Противопоказания при глаукоме и катаракте
Глаукома – часто встречающаяся офтальмологическая патология, возникающая из-за повышения внутриглазного давления в результате нарушения отхождения жидкости или ее чрезмерного продуцирования. Заболевание опасно тем, что может привести к полной слепоте.
Немного о глаукоме и ее причинах
В передней камере глаза располагается специальный мешочек, в котором находится внутриглазная жидкость, циркулирующая по глазу и омывающая его структуры. Если по каким-то причинам жидкость задерживается там в большом количестве, возрастает давление внутри глаза, развивается глаукома. Заболевание чаще всего диагностируют в пожилом и старческом возрасте, но встречается такая патология и у маленьких детей, подростков, молодежи.
Основными причинами, провоцирующими появление глаукомы, являются возраст старше 40 лет, близорукость, тонкая роговица, перенесенные травмы глаз или оперативное вмешательство на органах зрения, лишний вес, гипертония, сахарный диабет, длительный прием стероидных препаратов.
Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольный. Первая диагностируется чаще всего. Именно она становится причиной преждевременной слепоты, так как длительное время не проявляет себя никакой симптоматикой.
Закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, наоборот, проявляет себя громогласной симптоматикой, поэтому люди часто обращаются с этой разновидностью заболевания к врачу. Глаукома бывает врожденной, когда ребенок появляется на свет с нарушенным внутриглазным давлением и нормотензивной, при которой давление внутри глаза не повышается, но происходит повреждение зрительного нерва.
Противопоказания при глаукоме
Если после диагностики офтальмолог поставил диагноз «глаукома», определил ее вид (открытоугольная, закрытоугольная), назначил лечение, то пациенту следует расспросить врача о том, как должен измениться образ жизни. Ведь такой диагноз подразумевает наличие некоторых ограничений, которые необходимо соблюдать человеку в обычной жизни. Хочется или нет, но придется корректировать свой жизненный ритм, возможно, отказаться от некоторых любимых привычек или сильно скорректировать их.
На первый взгляд может показаться, что ограничения и противопоказания при глаукоме очень строгие и это значительно ухудшит качество жизни пациента, лишая ее всех красок и радости. Но не стоит отчаиваться. Люди уже через несколько месяцев спокойно соблюдают все правила, рекомендованные офтальмологом, и при этом живут полноценной жизнью. Во всяком случае, лучше ограничить себя, чем потерять способность видеть.
О каких правилах и противопоказаниях при глаукоме необходимо помнить человеку? Расскажем прямо сейчас.
Спиртное и курение
Чрезмерное употребление спиртного вредит даже абсолютно здоровому человеку. Спиртное приводит к нарушению оттока жидкости из организма, из-за чего поднимается давление (временно или постоянно) внутри глаз. Поэтому крепкий алкоголь при глаукоме противопоказан. Но это не означает, что нельзя время от времени выпить бокал хорошего натурального вина или пива.
От табачных изделий врачи советуют отказаться или сократить количество выкуриваемых сигарет. Табак вызывает сужение кровеносных сосудов по всему организму, в том числе и в органах зрения, в результате чего микроциркуляция жидкости затрудняется, давление повышается.
Еда и напитки
Согласно правилам здорового образа жизни, врачи и диетологи советуют выпивать в день не менее полутора литров чистой воды. Но при наличии повышенного внутриглазного давления это правило применяться не должно. Объем потребляемой жидкости нужно сократить до литра в день с учетом жидкой пищи и напитков (кофе, чай, сок). Не рекомендованы безалкогольные энергетические напитки, так как они усиливают выделение адреналина и повышают артериальное давление.
Что касается еды, то необходимо обратить внимание на правильное питание, особенно если у человека имеются проблемы с избыточным весом. Как было сказано ранее, лишний вес становится причиной развития глаукомы. Значит, необходимо приложить максимум усилий, чтобы привести вес в норму и поддерживать его оптимальным.
Следует отдавать предпочтение диетическим блюдам и овощам. Готовить пищу нужно на пару, избегая употребления жирной, сильно соленой, маринованной продукции. Правильная пища улучшает работу кишечника, является профилактикой запоров, наличие которых опасно при глаукоме, так как любые потуги вызывают повышение давления внутри глаз. По возможности стоит заменять сахар фруктами или сахарозаменителями. Выпечка и сдоба находятся под запретом.
