Разный цвет сетчатки глаза
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 марта 2020;
проверки требует 1 правка.
Гетерохромия (от греч. ἕτερος — «иной», «различный», χρῶμα — цвет) — различный цвет радужной оболочки правого и левого глаза или разная окраска различных участков радужной оболочки одного глаза[1][2][3]. Она является результатом относительного избытка или недостатка меланина (пигмента). Также под гетерохромией может подразумеваться различная окраска кожи или волосяного покрова.
Цвет глаз, то есть цвет радужных оболочек, определяется прежде всего концентрацией и распределением меланина[4][5][6]. Затронутый гетерохромией глаз может быть гиперпигментирован либо гипопигментирован.
У новорождённых детей цвет глаз зачастую ярче обычного. Почти всегда с возрастом глаз тускнеет, но иногда может сохранять глубину цвета. Это редкое явление, но чаще встречается при полной гетерохромии, хотя шансы данного феномена по-прежнему малы.
Классификация и причины возникновения[править | править код]
Частичная гетерохромия: голубая радужная оболочка с карим сектором
Гетерохромия классифицируется прежде всего как генетическая или приобретённая. Хотя нередко проводится различие между гетерохромией глаза: полной (греч. heterochromia iridis) и частичной. При полной гетерохромии цвет одной радужки отличается от цвета другой. При частичной гетерохромии или секторной гетерохромии цвет одной части радужки отличается от цвета оставшейся части.
Врождённая гетерохромия[править | править код]
Как правило наследуется по аутосомно-доминантному признаку.
Аномальное затемнение радужной оболочки[править | править код]
- Узелки Лиша — один из симптомов нейрофиброматоза
- Увеальная меланома[7]
- Синдром пигментной дисперсии — характеризует потерю пигментации на задней поверхности радужной оболочки, которая распространяется внутриглазно, и нанесением на различные внутриглазные структуры, в том числе переднюю поверхность радужки[8]
- Болезнь Стерджа-Вебера
Аномальное осветление радужной оболочки[править | править код]
- Простая гетерохромия — явление, характеризующееся отсутствием других глазных или системных проблем. Аномально светлые глаза обычно рассматриваются как гипоплазия радужной оболочки. Может проявляться как полностью, так и частично.
- Синдром Ваарденбурга[9]
- Синдром Горнера[10]
- Пьебалдизм — наличие на коже конечностей, лица и некоторых др. частей тела врождённых белых, полностью лишённых меланоцитов, пятен; наследуется по аутосомно-доминантному типу и обусловлено различными мутациями
- Болезнь Гиршпрунга
- Синдром Блоха-Сульцбергера
- Болезнь Парри-Ромберга(синдром Ромберга)
Приобретённая гетерохромия[править | править код]
Приобретается, как правило, из-за травмы, воспаления, опухолей или использования определённых глазных капель.
Аномальное затемнение радужной оболочки[править | править код]
- Роговичные отложения железа — Сидероз (отложение железа в тканях глаза) и Гемосидероз
- Определённые глазные капли, которые используются наружно для снижения внутриглазного давления у больных глаукомой. Возникает из-за стимуляции синтеза меланина в радужной оболочке
- Опухоль
- Иридокорнеальный эндотелиальный синдром
Аномальное осветление радужной оболочки[править | править код]
- Гетерохромный иридоциклит Фукса — в результате внутриглазного воспаления происходит атрофия радужки и возникает характерная для данного состояния гетерохромия.
- Синдром Горнера[10] — обычно приобретается из-за нейробластомы, но бывает и врождённым.
- Меланома также может быть причиной осветления радужной оболочки.
Кроме этого гетерохромия может быть вызвана синдромом Штиллинга-Тюрка-Дуэйна,мозаицизмом, увеитом, ювенильной ксантогранулёмой, лейкемией и лимфомой.
Гетерохромия у животных[править | править код]
Полная гетерохромия[править | править код]
Гетерохромия у животных более распространена, чем у людей. Она обычно приводит к голубому цвету одного глаза.
