При конъюнктивите к какому врачу
Конъюнктивит выступает распространенной патологией у взрослых и детей, характеризующейся воспалительными явлениями в слизистой оболочке глаз. При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Правильная диагностика и терапия позволят выявить причину недуга и предупредить его переход в хроническую форму.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины возникновения патологии
К причинам возникновения заболевания относят:
- аллергию — на контактные линзы, медикаменты, косметику, пыль и так далее;
- бактерии — стрептококки, пневмококки, стафилококки, менингококки и прочие;
- вирусы — герпеса, оспы, аденовирус;
- грибковые колонии;
- контакт с инородным предметом, в том числе с линзами;
- несоблюдение гигиенических норм;
- простудные заболевания;
- хронические патологии — ЛОР-органов, пищеварительного тракта;
- глистные инвазии;
- авитаминозы.
Первые симптомы
Для конъюнктивита характерны проявления:
- зуд, дискомфорт, жжение в глазной области;
- гиперемия конъюнктивы, формирование на ней пузырьков;
- слезотечение;
- выделения — слизистые, гнойные или в виде пленок;
- склеивание век после сна;
- резь в глазах, их утомление;
- отечность, покраснение век;
- светобоязнь;
- ощущение постороннего тела;
- сухость глаз, возникновение трещинок в уголках;
- блефароспазм.
Классификация
Исходя из характера протекания, выделяют конъюнктивит:
- острый;
- хронический.
В зависимости от этиологии, конъюнктивит классифицируют на:
- аллергический;
- бактериальный;
- ангулярный — вызванный диплобациллами Моракса-Аксенфельда;
- вирусный;
- грибковый;
- хламидийный — вызванный бактерией хламидией;
- эпидемический — провокатором выступает палочка Коха-Уикса.
- дистрофический — формируется при поражении слизистой веществами (химией, газом).
Классификация недуга по состоянию конъюнктивы:
- гнойный — характерен выход гноя;
- геморрагический — наличие кровоизлияний;
- катаральный — выделения без гноя;
- папиллярный — формирование зернистых образований и уплотнений;
- пленчатый — выделения в виде пленки;
- фолликулярный — появление фолликулов.
Диагностика
В постановке диагноза определяющую роль играет наружный осмотр пациента и оценка жалоб. Важным этапом выступает определение причины заболевания, поскольку от этого зависит тактика лечения.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Для этого врач изучает анамнез пациента, выясняя провоцирующий фактор: аллергию, простуду, контакт с больным и так далее. Пациенту важно предоставить доктору полную картину начала заболевания — это поможет в определении его этиологии. Например, при инфекционном конъюнктивите первоначально поражается только один глаз, затем воспаление может перейти на другой. При патологии, вызванной аллергией, повреждаются оба органа зрения.
Возможно назначение лабораторных анализов:
- цитологии соскоба или мазка-отпечатка,
- бактериологического исследования содержимого, взятого с конъюнктивы;
- по выявлению антител к возбудителю в слезной жидкости, крови;
- на демодекс.
При проявлениях гиперчувствительности целесообразно проведение аллергопроб.
Терапия
Схема лечения конъюнктивита включает:
- Купирование дискомфорта и боли путем закапывания местных анестетиков (Лидокаина, Тримекаина).
- Санацию глазной области. Промывание проводят антисептическими растворами — Фурацилином, Димексидом (в пропорции 1:1000).
- Исходя из причины патологии, назначают соответствующие препараты системного или местного воздействия — противоаллергические, противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, поливитаминные.
- Для устранения ощущения сухости используют искусственную замену слез (Видисик, Систейн).
Важно! В период терапии запрещено накладывать на область глаз повязки, поскольку это способствует размножению патогенной микрофлоры. Это может стать причиной осложнений заболевания.
Какой доктор лечит патологию?
При выраженных проявлениях заболевания, при гнойных выделениях к врачу требуется обратиться немедленно. Заглушение симптоматики бесконтрольным использованием лекарственных препаратов и примочек может стать причиной перехода патологии в хроническую форму.
Тяжелое течение конъюнктивита без надлежащей терапии приводит к осложнениям: утрате зрения, пневмонии и так далее.
У малышей
Патологиями органов зрения у ребенка занимается детский офтальмолог (окулист). Он проводит диагностику и назначает лечение.
К врачу можно обратиться в частную или муниципальную клинику. Поскольку конъюнктивит преимущественно проявляется острой симптоматикой, к доктору нужно попасть срочно. При платном обращении проблем не возникает.
