Признаки глаукомы у пожилых
Из этой статьи вы узнаете:
Что такое глаукома у пожилых людей
Каковы причины глаукомы у пожилых людей
Какие проявляются симптомы глаукомы у пожилых людей
В чем особенности диагностики и лечения глаукомы у пожилых людей
Какие народные средства рекомендуют при глаукоме у пожилых людей
Как проводить профилактику глаукомы пожилым людям
Существует ряд заболеваний, которые особенно ярко проявляются в пожилом возрасте. Это объясняется изнашиванием тканей и органов организма и, как результат, их дисфункцией. Зачастую подобные процессы происходят в зрительной системе. В преклонном возрасте люди не только хуже видят, у них развиваются болезни глаз. И чаще всего врачами диагностируется глаукома у пожилых людей.
Глаукома у пожилых людей: особенности и типы заболевания
Глаукома – это болезнь, которая почти не возникает в молодом возрасте, а гораздо чаще встречается у пожилых. Наиболее высокий риск развития этого заболевания у людей, возраст которых достиг 75 лет.
Глаукома возникает вследствие высокого внутриглазного давления, которое ведет к деформации зрительного нерва.
Глаукома может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.
После 60 лет у пожилых людей с каждым годом растет риск приобрести данную болезнь. Особенно должны быть осторожны те, у кого есть наследственная предрасположенность. Основной симптом глаукомы – высокое внутриглазное давление, которое провоцирует разрушение зрительного нерва. Разновидностью данного заболевания является так называемая пигментная глаукома. Обычно от нее страдают мужчины с близорукостью, женщины менее склонны к этому недугу.
Типы глаукомы:
Первичная открытоугольная глаукома
Этот тип глаукомы довольно часто встречается у пожилых людей. В большинстве случаев приводит к полной потере периферийного зрения. Опасность этой болезни заключается в том, что человеку трудно заметить её симптомы на ранних стадиях. Чаще всего пациенты обращаются к врачам в тот момент, когда глаукома прогрессирует и лечить её достаточно трудно.
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома в России диагностирована у около 200 тыс. пожилых людей. Болевые ощущения в глазах могут беспокоить с первых дней развития этого типа глаукомы. Из других симптомов – красные глаза, расширенные зрачки. При несвоевременном лечении данного заболевания также существует высокий риск полной потери зрения.
Глаукома при нормальном внутриглазном давлении
Этот тип глаукомы представляет собой осложненную форму первичной открытоугольной глаукомы. Пока врачи не могут назвать точную причину её возникновения. Однако есть предположение, что она может быть спровоцирована нарушенным кровоснабжением зрительного нерва.
Пигментная глаукома
Характерна для мужского населения среднего возраста, около 40 лет, и встречается не часто. Причиной такого типа глаукомы является вымывание пигмента из эпителиального слоя радужки.
Вторичная глаукома
Может быть последствием травм глаз
Врожденная глаукома
Этот тип заболевания возникает у плода, который еще развивается в животе матери. У только появившегося на свет младенца развивается дисфункция дренажной глазной системы. Данному заболеванию чаще подвержены мальчики.
Основные причины глаукомы у пожилых людей
Глаукома у пожилых людей может быть следствием разных причин. Это:
Сахарный диабет,
Гипертония,
Нарушенное кровообращение
Катаракта.
Основной причиной является возраст, так как с годами организму все сложнее препятствовать развитию различных болезней, защитные системы ослабевают, намного дольше выводятся продукты жизнедеятельности и т.д.
Пожилые люди часто чувствуют себя плохо, поэтому жизненная активность уменьшается, что еще больше ускоряет процессы дегенерации. Эти процессы касаются и глазной системы. У пожилых людей осложняется отток внутриглазной жидкости. Происходит застой, который провоцирует повышение давления, что приводит к дистрофии зрительного нерва.
Глаукома у пожилых людей делится на первичную и вторичную. Вторичная образуется вследствие других заболеваний
Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует таким болезням, как атеросклероз, сахарный диабет, катаракта, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. При таких заболеваниях бывает сложно диагностировать наличие глаукомы, а следовательно вовремя начать ее лечение. При этом нарушение функций глаз, разрушение их структуры активно прогрессирует.
Какие симптомы говорят о появлении глаукомы у пожилых людей
Самый неприятный момент глаукомы заключается в медленном и зачастую незаметном развитии данной болезни. Пожилой человек может долго не замечать каких-то проблем с глазами. Но в итоге он все-таки понимает, что стал видеть намного хуже.
Часто глаукома у пожилых людей сопровождается приступами. В такие моменты больной чувствует следующие симптомы:
Головная боль, которая бывает достаточно сильной.
Резкая боль в глазах.
Больного тошнит, могут быть приступы рвоты.
Зрительная функция стремительно ухудшается.
Симптомы глаукомы могут ошибочно указывать на другие болезни – инфаркт, стенокардию и др. Как только появляются первые признаки, необходима помощь специалистов. В противном случае, как минимум происходит нарушение работы зрительного нерва, а как максимум – его атрофия и потеря зрения.
Основные признаки глаукомы:
Падение зрения;
Резкая боль в глазах;
Постепенное сужение поля зрения.
Эти симптомы указывают на явное наличие глаукомы у пожилых людей. Есть также начальные признаки, которые могут говорить о возможности появления данной болезни. При их наличии нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Головные боли во сне, при поднятии тяжести и пр.
Цветные круги перед глазами от яркого света.
Ощущения давления на глазные яблоки.
Пелена перед глазами.
Диагностика и лечение глаукомы у пожилых людей
Диагностика глаукомы
Каждый человек старше 40 лет должен периодически проходить консультацию у офтальмолога. При наличии вышеперечисленных симптомов посетить специалиста нужно как можно быстрее. Необходимо контролировать внутриглазное давление, как самый тяжелый симптом, который влечет за собой разрушение тканей и потерю зрения.
Повышенное давление у пожилых людей может говорить о лишней жидкости внутри глаза. При внутриглазном давлении более 30 мм ртутного столба вероятность образования глаукомы возрастает в 40 раз.
Современные медицинские центры оснащены специальным оборудованием для диагностики глаукомы у пожилых людей. Можно пройти такие обследования, как лазерная поляриметрия, когерентная томография и лазерная офтальмоскопия.
Окулист даже при обычном осмотре может заметить изменения в кровоснабжении зрительного нерва, что дает ему основания отправить пациента на более детальное обследование.
Существуют рекомендации Американской академии офтальмологии, согласно которым пожилые люди должны проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год.
Лечение без операции
Если болезнь не запущена, то могут помочь глазные капли, которые часто выписывают пожилым людям с глаукомой (антиглаукоматозные средства):
Так называемые бета-блокаторы, которые активно использовались в недавнем прошлом. Сегодня предпочтение отдается более усовершенствованным препаратам.
Простагландины и альфа-антагонисты – самые распространенные группы препаратов для лечения глаукомы у пожилых людей. Основная функция этих лекарств – понижение внутриглазного давления.
Для снижения давления, а также для улучшения глазного кровоснабжения используют так называемые карбоангидразы ингибиторы.
Операция при глаукоме
Если внутриглазное давление у пожилых людей не снижается лекарственными методами, то назначают операцию. Во время нее создается искусственный сток для жидкости, которая скапливается в глазном яблоке, благодаря чему удается нормализировать внутриглазное давление. Обычно данную операцию проводят под местным наркозом в амбулаторном режиме. В офтальмологической хирургии часто используют лазерные методы лечения внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей. Но эти способы не всегда достаточно эффективны, а их действие непродолжительно.
Послеоперационное лечение
После операции необходимо ходить с мазевой повязкой, которую накладывают на глаз. Нельзя чесать, тереть глаз, любое механическое воздействие может навредить. Необходимо свести до минимума любые нагрузки на глаза – чтение, просмотр телепередач и т.д. Также стоит ограничить себя от физических нагрузок, а также нельзя париться в бане или сауне.
