Разрывы сетчатки глаза фото

Какое бы офтальмологическое заболевание у человека не возникло, все они, как правило, довольно опасны. Органы зрения очень хрупкие, и несвоевременное лечение или его отсутствие, любые осложнения могут привести к тяжким последствиям, вплоть до полной слепоты. Повреждение сетчатки — это серьёзное отклонение, которое может привести к слепоте.

Одной из самых опасных патологий глаз является разрыв сетчатки: этот дефект может в короткие сроки сделать человека слепым на один или оба глаза. В статье мы рассмотрим особенности данной патологий, выясним, почему она случается, каковы симптомы, и как лечить разрыв сетчатки.

Причины и виды повреждения сетчатки глаза

Разрывы могут быть как на левом, так и на правом глазу, или же на обоих одновременно, но последнее встречается намного реже. Нарушение сетчатки — это серьёзно, т.к. данный участок глаза отвечает за насыщение тканей кислородом и кровью. В случае повреждения и отсутствия лечения патология разрастается, что может привести к слепоте.

Сетчаткой именуется ультратонкая пленка в глазу, посредством которой человек способен воспринимать световые лучи. В ткани сетчатки расположены особые колбочки и палочки, которые на протяжении всего бодрствования человека преобразуют световые лучи в сигналы для головного мозга. Последний, в свою очередь, показывает на основании этих сигналов человеку картинку его действительности. Для лечения глазной болезни птегриум используют лазер.

Сетчатка вплотную прикреплена к стекловидному телу, и порой некоторые обстоятельства приводят к тому, что эта тонкая ткань рвется. Чтобы выяснить причины разрыва, необходимо одновременно рассматривать и различные виды данной патологии, поскольку у разных вариантов разрыва имеются разные причины.

Дырчатый разрыв

Этот вид разрыва сетчатки происходит, когда последняя истончается: именно на данных уязвимых участках и появляется перфорация, так называемые дырки. Причина в данном случае чаще всего кроется в патологическом сращивании сетчатки и стекловидного тела, а также в отслойке ретины. Произойти такой разрыв может также в результате сильного ушиба головы, травмы органов зрения. Лечение помутнения роговицы глаза проводится медикаментозно или хирургическим способом.

Клапанный

Этот вид патологии провоцируется срастанием стекловидного тела и сетчатки. Обычно клапанный разрыв происходит у людей пожилого возраста, так как на его образование непосредственно являют процессы старения.

Макулярный

Это наиболее тяжелый вид разрыва сетчатки. Происходит он по причине плотного срастания сетчатки и стекловидного тела на участке макулы. В результате такого патологического сращивания на сетчатке образуется отверстие. Основной причиной в данном случае становятся возрастные изменения, связанные с естественным старением. Однако примерно 10% всех случаев макулярного разрыва приходятся на последствия ушибов головы, травм глаз. Лазерная терапия проводится при лечении пхрд сетчатки.

Отметим, что подобная патология чаще встречается у женщин в возрасте между 55 и 65 лет. А примерно 12 % случаев из всех фиксируемых — это двусторонний макулярный разрыв, то есть на обоих глазах сразу.

Макулярный разрыв сетчатки требует срочного оперативного вмешательства.

Провоцирующими факторами для разрыва сетчатки могут послужить:

• резкие наклоны, прыжки;
• неумеренная физическая нагрузка;
• стресс;
• травмы глаз, головы.

Подобная патология может случиться у каждого, однако, имеются некоторые категории людей, больше других разрыву сетчатки подверженные. К представителям данных категорий относятся:

• люди, долгое время страдающие близорукостью в тяжелой форме;
• пациенты с сахарным диабетом в анамнезе;
• люди с отягощенной наследственностью в виде предрасположенности к дистрофическим патологиям глазного яблока;
• женщины, ожидающие ребенка.

Если речь идет о молодом возрасте и при отсутствии опасных хронических заболеваний, разрыв сетчатки происходит обычно из-за травмы, удара головы, ушиба. Кроме того, и поднятие тяжестей тоже может привести к этой патологии молодых людей. При рези в глазу и слезоточении следует обратиться к врачу.

Разрыв сетчатки после травмы может возникнуть не сразу же, а на протяжении двух лет после провоцирующего патологические изменения события.

Симптомы и признаки

Отметим, что признаки данной патологии легко можно спутать с симптомами других офтальмологических заболеваний, поэтому самодиагностикой лучше не заниматься, а обращаться сразу к специалисту в клинику. Далее рассмотрим наиболее вероятные симптомы разрыва сетчатки. Для лечения папилломы на глазу можно использовать народные средства.