При посещении территориальной поликлиники по месту жительства прием ребенка с конъюнктивитом первоначально осуществляет участковый педиатр или врач фильтр-кабинета. При этом доктор может сам назначить лечение или выписать срочное направление к офтальмологу. В последнем случае окулист примет ребенка в тот же день.
Терапия подбирается детям по той же схеме, что и взрослым. Лечение направлено на устранение симптоматики и причины заболевания. В некоторых случаях требуется консультация врачей смежных специальностей: инфекциониста, ЛОРа, аллерголога, гастроэнтеролога. Это обусловлено необходимостью устранения причины, вызвавшей патологию или ее переход в хроническую форму.
При инфекционной природе заболевания ребенка не допускают в детский коллектив во избежание распространения возбудителя. Дома также усиливают гигиенические мероприятия: обеспечивают отдельное полотенце заболевшему, ежедневно меняют постельное белье и так далее.
У детей в возрасте до года конъюнктивит развивается часто из-за незрелости органов зрения. Однако каждый эпизод болезни требует посещения доктора: педиатра и офтальмолога.
У взрослого
Взрослое население при возникновении симптоматики, свидетельствующей о заболевании глаз, обращается к офтальмологу (окулисту). Для этого посещают частную клинику или территориальную поликлинику по месту жительства. Заболевание требует срочных мер, поэтому врач проводит прием в день обращения.
В некоторых случаях требуется консультация и других специалистов:
- аллерголога — если патология выступает следствием реакций гиперчувствительности;
- уролога или гинеколога — при подозрении на гонококковый конъюнктивит;
- ЛОРа, гастроэнтеролога — если патология является следствием болезней других органов;
- инфекциониста — требуется преимущественно при затяжном и хроническом течении конъюнктивита для выявления и подавления действия возбудителя.
Справка. Обострение глазного заболевания часто происходит в пожилом возрасте, проявляясь слезотечением. Важно не заниматься самолечением во избежание усугубления ситуации и развития осложнений. В этот период конъюнктивит часто связан с развитием патологий ЛОР-органов: гипертрофических и атрофических ринитов, изменением носовых раковин и так далее. В этом случае комплексное лечение проводят оба специалиста: офтальмолог и ЛОР.
Когда идти к специалисту?
При появлении признаков заболевания у ребенка к врачу необходимо обратиться в ближайшее время, поскольку характерно постепенное нарастание симптоматики. Если конъюнктивитом инфекционной природы поражен один глаз, при отсутствии лечения высок риск распространения возбудителя и на второй.
Обращение к офтальмологу взрослого пациента обычно осуществляется уже при выраженной симптоматике. Возможно самопроизвольное излечение от конъюнктивита через несколько суток, особенно, если он вызван аллергеном. При прекращении его воздействия на организм и приема антигистаминного средства симптоматика ослабевает или исчезает полностью.
Посетить врача требуется обязательно, если наблюдаются:
- постоянная или периодическая боль в глазу, иррадиация в лобную часть и щеку;
- выраженная светобоязнь, резь, ослабление зрения после взгляда на осветительный прибор;
- усиление болезненности при надавливании на глазное яблоко или при вращении им;
- гиперемия, отек, гнойные выделения.
При отсутствии возможности посещения офтальмолога допустимо посетить участкового терапевта. Он также может провести диагностику, назначить лечение или срочно направить к окулисту.
Полезное видео
Конъюнктивит: профилактика, лечение, что нельзя делать:
Заключение
Конъюнктивит не является тяжелым заболеванием глаз и легко поддается лечению. Симптоматика носит ярко выраженный характер, поэтому диагностика сложностей не вызывает. При проявлениях признаков патологии требуется обратиться к врачу-офтальмологу для назначения комплексного лечения. Также допустимо посетить взрослому пациенту участкового терапевта, ребенку — педиатра.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Конъюнктивит является одним из самых часто встречающихся заболеваний глаз инфекционной или аллергической этиологии. В связи с этим важно знать, к какому врачу идти с конъюнктивитом и какие симптомы могут быть у этой болезни. Основным патогенетическим механизмом развития конъюнктивита является воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку глаза.
Симптомы заболевания напрямую связаны с причиной его возникновения, у взрослых чаще всего воспаление провоцирует аденовирусная инфекция, а у детей с одинаковой частотой встречается как аденовирусный, так и бактериальный конъюнктивит. При появлении признаков болезни необходимо сразу выяснить, какой врач лечит конъюнктивит и немедленно обратиться к нему за помощью.
К какому врачу нужно обращаться
Самолечение при заболеваниях органа зрения недопустимо, поэтому лечением конъюнктивита должен заниматься высококвалифицированный специалист. Врач по конъюнктивиту называется офтальмолог, именно к нему следует обратиться для диагностики и лечения этого патологического процесса. Офтальмолог имеет высшее медицинское образование и владеет современными методами обследования, консервативного и хирургического лечения болезней глаз.