Осложнения после операции
Операция при глаукоме у пожилых людей достаточно безопасна, но существует небольшой процент возникновения осложнений. Временно может снова повышаться давление. Бывают кровотечения в глазной камере, которые выглядят достаточно устрашающе, но врачебного вмешательства не требуют. Все эти осложнения встречаются крайне редко. Также после введения инъекции в глаз для обезболивания бывают такие побочные эффекты, как судороги и кровотечение в веке. Но это исключительные случаи, которые даже не включены в статистические данные.
Рекомендации пациентам
Не оказывайте никакого механического воздействия на глаз. Перед сном накладывайте повязку, чтобы защитить глаз от повреждений.
Старайтесь, чтобы во время душа и мытья головы вода не попадала в глаза.
После операции пожилым людям первое время не стоит напрягать глаза – читать, смотреть телевизор.
Посещение бассейна или сауны можно позволить себе только после консультации с врачом через некоторое время после операции.
Также стоит проконсультироваться с врачом по вопросу выхода на работу и вождения автомобиля.
Не пренебрегайте плановыми посещениями врача, а также рекомендациями по приему лекарств после удаления глаукомы у пожилых людей.
При ухудшении состояния, появлении покраснений или боли в глазах нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Профилактика глаукомы у пожилых людей
Любой из нас не застрахован от такого заболевания, как глаукома. В большинстве случаев, человек просто не замечает развития этой болезни, поэтому так важно проходить профилактический осмотр у окулиста. К сожалению, пока лишь небольшая часть населения знает об этом. До людей нужно доносить информацию о том, что разрушительное воздействие глаукомы на зрение уже безвозвратно.
Лечение глаукомы у пожилых людей направленно на сохранение тех зрительных функций, которые еще остались, чтобы пожилой человек не потерял зрение окончательно.
В профилактическое обследование входит весь спектр процедур, необходимых для точной диагностики заболевания и составления правильного плана лечения.
Кому важно проходить обследования? Профилактические обследования на наличие глаукомы нужно проходить всем, кто относится к группе риска. Это люди в возрасте от 40 лет и выше при наличии наследственной предрасположенности, люди с диагнозом сахарный диабет, плохим кровообращением, а также близорукостью. Обратиться к врачу необходимо и тем, у кого достаточно низкое кровяное давление.
Как часто проходить обследования? Если результаты обследований не указали на наличие глаукомы, то повторять всю процедуру можно раз в три года. Исключением являются пожилые люди старше 60 лет. Даже если не было выявлено патологий при первом обследовании, то им следует обращаться к офтальмологу раз в 1-2 года.
Народные средства для лечения глаукомы пожилых людей
Очень много растительных препаратов предлагаются для лечения глаукомы у пожилых людей. Однако большинство народных целителей выделяет ряд общих нюансов, которые необходимо учитывать при использовании народных средств в борьбе с данным заболеванием.
Советы народных целителей:
Чтобы применение народного средства было результативным, необходимо очистить организм, и только после этого переходить к лечению того или иного заболевания.
После всего процесса очищения не рекомендуется употреблять какие-либо медицинские лекарства химического происхождения.
При обострениях заболевания нельзя прибегать к народным средствам, так как такое лечение можно проводить только в периоды улучшения. Это правило касается и глаукомы у пожилых людей.
Следует уделить отдельное внимание питанию. Перейти на постную пищу и свежие овощи, фрукты и натуральные соки.
Благоприятное воздействие на организм будет оказывать ежедневное употребление проросших ростков пшеницы или других зерновых культур. Следует отказаться от черного чая и кофе, пить в большом количестве крепкий зеленый чай. Этот напиток просто необходим при лечении заболеваний глаз, в том числе и глаукомы у пожилых людей.
Ростки картофеля
Для приготовления раствора берем только ростки картофеля, который хранился в холодном и темном месте. Просушиваем и мелко трем на терке. Затем заливаем эту смесь водкой, на одну столовую ложку 200 мл водки. Переливаем в стеклянную тару, плотно закрываем крышкой и настаиваем неделю в темном и холодном месте. Принимают этот раствор по чайной ложке перед едой три раза в день в течение месяца. Далее можно сделать перерыв на месяц и повторить курс. Такое народное средство помогает как при глаукоме у пожилых людей, так и при других заболеваниях глаз.
