Псориаз поражение глаз и лечение
Псориаз на глазах представляет собой серьезное заболевание, которое очень тяжело лечится. Патологический процесс является не только эстетическим дефектом, но и оказывает самое непосредственное влияние на эмоциональное состояние. Данный тип чешуйчатого лишая встречается крайне редко, потому что относится к атипичным. Болезнь отличается волнообразным течением, для которого характерны ремиссии и обострения.
От псориаза страдает каждый 4-й житель России!
Данное заболевание может не проявляться до той поры, пока не будут снижены защитные функции организма. Истинных причин заболевания не выявлено по сей день. Специалисты только предполагают, что те или иные факторы провоцируют развитие псориаза. Симптоматика заболевания проявляется постепенно и является специфической.
Причины псориаза на глазах
На веках чешуйчатый лишай может появиться в ответ на такое заболевание, как ирит (воспаление слизистой оболочки глазного яблока) и увеит (воспалительный процесс в области сосудистых оболочек).
Интересно знать!Предположительно поглощение клеточных структур происходит вирусом, который способствует замедлению процессов выработки меланина. Это приводит к тому, что регенерация кожи не происходит.
Псориаз вокруг глаз развивается на фоне аутоиммунных нарушений, но только тогда, когда на организм воздействуют следующие факторы:
- Хронические заболевания и стрессовые ситуации.
- Переутомление организма и депрессивные состояния.
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушения гормонального уровня организма.
- Метаболические дисфункции в организме.
Чаще всего происходит формирование псориаза во время беременности, климакса и в переходном возрасте. Развитие болезни происходит самостоятельно при поражении кожного покрова. Псориаз поражает брови, веки и нежную кожу вокруг глаз. Прогрессирующие формы чешуйчатого лишая могут привести к поражению слизистой оболочки глаза, глазного яблока и радужной оболочки.
Диагностика псориаза на глазах
При появлении первичной симптоматики псориаза на веках глаз следует обратиться к дерматологу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может стать причиной развития слепоты.
Для постановки диагноза во внимание берутся такие критерии, как:
- Клиническая картина заболевания.
- Псориатическая триада псориаза: стеариновые пятна, точечное кровотечение, терминальная пленка.
- Феномен Кебнера (только при прогрессирующей форме) — новые высыпания в местах механического воздействия на кожу.
Среди лабораторных и инструментальных анализов для определения чешуйчатого лишая в области глаз следует выделить:
- Общий анализ крови. При псориазе повышается уровень белка. Ревматоидный фактор может давать отрицательный результат. Дополнительное внимание следует уделить состоянию печени.
- Кровь на уровень глюкозы и холестерина. Данные показатели повышаются при псориазе и указывают на происходящий в организме патологический процесс.
- Общий анализ мочи. Подтверждает нарушения в водном и солевом балансе, что является провоцирующим фактором для развития гиперурикемии.
- Анализ кала на я/глист. Инфекционные процессы в области кишечника и гельминты могут спровоцировать патологические процессы со стороны кожного покрова.
- Тестирование на ВИЧ. Это состояние организма чревато развитием чешуйчатого лишая.
Ни в коем случае нельзя пренебрегать диагностикой. Только при помощи комплексного обследования можно выяснить первопричины развития псориаза и разработать эффективную тактику лечения.
Лабораторные исследования позволяют определить системные заболевания и провести дифференциальную диагностику.
В качестве дополнительного исследования следует выделить биопсию. При сильных поражениях кожного покрова в обязательном порядке нужно изучить биоптат. Для псориаза характерно преобладание сухих клеток кожи, в то время как воспалительный процесс не определяется. При необходимости проводится тест на сифилис и грибковую инфекцию (с оксидом калия). В обязательном порядке пациента должен осмотреть отоларинголог.
Симптомы и первые признаки
Симптомы псориаза на глазах присутствуют, как правило, сразу на обоих веках. Поражаются брови, уголки глаз и височная область. Диагностируется данный вид чешуйчатого лишая не редко. Среди основных проявлений следует выделить воспаление, покраснение, шелушение и зуд.