Появление мушек перед глазами в данном случае — обычный симптом. Связан он с кровоизлиянием или отслойкой стекловидного тела.

Вспышки света внезапной природы тоже случаются при разрыве сетчатки. Отметим, что данный симптом человек испытывает и находясь в совершенно темном помещении. Связаны вспышки с натяжением сетчатой оболочки глаза при разрыве.

При данной патологии весьма вероятно и происходит в большинстве случаев падение остроты зрения. Предметы в поле зрения принимают искаженные очертания, либо расплываются, исчезают. Подробнее о расходящемся альтернирующем косоглазии можно прочитать тут.

Перед глазами появляется довольно плотная пелена. Данный симптом свидетельствует о том, что разрыв сетчатки принял уже запущенную форму.

Если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных выше признаков, обязательно следует побывать на приеме у офтальмолога. Лечить разрыв сетчатки необходимо как можно раньше, пока уровень зрения не успел сильно снизиться.

Диагностика

Так как симптоматика у данной патологии неясная, и проявления ее легко можно перепутать с симптомами других глазных заболеваний, диагностика разрыва сетчатки возможна только в офтальмологическом кабинете. Врач сможет в ходе обследования установить как факт разрыва, так и «масштабы бедствия» — величину перфорации.

В ходе диагностики специалист проводит внешний осмотр органов зрения при помощи щелевой лампы или линз. Обязательна и офтальмоскопия — осмотр при помощи специальных приборов глазного дна. Что такое пресбиопия глаза можно узнать на нашем сайте.

УЗИ органов зрения поможет установить точно участок сетчатки, на котором возникла перфорация. Как правило, данная процедура проводится при макулярном разрыве.

Лечение: операции на органе зрения

При возникновении подобной патологии необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Врач может назначить один из нескольких вариантов устранения проблемы — далее мы рассмотрим способы лечения подробно. О причинах птоза век можно узнать здесь.

Применение лазера и лазерная коагуляция

Этот способ купирования разрыва сетчатки проводится в том случае, когда патология протекает без отслоения сетчатки. Направленный луч лазера создает на ткани сетчатки барьер, блокирующий дальнейшее увеличение перфорации. Отметим безопасность и высокую эффективность этой процедуры: лазерная коагуляция — один из наиболее распространенных и щадящих способов устранения разрыва сетчатки. Как происходит удаление ксалтезмы века можно узнать тут.

Лазерная операция подразумевает анестезию местного характера. В течение процедуру совершенно не образуется крови, к тому же сама манипуляция занимает всего 20-30 минут.

Витрэктомия

Процедура проводится обычно при разрывах макулярного характера. Витрэктомия подразумевает три прокола в сетчатке:

1. первый предназначен для введения жидкости, увеличивающей размер глаза, и препятствующей его сжиманию;
2. во второй вставляется специальный осветительный прибор микроскопических размеров;
3. через третий прокол подаются хирургические инструменты.

Специальным миниатюрных размеров инструментарием хирург удаляет мембрану стекловидного тела, которая в данном случае как раз и является причиной патологии. Что такое макулодистрофия сетчатки глаза можно узнать из нашей статьи.

Криопроцедура

Применение жидкого азота в современной хирургии — явление обычное. При помощи криодеструкции можно купировать разрыв сетчатки и предотвратить ее отслоение. Принцип воздействия схож с лазерной процедурой, однако в данном случае происходит не прожигание, а замораживание. Анестезия при криопроцедуре случае требуется местная.

Опасность данной патологии заключается в том, что любой разрыв сетчатки неминуемо может привести к отслоению последней. А это чревато полной потерей возможности видеть.

Поэтому при отсутствии риска отслоения обходятся лазерной коагуляцией, а при имеющемся риске или при уже начавшейся отслойке необходима витрэктомия. После оперативного вмешательства любого из видов, пациент должен некоторое время пребывать под медицинским наблюдением.

Кроме перечисленного, современный уровень развития медицины сделал возможным применение и других технологий при лечении данной патологии. Так, сейчас используют такой вид вмешательства, как ретинопексия. В процессе этой процедуры сетчатку прижимают к сосудистой оболочке миниатюрным газовым пузырьком. А когда спустя две недели сетчатка окончательно на новом месте закрепится, ее надежно фиксируют лазером или при помощи криотехнологий.

Видео

Как проводится диагностика и лечение разрыва сетчатки глаза вы узнаете из нашего видео.

