При глаукоме у родственников пациента контроль вгд показан



Отличительной чертой глаукомы является постепенное разрушение зрительного нерва. Внутриглазное давление при глаукоме чаще всего повышенное, но встречается форма недуга с нормальным и низким показателем. Заболевание опасно длительным бессимптомным течением, необратимостью дегенеративных процессов и полной потерей зрения. ВГД опасно, если превышает индивидуально переносимый уровень в глазу.

Глаукома — общее название для более 60-ти видов глазных заболеваний.

Норма внутриглазных показателей

Офтальмотонус возникает в результате притока и оттока жидкости, благодаря чему происходит микроциркуляция, поддерживается постоянная работа сетчатки, происходит обмен веществ. Нормальное глазное давление относительно. Оно варьируется от 9 до 26 мм рт. ст. и зависит от многих факторов. Основным показателем является отсутствие изменений волокон зрительного нерва. У здорового человека, при нормальном давлении, показатели меняются на протяжении дня на 2—3 мм рт. ст.

Величина нормального глазного давления зависит от разных причин:

• времени суток;
• измерительного прибора;
• возраста;
• физиологических особенностей организма;
• эмоционального состояния;
• хронических и острых заболеваний;
• физической активности;
• употребляемых продуктов и напитков;
• вредных привычек.

Вернуться к оглавлению

Причины изменения внутриглазного давления при глаукоме

Значительное отклонение ВГД от нормы в одну или другую сторону — очень опасно. Точные причины сильных патологических отклонений от нормы неизвестны. Выделяют различные особенности, аномалии и процессы организма, которые препятствуют правильному обмену веществ в глазу, а также ухудшают его кровоснабжение:

• генетическая предрасположенность;
• атеросклероз;
• анатомическая предрасположенность;
• травмы глаз;
• увеличение кровенаполнения внутриглазных сосудов;
• заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• патологии эмбрионального развития;
• сильная миопия;
• родовая травма;
• гиперметропия высокой степени;
• операции на глазах;
• расширение зрачка;
• пожилой возраст;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания матери во время беременности (инфекции, интоксикация, облучение, травмы);
• артериальная гипотония и гипертония;
• шейный остеохондроз;
• повышение выработки внутриглазной жидкости;
• воспалительные заболевания глаз;
• длительная гормонотерапия.

Вернуться к оглавлению

Повышенного

Офтальмогипертензия — краткосрочное увеличение внутриглазного давления до 30—35 мм рт. ст., вызванное внешними факторами, которое не несет серьезной угрозы для здоровья.

Стресс может вызвать повышение ВГД.

Причины повышения ВГД:

• стресс;
• переутомление глаз;
• повышенная возбудимость;
• гипертония;
• эмоциональные всплески;
• хронические заболевания почек;
• пожилой возраст;
• сердечно-сосудистые патологии;
• химические отравления;
• медикаментозные препараты.

Вернуться к оглавлению

Пониженного

Причины понижения давления внутри глазного яблока:

• обезвоживание;
• обострение сахарного диабета;
• механические травмы глаз;
• аномалии печени;
• гипотония;
• тяжелые инфекции;
• инородное тело в глазу;
• вегетососудистая дистония;
• отслоение сетчатки;
• наследственность;
• воспаления в глазном яблоке;
• нарушение сердечного ритма;
• лекарства.

Симптомы изменений

Из-за отсутствующих симптомов длительное время, глаукому сложно диагностировать на начальных стадиях. Часто первые признаки начинающейся болезни размыты, их списывают на другие заболевания. Для своевременного обнаружения недуга следует регулярно обследоваться у офтальмолога. Изменения внутриглазного давления сложно заметить самому. При самостоятельном обнаружении симптомов, часто болезнь уже находится в очень запущенном состоянии. В таблице указаны признаки повышенного и пониженного внутриглазного давления.

• ухудшение зрения;
• редкое моргание;
• атрофия и западание глазного яблока;
• отсутствие блеска;
• изменение поля зрения.

• боли в области лба, пульсирование в висках, мигрень;
• деструкция стекловидного тела;
• сильные боли, рези в глазах;
• ухудшение, помутнение зрения;
• снижение периферийного зрения и поля видимости;
• расплывчатые радужные круги при взгляде на свет;
• ухудшение темновой адаптации, слезоточивость;
• тяжесть, усталость в глазницах;
• покраснение глаз.