При тяжелой форме заболевания происходит поражение глазного яблока, радужки и даже зрачка. Чаще всего это происходит вследствие псориатического артрита и иных заболеваний.
Среди основной симптоматики псориаза на глазах следует выделить:
- Покраснение сосудов на глазах.
- Непереносимость яркого света.
- Появление боли при резких движениях глазами.
- Постоянный дискомфорт и слезоточивость.
- Затуманенность и пелена перед глазами.
Первичная симптоматика выражена не ярко. Именно поэтому большинство пациентов на начальных стадиях прогрессирования псориаза на глазах не обращаются за помощью к врачу. Практически все больные отправляются к специалисту тогда, когда имеется серьезное поражение глаз.
Самый яркий симптом псориаза на глазах является появление небольших папул (сыпи), которая имеет розово-багровый оттенок. Высыпания объединяются между собой, образуя бляшки, которые сверху покрываются белесыми чешуйками. При травмировании появляется шелушение.
Псориаз под глазами имеет волнообразное течение. Возможны периоды обострения, которые возникают на фоне предрасполагающих факторов. При проведении эффективной лекарственной терапии возможно наступление длительной ремиссии
Стадии псориаза на глазах
Прежде чем лечить псориаз на глазах, необходимо определить причину развития заболевания и стадию его прогрессирования:
- Прогрессирующая. На данном этапе происходит разрастание элементов, которые постепенно объединяются между собой в очаги. Сыпь приобретает ярко-красный оттенок, появляется выраженный зуд.
- Стационарная. Новые папулы уже не появляются, а те, которые присутствуют на коже, приобретают синюшный оттенок. При этом зуд и шелушение выражено слабее.
- Регрессивная. Симптоматика утихает, бляшки и конгломераты становятся менее заметными. Здоровый кожный покров выделяется белесоватыми участками. Шелушение и зуд больше не возникают. Образованные узелки рассасываются постепенно.
Методы лечения
Перед тем, как лечить псориаз на глазах необходимо пройти комплексное обследование. После того, как будет поставлен точный диагноз, можно подобрать эффективные лекарственные препараты.
Обратите внимание, что псориаз является хроническим заболеванием и полное излечение невозможно.
Специалисты из области дерматологии и офтальмологии принимают меры для облегчения состояния пациента и для исключения вероятности прогрессирования заболевания.
На заметку!Консервативное лечение псориаза на веках включает в себя использование эффективных медикаментозных препаратов. Использовать их следует осторожно, избегая попадания на слизистую оболочку глаза. В противном случае можно повредить нежную роговицу, что станет причиной развития серьезных последствий.
Среди наиболее эффективных медикаментов следует выделить:
- Гормональные препараты
- Антигистаминные средства.
- Иммуномодулирующие лекарства.
Для увеличения эффективности медикаментозной терапии используется физиолечение. При псориазе глаз можно использовать слабое ультрафиолетовое излучение, но только в том случае, если поражен небольшой участок кожного покрова.
Важно знать!Длительное физиолечение приводит к нарушениям со стороны регенерации кожного покрова и ухудшения зрительных функций.
Широко используется лазерное воздействие. Обратите внимание, что данная методика эффективна только при незначительном поражении кожи. В противном случае существует большая вероятность появления шрамов.
Препараты для лечения псориаза глаз
Лечение псориаза на глазах включает в себя использование следующих лекарственных средств:
- Гормональные («Гидрокортизон», «Кортизон»). Использовать препараты следует осторожно, чтобы исключить развитие таких осложнений, как катаракта и глаукома. Особое внимание следует уделить дозировкам. Бесконтрольное использование недопустимо.
- Противовоспалительные и смягчающие («Нафтадерм», «Скин-кап», «Элоком»). Средства наносятся местно и помогают приостановить прогрессирование псориаза и исключают появление новых высыпаний. Помогают справиться только с поражением кожного покрова под глазами.
