При чтении двоится в глазах лечение
Когда двоится в глазах, человек видит сразу два изображения, хотя в реальности объект лишь один. В медицине это явление называют диплопией. Давайте разберемся, почему двоится в глазах, каким должно быть лечение, какие меры профилактики помогут не болеть.
Двоение в глазах (диплопия) – нарушение работы зрительных органов. Так происходит, когда нарушается нормальное функционирование глазодвигательных мышц. В жизни это значит, что одно изображение выглядит, как две картинки. Это не отдельное заболевание, а следствие или сопутствующий признак другого недуга. Хотя бывали в медицинской практике и случаи врожденной патологии.
Как может двоится?
Двоение бывает разным: кратковременным и длительным, вертикальным и горизонтальным.
Разновидности диплопии:
- Бинокулярная. Смещается зрительная ось одного глаза. На сетчатке нет правильного изображения предмета. Когда закрыт один глаз, во втором не двоится.
- Монокулярная. Если смотреть на предмет одним глазом, изображение отражается одновременно в двух зонах сетчатки. Данное нарушение происходит потому что воспалилась радужка или помутнел хрусталик. Если второй глаз закрыть, двойное изображение не исчезнет.
- Паралитическая. Парализованы одна или несколько наружных мышц глаза.
- Перекрестная. Изображение в этом случае проецируется крест-накрест, т. е. изображение от правого глаза отображается слева, а левого – справа. Такое двоение в глазах самое неприятное, потому что оно самое дискомфортное для человека.
Причины недуга
Двоиться в одном глазу может в следствии таких глазных заболеваний:
1. Болезни роговицы (кератиты, кератоконус, птеригиум). В таких случаях двоится только в одном (больным) глазу.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
2. Катаракта. Хрусталик мутнеет и от этого появляется двоение. Чаще замечают при чтении. От катаракты избавляются хирургическим путем (меняют хрусталик).
3. Астигматизм. Улучшают зрение корректирующими очками.
4. Сухость роговицы. Спасают ситуацию специальными каплями.
5. Вывих хрусталика. Он сдвинут со своего места, поэтому двоится в глазах. Прибегают к хирургическому вмешательству.
Причины бинокулярной диплопии (двоения в обоих глазах):
1. Косоглазие — основная проблема, а двоение – сопутствующая.
2. Болезни щитовидной железы.
3. Гипертоническая болезнь, инсульт. После инсульта случается полная потеря зрения или частичная. Но зачастую этого можно избежать, если проводить лечебную терапию и обязательно делать упражнения для глаз. Также показаны массаж глаз и компрессы.
4. Сахарный диабет. Повреждаются нервы, двигающие глаз. Чтобы излечиться, нужно четко придерживаться назначений доктора по лечению сахарного диабета.
5. Рассеянный склероз.
6. Аневризма. Такое заболевание характеризуется расслаиванием кровеносных артерий. Если расслаиваются сосуды в головном мозге, то возникает двоение в глазах.
7. Черепно-мозговые травмы, при которых повреждаются мышцы глаз или нервы, контролирующие их движения.
8. Миастения. Аутоиммунное заболевание, для которого характерно ослабление любых мышц, в том числе и глазных. Также повреждаются нервы, управляющие работой мышц.
Так выглядит миастения
9. Травмы глаз, когда задето нижнюю стенку глазницы или ущемлены мышцы. А вот как происходит лечение травматической катаракты и какие средства самые эффективные, изложено здесь.
10. Опухоли и гематомы в голове также иногда «выдают» двойную картинку.
11. Травмы головы с повреждением глазодвигательного нерва.
Шейный остеохондроз
При шейном остеохондрозе двоение может быть вертикальным, горизонтальным, диагональным. Это зависит от того, какие именно мышцы и до какой степени повреждены.
С возрастом межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника подвержены изменению и перестройке из-за дистрофических процессов. Из-за сдавливания нервно-сосудистого пучка в вертебробазилярных артериях нарушается кровообращение.
