При глаукоме один глаз больше
Глаукома глаза — распространенное заболевание, возникающее чаще в пожилом возрасте. Болезнь довольно опасна, и если не обращать на ее развитие внимания, может привести к необратимой потере зрения. Лечить глаукому лучше всего на ранних этапах: к счастью, течение болезни довольно неспешно, поэтому времени на лечебное вмешательство достаточно.
В статье мы рассмотрим особенности данного заболевания, выясним, что представляет собой глаукома глаза, каковы ее внешние признаки, свойства. Кроме того, узнаем, какими занятиями при глаукоме лучше не увлекаться.
Описание и методы лечения болезни
В переводе с древнегреческого «глаукома» означает «лазурный», и это название имеют примерно 60 различного рода глазных заболеваний, входящих в одну группу. Но в любом случае глаукома имеет единственную основную причину — повышение внутриглазного давления. Лазурной же болезнь названа из-за того, что в момент острого приступа зрачок заболевшего окрашивается в нежно-зеленый оттенок.
Отметим, что болезнь чаще поражает людей после 40 лет, однако, порой встречается и у пациентов более молодого возраста. Иногда может быть и врожденная глаукома, поражающая органы зрения младенцев.
Про причины глаукомы у взрослых можно узнать в данном материале.
На видео – глаукома глаза:
Выявить заболевание на начальной стадии можно только в кабинете офтальмолога: именно поэтому рекомендуется в целях профилактики посещать врача раз в года. Особенно эта рекомендация касается категории населения, кому уже исполнилось 40 лет.
Как выглядит
Как уже говорилось, основной проблемой лечения глаукомы является ее бессимптомность на ранних стадиях. И внешне глаз может выглядеть при этом совершенно обычным образом: все визуальные признаки заболевания глаз у человека проявляются только на стадии прогрессирования болезни. Итак, какие внешние признаки могут подсказать, что развивается глаукома.
Веки начинают краснеть, на них постоянно видна небольшая припухлость. Белок глаза приобретает красноватый оттенок, появляется ощущение, что он весь опутан кровеносными мелкими сосудами. Не стоит забывать в первую очередь использовать глазные капли Траватан при глаукоме.
Глаз слезится, постоянно увлажнен. Внешне глаз (или оба) кажутся немного выпученными, больше в размерах, чем обычно.
Отметим, что подобные симптомы имеются не у всех заболевших, и могут являться, кроме того, признаками не глаукомы, а другого глазного заболевания, например — катаракты.
Если глаукома приобрела хроническую форму, и уже достаточно запущена, при осмотре врач может увидеть измененную форму зрачка: он становится сдавленным с двух сторон, больше овальным, чем круглым.
Возможно, вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение глаукомы лазером.
Если же медицинский осмотр проходит в момент острого приступа глаукомы, то можно заметить помутнение и отечность роговицы, к тому же поверхность последней становится чуть шероховатой. Радужная оболочка в момент такого приступа может менять цвет, становясь рыжевато-зеленой. Зрачок расширяется, и практически не реагирует на свет.
Виды
Сегодня медики разделяют глаукому на два основных вида: открытоугольную и закрытоугольную. Отметим, что вторая разновидность гораздо сложнее лечится, так как естественный отток жидкости в данном случае перекрыт полностью.
Полезным также будет узнать, почему расширяется зрачок.
Наиболее распространенным типом заболевания является открытоугольная глаукома. Патология же закрытоугольного типа, а также врожденная, вторичная и прочие встречаются намного реже. Рассмотрим более подробно виды этого заболевания.
Про острый приступ глаукомы и его лечение можно узнать, указано здесь.
Открытоугольная
Этот вид болезни опасен тем, что развитие ее на ранних этапах протекает бессимптомно. Поэтому человек начинает беспокоиться, только когда болезнь уже прогрессировала значительно.
Для тех кто хочет больше узнать про открытоугольную глаукому, о причинах её возникновении, существующих симптомах и о лечении и профилактики, стоит перейти по ссылке.
Опасность в том, что при задержке адекватного лечения процесс потери зрения может стать необратимым.
Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют признаки глаукомы и катаракты на ранних стадиях.
Закрытоугольная
Эта форма болезни протекает и лечится гораздо тяжелее, чем предыдущая. При закрытоугольной глаукоме не происходит отток внутриглазной жидкости, поэтому возможности снизить давление иным, чем операционный метод, возможности нет.
Закрытоугольная
Если случился острый приступ закрытоугольной глаукомы, больному необходима госпитализация в срочном порядке. Дело в том, что если приступ не купировать в ближайшее время, возможны осложнения в виде сильного ухудшения зрения и даже слепота.
Врожденная
Как понятно из названия, подобная форма глаукомы проявляется при рождении ребенка. И на сегодня врожденная глаукома — основная причина младенческой слепоты. Если болезнь проявилась сразу же после рождения малыша или в течение первого года его жизни, ее называют инфантильной, если позже, то детской.
Возникает врожденная глаукома из-за генетических нарушений, также может быть связана с перенесенной во время беременности матерью болезнью.
Внешнее проявление врожденной глаукомы
Нормотензивная
Этот вид глаукомы интересен тем, что, в отличие от всех предыдущих, развивается при нормальном или даже пониженном внутриглазном давлении. Отметим, что средний возраст заболевших этим видом глаукомы — 60 лет.
Точные причины развития данного заболевания еще полностью не изучены, однако, немаловажным провоцирующим фактором считаются сосудистые нарушения и ишемия. Кроме того, установлено, что в зону риска данного заболевания входят следующие категории граждан:
- с отягощенной наследственностью;
- имеющие среди предков японцев или китайцев;
- женский пол;
- с хроническими сердечными заболеваниями.
Пигментная
Это разновидность открытоугольной глаукомы, и передается она наследственным путем. Свойственен данный вид больше мужчинам, и развивается обычно в молодом возрасте: в 20-30 лет.
Название эта форма глаукомы получила из-за причины своего появления: отток внутриглазной жидкости в данном случае тормозится засорением фильтра глазной камеры радужным пигментом.
Вторичная
Эта разновидность болезни возникает как осложнение других заболеваний: например, опухолей, различного рода воспалений, сахарного диабета, травм, а также иногда появляется в результате длительной стероидной терапии.
Кроме перечисленных, имеются и другие, еще более редкие виды болезни: псевдоэксфолиативная, неоваскулярная, а также иридокорнеальный синдром (на одном глазу).
На видео – вторичная глаукома глаза:
Возможна ли глаукома на одном глазу
Данная патология на одном глазу развивается крайне редко, обычно заболевание все же затрагивает оба глаза сразу. Однако, в большинстве случаев стандартного развития глаукомы на одном из глаз болезнь прогрессирует быстрее, а на другом — медленнее.
Что нельзя делать при этом заболевании
Если у вас диагностировали глаукому, в дальнейшем придется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы прогрессирование болезни не было слишком быстрым. Далее рассмотрим эти рекомендации подробнее.
Итак, при начавшейся болезни не следует подвергать свой организм стрессу, старайтесь поменьше нервничать, если не получается — принимайте успокоительные (с разрешения врача).
Старайтесь долго не работать с наклоненной вниз головой. К примеру такие виды деятельности, как прополка грядок или строительные работы в подобной позе лучше не выполнять. Обоснован данный совет повышением внутриглазного давления из-за притока крови к голове. Переносить в одной руке вещи и предметы тяжелее трех килограмм тоже нежелательно.
Не рекомендуется совершать и резкие движения головой: дергать ею, резко поворачивать, наклонять. Проснувшись утром, даже если опаздываете на работу, не стоит резким рывком вставать с постели: подобные движения крайне негативно влияют на растущую глаукому.
Узнайте, какие глазные капли при глаукоме используются чаще всего тут.
Во избежание прогрессирования заболевания не рекомендуется долго читать, сидеть за компьютером, заниматься бумажной мелкой работой, вязать шить, вышивать и совершать длительное время другие виды деятельности, требующие сильного напряжения глаз. Нежелательно работать в ночное время, а также водить автомобиль.
