Прорыв сетчатки глаза лечение
Вследствие многих факторов могут развиваться офтальмологические заболевания, которые приводят к нарушению функции зрения и даже слепоте. К их числу относится разрыв ретины — сетчатки, благодаря которой наши глаза воспринимают свет. Остается понять, чем вызвана данная патология, как она проявляется и лечится.
Серьезно ли это?
Сетчатка представляет собой тонкую ткань, которая непрерывно преобразует энергию импульсов света и трансформирует ее в мозг. Именно благодаря этому человек воспринимает окружающие его предметы.
Нарушение целостности сетчатой оболочки грозит серьезными последствиями. При отсутствии лечения человек может заработать полное отслоение сетчатки, которое приведет к ухудшению зрения и слепоте. Поэтому разрыв ретины считается довольно опасной патологией, которую нужно лечить в срочном порядке.
Код по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней данной глазной патологии присвоен код Н33: отслойка и разрывы сетчатки.
Причины возникновения
Сетчатка глаза может истончаться на протяжении нескольких лет.
Основные причины поражения:
- Нарушение целостности верхней или нижней части ретины вследствие хронической атрофии.
- Разрыв верхней области сетчатки со стороны виска или носа в результате отслойки задней гиалоидной мембраны.
Распространенными факторами, которые усугубляют возникшую проблему и провоцируют разрыв ослабленной ретины, являются:
- головная травма;
- резкий наклон или прыжок;
- стрессовое состояние;
- активные физические нагрузки;
- повышение артериального давления;
- механические повреждения глазного яблока;
- тяжелая форма близорукости.
У людей старше 50 лет патология встречается намного чаще вместе с отслойкой сетчатки и другими глазными заболеваниями. Также в зоне риска пациенты с сахарным диабетом и беременные женщины.
Виды
В зависимости от причины патологии разрыв сетчатки бывает следующих видов:
- Дырчатый. Наблюдается в местах истончения оболочки глаза. Часто эта проблема сопровождается отслойкой сетчатки.
- Макулярный. Это самая тяжелая форма патологии, которая вызывает частичную или полную потерю зрения. Нарушение целостности ткани возникает в области центрального зрения и требует оперативного вмешательства.
- Клапанный. Разрыв ретины связан с задним отслоением стекловидного тела.
- По зубчатой линии. Наблюдается при травмах черепа, сотрясениях и ушибах. Сетчатая оболочка при этом отрывается по краю от стекловидного тела.
Разрыв сетчатки (фото)
Каждый их этих видов патологии требует своевременного лечения.
Симптомы
Мелкие разрывы сетчатки долгое время могут не давать о себе знать, поэтому обычно пациент обращается к доктору слишком поздно.
Основными симптомами нарушения ткани являются:
- Мушки перед глазами. Часто наблюдаются при мелких кровоизлияниях в полость стекловидного тела.
- Ощущение завесы перед собой. Этот признак может говорить об отслойки ретины.
- Резкие световые вспышки. Чаще возникают в темных помещениях и происходят из-за натяжения внутренней оболочки в месте разрыва.
- Плохое зрение. У больного сужается поле зрения, и искажаются видимые предметы.
Нередко признаки данной патологии путают с другими глазными заболеваниями. На первый взгляд может показаться, что все дело в усталости или переутомлении.
Однако при частом проявлении подобных признаков стоит обратиться к специалисту и пройти обследование.
Иногда у больного может наблюдаться «мнимое благополучие», при котором симптомы разрыва сетчатки исчезают после отдыха в горизонтальном положении. Однако улучшение состояния приходит ненадолго. Признаки патологии в скором времени возвращаются.
Лечение
Терапия патологии должна быть назначена сразу же после диагностирования разрыва сетчатки. Устранить проблему можно лишь с помощью хирургического вмешательства.
Операция
Сегодня существует несколько видов оперативных методов:
- Пневматическая ретинопексия. В полость стекловидного тела вводят пузырек с газом, который удерживает сетчатку вместе с сосудистой оболочкой.
Через 2 недели ее закрепляют окончательно с помощью лазера или криопексии. - Витроэктомия. Если у пациента наблюдается макулярный разрыв сетчатки, операция проводится путем замены стекловидного тела на специальный солевой раствор.
- Лазерная коагуляция. Частый метод хирургического вмешательства, который воздействует на конкретные участки с помощью лазеров, «запаивающих» хрупкие места сетчатки.
