При каких заболеваниях возникают конъюнктивиты
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2020;
проверки требуют 6 правок.
Глаз с вирусным конъюнктивитом
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).
Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.
Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]
Варианты[править | править код]
Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).
Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).
Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.
Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.
Этиология, патогенез[править | править код]
Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).
Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.
Симптомы[править | править код]
В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.
При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.
Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечению
Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
Глаз с бактериальным конъюнктивитом
Типичный мембранный конъюнктивит
Глаз с хламидийным конъюнктивитом
Бактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.
Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.
Конъюнктивит во время беременности[править | править код]
Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка.
Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.
Причины[править | править код]
Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].
Лечение[править | править код]
Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].
Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2[источник не указан 96 дней]. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.
Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].
Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.
См. также[править | править код]
- Кератоконъюнктивит
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Конъюнктивиты
- ↑ Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
- ↑ Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
- ↑ 1 2 https://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Архивная копия от 22 декабря 2018 на Wayback Machine Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
- ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist’s guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
- ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
Литература[править | править код]
- a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
Ссылки[править | править код]
- Medline Plus Medical Encyclopedia
- Голубые глаза более подвержены риску повреждения
- Дифференциальная диагностика конъюнктивитов (недоступная ссылка)
- Конъюнктивит у новорожденных
Источник
У вас красные глаза, которые зудят и слезятся? Тогда это может быть конъюнктивит. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаз, причины которого могут быть самые разные: от грибков до разнообразных вирусов.
Патология возникает как у взрослых, так и у детей. Первые симптомы конъюнктивита часто путают с обычной усталостью глаз, из-за чего состояние усугубляется еще больше и процесс перерастает в хроническую форму. Лечение занимает длительное время, что еще больше усложняет ситуацию. В случае если заболевание запущено, это грозит серьезными проблемами со зрением. В этой статье мы рассмотрим распространенные причины возникновения конъюнктивита.
Факторы риска
Инфекционный конъюнктивит может быть вызван следующими причинами:
- бактерии: стафилококки, стрептококки, гонококки;
- вирусы: аденовирус, вирус герпеса или оспы;
- грибки: кандиды, спиротрихеллы, актиномицеты;
- паразиты;
- хламидии.
Заражение вирусной или бактериальной инфекцией может произойти при умывании загрязненной водой или купании в загрязненном водоеме. Причина иногда кроется в использовании некачественной или просроченной косметики. Также если трогать или тереть глаза грязными руками, то тоже можно легко заразиться. Инфекция может проникнуть в органы зрения и через кровь. Это происходит при различных инфекционных процессах, например, при ОРВИ, кори или ветряной оспе.
Спровоцировать аллергическую форму могут такие факторы:
- цветочная пыльца;
- косметика;
- контактные линзы;
- строительные материалы;
- ультрафиолетовые лучи;
- бытовая химия; шерсть;
- продукты питания, например, шоколад, пищевые красители, определенные фрукты;
- лекарственные средства.
В некоторых случаях воспаление может возникнуть на фоне других патологических процессов, развивающихся в организме: синдром ослабленного века, кератоконъюнктивит розацеа, герпетиформный дерматит, пузырчатка обыкновенная.
Болезнетворные организмы могут находиться на поверхности глаз и в здоровом организме. Крепкий иммунитет строго контролирует их количество, не давая размножаться. Под влиянием определенных факторов защитные силы выходят из-под контроля, из-за чего патогены начинают активно размножаться. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие причины конъюнктивита:
- продолжительное действие раздражителей: дым, пыль, химические вещества;
- переутомление и переохлаждение глаз;
- дальнозоркость, близорукость, астигматизм;
- авитаминоз;
- продолжительный контакт глаза с органом зрения;
- глистные инвазии;
- синдром сухого глаза;
- изменение климатических условий;
- аномалии века;
- сахарный диабет;
- анемия;
- упадок сил;
- себорея и демодекоз;
- бронхиальная астма;
- атопический дерматит;
- аллергический ринит;
- трихиаз (неправильный рост ресниц);
- ослабление века у пожилых людей;
- пищеварительные расстройства;
- недостаток сна;
- нарушения обменных процессов;
- хронические патологии полости носа и слезных путей.