ВГД при глаукоме

Глаукома провоцирует нарушение циркуляции водянистой влаги в глазу, которая, постепенно накапливаясь, увеличивает нагрузку на все глазные структуры, нарушает кровоснабжение и постепенно разрушает зрительный нерв. Все это приводит к нарушению зрительной функции, снижению периферического зрения, ограничению зоны видимости и слепоте. При развитии заболевания, внутриглазное давление постепенно увеличивается. При разных степенях и формах глаукомы отличаются варианты нормы офтальмотонуса, которые указаны в таблице.

Патогенез офтальмотонуса при глаукоме:

• выработка избыточного количества жидкости;
• возникновение препятствий внутри глаза;
• нарушение отбывания жидкости;
• повреждение внутри дренажной сети;
• постепенное накопление водянистой влаги;
• формирование спаек между стенкой угла передней камеры и радужкой;
• нарушения гидродинамики глаза.

Вернуться к оглавлению

Лечение скачков офтальмотонуса при глаукоме

Глаукома — неизлечимая болезнь. Чтобы задержать ее развитие и не допустить серьезных осложнений, необходимо регулировать давление внутри глазного яблока. Во время терапии, направленной на борьбу с низкими показателями, в первую, очередь устраняют причины, которые спровоцировали это состояние. Если заболевание сопровождается повышенным внутриглазным давлением, назначают препараты локального действия для его снижения, как правило, в виде капель. Медикаментозное средство, периодичность применения и частоту закапывания врач подбирает индивидуально, исходя из особенностей пациента, степени и тяжести течения заболевания. При нормальном глазном давлении, зрительный нерв не разрушается и человек сохраняет зрение. Часто таким образом удается остановить прогрессирование недуга. При этом необходимо постоянно и систематически использовать капли, периодически консультируясь с офтальмологом.

Для комплексного лечения скачков давления внутри глазного яблока используют различные препараты:

• регулирующие давление;
• улучшающие мозговое кровообращение;
• нормализующие метаболизм глазных тканей.

Лекарственные средства назначают в виде физиотерапии, таблеток, инъекций. Если медикаментозные средства не помогают, прибегают к оперативному вмешательству, лазерному или хирургическому. Эти методы создают новые пути оттока водянистой влаги и позволяют снизить внутриглазное давление. Без своевременной и адекватной терапии, зрительный нерв полностью атрофируется в течение 5—7-ми лет, в результате чего человек полностью теряет зрение. Иногда медицина оказывается бессильна, несмотря на все усилия, болезнь прогрессирует и приводит к необратимым последствиям.



Приветствую вас, друзья! Сегодня я расскажу вам о том, какое нормальное давление при глаукоме. Как известно, особенностью этой болезни является высокое давление внутри глаза (ВГД), формирующееся в процессе циркуляции глазной жидкости. Если превышается определённая норма жидкости, происходит повышение ВГД.

У здоровых людей показатель глазного давления составляет 10-20 мм рт. ст., что позволяет добиться нормального состояния внутриглазной жидкости. Если же этот показатель превышает допустимый диапазон, можно начинать бить тревогу. А хотя нет! Вместо того, чтобы паниковать, лучше сразу записаться на консультацию к квалифицированному офтальмологу.

Какое внутриглазное давление считается нормальным при глаукоме?

Норма глазного ВГД колеблется в пределах от 10 до 20 мм ртутного столба. Такие показатели способствуют:

• нормализированным обменным процессам в организме;
• кровообращению в микрососудах;
• стабильному состоянию сетчатки.

Если человек не испытывает проблем со здоровьем, показатели давления внутри глаза меняются в течение дня. Для его измерения используется специальное оборудование. В зависимости от того, какой метод измерения выбран, эти значения могут меняться (с разницей до 10 мм).

В целом норма ВГД при такой болезни, как глаукома, зависит от формы и степени заболевания. Есть 3 степени глаукомы, для каждой из которых характерно собственное значение:

1. Начальная.При такой степени глаукомы максимальным показателем ВГД считается 28 мм рт. ст.
2. Развитая.Такая степень отличается умеренным повышение внутриглазного давления (27-32 мм рт. ст.).
3. Терминальная.ВГД существенно превышает норму (более 33 мм рт. ст.).

