При лечении глаз можно смотреть телевизор

Всем привет! Меня зовут Людмила Панюшкина, я практикующий врач-офтальмолог, а еще веду свой блог о здоровье глаз. В своей работе я часто сталкиваюсь с мифами и предрассудками: кто-то все еще верит, что черника помогает при глазных болезнях, а кто-то уверен, что зрение ухудшается от очков.

Специально для AdMe.ru я отвечу на самые распространенные вопросы и подскажу, как сохранить здоровье глаз надолго. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Вредно ли излучение экранов для глаз?

Трудно представить современную жизнь без компьютеров и мобильных телефонов. Естественно, многих волнует вопрос: «А так ли вредны гаджеты для здоровья глаз?»

Те, кто вынужден длительное время работать за компьютером, часто жалуются на усталость и покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Удивлю вас, но излучение от экрана здесь ни при чем. Всему виной непрерывная работа на близком расстоянии от объекта (компьютер, документы, книга, телефон), которая сопровождается редким морганием и, как следствие, развитием сухости глаз. Проблема решается соблюдением зрительного режима и закапыванием слезозаменителей (увлажняющих капель).

Производители компьютерных очков (их еще называют блю-блокеры) в качестве основного аргумента при продвижении своей продукции используют исследования о вредном воздействии синего излучения от экранов на сетчатку глаза. Синий свет, по мнению некоторых ученых, может вызывать необратимые изменения в сетчатке и способствовать снижению зрения.

Но дело в том, что эти исследования проводились либо на животных, либо это были экспериментальные исследования клеток сетчатки в пробирке. Более того, эксперименты проводятся, как правило, в экстремальных условиях (высокие дозы излучения), которые нам и в голову не придет воспроизводить в жизни.

Влияние солнечного излучения на человеческий глаз также изучалось в экстремальных условиях с людьми, которые проводили много времени на открытом воздухе и редко пользовались солнцезащитными очками. Однако солнечный свет гораздо ярче любого света, используемого в помещениях, а воздействие синего излучения от экранов компьютеров значительно меньше, чем суммарный эффект от пребывания на солнце.

Таким образом, на данный момент нет исследований, уверенно подтверждающих, что длительное воздействие синего излучения от экранов цифровых устройств может вызвать необратимые изменения в сетчатке человеческого глаза. Потенциально синее излучение может быть опасным для сетчатки, но пока мы не знаем, какие дозы или какая продолжительность его воздействия может привести к необратимым изменениям. Пока все исследования в этой области больше похожи на рекламу и не должны восприниматься как руководство к действию.

Помните, что очки, блокирующие синее излучение, не относятся к категории медицинских изделий, а значит, не требуют одобрения FDA — самого строгого и беспристрастного органа по контролю за качеством и безопасностью лекарств и медицинских технологий. Носить их или нет — решать вам.

Важно также помнить, что синий свет играет важнейшую роль в регуляции циклов «сон-бодрствование», и длительное ношение блю-блокеров может привести к сонливости в дневное время. А вот вечером (примерно за 2 часа до сна) рекомендуется исключить использование гаджетов или использовать специальные фильтры / программы, блокирующие синее излучение. Как вы понимаете, это важно не для здоровья глаз, а для крепкого полноценного сна.

2. Я много работаю за компьютером, и глаза устают. Как быть?

Как мы уже разобрались, жалобы на усталость, дискомфорт, красноту и сухость в глазах возникают не из-за излучения мониторов, а из-за неправильно организованного рабочего места и редкого моргания.

Как предотвратить появление неприятных симптомов? Это гораздо проще, чем кажется:

1. Соблюдайте зрительный режим. Например, можно пользоваться правилом «20—20—20»: каждые 20 минут смотрите в течение 20 секунд на предметы, находящиеся на удалении 20 футов (около 6 м) от вас.
2. Убедитесь, что диоптрии в ваших очках подходят для работы за компьютером (после 40–45 лет очки для дали и очки для работы за компьютером будут разные).
3. Используйте увлажняющие капли при сухости глаз.
4. При организации рабочего места соблюдайте следующие нормы:

  • Экран должен находиться от глаз на расстоянии примерно 50–60 см, желательно на 20 см ниже уровня глаз.
  • Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы стопы полностью располагались на полу. Не забывайте подстраивать стул под ребенка, если компьютер находится в общем пользовании со взрослыми.
  • Отверните компьютер от других источников света, чтобы минимизировать блики на экране.
  • Уменьшите освещение или используйте антибликовые экраны.