Хроническое воспаление конъюнктивы – это длительнотекущее заболевание. Оно может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу своего возникновения. Чаще всего процесс возникает при несвоевременном или неправильном лечении острого конъюнктивита глаз.
ВАЖНО! Хронический конъюнктивит часто встречается у работников горячих цехов, а также цементных или лесопильных заводов.
Раздражение глаз у взрослых может вызывать длительная работа за монитором компьютера или в слабоосвещенном помещении. По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивы. Их особенностью является сезонная зависимость. Хронический конъюнктивит часто связан с плохими санитарно-гигиеническими условиями, такими, как дым и пыль в плохо проветриваемых помещениях.
Конъюнктивит могут вызывать вирусы, бактерии, аллергены
Причины появления у детей
Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глаза. Утром после сна веки слипаются, а слизистая оболочка красная и воспаленная. Из-за этого ребенок становится беспокойным и капризным.
Конъюнктивит может появиться даже вскоре после выписки из роддома. Родителям следует обратиться к врачу, так как заболевание очень легко спутать с воспалением слезного мешка (дакриоциститом) или банальным нераскрытием слезного канала. Не всегда есть возможность проконсультироваться с врачом, поэтому родителям важно ознакомиться с симптомами заболевания, чтобы уметь самостоятельно отличить конъюнктивит от других патологий.
Вирусное воспаление у ребёнка проявляется в виде обильного слезотечения и покраснения. Сначала может воспалиться один глаз, а затем инфекция переходит и на второй орган зрения. Часто глаза покрываются тонкой беловатой пленкой. Заболевание обычно развивается на фоне гриппа, ветряной оспы, кори, простого герпеса или аденовирусной инфекции. В этом случае появляются не только офтальмологические признаки, но также ринит и фарингит. Дети жалуются на боль в горле и заложенность носа.
ВНИМАНИЕ! Высокая частота конъюнктивита среди детей объясняется особенностями физиологии организма, а также спецификой социализации.
При бактериальном конъюнктивите клиническая картина несколько отличается. Глаза ребенка буквально заполнены гноем. После сна малыш вообще с трудом открывает глаза, так как веки слипаются из-за скопившегося гнойного секрета. Наблюдается также отечность, слезоточивость, покраснение. Чаще всего поражается один глаз.
Чаще всего в детском возрасте причиной конъюнктивита становится именно бактериальная инфекция. Это может быть стрептококк, стафилококк, пневмококк. Заболевание может возникнуть не только по причине инфицирования внешними агентами, но и вследствие повышения количества патогенов собственной микрофлоры глаз или наличия гнойно-септических заболеваний (отит, тонзиллит, синусит).
Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены новорожденный рискует заболеть конъюнктивитом. К основным причинам развития заболевания можно отнести следующее:
- частый конъюнктивит может указывать на ослабленный иммунитет;
- во время родов малыш может заразиться инфекцией гонореи или хламидиоза;
- бактерии, живущие в организме матери;
- механическое повреждение;
- диагностированный у матери генитальный или оральный герпес;
- ненадлежащий уход за грудничком;
- попадание в орган зрения грязи или постороннего предмета.
В детских коллективах распространение глазной инфекции происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Во время инкубационного периода ребенок является носителем инфекции. Он продолжает активно общаться с другими людьми, являясь источником заражения большого количества людей. Развитию заболевания способствует сухость воздуха в помещении и погрешности в питании.
Лечить детский конъюнктивит следует при помощи промываний глаза раствором фурацилина, отварами календулы, ромашки и шалфея. Детям полезно проводить массаж носослезного канала, а также закапывать Левомицетиновые капли.
Провоцирующие заболевания
Конъюнктивит не всегда развивается в виде отдельного заболевания. Глазное воспаление может быть следствием других патологий. О некоторых из них поговорим в этой статье.
Синдром сухого глаза
В основу развития патологии ложится нарушение продукции слезной жидкости. Сухой конъюнктивит может быть связан с изменениями климатических условий, гормональными скачками или естественными возрастными изменениями.