Попасть на прием к офтальмологу можно в поликлинике по месту жительства, в специализированном офтальмологическом центре или частной клинике.
Однако поскольку неосложненный конъюнктивит не требует высокоспециализированных методов диагностики и лечения, то достаточно обратиться к врачу по месту жительства. Если симптомы болезни развились у ребенка, то в таких случаях конъюнктивитом занимается врач детский офтальмолог. Этот специалист проводит диагностику и лечение болезни с учетом возрастных особенностей детского организма.
Когда идти на прием к врачу
Клиническая картина при конъюнктивите имеет некоторые особенности, в зависимости от возбудителя воспалительного процесса. Различают вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. По форме течения заболевание может быть острым или хроническим. Информация об этиологии болезни очень важна для врача, так как от этого напрямую зависит тактика лечения больного.
Лечение нужно начинать, если у вас появились:
- отечность век;
- покраснение слизистой оболочки глаз (или одного глаза);
- непереносимость яркого света;
- слезотечение;
- инъекция склер (поверхностная гиперемия сосудов);
- ощущение зуда или жжения.
Больной может жаловаться врачу на сложность с открытием век, локальную болезненность. Иногда может появиться гнойное или серозное отделяемое с пораженных слизистых оболочек. Чаще всего с конъюнктивитом обращаются к врачу, когда воспалительный процесс носит ярко выраженный характер и существенно снижает качество жизни больного.
Особенности диагностики и лечения
Диагностика конъюнктивита не представляет особого труда для врача, так как диагноз ставят на основании жалоб больного и характерной клинической симптоматики. Также важно определить возбудителя инфекции или причину аллергической реакции, из-за которой возникла болезнь. Врач начинает лечить конъюнктивит после того, как выясняет этиологию заболевания. Для лечения заболевания, спровоцированного вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты для местного и системного действия. Чаще всего врачи назначают капли в глаза на основе человеческого интерферона.
Если присоединяется бактериальная инфекция, то к лечению добавляют средства с антибактериальным механизмом воздействия.
Бактериальный конъюнктивит чаще всего проходит и без этиотропного лечения. Врач может рекомендовать пациенту тщательно следить за личной гигиеной, пользоваться отдельными полотенцами, чтобы не распространять инфекцию. При тяжелых формах болезни назначают капли, содержащие антибиотики широкого спектра действия. Если врач заподозрил конъюнктивит аллергической этиологии, то в первую очередь нужно выявить и прекратить контакт с аллергеном. Для лечения используют антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные средства. Чтобы облегчить симптомы болезни, назначают капли искусственной слезы. При своевременном начале лечения симптомы болезни проходят достаточно быстро и без последствий для пациента.
Источник
Конъюнктивит – это воспаление белка глаза и тончайшей плёнки – конъюнктивы, выстилающей внутреннюю оболочку век и глазного яблока. В острой форме сопровождается гнойными выделениями из глаз, светобоязнью, покраснением белка, болью в глазах, сухостью слизистой или обильным слезоотделением. Чаще всего проходит самостоятельно в течение 3–5 дней при соблюдении правил личной гигиены и простейшем лечении примочками из чая. Если же за это время улучшений нет – есть повод для беспокойства и обращения к врачу.
Содержание:
Какой врач лечит конъюнктивит у малышей
Если конъюнктивитом заболел ребёнок, то первым к кому нужно записаться на приём – это педиатр. В большинстве случаев лечение, назначенное им, бывает успешным и направления к другим специалистам уже не требуется. Консультацию у офтальмолога назначают нечасто и в особо трудных случаях.
Важно! У детей до 1 года, вследствие общей незрелости органов зрения, воспаление конъюнктивы случаются очень часто. Но каждый раз обязательно нужно обращаться к врачу – заниматься самолечением конъюнктивита в этом возрасте нельзя – запустив болезнь можно нанести сильнейший урон зрению своего малыша!
В возрасте старше 1 года срочное обращение к врачу требуется если:
- ребёнок стал хуже видеть;
- на верхнем веке образовался пузырёк;
- появилась боль в глазах и светобоязнь.
Для лечения конъюнктивита у детей врач назначит промывание глаза антисептическими растворами (обычно раствор фурацилина 1:5000), подберёт в соответствии с возрастом пациента глазные капли или мази.
