Препараты лечения глаукомы у кошки
Среди заболеваний зрительных органов у домашних кошек, одним из самых тяжелых по течению и дальнейшему лечению, является глаукома. Это патология, сопровождающаяся резким повышением давления внутри глаза до критических отметок. При этом увеличиваются и сами размеры глазного яблока.
Отрицательное влияние обусловлено не только тем, что кошка испытывает дискомфорт. Патология спровоцирована резким увеличением давления внутри глаза, оказывающим негативное влияние на тройничный нерв. В результате патологический процесс приводит к частичной или же полной потере функции зрительного органа.
Возможно развитие односторонней глаукомы, у некоторых домашних питомцев отмечают двусторонний патологический процесс. В ветеринарной клинической практике разделяют глаукому на первичную и вторичную. Первый тип заболевания характеризуется генетическим фактором наследственности. Так, у пород кошек бирманской и сиамской существует большая вероятность заболевания, нежели у других представителей домашних кошек.
Вторичный вид глаукомы развивается как вторичное заболевание или осложнение, на фоне других недугов. При глаукоме вторичного типа поражается один глаз, реже когда оба зрительных органа. Своевременная диагностика и оказанное адекватное лечение квалифицированным специалистом, позволяет сохранить кошке не только здоровье, но и зрение.
Причины
Каждый тип глаукомы имеет свои причины, особенности и симптомы. Глаукома у кошек первичная, также является врожденной и возникает на фоне аномалий развития цилиарного тела или же специальной дренажной системы глазного яблока, которая регулирует отток внутриглазного секрета у котенка, находящегося еще в утробе матери.
Особое внимание уделяется генетической предрасположенности по породному типу. Доказано, что глаукома наблюдается чаще всего у персидской породы кошек, а также у европейской, бирманской и сиамской.
Возникновение глаукомы у кошки вторичного типа, чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне других заболеваний офтальмологического плана. Заболевания глаз, которые способны спровоцировать развитие высокого внутриглазного давления, это уевиты, воспаления, вывихи хрусталика, механические травмы глаза, злокачественные и доброкачественные новообразования.
Причиной глаукомы становятся заболевания в радужной оболочке, сосудистой оболочке или же сетчатки.
Ряд болезней, общего характера, поражающих не только глаза, также могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. Так, деструктивные процессы в глазу развиваются по причине:
- возрастных изменений организма животного;
- травмы механического характера, затрагивающие внутренние структуры;
- сахарный диабет;
- повышение общего артериального давления во всем организме, негативно сказываясь на работе всех органов.
Симптомы
Признаки у кошки развития глаукомы зависят от стадии заболевания, а также от общего состояния организма животного. Достаточно длительный период владелец может не обращать внимания на офтальмологические проблемы. Связано это с тем, что у домашних кошек необычайно сильно развито обоняние и слух. Но с развитием патологии, симптоматика усиливается и не заметить изменения сложно.
Глаукому разделяют на закрутоугольную, открытоугольную и врожденную. Закрытоугольная форма глаукомы носит острый характер и характеризуется следующими признаками:
- болевые ощущения в области зрительного органа;
- видимое невооруженным глазом помутнение хрусталика;
- потеря животным способности видеть, что выражается в поведении кошки (животное не уверенно себя чувствует, становиться агрессивным или же напротив, вялым);
- приступы тошноты и извержение желудочного содержимого.
На этом этапе развития недуга прогноз, как правило, благоприятный, так как острая форма глаукомы считается начальной.
Хроническая форма глаукомы или же открытоугольная, в подавляющем большинстве случаев проявляется у старых животных и отличается следующими симптомами:
- увеличение размера глазного яблока в результате скопления специфического секрета по причине нарушения дренирования;
- не смыкание век при развитии выпячивания глазного яблока;
- выраженные болевые ощущения у животного;
- отсутствие реакции при воздействии световым пучком на зрачок;
- гиперемия слизистых оболочек и повышенное выделение слезного секрета;
- разжижение стекловидного тела.