3. Детская близорукость появляется из-за гаджетов?

Многие родители считают телевизор главным виновником развития близорукости у детей. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Большинство детей рождаются с дальнозоркостью (то есть имеют небольшой плюс). По мере взросления ребенка глазное яблоко вытягивается, удлиняется, и дальнозоркость исправляется без всякой коррекции. Если глаз растет слишком интенсивно, появляется близорукость. В этом случае для того, чтобы видеть хорошо, ребенку требуются минусовые очки.

Причины появления близорукости до сих пор полностью не известны. Основная роль отводится наследственности и внешним экологическим факторам. Среди последних наиболее изучено защитное воздействие солнечного света на риск возникновения близорукости. По данным нескольких крупных исследований, прогулки на свежем воздухе могут уменьшить вероятность возникновения и прогрессирования близорукости.

А что с нагрузкой на близком расстоянии, которая долгое время рассматривалась как основной фактор, провоцирующий близорукость? Современные исследования не находят подтверждения этой теории. Подростки, которые смотрят телевизор или проводят много времени за компьютером, имеют большие шансы на возникновение или прогрессирование близорукости потому, что лишают себя солнечного света и не проводят время на улице, а вовсе не из-за гаджетов. Несмотря на опасения родителей относительно «зависания» детей перед экранами, офтальмолог вряд ли должен ограничивать это время. Необходимо смещать фокус внимания родителей с гаджетов на организацию досуга детей вне дома, на свежем воздухе.

Читайте также:  Лопнувший сосуд в глазу у ребенка лечение

Рекомендации по ограничению экранного времени больше важны не для сохранения зрения, а для нормального развития нервной системы ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует для детей до 2 лет полный отказ от просмотра телевизора и использование гаджетов очень непродолжительное время. В более старшем возрасте необходимо ограничить общее время просмотра телепередач до 1–2 часов в день, а детям в возрасте 2–5 лет рекомендуется использовать гаджеты не более 1 часа в день.

4. Обязательны ли солнцезащитные очки?

И взрослые, и дети независимо от типа кожи имеют высокую вероятность навредить глазам избыточным воздействием УФ-излучения. Важно помнить: вред от УФ-излучения накопительный, он аккумулируется на протяжении всей жизни. Люди со светлым цветом радужки (голубой, зеленый) имеют более высокий риск развития онкологических заболеваний, таких как меланома радужки или увеальная меланома.

УФ-излучение не блокируется туманом или облаками. Самое большое количество УФ-излучения вы рискуете получить в середине дня, на больших высотах и когда свет отражается от воды или снега. Поэтому важно выбрать хорошие солнцезащитные очки и себе, и своим детям.

Солнцезащитные очки должны блокировать 100 % вредного излучения. Отдавайте предпочтение линзам с пометкой UV 400 и помните: интенсивность окраски линз не влияет на этот параметр, одинаково хорошо могут защищать очки и с темными, и со светлыми стеклами. Также очки различаются по светопропусканию. Есть 5 категорий фильтров. Они обозначаются цифрами от 0 до 4 (обычно цифра указывается на внутренней поверхности линзы рядом со знаком СЕ). Фильтр с пометкой «0» пропускает от 80 до 100 % света, с пометкой «4» — от 3 до 8 %. В городе, например для вождения автомобиля, достаточно 1-й или 2-й категории фильтра, для поездки на море или в горы — 3-й или 4-й.

Еще один немаловажный нюанс: лучше быть совсем без очков, чем в темных очках без должной УФ-защиты. На ярком солнце наши зрачки рефлекторно уменьшаются в диаметре, ограничивая вредное воздействие УФ-излучения на хрусталик и сетчатку. Если вы находитесь на солнце в темных очках без УФ-фильтра, зрачок будет оставаться широким — так еще больше вредного излучения проникнет в глаз. Если вы сомневаетесь в качестве солнцезащитных очков, лучше воздержитесь от покупки.

5. Правда, что черника и морковь улучшают зрение?

Фрукты, овощи и содержащиеся в них витамины необходимы организму человека, но польза некоторых из них явно переоценена: так, например, сложился миф о том, что черника и морковь благотворно влияют на зрение. В чернике действительно содержатся витамины и микроэлементы. Но это не значит, что ее появление в вашем рационе защитит вас от проблем с глазами.