В обязательном порядке назначаются препараты для перорального употребления. Среди них следует выделить цитостатики, медикаменты для подавления иммунитета, БАДы и глюкокортикостероиды. В запущенных случаях не обойтись без «Изотретиноина» и «Ацитретина». Назначают противоаллергические препараты: «Тавегил», «Супрастин». Инфузионно вводится «Реамберин», который улучшает трофику кожного покрова и оказывает выраженное антиоксидантное воздействие.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов псориаза на глазах, следует тщательно соблюдать личную гигиену. В обязательном порядке нужно оградить органы зрения от негативного воздействия окружающей среды.
Полностью исключить декоративную косметику и кремы для век, в состав которых входят агрессивные химические вещества. Пользуйтесь только натуральной косметикой, в составе которой нет аллергенных компонентов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Светлана Лебедева (37 публикаций на сайте)
Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.
Источник
Кожу человека могут поражать разные формы псориаза. Какие-то из них встречаются чаще, какие-то реже. Псориаз на глазах относится ко второй группе, и появляется гораздо реже. Главная особенность этого заболевания – его довольно трудно вылечить из-за локализации на глазах. Поэтому приступать к лечению необходимо как можно быстрее.
Описание: как выглядит и фото
Заболевание поражает кожу как на верхнем, так и на нижнем веке, а также на бровях, уголках глаз и височной области. Эпидермис в этих местах краснеет и со временем покрывается сильным шелушением. Псориаз может появиться только на одном глазе, но чаще всего поражены оба века.
Заболевание может перейти на роговицу глаза, что будет выражено в покраснении белков. Это может привести к проблемам со зрением, поэтому на такой симптом стоит обратить внимание.
Ниже вы можете увидеть фото того, как выглядит болезнь на самом органе и под веками на начальной и других стадиях.
Симптомы
Псориаз на глазах выражается следующими симптомами:
- Сухость кожи вокруг век, бровей и височной области.
- Отёчность глаз.
- Шелушение кожи с отслоением крупных чешуек.
- Покраснение.
- Появление плотных узлов в области глаз.
Самым главным признаком заболевания являются папулы (сыпь) розово-багрового оттенка, которая окружает веко. По мере разрастания, папулы объединяются, образуя бляшки, покрытые светлыми чешуйками.
В начале заболевания симптомы выражены не ярко, поэтому многие больные не сразу обращаются за помощью, так как не понимают всей серьёзности проблемы.
Если заболевание переходит в тяжёлую форму, происходит поражение глазного яблока, радужки и даже зрачка. Это проявляется следующими симптомами:
- Гиперемия (покраснение) сосудов глаз.
- Дискомфорт от яркого света.
- Болевые ощущения при резких движениях глазами.
- Усиленная слезоточивость.
- Снижение чёткости зрения.
Причины
Псориаз на глазах появляется на фоне проблем с иммунной системой или по причине генетической предрасположенности. Катализатором для заболевания могут послужить следующие расстройства:
- Нарушение гормонального фона.
- Частые стрессы, депрессия.
- Недавно перенесенные тяжёлые заболевания, такие как ангина, туберкулез, грипп, пневмония.
- Употребление некоторых лекарств, вызывавших серьёзную аллергическую реакцию.
- Механическая травма глаз.
Чем опасно такое поражение?
Как говорилось ранее, при запущенном состоянии, псориаз может перейти с кожных покровов на сам глаз, что приведёт к развитию следующих заболеваний:
- Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза. Нередко приводит к ослаблению или полной потере зрения.
- Ирит — воспаление радужной оболочки глаз. Также приводит к серьёзным проблемам со зрением.
Первыми признаками развития глазных болезней является дискомфорт при движении глаз, боязнь яркого свет и покраснение белка.
Как лечить?
Для лечения псориаза на глазах используется целый комплекс мероприятий:
- лекарственные препараты;
- сеансы физиотерапии;
- народные средства;
- терапия с психологом.