Проводится операция под местной анестезией и длится не более получаса.
Выбрать тот или иной метод операции может только лечащий доктор. Многое зависит от состояния здоровья и возраста пациента, характера повреждения. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.
Одним из самых эффективных методов лечения является лазерная терапия. Отзывы о ней в большинстве случаев носят положительный характер. Но даже после проведения операции требуется постоянный контроль состояния глаз для предупреждения других патологий. В период реабилитации важно вести щадящий образ жизни и избегать продолжительного контакта с УФ-лучами, а также факторов, которые могут навредить органам зрения.
Цена операции варьируется в зависимости от региона, сложности работы, квалификации доктора.
В среднем за лазерную коагуляцию сетчатки одного глаза придется отдать 9 тыс. рублей.
Витроэктомия обходится дороже. Ее стоимость может достигать 100 тыс. рублей.
Народные средства
В случае разрыва сетчатки народные методы лечения бессильны. Они лишь способны ослабить симптоматику заболевания и ускорить период восстановления.
Полезно принимать внутрь при нарушении целостности ретины травяные настои, отвары на сосновых иголках, есть больше продуктов, содержащих много витаминов и минералов.
Также используют примочки для глаз на основе:
- фенхеля;
- бузины;
- василька;
- ромашки;
- календулы;
- чистотела;
- очанки.
Перед использованием средств нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом!
Для предупреждения разрыва сетчатки важно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить обследование у офтальмолога. Необходимо наблюдать за показателями давления и глюкозы в крови, а также находиться за монитором компьютера как можно меньше времени.
Видео:
Источник
15.03.2011, 19:55 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Теперь болезни сетчатки излечимы? Прорыв в медицине? Сразу несколько тяжелых болезней глаз, раньше приводивших к слепоте, теперь объявлены излечимыми. Это произошло на Международной конференции в московском центре микрохирургии глаза имени С. Н. Фёдорова. Прошу специалистов прокомментировать данный репортаж. |
|
15.03.2011, 21:09 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 860 Поблагодарили 1,398 раз(а) Репутация: 51794522 | Выложите фото врачебного заключения, иначе общение с Вами безпредметно. |
|
16.03.2011, 01:17 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,992 раз(а) Репутация: 88155817 | Цитата: Сообщение от Юлка лечащий врач говорит, что болезнь неизлечима, ее можно только поддерживать…, но слепота неизбежна. и посетите другого врача, который не будет таким пессимистом. А репортаж опоздал лет на 10-15 минимум. Цитата: Толщина игл, проникавших в глаз, — всего 0,3 миллиметра. Это инструменты для витрэктомии, 23-25G. Стандарт уже несколько лет. |
|
16.03.2011, 20:50 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Вот все, что у меня есть. Надеюсь, это как-то поможет прояснить ситуацию. |
|
16.03.2011, 21:20 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,992 раз(а) Репутация: 88155817 | Если диагноз у Вас «пигментная дистрофия» — это значительно отличается от периферической. Необходимо подтверждение -ЭФИ, наблюдение, . Защита от яркого солнечного света. В некоторых случаях такое состояние могут быть стационарным, в некоторых может происходить прогрессирование. Заранее сказать нельзя и пессимизма быть не должно. А также исключить ретиношизис, неврологические проблемы (рассеяный склероз, объемные процессы и т.д.) Медицина не стоит на месте. Но электрофорез и уколы рядом с глазом к этому не имеют отношения. |
|
16.03.2011, 22:21 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | то есть болезнь не подлежит оперированию и надежда только на стволовые клетки и искуственную сетчатку.., а репортаж был так убедителен… |
|
17.03.2011, 00:00 | |
Клиника Столяренко
Регистрация: 20.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 1,110 Сказал(а) спасибо: 873 Поблагодарили 1,081 раз(а) Репутация: 12858007 | Юлка, вот. Ответ правда не на все поставленные вопросы. |
|