Не существует ни одного исследования, которое могло бы подтвердить факт пользы этой ягоды для зрения человека. Примерно та же ситуация и с морковью. Вообще глазные заболевания редко связаны с недостатком витаминов, да и обычный рацион вполне удовлетворяет потребности глаз в витаминах. Поэтому гораздо эффективнее при проблемах с глазами обратиться к окулисту, а не налегать на овощи, фрукты и ягоды, надеясь на волшебное исцеление.

6. Правда, что нерожавшим женщинам нельзя проводить процедуру лазерной коррекции зрения? Какие существуют факторы риска?

Это миф. Лазерная коррекция — достаточно безопасная процедура, риски при ее проведении минимальны. Перед операцией проводится тщательное обследование: анализируют параметры глаза (диоптрии, толщину и топографию роговицы, состояние сетчатки и зрительного нерва и так далее), исключают воспалительные заболевания и патологию роговицы, которая может неблагоприятно сказаться на результате коррекции.

Чтобы правильно рассчитать параметры лазерного воздействия, необходимо убедиться, что близорукость не прогрессирует, а тот минус, который мы измеряем в ходе предоперационного обследования, является истинным и не изменится спустя несколько дней или месяцев.

И тут мы плавно подходим к беременности и родам. Дело в том, что на фоне гормональных изменений у беременной и кормящей женщины роговица может незначительно отекать, что будет приводить к увеличению минуса. Это явление временное и проходит после родов или завершения лактации. Именно поэтому никто не станет делать вам лазерную коррекцию во время беременности, так как легко ошибиться с расчетами и получить перекоррекцию. В любое другое время при стабильной близорукости и отсутствии других противопоказаний можете смело решаться на операцию. Отсутствие у вас ребенка или его планирование не должно являться преградой на пути к хорошему зрению.

7. Если носить очки, то зрение ухудшится?

Все как раз наоборот. Если зрение несовершенно и не удается сфокусировать изображение на сетчатку глаза, мы видим окружающий мир нечетко. Так случается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. На помощь приходят очки или контактные линзы, которые смещают фокус на сетчатку и возвращают нам четкое зрение. Нет никакого смысла бояться очков. Правильно подобранные очки не могут навредить вашим глазам.

Особенно важна адекватная коррекция у детей. Зрение — навык приобретаемый. Как малыш постепенно учится ходить, так же он обучается и видеть. Необходимым условием для развития зрительного аппарата является поступление в головной мозг четкой картинки от сетчатки глаза. Если этого не происходит (в силу несовершенства зрения), то головной мозг получает искаженную информацию и попросту привыкает видеть плохо — развивается «ленивый глаз». Если вовремя не провести адекватную коррекцию, во взрослом возрасте уже никакие очки не позволят прочитать нижние строчки в таблице, может развиться косоглазие.

Многие считают, что при небольшом «минусе» очки необязательны. На самом деле далеко не всегда есть прямая зависимость между величиной «минуса» и зрением без коррекции. Часто пациенты даже не догадываются, как плохо они видят, потому что привыкают к такому зрению. Головная боль, тяжелое ощущение в глазах, нарушения фокусировки могут исчезнуть после подбора правильных очков.

Читайте также:  Вены в глазах лечение

Общие рекомендации по сохранению здоровья глаз

Если вы дочитали статью до конца, то, возможно, уже догадываетесь, что здесь не будет советов про чернику, зрительную гимнастику, ограничение времени, проводимого у экранов, и прочих подобных вещей. Здоровье глаз в первую очередь зависит от вашего общего здоровья и образа жизни.

Если мы говорим о детском зрении, то для того, чтобы оно правильно развивалось, важно помнить о необходимости полноценной коррекции (очки или линзы), длительных прогулках и регулярном наблюдении у офтальмолога. Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, первый осмотр у офтальмолога должен состояться до 6 месяцев. Это позволяет исключить серьезную патологию, которая может помешать нормальному развитию зрительного аппарата, например врожденную катаракту, глаукому, помутнение роговицы и так далее. Наблюдение у врача должно осуществляться ежегодно в возрасте от 1 года до 3 лет. Его цель — выявление состояний, которые могут повлечь за собой развитие «ленивого глаза» (высокая дальнозоркость и миопия, астигматизм, косоглазие). Проверку зрения по таблице рекомендуют проводить с 3 или 4 лет и далее в 5, 6, 8, 10, 12 и 15 лет.

