Прогрессивные линзы при астигматизме
Очки предназначены для коррекции различных нарушений зрения. Их удобно использовать при небольших степенях патологий или в случае, когда контактные линзы не подходят по медицинским показаниям. Подбор очков должен осуществлять специалист. При сложных нарушениях — астигматизме, пресбиопии — необходима комплексная грамотная диагностика.
Подбор очков бывает простой и сложный. Для коррекции дальнозоркости и близорукости требуются простые линзы с плюсовыми или минусовыми диоптриями. А вот для исправления астигматизма или пресбиопии нужно провести многостороннее исследование, включающее в себя несколько различных процедур. По его результатам офтальмолог выпишет рецепт — именно он будет являться основанием для заказа сложных очков. Рассмотрим, какие бывают виды астигматизма, и каким образом проводится диагностика.
Типа и степени астигматизма
Название «астигматизм» возникло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде овала, линии или круга. Обусловлено это искривленной формой роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление.
При роговичном астигматизме роговица отличается своеобразной кривизной. Среди двух ее меридианов один имеет короткий радиус и большую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.
Второй тип этой патологии — хрусталиковый астигматизм, возникающий вследствие неправильной формы поверхности хрусталика. Он встречается гораздо реже роговичного.
Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно вычислить две рефракции глаза и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.
Данная патология имеет следующее деление на степени.
- Слабый до 0,5D. Это физиологическая степень, которая в специальном лечении не нуждается.
- Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается лечению любыми существующими методами — ношением очков или контактных линз, а также лазерной коррекцией.
- Средняя от 3 до 6D. Встречается реже и не поддается исправлению очками. В этом случае используют торические контактные линзы, назначают лазерную или хирургическую операцию.
- Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.
Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.
Виды астигматизма
В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с меридианами. В зависимости от их локации выделяют несколько видов патологии:
- простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
- простой миопический — близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
- сложный гиперметропический — сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
- сложный миопический — близорукость разной степени в двух главных меридианах;
- смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.
Как правило, астигматизм — это врожденное глазное заболевание, хотя в некоторых случаях он бывает приобретенным: например, после травм органов зрения или хирургических вмешательств. Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а вот значение свыше 0,75 D уже мешает четкости восприятия.
Какие виды диагностики нужно пройти для подбора астигматических очков?
Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым мастер-оптик изготовит астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур для измерения параметров глаз.
В современной офтальмологии диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, которые позволяют получить достоверные сведения о состоянии органов зрения, точно определить их значения. Обследование проводится отдельно для каждого глаза. Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.
- Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также обнаружить имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии.
- Компьютерная кератометрия (офтальмометрия). Данная процедура используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Этот безболезненный и бесконтактный способ позволяет провести диагностику астигматизма для последующего подбора контактных линз, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его степень и количественную выраженность. Кератометрия является основной процедурой для диагностики астигматизма. Она выполняется посредством нескольких различных методик, каждая из которых имеет свои преимущества: Жаваля-Шиотца, Шайнера и др. Последовательность проведения офтальмометрии выглядит следующим образом:
- пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
- кератометр сканирует роговицу в течение нескольких секунд;
- затем аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
- выдача кератотопограммы с информацией, которую расшифровывает врач.
3. Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других.
4. Другие виды диагностики: с помощью стенопеической щели, прямая и обратная офтальмоскопия, УЗИ глаза и прочие процедуры, которые может назначить специалист в зависимости от ситуации.
Что написано в рецепте на очки для коррекции астигматизма?
По окончании всех необходимых исследований офтальмолог выпишет рецепт, согласно которому нужно заказывать стекла для очков. Вот какие данные будут в нем указаны:
- Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
- DP — расстояние между центрами зрачков;
- Cyl — оптическая сила цилиндра;
- Ax — ось наклона цилиндра.
Все эти значения нужны мастеру, который будет изготавливать астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что они из себя представляют? Их уникальность, в отличие от простых сферических линз, состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax — ось наклона цилиндра в градусах до 180°.