Профилактика

Чтобы предупредить данное заболевание, необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Рекомендуется делать это не реже чем раз в год. Если же появились какие-либо тревожные сигналы, идти на прием к специалисту следует незамедлительно.

Интенсивные физические нагрузки рекомендуется умерить. Важно не поднимать слишком большие тяжести, не совершать чересчур резких прыжков, движений.

Важно также включить в рацион больше продуктов, содержащих витамины, полезные для глаз: чернику, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, морковь. Прием витаминных и минеральных комплексов внутрь тоже сослужит хорошую службу, укрепив органы зрения

Отзывы

Поскольку применение лазера — наиболее частый способ лечения разрыва сетчатки, ознакомимся с несколькими отзывами о данной процедуре.

Сергей, 45 лет: «Занимаются профессиональным спортом, силовыми видами. В прошлом году перестарался с весами — и в результате подъема штанги с чересчур большим для меня весом получил разрыв сетчатки глаза. Сразу же обратился за помощью в больницу — сделали операцию буквально через несколько часов после всех анализов и обследований. Операция прошла нормально, зрение удалось сохранить, к счастью. На тренировки пошел только через несколько месяцев, сейчас с большими весами стараюсь дела не иметь».

Анастасия, 33 года: «Не так давно заметила, что стало сильно искажаться зрение. Когда смотрела на предметы, они меняли форму, искажались, еще болела голова часто, перед глазами появлялись мушки. Обратилась к врачу, диагностировали разрыв сетчатки. Доктор посоветовал мне сделать лазерную операцию, сказав, что в моем случае это наилучший способ устранения проблемы. Так и оказалось: после лазерной операции зрение у меня пришло полностью в норму, а разрыв устранен. Никаких осложнений после вмешательства не было, через две недели я уже полноценно работала полный день».

Итак, мы узнали, что собой представляет такая патология, как разрыв сетчатки глаза, чем она опасна и каким образом с ней можно справиться. Ввиду опасности подобного разрыва необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью — при наличии тревожных симптомов или после травмы, ушиба головы. Своевременно оказанная помощь предотвратит дальнейшую потерю зрения.

Приобретенное патологическое состояние, которое основывается на повреждении целостности оболочки органа зрения, называется разрывом сетчатки. Основными признаками повреждения зрительного аппарата выступают пелена перед взглядом и появление мушек.

Диагностирование заболевания проводится с помощью визометрии, тонометрии, биомикроскопии.

Причины

Развивается надрыв на фоне возрастных деструктивных процессов и истончения оболочек зрительного аппарата. Причинами надрыва выступают сопутствующие заболевания органов зрения, такие как близорукость или дальнозоркость. Механизм надрыва на поверхности основан на уменьшении объема стекловидного тела или его увеличении.

Дополнительными причинами, провоцирующими развитие заболевания, выступают:

• дистрофические изменения;
• сращивание ретины со стекловидным телом;
• термические повреждения зрительного аппарата;
• травмы органов зрения;
• осложненная миопия;
• скачки уровня артериального давления;
• химические повреждения;
• реабилитационный период вследствие проведения хирургического вмешательства;
• воспалительные процессы;
• осложнения близорукости;
• активные физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• сахарный диабет.

Также на возникновение надрыва поверхности глаза влияет индивидуальная предрасположенность пациента к истончению оболочек зрительного аппарата.

Группа риска

Предрасположены к развитию болезни:

• беременные женщины;
• люди преклонного возраста;
• пациенты с генетической предрасположенностью;
• люди в реабилитационный период вследствие хирургического вмешательства.

Также к группе риска могут относиться люди с метаболическими или гормональными нарушениями.

Виды разрывов сетчатки

В зависимости от степени поражения органов зрения выделяют несколько форм разрывов:

• Полный. При патологическом состоянии задействованы практически все оболочки зрительного органа. Характеризуется заболевание появлением вспышек света перед взглядом и резким понижением уровня зрения.
• Ламеллярный. Надрыв наблюдается только в верхних слоях глаза. Патология протекает бессимптомно. Начинает проявляться в периоды повышенных зрительных нагрузок или физической активности. При повреждении на 1 глазу симптоматика заметна при закрытии здорового органа.
• Клапанные разрывы. Наблюдается патология при срастании оболочки глаза и стекловидного тела. У пожилых пациентов может наблюдаться дополнительная отслойка или деструктивные процессы.
• Дырчатые. Появляются на фоне истончения поверхности сетчатки. Периферические разрывы провоцируют участки дистрофических изменений в оболочке глаза, которые расположены по краям органа зрения. Характеризуется состояние появлением дефектов зрения в некоторых полях.
• Предразрывы сетчатки от зубчатой линии. Появляются вследствие травматизации или сильного сотрясения зрительного аппарата.
• Макулярный надрыв. При заболевании формируется отверстие в центре сетчатки. Надрыв появляется также вследствие растяжения сетчатки.
• Клапанный. Сопровождается наличием отслоения стекловидного тела.

