Причина приобретенной близорукости это нарушение кривизны хрусталика
Близорукость относится к той категории заболеваний, которые распространены в наше время достаточно широко как у взрослых, так и у детей. Одной из причин ее развития является недостаточная кривизна хрусталика. В этой статье мы расскажем об особенностях патологии и подборе контактных изделий для коррекции близорукости.
О заболевании
Близорукость — это нарушение зрения, при котором имеется недостаточность рефракции глаза и плохая видимость объектов вблизи.
По-другому ее называют миопией. Опознать ее просто: страдающие близорукостью часто прищуривают глаза, чтобы получить более четкое изображение.
Специалисты выделяют несколько степеней в зависимости от количества диоптрий:
- первая (до 3,0);
- вторая (от 3,0 до 6,0);
- третья (от 6,0 и выше).
Последняя степень может быть тяжелой. Она характеризуется осложнением на дне глазного яблока, в его внутренних оболочках (их растяжение, атрофия, кровоизлияния и др.).
Обычно острота зрения у страдающих миопией ниже нормы, но проблема решается за счет корректирующих средств — очков или линз. Последние рекомендуется носить при первой и второй степени.
В случае с третьей степенью даже при наличии корректирующих оптических изделий острота зрения остается ниже нормы. Это связано с изменениями во внутренних оболочках глаза.
Люди с близорукостью обычно жалуются, что на глазах могут появляться сероватые точки (летающие мушки). Их наличие обусловлено небольшим помутнением в стекловидном теле глаза в результате происходящих в нем изменений. Специалисты говорят, что особого значения «мушки» не имеют.
Причины
Многие пациенты задаются вопросом — в чем причина появления близорукости и как ее предотвратить? Офтальмологи выделяют несколько причин миопии. Они на сегодняшний день самые распространенные:
- наследственность. Если у Ваших родственников была близорукость, не вызванная возрастными изменениями, то следует как можно чаще посещать врача для того, чтобы предупредить болезнь на ранней стадии;
- травмы черепно-мозговые;
- осложнение на фоне таких болезней, как ОРВИ или сахарный диабет;
- курение и употребление алкоголя;
- отсутствие свежего воздуха в достаточном количестве;
- проведение большого количества времени у компьютера и телевизора.
- преклонный возраст.
Офтальмологи говорят, что прогрессирование болезни связано с несвоевременной диагностикой заболевания вне зависимости от степени и причины его появления.
Лечение и коррекция
Как и в случае с дальнозоркостью, от близорукости избавиться раз и навсегда можно только с помощью хирургического вмешательства. К счастью, современная медицина предлагает больше двадцати методов рефракционной и лазерной хирургии. При миопии высокой степени такой способ лечения позволяет в разы улучшить ситуацию и предотвратить ухудшение. Стоит упомянуть, что при нежелании носить оптические изделия, при противопоказаниях к лазерной коррекции, а также при степени заболевания (от -15 диоптрий), аномальных рефракциях и изменениях формы хрусталика, врачи рекомендуют производить замену хрусталика посредством операции. Важно понимать, что замена хрусталика проводится только пациентам, достигшим совершеннолетнего возраста.
При слабой или средней степени заболевания прописывают очки или линзы. Это альтернатива операции, но, опять-таки, только на время, в индивидуальном порядке и если болезнь не прогрессирует. И второй, и третий способ относятся к консервативным методам. Очки в таких случаях подбираются с рассеивающими линзами (для дальнозоркости — с собирающими). Оптические характеристики подбираются исключительно специалистом. Когда диоптрии превышают отметку -3,0 диоптрии, пациенту, как правильно, назначают две пары очков или пару, но с бифокальными линзами. Кстати, врачи одобряют использование ночных линз, но лишь при наличии первой или второй степени.
Линзы при близорукости
Офтальмология сегодня позволяет скорректировать не только слабую и среднюю степень миопии, как говорилось выше, но и в некоторых случаях предотвратить ухудшение заболевания высокой степени. Но это возможно, только если разница между нормальным и ближним зрением будет не выше 6 диоптрий. При миопии контактные изделия помогают сопоставить предмет с сетчатой оболочкой глаза. Современные изделия имеют массу плюсов:
- не искажают картинку;
- не ограничивают угол зрения и практически не уменьшают рассматриваемые объекты;
- дают возможность четко видеть.