Глаза разного цвета можно встретить у полностью белых кошек или у кошек с большим процентом белого в окрасе, особенно у таких пород, как ванская кошка и турецкая ангора. Кошек, имеющих глаза разного цвета, называют разноглазыми. У разноглазых кошек один глаз оранжевого, жёлтого или зелёного цвета, а другой глаз голубой.
По преданию, любимая кошка пророка Мухаммеда — Муизза имела глаза разного цвета.
У домашних собак гетерохромия часто встречается у породы сибирский хаски.
Лошади с полной гетерохромией обычно имеют один карий, а второй белый, серый или голубой глаз. Полная гетерохромия наиболее распространена у лошадей пегой масти. Также она встречается среди коров и азиатских буйволов.
Секторная гетерохромия[править | править код]
Секторная гетерохромия часто встречается у собак пород австралийская овчарка, хаски и бордер-колли.
Известные случаи гетерохромии[править | править код]
Гетерохромия имеется у Кейт Босворт[11], Тима Макилрота[12], Элис Ив[13][14].
Среди литературных примеров гетерохромии — книги «Магам можно всё» (у всех магов с врождёнными способностями глаза разного цвета), «Четыре танкиста и собака» (в книге разные глаза у командира танка Василия Семёнова), «Белая гвардия» (поручик Виктор Мышлаевский) и «Мастер и Маргарита» (Воланд) Михаила Булгакова. В литературном сериале «Этногенез» гетерохромия используется как индикатор ношения героями того или иного магического артефакта.
Множество героев компьютерных игр, мультфильмов и аниме имеют гетерохромию.
Галерея[править | править код]
Полная гетерохромия у кошки: голубой глаз и жёлтый глаз. Жёлтый глаз, возможно, подвержен секторной гетерохромии, так как наружная часть жёлтая, а внутренняя — зеленая.
Полная гетерохромия у собаки: голубой глаз и карий глаз.
Центральная гетерохромия у человека.
Элис Ив — известная обладательница полной гетерохромии
Кейт Босуорт — обладательница врождённой секторной гетерохромии.
См. также[править | править код]
- Глухота белых кошек
- Альбинизм
- расщепление нёба
Примечания[править | править код]
- ↑ Малая медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
- ↑ Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.
- ↑ Большой толковый медицинский словарь. 2001 г.
- ↑ Wielgus AR, Sarna T. «Melanin in human irides of different color and age of donors.» Pigment Cell Res. 2005 Dec;18(6):454-64. PMID 16280011.
- ↑ Prota G, Hu DN, Vincensi MR, McCormick SA, Napolitano A. «Characterization of melanins in human irides and cultured uveal melanocytes from eyes of different colors». Exp Eye Res. 1998 Sep;67(3):293-9. PMID 9778410.
- ↑ «All About Eye Color» Архивировано 23 октября 2010 года. from Larry Bickford
- ↑ увеальная меланома (недоступная ссылка). Дата обращения 23 января 2014. Архивировано 1 февраля 2014 года.
- ↑ Синдром пигментной дисперсии
- ↑ Waardenburg P.J. A new syndrome combining developmental anomalies of the eyelids, eyebrows and noseroot with pigmentary anomalies of the iris and head hair and with congenital deafness; Dystopia canthi medialis et punctorum lacrimalium lateroversa, hyperplasia supercilii medialis et radicis nasi, heterochromia iridum totaliis sive partialis, albinismus circumscriptus (leucismus, polioss) et surditas congenita (surdimutitas) (англ.) // American Journal of Human Genetics (англ.)русск. : journal. — 1951. — September (vol. 3, no. 3). — P. 195—253. — PMID 14902764.
- ↑ 1 2 Gesundheit B., Greenberg M. Medical mystery: brown eye and blue eye—the answer (англ.) // The New England Journal of Medicine : journal. — 2005. — Vol. 353, no. 22. — P. 2409—2410. — doi:10.1056/NEJM200512013532219. — PMID 16319395.
- ↑ Kate Bosworth. People.com. Дата обращения 25 июля 2011. Архивировано 1 июня 2013 года.
- ↑ Tim McIlrath. Архивировано 1 июня 2013 года.
- ↑ «This One Has a Wardrobe Malfunction». Conan. TBS. May 23, 2012. Серия 95, сезон 2.