Появление определенного вида болезни зависит от провоцирующих факторов и предрасположенности пациента.

Симптомы повреждения сетчатки глаза

Выраженность симптомов зависит от степени надрыва и тяжести протекания заболевания:

• образование белой пелены перед взглядом;
• появление мушек;
• интенсивные световые вспышки;
• понижение качества зрения;
• мелькание темных мушек;
• размытость картинки;
• увеличение участка черного цвета перед глазами.

Явных признаков сигнализирующих о наличии надрывов на поверхности глаза не существует. Перечисленная симптоматика говорит о начале заболевания.

Фото

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводятся диагностические мероприятия:

• офтальмоскопия;
• визометрия;
• тонометрия;
• ультразвуковое исследование глазного дна;
• биомикроскопия;
• томография.

С помощью флуоресцентной ангиографии появляется возможность различить надрыв на поверхности глаза от неоваскуляризации.

Лечение

Отслоение оболочки невозможно вылечить медикаментозным путем. Независимо от степени отслойки необходимо проведение хирургических манипуляций по купированию патологического процесса. Операции направлены на прикрепление сетчатки при помощи различных способов спайки:

• локальное прикрепление;
• круговая спайка;
• витрэктомия;
• криопексия;
• лазеркоагуляция;
• ретинопексия.

Лечение зависит от места расположения надрыва, тяжести протекания процесса и глубины. Для устранения патологического состояния применяется несколько методик:

• Лазерная коагуляция. Применяется для устранения ретинального разрыва или пocтэквaтopиaльнoй диcтpoфии ceтчaтки. При помощи ожоговой терапии проводится соединение сосудистой сетки поверхности глаза. Длительность проведения манипуляции не превышает 30 минут. Вследствие проведения процедуры нет необходимости в дополнительных методиках по реабилитации. В среднем стоимость вмешательства составляет от 8 000 до 17 200 рублей.
• Криотерапия. Для сращивания оболочек зрительного аппарата применяются низкие температуры. Стоимость процедуры составляет около 15 000 рублей. Криотерапия принадлежит к коротким манипуляциям и не требует дополнительной реабилитации.
• Пневматическая peтинoпeкcия. В орган зрения вводится небольшое количество воздуха, который прижимает сетчатку к сосудистой сетке. Прижатие способствует более активному заживлению. Около 60 000 рублей.
• Витрэктомия. Для заполнения полости зрительного аппарата вводится жидкий силикон или специальный глаз, который помещают вместо стекловидного тела. Такая манипуляция обеспечивает придавливание сетчатки к сосудистой сетке, что способствует более активному заживлению. Операцию назначают при осложненном течении отрыва поверхностной оболочки в макулярной зоне. Передняя витрэктомия стоит около 88 800 рублей. Проведение задней витрэктомии по стоимости колеблется около 97 000 рублей.

После проведения манипуляции необходимы регулярные посещения офтальмолога для предупреждения развития осложнений.

Осложнения

В первое время после проведения манипуляции по купированию заболевания необходимо строго соблюдать предписания лечащего врача. Основным осложнением после проведения манипуляции выступает потеря зрения или прогрессирование отслойки.

Прогноз

Чем дольше времени прогрессирует патологический процесс, тем хуже отслойка поддается лечению. Прогноз лечения патологии зависит от локальности болезни. Самостоятельная регрессия отслойки возможна только в случае несущественного повреждения. Для благоприятного прогноза вследствие проведения манипуляции по лечению болезни необходимы своевременные консультации офтальмолога. При отсутствии лечения возможно развитие полной слепоты и инвалидизации пациента.

Профилактика

Профилактических мер по устранению патологического состояния не существует. Для предупреждения проблем со зрительным аппаратом необходимо придерживаться правил по работе с едкими материалами и аэрозолями. Соблюдать технику безопасности при работе с агрессивными веществами. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Полезное видео

Разрыв сетчатки характеризуется спонтанностью. На начальных стадиях развития возможно полное отсутствие признаков патологического состояния. При первых симптоматических проявлениях необходима своевременная консультация врача, так как затягивание терапии приводит к осложненному протеканию заболевания. Устранить патологию возможно исключительно хирургическим путем. Медикаментозные препараты и народные методы бессильны при заболевании.