При шейном остеохондрозе в глазах двоится когда резко поворачивают голову, резко смотрят вверх или вниз. Еще перед глазами может темнеть, могут появляться вспышки, цветные пятна, мушки, жжение.
Чтобы подтвердить диагноз диплопии, проводят компьютерную резонансную диагностику или МРТ шейного отдела позвоночника вместе с его рентгенограммой. Лечение назначает консилиум врачей (офтальмолога, терапевта и невропатолога).
Диплопия – это вторичное заболевание в этом случае. Поэтому изначально нужно лечить остеохондроз. Уменьшение его симптомов приведет и к уменьшению или полному исчезновению двоения в глазах.
Все назначения направлены на улучшение кровообращения в внутрипозвоночных артериях: ЛФК, массаж, физиопроцедуры, например, электрофорез.
Из лекарств приписывают сосудосуживающие препараты.
Если же не заниматься проблемой, то она усугубится. Может произойти утрата фокусирующей функции, человек не сможет сфокусировать взгляд. Разовьётся близорукость. Хорошо будут видны только предметы, расположенные близко перед глазами. Со временем зрение ухудшится. Может сильно повысится глазное давление. Есть большой риск развития глаукомы одного глаза или сразу обоих, без лечения будет полная потеря зрения.
Когда двоится временно?
В глазах двоится кратковременно в случаях:
- зрительной усталости, физического переутомления;
- сильного алкогольного опьянения;
- сотрясения мозга;
- побочного действия некоторых лекарств, принимаемых против судорог или против эпилепсии;
- приступах истерии или психических неврозов.
Симптомы заболевания
В зависимости от места нарушения работы мышц, двоение бывает разным.
- В случае поражения косых мышц, предметы двоятся один над другим.
- Если повреждены прямые мышцы, двоение будет параллельным. Изображения имеют разные яркость и контраст. Смещение одной может быть горизонтальным, вертикальным или даже под углом.
- При диплопии беспокоят еще и частые головокружения.
Диплопия – один из первых признаков ботулии. А при дифтерии в глазах двоится на пике заболевания. При целом ряде болезней двоение в глазах комбинируется с симптомами каждого конкретного заболевания.
Диагностика недуга
Диагностику проводят для выявления очага нарушения, определения его причин. Уже исходя от этого назначают лечение.
Офтальмолог проводит офтальмоскопию, визиометрию.
- Исследует конъюнктив, проверяет остроту зрения, восприятие цвета.
- Может предложить тест с вопросами, точные ответы на них помогут поставить диагноз.
- Дополнительно могут проводиться МРТ и УЗИ.
Также могут понадобиться заключения еще одного или нескольких специалистов: невролога, онколога, психиатра, эндокринолога, ревматолога и пр.
Терапия
Изначально нужно лечить основное заболевание, вследствие которого стало множиться в глазах.
Для облегчения симптомов диплопии могут назначаться:
1. Призматическая коррекция. Индивидуально изготавливаются специальные очки со смещенными линзами.
2. Зрительная гимнастика. Упражнения и технику выполнения подбирает врач индивидуально.
Таблица для зрительной гимнастики
3. Хирургическое вмешательство. Во время операции мышцу перемещают чуть назад, а пересеченное сухожилие пришивают к склере. Иногда операция заключается в том, что мышцу укорачивают.
Есть рекомендации и для сторонников народной медицины: пчелиная пыльца, настойка из лаванды и валерианы, витаминный сбор (калина + шиповник). Их применение нужно обязательно обсудить с доктором.опубликовано econet.ru.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Многие пациенты, приходя к офтальмологу, указывают, что при взгляде вдаль двоится в глазах.
Нередко состояние свидетельствует о заболевании бинокулярного зрения и отличается тем, что человек не видит цельной картинки одновременно двумя глазами.
Перед человеком один объект появляется как две одинаковых. Состояние вызывает много дискомфорта и свидетельствует о заболевании органа зрения или нервных патологиях.
Больным, страдающим с раздвоением в глазах, трудно ориентироваться в местности, нередко они неверно определяют дистанцию. При раздвоенности возникает головокружение, тошнота, глаза быстро утомляются. Разберемся, почему двоится в глазах, что это может быть, её причины и лечение далее в статье.
При хорошем зрении, все что окружает человека проецируются на одинаковые области сетчатки двух глаз. В мозгу два объекта обрабатываются и соединяются в одно, поэтому перед человеком предстает целый объект без искажений. Если изображение объектов попадает на разные области внутренней оболочки глаза, у человека начинает раздваиваться в глазах при взгляде в даль.
Лучи света проникают на разные области сетчатки вследствие природных осложнений или нарушений иннервации двигательных глазных мышц. Это провоцирует изменение нормального расположения глазного яблока и возникает диплопия (двойное зрение).
Появившаяся раздвоенность нередко спровоцирована неправильным преломлением лучей оптической средой органа. Это происходит при различных проблемах и патологиях хрусталика и роговицы глаза.
Диплопия (описание болезни)
Диплопия (двойное зрение) — болезнь выражается в раздвоенности объектов, находящихся перед глазами. Это случается по причине отклонения зрительной оси одного органа. Проблемы возникают из-за того, что картинка проецируется вместо главной ямки на другую часть сетчатки.
Причины диплопии
Диплопия (раздвоение видимых предметов) имеет широкий спектр офтальмологических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических и опухолевых причин.
- травма третьего, четвертого или шестого черепных нервов, которые контролируют движение глаз;
- злокачественной опухоли головного мозга;
- рассеянный склероз;
- при отравлении ботулотоксином (ботулизм);
- синдром Гийена-Барре;
- абсцесс;
- болезнь Грейвса;
- гетерофория;
- орбитальный миозит;
- миастения;
- анизометропия;
- косоглазие;
- клещевой боррелиоз;
- кератоконус;
- отравление салициловой кислотой;
- приём антибиотиков группы фторхинолонов, нейролептиков, седативных средств, стрептомицина, глюкокортикоидов, салицилатов, амфетамина, опиатов;
- инсульт в стволе мозга.
Виды диплопии
В зависимости от причин, времени проявления, развития существует некоторые разновидности болезни.
Раздвоение разделяется на бинокулярное и монокулярное. Первый вид характеризуется двойной картинкой при осмотре предмета двумя глазами и пропадает, когда закрывается один из них. При монокулярной разновидности образуется раздвоенность в одном глазу, и при закрытии второго не исчезает.
Также рассматривают волевую диплопию. Для нее свойственно то, что человек вызывает ее самостоятельно. Он может поместить перед собой объект и смотреть вдаль, как будто через него.
Диплопия разделяется на постоянную и непостоянную. Последний вид образуется по причине перенесенных травм, отравления, интоксикации, распития чрезмерного количества спиртных напитков, принятия ряда медикаментов. Его главное отличительная черта от постоянного типа – симптом постепенно проходит.
Основываясь на вызвавших ее причинах, бинокулярная раздвоенность бывает:
- страбогенная появляется у людей с разными типами косоглазия;
- нейропаралитическая возникает из-за поражения нервных окончаний, которые иннервируют двигательные мышцы глаз;
- рестриктивная возникает вследствие поражения глаз, при которых происходит смещение яблока или мышечное ущемление;
- окулогенная образуется вследствие оперативного вмешательства при терапии отслоек сетчатки, катаракты, косоглазия.
Монокулярное нарушение встречается реже. Раздвоение объекта происходит даже, когда человек смотрит одним глазом. Его суть сводится к тому, что проекция объектов попадает сразу на 2 неидентичные области сетчатки глаза. Причинами монокулярного двоения становятся:
- подвывих, катаракта глаза;
- иридодиализ – отрыв радужки от реснитчатого тела вследствие порождения органа;
- поликория, являющаяся врожденным заболеванием, которое характеризуется строением радужной оболочки с несколькими отверстиями.
Основные виды монокулярного расстройство зрения:
- неврогенная;
- ретинальная;
- аберрационная;
- папиллярная;
- рефракционная.
Лечение диплопии
Патологии разной природы предполагают лечение первичного недуга. Диплопией занимается нейрохирург или невропатолог. Если она появилась после травмы, то понадобится помощь офтальмолога.