- ↑ The Eyes Have It: Celebrities with Heterochromia — Yahoo! omg! Архивировано 18 марта 2013 года.
Источник
Что это такое?
Разный цвет радужной оболочки глаз называется гетерохромией.
Это очень редкое явление. Статистика показывает, что лишь у 1% населения нашей планеты наблюдается этот феномен.
За цвет радужки отвечает глубина расположения меланина. При рождении его содержание в оболочке минимальное, в связи с этим у всех деток глаза светлые. Гетерохромия — это редчайший случай, при котором в одном из глаз содержится больше данного пигмента, нежели в другом.
Гетерохромия: фото
У животных эта особенность куда более распространена. Достаточно часто встречается у кошек белого окраса и собак породы «сибирский хаски».
В нынешнем обществе к явлению гетерохромии относятся как к «дару Божьему». Особой популярностью этот явление обладает среди фотомоделей.
Модель Сара Макдэниел
Девушки, а иногда и парни, часто пытаются изменить цвет одного из глаз разными методами. Например:
- Цветные линзы (при соблюдении инструкций по их использованию это является самым оптимальным вариантом).
- Глазные капли. Изменения происходят спустя пару месяцев, цвет становится темным. Однако препарат рассчитан исключительно для медицинского применения, и при длительном использовании нарушается питание глазного яблока.
- Лазерная коррекция (изменение происходит лишь с карего цвета радужки на голубой). Стоить отметить, что операция дорогостоящая, а вернуть свой натуральный оттенок будет уже невозможно. К тому же, вмешательство такого плана может привести к раздвоению в глазах и светобоязни.
- Вживление импланта. Данный метод наносит огромный ущерб здоровью, притом необратимый. Возможна глаукома, слепота, воспаление, катаракта и отслоение роговицы. В добавок ко всему, имплант будет стоить в районе 8 000 USD.
Код по МКБ-10
Что такое МКБ-10? Это 10-й пересмотр международной классификации болезней.
Гетерохромия здесь классифицируется как «VII. Н57.0. Аномалии зрачковой функции», либо же «Q13.2. Врожденные аномалии переднего сегмента глаз», и считается патологией. Само собой, явление необычное, но это не всегда значит, что есть какие-то отклонения.
То есть, конкретно в МКБ не говорится о том, что гетерохромия – это обязательно состояние больных глаз, однако, обсудить это с врачом все же стоит, для того, чтобы быть полностью уверенным, что они здоровы.
Виды
- полная (если смотреть в общем — радужки разных цветов, однако, если рассматривать по отдельности, они являются правильными, без аберраций);
- частичная или же секторная (радужная оболочка одного глаза окрашена в несколько цветов);
- центральная (оттенок около зрачка расходится кольцами).
Полная гетерохромия встречается чаще, нежели частичная.
Если же она возникает вследствие поражения глазного яблока, различают такие формы, как:
- простая;
- осложненная;
- металлозная (оболочка меняется очагами, чаще всего, салатового или ржаво-зеленого оттенка).
Причины возникновения
Почему у людей бывают разные глаза? Центральная гетерохромия глаз может быть как необычной особенностью, так и серьезной проблемой.
Причины появления гетерохромии:
- Наследственность. Это, пожалуй, самая безобидная причина патологии. Если хотя бы у одного из родителей есть такая особенность, есть 50% вероятности того, что она передастся ребенку.
- С рождения слабый шейный симпатический нерв (простая форма). Чаще всего сопровождается окулосимпатическим синдромом Бернара-Горнера. Его также охарактеризовывают:
- кожный покров разного оттенка;
- щель глаза и/или зрачок сужены;
- глазное яблоко в орбите немного смещено;
- отсутствует потоотделение со стороны поражения.
- Синдром Фукса (осложненная форма). А именно — воспаление сосудов. Сопровождается помутнением взгляда, дегеративной атрофией радужки, кортикальной катарактой (кора хрусталика становится мутной), после чего ухудшается и со временем полностью пропадает зрение.
- Нейрофиброматоз. Заболевание с характерными изменениями, передающееся по наследству.
- Травма (металлозная гетерохромия). Попадание в глаз инородных предметов, таких как графит или металлическая стружка. Они проникают в верхний слой радужки, после чего внутри нее происходит окисление пигмента.
- Действия лекарственных препаратов, в которых содержится гормон простагландин F2a либо его аналоги.
- Различные новообразования, такие как:
- меланома (разновидность рака кожи, которая очень редко может локализоваться в сетчатке глаза);
- гемосидероз (распад эритроцитов, нарушенный обмен железосодержащих пигментов);
- синдром Дуэйна (тип косоглазия);
- ювенильная ксантогранулема (oбpaзoвaниe caмopaзpeшaющихcя гиcтиoцитapных oпyхoлeй).
Лечение
- Если причина — синдром Фукса, проводится витректомия — удаление рубцов, крови или патологически измененных тканей из стекловидного тела глаза, которые заменяются сбалансированным солевым раствором и силиконовым маслом/газами.
- Если же металлоз — удаляется инородное тело. При воспалении показаны антибактериальные и противовоспалительные препараты. Следует отметить, что, даже если устранить раздражители, цвет радужной оболочки может не восстановиться.
- У людей с врожденной гетерохромией эта аномалия останется в любом случае. Поможет лишь медицинское вмешательство, а именно — лазерная коррекция либо вживление имплантата. В случае, если это приобретенное явление, от него со временем можно избавиться, однако, не во всех ситуациях.
- Если гетерохромия начала появляться в результате использования препаратов с гормоном простагландином, решение проблемы простое и логичное — обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать другие медицинские препараты для глаз.
Видео:
Источник
Гетерохромия – физиологическое отклонение, связанное с тем, что глаза человека имеют разные цвета. Данное явление не повсеместное, но достаточно частое. В среднем, пять человек из тысячи обладают разным цветом глаз. Аналогичные отклонения встречаются и у животных.
Цвет глаз напрямую определяется тем, каково количеством меланина содержится в радужной оболочке. Например, чем количество меланина меньше, тем глаза светлее и наоборот. У кареглазых людей данного вещества в радужной оболочке много. В нормальных условиях меланин распределяется между органами зрения равномерно, но бывают ситуации, разного рода сбои, при которых распределение происходит неравномерно, в результате чего радужка в каждом глазу приобретает свой оттенок.
В древности люди сторонились, или напротив, преклонялись перед обладателями гетерохромии, считая их колдунами или посланниками высших сил. Во времена инквизиции обладатели такого дефекта подвергались пыткам, как и женщины, родившие детей с такой патологией. Таких женщин обвиняли в связи с дьяволом.
Медицинское обоснование гетерохромии куда прозаичнее. И сегодня, такая особенность для кого-то становится гордостью, а кто-то напротив стесняется такого дефекта и пытается его исправить. Вместе с этим существуют разнообразные мифы, связанные с появлением такого дефекта.
Причины появления гетерохромии глаз
И так, причина такого явления – это неравномерное распределение между глазами меланина, а вот причина такого эффекта могут быть различными.
Наследственное проявление является достаточно частым. Если один из родителей является обладателем гетерохромии, то вероятность того, что ребёнок унаследует данную особенность, близка к 100%. Не редко данная патология проявляется через поколение. Однако, врождённая аномалия – это далеко не единственный вариант.
Разный оттенок роговицы в глазах может возникнуть в результате травмы глаза инородным предметом. Например, при ранении глаза металлической стружкой и при несвоевременном удалении данной частицы, радужка голубого цвета может приобрести коричневый или зелёный оттенок. Приобретённая патология такого плана называется в медицине металлозом.
Синдром Фукса или уевит. Данный недуг возникает из-за воспалительных процессов, протекающих в сосудистой оболочке глаза. В итоге, возникает помутнение глаза и снижается острота зрения. Постепенно цвет радужки, а по факту, просто помутнение, усиливается. Поражение чаще всего одностороннее, но бывает и двустороннее. По факту, назвать данное явление гетерохромией можно с натяжкой, так как тут всё же происходит не изменение цвета радужки, а замутнение.
Важно помнить, что окончательно цвет глаз у человека формируется к двум годам жизни. Поэтому важно, что бы родители наблюдали за ребёнком, и если замечен эффект разного цвета глаз, необходимо обратиться к офтальмологу.
