При глаукоме пилокарпин снижает внутриглазное давление
Пилокарпин показан при повышенном внутриглазном давлении. Распознать явление можно по таким признакам: головные боли, быстрая утомляемость глаз, мигрень, тяжесть в глазных яблоках. При закрытоугольной глаукоме повышенное давление также провоцирует возникновение радужных кругов вокруг источника света. Томная глаукома сопровождается тошнотой, потерей сознания и рвотой.
При любом дискомфорте, который может указывать на патологию зрительной системы, нужно своевременно обращаться к офтальмологу. Лечение повышенного давления зачастую абсолютно безболезненно, ограничивается таблетками и каплями. Одним из самых эффективных средств, которое может спасти зрение при остром приступе глаукомы, является Пилокарпин.
Глаукома
В первую очередь Пилокарпин является средством понижения внутриглазного давления при глаукоме. Эта патология характеризуется повреждением зрительного нерва, что без лечения приводит к потере зрения.
Болезнь может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего ее диагностируют у людей пожилого возраста. Причины глаукомы все еще не изучены, но роль повышенного внутриглазного давления в этом процессе неоспорима.
Высокое давление возникает вследствие медленного оттока из передней камеры глаза – пространства между хрусталиком и роговицей, где в норме должна циркулировать жидкость, питающая ткани. Накопление жидкости в камере приводит к повышению давления, что вызывает нагрузку на зрительный нерв и структуры глаза, травмируя их.
Симптомы глаукомы
- радужные круги перед глазами;
- ухудшение периферического зрения;
- снижение адаптации в темноте;
- снижение остроты зрения.
При остром приступе возникают сильные боли, покраснение, светобоязнь, тошнота, затуманиванием зрения. Болевые ощущения распространяются на висок, лоб и челюсти. При остром приступе пациенту требуется неотложная помощь.
Глазные капли Пилокарпин
Пилокарпин – алкалоидное средство, которое широкого применяют в офтальмологии. Оно помогает снизить внутриглазное давление, сузить зрачок при глаукоме, а также при обследовании глаз и хирургической операции. Препарат является доступным и недорогим средством неотложной помощи при остром приступе глаукомы.
Средство включает 10 мг/мл активного вещества пилокарпина гидрохлорида 1%. Вспомогательными компонентами являются лимонная кислота, хлорид бензалконий, цитрат натрия, поливиниловый спирт, вода.
Препарат выпускается в форме глазных капель 1% по 10 мл во флаконах из полиэтилена.
Активность препарата
Пилокарпин является алкалоидом – азотсодержащие органические соединения природного происхождения. Активное вещество пилокарпина добывают из листьев растительности рода пилокарпус. В медицине пилокарпина гидрохлорид используют для сужения зрачка при патологических состояниях и нормализации оттока внутриглазной жидкости. Активность пилокарпина обеспечивает снижение внутриглазного давления.
При открытоугольной глаукоме, когда отток жидкости нарушен, но не перекрыт, пилокарпин облегчает процесс оттока водянистой влаги. При закрытоугольной глаукоме, когда отток полностью перекрывается, появляются сильные боли и резко повышается внутриглазное давление, препарат способствует сужению зрачка и раскрытию радужно-роговичного угла. Закрытоугольная глаукома сопровождается застоем водянистой влаги, что может привести к полной слепоте, и пилокарпин успешно с этим справляется.
Концентрация препарата в глазу максимальна через 30 минут после применения. Пилокарпин отлично проникает сквозь роговицу, воздействует на ткани глаза. Период полувыведения вещества составляет 1,5-2,5 часа, компоненты выводятся с оттоком внутриглазной жидкости. Пилокарпин продолжает действовать 4-14 часов, эффективно и безопасно понижая внутриглазное давление.
Показания
Препарат эффективен при лечении открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Также офтальмологи отмечают пользу Пилокарпина при остром приступе глаукомы. Глазные капли показаны пациентам после операции на зрительной системе.
