Простой астигматизм левого глаза
Загрузка…
Астигматизм является достаточно распространенным глазным заболеванием, вызванным нарушением хрусталика, роговицы глазного яблока, сопровождающийся искажением видимых объектов. По тяжести, болезнь опаснее чем дальнозоркость, либо близорукость. Данное заболевание характерно для обоих глаз одновременно, в медицинской практике нередко встречается астигматизм на одном глазу.
Астигматизм одного глаза у взрослых людей возникает по целому ряду внешних причин, в основной массе не связанных с наследственностью.
Причины появления заболевания
Первой причиной появления болезни является неправильное строение сетчатки глаза. В основном дефект бывает врожденным, может также носить и наследственный характер. Установить возможный факт заболевания можно при своевременном обращении родителей к офтальмологу в раннем возрасте ребенка.
Вторая причина возникновения – последствия перенесенных операций на одном из глазных яблок.
Третья причина, наличие воспалительных процессов на роговице глаза (герпетический кератит, бленнорея и др.)
Четвертая причина, различные травмы на глазном яблоке, развитие которых приводит к рубцовым изменениям роговицы.
Пятая причина образования болезни — нарушение строения челюсти и зубов. Встречается достаточно редко, зарегистрированы единичные случаи.
В существующей практике определяют три степени нарушения:
- Слабая степень, виднеется небольшие искажения (размывчивость) объектов, заметить которые проблематично из-за нормальной зрительности второго глаза. Фактически без применения специальных аппаратов для глаз, детального обследования не усматривается, каких-либо отклонений зрительной работы органа.
Зачастую незначительные искажения зрения воспринимаются специалистами, как усталость глаз и рекомендуют реже носить контактные линзы.
- Средняя степень проявляется в существенном искажении обозреваемых объектов. Развитие данной стадии недуга требует срочное принятие мер по коррекции зрения, т.е. требуется постоянное ношение контактных линз и очков, не исключено хирургическое вмешательство.
- Высокая степень по сути дела, является последней стадией развития недуга, выражается в том, что больной фактически видит сдвоенные, удлиненные объекты, расплывчатое и нечеткое изображение, вызванное возможным наличием близорукости глаза.
Симптомы болезни при астигматизме
Самый массовый пик проявления симптомов болезни приходится на дошкольный возраст. Сопровождается это тем, что ребенок при чтении очень сильно напрягает глаза, ему тяжело разобрать буквы, не редко он их начинает путать. При астигматизме возможны проявления частых головных болей, появляется жжение в глазах, при сильных нагрузках на глаза возможно появление сдвоенного эффекта.
Часто для того чтобы сконцентрировать зрение человеку приходится сильно прищуривать глаза, наклонять голову в бок, оттягивать веко. Указанные признаки являются первичными симптомами заболевания, на которые следует обратить внимание.
У людей преклонного возраста наличие хронического блефароконъюнктивита может служить признаком при астигматизме.
Примечание. Наличие вышеприведенных симптомов заболевания не является исчерпывающим, при наличии малейшего подозрения следует обратиться к врачу для получения полноценной консультации.
Классификация заболевания
Заболевание имеет достаточно сжатый характер, выделяют два вида астигматизма: правильный и неправильный, в зависимости от преломления меридиан света (горизонтальные либо вертикальные).
Правильный астигматизм бывает:
- прямой;
- обратный;
- с косыми осями;
- простой, сложный миопический;
- смешанный.
При астигматизме прямом подавляющей преломляющей способностью обладают вертикальные меридианы, при обратном горизонтальные. Встречаются случаи, когда меридианы могут проходить косо.
Миопический астигматизм или близорукий астигматизм является довольно распространенным явлением, заключается он в том, что начинают одновременно развиваться два нарушения – астигматизм и близорукость. Заболевание может развиваться как на оба глаза, так и на один.
Выделяют два типа болезни в сочетании с близорукостью – роговичный и хрусталиковый. Уровень развития нарушений устанавливают на основе сравнения рефракции медицинских показателей двух меридиан.
Миопический или простой астигматизм проявляется в различной рефракции меридиан, когда одна нормальная вторая миопическая и гиперметропическая.
В сложном астигматизме проявляются случаи разных степеней одной рефракции в перпендикулярных плоскостях. При астигматизме, смешанном характерно наличие миопической и гиперметропической рефракции в двух меридианах.