В зависимости от течения болезни педиатр может направить пациента на анализы – посев из глаза на микрофлору с антибиотико-чувствительностью, глазной соскоб эпителиальных клеток на вирус простого герпеса, гонорею, цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы, клинический анализ крови, на антитела к аденовирусу, вирусу кори и туберкулёзу. С полученными результатами лучше обратиться к офтальмологу.
Важно! Подробнее об аденовирусном конъюнктивите можно узнать здесь.
Если по результатам исследований выявляется аллергический конъюнктивит, потребуется консультация аллерголога. Он может направить на анализы, для выяснения аллергена и определения дальнейшего лечения.
Обратите внимание! Аллергический конъюнктивит имеет отличительную черту – воспаляются оба глаза одновременно, тогда как вирусный или бактериальный начинается с одного и только потом может перейти на второй глаз. Обязательно сообщите врачу, как начиналось заболевание.
Если лечение ребёнка было длительным, болезнь протекала тяжело или с осложнениями и повторными рецидивами – обязательно нужен осмотр у окулиста. Иногда воспалительный процесс переходит на роговицу глаза и может затронуть глубокие структуры, что приведёт к образованию на ней рубца (замутнённого участка). Такое выявится только на осмотре узким специалистом – педиатр этого просто не в состоянии увидеть.
Какой врач лечит конъюнктивит у взрослого
Конъюнктивит у взрослого человека протекает со всеми теми же симптомами, что и у малышей, но обращение к врачу – не столь острая необходимость. Первую неделю можно попробовать вылечить заболевание самостоятельно, используя как средства народной медицины, так и капли на основе антибиотиков либо тетрациклиновую мазь. Откладывать визит к доктору нельзя только в случаях когда:
- боль в области века становится постоянной или приступообразной, распространяется на лоб и щёку;
- боль усиливается при движении глазным яблоком или надавливании на него;
- после взгляда на горящую лампочку на длительное время зрение становится хуже или появляется боль – это признак ирита – воспаления радужной оболочки глаз;
- имеются покраснения век, глазного яблока или кожи вокруг глаз.
Обращаться лучше к офтальмологу, но если такой возможности нет, то и участковый терапевт вполне может назначит адекватное лечение. При сопутствующем конъюнктивите после перенесённых инфекционных заболеваний или гриппа лечение назначает он же.
Внимание! Если конъюнктивит начался одновременно с обострением герпеса – обязательно скажите об этом врачу, вполне возможно, что вирус герпеса заразил глаз – тогда нужно более серьёзное лечение.
В некоторых случаях может потребовать консультация уролога, гинеколога или аллерголога.
Важно! Читайте о конъюнктивите при беременности вместе с нами.
Консультацию уролога или гинеколога могут назначить при подозрении на гонококковый конъюнктивит (гоннобленнорея). В случае его подтверждения, возможно, придётся пройти обследование и членам вашей семьи. Заболевание легко распространяется в узком семейном кругу, особенно если близкие люди пользуются одним полотенцем или редко меняют постельное бельё. Для подтверждения диагноза придётся сдать анализы – глазной соскоб эпителиальных клеток на гонорею и клинический анализ крови.
Важно! Как можно вылечить конъюнктивит в домашних условиях, можно узнать в нашей статье.
Старый, что малый
С возрастом иммунная система организма ослабляется, соответственно риск воспалительных процессов увеличивается. Поэтому женщины в климактерическом периоде и мужчины «слегка за 50» тяжело переносят конъюнктивит, который часто переходит в хроническую форму. Как и в случае с маленькими детьми без консультации специалиста здесь не обойтись.
Важно! Ни в коем случае нельзя пускать течение болезни на самотёк – это может привести в преждевременной слепоте. Посетить офтальмолога нужно обязательно!
Очень часто в пожилом возрасте одно из проявлений конъюнктивита – обильное слезотечение, связано с заболеванием лор–органов (гипертрофические и атрофические риниты, искривления носовой перегородки, изменения носовых раковин), поэтому не удивляйтесь, если вас отправят к отоларингологу и проводить лечение будут совместно с ним.
Если же наоборот, беспокоит излишняя сухость глаза, то после лечения конъюнктивита офтальмолог обязательно пропишет «искусственную слезу» и витаминные препараты для глаз.
Рекомендация: если у вас возрастная дальнозоркость – не пренебрегайте ношением правильно подобранных очков, ведь одной из причин хронических конъюнктивитов являются дефекты зрения, не скорректированные очками.
Не следует считать конъюнктивит чем–то вроде болячки «второго сорта», не требующей особого лечения и консультации специалиста. Обязательно обращайтесь к доктору, если вас беспокоят даже самые незначительные симптомы. Берегите своё зрение!
Источник