Также препарат используют во время обследования глаз для сужения зрачка. Пилокарпин еще назначают при передозировке лекарствами, которые приводят к чрезмерному расширению зрачка.
Другие патологии, которые можно лечить Пилокарпином:
- тромбоз центральной вены сетчатки;
- атрофия зрительного нерва;
- острая непроходимость артерий сетчатки;
- пигментная дегенерация;
- вторичная глаукома вследствие кровоизлияния в стекловидное тело.
Противопоказания
Пилокарпин не рекомендован для лечения при сопутствии таких патологий:
- ирит (воспаление радужки глаза);
- иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела);
- болезни, при которых нельзя сужать зрачок;
- аллергия на активное вещество и компоненты.
Также препарат противопоказан при хирургическом вмешательстве в зрительную систему, когда нежелательно сужение зрачка и могут возникнуть осложнения.
Глазные капли Пилокарпин редко назначаю при сильной близорукости у молодых людей. Также средство может быть опасно при случаях отслойки сетчатки в анамнезе пациента.
Побочные эффекты
Иногда при закапывании Пилокарпина могут возникать такие временные ощущения как жжение, покраснение, дискомфорт и боль, ухудшение остроты зрения. Дискомфорт может усиливаться ближе к вечеру и ночи.
У некоторых пациентов отмечаются спазмы аккомодации. Это нарушение функциональности цилиарной мышцы, вследствие чего человек теряет способность четко различать объекты, которые находятся на разной дальности от него. Чаще всего спазмы возникают у молодых пациентов.
Также возможно обильное слезотечение, головная боль, конъюнктивит (аллергический), воспаление век. Реже, но бывают системные побочные эффекты вроде бронхоспазма, обильного слюноотделения, замедления сердечного ритма, выделений из носа.
При продолжительном лечении Пилокарпином возможен фолликулярный конъюнктивит, обратимое помутнение хрусталика, патология роговицы. Крайне редко миотические препараты, которые способствуют сужению зрачка, способствуют уплотнению радужной оболочки, образованию кист, отслойке сетчатки.
Передозировка
Глазные капли Пилокарпин считаются безопасными для пациентов любого возраста. Это обусловлено тем, что они довольно быстро выводятся из кровотока. Даже использование 20 капель в час редко приводит к сильным системным нарушениям.
Симптомы передозировки Пилокарпином:
- тошнота;
- замедление сердечного ритма.
Устранение передозировки осуществляется при помощи симптоматической терапии. Рекомендованы антагонисты активных веществ.
Способы применения пилокарпина
Нужную концентрацию препарата офтальмолог определяет индивидуально для каждого пациента, в зависимости от диагноза рассчитывают суточную дозу Пилокарпина.
При первичной глаукоме обычно назначают закапывать по капле раствора 1-2% только в пораженный глаз. Повторять закапывание нужно 2-6 раз в сутки по рекомендации врача.
При закрытоугольной глаукоме и остром приступе требуется закапывать средство первые 1-2 часа по капле каждые 15 минут. Во время 3-4 часа нужно закапывать каждые полчаса. На 5-6 часу нужно закапывать Пилокарпин единожды в час. Такая схема позволяет избежать осложнений приступа и предотвратить необратимые изменения в зрительной системе, которые могут привести к слепоте.
Взаимодействие с другими препаратами
Атропин является антагонистом пилокарпина гидрохлорид. В терапии от глаукомы разрешается сочетать Пилокарпин с гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторы).
Угнетать активность средства может сочетание с трициклическими антидепрессантами (клозапин, хлорпротиксен, фенотиазин и производные). Пилокарпин начинает действовать активнее при соединении с антихолинэстеразными препаратами (прозерин, физостигмин, галантамин, эзерин).
Аналоги Пилокарпина
В среднем цена глазных капель Пилокарпин составляет 15 рублей.