Преимущество очков для исправления астигматизма — доступность и простота в использовании. Однако надо помнить, что очковую оптику целесообразно применять для коррекции только при слабой степени патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях целесообразны контактные линзы или операция. Астигматические очковые линзы сильно сужают периферическое поле зрения, при этом нарушая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Некоторые пациенты так и не адаптируются к очкам, предпочитая в итоге контактные линзы.
Очки для пресбиопии: бифокальные и прогрессивные
Данный вид оптики используется для коррекции возрастной дальнозоркости. В этом случае требуется минимум две пары очков — для видения на дальние и ближние расстояния. Однако это довольно неудобно, поэтому были изобретены сложные бифокальные и мультифокальные очки. Они совмещают в себе участки с различными диоптриями, поэтому в одной паре очков можно и читать, и водить автомобиль, и работать за компьютером, используя для этого разные области линзы.
Бифокальные очки устроены следующим образом: верхняя часть предназначена для обзора вдаль, а нижняя — для видимости на близкие расстояния: для чтения, письма, рукоделия и т.д. Форма и размер таких сегментов могут быть различные. Иногда у пользователей возникают сложности с привыканием, так как резкий переход между зонами вызывает некоторый дискомфорт. При этом разница в диоптриях между верхней и нижней зонами не должна составлять 3 диоптрий.
Прогрессивные линзы — это разновидность бифокальных линз, только между областью для зрения вдаль и нижней ближней зоной у них находится так называемый «коридор прогрессии», предназначенный для зрения на промежуточных расстояниях: между 30-40 см и 5-6 метрами. Переход между зонами плавный, а не такой резкий, как у бифокальных очков.
Офисные очки
Данный вид очков предназначен для обеспечения четкого зрения на определенные расстояния в помещениях. У них нет зоны для дали, а только для близких и средних расстояний. Так, в офисных очках удобно заниматься следующими видами деятельности на 1-2 метра: работать за компьютером, читать, заниматься рукоделиям (вязание, шитье и пр.), играть в настольные игры. Вторая зона предназначена для видения на расстояние 4-5 метров и обеспечивает хорошее зрение при работе в офисе, просмотре ТВ, работе по дому.
Как подобрать очки в наших оптиках?
В наших медцентрах. Вы можете пройти диагностику зрения и подобрать очки при сложных нарушениях рефракции, к которым относятся астигматизм и пресбиопия. В комплексное обследование входят следующие процедуры: визометрия, авторефрактометрия, подбор и ношение подходящих линз. После окончания диагностики специалисты выпишут рецепт на очки, в котором будут указаны индивидуальные оптические характеристики. Далее врач установит подходящие линзы в специальную оправу, чтобы проверить, насколько они соответствуют глазам. Если все в порядке, то можно выбирать модель для постоянного ношения. В нашем каталоге представлено около 2500 вариантов оправ — как демократичных, так и от ведущих мировых брендов.
Далее мастер изготовит линзы по Вашему рецепту. При желании можно выбрать дополнительное покрытие: антиблик, хамелеон, фотохром и т.д. Вы можете забрать готовый заказ в любом из наших розничных магазинов в Москве. Изготовление очков не займет более 3-5 рабочих дней.
Если в процессе использования Вы случайно повредите линзы или оправу, то просто обратитесь к нам, и мы исправим поломку или же обменяем очки на другие по той же цене. Услуги доступны для жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы.
Источник
Какие линзы при близорукости применяют?
Многих людей интересует, что лучше при близорукости – линзы или очки? Оба метода коррекции имеют свои преимущества и недостатки, поэтому однозначно ответить на этот вопрос сложно. Выбор коррегирующего средства должен проводиться врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке.
Нужно помнить, что в некоторых случаях ношение линз может навредить и привести к развитию осложнений, поэтому надевать их без предварительной консультации со специалистом нежелательно.
Подбирать контактные линзы должен только квалифицированный специалист. Людям, которые постоянно носят средства контактной коррекции, необходимо не реже 2-3 раз в год посещать офтальмолога. Линзы следует использовать не дольше положенного срока и своевременно заменять их новыми. Периодически нужно измерять рефракцию глаз и, при необходимости, подбирать более сильную коррекцию.