Врожденная глаукома характеризуется определенными симптомами, заметить которые владелец может после внимательного наблюдения за питомцем. Характерными признаками врожденной глаукомы у кошки могут быть:
- боязнь яркого света и повышенное слезотечение;
- затуманенность в глазах и отсутствие прозрачности в области хрусталика;
- косоглазие маленького котенка с самого рождения также может свидетельствовать о повышенном давлении внутри глаза.
Диагностика и лечение
Повышенное давление представляет собой патологию, справиться с которой не возможно полностью, но лечение глаукомы у кошек необходимо для снижения болевых ощущений и других клинических проявлений заболевания.
После обращения в ветеринарную клинику с подозрениями на заболевание глаза, врач проводит общий клинический осмотр, а также назначает ряд исследований, позволяющих точно определить заболевание. Необходимо проводить дифференциальную диагностику глаукомы от таких недугов как – конъюнктивит, уевит, дистрофия роговичного слоя, кератит язвенного характера,
Главный метод диагностики внутриглазного давления – тонометрия. Проводят исследование у животного с применением местной анестезии (в глаз закапывают инокаин или беносин). Ветеринар использует измерительный прибор – тонометр Тоно-Пена или Шиотца. Нормальные показатели давления внутри глазного яблока должны составлять от 15 до 25 мм рт. ст.
Положительный диагноз возможен при разнице давлений между двумя глазами, которая составляет более 10 мм рт. ст. Используется также гониоскопия для изучения иридо-корнеального угла. Врач ветеринар с офтальмологической направленностью изучает зрительные функции, а также отмечает атрофические изменения и отеки.
Прогноз заболевания зависит от полученных результатов измерений. Но если кошка потеряла зрение, вернуть его невозможно. Базовая цель при организации лечения глаукомы — снижение давления и приведение его к нормальным физиологическим показателям.
Для терапии повышенного внутриглазного давления применяются:
- диуретики – позволяющие снять отек, но используются кратковременно и для скорейшего снятия симптомов;
- простогландины – препараты, повышающие отток специфической жидкости;
- сужающие зрачок медикаменты – необходимы для сокращения мышечных волокон внутри глаза и повысить отток жидкости;
- бета и кальциевые блокаторы – препараты для нормализации давления и ускорения оттока жидкости;
- ингибиторы карбоангидраз – диуретические препараты.
Лечение препаратами, устраняющими дискомфортные болевые ощущения и снижающими внутриглазное давление, целесообразно на начальных стадиях патологии. При отсутствии эффективности и постоянном повышении показателей давления, прибегают к хирургическому лечению.
Врач-хирург может использовать несколько методик, среди которых является хирургическое проведение дренирования передней камеры глаза или же частичная резекция цилиарного тела. Также, при отсутствии возможности видеть по причине глаукомы, животному рекомендуется проводить полное удаление глазного яблока.
Профилактика
В целях профилактики глаукомы у кошек, необходимо регулярно проводить осмотры у ветеринарного специалиста. Также важно проводить лечение любых воспалительных процессов, развивающихся в глазу. Даже незначительный на первый взгляд конъюнктивит, в запущенных случаях приводит к серьезным нарушениям.
С целью предотвращения появления врожденной глаукомы, необходимо избегать вязки животных с генетической аномалией, выбраковывая таких котят. Регулярные осмотры у специалиста позволяют своевременно обнаружить заболевание и максимально приостановить его развитие.
Полного излечения от глаукомы не существует, зрение будет продолжать снижаться. Но боль и дискомфорт при этом у животного устранить возможно, облегчив состояние питомца.
Источник
Глаукома – заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления. Она относится к тем недугам, которые важно застать на ранней стадии, иначе велик риск оставить своего любимца без глаза. Современная классификация теперь относит к глаукоме все заболевания при которых наблюдается повышение внутриглазного давления.