Методы выявления заболевания
Как правило, для установления признаков заболевания используют инструментальные приемы.
- Визометрия — самый распространенный прием применяемый в медицинской практике. Его применение заключается в следующем, на исследуемое лицо необходимо надевать специальную оправу, в результате чего зрачок левого глаза закрыт непрозрачной заслонкой, а перед зрачком правого глаза поочередно устанавливают линзы с разной степенью преломления, что позволяет определить рефракцию в двух меридианах.
- Скиаскопия определение происходит методом качательных движений и передвижения тени в зрачке.
- Рефрактометрия основывается на закапывании специальной жидкости на глазное яблоко, увеличивающее зрачок, после чего производят измерение рефракции.
- Биомикроскопия – биомикроскопическим прибором определяют различные воспалительные процессы в глазном яблоке.
- Для измерения размеров оси глаза, при изменении которых может возникнуть заболевание используют офтальмометрию в сочетании с УЗИ.
- Для определения чистоты глазного дна и самого тела глаза применяют метод офтальмоскопии.
- Наиболее точный метод, который применяется для диагностики астигматизма на одном глазу является компьютерная кератотопография.
Формы лечения
В современной медицинской науке разработан ряд научных методов лечения астигматизма на одном глазу. Однако, можно ли по отношению к имеющейся степени заболевания, применять тот или иной метод, лучше проконсультироваться у врача с учетом ниже приведенных пояснений.
- Контактная коррекция – заключается в том, что больному придется постоянно носить контактные линзы. Плюсом данного метода является то, что линзы изготавливаются строго индивидуально, в случае прогрессирования болезни, либо улучшения состояния их легко заменить на другие с учетом неровностей роговицы. Минус данного метода лечения заключается в том, что контактные линзы имеют ограниченный срок ношения, не превышающий трех месяцев.
- Очковая коррекция заключается в систематической обязанности больного одевать коррекционные очки. С учетом развития болезни, простой или сложный астигматизм подбираются специальные сферические, либо комбинацию из сферических и цилиндрических линз.
Примечание. Приведенные выше методы не оказывают никакого медицинского лечения, лишь помогают улучшить зрение.
- Офтальмологические операции по коррекции зрения.
- Эксимер-лазерная коррекция в последние годы наиболее часто применяемый метод. Для проведения процедуры применяется местный наркоз, длительность операции составляет не более 20 минут. Сущность лечения заключается в лазерной обработке роговицы глаза. Результат наступает по истечении одной недели.
- Кератотомия заключается в хирургическом вживлении в глазное яблоко линзы. Проведение операции из-за ее сложности разбивается на два этапа с полугодовым интервалом.
- Астигматическая кератотомия – метод применяется при появлении астигматизма на одном глазу. В процессе проведения операции изменяется кривизна роговицы глаза. Является более надежным средством борьбы с недугом.
Подводя итог, следует отметить, астигматизм является достаточно серьезным заболеванием способным быстро прогрессировать, если болезнь не выявить на ранних стадиях. Лечение средней и высокой степени заболевания требует серьезных оперативных вмешательств, сопровождающиеся офтальмологическими операциями.
Дек 16, 2016Doc
Источник
Большинство жителей планеты страдают от той или иной степени астигматизма глаз – офтальмологического заболевания, характеризующегося нарушением рефракционной способности органов зрения в результате неправильной формы хрусталика или роговицы. Такая болезнь глаз способна возникнуть в любом возрасте и при отсутствии своевременного лечения становится причиной значительного ухудшения зрения.
Причины возникновения астигматизма
Астигматизм – что это такое? Под данным определением подразумевается заболевание глаз, при котором происходит нарушение рефракции органов зрения на фоне искривления хрусталика или роговицы. В нормальном состоянии роговица и хрусталик правого и левого глаза имеют ровную сферическую поверхность. Однако под действием ряда факторов их сферичность нарушается, в результате чего проходящие световые лучи фокусируются одновременно в нескольких точках. Простыми словами, это такой дефект рефракции, при котором предметы видятся размытыми, с нечеткими очертаниями.
От чего возникает такая патология зрения? Основной причиной возникновения данной болезни является неправильная форма хрусталика или роговицы. Спровоцировать появление патологического процесса могут следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- повреждение роговой оболочки;
- рубцевание тканей роговицы;
- кератит, блефарит;
- заболевания роговицы;
- ожог роговой оболочки;
- инфекционные патологии века;
- онкологические процессы.