Чем можно заменить препарат:
- Офтан Пилокарпин. Препарат эффективно снижает внутриглазное давление, показан при глаукоме, офтальмологическом обследовании и передозировке лекарствами.
- Ксалатан. Средство рекомендовано пациентам с глаукомой, повышенным давлением внутри глаза, безопасен для пациентов детского возраста. Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам.
- Азопт. Показан при глазной гипертензии, глаукоме, в качестве монотерапии у взрослых пациентов, которые нечувствительны к бета-блокаторам. Противопоказан при повышенной чувствительности, в особенности к сульфонамиду, почечной недостаточности, ацидозу.
- Трусопт. Препарат назначают при повышенном внутриглазном давлении, которое связано или не связано с глаукомой.
- Бетоптик. Применяется при болезнях, обусловленных повышенным давлением внутри глаза. Препарат можно использовать в комплексной терапии и самостоятельно.
- Пилокарпин Пролонг. Показанием к использованию являются различные вида первичной и вторичной глаукомы. Средство эффективно сужает зрачок после инстилляции мидриатиками.
- Фотил. Использовать аналогично Пилокарпину.
- Азарга. Средство рекомендовано при глаукоме и гипертензии, когда монотерапия не дала значительных результатов. Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенная чувствительность (к веществам, другим бета-блокаторам, сульфонамида), гиперактивность дыхательных путей, синусовая брадикардия, аллергический ринит, ацидоз, тяжелая почечная недостаточность.
- Косопт. Применяется для лечения глаукомы. Препарат нельзя использовать при бронхиальной астме, синусовой брадикардии, дистрофия роговицы, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
- Окумед. Использовать аналогично Пилокарпину.
Особые указания
Пилокарпин отпускается только по рецепту врача. На период лечения нужно с осторожностью управлять транспортными средствами при плохой видимости.
Глазные капли можно использовать беременных женщинам и в период лактации, но только после консультации офтальмолога.
Препарат можно использовать в течение 30 дней после вскрытия. Срок годности Пилокарпина составляет 2 года.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
Пилокарпин относится к монокомпонентным противоглаукомным средствам. Действие его обусловлено стимуляцией м-холинорецепторов, в результате чего сокращаются волокна мышцы суживающей зрачок и цилиарной мышцы. Это помогает улучшить отток водянистой влаги и снизить уровень внутриглазного давления.
Состав и форма выпуска
Глазные капли Пилокарпин выпускаются в виде раствора с одним действующим компонентом: Пилокарпина гидрохлорид (10 мг в 1 мл). Вспомогательные компоненты включают борную кислоту, натрия гидроскид и воду для инъекций.
Пилокарпин выпускается в виде капель для глаз. По 1,5, 2 или 5 мл 1% раствора упаковано в тюбик-капельницы. Также 5 или 10 мл раствора упаковано в полимерные флаконы-капельницы или 5 мл раствора помещается в стеклянный флакон.
Фармакологическое действие
Пилокарпин является противоглаукомным средством, которое стимулирует м-холинорецепторы. При этом возникает сокращение цилиарной мышцы и мышцы суживающей зрачок. В результате это го радужка смещается от угла передней камеры глаза, а Шлеммов канал открывается (при закрытоугольной глаукоме). В случае открытоугольой глаукомы происходит открытие Шлеммова калана и трабекулярной сети за счет спазма аккомодации.
Гипотензивное действие Пилокарпина, которое обусловлено улучшение оттока водянистой влаги, проявляется через 10-30 минут. Продолжительность влияния составляет около 4-6 часов.
Показания
Капли для глаз Пилокарпин назначают для снижения уровня внутриглазного давления при:
- Остром приступе закрытоугольной глаукомы;
- Вторичном типе глаукомы, включая посттравматическую и васкулярную;
- Первичной открытоугольной глаукоме в качестве дополнительной терапии (совместно с бета-блокаторами, аналогами простагландина).
Также можно назначать Пилокарпин для сужения зрачка после предварительного его медикаментозного расширения.