Причины
Для заболевания характерен ряд предрасполагающих факторов, которые сами по себе не ведут к глаукоме, но увеличивается вероятность ее возникновения. Часто болезнь связывают с породной принадлежностью, наиболее подвержены сиамские, бирманские, персидские и европейские короткошерстные. Начало заболевания не ограничено возрастом и может возникать в любом диапазоне.
К списку наиболее частых причин глаукомы относятся:
- Снижение естественного оттока жидкости из внутренней камеры глаза.
- Врожденные аномалии развития, при которых нарушается дренирование внутриглазной жидкости.
- Патологические заболевания глаза – увеит, вывих хрусталика и опухоль.
- Травматическое повреждение.
Основной причиной возникновения глаукомы является увеит (воспаление передней камеры глаза) сопровождающийся помутнением хрусталика.
Классификация
Существует 2 вида глаукомы: первичная — врожденная, и вторичная. Первый тип наблюдается крайне редко и в основном связан с генетическими нарушениями и врожденными аномалиями развития в области иридо-корнеального угла.
Вторичная глаукома в большинстве случаев связана заболеванием глаз и является результатом травмы или воспаления.
Также возможно одно- и двустороннее повреждения глаз. При вовлечении в процесс обоих глаз, один из органов более поражен, чем другой.
Симптомы
Долгое время заболевание может вести себя скрыто, никак не проявляясь внешне. Обычно владельцы кошек обращаются в клинику с обнаружение косоглазия у питомца, покраснение глаз, но в большинстве случаев ранние стадии проходят бессимптомно.
К клиническим признакам глаукомы относят:
- Одним из первых симптомов является мидриаз – значительное расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.
- Появляется слезотечение и светобоязнь.
- Возможно покраснение склеры глаза, но у кошек встречается редко
- Отек роговицы.
- Увеличение в размерах глазного яблока – характерно для хронического течения глаукомы.
- Снижение остроты зрения в плоть до слепоты.
- Боль – кошка может прищуривать глаз или выглядеть подавленной, данный симптом кошки переносят стойко, так как могут длительное время терпеть боль и спокойно пользоваться одним глазом.
Врожденная и первичная глаукома в большинстве случаев носят хронический характер, часто осложняется полной потерей зрения.
Диагностика
Диагноз глаукома ставится только после подтверждения заболевания при помощи измерения внутриглазного давления. До этого лечащий врач может только предполагать наличие заболевание, но ставит его на основании увеличения давления.
Похожие заболевания и их отличия:
- Конъюнктивит – покраснение затрагивает только конъюнктиву глаза без присоединения отека. Легко купируется местными анестетиками.
- Воспаление передней камеры (увеит) – обычно сопровождается сниженным давлением внутри глаза и миозом (сужением зрачка).
- Дистрофические изменения роговицы – сопровождается нормальным уровнем внутриглазного давления и отсутствием болевых ощущений.
- Язвенный кератит – боли и неприятные ощущения в глазу купируются каплями с анестетиками, при окрашивании специальным красителем с флуоресцентным веществом выявляется положительная реакция – прокрашиваются поврежденные участки более интенсивно.
Одним из главных методов оценки внутриглазного давления является тонометрия. Она проводится при местном обезболивании – закапывание в глаза инокаина или бенокси. Измеряется специальным прибором – тонометром Шиотца или Тоно-Пена.
Нормальное внутриглазное давление варьируется от 15 мм рт. ст. до 25 мм рт. ст. Если разница между измерением обоих глаз составляет более 10 мм рт. ст., то есть основание ставить диагноз глаукома.
Гониоскопию используют для осмотра иридо-корнеального угла. Такое исследование проводится при оценке вероятности заболевания второго глаза при вторичной глаукоме или при наследственной предрасположенности к первичной глаукоме и оценке риска появления. Для проведения манипуляции специальные линзы помещают на глаз кошки и за счет преломления в них света позволяют увидеть необходимое анатомическое образование.
Осмотр глазного дна – дает врачу-офтальмологу представление о сохранности зрительной функции и визуализацию зрительного диска. Отек или атрофические явления являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о ухудшении с последующей потерей зрения.
Лечение
Терапия против глаукомы должна обязательно проводится на оба глаза, даже если поражен только один.
Прогноз лечения и выздоровления рассчитывают исходя из присутствия или отсутствия зрения, при последнем возможно лишь стабилизировать состояние и облегчить общее состояние, но зрение не возвращается.
Основная цель всей медикаментозной терапии состоит в том, чтобы максимально снизить уровень внутриглазного давления. Чем ближе его значения будут к норме, тем больше шансов на сохранения зрения и уменьшения болей.
Основные группы препаратов для лечения:
- Диуретики осмотические – обычно используют при неосложненном течении глаукомы и отсутствии воспаления, назначают маннитол – вводят по 1 грамму на килограмм веса внутривенно в виде капельницы, в течение 30 минут. Является экстренным средством для снижения давления, не применяется для длительной терапии.
- Биматопрост – относится к группе простагландинов и помогает оттоку жидкости. Не применяется при блокировке иридо-корнеального угла и увеитах. Закапывают по 1 капле 2 раза в день. Если обнаружите сильное сужение зрачков – это будет одно из действий простагландинов и беспокоится не стоит.
- Препараты для сужения зрачка – применяют местно, обычно назначают пилокарпин– по 1 капле в каждый глаз 1 раз в день. Помогают увеличить отток жидкости за счет сокращения внутриглазных мышц.
- Бета-блокаторы – бетоксолол или темолол, используют по 1 капле каждые 12 часов, при тяжелом состоянии через каждые 8 часов. Имеют минимальные побочные эффекты и помогают снизить внутриглазное давление.
- Амлодипин – блокатор кальциевых каналов, помогает ускорить отток жидкости. Принимать по 0,6 мг 1 раз в сутки вместе с пищей.
- Ингибиторы карбоангидразы – относятся к диуретикам и способствую общему оттоку жидкости. При длительном применении рекомендуется дополнительный прием препаратов калия (кальцитриол). Обычно из ингибиторов применяют метазоламид по 5 мг/кг 2 раза в сутки.
Данная лекарственная терапия имеет положительный эффект при сохранении зрения и отсутствии осложнений. Если внутриглазное давление постоянно увеличивается несмотря на медикаментозный контроль, то применяют оперативное лечение.
Используют 2 метода – хирургическое дренирование передней камеры или частичное удаление цилиарного тела.
При полностью слепом глазе в условиях первичной или врожденной глаукоме применяют полное удаление поврежденного глаза – это помогает убрать боли и убрать неприятный косметический дефект. При вторичной глаукоме ампутацию глаза проводят при осложнении вывихом хрусталика.
Если причиной глаукомы является увеит, то необходимо также назначать противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен местно.
К сожалению, несмотря на применяемые меры остановить снижение зрения не удается, данное лечение помогает облегчить состояние кошки. Обязательный регулярный контроль у врача-офтальмолога.
Профилактика
- Не стоит допускать для вязки кошек, с наследственной патологией или наличием врожденной/первичной глаукоме.
- Профилактика воспалительный заболеваний глаз и своевременное из лечение.
- Профилактический осмотр у ветеринара.
Видео и иллюстрации
Глаукома у собак и кошек
Строение глаза кошки
Врожденная глаукома
Мидриаз (расширение зрачка) и его свечение при глаукоме
Мидриаз при глаукоме у кошек
Увеит
Увеличение глазного яблока
Источник
Содержание
Данное заболевание способствует стремительному повышению внутриглазного давления до критичных отметок, а также увеличению размеров глазного яблока. По мере развития глаукомы, жидкость оказывает давление на зрительный нерв, что приводит к его повреждению. Как правило, такого рода повреждение носит необратимый характер, результатом чего служит полная или частичная потеря зрения. Заболевание способно поражать как один глаз, так и оба. Говоря о приобретаемой форме болезни, следует подробнее остановиться на возможных причинах ее развития.
Данная форма заболевания обычно вызвана: возрастными изменениями (старостью); хроническими глазными болезнями; наличием серьезных повреждений глаз, не подвергавшихся квалифицированному лечению; болезнями общего характера (сахарным диабетом, ожирением; частыми стрессами; продолжительным приемом антигистаминных и стероидных препаратов; генетической предрасположенностью (к примеру, кошки восточной и сиамской пород склонны к глаукоме и другим заболеваниям глаз). Значительно отличается от первичной формы заболевания вторичная глаукома — недуг, провоцируемый закупориванием или заращиванием отводного канала.
Классификация глаукомы
Глаукома у кота — болезнь, способная проявляться совершенно по-разному. Картина болезни и ее признаки напрямую зависят от формы глаукомы: врожденная (первичная) — обычно от нее страдают кошки сиамской породы, бирманцы и персы. Данная форма болезни особо опасна, так как способна поразить оба глаза одновременно; приобретенная — форма глаукомы, характеризуемая односторонним поражением глаза. На сегодня является наиболее распространенной.
В связи со спецификой заболевания, глаукома у котенка — явление нередкое. Врожденная патология обычно служит результатом внутриутробного нарушения оттока глазной жидкости. Такой исход обусловлен наличием серьезных заболеваний у беременной кошки. Вторичная форма болезни может иметь дополнительные источники развития, помимо перечисленных нами выше. К таковым ветеринары относят воспалительные процессы, протекающие в передней камере глаза (уевит).
К другим причинам развития приобретенной глаукомы у кошек следует отнести: травмы хрусталика; глазные новообразования; заболевания роговицы; хронические гнойные болезни глаз; повреждения механического, химического, термического характера; кровоизлияние в переднюю глазную камеру.
Глаукома у кошек: симптомы и характерные признаки
Одна из сложностей данного заболевания заключается в ее скрытности на начальном этапе развития.
Как правило, выявить глаукому у кошки на ранней стадии практически невозможно. Чаще всего проблема обнаруживается либо случайно, либо по мере развития патологии. Видимые проявления глаукомы у кошек можно заметить в период, когда один или оба глаза становятся мутными. В случае с возрастными питомцами, «мутный глаз» не всегда является характерными признаком данного заболевания. Куда более значимым симптомом глаукомы является разница в размерах глаз, видимая при рассмотрении профиля животного.
К первым значимым проявлениям кошачьей глаукомы специалисты относят помутнение глазного хрусталика, утрату глазами естественного блеска. По мере осложнения болезни могут наблюдаться следующие симптомы: боль даже при легком прикосновении к глазу; стремительное ухудшение зрения, заметное по заторможенному и неуверенному поведению кошки; утрата животным былой активности и подвижности.
Следи за нами
Узнайте больше о характере вашего животного в наших социальных сетях
При глаукоме офтальмологическая диагностика показывает атрофию зрительного нерва, помутнение роговицы, расширение зрачка и утрату последним реакции на свет. Также глаукому можно выявить с помощью глазных капель: пораженный болезнью зрачок не сузится при контакте с каплями. На стадии хронизации глаукомы глазное яблоко увеличено насколько, что препятствует полному смыканию век.
В результате роговица иссушивается и сильно воспаляется. Данное патологическое состояние именуется гидрофтальмом (глазная водянка). К его характерным признакам относят: неспособность сомкнуть веки; сильное увеличение размера глаз; повышенную чувствительность и болезненность глазного яблока; растворение стекловидного тела; постепенное снижение остроты зрения;
Как диагностировать глаукому у кошки?