Использовать можно только стерильные непросроченные линзы. Перед их надеванием необходимо тщательно мыть руки с мылом.
В случае развития конъюнктивита, блефарита или других заболеваний глаз от ношения средств контактной коррекции следует временно отказаться.
Обычно используются мягкие сферические или перифокальные контактные линзы для коррекции близорукости, их подбирает врач-офтальмолог или оптометрист. В ходе обследования пациенту проводят авторефрактометрию, которая позволяет оценить индивидуальные характеристики глаз.
На основе полученных данных подбирают линзы, наиболее подходящие по оптической силе, размеру и кривизне. При миопическом астигматизме показаны торические линзы, при одновременной близорукости и дальнозоркости – би- или мультифокальные.
Покупая средства коррекции, следует выбирать изделия проверенных фирм, изготовленные из качественных материалов. Категорически запрещено использовать их дольше положенного срока. Для здоровья глаз очень важно тщательно соблюдать все правила хранения и ношения контактных линз.
Если Вы не нашли, в нашем списке, нужной Вам рекомендации по прогрессивным линзам — напишите нам. В самые быстрые сроки, мы ответим по вашему вопросу на email и дополнительно разместим наш ответ на этой странице.
Сбор данных о Пациенте
Анализ предыдущих очков
Проверка зрения
Подбор прогрессивных линз
Особенности устройства
Сегодня близорукость или миопия – это распространенное заболевание, врожденное или приобретенное в процессе жизнедеятельности. При этом недуге человек плохо видит и различает предметы вдалеке.
Чем выше степень миопии, тем ближе не видит пациент.
Лечение миопии подразумевает двояковогнутые линзы. Они могут быть мягкие и жесткие. Первые более часто используют в практике. Линзы жесткие характерны только для сложных случаев миопии.
Контактные линзы для близорукости можно разделить еще на два типа: силикон-гидрогелевые (самые безопасные на сегодняшний день) и гидрогелевые. Какие именно подойдут больному, должен определять доктор-офтальмолог после полного обследования зрения у пациента и выставления диагноза.
Это очень важно, так как подобрать правильно линзы невозможно без предварительного исследования глаз. Только врач-офтальмолог выберет правильные линзы, которые не только будут помогать пациенту видеть лучше, но и окажут необходимое лечение и корректировку зрения.
В зависимости от производителя, на рынке можно подобрать линзы в соответствии со времени их ношения. Этот показатель позволяет определить точное время, при котором контактные линзы будут безопасны для глаз.
Современная офтальмология имеет и особое лечение миопии – это ночные линзы.
Это специфический вид, который можно и нужно носить только ночью, во время сна. С утра у человека наблюдается 100% зрение, которое сохраняется на целый день.
С годами в человеческом организме происходит ряд изменений и далеко не всегда они приятны. Переломным в этом смысле является сорокалетний рубеж, который влечет за собой разнообразные проблемы, включая проблемы со зрением .
Для нормального чтения приходится либо стараться отодвинуть журнал или газету подальше, либо пытаться сфокусировать зрение на предмете.
Причина плохого зрения заключается в возрастном отвердевании хрусталика, уже утратившего способность ясно видеть находящиеся от него на том или ином расстоянии объекты.
В верхней части линз находится участок для видения предметов расположенных вдали, который становится доступным, когда человек смотрит вперед при нормальном положении головы. Внизу располагается место для видения близлежащих предметов.
Линзы относятся к разряду мультифокальных, а значит, они могут корректировать видимость на разных расстояниях .
Благодаря удачному дизайну поверхности, радиус кривизны уменьшается во всех направлениях. Обе зрительные зоны объединены коридором прогрессии, за счет которого становится возможным нормальное зрение на среднем расстоянии.
По бокам линз коридор прогрессии ограничен периферическими областями с оптическими искажениями. Тем не менее, выпускаемые прогрессивные линзы, могут похвастаться тем, что подобные искажения в них сведены к нулю и являются заметными лишь на протяжении небольшого периода адаптации.
Достоинства
Недостатки
Проблем с ношением очков с прогрессивными линзами не много и со временем они перестают беспокоить и причинять дискомфортные ощущения.