От чего появляется патология еще? Нарушение кривизны роговицы также бывает осложнением некоторых офтальмологических операций.
Психосоматика заболевания
Психосоматика представляет собой направление медицины, направленное на изучение психологических причин заболеваний. Что такое астигматизм и почему он появляется? С точки зрения психосоматики такая патология зрения возникает вследствие нежелания человека принимать мир и самого себя таким, какой он есть. Люди с таким диагнозом считают правильной только свою точку зрения, а чужие мнения даже не принимают во внимание.
Почему развивается астигматизм с точки зрения психологии? Спровоцировать развитие такого рефракционного дефекта могут следующие психологические причины:
- чрезмерная самокритичность;
- внутренний конфликт;
- мнение о себе, как об источнике неприятностей;
- страх убедиться в своей ничтожности, увидев себя со стороны.
То есть, такая болезнь глаз является своеобразной реакцией организма на неприятные жизненные события, ставшие причиной возникновения душевных терзаний. Чаще всего такая проблема возникает у взрослых слабовольных личностей с сильным самовнушением. Заболевание психологической природы в большинстве случаев нуждается в квалифицированной помощи психолога.
Может ли астигматизм пройти сам? Иногда патология психологического характера проходит без помощи специалиста.
Симптомы астигматизма
В офтальмологии считается, что идеальной формы роговицы не бывает, и у каждого человека имеется хоть минимальное, но нарушение сферичности оболочки. При незначительном отклонении от нормы признаки ухудшения зрения не наблюдаются. Начальные стадии развития патологии проявляются незначительной расфокусировкой зрения, которая нередко принимается за обычную усталость, вызванную длительной работой за компьютером.
По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы у взрослых и детей:
- быстрая зрительная утомляемость;
- искажение изображения;
- раздвоение предметов;
- чувство песка в глазах;
- плохая видимость ночью;
- нечеткость видимой картинки;
- повышенная чувствительность к свету;
- пульсирующие головные боли;
- болезненность в районе бровей.
При чрезмерной зрительной нагрузке возможно появление таких признаков, как гиперемия, зуд, жжение и ощущение давления в глазах. Как человек видит при астигматизме? Люди с подобной проблемой видят предметы деформированными и расплывчатыми, путают слова и буквы, испытывают трудности с ориентацией в пространстве.
При таком диагнозе предметы на ближнем и дальнем расстоянии видятся неправильными, возникают проблемы с определением расстояния до чего-нибудь. Пытаясь придать изображению четкости, больной прищуривается и наклоняет голову. При возрастном астигматизме часто возникают сложности с подбором оптики.
Классификация
С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:
- Роговичный. Наиболее встречаемая форма заболевания, возникающая в результате искривления роговицы глаза.
- Хрусталиковый. Откуда берется? Такой тип развивается вследствие деформации хрусталика, встречается редко.
Также выделяют следующую классификацию астигматизма.
По природе происхождения:
- Врожденный. Если отклонение незначительное (до 0,5 Д), то это физиологический астигматизм. Такое отклонение не отражается на качестве зрения и не нуждается в коррекции.
- Приобретенный. Такая форма заболевания всегда носит патологический характер и нуждается в коррекции.
По типу рефракции главных меридиан:
- Прямой. Сила преломления более выражена в вертикальной перпендикулярной плоскости глаза.
- Обратный. Более интенсивная преломляющая сила наблюдается в горизонтальном меридиане.
- С косыми осями (сочетание прямого и обратного).
По типу происхождения:
- Правильный астигматизм. Глазные меридианы взаимно перпендикулярны.
- Неправильный астигматизм. Главные меридианы располагаются взаимно не перпендикулярно, наблюдаются отличия рефракции в разных участках.
Чаще всего роговичный астигматизм поражает оба органа зрения, но иногда патологический процесс диагностируется только на одном глазу.
Степени развития
С учетом тяжести поражения выделяют 3 степени астигматизма, которые измеряются в диоптриях:
- Слабая. Нарушение рефракции не превышает 3 диоптрий и легко корректируется очками или линзами. Иногда развивается скрытый астигматизм.
- Средняя. Степень отклонения находится в пределе 3-6 диоптрий. Очковая коррекция оказывается не эффективной, необходимо ношение линз или проведение лазерного вмешательства.