Специалист установит целесообразность проведения операции.
Оперативные методы допускаются только при травмах, после которой развилась диплопия. В процессе проведения операции мышцу глаза подрезают или отодвигают назад для компенсации функционирования другой мышцы.
Если при диплопии двоится в глазах, также используют оптическую коррекцию. Для улучшения зрения надевают призматические очки до 6 дптр. на каждый глаз.
Упражнения при диплопии
Наиболее результативным методом терапии, если в глазах двоится, считается комплекс упражнений. Его можно проводить в домашних условиях.
На бумажном листке рисуют линию и прикрепляют изображение на стену. Человек должен удержать свой взгляд на этой бумаге, при этом поворачивая голову в разные стороны. Акцентируя свое внимание, человек разрабатывает двигательную мускулатуру и учится фокусироваться на конкретном объекте.
Гимнастику необходимо проводить каждый день, 2-6 раз в разные часы. Она эффективна при всех стадиях заболевания и подходит для профилактики по повышению остроты зрения. Первоначальное расстояние от картинки до больного должно составлять 50 см, постепенно его увеличивают.
Существуют упражнения, которые разработала Кащенко Т.П.. Они подразумевают занятия с призмами и состоят из трех этапов:
- возбуждение двоения;
- образование бификсации – рефлекса, способного объединить 2 картинки в одну;
- закрепление достигнутого результата.
Для каждого этапа разработаны свои задания, которые должны проводиться в больнице под наблюдением специалиста. Кащенко создала метод слияния картинки с помощью бинокулярных образов.
Он основывается на объединении последовательных объектов, содержащих идентичные детали и которые принадлежат обоим глазам.
Также для устранения нарушения зрения иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение назначается, когда другие терапевтические способы не принесли положительного эффекта. Какие могут провести операции:
- рецессия мышцы глаза – в процессе вмешательства ее передвигают назад, пересеченная фасция крепится к склере;
- резекция мышцы – сокращение ее длины для компенсации функционирования пораженной мышцы.
Также существует зарядка Бейтса. Она состоит из двух занятий – для глазных мышц и шейного отдела. Комплекс проводят за 30 минут до принятия пищи и после долгого нахождения за компьютером.
В эту зарядку входит упражнение пальминга. Суть состоит в поднесении ладоней к глазам, чтобы создать «темное тепло». Перед выполнением задания больной должен расслабиться, убрать очки. Затем нужно моргать. Упражнение проводится в положении сидя.
Двигать необходимо только глазами, голова остается неподвижной. Важно не допускать излишнего напряжения. Каждое задание повторяют более 5 раз, постепенно увеличивая до 20. Между заданием делается перерыв в полминуты.
Человек моргает глазами и одновременно:
- медленно смотрит вверх и вниз, удерживая внимание на точке в нижней и верхней плоскости на 2 сек.;
- повторяет действия, но в левую сторону и правую;
- взгляд двигается по диагонали, вправо-вниз и влево-вверх, фокусируя его на 2 секунды в крайних точках;
- повторяет предыдущие действия, смотря вправо-вверх и влево-вниз;
- осторожно вращает глазами по часовой стрелке;
- потом против часовой стрелки;
- воображает квадрат, начинает проводить глазами по его сторонам по часовой, потом против часовой стрелки;
- тренировка аккомодации – больной вытягивает руки вперед, большой палец поднимает вверх, смотря на него, медленно приближает к глазу и касается носа;
- зажмуривается на пару секунд и открывает глаза.
Народные средства терапии диплопии
В качестве дополнения могут использовать народные средства. Они основаны на применении натуральных компонентов. Такое лечение подкрепит основную терапию, которую назначит доктор. Рецепты:
- Настой из валерианы. Как готовить: соединяют 50 гр. засушенных листьев и 30 гр. корня валерианы. Заливают одним литром белого вина. Дают настояться 3 дня, иногда потряхивая. Потом фильтруют и употребляют по 1 ст. л. за 30 минут до принятия пищи.