Прежде, чем начинать лечение, необходимо пройти обследование у врача и сдать необходимые анализы, чтобы специалист мог подтвердить диагноз и назначить адекватный курс лечения.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение начинается с приёма антигистаминных препаратов. Это необходимо для устранения отёка, который характерен для псориаза в этой области. Для этого можно использовать такие препараты, как:
- Диазолин;
- Ципрогептадин;
- Зиртек.
Убрать воспаление можно при помощи мазей с глюкокортикостероидами. Лекарство нужно наносить очень осторожно, чтобы не попасть на слизистую глаз. Для этих целей используют следующие мази:
- Гиоксизон;
- Бетновейт;
- Целестодерм.
Чтобы уменьшить шелушение и сухость кожи необходимо применять смягчающие кремы. Для лица подходят:
- Atopiclair.
- Cutibaza.
- Boro Plus.
Если под рукой не оказалось нужной мази, можно использовать обычный детский крем. Наносить его стоит также, с осторожностью, чтобы он не попал на слизистую.
Для ускорения процесса восстановления больного назначается курс инъекций витаминов. Используют витамины группы В, ретиноиды и антиоксиданты. Дополнительно можно применять препараты группы цитостатиков.
Все лекарства, описанные в статье даны для примера. Перед приёмом любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Физиотерапией
Физиотерапевтические процедуры способствуют усилению эффекта от медикаментозного лечения, но при псориазе глаз этот вид терапии практически не используется. Чаще всего назначают плазмаферез (это забор крови с целью её очищения и последующего возврата пациенту). Этот вид физиотерапии способствует очищению крови от токсинов и аллергенов.
Использовать фототерапию не рекомендуется, так как во время этой процедуры происходит воздействие ультрафиолетом, которое запрещено при этой форме псориаза. Это может привести к ухудшению или полной потере зрения.
Также нежелательно применять лазерное лечение при воспалении кожи вокруг глаз.
Народные средства
Дополнить медикаментозное лечение и физиотерапию можно при помощи рецептов народной медицины. Самое простое средство – крепко заваренный чай.
Можно закапывать по 3 капли чая в каждый глаз или делать компрессы, пропитав чаем ватный диск или используя заваренные чайные пакетики. Такой рецепт помогает снять раздражение.
Уменьшить шелушение кожи можно при помощи домашней мази. Для это нужно смешать следующие ингредиенты:
- 1 желток;
- 1 ч. л. любого животного жира;
- 1 ч. л. мёда;
- 1 ч. л. масла семян льна.
Смесь необходимо подогреть до 35-40 градусов и тщательно перемешать. Готовой мазью смазывается поражённая кожа. Важно следить за тем, чтобы лекарство не попадала на слизистую.
Использовать домашнюю мазь не рекомендуется при аллергии на мёд.
Для уменьшения воспаления можно делать компрессы из отвара лекарственных трав. Для этого необходимо смешать по 1 ч. л. череды, ромашки аптечной, календулы и шалфея, а затем проварить смесь в течение 10 минут с 250 мл. воды. Когда отвар остынет, в нём нужно смочить ватный диск и прикладывать его к воспалённому глазу на 5 минут около 2-3 раз в день.
Рецепты народной медицины должны служить дополнением медикаментозного лечения, а не заменять его.
Кроме этого, перед началом использования того или иного рецепта следует посоветоваться с лечащим врачом, так как не все средства народной медицины и лекарства могут быть совместимы.
Психологическими методами
Псориаз на глазах может быть проявлением психосоматики (физическое заболевание, возникшее на фоне эмоционального расстройства). Но определить это может только психотерапевт.
Предполагать наличие психосоматического расстройства можно только в том случае, если консервативное лечение не даёт желаемого результата, или в жизни пациента происходят (или происходили) события, оказывающие сильное негативное влияние на его психическое состояние. В этом случае стоит обратиться к психотерапевту.