Оптические изделия при кривизне хрусталика ниже нормы
Аккомодация — это, проще говоря, настройка зрения для фокусировки на нужном предмете. Важным показателем для механизма аккомодации является кривизна хрусталика. Какой будет фокусировка, напрямую зависит от его эластичности и сил, которые действуют на его сумку (оболочку, окружающую хрусталик). Натяжение этой оболочки уменьшается, как только цилиарная мышца сокращается. В этом случае кривизна и его способность преломлять растет. Когда мышца находится в расслабленном состоянии, кривизна уменьшается. За натяжение хрусталика отвечают выросты ресничного тела. Именно они играют роль при фокусе и поддержке степени натяжения. Собственно, суть аккомодация заключается в том, чтобы уменьшить натяжение, как только хрусталик начинает округляться и сокращаться. Так как с возрастом капсула хрусталика утрачивает эластичность, способность фокусироваться на близких объектах снижается. К слову, средняя сила хрусталика у ребенка 10-15 лет составляет 14 диоптрий (норма), у человека в возрасте за сорок наблюдаются понижения почти в 2 раза, а к 60 годам сила и вовсе опускается до 1 диоптрии.
Выбор линз
В зависимости от Вашего рода деятельности, образа жизни и индивидуальных предпочтений, можно выбрать линзы однодневные (хороши тем, что их не нужно дезинфицировать), плановой замены или традиционные (от полугода и более). Выбирайте мягкие сферические контактные линзы из силикон-гидрогелевого материала, которые безопасны и удобны в использовании, так как пропускают кислород и увлажняют роговицу. Помимо этого офтальмолог при проверке обозначит в рецепте следующие характеристики:
- диаметр;
- базовая кривизна;
- оптическая сила;
- толщина.
1-Day Acuvue TruEye из силикон-гидрогеля для коррекции близорукости с максимальной защитой от УФ-лучей. Или ежедневные 1-Day Acuvue Moist, разработанные профессионалами по технологии Lacreon, которая гарантирует максимальное увлажнение на протяжении всего дня.
Среди изделий плановой замены большой популярностью пользуются двухнедельные модели Oasys, выпускаемые компанией Acuvue. Оптические изделия имеют очень гладкую поверхность, что позволяет не испытывать дискомфорта при моргании. Кроме того, они отлично пропускают кислород даже в кондиционируемых помещениях за счет материала на основе силикон-гидрогеля. Из традиционных моделей для коррекции близорукости особое внимание среди пациентов завоевали Contact Day 30 Air Spheric немецкого производителя Carl Zeiss. Линзы изготавливаются из силикон-гидрогеля, что обеспечивает им отличную увлажненность.
Противопоказания и советы при близорукости
Чтобы ситуация не усугублялась, специалисты настоятельно советуют соблюдать свод правил (эти же правила работают для предупреждения заболевания). Не рекомендуется читать, писать или заниматься работой, требующей сильной концентрации, в плохо освещенных помещениях — если у Вас есть предрасположенность к близорукости, Вы спровоцируете ее скорое развитие. К причинам также можно отнести не только плохое освещение, но и чтение мелких и неразборчивых шрифтов, бумагу плохого качества, неправильное положение за рабочим столом. Особенно важно обращать внимание на все эти мелочи в детском возрасте. Это как раз-таки то время, когда органы зрения особенно уязвимы перед внешними факторами. Соблюдение всех вышеизложенных правил и элементарная гигиена в школе и дома позволят предотвратить развитие заболевания.
Важно обязательно обследоваться у офтальмолога, следовать всем его рекомендациям, только с разрешения специалиста носить контактные линзы и другие виды корректирующей оптики.
Источник
Обычно близорукость развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к данной зрительной патологии. Однако отсутствие этого фактора полностью не устраняет риск развития миопии. Есть различные обстоятельства, провоцирующие близорукость. Узнаем, каковы основные причины этого дефекта зрения, как он проявляется и как его лечить.
Что такое близорукость и каковы основные причины заболевания?
Каковы причины близорукости? Прежде чем ответить на этот достаточно непростой вопрос, необходимо разобраться с тем, что представляет собой это заболевание, как функционируют органы зрения при близорукости, и как видит человек,
страдающий этим офтальмологическим недугом.
При близорукости человек плохо видит вдаль. В офтальмологии такая аномалия рефракции называется миопией. Плохое зрение вдаль обусловлено попаданием световых лучей в плоскость, расположенную перед сетчаткой, а не на центральную ее точку. Из-за этого человеку хорошо видно то, что близко, прямо перед глазами или на расстоянии вытянутой руки. Поэтому таких людей и называют близорукими. Удаленные предметы воспринимаются нечеткими, размытыми, лишенными точных очертаний. При этом качество зрения вблизи и вдаль зависит от степени миопии. Всего их три: слабая, средняя и сильная.
Начальная стадия болезни характеризуется рефракционным нарушением, которое выражается в 3 диоптриях с отрицательным значением. При средней степени у пациента наблюдается отклонение в диапазоне от −3 до −6 дптр. Близорукость, которая сопровождается снижением зрения от −6 дптр и больше, является сложной формой.