Способ применения
Пилокарпин инстиллируют в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле. Кратность закапывания меняется в зависимости от индивидуальных показателей.
При остром приступе глаукомы первый час препарат закапывают 4 раза, затем на протяжении 2-3 часов дважды в час. Следующие 4-6 часов Пилокарпин инстиллируют каждый час, а затем 3-6 раз в сутки до тех пор, пока симптомы приступа не исчезнут.
При вторичном типе глаукомы Пилокарпин назначают 2-4 раза в сутки. Такая же кратность применения и при открытоугольной глаукоме (используется при комбинированном лечении).
Чтобы сузить зрачок после использования мидриатиков Пилокарпин инстиллируют однократно.
Противопоказания
Противопоказано назначение пилокарпина при:
- Ирите;
- Иридоциклите;
- Аналогичных состояниях, когда миоз может быть опасен;
- Гиперчувствительность;
- Возраст менее 18 лет;
- Состояния, которые предрасполагают к отслойке сетчатки;
- Отслойка сетчатки.
Осторожности требует назначение Пилокарпина молодым лицам с выраженной миопией. При беременности и во время кормления ребенка можно использовать Пилокарпин только при высокой ожидаемой пользе для матери.
Побочные действия
На фоне терапии Пилокарпином могут появляться побочные эффекты в виде головной боли или боли в глазах, миопии, слезотечения, гемералопии из-за спазма аккомодации и миоза, поверхностного кератита, аллергии.
На фоне длительного лечения могут возникать контактный дерматит кожи век, временное помутнение вещества хрусталика, фолликулярный конъюнктивит.
Системное действие проявляется редко (бронзоспазм, брадикардия, слюнотечение, ринорея).
Передозировка
Передозировка Пилокарпином приводит к развитию перечисленных побочных эффектов. При приеме внутрь развивается серьезная сердечная недостаточностью и бронхообструкция.
Лечат такое отравление путем промывания желудка и назначением симтпоматической терапии (атропин, эпинефрин и т.д.).
Взаимодействия
Пилокарпин при комбинации с бета-блокаторами, симпатомиметиками и ингбиторами карбоангидразы усиливает их гипотензивное действие. При совместном назначении с адреномиметиками может наблюдаться антагонистическое влияние на размер зрачка.
Угнетается действие при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, хлорпротиксена, фенотиазина, клозапина. Усиливается эффективность при сочетанном приеме с ингибиторами холинэстеразы.
Во время анестезии с применением галотана может возникнуть брадикардия, гипотония.
Особые указания
При лечении Пилокарпином следует регулярно контролировать уровень внутриглазного давления. Чтобы снизить системное действие, нужно надавить на проекцию слезной точки на 1-2 минуты после инстилляции.
Из-за стойкого миоза и нарушения аккомодации Пилокарпин не следует применять водителям (особенно в условиях недостаточной освещенности). Также не следует применять Пилокарпин пациентам, которые носят мягкие контактные линзы.
Источник
Головные боли, чувство распирания изнутри глазной камеры, постоянная утомляемость — основные признаки нестабильности внутриглазного давления. Скачки давления часто приводят к серьезному офтальмологическому заболеванию — глаукоме. Глазное давление при глаукоме бывает избыточным и пониженным. В статье разберем причины нестабильности офтальмотонуса, медикаментозные, природные средства нормализации давления и профилактические меры.
Внутриглазное давление
От каких параметров зависит давление внутри глаз? Оно формируется оттоком и притоком влаги в стекловидном теле. Жидкое, прозрачное содержимое стекловидного тела оказывает постоянное давление на внешние оболочки оптической системы, поддерживая фиксированную форму глазного яблока — круглую. Если внутри глазной камеры скапливается избыточный объём влаги, человек ощущает распирание, боль.
Избыток внутриглазной жидкости может появиться по разным причинам: прием антидепрессантов или гормональное лечение, механическое повреждение глазного яблока или злоупотребление алкоголем, недосыпание.