Терапия должна проводиться только опытным психотерапевтом, при этом она не отменяет использование методов консервативного лечения и наблюдения у лечащего врача.
Осложнения
Как было сказано ранее, запущенная форма псориаза может привести к серьёзным глазным заболеваниям, которые негативно влияют на зрение. Чтобы этого избежать, необходимо своевременно диагностировать заболевание у врача и начать терапию.
Профилактика
Для предотвращения повторного появления заболевания необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Кроме этого, нужно стараться максимально оградить глаза от негативного воздействия окружающей среды и отказаться от использования обычной декоративной косметики в период лечения.
Тем не менее, совсем отказываться от макияжа не нужно. Но важно обращать внимание на то, какими именно косметическими продуктами вы пользуетесь. При появлении псориаза на глазах главным условием для используемой декоративной и уходовой косметики становится гиппоаллергенность и с натуральный состав.
Псориаза на глазах очень неприятное заболевание, которое может перерасти в серьёзные проблемы со зрением. Поэтому, при первых признаках расстройства необходимо обратиться к врачу и начать курс лечения, в соответствие со всеми рекомендациями специалиста.
Источник
Псориаз может принимать различные формы, поражая кожу на разных частях тела. Псориаз на глазах или на веках – это одна из сложно поддающихся лечению форм заболевания, что обусловлено спецификой локализации воспалительного процесса. Симптомы заболевания выглядят очень неэстетично, и, помимо физических проблем, причиняют пациенту серьезный психологический дискомфорт.
Причины поражения кожи век
Псориаз на глазах – это атипичная форма заболевания. Причины развития, так же как и причины вульгарного бляшечного псориаза на теле, неизвестны.
Предположительно, причинами высыпаний вокруг глаз выступает:
- аутоиммунный процесс;
- перенесенные системные инфекции;
- патологии нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- аномалии развития эпидермиса.
Псориаз на глазах может выступать как самостоятельным заболеванием, так и частью симптоматики при генерализованной форме заболевания. И в первом, и во втором случае симптомы одинаковы.
Среди провоцирующих факторов развития псориаза на веках глаз – применение некачественной декоративной косметики, травмы нежной кожи век, солнечные ожоги. Под действием этих факторов отмечается обострение и прогрессирование заболевания. Группу риска развития патологии составляют все люди со склонностью к дерматологическим заболеваниям.
Характерная симптоматика
Псориаз на веках характеризуется специфическими признаками, легко узнаваемыми по фото. Симптомы заболевания:
- сухость кожи век;
- припухлость и отек;
- шелушение с отделением крупных чешуек;
- гиперемия кожи;
- образование плотных узлов.
Бляшки могут распространяться на надбровные дуги, часто образуются в уголках глаз и под глазами. При этом возможно усиленное слезотечение, что обусловлено раздражением уголков глаз. Для такой формы заболевания характерны признаки псориатической триады, что и является первым диагностическим приемом при подозрении на псориаз.
Заболевание опасно риском вовлечения в воспалительный процесс роговицы глаза. Примерно в четверти случаев развития этой формы заболевания, диагностируется воспаление глаз, что может стать причиной потери зрения. В связи с высоким риском осложнения, необходим комплексный подход к лечению этой формы заболевания, и детальное обследование не только у дерматолога, но и у офтальмолога.
Принцип медикаментозного лечения
Схема медикаментозной терапии при псориазе глаз мало отличается от методов лечения вульгарной формы воспаления эпидермиса на теле. Для лечения применяют:
- противовоспалительные мази;
- питательные и смягчающие кремы;
- инъекции витаминных препаратов;
- антигистаминные таблетки.
Лечение начинается с назначения антигистаминных препаратов. Это обусловлено тем, что поражение кожи век всегда сопровождается сильным отеком из-за особенностей эпидермиса в этой области. Достаточно часто течение заболевания отягощается сухостью роговицы, раздражением и покраснением глаз. При локализации бляшек в уголках глаз возможно обильное слезотечение.