- Пыльца. В аптечном пункте приобретают цветочный продукт и выпивают 2 раза в день по 1 маленькой ложке. Курс – 1 месяц.
- Натуральные витамины. Перемешивают плоды шиповника и калины в равном соотношении. 1 ст. л. заливают водой и варят 10 минут. Полученный отвар выпивают по 100 грамм перед едой дважды в день.
- Очанка. Берут 50 гр. травы, заливают 500 гр. кипятка. Настаивают 5 часов, затем процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день.
- Черника. 40 г листьев заливают стаканом кипятка, фильтруют и выпивают половину стакана дважды в сутки.
- Отвар из календулы. 20 г цветов заливают 0,5 л горячей воды и заваривают в течение 2 часов. Затем процеживают и принимают целый день.
Медикаментозное лечение диплопии
Нет конкретного препарата для лечения диплопии, так как двойное зрение возникает вследствие какого то отдельного состояния или заболевания, для этого нужно выяснить посредством диагностических мероприятий, что стоит во главе диплопии и отталкиваясь от этого назначать препараты для лечения.
Чтобы нормализовать показатели артериального давления, принимают соответствующие таблетки, при ухудшении мозгового кровообращения – ноотропы. Они улучшат питание головного мозга.
При гормональных проблемах прописывают стероиды. Также могут провести плазмаферез – удалить плазму крови с сохранением ее клеток. Это делается при проблемах, связанных с распадом основного белка оболочек нервных волокон.
Лечение антибиотиками выписывается при инфекционных процессах, возникающих в головном мозге. При ботулизме вводят противоботулиническую сыворотку. Если у пациента миастения, то ему назначают препараты, которые улучшают нервно-мышечное проведение.
Что можно сделать, если двоится в глазах, чтобы быстро прошло
В домашних условиях при диплопии до обращения в медицинское учреждение можно воспользоваться глазными каплями (бетаксолол и диклофенак). Бетаксолол понижает внутричерепное давление. Диклофенак снимет боль и отечность в глазах, за счет этого зрение нормализуется.
Иногда двоение имеет временный характер. При алкогольном опьянении или сильном похмелье помощь специалиста может и не потребоваться, достаточно подождать, пока не снизится уровень алкоголя в организме. Однако, если двоение долго не проходит, необходима обратиться за помощью к специалистам.
При каких еще заболеваниях может двоиться в глазах
Бинокулярная раздвоенность появляется из-за неврологических проблем, патологий двигательных мышц глаза, травм, опухолей, воспалительных процессов, метаболических, сосудистых расстройств.
Часто встречаемыми причинами раздвоения в глазах является:
- эпилептические припадки, мигрень, внезапное повышение внутричерепного давления, черепно-мозговые повреждения, инсульт;
- ОРВИ, дифтерия, столбняк, инфекционные болезни, которые отрицательно воздействуют на состоянии нервной или мышечной системы.
- глазной миозит, двусторонний паралич мышц глаз на фоне неврологического отклонения, миастения, врожденная аномалия, при которой отсутствует мимика на лице, диффузный токсический зоб, иные болезни, которые повреждают двигательные мышцы;
- опухоли злокачественного и доброкачественного вида, гнойное воспаление глазницы, гематома, перелом стенок орбиты;
- сахарный диабет, спинномозговой паралич, рассеянный склероз, другие патологии, ведущие к нарушению иннервации мышц, которые двигают глазное яблоко;
- повреждения зрительного нерва, выпячивание внутренней сонной артерии, опухоли, которые сдавливают зрительный нерв;
- воспалительные процессы, протекающие в головном мозге – менингит, энцефалит;
Монокулярная раздвоенность может образоваться из-за:
- неправильной формы, аномального строения, рубцов роговицы;
- травмы зрительного нерва;
- аномалии рефракции;
- катаракты;
- дистрофии сетчатки.
Заключение
При неприятных симптомах раздвоения рекомендуется посетить офтальмолога, он подскажет, что делать. Диплопия возникает по разным причинам, главное – установить начальный недуг, причины нарушения и своевременно приступить к лечению.
Источник