Постановка точного диагноза возможно только после полного обследования животного ветеринаром. Для выявления повышенного внутриглазного давления врач использует специальный прибор (тонометр). Критичные значения внутриглазного давления в сочетании с характерной болезни симптоматикой служат веским основанием для диагностирования глаукомы. Однако постановка диагноза и измерение внутриглазного давления служат лишь началом диагностических мероприятий.
Если выявлена вторичная глаукома у кота, как лечить ее?
При вторичном характере болезни, прежде всего, необходимо искать ее источник. Чтобы выявить причину развития заболевания, специалистам предстоит произвести комплексное обследование кошки. Основываясь на полученных результатах, врачи предпримут меры для сохранения зрения или повышения комфорта животного (при невозможности восстановления зрения). Благодаря современным технологиям, выявление глаукомы на начальной стадии развития все же возможно. Для этого необходим измерительный прибор — тонометр.
Если по результатам диагностики тонометр выдаст даже несущественное превышение нормы внутриглазного давления, это можно считать поводом для подозрения ранней глаукомы. В дальнейшем кошка обследуется с помощью другого прибора — гониоскопа. Он необходим для детального осмотра ветеринаром внутреннего состояния глазного яблока и выявления степени зрительного нерва.
Можно ли полностью вылечить глаукому?
Несмотря на высокую эффективность лечебных методик, глаукома остается неизлечимой патологией.
При этом важно помнить о том, что своевременное обращение к квалифицированному специалисту может обеспечить:
- значительное смягчение симптоматики;
- снижение болевого синдрома;
- устранение большинства клинических проявлений болезни.
С этой целью ветеринары назначают капли пилокарпин: данное средство предназначено для обеспечения больному животному максимально комфортного уровня жизни. Капли назначаются строго ветеринаром по результатам комплексного обследования питомца.
Клинические процедуры
Современные клиники предлагают широкий спектр диагностических мероприятий, направленных на выявление глаукомы у кошек.
Среди наиболее распространенных:
- обследование щелевой лампой;
- замер внутриглазного давления
- офтальмоскопия;
- ультразвуковое исследование глаза
Глаукома у кошки лечение
Первостепенная задача при лечении данного заболевания — максимально снизить внутриглазное давление, тем самым улучшим самочувствие кошки. Кроме того, такой подход повышает шансы на сохранение зрения. Стандартный план лечения включает препараты, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления, коррекцию общих клинических проявлений болезни. Также предусмотрена профилактика осложнений патологии, состоящая в лечении переднего уевита, операциях на пораженный глаукомой хрусталик. Если глаз пострадал настолько, что его коррекция не представляется возможной, для устранения болевого синдрома его необходимо удалить. В ином случае животное будет страдать от растущего внутриглазного давления и сильного болевого синдрома.
К препаратам, способным эффективно снизить внутриглазное давление, ветеринары относят:
- Глазные капли (увеличивают отток глазной жидкости);
- Средства, обеспечивающие снижение количества вырабатываемой внутриглазной жидкости;
- Препараты, действие которых направлено на сужение зрачка;
- Обезболивающие лекарства, нормализующие нервную проводимость;
- Глазные капли с витаминами, способствующие восстановлению зрительной функции;
- Диуретики, снижающие внутриглазное давление посредством активизации деятельности мочевыделительной системы;
- Антибиотики;
- Кортикостероидные средства.
Важно! В рамках лечения глаукомы хозяевам необходимо внимательно следит за количеством потребляемой кошкой воды. Животное не должно получать слишком много питья, так как излишки воды сведут эффект от назначенного лечения к минимуму.
Профилактика глаукомы
В связи со сложностью выявления заболевания на ранней стадии развития, рекомендуется подвергать питомца регулярным офтальмологическим осмотрам (оптимальная частота диагностики определяется в зависимости от возраста и породы питомца). Помимо профилактических осмотров животному для сохранения зрения необходимы тщательный ежедневный уход, сбалансированное питание и поддержание активного образа жизни.
Источник