На начальной стадии человек может хорошо видеть на любой дистанции. Аккомодационные способности глаз самостоятельно справляются с недугом, компенсируют его. Смотреть вдаль можно без очков. Конечно, мелкие детали на удаленном расстоянии разглядеть при этой степени сложно, например, листья деревьев, узор на них. В целом, такое отклонение не доставляет сильного дискомфорта. Многое будет зависеть от индивидуальных физиологических особенностей, возраста человека, скорости прогрессирования заболевания.
При второй степени близорукость нужно постоянно корригировать, иными словами, больному всегда придется носить очки за исключением случаев, когда приходится смотреть вблизи, например, читать. При более сложных формах миопии человек даже не может различить черты лица своего собеседника. Понятно, что в таком случае без коррекции не обойтись.
Почему важно знать причины развития близорукости? Они во многом определяют лечение патологии. Миопия может принимать различные формы. Она бывает ложной, прогрессирующей, физиологической. Выявление природы болезни, причин ее провоцирующих, является важным этапом для назначения лечения. Рассмотрим подробнее причины развития миопии.
Причины близорукости у человека
Выделяются три основные причины развития близорукости у человека:
- Аномальное развитие глазного яблока.
- Дефект преломляющей системы глаза.
- Несоблюдение гигиены зрения.
При близорукости преломляющая способность глаза может не соответствовать длине его оптической оси. У близорукого длина глаза может превышать 30 мм. У здорового человека этот показатель не бывает больше 24 мм. При этом форма глазного яблока является эллипсовидной. Зрение при удлинении оптической оси глаза изменяется следующим образом: если длина глаза увеличивается на 1 мм, степень близорукости возрастает на 3 диоптрии. Как видно, удлинение до 30 мм сопровождается развитием близорукости до высокой степени.
Другая причина близорукости связана с повреждением структур преломляющей системы. Есть две основные части глазного яблока, которые участвуют в преломлении световых лучей. Речь идет о роговице и сетчатке. Если их преломляющие способности по каким-либо причинам нарушены, изображение формируется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. В случае с близорукостью имеет место первый вариант, то есть фокусировка перед сетчатой оболочкой. При миопии способность оптической системы преломлять световые лучи увеличена. Даже при нормальной длине глаза это вызывает ухудшение зрения вдаль. Иногда у человека наблюдаются оба отклонения, то есть неправильное развитие глазного яблока и нарушение функционирования преломляющей системы.
Что такое несоблюдение гигиены зрения?
Третья причина развития близорукости — несоблюдение гигиены зрения. Это довольно распространенный фактор, провоцирующий развитие приобретенной формы близорукости. К гигиене зрения относится правильная организация работы. При чтении, работе за компьютером глаза человека постоянно напрягаются. Если не давать им время для отдыха, зрение со временем будет ухудшаться.
К нарушению гигиены зрения также относятся следующие ситуации:
- чтение в транспорте;
- работа при плохом освещении;
- неправильная посадка при работе за компьютером;
- чрезмерные нагрузки на глаза.
Несоблюдение гигиены зрения приводит к следующим процессам. При чтении аккомодационная система глаза находится в напряжении. Ресничная мышца напрягается, кривизна хрусталика изменяется, преломляющая сила увеличивается. Когда ресничная мышца находится в постоянном напряжении, она гипертрофируется, становится более сильной, уплотненной. Механизм расслабления ресничной мышцы нарушается. Это будет происходить даже в тех случаях, когда человек переводит фокус на предметы, удаленные от глаз.
Такой процесс может развиваться годами незаметно для больного. Однако иногда близорукость прогрессирует очень быстро. Помимо основных причин развития миопии, есть располагающие факторы, которые способны привести к данной патологии.
Другие причины развития близорукости
Итак, основная причина близорукости у человека — наследственная предрасположенность. Если хотя бы один родитель страдает от миопии, вероятность того, что у ребенка будет такое же рефракционное нарушение, составляет 50%. У родителей с хорошим зрением только у 8% детей бывает миопия. Приобретенная форма дефекта рефракции может возникнуть из-за ложной близорукости, которую называют спазм аккомодации.
Причины спазма аккомодации и его опасность
Спазм аккомодации — это неконтролируемое сокращение ресничной мышцы. Большая нагрузка на глаза держит в постоянном напряжении глазные мышцы, включая ресничную. Если устранить причину спазма, например, выполнить несколько специальных глазных упражнения, зрение восстанавливается. При спазме аккомодации патологические процессы в преломляющей системе не наблюдаются. Также нет аномалий в развитии глазного яблока. Опасность ложной близорукости в том, что она может стать истинной. Это происходит из-за постоянных спазмов и отсутствия мер по его устранению и поиску его причин.