У человека, страдающего данной болезнью, постепенно происходит отклонение внутриглазного давления от нормы. Это зависит от того, насколько стремительно прогрессирует болезнь, поэтому больной лишь со временем начинает замечать, что ВГД увеличилось.

Методы измерения

Существует 2 основных метода определения внутриглазного давления:

1. Тонометрия. В ходе такой диагностики глазное яблоко подвергается воздействию воздушной струи. Прямой контакт воздуха с органом зрения исключается, поэтому риск того, что в глаз попадёт инфекция, отсутствует. Преимущество подобного исследования заключается в абсолютной безопасности и отсутствии ощущения дискомфорта. Полученные результаты достаточно точны, а показатели колеблются в диапазоне 10-20 мм рт. ст.
2. По Маклакову. Такой метод предполагает использование специальных грузиков и анестетиков. Он отличается более высокой точностью, однако в отличие от тонометрии, в ходе подобной процедуры человек может подхватить какую-нибудь инфекцию. Допустимый уровень ВГД в этом случае равен 16-26 мм рт. ст.

Причины роста показателей ВГД

На сегодняшний день известно о целом ряде факторов, из-за воздействия которых повышается внутриглазное давление. Главная причина заключается в наследственности, так что людям, близкие родственники которых страдают такой проблемой, рекомендуется несколько раз в год проходить офтальмологический осмотр. К остальным факторам следует отнести:

• нарушенную циркуляцию внутриглазной жидкости;
• нарушение кровообращения в органе зрения;
• недостаток кислорода в зрительном нерве;
• ишемию тканей, обволакивающих глазной нерв;
• атрофию нервных волокон глаза.

Иногда ВГД повышается из-за аномального строения органа зрения или положения глазного нерва. К слову, высокое внутриглазное давление очень часто наблюдается у женщин старше 40 лет. По мнению офтальмологов, это происходит из-за того, что обостряются хронические глазные заболевания (глаукома, катаракта и пр.).

Симптомы заболевания

Повышение внутриглазной периферии не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами. При тяжёлой форме глаукомы они проявляются в виде сильных болей в глазах и висках, а в менее тяжёлых случаях у человека снижается чёткость зрения и краснеет «сенсорный орган», так глаза называют в медицине.

Если норма ВГД не сильно превышена, основным симптомом является чрезмерная утомляемость глаз. А вот при остром приступе этой глазной болезни, в результате которого норма ВГД резко превышается, наблюдаются:

• сильные болевые ощущения;
• отёчность век;
• помутнение роговицы;
• тошнота и рвотные позывы.

Способы лечения, повышенного ВГД при глаукоме

Консервативное лечение повышенного давления внутри глаза предполагает применение капель внутриглазно, способствующих улучшению питания органа зрения и дренажной функции.

Что касается дозировки лекарственного препарата и продолжительности терапевтического курса, это врач-офтальмолог назначает индивидуально после проведения обследования, в ходе которого тщательно изучается глазное дно и его особенности.

Если такой метод лечения не помогает снизить внутриглазное давление, специалисты прибегают к применению лазера – они назначают:

1. Лазерную иридотомию. Суть данной процедуры заключается в формировании на радужке 1 или нескольких отверстий. Благодаря подобному методу улучшается циркуляция и отток слёзной жидкости. За счёт этого происходит нормализация повышенного ВГД.
2. Лазерный трабекулоспазис. Такой метод позволяет улучшить дренаж глаза. Этого удаётся добиться путём прижигания основания ресничного тела глаза, в результате чего растягивается венозный синус склеры.

Самым радикальным методом лечения, повышенного ВГД при глаукоме считается трабекулотомия, в ходе которой рассекается трабекулярная сетка органа зрительной системы. Речь идёт о ткани, которая является связующим звеном между ресничной кромкой радужной оболочки и задней плоскостью роговицы.

Рекомендую вам посмотреть видео, где рассказывается об индивидуальной норме глазного давления:

Дорогие читатели, хочу напомнить вам о том, что любое заболевание легче предупредить, чем потом долго и нудно пытаться от него избавиться. Чтобы не допустить повышения внутриглазного давления, старайтесь регулярно посещать офтальмолога и следовать всем его рекомендациям. Будьте здоровы!