Купировать воспаление помогают мази с глюкокортикостероидами. Препараты наносят с осторожностью, не допуская попадания на слизистые оболочки. Для уменьшения шелушений показана обработка кожи смягчающими препаратами. В лечении псориаза век применяют те же лекарства, что и при других формах заболевания – глюкокортикостероиды, мазь с салициловой кислотой, цинком, березовым дегтем.
Для ускорения восстановления необходим курс инъекций витаминных препаратов. Применяют витамины группы В, ретиноиды, антиоксиданты. Дополнительно могут быть назначены препараты группы цитостатиков.
Как правило, такое лечение позволяет быстро снять симптомы. Тем не менее заболевание характеризуется периодическими обострениями, поэтому необходимы поддерживающие меры – диетотерапия, нормализация деятельности нервной системы. Так как псориаз характеризуется психосоматическими нарушениями, пациентам следует бороться со стрессом и не допускать психоэмоциональных перенапряжений. Как правило, лечение дополняют приемом седативных лекарств.
Лечение псориаза на веках проводится медикаментозно, от физиотерапевтических методов нужно отказаться. Пациенту может быть назначен плазмаферез для очищения крови от токсинов и аллергенов, но фототерапия, подразумевающая воздействие ультрафиолетом, при этой форме болезни строжайше запрещена. Это обусловлен риском повреждения сетчатки глаза и потери зрения. Также запрещены токовые методы воздействия (дарсонвализация) и лазерное лечение воспаления эпидермиса.
При выборе препаратов для лечения необходимо консультироваться с офтальмологом, так как не все мази подходят на обработки эпидермиса вокруг глаз. Необходимо незамедлительно пройти обследование у офтальмолога при появлении каких-либо тревожных симптомов – боли и рези в глазах, помутнения зрения, воспаления и появления гнойного отделяемого.
Народные средства
Дополнить традиционное медикаментозное лечение можно народными методами борьбы с псориазом. При этом важно помнить: народные средства могут дополнять медикаментозную терапию, но заменить ее не смогут.
Снять воспаление помогут капли из настоя череды. Для его приготовления ложку сушеного растения заливают кипятком и настаивают в течение двух часов. Следует капать по 2 капли в каждый глаз ежедневно, либо прикладывать компрессы, смоченные в средстве, на 5 минут.
Лечить псориаз предлагается домашней мазью. Для приготовления средства необходимо смешать один желток с ложкой любого животного жира, добавить по ложке меда и масла семян льна. Средство следует нагреть до 35-400 С и тщательно перемешать. Мазь применяют для ухода за кожей век – она эффективно смягчает бляшки и убирает симптомы за считанные дни. Применять средство не рекомендуется при аллергии на продукты пчеловодства.
Уменьшить воспаление поможет компресс из отвара лекарственных трав. Необходимо взять по ложке череды, календулы, шалфея и ромашки, залить стаканом кипятка и проварить 10 минут на небольшом огне. После остывания, в отваре следует смочить ватный диск и положить на веки на 5 минут. Компресс следует делать 2-3 раза в день.
Если заболевание сопровождается раздражением глаз, рекомендуется ежедневно закапывать по 3 капли крепко заваренного черного чая, либо делать компрессы из этого напитка.
Пока проводится лечение, следует отказаться от декоративной косметики и обычных кремов под глаза. Для смягчения и питания кожи необходимо использовать только лечебные мази с вазелином, ланолином и норковым жиром, но не обычные косметические крема. Также следует отказаться от умывания обычным мылом или специальными пенками – они раздражают кожу и могут усугубить шелушение.
Опасность псориаза на глазах заключается в риске распространения воспалительного процесса на роговицу. Избежать этого позволит только своевременное лечение. Так как препараты, применяющиеся в терапии воспаления эпидермиса, могут раздражать слизистую оболочку глаз, при выборе мазей для лечения необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Как правило, все противовоспалительные мази имеют аналоги, предназначенные специально для обработки кожи вокруг глаз.
Источник