Внутриглазная жидкость по своему составу приближается к характеристикам плазмы крови, только отличается от нее меньшей концентрацией белковых тел. Образуется данная жидкость из крови. Сначала жидкость поступает в заднюю камеру глазного яблока, а затем выводится через зрачок в переднюю. Отток влаги осуществляется через угол передней камеры и дренажную систему, затем жидкость вливается в общий кровоток.
Внутриглазное давление удерживает форму глазного яблока в стабильном состоянии.
Назначение внутриглазной жидкости — транспортировка питательных веществ к не имеющим собственного кровоснабжения тканям оптического аппарата — роговице, стекловидному телу, хрусталику. Также жидкость внутри глазных камер выполняет роль проводника изображения, так как обладает светопроникающими характеристиками. Следующая роль внутриглазной влаги — защита от проникновения инфекций (в ней присутствуют иммунные клетки).
Повышенное внутриглазное давление (ВГД) ощущал каждый человек во время гриппозного состояния: раскалывается голова, давит на глаза, надбровные дуги. Но после исцеления от гриппа или простуды параметры давления приходили в норму, и все симптомы ВГД исчезали.
Нестабильность ВГД
Причины нестабильности давления:
- прием гормональных таблеток;
- прием антидепрессантов;
- курение, алкоголизм;
- чтение при недостаточном освещении;
- просмотр телепередач в темном помещении;
- механическое повреждение глазного яблока;
- перенесенная офтальмологическая операция;
- тяжелый физический труд.
Офтальмотонус (внутриглазное давление) поддерживается правильной циркуляцией жидкости в стекловидном теле. Показатели тонуса могут не совпадать в течение суток: утром ВГД чуть выше, чем в вечерние часы. Это не относится к патологическим явлениям. Однако с возрастом характеристики ВГД могут кардинально измениться, и давление становится стабильно высоким в любое время суток. Та же картина наблюдается и при серьезных соматических заболеваниях.
В самом начале формирования отклонений помогает изменение рациона питания, расслабляющие упражнения для зрительного аппарата и прием антиоксидантов. Однако без пересмотра образа жизни и избавления от ненужных привычек говорить о восстановлении офтальмотонуса не приходится.
Глаукома при нормальном ВГД
Бывает ли глаукома при стабильном внутриглазном давлении? Глаукома нормального давления, поражает зрительную систему пожилых людей. Причины развития патологии науке пока неизвестны. Провоцирующим агентом бывает плохая наследственность, а также сосудистые патологии. Нормотензивную глаукому можно определить по наличию повреждений глазного нерва при обследовании глазного дна.
Глаукома при нормальном глазном давлении — крайне редкое явление.
По статистике частота заболевания данной патологией отмечается в Японии. Страдают от глаукомы женщины пожилого возраста, причина — генетическая хрупкость глазного нерва. Нервное волокно настолько хрупкое, что может повреждаться от нарушения кровотока внутри зрительного аппарата. Сужение кровеносных сосудов, ишемия и иные патологии могут отрицательно сказаться на состоянии нервного волокна оптического аппарата.
Капли для снижения внутриглазного давления
Постоянное повышение ВГД опасно прекращением питания глазного нерва, его атрофией, повреждением. Также повышенный офтальмотонус нарушает питание сетчатки глаза, что со временем приводит к ее дистрофии или иным патологиям.
Для нормализации ВГД применяют несколько разновидностей офтальмологических капель. Каждый вид решает определенную задачу по устранению причин заболевания:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы карбоангидразы;
- симпатомиметики;
- холиномиметики;
- простагландины;
- комбинированные.
Бета-адреноблокаторы контролируют производство жидкости внутри глазных камер, подавляют избыточное влагообразование.
Ингибиторы карбоангидразы контролируют производство фермента, отвечающего за выработку внутриглазной влаги.
Симпатомиметики активируют симпатическую нервную систему, которая координирует циркуляцию внутриглазной жидкости.