Зрение — это бесценный дар природы, один из важнейших человеческих органов, с помощью которого мы имеем возможность видеть родных и близких людей, а также наслаждаться всеми красками мира. В наше время существует ряд факторов, провоцирующих развитие глазных заболеваний, что влечет за собой снижение остроты видения. Одним из них является глаукома. Причиной, провоцирующей ее развитие, является повышение давления внутри глаза. Если вовремя не предпринять меры и не снизить его до нормы, состояние больного может привести к необратимому процессу гибели зрительного нерва. А это, в свою очередь, приводит к полной потере зрения, другими словами — к слепоте.

Опасность внутриглазного давления

Важно помнить, что глаукома относится к самым коварным заболеваниям зрительных органов. Она подкрадывается незаметно и скрыто ведет разрушительную работу. Запущенная болезнь приводит к снижению видения, а со временем и к полной слепоте. Глаз полностью теряет свои функции и становится невостребованным органом в организме. Кроме того, заболевание приносит сильную боль пациенту. Боль ощущается в области глаза, в висках и голове. В таком случае больной зрительный орган подвергается удалению. Глаукома обычно начинает развиваться у людей после сорока лет. Молодые люди очень редко подвергаются этой болезни.

Внутриглазное давление здорового человеческого глаза составляет 18-22 мм.рт.ст. Сбалансированный приток и отток жидкости способствует его нормализации. При глаукоме в зрительном органе нарушается циркуляция жидкости. Она постепенно накапливается, и это приводит к росту давления внутри глаза. Такой процесс приводит к большой нагрузке на глазной нерв и другие структуры зрительного органа, кровоснабжение которого значительно нарушается. В результате снижается зрительная функция. Причем человек сначала начинает видеть хуже, а со временем снижается периферическое зрение и ограничивается зона видения. В итоге наступает полная слепота. Бывают случаи и внезапной потери видения.

Какой должна быть норма глазного давления при глаукоме?

Сущность глаукомы заключается в частичном или постоянном повышении давления внутри зрительного органа (офтальмогипертенизия). Больной может и не ощущать критическое состояние своего глазного давления. Естественно, чем оно выше, тем больше страдает зрительный нерв.

Если вы ощущаете частые сильные головные боли, боли и сухость в глазах — пройдите обследование у офтальмолога. В заключении, которое он вам напишет, диагноз будет обозначен латинскими буквами: А, В, С. С помощью латыни обозначается уровень давления внутри глаза. К примеру, А — в пределах нормы, В — умеренно повышенное (до 33 мм.рт.ст.) С — высокое (выше чем 33 мм.рт.ст.). Измеряют глазное давление с помощью метода тонометрии. Важно понимать и знать, что результаты разных методов измерения сравнивать между собой не стоит. Каждый из них имеет свои нормы тонометрии глаза. Например, по Маклакову норма составляет от 16 до 26 мм.рт.ст. Бесконтактный метод покажет норму от 10 до 21 мм.рт.ст.

При глаукоме не существует нормы глазного давления. Любой показатель выше 26 мм.рт.ст. свидетельствует о наличии офтальмогипертензии.

Лечение глаукомы

Это заболевание полностью излечить практически невозможно. Оно относится к хроническим. Но при своевременном обнаружении и лечении можно остановить процесс его дальнейшего развития. Лечебная терапия состоит из применения лекарственных препаратов, способствующих снижению внутриглазного давления, физиотерапии, которая заключается в стимуляции сетчатки и глазного нерва с помощью слабых магнитных полей или электрических токов. При запущенной глаукоме прибегают к хирургическому вмешательству. Больному следует в строгом порядке придерживаться всех предписаний и рекомендаций врача. Кроме этого, важно не перегружать глаза, не работать в наклон, рекомендуется читать и смотреть телевизор при хорошем освещении. При чтении или работе за компьютером нужно дать глазам отдохнуть 10-15 минут.

При глаукоме рекомендуется сбалансированное питание, богатое витаминами и другими полезными веществами. Употребление жидкости при таком диагнозе нужно ограничить. Очень важно избавиться от вредных привычек. Ведь табачная зависимость приводит к ухудшению видимости и, самое главное, способствует ослаблению зрительного нерва.

Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Помните, что полноценный и здоровый сон является залогом хорошего дня. Высыпаясь, вы будете чувствовать себя отдохнувшими, полными сил и энергии.

И не забывайте посещать лечащего врача. Так как постоянное наблюдение у специалиста при таком диагнозе просто необходимо.