Сухой конъюнктивит может развиваться вследствие нарушения продукции слезной жидкости
Сухой глаз – это патологическое состояние, обусловленное недостаточным увлажнением поверхности глаза слезной жидкостью. Слеза не только смазывает глазное яблоко, но и смывает с его поверхности пыль и другие оседающие частички. При синдроме сухого глаза естественный механизм самоочищения нарушается, что влечет за собой негативные последствия.
Не всегда патология связана с недостаточно увлажненным воздухом в помещении или длительным пребыванием перед компьютером. Иногда причина кроется в эндокринных нарушениях, заболеваниях почек и инфекционных заболеваниях.
Большинство больных ощущают сухость, особенно когда прикрывают веки. Глаза под веками кажутся неестественно холодными. Наблюдается также зуд, жжение, покалывание, рези, быстрая утомляемость органов зрения.
ОСТОРОЖНО! Недостаточное увлажнение слезной жидкостью приводит к появлению ссадин и трещин на поверхности конъюнктивы. Такие повреждения являются открытыми воротами для всех видов инфекций.
Лечебная терапия подразумевает устранение факторов, которые привели к появлению сухости. Офтальмолог подбирает для пациента препараты искусственной слезы.
Аллергический ринит
Аллергический насморк – это не такое уж безобидное явление, как это может показаться на первый взгляд. В сочетании с атопическим дерматитом патология может привести к возникновению бронхиальной астмы.
Выражение о том, что все болезни от нервов, можно отнести и к аллергическому риниту. Действительно, стрессовые ситуации могут послужить толчком к развитию повышенной чувствительности организма. Поэтому если после пережитого стресса у вас появились симптомы затянувшейся простуды с сухим кашлем и выделениями из носа, стоит проконсультироваться у аллерголога.
Аллергический ринит может послужить причиной развития воспаления глаза
В качестве аллергенов могут выступать самые различные вещества. Повышенная чувствительность наблюдается на шерсть животных, пыль, пыльцу, косметику, продукты питания и многое другое. Самое главное в лечении – это выяснить причину аллергии и избегать контакта с антигеном.
Аллергикам назначают гипоаллергенную диету. Справиться с неприятными симптомами помогут антигистаминные препараты. В периоды сезонных простудных заболеваний специалисты не рекомендуют вообще выходить на улицу. Считается, что в это время аллергия может проявляться еще сильнее.
Эффективным методом лечения считается специфическая иммунотерапия аллергенами. В течение нескольких недель в организм вводят концентрированные растворы аллергена. Это позволяет организм вырабатывать нечто вроде противоядия.
Трихиаз
Если сказать простыми словами, то это неправильный рост ресниц. Трихиаз – это не просто косметический дефект, а серьезная патология, которая грозит опасными осложнениями.
Из-за того, что ресницы врастают под веко, происходит трение со слизистой оболочкой глаза. Человек испытывает постоянное раздражение, слезоточивость, болезненные ощущения.
ВАЖНО! При трихиазе ресницы постоянно травмируют глаз, вызывая зрительные расстройства.
При трихиазе неправильно растущие ресницы травмируют конъюнктиву
Причиной заболевания может стать механическое повреждение глаза, ожог века, инфекционные процессы или хирургическая операция. Удалять ресницы можно с помощью пинцета, но эпиляцию придется проводить часто. В последнее время проводится криотерапия, с помощью которой волоски устраняются жидким азотом.
Сахарный диабет
Сахарный диабет коварен не только сам по себе. Заболевание вызывает ряд осложнений, который отражаются на качестве жизни. Одним из таких последствий является поражение органов зрения. Ухудшение зрительной функции наступает из-за разрушения сетчатки. В запущенных случаях патологический процесс может привести к полной слепоте.
При сахарном диабете наблюдается гипергликемия, то есть повышенный уровень сахара в крови. Это происходит по причине того, что поступающий в организм сахар не перерабатывается в глюкозу из-за недостаточного количества инсулина в поджелудочной железе.