Холиномиметики оказывают воздействие на открытие угла передней камеры глаза, за счет чего налаживается своевременный отток циркулирующей внутриглазной жидкости.
Простагландины координируют работу дренажной системы оптического аппарата. Эффект от применения простагландинов сохраняется в течение целого дня.
Комбинированные офтальмологические препараты представляют собой отдельную группу лекарственных средств для коррекции внутриглазного давления, если монотерапия не принесла результат.
Уменьшение избыточного производства внутриглазной жидкости
К данной группе препаратов относятся:
- Тимолол;
- Бринзопт, Азопт;
- Бетаксолол;
- Мексидол;
- Ирифрин.
Тимолол
Относится к недорогим отечественным препаратам, контролирующим производство внутриглазной влаги. Назначают Тимолол при появлении признаков глаукомы, при которой существует риск повреждения или гибели глазного нерва. Производитель выпускает целую серию капель под названием Тимолол: Диа, Тева, Буфус, Окумед, Солофарм, Лонг. Без консервантов выпускают капли Тимолол Пос. Для комплексного воздействия на оптический аппарат выпускают капли Биматопрост Тимолол.
Перечисленные препараты содержат в своей формуле базовое вещество — Тимолола малеат. Средство назначают для снижения ВГД, лечения глаукомы закрытого и открытого типа, а также при образовании вторичной после проведенной офтальмологической операции.
Бринзопт и Азопт
Блокируют фермент карбоангидразу, тем самым регулируя производство внутриглазной жидкости. Препараты содержат в своей формуле одно и то же действующее вещество бринзоламид, поэтому они полностью взаимозаменяемы. Применяется при лечении открытоугольной глаукомы и для снижения ВГД (внутриглазной гипертензии). Назначают капли при нечувствительности оптического аппарата к бета-блокаторам. Также препарат может назначаться в комплексе с иными средствами противоглаукомной терапии.
Бетаксолол
Относится к группе бета-блокаторов, лекарство отличается быстрым гипотензивным эффектом — нормализует внутриглазное давление, блокируя чрезмерную нагрузку на оптические органы. Капли хорошо переносятся пациентами, но после применения бывает чувство дискомфорта от жжения. Дискомфорт быстро проходит и не оказывает вред на оптические структуры. Бетаксолол выписывают для профилактики развития открытоугольной глаукомы и для ее лечения.
Усиление оттока внутриглазной жидкости
К данной группе относятся лекарства:
- Ксалатан;
- Пилокарпин;
- Траватан;
- Ацеклидин;
- Мексидол;
- Ирифрин.
Ксалатан
Не влияет на производство внутриглазной жидкости, но активирует процессы ее циркуляции — способствует быстрому впитыванию сосудами глазного дна. За эффективность циркуляционных процессов отвечает латанопрост — основное действующее вещество лекарственной формулы препарата. Применение капель не сопровождается негативными последствиями как светобоязнь. По своей структуре Ксалатан является пролекарством, не оказывает системного действия на организм и не впитывается кровяным руслом.
Пилокарпин
Оказывает благоприятное влияние на процессы циркуляции внутриглазной влаги, корректируя офтальмотонус глазных камер. Препарат обладает миотическим эффектом, то есть, способствует сужению зрачка. Действие лекарственной формулы продолжается до 14 часов. К недостаткам средства можно отнести системное действие на организм через кровяное русло. Вещество выводится выделительной системой из плазмы крови. Пилокарпин назначается при любом типе глаукомы, диагностических процедурах и в послеоперационный восстановительный период.
Траватан
Активирует циркуляцию жидкости внутри глазных камер, способствуя снятию напряженного офтальмотонуса. Лекарственная формула препарата действует на отток влаги, задерживающийся между хрусталиком и роговичным слоем. Основное действующее вещество лекарственной формулы — травопрост.
Траватан выписывают при открытоугольной глаукоме и для профилактики повышенного офтальмотонуса. Действие препарата продолжается до 12 часов.