Чаще всего ложная близорукость возникает из-за:
- долгой работы за компьютером;
- непрерывного чтения без перерывов;
- плохого освещения при чтении;
- несбалансированного питания;
- недосыпания;
- неправильной организации рабочего процесса, несоблюдения режима труда и отдыха.
Особенно опасен спазм аккомодации в школьном возрасте. Во-первых, дети испытывают большую нагрузку на глаза в школе. Во-вторых, органы зрения только формируются, поэтому для их нормального развития должны быть созданы благоприятные условия.
Какие еще бывают причины приобретенной близорукости?
Спровоцировать ухудшение работы преломляющей системы или неправильное формирование глазного яблока могут самые разные причины. Так, часто развитие приобретенной близорукости становится следствием нехватки в организме витаминов и минералов: Mn, Cr, Cu, Zn. Перенесенные глазные инфекции также могут запустить процесс искривления роговицы или неправильного формирования глаза. Иногда миопия является результатом черепно-мозговых травм, интоксикации, гормональных изменений в организме, родовых травм. Операции на глазах, которые сопровождаются осложнениями, могут спровоцировать близорукость или привести к ее прогрессированию.
Что такое физиологическая близорукость?
Известно, что все дети появляются на свет с дальнозоркостью. Глазные яблоки у них маленькие, поэтому изображение не может фокусироваться на сетчатке, оно оказывается за ее пределами. Такая дальнозоркость называется физиологической. Патологией она не считается. Бывает ли физиологической близорукость?
Такая форма близорукости иногда развивается у детей 5-10 лет. В этом возрасте глазные яблоки растут особенно быстро. Длина оптической оси увеличивается, из-за чего лучи оказываются перед сетчаткой. Таким образом, рост глазного яблока в каком-то смысле опережает общий рост организма. Со временем эти процессы выравниваются. Примерно к 18 годам рост глаз прекращается. К этому моменту близорукость должна исчезнуть, если ее причины не являются патологическими. В редких случаях физиологическая форма миопии сохраняется до 25 лет.
По свой природе на физиологическую близорукость похожа врожденная форма данного дефекта рефракции. Врожденная миопия бывает у недоношенных детей. Глазные яблоки в своем развитии сильно отстают. При этом задний отдел склеры немного выпячивается вперед. В связи с этим несколько удлиняется оптическая ось. Это и приводит к тому, что изображение не может попасть на центральную точку сетчатки, световые лучи оказываются перед ней. Через 3-4 месяца этот дефект исчезает самостоятельно без лечения.
Как лечится близорукость?
Врожденная, физиологическая и ложная разновидности близорукости не корректируются. Они либо вообще не нуждаются в лечении, либо устраняются посредством гимнастики для глаз и приема витаминов, как в случае со спазмом аккомодации. Приобретенная и прогрессирующая близорукость должна корректироваться или лечиться. Полностью избавиться от патологии позволяет лазерная коррекция зрения. Однако она противопоказана детям, а также при прогрессировании миопии. В таких случаях назначаются очки или контактные линзы.
При миопии подбирается оптика с отрицательными диоптриями. Если близорукость развивается на фоне астигматизма, коррекция будет более сложной. Придется подбирать оптику с необычным дизайном. Сегодня этот вопрос решается с помощью контактных линз, имеющих торический дизайн. При миопии без астигматизма подбираются обычные сферические или асферические линзы.
Оптика не лечит близорукость, а помогает нормально жить с ней и препятствовать дальнейшему ухудшению зрения. Заболевание при ношении линз и очков остается, но видит человек за счет оптики хорошо. Каждый сам выбирает способ коррекции, исходя из своих личных предпочтений, медицинских показаний, образа жизни и других факторов. Многие люди предпочитают контактную оптику. Она намного удобнее и обеспечивает более качественную коррекцию аметропии. Выбор таких офтальмологических изделий огромный. Можно подобрать максимально комфортные и недорогие линзы от самых известных брендов, в числе которых — Acuvue Oasys, Air Optix, PureVision и другие. Их продукцию Вы найдете на сайте Ochkov.Net.
Лазерная коррекция близорукости
В ходе лазерной операции врач исправляет форму роговой оболочки. С помощью лазерного луча осуществляется «холодное» испарение тканей роговой оболочки до тех пор, пока она не примет необходимую форму с силой преломления, нужной для нормального зрения. Лазерные операции проводятся амбулаторно. Длится процедура примерно 10 минут на одном глазу в зависимости от выбранной врачом методики. После такой операции пациент может не носить очки и линзы.
Источник