Настой из майских трав
Все растения для этого средства нужно собирать только в мае. Их необходимо хорошо высушить и измельчить. Каждый раз нужно готовить свежий раствор.
Вам понадобятся следующие лекарственные травы: крапива, ландыш, земляника (листья, усы). Полстакана крапивы, чайная ложка лепестков ландыша и две столовые ложки земляники заливаются крутым кипятком (два стакана). Настаивать нужно около восьми часов в темном месте. Из данного раствора делают примочки для глаз.
Укроп
Целебным свойством обладают семена укропа, которые употребляют и при глаукоме у пожилых людей. Чайную ложку семян измельчают, заливают кипятком и настаивают около часа. Каждый день готовят свежий раствор. Принимают три раза в день перед едой по одной столовой ложке. Рекомендуется употребление курсом по две недели, далее сделать перерыв на 10 дней. Можно проводить такие курсы лечения несколько раз в год.
Сбор трав для профилактики глаукомы и лечения ее ранних стадий
Этот сбор будет хорошим профилактическим средством и предотвратит повторное повышение внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей. В состав сбора входят такие растения, как корица, имбирь, мелисса, пустырник, гречиха. Все травы высушивают и измельчают. Необходимо по 1 столовой ложке каждого компонента. Смесь заливается кипятком и настаивается час. Принимать до еды три раза в день по половине стакана. Настой пьется курсами по две недели, после чего следует сделать недельный перерыв.
Сок чистотела
Необходимо смешать сок травы чистотела с водой в равных количествах. Делаются примочки на глаза по два раза в день. Чистотел обладает благоприятным действием при глаукоме, но делать примочки можно не во время приступа. Продолжительность лечения данным способом составляет 1-2 неделю. Через месяц курс можно повторить.
Уринотерапия
Данный способ достаточно давно используется для решения проблем с глазами. Моча втягивается через нос. Такой метод хорошо очищает глазные каналы. Нередки случаи, когда другие методы не помогают, а уринотерапия снижает внутриглазное давление при глаукоме у пожилых людей.
Болотная ряска
Измельчите столовую ложку ряски и залейте стаканом водки. Настаивается такой раствор три дня в темном прохладном месте. Не забудьте процедить его через марлю несколько раз. Принимайте по 15 капель на половину стакана воды перед едой на протяжении месяца.
Источник
На фоне старения организма у пожилых людей могут развиваться различные заболевания, и глаукома глаз – одно из самых распространенных. Этим недугом страдают более 60% пациентов старше 50 лет, но первые симптомы можно обнаружить уже в возрасте от 35 лет. Как определить начинающееся заболевание, и какими методами проводится лечение глаукомы у пожилых людей, поговорим подробнее.
Причины и механизм развития глаукомы
Глаукома развивается из-за нарушения перемещения склеротической жидкости, что приводит к высокому внутриглазному давлению и нарушениям в работе зрительной системы в целом. Позади глаза находится щелевидная камера, в которую поступает влага, вырабатываемая специальными клетками эпителия. Жидкость эта по составу напоминает плазму крови, снабжает глаз кислородом, питательными элементами, защищает орган зрения от воздействия неблагоприятных внешних факторов.
Схема работы здорового глаза заключается в перемещении влаги из задней камеры в переднюю, после чего жидкость через роговицу снова возвращается в кровеносную систему. Чтобы органы зрения работали без сбоев, приток жидкости должен находиться в балансе с оттоком. Если равновесие нарушается, глазное давление увеличивается, ткани органов зрения испытывают кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Застоявшаяся влага постоянно давит на зрительный нерв, что приводит к его деформации и потере способности выполнять свои функции.
Классификация
Специалисты обычно классифицируют глаукому по возрасту пациента:
- Врожденная – диагностируется у детей, не достигших трехлетнего возраста.
- Инфантильная – диагноз у пациентов возраста 3 – 10 лет.
- Ювенальная – первые симптомы выявлены в 10 – 35 лет.
- Взрослая – патология, наблюдающаяся от 35 лет и старше.
Каждая из перечисленных выше глауком подразделяется на первичную и вторичную. У пожилых чаще всего развивается первичный вид, когда в процессе старения ухудшается отток глазной жидкости или повышается давление внутри глаза.
Возраст старше 50 лет – фактор, относящий пожилых людей к группе риска. Следует учитывать, что с возрастом развиваются и другие заболевания. Глаукому, появившуюся вследствие сахарного диабета, остеохондроза, дальнозоркости, атеросклероза, ожирения, классифицируют как вторичную.
Симптомы
Офтальмологи различают открытоугольную форму глаукомы и закрытоугольную. В первом случае дренажная система глаза заблокирована изнутри, во втором – камеры открыты, но перемещение жидкости происходит с нарушениями.
Открытоугольная форма
Открытоугольная форма часто протекает бессимптомно, люди не замечают сбоев в работе органов зрения и годами не обращаются за врачебной помощью. Глазное давление нарастает медленно, поле видимости сужается постепенно. В итоге, пациент поздно приходит на консультацию к офтальмологу, когда восстановить зрение не представляется возможным. Основным симптомом открытоугольной формы становится “туннельный обзор” – изменение периферического зрения.
Дополнительными симптомами становятся:
- мигрени;
- болевая симптоматика на участке надбровных дуг;
- отечность век;
- покраснение роговицы;
- слезотечение;
- постепенное уменьшение остроты зрения.
Открытоугольная форма характерна для пожилых людей. При первых признаках нужно немедленно обратиться к врачу.
Закрытоугольная форма
Закрытоугольная форма у пожилых встречается реже, всего у 10% от общего числа пациентов. Симптомы при этой форме ярко выражены и вызывают не только внезапную потерю зрения, но и значительное ухудшение состояния здоровья в целом.
Симптомы закрытоугольной формы:
- сильные головные боли без видимых причин, сопровождаемые рвотными спазмами и тошнотой;
- в области глаз ощущается постоянное давление, дискомфорт, боль;
- светобоязнь, при взгляде на источники света появляется яркий ореол;
- потеря зрения происходит внезапно;
- зрачок находится в расширенном состоянии;
- повышение внутриглазного давления до 70 мм – 100 мм ртутного столба;
- появляется брадикардия – снижение сокращений сердечного ритма до 55 ударов/минута.
Отличить закрытоугольную форму от открытоугольной можно по острой болевой симптоматике, сопровождающейся острыми приступами. Если в момент приступа пациенту не снизить внутриглазное давление, результатом может стать полная слепота. Общими признаками заболевания становятся потеря реакции зрачка на свет и появления на нем зеленоватого оттенка.
Диагностика
Симптомы глаукомы часто напоминают признаки других заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза пожилым людям необходимо пройти полное медицинское обследование. Определить недуг сможет только офтальмолог при помощи специального оборудования. Сегодня в клиниках проводится лазерная офтальмоскопия, поляриметрия, когерентная томография и другие процедуры, позволяющие диагностировать недуг на любой стадии развития.
Методы лечения
Лечение глаукомы у пожилых проводится консервативным и оперативным способом. Смысл консервативной терапии заключается в назначении медикаментов. Оперативный метод – хирургическое вмешательство на позднем этапе развития болезни.
Консервативная терапия
Цель применения лекарственных препаратов – понижение внутриглазного давления и стимуляция процесса выработки глазной жидкости. Для лечения у пожилых обычно назначаются капли, которые подразделяются на следующие виды:
- Простагландины – препараты от глаукомы гормонального типа, направлены на уменьшение индекса внутриглазного давления.
- Бета-блокаторы – назначаются для лечения глаукомы с целью блокировки выработки глазной жидкости.
- Агонисты альфа-адренергических рецепторов – препараты, уменьшающие выработку жидкости.
- Ингибиторы карбоангидразы – назначаются для лечения глаукомы с целью угнетения и блокировки работы желез, отвечающих за выработку глазного секрета.
Как видите, все препараты от глаукомы имеют различное действие, и применять их без назначения врача не рекомендуется. Только после определения причины глаукомы и степени развития болезни врач подберет адекватную схему лечения и назначит нужное лекарственное средство.
