Разрыв сетчатки глаза где сделать операцию
Сетчатка представляет собой тонкую прозрачную светочувствительную нервную ткань, которая выстилает глаз изнутри. Сетчатка трансформирует свет в электрические сигналы, которые посылаются в зрительный центр головного мозга. Ее функции можно сравнить с пленкой в фотоаппарате. Для нормального функционирования она должна быть плотно прикреплена к подлежащему пигментному эпителию и сосудистой оболочке (хориоидеи). Разрыв сетчатки глаза приводит к отсутствию этого контакта.
Остальную часть заднего отдела глаза заполняет стекловидное тело, которое имеет желеобразную консистенцию, на 99% состоит из воды и коллагена. С возрастом, стекловидное тело «разжижается» и отделяется от поверхности сетчатки. Что может привести к появлению вспышек, мерцаний или плавающих помутнений в глазу. Процесс изменения стекловидного тела происходит в более молодом возрасте: у близоруких людей, пациентов с сахарным диабетом, а так же у пациентов, перенесших операции по поводу катаракты. Также влияние оказывают травмы или воспалительные процессы внутри глаза.
Дырки в сетчатки глаза. Патогенез
У большинства людей, стекловидное тело полностью и без патологии отходит от поверхности сетчатки. Однако, в ряде случаев, стекловидное тело сильно припаяно к поверхности сетчатки и его отхождение может вызвать формирование разрыва в сетчатке. Такой разрыв сетчатки глаза обычно небольшой по площади и располагаются на ее периферии, которая не задействована в предметном зрении.
Разрыв сетчатки. Симптомы
Разрыв сетчатки глаза редко вызывает снижение зрения, а симптомы в основном связаны с процессом отделения стекловидного тела. Формирование разрыва в сетчатке не вызывает болевых ощущений или видимых изменений глазного яблока, например, покраснения. Разрывы сетчатки первично характеризуются появлением или увеличением количества и размера плавающих помутнений в поле зрения, а так же появлением вспышек в виде ярких «прострелов» света. По этой причине пациент с подобными жалобами должен быть тщательно осмотрен офтальмологом на предмет периферических разрывов сетчатки. Помутнения иногда видны пациенту, даже когда его глаза закрыты. Образование вспышек света происходит из-за тракций стекловидного тела поверхности сетчатки, что вызывает яркий визуальный ответ.
Разрыв сетчатки глаза может прогрессировать в тяжелую патологию глаза, она носит название отслоение сетчатки. Отслоение сетчатки происходит, когда жидкая фракция стекловидного тела проходит через разрыв под поверхность сетчатки. По этой причине необходимо вовремя предпринять меры по лечению и диагностике разрывов сетчатки глаза, пока отслоение сетчатки еще не развилось.
Разрыв сетчатки глаза. Комплекс симптомов
- Яркие «вспышки» света, возникающие при движении глазом. Обычно связаны с резким изменением положения тела или физической нагрузкой.
- Темные пятна в центре поля зрения, подвижные, имеющие различную форму и размер.
- Снижение остроты зрения или сужение поля зрения. Появление «занавески» перед глазом. Основная причина, развитие отслоения сетчатки.
Разрыв сетчатки глаза. Факторы риска
Высокая степень близорукости является основным фактором риска развития разрыва сетчатки. Это связано с истончением сетчатки на периферии глазного дна. Другим фактором является семейный анамнез, когда у ваших кровных родственников был диагностирован разрыв или отслоение сетчатки. Так же предрасполагающим фактором являются операции по замене хрусталика глаза в прошлом. Регулярные консультации офтальмолога с профилактическим осмотром заднего полюса глазного дна, позволяют справиться с заболеванием на ранней стадии, не допустив формирование отслоения сетчатки.
Во время сделанная операция помогает отграничить разрыв сетчатки глаза и не допустить развитие отслоения сетчатки!
Разрывы сетчатки глаза. Лечение
Лечение разрывов сетчатки, как правило, осуществляется с помощью специального лазерного излучения. Лазерное воздействие приводит к образованию рубца вокруг разрыва сетчатки, что препятствует просачиванию жидкой фракции стекловидного тела под сетчатку. Другим методом формирования рубца является холодовое воздействие на зону разрыва сетчатки — криопексия.
Операция разрыва сетчатки. Лазерная коагуляция
Амбулаторный метод лечения разрыва сетчатки. Основан на формировании спайки между сетчаткой и подлежащим пигментным эпителием, а так же сосудистой оболочкой. Выполняется при возможности визуализировать все края разрыва сетчатки, когда разрыв сетчатки локализован в области заднего полюса глаза или на средней периферии. Принцип лазерной коагуляции сетчатки, заключается в создании барьера между зоной разрыва сетчатки и здоровой сетчаткой.