Виды гетерохромиии глаз
Гетерохромия подразделяется на три вида:
— полная, когда глаза полностью отличаются по цвету друг от друга;
— частичная, когда радужка окрашивается неравномерно, фрагментами. Иногда эффект проявляется в виде случайных пятен, иногда радужка, как бы, делится пополам;
— центральная, когда изменение цвета наблюдается только возле зрачка.
Влияет ли гетерохромия на самочувствие пациента?
Сама по себе гетерохромия не влияет на состояние и самочувствие, но, стоит понимать, что её проявление не всегда является эффектом проявления генетической предрасположенности. Отличие цвет глаз может быть сигналом течения серьёзных заболеваний, таких как:
— синдром Ваарденбурга, который в запущенных случаях способен привести к появлению седых прядей в молодом возрасте и потере слуха;
— нейрофибромотоз, выражающийся в угрозе развития костных аномалий. Данное заболевание начинается с изменения пигментации, которая позже перерастает в опухолевидное образование.
Врач-офтальмолог определит природу изменения цвета в радужной оболочке и в случае опасности, направит пациента на дополнительное обследование.
Мыфы, сопровождающие гетерохромию
Данное отклонение постоянно сопровождается различными мифами. И если в давние времена всё сводилось к тому, что глаза разного цвета, это нечто потустороннее, то сегодня создатели мифов соревнуются в изысканности информационного шума, балансирующего на грани фактов.
Люди с гетерохромией дальтоники
Это миф. Дальтонизм не является результатом количества меламина в радужной оболочке. Люди с данной патологией различают цвета также, как и люди с «обычными» глазами.
Разный цвет глаз приводит к тому, что и зрение в глазах разное
Это также миф. Оптическая сила глаза не зависит от цвета радужной оболочки. Пациенты с гетерохромией могут иметь как отличное, так и плохое зрение, как в парном варианте, так и каждым глазом отдельно. Всё зависит от различных факторов.
Все обладатели гетерохромии нервные и нелюдимые
Тут есть доля правды. Некоторые дети, являющиеся обладателями глаз разного цвета, начинают замыкаться в себе в школьные годы из-за насмешек или излишнего внимания сверстников. Это и становится причиной психологической неустойчивости. Однако, тут многое зависит и от родителей. Если ребёнку объяснить, убедить его, что в глазах разного цвета нет ничего особенного, он будет легче относиться к излишнему вниманию к себе.
Люди с гетерохромией больше подвержены заболеваниям глаз и заболеваниям вообще
Это также миф. Официально не зафиксировано никаких данных, что данное отклонение влияет на иммунную систему и каким-то образом способствует развитию болезней. А все истории в этом плане, скорее всего, основываются на том, что изменение цвета радужки может быть сигналом развивающегося заболевания. Например, синдрома Ваарденбурга или нейрофибромотоза.
Как избавиться от гетерохромии?
Многие задаются вопросом о том, можно ли избавиться от такого отклонения и как сделать так, что бы оба глаза имели одинаковый цвет радужной оболочки. Офтальмологи считают, что если нет симптомов опасного заболевания, вмешательство в виде хирургического и медикаментозного лечения не требуется. Напротив, оно даже опасно.
К сожалению, в некоторых случаях гетерохромия, когда она частичная, выражается в весьма некрасивом ракурсе. В этих случаях применяется терапевтическое лечение или хирургическое вмешательство. К сожалению, не всегда успешно проходят изменения.
Наименее опасный вариант, это изменения цвета глаз с помощью контактных линз. Тут подходят как просто цветные, без диоптрий, так и коррекционные. Выбор таких изделий весьма большой, главное правильно подобрать вариант и соблюдать правила ношения КЛ.
Подводя итоги
Гетерохромия – явление достаточно частое, но не повсеместное. Если говорить о данном отклонении, как о генетическом явлении, а не как о симптоме иных недугов, то в принципе, данное отклонение не является опасным, и не несёт в себе какого-либо дискомфорта в плане качества жизни. Единственный недостаток заключается в том, что разный цвет глаз сильно привлекает внимание окружающих. Хотя для некоторых, это скорее плюс.
Источник