К первым признакам диабета относят сильную жажду, которую просто невозможно утолить, сухость кожи и периодический зуд, повышенная потливость. Человек либо стремительно худеет без коррекции питания, либо, наоборот, стремительно набирает в весе. Больные отмечают усталость, упадок сил и невозможность выполнять физическую работу.
Раны на коже долгое время заживают. Даже маленькая царапина может перерасти в гнойную рану. На теле без видимых на то причин появляются гнойничковые процессы.
ВНИМАНИЕ! Сахарный диабет приводит к ухудшению состояния кровеносных сосудов, это касается всех органов и систем, в том числе и глазного яблока. Старые сосуды разрушаются, а новые отличаются повышенной хрупкостью.
Организм диабетика перенасыщен лишней жидкостью. Это негативно влияет на качество зрения, приводя к помутнению хрусталика.
Конъюнктивит может развиваться на фоне диабета
Как выявить истинную причину?
Врач ставит диагноз на основании жалоб, которые предъявляют пациенты. Помимо этого, офтальмолог проводит объективный осмотр, собирает анамнез, то есть историю болезни. Для точного выявления возбудителя воспалительного процесса могут потребоваться вирусологические, бактериологические, цитологические исследования, а также аллергопробы.
Отдельно стоит остановиться на сборе анамнестических данных. Врач должен выявить, связана ли работа пациента с химическими веществами, есть ли у него какие-нибудь хронические патологии и присутствует ли аллергия.
Наиболее информативными методами диагностики считаются бактериоскопические и бактериологические исследование мазков и отделяемого с конъюнктивы. Во время обследования определяется также чувствительность болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет подобрать оптимальное антибактериальное средство.
Также проводится биомикроскопия глаза. С помощью специального микроскопа с осветительным прибором исследуются органы зрения. При подозрении на вирусную природу воспаления проводятся серологические исследования.
Для определения провоцирующего фактора окулисту важны такие данные, как, например, контакт с аллергеном или зависимость от солнечного света. Немаловажную роль играют и особенности течения патологии. Врачу необходимость знать, присутствует ли общее недомогание, а также имеет ли появление недуга связь с определенным сезоном.
Как причина связана с симптомами и лечением?
Этиология заболевания напрямую связана с тем, как будет проявляться конъюнктивит и как придется с ним бороться. Так вирусный конъюнктивит характеризуется появлением фолликулов на слизистой оболочке глаза. После контакта с источником заражения первые симптомы могут появиться через четыре-двенадцать дней.
Расширение кровеносных сосудов и раздражение нервных окончаний приводят к появлению зуда, слезотечения и покраснения. На конъюнктиве появляется слизистый экссудат. Перед ушами при помощи пальпации можно обнаружить болезненные лимфатические узлы. У больных развивается светобоязнь, у них присутствует ощущение присутствия песка в глазу. Помутнение роговицы вызывает ухудшение зрения. Зрительная функция обычно восстанавливается через несколько дней после выздоровления.
Лечение при вирусном поражении подразумевает применение противовирусных капель с интерфероном. Если конъюнктивит возник на фоне других инфекционных патологий, то эффективное лечение – это в первую очередь борьба с основным заболеванием.
При бактериальном поражении у больных появляются точечные геморрагии. Из конъюнктивальной полости выделяется мутный, вязкий слизисто-гнойный экссудат. При острой форме может повышаться температура тела, а также появляться головная боль и бессонница. Основу лечения составляют антибиотики.
При аллергическом конъюнктивите одновременно с офтальмологическими жалобами диагностируется аллергический ринит. У больных появляется насморк, а также выделяется большое количество слизи. Ощущается сильный зуд, жжение век, а также слезотечение. Борьба с аллергией проводится при помощи антигистаминных препаратов.
Итак, конъюнктивит – это полиэтиологическое заболевание, то есть к его появлению приводит большое количество причин. Чаще всего возбудителями глазного воспаления становятся вирусы, бактерии и аллергены. К предрасполагающим факторам в возникновении конъюнктивита можно отнести переутомление органов зрения, переохлаждение, недостаток сна, авитаминоз, хронические респираторные заболевания, синдром сухого глаза и многое другое.
Заболевание может появиться даже у новорожденного. Малыш