На практике препарат используют с другими каплями — Бримонидин, Тимолол. Препараты взаимно усиливают действие. Траватан не оказывает системного действия на организм, хотя незначительная часть лекарственного вещества впитывается в кровяное русло.
Ацеклидин
Вызывает сужение зрачка. Давление внутри глазных камер нормализуется, пациент ощущает облегчение. Капли инстиллируют 3-6 раз в день, частота применения зависит от состояния пациента и рекомендаций офтальмолога. Однако препарат иногда вызывает множество побочных эффектов (покраснение конъюнктивы, воспалительные процессы), поэтому его назначает только врач. Самостоятельно применять Ацеклодин не рекомендуется.
Мексидол
Относится к группе ноотропных препаратов, применяется в комплексном подходе к стабилизации ВГД у пожилых людей. Действующее вещество влияет на метаболизм оптического аппарата, жизнеспособность тканей органа. Не применяется как самостоятельное средство против снижения офтальмотонуса, так как не отличается выраженным терапевтическим действием.
Ирифрин
Способствует сужению сосудов глазного дна и расширению зрачка, за счет чего достигается корректировка офтальмотонуса и снятие излишнего напряжения. Капли применяют во время обследования глазного дна, для снятия напряжения после большой нагрузки, корректировки спазма аккомодации (ложная близорукость).
Препарат выписывают при глаукомоциклитическом кризе, который сопровождается покраснением белков глаз, повышенным слезотечением, болью, снижением качества визуализации.
Комбинированные препараты
Эта группа лекарственных средств применяется в случае неэффективности лечения монопрепаратами. Лекарственная формула подобрана так, что включенные в нее вещества усиливают действие друг друга.
Препараты:
- Ксалаком;
- Тимпило, Фотил;
- Азарга;
- Комбиган.
Ксалакол
Содержит в своей формуле тандем из тимолола малеата и латанопроста. Относится к сильнодействующим лекарственным средствам. С помощью Ксалакола снимаются проявления симптомов открытоугольной глаукомы и снижается ВГД за счет коррекции оттока жидкости из глазных камер. Максимальный эффект от применения ощущается через пару часов после инстилляции. Препарат оказывает системное действие на организм, частично проникая в кровоток.
Тимпило и Фотил
Лекарственная формула обоих препаратов содержит пилокарпин и тимолол. Пилокарпин воздействует на отток внутриглазной жидкости, контролирует спазм аккомодации за счет сужения сфинктеров зрачка, увеличивает величину угла передней камеры глазного яблока. Тимолол контролирует выработку внутриглазной влаги, способствует нормализации ВГД.
Максимальный эффект от применения лекарства достигается уже через 20 мин после инстилляции. Для увеличения терапевтического эффекта назначают капли Фотил Форте. Препараты лечат оба типа глаукомы — закрытоугольную и открытоугольную.
Азарга
Содержит в своей формуле два активных компонента — бринзоламид и тимолол. Лекарство применяется при открытоугольной форме глаукомы, самостоятельно использовать капли не рекомендуется — только после одобрения офтальмологом. Усиленная лекарственная формула способствует лучшему оттоку внутриглазной жидкости, стабилизирует ВГД. Бринзоламид контролирует объем выделяемой жидкости, а тимолол стабилизирует давление.
Однако капли не применяются для купирования острого приступа глаукомы, а являются профилактическим и предупреждающим средством. Азагра рекомендуется для комплексной терапии, так как не оказывает действия на давление, а просто сохраняет его характеристики (то есть, не дает повышаться и понижаться). Лекарство способно накапливаться в тканях.
Народные средства
Какое глазное давление является нормальным при глаукоме? Единого показателя ВГД нет, приблизительная норма от 9 мм рт. ст. до 21 мм рт. ст. Офтальмотонус может меняться даже из-за погодных условий, поэтому говорить о заболевании глаукомой при временных отклонениях в измерении давления преждевременно.