Освещение
Для нормального функционирования глазных структур необходимо, чтобы при работе и в обычной жизни человеку было достаточно света. Не стоит вешать тяжелые плотные шторы на окна, необходимо, чтобы днем было достаточно естественного солнечного света в квартире. Как только наступают сумерки, нужно включать свет, чтобы глаза не испытывали чрезмерной нагрузки. Он должен быть умеренно ярким. Резкий свет вызывает быстрое переутомление глаз и нарушение оттока жидкости в них.
Компьютер и телевизор при глаукоме
Жизнь современного человека невозможна без компьютера и телевизора. Но при наличии глаукомы эти «радости» должны быть ограничены. Работа за компьютером и просмотр ТВ нужно строго дозировать. Через каждые 15-20 минут делать перерывы. А после 3-4 часов нахождения перед экраном или монитором нужно выйти на свежий воздух и прогуляться часика полтора.
Крайне не рекомендуется смотреть телевизор и работать за компьютером при выключенном освещении.
Посещения сауны или бани
Врачи советуют любителям парилки и сауны, а также длительных банных процедур, у которых обнаружена глаукома, быть осторожней со своим любимым времяпрепровождением. Сауна и парилка определенно полезны для здорового организма, ведь так из него выводятся шлаки и другие вредные вещества. Но при определенных проблемах со здоровьем врачи либо запрещают полностью, либо рекомендуют ограничивать банные процедуры. К таковым ограничениям относится и глаукома.
Нахождение в сауне или парной оказывает сильную нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего повышается давление, а это опасно для людей, страдающих повышенным внутриглазным давлением. Но сауна и парная – нестрогое противопоказание при глаукоме.
Врачи рекомендуют пациентам посещать сауну не больше одного раза в месяц, и находится в ней менее 20 минут.
Физические нагрузки
Легкая гимнастика, фитнесс, катание на велосипеде при глаукоме полезны, так как улучшаются обменные процессы в организме. Но противопоказаны при таком диагнозе бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика, спортивная гимнастика, акробатика, упражнения, связанные с наклонами и резкими поворотами головы. Следует учитывать, что при глаукоме противопоказано выполнять работы по дому, во время которых постоянно приходится наклоняться. В таком положении кровь усиленно приливает к голове, возрастает артериальное и внутриглазное давление.
Глаукома при беременности
При наличии глаукомы беременной женщине следует сразу же известить об этом акушера – гинеколога. На протяжении всей беременности нужно будет несколько раз измерять внутриглазное давление. И конечно при таком диагнозе противопоказаны роды естественным путем, ребенок появится на свет с помощью кесарева сечения. Так как глаукома может передаваться по наследству, малыша должен осматривать детский офтальмолог сразу после рождения и на протяжении первых лет жизни.
Противопоказанные медикаменты
Некоторые лекарства повышают давление внутри глаза, поэтому их прием при глаукоме должен быть сведен к минимуму и назначают эти медикаменты лишь при условии, что предполагаемая польза будет больше, чем вред.
Резкий скачок внутриглазного давления вызывают следующие противопоказанные препараты:
- миорелаксанты – средства, устраняющие спазмированность мышц;
- м-холиноблокаторы – препараты, расширяющие зрачок и блокирующие отток внутриглазной жидкости (вот почему м-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме);
- сульфаниламиды – медикаменты, способные вызвать сужение угла передней камеры глаза, через который оттекает внутриглазная жидкость;
- БАДы и препараты, в составе которых содержится экстракт опасного растения – белладонны;
- при глаукоме противопоказаны препараты анальгетики, увеличивающие размер хрусталика (к таким препаратам относят, казалось бы, безобидный и часто применяемый большинством людей на планете Аспирин).
Список медикаментов, которые не стоит применять при повышении внутриглазного давления, дополняют некоторые противозачаточные средства. Поэтому при назначении любого лекарства необходимо предупредить лечащего доктора о поставленном диагнозе и не полениться прочитать инструкцию, особенно раздел «Противопоказания».
Температурный режим
Глаза – очень нежные и хрупкие органы, чувствительные к температурным перепадам. Именно поэтому противопоказано переохлаждение и перегревание организма. Нельзя купаться в проруби, принимать контрастный душ, находится долго на улице с температурой ниже-20 и выше + 25 градусов. Загорать разрешено, но только утром до 10 часов и вечером после 17.
Управление автомобилем
При наличии глаукомы разрешается управлять транспортными средствами при нормальном освещении. Только если на улице ярко светит солнышко, необходимо воспользоваться очками-антифарами. Больному нельзя ездить за рулем в сумерках из-за того, что в темноте глазам приходиться слишком напрягаться, это только усугубит патологический процесс.
Эмоциональное состояние
Современный ритм жизни человека неразрывно связан со стрессами, психическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением. А вот жизнь человека с глаукомой должна протекать в упорядоченном ритме. Поэтому если работа человека с повышенным внутриглазным давлением связана с постоянными эмоциональными перегрузками, ночными дежурствами, ненормированным рабочим днем, нужно либо взять отпуск, либо поменять сферу деятельности на более спокойную.
Линзы и очки
Людям, имеющим повышенное внутриглазное давление, разрешено носить очки с диоптриями и корректирующие линзы (как мягкие, так и твердые). А вот черные или коричневые очки против солнца не рекомендовано использовать. Они создают полумрак, что крайне вредно для зрения. Лучше всего приобрести в специализированном магазине очки с зелеными стеклами.
Авиаперелеты
При наличии глаукомы перелеты на самолетах (особенно длительные) – довольно опасное занятие. Когда человек оказывается на высоте свыше 11 км, понижается давление в атмосфере и повышается артериальное, а соответственно, и внутриглазное у человека. В результате сосуды сужаются, и кислорода в глазные структуры поступает мало, что провоцирует резкий приступ глаукомы. То же самое происходит и при смене часовых поясов, при изменении климатических условий.
Возможные осложнения
Поддерживать здоровье глаз можно с помощью регулярных осмотров у врача-офтальмолога. Если глаукома уже обнаружена, стоит прислушаться к рекомендациям врача и соблюдать все меры предосторожности. Заболевание приводит к сужению сосудов глаза. В результате нарушается снабжение кислородом и питательными веществами всех глазных структур, что чревато атрофией зрительного нерва и отслоением сетчатки.
Комфортно жить с диагнозом глаукома можно. Только нужно соблюдать определенные правила и помнить о противопоказаниях при такой патологии.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Глаукома — тяжелое и обидное необратимое заболевание глаз, когда повышено глазное давление, мир вокруг постепенно сужается, пока не наступает полная слепота. Противопоказания при глаукоме ставят перед человеком определенные ограничения, но если приспособиться к ним, можно вести почти полноценный образ жизни. Зрение, при соблюдении правил, будет сохраняться еще много лет.
Физические нагрузки
При выявленной глаукоме разрешены легкие физические нагрузки — пешие прогулки без груза на небольшие расстояния, занятия физкультурой, плаванием. При этих занятиях нельзя, чтобы напрягались глаза. Особо следует отметить наклоны вперед — при глаукоме они опасны, их нужно избегать.
Работа на огороде
У пациентов с такой патологией зачастую возникает вопрос — можно ли работать на огороде, приусадебном участке, цветнике, и так далее. на таких работах следует быть особо осторожными, стараться избегать длительного пребывания вниз головой — в этом положении кровь сильно приливает к ней, что создает повышенное давление даже в здоровом глазу. Такие нагрузки при глаукоме могут вызвать серьезное осложнение, вплоть до внезапной слепоты.
Если же проводить подобные работы необходимо, используйте специальное приспособление, которое позволит не наклоняться, и вместе с тем нормально справляться с работой.
Спортивные занятия
Активные занятия спортом при глаукоме противопоказаны.
Нельзя поднимать тяжести, в одной руке можно нести груз не больше 3 кг.
бегать на длинные дистанции, вообще все, где приходится напрягаться.
Нужно также ограничить плавание в бассейне с хлорированной водой.
Запрещены любые упражнения, связанные с наклонами и резкими движениями — все это приводит к приливу крови к глазам и повышению внутричерепного давления, значит и к усилению глаукомы.
Температурный режим
Глаза чувствительны к изменениям температуры, особенно если это изменение контрастное. Поэтому человеку следует придерживаться таких правил:
- Не принимать общий контрастный душ — он провоцирует повышение глазного давления, которое потом трудно нормализовать
- Соблюдать осторожность в холодное время года, стараться не перемерзать, так как это повышает глазное давление
- В жаркое время года выходить в головном уборе, сторониться яркого солнечного света
- Сильно ограничить посещение бань и саун — не чаще чем раз в 3-4 месяца, при приеме душа или ванн не делать слишком горячую воду.
- нельзя перегреваться или слишком замерзнуть — все это вызывает приступы глаукомы.
Также нельзя быть на пляже после 9-10 утра, когда солнце очень яркое и жарко. Вода при этом блестит, что создает сильную нагрузку глазам и повышает давление внутри глазного яблока. Если пребывания возле воды избежать невозможно, следует выбирать места в тени и сидеть спиной к воде.
Защитные очки
В солнечный день или если много снега, обязательно наденьте солнцезащитные очки, лучше с зелеными стеклами, и ни в коем случае не хамелеоны. Зеленые стекла хорошо защищают от избытка ультрафиолета.
Нельзя брать очки с недостаточным затемнением, от них будет слишком низкий эффект, глаза все равно будут напрягаться, давление в них повысится.
Опасны также и очки со слишком темными стеклами — если приходится напрягаться, чтобы что-то рассмотреть, это вызовет дополнительную нагрузку для глаз, что при глаукоме нежелательно.
Если принимаете кварцевые ванны, то помимо обязательных черных очков лучше все же просто закройте глаза.
Питание
Если диагностирована глаукома, следует также пересмотреть свой рацион и систему питания, так как это также влияет на протекание патологического процесса. Правильно подобранные продукты замедлят его протекание, в то же время игнорирование простых требований может его ускорить. В принципе, ограничений в питании немного, и если его сбалансировать, то они будут практически незаметны. В основном запрещены продукты, которые не являются полезными и для здорового человека. Исключив их, можно достигнуть заметного улучшения общего здоровья.
Итак, при глаукоме следует исключить из рациона
- жирную пищу
- копчености
- острые блюда
- большого количества сладостей и кондитерских изделий
- крепкого чая и кофе
Также ограничить употребления сахара и соли.
Также больному нужно придерживаться питьевого режима. В летнее время это должно быть не меньше 2 литров воды в сутки, зимой допустимо и меньше.
Алкоголь и курение
Алкогольные напитки при глаукоме абсолютно противопоказаны, даже совсем некрепкие — алкоголь способствует сужению сосудов, значит и повышению давления, как артериального, так и внутриглазного. Так что глаукома и алкоголь абсолютно несовместимы. Это же касается и курения. Обе эти привычки также приводят и к токсическому поражению глазного нерва и его атрофии. Они значительно ускоряют все патологические процессы в глазном яблоке.
К таким же результатам приводят курение кальяна и электронных сигарет.
Медицинские препараты
При глаукоме существует целый ряд запретов при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них могут серьезно усложнить течение болезни, вызвать ее обострение. При назначении их, необходимо уведомить лечащего врача о наличии у вас глаукомы, чтобы подобные препараты заменить на их аналоги или даже использовать физиотерапевтические методы либо фитотерапию.
К запрещенным медицинским препаратам относятся
- Медикаменты, которые используют для наркоза — некоторые из них способствуют повышению глазного давления
- различные сульфопрепараты — при их применении происходит сужение угла передней камеры, следствием чего является разбухание хрусталика и повышение внутриглазного давления
- многие антиспазмолитики и антигистаминные препараты, при которых происходит расширение зрачка
- с осторожностью следует применять аспирин
- женские оральные контрацептивы — изменение гормонального фона плохо влияет на глазное давление.
Образ жизни
Сама по себе глаукома может серьезно нарушить привычный образ жизни, особенно если ее диагностировали достаточно поздно. При регулярном приеме назначенного лечения и если следовать указаниям врача, течение болезни замедлится. Но бывают и непредвиденные ситуации, так как глаукома сильно «помолодела».
Сон
При глаукоме нельзя спать на низкой подушке — она должна быть достаточно высокой и жесткой, чтобы не скапливалась внутриглазная жидкость, был ее отток. После пробуждения необходимо сразу встать.
Если невозможно спать на высокой подушке, можно приобрести специальную кровать, у которой поднимается спинка, либо подложить что-то под ножки кровати, чтобы тот край, на котором у вас лежит подушка, был выше.
Беременность и лактация
Сегодня, увы, никого уже не удивляет глаукома у молодых женщин. Она встречается и у беременных, и у кормящих. Сама по себе она не мешает беременности и лактации, но только напряжение, связанное с этим периодом, могут усугубить состояние глаз. А сами препараты для лечения глаукомы, попасть через плаценту в кровь малыша, так как она не является для них барьером. Заниматься лечением в этот период обязательно нужно под особым контролем как офтальмолога, так и врача, ведущего беременность.
Естественные роды запрещены, так как создают повышенную нагрузку всем мышцам и сосудам, а значит и сосудам глаз. Нередки случаи, когда даже у здоровых женщин в глазу лопаются мелкие сосуды, что уже говорить о больном! Поэтому необходимо только кесарево сечение.
В период лактации надо также находиться под наблюдением у офтальмолога, регулярно проверять глазное давление и поле зрения. Глазные капли при глаукоме чаще всего рекомендуют заменить другими, так как они могут попасть через кровоток в грудное молоко и вызвать нарушение зрения уже у ребенка. Во время лактации надо регулярно обследовать зрение малыша, чтобы не допустить развитие глаукомы и у него.
Глаукома у детей
К сожалению, такое явление встречается достаточно часто, есть даже врожденная глаукома. Чтобы болезнь не усугублялась, следует четко придерживаться рекомендаций врачей.
Для детей существуют те же ограничения, что и для взрослых, главное, не перенапрягать глаза.
Детям запрещены некоторые виды спорта — силовые и те, где нужно напрягать зрение, а также гимнастика.
Авиаперелеты
До недавнего прошлого человеку, у которого диагностировали глаукому, авиаперелеты были категорически противопоказаны. Но современные лайнеры оснащены всеми системами климат-контроля, в них сохраняется постоянное давление, поэтому на таких самолетах летать можно.
Телевизор и компьютер
Сегодня невозможно представить свою жизнь без компьютера. У многих работа связана с ним, и приходится многие часы сидеть перед экраном. Вопрос, можно ли при глаукоме работать на компьютере для этих людей стоит особенно остро, ведь при этом у человека обязательно напрягаются глаза. В них всегда повышается давление, даже у здорового человека, а при глаукоме это происходит гораздо сильнее и скорее. Так что человеку с этим заболеванием следует быть особенно осторожным, соблюдать правильный режим работы.
Что следует избегать:
- Слишком долгая непрерывная работа — кроме облучения от экрана глаз получает слишком сильную нагрузку, необходимо давать ему отдых
- В помещении при работе не должно быть темно — важно следить за хорошим освещением. Работать нужно в специальных очках.
- При работе с мелким текстом нельзя давать глазам напрягаться, следует воспользоваться экранной лупой.
При просмотре телевизора в комнате обязательно должно быть дополнительное освещение. Его нельзя долго смотреть, при просмотре время от времени давать глазам отдых.
Лучше всего в это время надевать специальные очки с зелеными стеклами для людей с глаукомой.
Освещение должно быть достаточно ярким и располагаться за спиной. Так свет не будет бить в глаза.
Работа с мелкими предметами
При такой работе глаза быстро утомляются, даже у здоровых людей. Людям с глаукомой следует, по возможности, избегать таких работ. В случае, если это невозможно, надо следить за тем, чтобы было хорошее освещение — ни в коем случае не холодных тонов, и пользоваться лупой.
Вождение машины
В принципе глаукома не мешает вождению, особенно в начале заболевания. Однако для того, чтобы она не прогрессировала, нельзя садиться за руль в темное время суток и когда очень яркий солнечный свет — все это способствует сильному напряжению глаз и повышению давления в них. Лучшее время для вождения — пасмурный день, только когда нет тумана. При вождении следует надевать специальные очки для глаукомы. И при вождении каждый час делать перерыв на 15-20 минут, чтобы глаза могли отдохнуть.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