Препараты от глаукомы для пожилых представляют собой капли для глаз. Таблеток по причине их неэффективности против этой болезни не существует. Самыми часто встречающимися средствами для уменьшения давления являются:
- Ацеклидин.
- Пилокарпин.
- Изопто карбахол.
Другая группа препаратов от глаукомы стимулирует ресничные рецепторы и относится к простагландинам. Самыми распространенными средствами этой группы являются:
- Ксалатан;
- Траватан;
- Тафтолан;
- Тимолол;
- Трусопт.
Отдельно стоит упомянуть о применении Мексидола – инновационного препарата, относящегося к ингибиторам и применяемого в ходе нейропротекторной терапии. При глаукоме Мексидол защищает сетчатку и волокна зрительного нерва от разрушающего внешнего воздействия. Оценка эффективности Мексидола у пожилых очень высока: улучшаются показатели исследования компьютерной периметрии, у пациентов улучшается острота зрения, понижается внутриглазное давление.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство показано пожилым пациентам для лечения глаукомы, когда стабилизировать внутриглазное давление и отток влаги медикаментозно уже не получается. При оперативном вмешательстве применяются методы традиционной и лазерной хирургии.
Традиционная хирургия
Против глаукомы проводится три вида операций:
- Трабекулоэктомия – создание дополнительных отверстий внутри трабекулярной сетки. Данная методика отличается эффективностью в 75% от всех случаев оперативного вмешательства, поэтому считается лучшим методом для лечения глаукомы у пожилых пациентов.
- Установка фистулы – помещение дренажной микротрубки на участок за конъюнктивой для оттока излишней влаги.
- Вискоканалостомия – методика, обладающая наименьшей эффективностью, поэтому редко назначается для лечения глаукомы у пожилых пациентов. Заключается в обнажении тканей, отвечающих за фильтрацию глазной жидкости.
Лазерная хирургия
Оперативное вмешательство с помощью лазерного луча все чаще приходит на смену традиционной хирургии для лечения глаукомы у пожилых. При помощи лазера выполняется два вида операций:
- Трабекулопластика – часто назначается пациентам пожилого возраста, так как эффективно заменяет традиционную хирургию. Суть метода – нанесение лазером отверстий на каналы дренажной системы, камеры глаза освобождаются от влаги, давление понижается.
- Иридэктомия – процедура назначается при закрытоугольной форме глаукомы. Суть метода – создание отверстия в наружной части радужки. Проводится операция только после медикаментозной стабилизации внутриглазного давления. Для лечения глаукомы у пожилых иридэктомия проводится редко, так как вызывает осложнения в виде катаракты.
Непроникающая операция
Народные средства
Пожилые люди склонны прибегать к народным средствам, не задумываясь о том, что глаукома – заболевание, которое не излечивается даже при комплексной терапии. Народные рецепты хороши для профилактики, а также вместе с медикаментами. Офтальмолог установит причины глаукомы у пожилого пациента, назначит глазные капли и оценит пользу того или иного народного средства.
Для глаз при глаукоме делают отвары из петрушки, крапивы, моркови, меда и используют для промывания и закапывания.
Травяные отвары содержат витамины и полезные микроэлементы, которые укрепят органы зрения, но без лекарственной терапии не смогут остановить развитие болезни у пожилых людей. Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу за консультацией!
Профилактика
Для ранней диагностики и профилактики глаукомы пожилым людям рекомендуется:
- проходить осмотры не реже четырех раз в год в возрасте старше 60 лет, дважды за год – от 50 лет, ежегодно по достижении 40 лет;
- соблюдать диету, ввести в рацион овощи, рыбу, творог, нежирное мясо;
- отказаться от приема алкоголя и табакокурения;
- не поднимать тяжести более 10 кг;
- отказаться от работы, подразумевающей наклонное положение тела и длительное напряжение глаз.
Теперь вы знаете, каковы причины глаукомы у пожилых людей, и какими должны быть профилактические меры данного заболевания.
Не пренебрегайте посещением врача! Терапия на раннем этапе принесет максимальный эффект и поможет остановить развитие недуга!
Автор статьи: Каплинская Анна Олеговна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
