Противопоказания к работе при глаукоме
Глаукома — это повышенное внутриглазное давление (ВГД), которое сдавливает волокна зрительного нерва и вызывает потерю зрения.
Существует два вида глаукомы: открытоугольная и узкоугольная.
При открытоугольной форме жидкость свободно стекает через угол, создаваемый радужкой и роговицей, ВГД поднимается, потому что трабекулярная сетка, через которую жидкость стекает под углом, блокируется.
При узкоугольной глаукоме угол сужается. Расширение глаза при этой форме полностью закрывает угол.
Оба типа заболевания можно предотвратить или отсрочить активное развитие, если знать, что противопоказано, каких ограничений требуется придерживаться.
Какие препараты противопоказаны при глаукоме
Список лекарств, которых следует избегать:
- Кортикостероидные глазные капли способны ухудшить открытоугольную форму, повредив уже аномальную трабекулярную сетку в глазу. Это происходит у большинства людей с открытоугольной формой, которые используют стероидные лекарства.
- Препараты, обладающие антихолинергическими свойствами, могут негативно влиять на пациентов с узкоугольной формой заболевания. Медикаменты блокируют действие ацетилхолина, передающего сигналы от одной нервной клетки к другой. Такие препараты используют для лечения астмы, при недержании мочи и ЖКТ проблемах. Многие лекарства, используемые для лечения депрессии, могут иметь побочные эффекты у пациентов с узкоугольной формой недуга. К ним относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Прозак (флуоксетин) и Паксил (пароксетин). Трициклические антидепрессанты, такие как Элавил (амитриптилин) и Тофранил (имипрамин).
- Противоаллергические препараты, содержащие димедрол, подвергают риску пациентов.
- Сульфонамидсодержащие медикаменты. Есть определенные препараты, которые способны вызвать закрытие угла у некоторых людей. Примеры лекарств, содержащих сульфонамид, включают Топамакс (топирамат), Диамокс (ацетазоламид), Сумицин (тетрациклин) и Бактрим (триметоприм/сульфаметоксазол).
- Оральные стероиды помогают уменьшить воспаление и деятельность иммунной системы. Этот тип лекарства может повлиять на давление глаза у лиц, которые имеют открытоугольную глаукому.
Рекомендуем почитать: Лазерное лечение глаукомы
Есть противопоказания среди снотворных лекарств. Не рекомендуется употреблять Юнисом и Донормил. Антибиотики тоже не все применять разрешается. При наличии инфекции следует напомнить доктору об имеющейся глазной патологии для подбора оптимального препарата.
Физическая нагрузка
Регулярная физическая активность важна для пациента, как и правильное питание, сон.
Легкая гимнастика, фитнес и катание на велосипеде имеют тенденцию вызывать снижение, а не увеличение ВГД. Есть несколько исключений из этого правила.
Люди, которые уже страдают от выпадения полей зрения, должны быть осведомлены о своем состоянии. Например, эти дефекты могут привести к тому, что мяч не будет замечен вовремя во время игры в теннис или приближающаяся опасность останется незамеченной во время езды на велосипеде.
Профилактические меры, такие как лазерная иридотомия или введение Пилокарпина перед тренировкой, могут предотвратить повышение ВГД.
Противопоказаны виды спорта, требующие сильной физической нагрузки, выполнение наклонов головы с резкими поворотами и удары по голове. В таких случаях кровь усиленно приливает к голове, возрастает артериальное и внутриглазное давление.
Плавание с аквалангом
Плавание или сноркелинг на мелководье, приведет лишь к незначительным изменениям глазного давления. Пациенты, которые планируют погружение с аквалангом, должны сначала проконсультироваться со своим офтальмологом. Пациенты с прогрессирующим повреждением зрительного нерва должны воздержаться от погружения.
Сауна
ВГД у больных реагирует точно так же, как и у здоровых людей, при посещении парилки или сауны. Оно снижается, а затем возвращается к исходному уровню примерно через час. Однако нет никаких доказательств того, что сауны полезны.
Врачи рекомендуют отказаться от сауны, быть осторожными с любимым времяпровождением. Сауна, определено, полезна для организма, но при глаукоме лучше ограничить ее посещение.
Высокая температура оказывает сильную нагрузку на сосуды и сердце. При длительном нахождении в сауне ВГД повышается. Это не строгое противопоказание, а лишь ограничение.
Музыка
Игра на духовом инструменте способна привести к временному повышению ВГД. Пациенты, которые играют на этих инструментах, должны обсудить это со своим офтальмологом.
Эмоциональное состояние
Лицам рекомендуется вести максимально спокойный образ жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, придерживаться спокойного и размеренного образа.
При первичной открытоугольной глаукоме часто отмечаются эмоциональные нарушения и симптомы дезадаптации. Отрицательные эмоции способствуют повышению внутриглазного давления у больных с открытоугольной формой заболевания.
Стрессовая ситуация, депрессия и подавленная реакция гнева способствуют спазмам сосудов и ухудшению кровообращения в мозгу, сетчатке и оптическом нерве.
Если следить за эмоциональным состоянием и корректировать психологический статус, получится положительно повлиять на состояние гемодинамики.
Беременность
Каждое лекарство, используемое при беременности, рассматривается как потенциально опасное для плода. Однако не стоит унывать и отчаиваться. Лечение при беременности проводится и благоприятно сказывается как на состоянии матери, так и на будущей крохе.
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Врач подберет наиболее щадящее лечение, максимально защищающее мать и плод.
Лекарства принимать можно только те, которые назначил окулист. Строго соблюдать дозировку и схему терапии.
Солнечный свет
При длительной работе в слишком освещенном помещении или нахождении на улице внутриглазное давление повышается. Поэтому рекомендуется делать перерывы в работе с ПК и на улицу надевать солнцезащитные очки (продаются с диоптриями и без).
Пациентам противопоказано работать в ночные смены. Плохое освещение вынуждает зрачок расширяться, чтобы захватить больше света для передачи картинки в мозг. Это препятствует оттоку жидкости из камер глаза, высок риск скачка ВГД.
Алкоголь
Этиловый спирт (этанол) является гиперосмотической молекулой. Употребление алкоголя имеет склонность к повышению ВГД при регулярном применении. Подразумевается, что алкоголь может уменьшить ВГД в краткосрочной перспективе (всего на пару часов или около того), но окажет негативное влияние в долгосрочной перспективе.
Положительный эффект происходит за счет диуретических свойств спирта и его действия на снижение секреции водянистой влаги в цилиарном теле. Ни польза, ни вред алкоголя при глаукоме не были доказаны у пациентов с данным диагнозом.
Авиаперелеты
Воздушные перевозки редко влияют на внутриглазное давление (ВГД). Поскольку давление воздуха в салоне тщательно регулируется по мере подъема и спуска самолета, глазное давление изменяется незначительно.
Однако перемещение воздуха влияет на объем газов в воздухе. Это имеет отношение к тем, кто недавно перенес операцию на сетчатке. Во время операции, газовый пузырь помещается в глаз, чтобы помочь сохранить сетчатку на месте. Пузырь обычно присутствует в течение 6–8 недель.
Изменения высоты могут привести к расширению газового пузыря и увеличению ВГД. Поэтому людям, которым во время операции на сетчатке вставили газовый пузырь, рекомендуется избегать авиаперелетов в течение следующих нескольких месяцев.
В отличие от этого, газовые пузыри не используются для операции при глаукоме, поэтому у людей с глаукомой обычно нет ограничений на авиаперелеты после операции. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом перед поездкой, особенно после любого вида хирургического вмешательства.
Курение
Оказывает неблагоприятное воздействие на циркуляцию и является фактором риска развития сосудистых заболеваний. Врачи с учеными установили, что данная привычка влияет на развитие катаракты, того же ожидают относительно глаукомы.
Курение одна из наиболее частых причин гипоксии тканей и развития атрофии оптического нерва. Употребление никотина категорически противопоказано при наличии глаукомы любого типа.
Телевизор
Смотреть телевизор не запрещается. Рекомендуется сидеть перед ним в хорошо освещенной комнате и источник света должен находиться за спиной.
Длительный просмотр телевизора противопоказан. Это приводит к напряжению зрительного анализатора, переутомлению и, как следствие, к повышению внутриглазного давления.
Вождение автомобиля
Вождение транспортного средства не запрещено. В данном случае все зависит от степени поражения заболевания.
Перед допуском будущие водители проходят тестирование. Некоторые пациенты с успехом сдают стандартный тест на вождение. Если глаукома на 1 глазу — человеку дадут права. Если же заболевание на обоих глазах и прогрессирует, вероятнее всего, допуск к вождению авто не будет предоставлен.
Сон и отдых
Недосыпание и недостаточный отдых приводят к переутомлению организма в целом. Спать не менее 8 часов в сутки.
Голова слегка приподнята, чтобы ВГД не повышалось во время сна, и кровообращение было нормальным.
Во время рабочего дня делать 15-минутные перерывы вне зависимости от того, в какой сфере работает пациент. Особенно необходимы перерывы при длительном нахождении за персональным компьютером.
Жидкость
За 1 раз можно выпить 1 стакан воды. Больше нельзя, поскольку это приведет к повышению ВГД. Пациентам с глаукомой разрешается выпивать не более 1 л жидкости в сутки. Сюда входит вода, соки, супы и другие жидкие продукты.
Кофе ограничить до минимума, это касается и чая.
Контактные линзы
Противопоказаний к использованию контактной оптики нет. Требуется индивидуально подобрать линзы, это касается МКЛ и ЖКЛ.
Если пациент использует глазные капли, применение контактной оптики ограничить. Лекарства вступают в контакт с МКЛ и могут повредить ее. Некоторые растворы не совместимы с оптикой.
Продукты питания
Есть ограничения в питании. Пациентам с глаукомой требуется сократить или вовсе убрать из рациона соленые, копченые, жареные и острые продукты. Предпочтение отдавать молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Чай, кофе и энергетические напитки повышают ВГД, их применение запрещено.
Голодание — не самый лучший способ лечения глаукомы. Разгрузочные дни проводить можно, но не более.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Глаукомой считается хроническая патология органов зрения, провоцирующая структурные изменения на фоне повышенного давления. Учитывая, что глаза очень хрупкие и чувствительные, пациенту следует внимательно прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Также существуют противопоказания при глаукоме, соблюдая которые возможно снизить риск развития тяжелой формы заболевания.
Чем опасна болезнь
Повышение глазного давления при глаукоме неизбежно приводит к сужению кровеносных сосудов, необходимых для питания как зрительного нерва, так и глазного яблока в целом. Пренебрежение противопоказаниями приводит к развитию кислородного голодания, что в свою очередь диктует возникновение атрофии сетчатки. При этом погибают клетки, сетчатка отслаивается, а человек слепнет.
Жизнь с глаукомой проходит бессимптомно. Человек не жалуется, видит неплохо, однако не замечает, как поле зрения постепенно сужается. В первое время исчезает боковое зрение, а затем центральное. После некоторого времени наступает абсолютная слепота.
Что нельзя делать при глаукоме
Как жить с глаукомой? При развитии болезни ответом на внутреннюю дилемму станет четкое следование противопоказаниям от лечащего врача. Важно помнить, что самолечение не является выходом из положения. Прием лекарственных средств без должного контроля способен спровоцировать вспышку высокого внутриглазного давления.
Рука об руку с препаратами
Ухудшение состояния способны вызвать лекарства, противопоказанные при глаукоме:
- сульфаниламиды, провоцирующие сужение угла передней камеры глаза;
- препараты, подавляющие мышечные спазмы;
- лекарства антигистаминного действия, расширяющие зрачок («Ирифрин»);
- БАД и медикаменты, содержащие в составе токсические вещества (белладонна);
- обезболивающие средства, способствующие увеличению хрусталика (таким действием обладает «Аспирин»).
Список таблеток, которые нельзя применять, могут пополнить противозачаточные препараты, нитроглицерин, медикаменты при анестезии. Поэтому перед употреблением какого-либо лекарства следует не только посоветоваться с офтальмологом, но и внимательно отнестись к разделу «Противопоказания».
При острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения врач вправе назначить ксантинола никотинат. Сосуды, питающие зрительный нерв, расширяются, возвращая волокнам доступ к кислороду и питательным веществам.
Дополнительно читайте статью про капли, которые показаны при глаукоме глаз.
Физическая нагрузка
Образ жизни при глаукоме часто приходится менять в более пассивную сторону. Но это не значит полное исключение физических упражнений. Противопоказания относятся лишь к наклонам головы, грозящим смещением хрусталика глаза, а также к силовым нагрузкам. Для мужчины подъемный вес не должен превышать 2,5 кг. Спорт при глаукоме противопоказан для тяжелоатлетов и при изменении положения тела в пространстве.
При выполнении работы по дому рекомендуется избегать положения, при котором кровь приливает к голове. Утренняя зарядка, прогулка и остальные физические нагрузки при глаукоме в вертикальной позиции пойдут только на пользу.
Здоровое питание и жидкости
Повседневный рацион схож с ведением здорового образа жизни.
- Жирная и острая пища автоматически исключаются. Наличие лишнего веса негативно скажется на артериальном давлении.
- При глаукоме нельзя налегать на кондитерские и мучные изделия.
- Тонизирующие напитки не рекомендуются к применению, так как усиливается секреция адреналина, затем учащается сердцебиение и повышается АД.
- Предпочтение отдают растительной пище, богатой витаминами и минералами.
Питание при глаукоме необходимо строго контролировать, не позволяя появиться ожирению. Избежать неприятных последствий поможет потребление за один прием жидкости больше 200 мл. Действенным средством будет являться чистая вода, которая должна усваиваться равномерно. В течение суток требуется пить как минимум 1,5 л жидкости.
Рекомендуется заранее спланировать рацион для нормального функционирования кишечника. Запоры и диарея также негативно влияют на циркуляцию внутриглазной жидкости.
Освещение
Зрительные нагрузки должны быть равномерными. Не запрещается читать или сидеть за компьютером. Однако не на протяжении нескольких часов и при хорошем освещении. Глаза не должны переутомляться.
Нельзя допускать деятельности при ярком свете либо в хорошо освещенной комнате с пестрыми цветами.
Температурный режим
Глаза восприимчивы к перепадам температуры. Из-за этого противопоказано переохлаждение:
- плавание в проруби;
- холодный душ;
- длительное пребывание на улице в холодное время года.
Аналогичная ситуация возникает с повышением температуры. Таким образом, летом обязателен головной убор, спасающий от солнечного удара. Посещение бани и сауны следует вовсе исключить, в то время как получить загар становится возможным лишь утром и вечером в течение часа.
Управление автомобилем
При глаукоме на средней и легкой стадии развития не противопоказано вождение автомобиля при естественном освещении. Нужно лишь избегать прямого контакта с солнечными лучами и излишнего напряжения за рулем. Для этого рекомендуется приобрести специальные очки зеленого цвета.
В ночное время суток человеку с глаукомой лучше не управлять автомобилем. То же самое касается и тяжелой формы патологического процесса.
Курение и алкоголь
При глаукоме противопоказаны дурные привычки. Употребление алкогольной продукции нарушает секрецию и отток жидкости через дренажные системы глазницы. За счет этого повышается риск развития временного или непрерывного эффекта высокого давления внутри глаз.
Кроме того, этанол способствует раздражению зрительного нерва. Исходя из данных фактов, употребление спиртных напитков во время терапевтического лечения категорически запрещено.
Есть и более распространенная привычка — курение. Люди привыкли вдыхать табачный дым для того, чтобы расслабиться и усилить концентрацию. Последнее достигается за счет сужения сосудов, что в случае с глаукомой приводит к кислородному голоданию зрительного нерва и скачкам артериального давления. Вслед за ним происходит повышение внутриглазного.
Курение и алкоголь вызывают отравление организма, провоцируя усиление заболевания.
Эмоциональное состояние
Повседневный ритм человека с глаукомой должен быть невозмутимым и упорядоченным. Нежелательно переживать стрессовые ситуации. Особенно в случае с высоким перенапряжением на работе. Для полного восстановления придется с ней либо расстаться, либо взять отпуск.
Аналогичная ситуация возникает с ночными дежурствами или посуточными сменами. Ненормированный рабочий график ставит организм в критическую ситуацию, вследствие чего повышается глазное давление.
Беременность
При планировании беременности важно сообщить об этом лечащему врачу. Принимаемые лекарственные средства при глаукоме способны негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Офтальмолог подберет соответствующую медикаментозную терапию.
Гинеколог также должен быть осведомлен о наличии глаукомы у пациентки. Заболевание нередко носит наследственный характер, поэтому после рождения малыша следует приводить на осмотр к детскому офтальмологу.
Сон и отдых
Заболевание истощает организм, требуя полноценного отдыха ночью. Излишнее перенапряжение (сон менее 8 часов) приводит к повышению давления. Помимо этого, больной должен принимать правильное положение во время сна.
- Высокая подушка обеспечивает правильную циркуляцию внутриглазной жидкости. Пренебрежение данным правилом ведет к ее застою.
- Если спать на высокой подушке некомфортно, следует приобрести специальную кровать с приподнятым головным концом.
- После пробуждения необходимо сразу встать, тем самым стабилизируя внутриглазное давление. В качестве профилактической меры врачи-офтальмологи рекомендуют проводить утреннюю зарядку.
Даже во время дневного отдыха человек с глаукомой должен придерживать голову в приподнятом положении. При этом не рекомендуется допускать пережатия сосудов. При худшем раскладе произойдет нарушение кровоснабжения глаз, что приведет к гипоксии.
Линзы и очки
Солнцезащитные очки при глаукоме носить не рекомендуется. Создаваемый ими полумрак способствует усилению давления внутри глаз. Оптимальным вариантом станет приобретение специальных зеленых очков в салоне оптики.
Использовать очки можно, как и носить линзы. Подобрать возможно как мягкие, так и жесткие виды. Однако при назначении глазных капель офтальмологом рекомендуется от них отказаться.
Трудовая деятельность
С особым вниманием к здоровью глаз должны относиться люди, работа которых связана с концентрацией и напряжением зрения. Работать на компьютере и читать следует в меру, разбавляя трудовую деятельность небольшими перерывами на полчаса.
Работа на открытом воздухе опасна переохлаждением или перегревом, в то время как водителям автотранспорта не рекомендуется находиться за рулем целый день.
Авиаперелеты
В период лечения летать на самолетах опасно, потому что человек оказывается на высоте более 11 км. При таких условиях понижается атмосферное давление, что является причиной усиления внутриглазного. Кислорода в кровь поступает всё меньше, сосуды сужаются.
В случае отслоения сетчатки на последних стадиях заболевания авиаперелет категорически запрещен.
Вынужденные перелеты со сменой часовых поясов требуют дополнительной адаптации организма. К примеру, перестройка артериального давления в связи с изменениями климатических условий способна спровоцировать приступ глаукомы.
Полезное видео: профилактика глаукомы
Видео поможет разобраться в противопоказаниях к болезни:
Ограничения после операции
Восстановление после хирургического вмешательства проходит успешно при выполнении нескольких противопоказаний:
- на протяжении недели после операции на глаукому нельзя допускать попадание в глаза жидкости или инородных тел;
- не вступать в контакт с прямыми солнечными лучами или иным источником яркого света;
- не перенапрягать глаза (исключить на время чтение, компьютер и пр.);
- не допускать переохлаждения и возникновение инфекционных заболеваний.
Операция на глазах по удалению глаукомы истощает ресурсы организма, как и любое хирургическое вмешательство. В первое время иммунитет ослаблен, ввиду чего возрастает риск распространения инфекции. Попавшие внутрь микроорганизмы способны привести к развитию воспалительного процесса.
Попадание жидкости провоцирует чувствительность в виде истончения сетчатки. Последнее повышает остроту зрения, что негативно сказывается на повседневной жизни, но соблюдение противопоказаний после операции способствует быстрому восстановлению.
Дополнительно рекомендуем прочитать статью об операции при глаукоме. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению оперативного вмешательства, подготовке, видах операций при глаукоме, стоимости, возможных осложнениях. А также поймете, как проходит послеоперационный период.
Поддерживать здоровье органов зрения возможно при регулярном посещении врача-офтальмолога. В случае обнаружения глаукомы необходимо соблюдать противопоказания и назначения доктора. При этом самовольно злоупотреблять или отменять прием препаратов категорически запрещено. Кроме того, необходимо продумать режим дня и не допускать перегрузок.
Многие люди, страдающие от глаукомы, не понимают, что им необходимо делать. Возможность поделиться информацией появляется у каждого. Достаточно лишь поделиться ссылкой в социальных сетях, чтобы не появилось больше белых глаз, безбоязненно глядящих на солнце.
Источник