Безопасное вождение и комфорт для глаз обеспечат антибликовые очки для водителей .
Аллергия может стать причиной повышенного слезотечения глаз. Как лечить это заболевание читайте в нашей статье.
Подбор очков является прерогативой специалиста офтальмолога, который проверяет зрение пациента и учитывает все особенности коррекции.
Прогрессивные очковые линзы бывают типичные и индивидуальные. При изготовлении типичных линз принимаются во внимание стандартные значения параметров, которые влияют на выбор соответствующей оправы для очков и манеры их ношения.
Производятся такие линзы из стандартного набора заготовок, не принимающих во внимание всех особенностей проблем со зрением каждого конкретного пациента.
Индивидуальные линзы являются более точными и учитывающими все индивидуальные особенности человека. Специальная программа составляет точный расчет линз исходя из выписанного рецепта.
Производители
Компаний занимающихся изготовлением прогрессивных линз много. Каждая из них имеет большой опыт в этой области.
Компания BBGR предлагает линзы, адаптированные к особенностям правшей и левшей. Результаты проведенных компанией исследований показали, что существует связь между зрительной реакцией человека и положением его тела. Продукция компании BBGR имеет сертификат соответствия и отличаются высоким качеством.
Линзы компании Rodenstock дают возможность повышения остроты зрения вблизи.
Компании Seiko Optical Europe предлагает Seiko Drive для управления машиной. Эти линзы очень хорошо подойдут для средних и дальних дистанций, а хороший обзор позволяет чувствовать себя за рулем уверенно и безопасно.
Дизайн образцов, представленных компанией Shamir Optical Industry Ltd учитывает особенности пациентов имеющих близорукость или дальнозоркость.
В зависимости от длительности использования, линзы бывают однодневными, двухнедельными, месячными, квартальными и годовыми. Наиболее оптимальными считаются линзы, предназначенные для ношения на протяжении одного дня.
Однако связанные с эксплуатацией расходы позволяют их использовать далеко не каждому человеку. Поэтому многие люди предпочитают изделия с более длительным сроком ношения. Необходимо запомнить: чем дольше срок эксплуатации – тем тщательнее нужно ухаживать за линзами.
В последние годы ночные линзы при миопии используются все чаще. Их надевают перед сном и снимают утром. Подобные приспособления меняют форму роговицы, благодаря чему человек целый день может хорошо видеть. Однако они могут приводить к гипоксии роговой оболочки и ксерофтальмии. Сухость глаз можно устранить с помощью увлажняющих капель.
С возрастной дальнозоркостью сталкивается большинство людей старше 40 лет. Хрусталик с возрастом теряет эластичность, вследствие чего ухудшается зрение на разные расстояния, это нарушение называется пресбиопией.
Люди с ранее отличным зрением начинают испытывать проблемы при попытке рассмотреть вблизи мелкие предметы, близорукие при чтении вынуждены снимать свои очки или надевать более слабые. А дальнозорким требуется еще более сильная коррекция, что создает проблемы с дальним видением.
Но сегодня существует комфортное и современное средство — мультифокальные контактные линзы. Из нашей статьи вы узнаете, какие разновидности бывают и как их выбрать.
Здравствуйте. Мой муж, 45 лет, программист. Живем в Германии.
В первый раз у него нашли близорукость лет в 14, выписали очки: справа — простое стекло, слева -1,5 для постоянного ношения, но не носил их почти, не удобно было в них читать, да без них хорошо видел, острота зрения была правый 1,0, левый 0,7.
Лет 7-8 назад стали уставать глаза пошел в оптику, долго подбирали, выписали — правый — планум, левый — 0,5, острота левого по переносимости 0,8, без очков так же 0,7, вместе 1,0. Носил только за компьтером.
В оптике уговорили на прогрессивные очки(Gleichsichtbrille), одел — искажений много, пол кривой, монитор трапециевидный, но сказали носить, всё пройдет, надо привыкнуть. А главное, когда снимает очки, монитор так и остаётся трапециевидным, только в другую сторону.
Через три недели лучше не стало, пошли в оптику, проверили, поменяли стекло левое — сфера -0,5, цил. — 0,75, АХ 80, АДД 1,5.
Привыкает, но монитор всё такой же кривой, в очках относительно хорошо видно только через середину стекла, читать в них не может, и ещё и некоррегированная острота левого глаза упала до 0,3 — 0,4.
1 Это непереносимость астигматической коррекции или прогрессивных линз?
2 Может, надо сделать очков две пары очков для близи и дали?
3 Сможет вернуться острота зрения левого глаза до 0,7, если не носить очки или вылезший астигматизм теперь так проявился и это навсегда?
Прогрессивные очки, астигматизм.
Все положительные стороны контактных линз по сравнению с очками обеспечивают повышение качества жизни больного миопией. Но это не говорит о том, что проблема заболевания разрешена.
Многочисленные рекламные компании, простота покупки и легкость использования контактных линз привела к тому, что многие совершают подбор самостоятельно, не обратившись к врачу-офтальмологу. Все это дает людям ложное впечатление о безопасности и приводит к опасным экспериментам над своими глазами.
Упражнения для привыкания
Привыкания к очкам с прогрессивными линзами может занять некоторое время. Регулярное выполнение ряда специальных упражнений может свести процесс привыкания и ощущения дискомфорта к минимуму.
Фиксируйте свое внимание на предметах располагающихся на разных расстояниях. Делать это упражнение можно в течении получаса-часа дома и на улице.
Сначала надо фиксировать свой взгляд на близлежащем предмете, а потом перевести его на более крупный объект, который должен находиться на расстоянии порядка 6 метров.
Займитесь ходьбой по лестнице. Для выполнения этого упражнения нужно опустить голову вниз, чтобы можно было видеть лестницу посредством средней части линз. Спускаться и подниматься по лестнице следует 30 минут.
Смотрите в сторону на ближней и средней дистанции. Для этого следует немного развернуть голову в направлении фокусировки глаза. Выполнять упражнение следует 20-30 минут.
Смотрите на видео запись авторской методики М. Норбекова гимнастка для улучшения зрения.
Мушки перед глазами во время беременности тревожный сигнал, подробнее по ссылке https://www.help-eyes.ru/diagnostika/simptomy/mushki-pered-glazami.html
Преимущества и недостатки
В сравнении с очками контактные линзы имеют массу преимуществ. Они позволяют человеку вести активный образ жизни, заниматься спортом и хорошо видеть в любых погодных условиях. При контактной коррекции не бывает искажений, которые нередко наблюдаются при ношении очков.
Линза двигается вместе с глазным яблоком, что позволяет полноценно работать глазодвигательным мышцам. Если очки при близорукости не всегда обеспечивают максимальную остроту зрения, то линзы могут повышать ее до ста процентов.
Ношение линз обеспечивает хорошее периферическое зрение, что довольно удобно для человека. К тому же, можно использовать контактные линзы для близорукости и дальнозоркости одновременно, когда эти два заболевания совмещаются.
К недостаткам контактной коррекции можно отнести необходимость постоянной замены сношенных линз и тщательного ухода за ними. Естественно, любого человека может утомить ежедневное надевание и снятие средств коррекции. К тому же, линзы могут вызывать раздражение или сухость глаз, приводить к развитию аллергических конъюнктивитов, нитчатого кератита и других неприятных осложнений.
Полезное видео о том, как правильно подобрать контактные линзы
Какие линзы нужны при близорукости и как их следует подбирать? Для исправления миопии используются отрицательные (минусовые) сферические линзы. Их оптическая сила должна полностью соответствовать рефракции глаз, поэтому перед подбором требуется тщательное обследование пациента.
Этим должен заниматься квалифицированный офтальмолог или оптометрист. Для измерения индивидуальных параметров глаз проводится авторефрактометрия.
Применение торических, бифокальных, мультифокальных или перифокальных линз при близорукости необходимо, если она сочетается с дальнозоркостью. Также эти виды линз используются при одновременной с астигматизмом миопии. Их стоимость гораздо выше обычных, однако они обеспечивают качественную коррекцию зрения. Подробнее об использовании контактных линз при астигматизме
Источник