- Сильная. Рефракционные отклонения превышают 6 диоптрий, чаще всего имеют посттравматическую природу. Терапия высокой степени должна быть комплексной и длительной.
На первой стадии заболевания симптомы почти отсутствуют, из-за чего своевременно выявить проблему бывает довольно сложно. По мере увеличения степени отклонения клинические проявления становятся более выраженными, качество зрения стремительно ухудшается.
Методы диагностики
Определить отклонение в рефракции глаза можно с помощью следующих диагностических мероприятий:
- офтальмоскопия;
- визометрия;
- тонометрия;
- биомикроскопия;
- исследование рефракции;
- скиаскопия;
- рефрактометрия;
- офтальмометрия;
- УЗИ глаза.
Если вышеперечисленные методы проверки на астигматизм не помогли выявить патологию и особенности ее течения, то может назначаться дополнительная проверка зрения.
Сочетание с другими патологиями глаз
Искривление роговой оболочки часто сочетается с другими рефракционными нарушениями глаз. С учетом того, какая глазная болезнь развивается одновременно с астигматизмом, выделят следующие формы патологии:
- Миопический. Сочетается с близорукостью, преломляющая сила глаза усиливается. Близорукий астигматизм встречается в нескольких формах: простой (один из меридианов правого глаза нормальный, а другой – близорукий) и сложный (на обоих глазных меридианах диагностируется миопия в разной степени выраженности).
- Гиперметропический. Сочетается с дальнозоркостью, преломляющая сила глаза ослабевает. Дальнозоркий астигматизм также бывает простым и сложным.
- Смешанный. Сила преломления фокусных линий значительно разнится, в результате чего один глазной меридиан близорукий, а другой – дальнозоркий.
Острый астигматизм нередко развивается на фоне других офтальмологических заболеваний, поэтому часто одновременно диагностируется астигматизм и катаракта (кератит, кератоконус).
Оптическая коррекция
Как вылечить рефракционный дефект? При слабом астигматизме улучшить состояние зрения можно с помощью коррекции очками или линзами. При рефракционных отклонениях до 2 диоптрий врачи рекомендуют ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. С учетом формы патологии, тип линз в рецепте обозначается плюсом или минусом. Коррекция зрения при астигматизме очками способствует улучшению качества зрения, однако не устраняет основную проблему. Можно ли вылечить болезнь, таким образом, полностью? Вылечить патологию таким методом можно только на начальной стадии, при минимальных нарушениях.
При более серьезных отклонениях бороться с астигматизмом помогают торические контактные линзы, которые создают оптимальные условия для бинокулярного зрения, обеспечивая четкую видимость обоими глазами. Торические КЛ удобные в использовании, они не ограничивают поле зрения и подходят для любых видов деятельности, однако могут вызвать воспаление и нуждаются в длительном привыкании.
Для коррекции астигматизма преимущественно назначаются мягкие силикон-гидрогелевые ТКЛ.
Лечение астигматизма каплями
Вылечить дефект рефракции медикаментозными средствами невозможно. Однако правильное применение специальных глазных капель помогает закрепить эффект от основного лечения и предупредить прогрессирование патологии. Местные препараты при наведенном астигматизме обладают следующими свойствами:
- ускоряют метаболизм в глазных тканях;
- улучшают кровообращение;
- увлажняют поверхность глазного яблока;
- снимают усталость и напряжение;
- предупреждают негативное воздействие внешней среды.
Глазные капли особо полезны, если одновременно диагностируется астигматизм и дальнозоркость. При таком заболевании чаще всего назначаются такие препараты:
- Тауфон;
- Эмоксипин;
- Квинакс;
- Визин;
- Мидрум;
- Ирифрин.
Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом.
Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом. Иногда дополнительно назначается гомеопатия.
Хирургическое лечение
При значительных отклонениях исправление астигматизма возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. В зависимости от формы, степени тяжести и особенностей течения заболевания, рефракционная хирургия способна осуществляться следующими способами:
- Эксимерный лазер. Операция проводится быстро и безболезненно, послеоперационный период протекает быстро и без осложнений. Такой способ оперативного лечения проводится только при 1 степени болезни и имеет ряд противопоказаний.