Основные причины ухудшения зрения у взрослых — это сахарный диабет, катаракта, глаукома и возрастная дистрофия сетчатки. Поэтому важно регулярное наблюдение у офтальмолога:

  • в возрасте 40–54 лет: каждые 2–4 года.
  • в возрасте 55–64 лет: каждые 1–3 года.
  • в возрасте 65 лет и старше: каждые 1–2 года.

Не забывайте пользоваться солнцезащитными очками, разнообразно питаться, контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови, следить за весом. Бросайте курить и полюбите физическую активность. Все это гораздо лучше БАДов и чудодейственных методик поможет вам как можно дольше хорошо видеть. Будьте здоровы!

  • Я не верю тем, кто путешествует за копейки, потому что испытал это на собственной шкуре

  • 12 фактов о фильме «Кавказская пленница», о которых не догадывались даже те, кто знает эту комедию наизусть

  • Ученые выяснили, что кошки воспринимают нас как родителей

  • 13 актеров, которые много раз останавливались в шаге от «Оскара»

  • Как изменится наша жизнь в 2020 году и какие события станут самыми обсуждаемыми

  • 30+ платьев «Оскара» за последние 20 лет, которые произвели фурор на ковровой дорожке

  • 18 пользователей интернета показали своих родственников, которые кажутся двойниками знаменитостей

  • 10 вещей, которыми мы пользуемся каждый день, но не догадываемся, как на самом деле они называются

  • 14 крутых отцов, которым стоит вручить медаль за отличное чувство юмора

  • 15 фраз, которые мы часто слышали от родителей, но не станем повторять своим детям

  • 16 запредельно крутых десертов, созданных настоящими профи

  • 30+ случаев, когда чувство юмора преподавателей похлеще, чем шутки в КВН

  • 18 примеров, как маркетологи пытаются нас обвести вокруг пальца, чтобы в итоге больше заработать

  • 10 секретов, которые мастера по ресницам не торопятся выдавать

  • 17 странных историй, которые могли произойти только с людьми в белых халатах

  • 19 мам и пап, которые перевернут весь мир ради счастья своих детей

Источник

Depositphotos.com

Правил нет. Делайте так, как вам удобно

Я бы хотел, чтобы вопрос о гаджетах и компьютерах вообще не звучал у меня на приеме. Однако родителей сложно переубедить. Им хочется обсудить именно то, что они считают важным, что их тревожит. А потом уже они готовы выслушать мнение врача.

Вопреки опасениям родителей, зрительная нагрузка на близком расстоянии в очень незначительной степени связана с ростом миопии (близорукости) у детей. У одного ребенка вовсе не испортится зрение, у другого со временем может развиться сильная близорукость. Тут универсальные рекомендации в принципе не годятся.

Откуда тогда берутся рекомендации с точными нормами, в каком возрасте и сколько времени ребенок может проводить перед телевизором? Желательно, чтобы они основывались на результатах правильно спланированных и проведенных исследований. Но часто врачи выдают свои представления о проблеме за достоверные данные.

Экрану уделяется лишнее внимание, и все эти правила существуют для того, чтобы любители создавать правила не чувствовали себя не у дел. На самом деле никаких правил нет. Есть способы сделать работу за компьютером комфортнее. Если монитор находится слишком высоко, глазу будет чуть сложнее моргать, и он может чуть больше уставать. В остальном – делайте так, как вам удобно.

Отнять планшет может каждый

Согласно результатам последних исследований, гораздо большее значение для детских глаз имеет другой фактор – время, проведенное ребенком на улице. Чем дольше он играет, занимается спортом на свежем воздухе, тем меньше шансов развития миопии. Вот об этом и должен информировать родителей детский офтальмолог.

Дети с близорукостью проводили меньше времени на свежем воздухе, у них был ниже уровень витамина D и относительно высокий индекс массы тела, они реже занимались спортом, чем дети без проблем со зрением. То есть гаджеты не достойны внимания в этом аспекте, гораздо большее значение имеет образ жизни ребенка, что никак не зависит от того, близорукий он или нет.