Лазерное лечение разрыва сетчатки глаза осуществляется путем нанесения лазерных коагулятов в 3-4 ряда по краю разрыва. Лазерная коагуляция осуществляется со всех сторон разрыва сетчатки. Лечение разрыва сетчатки осуществляется под местной анестезией в условиях лазерного кабинета. Формирование спайки занимает 14 дней, по этой причине в период этого времени необходимо соблюдать ограничения в физическом труде.
Операция разрыва сетчатки. Криотерапия (криопексия) сетчатки
Другим методом лечения разрывов сетчатки является воздействие на его зону холодом. Такой тип лечения разрыва сетчатки осуществляется, если он плохо визуализируется, например, прикрыт кровоизлиянием в стекловидное тело. Такой метод лечения осуществляется под местной анестезией (субконъюнктивальной инъекции лидокаина) в условиях операционной. Визуализация и локализация разрыва сетчатки осуществляется путем непрямой офтальмоскопии, а коагуляция разрыва сетчатки выполняется специальным зондом при использовании жидкого азота. Коагуляция сетчатки осуществляется со стороны склеры глаза, что отличает эту технику лечения от лазерной коагуляции. Спайка формируется в течении двух недель.
Лазернаякоагуляция сетчатки при разрыве сетчатки цена в центре Федорова
| Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки | 9000 р. |
| Лазерная коагуляция сетчатки глаза (один сегмент) | 7000 р. |
| Лазерная коагуляция сетчатки глаза (более одного сегмента) | 8200 р. |
| Барраж макулярной зоны | 10200 р. |
| Дополнительная лазерная коагуляция сетчатки глаза | 3600 р. |
Источник
Сетчатка (ретина, глазное дно) – это одна из наиболее сложных структур человеческого глаза. Функция сетчатки заключается в проецировании и передаче изображений в головной мозг при помощи зрительного нерва. Именно поэтому любые заболевания глазного дна способны привести к ухудшению зрения, а при отсутствии лечения – его полной потере.
Патологии сетчатки возникают на фоне общих, системных, инфекционных заболеваний, а также в результате травм.
Если вы заметили, что стали хуже видеть, обязательно посетите офтальмолога. Своевременное выявление патологий сетчатки позволит подобрать адекватное лечение и остановить прогрессирование заболевания.
Преимущества лечения в «СМ-Клиника»
Высококвалифицированные специалисты
Лечение заболеваний глазного дна проводят опытные офтальмологи, среди которых кандидаты и доктора наук
Оборудование экспертного класса
Операции проводятся с использованием суперсовременных лазерных аппаратов
Безопасные и безболезненные методики
Операции по лазерному лечению патологий сетчатки имеют непроникающий характер, проводятся под местной анестезией и не требуют госпитализации
Что мы лечим
Специалисты нашего Центра успешно лечат большинство патологий и заболеваний сетчатки, которые условно можно разделить на дистрофические, сосудистые и воспалительные:
Заболевания сетчатки
В нашей клинике выполняется лазерное лечение заболеваний и патологий сетчатки, это самое современная и наименее травматичная методика лечения. Операции по лазерному лечению патологий сетчатки имеют непроникающий характер, проводятся под местной анестезией и не требуют госпитализации.
Диабетическая ретинопатия
У больных сахарным диабетом происходит постепенное изменение сосудов сетчатки, что приводит к нарушению в них кислородного обмена. Заболевание развивается постепенно, и на начальных стадиях протекает бессимптомно. Больные диабетом «со стажем» отмечают частые кровоизлияния в сетчатку, их беспокоят «мушки» перед глазами, затуманивание зрения. При запущенной форме заболевания отмечается существенное снижение зрения. Если вы страдаете сахарным диабетом I или II типа, регулярно проходите обследования у офтальмолога, чтобы вовремя выявить заболевание и пройти курс лечения.
Окклюзии сосудов сетчатки
Развиваются в результате прохождения через сосуд сетчатки тромба или жировой бляшки. В большинстве случаев окклюзия возникает с одной стороны. При этом резко наступает полная потеря зрения или выпадение сегментов поля зрения. Как правило, такое состояние не сопровождается болевыми ощущениями, но пациенты жалуются на искры, мелькание в глазах. При отсутствии своевременного лечения может развиться отек сетчатки или глаукома.
Разрыв сетчатки
Это патология, при которой нарушается целостность оболочки с высоким риском ее отслойки. Чаще всего разрывы возникают на фоне других заболеваний, например, при периферической дистрофии сетчатки на фоне близорукости, или в результате травм. В зависимости от объема поражения, разрыв протекает бессимптомно или с жалобами пациентов на световые вспышки, «мушки» или «занавеску» перед глазами. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие серьезного осложнения — отслойки сетчатки.
Локальные отслойки сетчатки
Это наиболее опасная из всех патологий, при которой происходит отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Отслоение сетчатки развивается при ее периферических дистрофиях, в результате черепно-мозговых травм, травм глаза, а также на фоне различных патологических процессов (при токсикозе беременных, диабетической ретинопатии, гипертонии, миопии и т.д.). Отслойка сетчатки требует немедленной медицинской помощи, поскольку может привести к полной слепоте.
Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки
При этой форме заболевания поражается стекловидное тело, а также сосудистая и сетчатая оболочка глаза. В большинстве случаев дистрофия развивается у пациентов с миопией, а также при воспалительных глазных заболеваниях, в результате травм, нарушений кровообращения в сосудах глаза. Патология сопровождается постепенным ухудшением зрения. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям: разрыву или отслойке сетчатки.
В нашем Центре лечение этих и других заболеваний глазного дна проводится с использованием передовых технологий и суперсовременного лазерного оборудования. Выполнение лазерной коагуляции позволяет укрепить сетчатую оболочку глаза и избежать прогрессирования заболевания.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Подготовка к операции
Лазерная коагуляция – это непроникающая операция, которая выполняется в амбулаторных условиях и не требует стандартной предоперационной подготовки. При этом вне зависимости от патологии, наши специалисты проводят офтальмологическое обследование глазного дна в условиях мидриаза, то есть с расширенным зрачком.
В ходе процедуры врач детально оценит состояние глазного дня и определит зоны воздействия при лазерной коагуляции.
Техника проведения операции
Лазерная коагуляция проводится при искусственно расширенном зрачке, поэтому перед операцией врач закапает вам специальные капли. Для обезболивания мы также используем капли. После начала действия анестезии, офтальмолог надевает на глаз специальную линзу, которая позволяет избежать непроизвольных движений и сфокусировать луч лазера точно в нужной области.
В нашем Центре коагуляцию при заболеваниях глазного дня выполняют на современном оборудовании – диодном лазере немецкой компании Zeiss. Офтальмолог направляет луч на пораженный участок, и под воздействием высокой температуры происходит «склеивание» тканей. Если поврежденных зон несколько, врач по очереди коагулирует каждую. После полной обработки сетчатки, офтальмолог снимает линзу и закапывает противовоспалительные капли. В зависимости от объема вмешательства, операция длится 5–20 минут и не доставляет существенного дискомфорта.
После лазерной коагуляции нет необходимости в госпитализации, поэтому уже через 10–15 минут вы сможете отправиться домой. В течение 10 – 14 дней следуйте рекомендациям врача по применению глазных капель и ограничьте физические нагрузки.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Наши партнеры
Российский университет дружбы народов
Кафедра офтальмологии
«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская с 2019 года является клинической базой Кафедры офтальмологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Врачи
5 глазных хирургов
оперируют
в нашем центре
367
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Хирургические площадки
Хирургическое лечение заболеваний глаз проводится в Центре глазной хирургии по адресу:
Цены
| Наименование услуги | цена (руб.) |
|---|---|
| Консультация офтальмолога по поводу операции (бесплатно по акции)* | руб. |
| Консультация офтальмолога | 1 950 руб. |
| Лазерная коагуляция сетчатки в особо сложных случаях | 20 000 руб. |
| Лазерная коагуляция сетчатки после оперированной отслойки (1 этап) | 12 000 руб. |
| Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки | 15 000 руб. |
Консультативные центры
Консультации врачей-офтальмологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 9:00 до 20:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
Пн-Пт с 9:00 до 20:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 20:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 20:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
Источник
Отслоение сетчатки — тяжелое глазное заболевание, характеризующееся отделением сетчатой оболочки от сосудистой оболочки глаза, что может сопровождаться не только выраженным снижением остроты зрения, но и развитием необратимой слепоты и инвалидизации пациента.
Поэтому отслоение сетчатки требует немедленного хирургического лечения. Своевременно проведенное в ранние сроки после начала отслоения сетчатки оперативное лечение позволяет полностью вернуть остроту зрения. Однако современные хирургические технологии и методы позволяют проводить лечение отслоения сетчатки даже в очень запущенных случаях с получением в итоге высокого функционального результата.
Группы риска
Отслоение сетчатки может развиться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у трудоспособных людей в возрасте 25-65 лет. Особенно внимательными надо быть пациентам с предрасполагающими факторами: миопия средней и высокой степени, периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки по типу «решетчатой» и «след улитки», после оперативного лечения катаракты, травмы и проникающие ранения глазного яблока, хронический вялотекущий увеит и внутриглазные новообразования, сахарный диабет. При малейшем подозрении на отслоение сетчатки таким пациентам показана срочная консультация офтальмолога.
Специалист нашей клиники с помощью современного высокоточного оборудования проведет все необходимое обследование и назначит соответствующее лечение в зависимости от вида, стадии, распространенности отслоения сетчатки глаза.
Лазерное и хирургическое лечение отслоения сетчатки.
В настоящее время наша клиника обладает богатым арсеналом методов хирургического лечения отслоения сетчатки. Каждый из них имеет свои показания к применению, преимущества и недостатки. Целью оперативного лечения отслоения сетчатки является сближение отслоенной сетчатой оболочки к подлежащей хориоидеи (сосудистая оболочка) и создание плотной хориоретинальной спайки для предотвращения рецидива отслоения сетчатки.
При свежем локальном отслоении сетчатки с единичными ретинальными разрывами хороший результат дают пневморетинопексия, криоретинопексия, склеральное баллонирование как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Каждый из этих методов оперативного лечения впоследствии может быть дополнен лазерной коагуляцией сетчатки.
В более выраженных случаях отслоения сетчатки с множественными периферическими разрывами, большой площадью отслоения предпочтительно выполнение оперативного лечения методом операция пломбирования склеры. Эписклеральное пломбирование интраоперационно может сочетаться с пневморетинопексией, криоретинопексией, а в послеоперационном периоде – лазерным лечением сетчатки.
В тяжелых случаях отслоения сетчатки глаза при развитии патологических изменений в стекловидном теле и на поверхности отслоенной сетчатки, заведомой неэффективности других методов лечения показано проведение эндовитреального оперативного вмешательства – витрэктомия.
Лечение в нашей клинике
Оперативное лечение при отслоении сетчатки подбирается индивидуально, что зависит от давности заболевания, объема отслойки, количества и локализации разрывов, состояния стекловидного тела и центральной зоны сетчатки. В каждом конкретном случае лечение может быть выполнено в один этап или несколько. Лечение отслоения сетчатки в нашей клиники проводится на офтальмохирургическом комбайне CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США) с использованием современных микроинвазивных технологий, что исключает вскрытие глазного яблока и наложение швов. Благодаря чему возможно выполнять хирургическое лечение отслоения сетчатки абсолютно безболезненно в условиях местной анестезии в амбулаторном порядке без госпитализации пациента в стационар.
Стоимость лечения
Стоимость хирургического лечения отслоения сетчатки зависит от вида, объема и количества этапов операции, квалификации оперирующего офтальмохирурга и используемого хирургического оборудования. Каждый вариант операции различается категорией сложности выполняемого хирургического вмешательства, что также сказывается на итоговой стоимости лечения. Поэтому диапазон цен при лечении отслоения сетчатки находится в довольно широких пределах — от 39 до 120 тыс. рублей.
Подробнее о ценах на лечение при отслоении сетчатки на странице или Вы можете позвонить в нашу клинику по многоканальному номеру телефона +7 (499) 344-0104.
Обратите внимание! В нашей клинике осуществляется программа социальной поддержки льготной граждан Российской Федерации. Подробнее о программе Вы можете ознакомиться здесь.
Отзывы после лечения
К сожалению, отзывы после хирургического лечения отслоения сетчатки весьма неоднородны. Негативные отзывы обусловлены в первую очередь неудовлетворительным для пациента функциональным результатом, то есть низкой послеоперационной остротой зрения, восстановление которой напрямую связано с давностью заболевания, размерами отслоения сетчатки, вовлеченностью в процесс центральной зоны сетчатки.
В то время как хирург в каждом конкретном случае отдает предпочтение тому методу хирургического вмешательства, который, на его взгляд, с наибольшей вероятностью приведет к анатомическому прилежанию сетчатки в исходе оперативного лечения и соответственно восстановлению утраченного в результате отслоения сетчатки зрения.
Если Вы были ранее прооперированы по поводу отслоения сетчатки глаза, мы будем весьма признательны, если Вы поделитесь своим опытом лечения отслоения сетчатки на странице Отзывы. Возможно, именно Ваш отзыв позволит другим пациентам принять решение о необходимости оперативного лечения.
Источник