17.03.2011, 00:08 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,992 раз(а) Репутация: 88155817 | солнечные очки — только глаза.. Из методов — применение генной технологии, в частности из Согласно результатам исследований, представленным на ежегодном собрании Ассоциации по исследованию зрения и офтальмологии (ARVO). Опубликовано краткое содержание исследования в Eurotimes November 2005 https://www.news-medical.net/news/2005/05/08/9858.aspx Цитата: В Бельгии разработан и имплантирован протез зрительного нерва (ПЗН). Имплантацию провели двум пациентам с пигментным ретинитом. По словам доктора Claude G. Veraart, у одного из пациентов появились зрительные ощущения. С помощью электрода, имплантированного в непосредственной близости от зрительного нерва, осуществляется его искусственная стимуляция. Изображение, полученное с помощью миниатюрной камеры на голове пациента, передается через ПЗН к зрительному нерву. В 1998 г. спиральный электрод имплантировали в голову слепого пациента и соединили четырьмя контактами со зрительным нервом. В 2004 г. аналогичный электрод ввели в орбиту другого пациента и соединили со зрительным нервом с помощью восьми контактов. В ходе исследования была отмечена хорошая биосовместимость ПЗН. После стимуляции зрительного нерва первый пациент был способен идентифицировать оконные и дверные проемы, крупные предметы, но это вызывало у него значительные затруднения. Поскольку имплантация в голову была чрезвычайно инвазивной процедурой, второму пациенту имплантировали усовершенствованный орбитальный электрод, что сказалось на сокращении срока пребывания больного в стационаре (с 9 дней в первом случае до 3 дней – во втором). В будущем планируется имплантировать электроды трансконъюнктивально, что будет более безопасно и менее инвазивно. К разработке новых ПЗН привлечены ученые из нескольких европейских государств, в частности, специалисты по электронике из Франции и Германии. (Ophthalmology Times.- 2006.- Vol. 31.- No 22.- P. 46) Искуственное зрение (артифициальное) это разные варианты «фотокамеры» и чипов «стимулирующих процессы зрительного восприятия и распознования». Немцы достигли предметного зрения при «подмене пигментного эпителия на фотоэлементы» |
|
18.03.2011, 01:55 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | notonlylens, спасибо Вам за ответы и ссылки По второй ссылке третья статья вообще порадовала. Исследования проволились в Ноябре 2005, а что же на сегоднящний день? И на этом же сайте информация про стволовые клетки и девочку, которой делали инъекции в Китае. https://stvolovyekletki.com/index.php…rde-licht.html |
|
18.03.2011, 11:38 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,992 раз(а) Репутация: 88155817 | Про сосудо расширяющие лечение Вы правильно понимаете. Цитата: Уже после двух инъекций Хейли могла сосчитать пальцы на руках Хизер на расстоянии метра и прочитать табличку с номером их комнаты размером всего в 20 см с расстояния больше метра. После третьей инъекции она смогла различить разноцветные прямоугольники на мониторе маминого компьютера с расстояния около метра. Еще неделю спустя Хейли смогла сложить пуховое одеяло с их кровати, притом, что до этого не могла даже завязать шнурки, потому что не видела собственных рук. Счет пальцев на руках с метра более простое действие чем различать предметы с 6 метров.. А шнурки завязывать слепые дети могут даже лучше сверстников, если Цитата: цитата из той же ссылки В перерывах между лечением Хейли занималась с терапевтами, вычерчивая буквы и цифры на доске. если с ребенком заниматься. Нет ни слова про возможные отклонения в оптике глаз и т.д. 1,5месяца занятий за 20тыс долларов.. многовато будет. Умелый логопед, специалист по слабовиденью будет полезней. https://downsideup.org/news.php?iq=n_show&n_id=275 |
|
18.03.2011, 17:18 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Цитата: Сообщение от notonlylens Про все исследования — пока результатов очень мало, чтобы назначать их в повседневной практике. но все же результаты есть и на их основе можно предложить хоть какое-то лечение, дать советы по поддержанию. Как получить экспериментальное лечение? К какому специалисту можно обратиться? Где в России изучается данная проблема? Нельзя же просто ничего не делать и ждать пока придумают лечение…Впредь будьте повнимательнее со своими сообщениями и пользуйтесь кнопкой «Пожаловаться на сообщение» в случае проблем. Theochem Последний раз редактировалось Theochem; 19.03.2011 в 23:10.
|
|
20.03.2011, 00:00 | |
Новичок Регистрация: 14.02.2011 Адрес: Набережные Челны Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Цитата: Сообщение от notonlylens пессимизма быть не должно. А также исключить ретиношизис, неврологические проблемы (рассеяный склероз, объемные процессы и т.д.) какова профилактика ретиношизиса? Солнечные очки или есть какие-либо препараты… |
|
Источник