- Кератотомия. Помогает исправить отклонения до 4 диоптрий. Суть процедуры заключается в нанесении роговичных насечек, заживление которых происходит в течение долгого времени. Из-за этого результат после операции может быть непредсказуемым.
- Термокератокоагуляция. Сферичность роговицы изменяется путем прижигания периферии оболочки, способствуя повышению силы преломления. Часто применяется при гипертрофической форме.
- Замена хрусталика. Если диагностируется астигматизм хрусталика, то данный метод терапии является наиболее эффективным. На место удаленного ядра хрусталика имплантируется искусственная линза, обеспечивающая необходимую оптическую силу.
Вылечить астигматизм без операции невозможно. Только с помощью хирургического вмешательства проблема исчезает навсегда.
Физиотерапия
Как избавиться от астигматизма быстро и безопасно? Для скорейшего выздоровления назначаются следующие разновидности физиолечения:
- Электростимуляция. Данный аппаратный метод лечения безболезненно и безопасно улучшает кровообращение в глазных тканях.
- Лазерная стимуляция. Безопасный метод физиотерапии, который оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию и повышает остроту зрения.
- Цветотерапия. На глаза оказывается воздействие световыми импульсами различных цветов, благодаря чему улучшается микроциркуляция и повышается качество зрения. Зеленое излучение на глаза способствует снятию напряжения и нормализации офтальмотонуса.
Для достижения положительного результата необходимо пройти несколько курсов аппаратного лечения, сочетая их с ЛФК, компьютерными программами и правильным питанием.
Особенности питания
Людям с таким заболеванием глаз рекомендуется отдать предпочтение следующим продукта питания:
- кисломолочная продукция;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- злаки;
- овощи и зелень;
- фрукты;
- орехи;
- семечки.
При астигматизме нужно есть продукты дробным способом, последний прием пищи должен быть легким и не позже, чем за 2 часа до сна.
Улучшить зрение поможет регулярное употребление фруктов, овощей, натуральных соков и морсов.
Ограничения при астигматизме
Что делать при нарушении рефракции нельзя? Людям с таким диагнозом не следует заниматься деятельностью, связанной с компьютером, точными приборами и мелкими деталями. При нарушенной сферичности роговицы обоих глаз также следует соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от вождения автомобиля ночью;
- избегать длительного просмотра телевизора или чтения книг;
- не читать при плохом освещении;
- избегать просмотра фильмов в 3d.
Если наблюдается прогрессирующее нарушение рефракции, то запрещается вождение автомобиля и служба в армии.
Выраженный астигматизм лечится или нет? Патология лечится независимо от степени, однако метод терапии может отличаться.
Астигматизм и спорт
При таком заболевании следует отказаться от тяжелых и травмоопасных физических нагрузок (например, бокс или силовая тяга). При незначительном отклонении рефракции разрешены почти любые виды спорта с умеренными физическими нагрузками. Если нарушение сферичности роговицы находится в пределах 3-8 диоптрий, то рекомендуется отдать предпочтение йоге, бегу и плаванию. При двухстороннем астигматизме более выраженной степени нарушения зрения можно заниматься только настольными видами спорта. Также существуют ограничения в спорте экстремального характера.
Астигматизм и беременность
Само по себе искривление роговицы не опасно при беременности. Однако данное заболевание часто сочетается с дальнозоркостью или близорукостью. Если был диагностирован дальнозоркий астигматизм, то в процессе потугов на сетчатку не оказывается негативное воздействие, осложнения минимальны. Но если одновременно наблюдается астигматизм и близорукость, то данное состояние представляет серьезную опасность и нуждается в детальном контроле со стороны врачей. Естественные роды при астигматизме такого типа часто запрещены, так как нередко приводят к отслойке сетчатки и потере зрения.
Упражнения при астигматизме (видео)
Профилактика
Предупредить возникновение рефракционного дефекта можно, если соблюдать следующие рекомендации:
- не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
- правильно, сбалансировано питаться;
- работать только при хорошем освещении;
- регулярно делать зрительную гимнастику;
- вести активный образ жизни;
- избегать повреждения роговицы;
- рационально распределять нагрузки;
- регулярно посещать окулиста, особенно в период беременности;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
Нарушение сферичности роговицы в запущенной форме может привести к развитию косоглазия, амблиопии и даже слепоты.
Предупредить появление таких опасных последствий можно, если вовремя обнаружить проблему и провести правильную коррекцию.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник