизин. Для лечения глаз прописывают антибактериальные капли Тетрациклиновые и Альбуцид, и противовирусные средства: Актипол. Нос при этом промывают с помощью раствора морской соли или препарата Хьюмер.
При прорезывании зубов никаких дополнительных мер для коррекции насморка и слезотечения не требуется. Если симптомы ярко выражены, то можно использовать сосудосуживающие капли в нос.
При лечении слезотечения и насморка у детей нужно провести комплексную диагностику, чтобы правильно определить причину появления данной симптоматики. Если проводить бесконтрольную медикаментозную терапию, то существуют большие риски развития осложнений на фоне прогрессирования симптоматики. При появлении первичных признаков рекомендуется отправиться к врачу. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и исключение вероятности развития рецидивов.
Загрузка…
Источник