На видео – что нельзя делать при заболевании:
Противопоказано смотреть на солнце: при ярком солнечном освещении обязательно нужно пользоваться специальными очками или козырьком. Лучше, если стекла очков или пластмасса козырька будут зеленого цвета.
Нежелательно долгое время пребывать в помещении без света: даже во время сна лучше оставлять тусклый ночник. Смотреть телевизор при выключенном главном освещении тоже не рекомендуется. При начавшейся глаукоме не стоит посещать парную, а также не рекомендуется допускать переохлаждение организма.
Факторы риска
Узнаем, какие моменты могут существенно увеличить риск возникновения у человека глаукомы.
- Наследственность. Если у ближайших кровных родственников имеется, или имелась подобная патология, риск заболевания глаукомой повышается. Однако, случится это вовсе не обязательно.
- Раса. Уже документально подтверждено, что люди негроидной расы заболевают открытоугольной глаукомой чаще остальных: в 6-9 раз чаще, чем представители европеоидной расы. А меньше всего подвержены открытоугольной (самой распространенной) глаукоме люди азиатского типа и эскимосы.
- Возраст. Риск появления этой глазной болезни сильно возрастает после преодоления человеком пятидесятилетнего рубежа. К тому же возраст заболевших с каждым годом становится моложе.
- Высокое давление. Если у человека зафиксировано высокое внутриглазное давление, он в зоне риска.
- Слабая роговица. Если роговица имеет тонкую слабую структуру, риск развития патологии повышается. Именно с данным фактором связана повышенная заболеваемость глаукомой афроамериканцев: у них от природы тонкая роговица.
- Патологии рефракции. Если у человека диагностирована близорукость, он в зоне риска открытоугольной глаукомы, а если дальнозоркость — закрытоугольной.
- Прием лекарств. Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов существенно увеличивает риск возникновения данной патологии. К подобным препаратам относятся гормональные средства, кортикостероиды.
- Травмы глаза и операции. При травмировании органов зрения может нарушиться отток внутриглазной жидкости. К такому же результату может привести и осложнения после операции на глазах.
Про первые признаки глаукомы глаза можно узнать в статье.
На видео – факторы при заболевании:
Кроме перечисленных факторов риска немалую роль могут сыграть также и следующие моменты: ожирение, наличие сахарного диабета или заболеваний сердца/сосудов. Однако, считать эти болезни причинами глаукомы нельзя, они всего лишь способствуют появлению данной патологии.
Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение глаукомы у пожилых людей.
Итак, мы выяснили, что такое глаукома глаза, как она выглядит, и каковы ее основные виды. Теперь вы знаете, что собой представляет это опасное заболевание, а также то, какие действия выполнять при глаукоме не рекомендуется. Узнайте, что такое катаракта глаза, чтобы не пропустить первые симптомы опасного заболевания. Обязательно обратитесь к врачу при признаках ухудшения зрения, чтобы успеть принять лечебные меры на раннем этапе болезни.
Источник
Глаукома – это прогрессирующее заболевание, приводящее к необратимой слепоте. В связи с повышенным внутриглазным давлением при глаукоме происходит разрушение клеток сетчатки, атрофируется глазной зрительный нерв, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.
Упоминания о глаукоме (в переводе с греческого это слово означает «зеленый цвет моря») встречаются еще в работах Гиппократа, датированных 400-м годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века.
В настоящее время под глаукомой понимают довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития этих недугов, однако при отсутствии лечения их исход одинаков – атрофия зрительного нерва и слепота.
Как видит человек с глаукомой
Глаукома
Нормальное зрение
В «группы риска» возникновения глаукомы входят:
- люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
- люди после 40 лет, у которых:
- внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
- разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
- люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
- люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
- люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
- люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
- родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
- люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами.
Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.
Возрастные группы
Новорождённые
40-50 лет
60-75 лет
Частота заболевания
1 случай глаукомы примерно на 10000 новорождённых детей.
Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения.
В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5-2% случаев.
По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.
Причины развития глаукомы
В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме такая циркуляция нарушается, жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости – и в итоге может наступить слепота.
Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно начать лечение вовремя.
Основными симптомами глаукомы являются:
- боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
- затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
- при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
- ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
- чувство увлажнения глаза;
- незначительные боли вокруг глаз;
- покраснение глаз.
Формы глаукомы
- Открытоугольная глаукома
- Закрытоугольная глаукома
Открытоугольная форма диагностируется в более чем 90% случаев заболеваемости глаукомой. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопические жалобы, связанные с ослаблением аккомодации.
При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза, – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:
- резкой болью в глазу и соответствующей половине головы;
- явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или его резкое понижение вплоть до полной слепоты);
- покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
- появлением ореолов вокруг источников света.
Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что в результате острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения.
Диагностика глаукомы
Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследовать поля зрения, то есть провести тщательное диагностическое обследование.
В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования и включает в себя:
- исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
- измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
- измерение внутриглазного давления;
- ультразвуковые исследования;
- определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
- с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.
Также в ходе диагностики обязательно проводится обследование на компьютерном периметре и на анализаторе глазного дна – уникальном приборе, имеющемся в оснащении единичных российских клиник. Это позволяет выявить начальные проявления глаукомы, возникающие до изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся патологический процесс.
Гудков Юрий Алексеевич
Врач-офтальмолог высшей категории
Глаукому окружает огромное количество слухов и столько же заблуждений. Одни считают, что в группе риска находятся только пожилые люди, другие уверены, что пропустить первые симптомы заболевания невозможно, третьи и вовсе пытаются лечиться самостоятельно, назначая себе капли для понижения внутриглазного давления или используя народные средства.
В итоге получается, что до приема офтальмолога пациент доходит уже в состоянии, далеком от начальной стадии патологического процесса. Изменения, которые происходят в глазу пациента до обращения в клинику, к сожалению, могут быть необратимыми. Именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить обследование органа зрения каждому пациенту независимо от того, есть ли у него жалобы или видимые симптомы заболевания.
Как бороться с глаукомой?
- Консервативное (медикаментозное) лечение
- Антиглаукомные операции
- Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
- Лечение глаукомы у детей
- Экстренная помощь при остром приступе глаукоме
- Что надо знать при глаукоме
Помните, без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается! Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и надежные методы диагностики и лечения глаукомы. Не откладывайте лечение, не стоит рисковать здоровьем своих глаз!
Актуальные вопросы
Ë
È
Какие анализы необходимо сдавать перед микрохирургической операцией по поводу глаукомы?
Помимо диагностики предоперационная подготовка перед микрохирургической операцией в офтальмологической клинике «Эксимер» также включает в себя консультацию анестезиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического пособия, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и гарантии отличных показателей зрения после операции. Перед проведением операции потребуются справки (с печатями) о сдаче анализов:
- клинический анализ крови + тромбоциты + свертываемость;
- анализ крови на сахар; анализ крови RW, ВИЧ;
- анализ крови на HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С);
- ЭКГ с расшифровкой, флюроография.
Эти исследования можно сделать в клинике «Эксимер» (* дополнительная услуга, оплачивается отдельно).
Ë
È
Какие ограничения при глаукоме?
Пациентам с глаукомой не рекомендуются: тяжелые физические нагрузки в наклонном положении, поднятие тяжестей, длительное пребывание на солнце, посещение бань, саун.
Ë
È
Можно ли оперировать глаукому повторно?
При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.
Оценка статьи:
4.9/5 (472 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
БАДы и народные средства
Помогут ли БАДы?
Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т…
Подробнее
Фамильные ценности
Фамильные ценности у каждой семьи свои. Для кого-то это серебряные ложки прабабушки, для кого-т…
Подробнее
Лекарственные препараты, воздействующие на зрение
Лекарства облегчают жизнь многим из нас. Обычно чем старше становится человек, тем больше медицински…
Подробнее
Источник