Критической отметкой офтальмотонуса является показатель 60 мм рт. ст. А мы рассмотрим народные методы, помогающие снизить высокий офтальмотонус в домашних условиях.
Народные методы восстановления нормального внутриглазного давления применяются как дополнительные меры к общей терапевтической схеме.
Настой на основе календулы
Этот настой используют как внутреннее средство и для применения аппликаций. В половине литра кипящей воды заваривают 3 ложки сухих соцветий ноготков (листья и стебель не используются), оставляют под крышкой на пару часов. Затем профильтрованный настой пьют по половине чашки 3-4 раза в день, им же можно промывать глаза и делать аппликации. Все процедуры необходимо согласовать с офтальмологом.
Сбор для снижения ВГД
Этот настой применяют только для приема внутрь. Для лечебного сбора берут свежие или сухие ингредиенты. Свежие (корень, листья) предварительно измельчают.
Состав:
- листья грецкого ореха — 3 ст/л;
- цветки шиповника — 2 ч/л;
- корень шиповника — 1 ч/л;
- кусочек от листа алоэ.
Все ингредиенты погружают в половину литра кипящей воды, емкость укрывают (нужно брать эмалированную, стеклянную либо керамическую). Смесь оставляют на час настаиваться, затем фильтруют и сливают в стеклянную тару. Хранить смесь нужно в холодильнике, перед применением подогревать. Применяют настой перед едой по одной столовой ложке. Курс длится 20 дней, затем делают паузу на 3 дня и вновь повторяют лечение.
Профилактика
Как предотвратить развитие глаукомы и контролировать ВГД? Если заболевание не вызвано другими соматическими патологиями и не является следствием отравления ядохимикатами или черепно-мозговой травмы, профилактические меры помогут избежать тяжелых последствий.
К профилактике относится:
- здоровый образ жизни;
- ограниченное использование ПК, гаджетов;
- правильное питание;
- отсутствие вредных наклонностей (алкоголь, курение);
- ограничение тяжелого физического труда;
- избегание стрессовых моментов, своевременное расслабление психики;
- ежедневная гимнастика для глаз, способствующая снятию напряжения.
Нельзя поднимать тяжести, это может спровоцировать скачок глазного давления.
Офтальмологи рекомендуют придерживаться правил поведения, которые помогут снизить риск развития глаукомы и скачка ВГД. Нельзя спать на подушке лицом вниз, долго концентрировать взгляд на одном объекте, много просматривать телепередачи, сидеть за монитором компьютера в темной комнате.
Другие запреты при высоком ВГД:
- посещение сауны/русской бани;
- длительное пребывание под лучами солнца в жаркий день;
- чрезмерное потребление жидкости;
- мода носить тугие воротнички, галстуки.
Питание при нестабильном ВГД должно быть насыщено витаминами и полезными микроэлементами. Копчености и соленья не относятся к категории здоровой пищи, как и жареные/маринованные блюда. Полезно употреблять продукты с выраженными мочегонными свойствами, обогащенные витамином С и калием. Летом важно побольше употреблять свежих ягод и овощей.
Высокое ВГД часто сопровождается гипертонией, сердечно сосудистыми патологиями, тошнотой, острыми приступами мигрени, иногда потерей сознания. Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога и своевременное лечение глазных заболеваний помогут избежать кризисного состояния при повышенном внутриглазном давлении.
Итог
При подозрении на глаукому рекомендуется применять офтальмологические капли, способные регулировать внутриглазное давление. Лекарственная формула капель решает узконаправленные проблемы — снижение давления за счет лучшего оттока жидкости либо контроль за избыточной выработкой внутриглазной жидкости. Распространенными препаратами, которые рекомендуются для лечения глаукомы, являются Пилокарпин, Ксалатан или Бетапксолол. Однако самостоятельно назначать для себя лечение категорически противопоказано. Глаукома опасна гибелью глазного нерва, восстановить который нев?