Читайте также:  У кролика слезится глаз лечение

Отнять планшет может каждый. А вот сходить с ребенком покататься на велосипеде или на коньках – это уже сложнее. И, кстати, нет доказанной разницы между бумажным носителем и электронным. Другое дело, что книги могут вызывать меньший интерес у детей.

Тренажеры, витамины и массажи не работают. Забудьте

Можно бесконечно долго перечислять средства и назначения, которые никак не помогут с профилактикой или лечением прогрессирующей близорукости. И очень быстро сказать о том, что нужно делать.

Тренажеры для глаз, витамины и массажи не работают. Никакие, даже самые «лучшие». Даже морковь и черника. Без «если» и прочих оговорок. Забудьте.

Гимнастика для глаз не эффективна для детей с близорукостью, однако может давать временный эффект при недостаточности конвергенции. При этом состоянии ребенок не может удерживать глаза немного сведенными к носу, когда фокусируется на близкий текст. Из-за этого глаза быстро устают, в них может даже двоиться.

Очень часто недостаточность конвергенции не диагностируется, и родителям говорят, что зрение хорошее. Однако ребенок устает, и эти проблемы все же связаны с глазами. Так что единственный случай, когда гимнастика для глаз, возможно, эффективна, – это недостаточность конвергенции.

В большинстве случаев близорукость не лечат вовсе

Что работает? Если мы говорим о профилактике, то нужно увеличить время пребывания на улице. Также есть связь между количеством солнечных дней в жизни ребенка и рисками миопии.

Если мы говорим о лечении, то в большинстве случаев миопию не лечат вовсе. То есть и врач, и пациент соглашаются смириться с тем, что миопия чуть-чуть вырастет и остановится к 18 годам или немного позже. Это оправдано, потому что обычно близорукость не вырастает до высокой степени.

Однако если ставится задача замедлить прогрессирование миопии, то можно использовать методы, которые показали свою эффективность в ходе клинических исследований. К таким относятся низкие дозы атропина и ортокератологические контактные линзы.

Школьники должны сидеть там, где хочет учительница

До сих пор среди родителей бытует убеждение, что ребенка с близорукостью нужно посадить за первую парту, чтобы ему «все было видно». Однако никакие «особые условия» в классе ему на самом деле не нужны.

Раньше детям действительно выписывали очки не по полной коррекции, так что они не видели далеко в очках. Поступать так было неправильно, но зато понятно, почему таким детям необходимо было сидеть на первой парте.

Сейчас в большинстве случаев окулисты выписывают юным пациентам очки с хорошей коррекцией, так что они могут сидеть там, где считает нужным учительница. Исключения – дети, которые страдают таким заболеванием глаз, которое не поддается коррекции очками и контактными линзами, или те, кому назначен атропин для лечения прогрессирующей миопии. Им, конечно, лучше будет за первой партой.

Высокая степень миопии увеличивает риск отслойки сетчатки при ударе по глазу и голове. При таком заболевании лучше воздержаться от занятий теми видами спорта, где такие травмы возможны. В остальном можно не придумывать себе лишних условностей и заниматься тем, чем нравится, разве что не забывать, что для глаз полезнее чем-нибудь заниматься на улице.

Во время загрузки произошла ошибка.

Очки нужны даже совсем маленьким

Мне часто приходится сталкиваться с какими-то то своими, очень разными, представлениями некоторых о близорукости, о механизме зарождения и развития заболеваний глаз. Например, существует очень много мифов об очках, их стараются надевать детям как можно позже. Почему? Сколько родителей, столько и версий: «Пусть глаза сами работают», «Они начнут лениться», «Зрение станет падать».

Очковая коррекция не влияет на рост миопии. Она делает жизнь ребенка комфортнее. Даже совсем маленьким детям надо выписывать очки, чтобы они все видели (чем они хуже остальных?).

Кроме того, очки могут предотвращать развитие синдрома ленивого глаза («амблиопия»), в тех случаях, когда оптика глаза не дает четкого изображения окружающего мира на сетчатку. Развитие зрения на одном или обоих глазах приостанавливается, тогда как в норме развитие зрения идет с момента рождения. Однако это чаще касается ситуации с дальнозоркостью и астигматизмом.

Кстати, не только очки, но и контактные линзы делают жизнь детей комфортнее. Как понять, что лучше? Проконсультируйтесь с врачом и спросите самого ребенка, его желание играет не последнюю роль.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник