После удара слезятся глаза

В повседневной жизни не все задумываются о функциях организма и воспринимают происходящие процессы как само собой разумеющиеся. Привычно видеть, слышать, чувствовать вкус пищи и запахи. Стоит лишиться одной из этих возможностей, как сразу понимаешь насколько важно, чтобы организм работал без сбоев и как необходимы органы зрения, осязания и обоняния.

Точная работа организма не всегда зависит только от усилий и желаний. Очень часто из-за влияния внешних факторов может случиться травмирование органов зрения, и как следствие – частичная потеря обзора или слепота.

Причины получения ушиба глаза

Причины получения травмы глаза различны, но основными называют воздействие на орган постороннего предмета. Получить ушиб глазного яблока можно вследствие удара:

• руки;
• ветки;
• мяча;
• камня;
• при падении и т.п.

Степень повреждения зависит от силы удара. При травме может пострадать склера, роговица, хрусталик, сосуды, зрительный нерв, сетчатка и система слезоотведения.

Область глаза окружена тканью, имеющей малый подкожно-жировой слой и множество кровеносных сосудов. Травме глаза сопутствует кровоизлияние и разрыв плотных тканей. Ушиб глаза в профессиональной сфере называют контузией.

Симптомы ушиба глаза

Основными симптомами являются:

• болевые ощущения;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• кровоизлияние или кровотечение;
• частичная потеря зрения;
• непроизвольное закрывание век;
• головная боль;
• потеря сознания, головокружение;
• отек.

Если ушиб глаза произошел без сочетания с проникающим ранением или повреждением глазного яблока, то при исчезновении болевых ощущений, травме не придается большого значения, но последствием может стать ухудшение зрения. Данный процесс происходит вследствие кровоизлияния во внутренних участках, формирования сгустка и образования соединительной ткани, которая влияет на работу хрусталика и провоцирует отслойку сетчатки или развитие катаракты, глаукомы.

Контузия глаза классифицируется как прямая и непрямая.  Прямая травма происходит при попадании предметом в глаз. Непрямая – при повреждении лица или головы.

Доврачебная помощь

При получении ушиба глаза проводятся доврачебные мероприятия с последующим обязательным обращением за помощью к специалисту.

Первая помощь при ушибе глаза должна выполняться чистыми, вымытыми или обработанными антисептиком руками.

Ни в коем случае нельзя:

• использовать вату;
• применять спиртосодержащие растворы;
• самостоятельно извлекать чужеродные предметы из поврежденного участка;
• давить и тереть глаза.

При получении травмы многие могут провести доврачебную помощь, знают основы врачевания и методы реабилитации, но все же, что делать при ушибе глаза, знают не все.

В комплекс мероприятий первой помощи при травме глаза входит:

• накладывание повязки, защищающей от света;
• исключение физических нагрузок;
• с целью профилактики возможно закапывание глаза «Альбуцидом»;
• остановка кровотечения;
• применение обезболивающего средства.

Травмированному необходимо принять горизонтальное положение и приложить к ушибленному участку лед, завернутый в ткань.

При проявлении тревожного состояния, пострадавшему необходимо дать успокоительное и доставить в медицинское заведение для оказания профессиональной помощи.

Диагностика

В офтальмо-травматологическом центре составят анамнез получения травмы, проведут первичные мероприятия по обработке поврежденного участка и, в случае необходимости, извлекут инородное тело из травмированного глаза.

Обратившись в специализированное заведение, вы получите полный комплекс обследования, состоящий из:

• офтальмохромоскопии,
• тонографии;
• реографии;
• ультразвукового обследования;
• рентгенодиагностики.

После проведения диагностических мероприятий устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Лечение

Ушиб глаза подразделяется на виды:

• поверхностные повреждения;
• проникающие;
• тупые;
• ожоговые.

Поверхностная травма случается вследствие внедрения постороннего объекта в слизистую – грунта, металлических частичек или камня. Поверхностное повреждение может вызвать попадание насекомого. Возникает острая боль, слезоточивость и светобоязнь, происходит раздражение и гиперемия слизистой. При таком виде травмы удаляется постороннее тело и накладывается повязка с антисептиком.

Проникающая травма глаза происходит из-за нарушения целостности глаза режущими или колющими предметами, в результате которого страдает глазное яблоко. Характерные симптомы – резкая боль, снижение или потеря зрения. В данном случае назначается госпитализация.

Тупая травма случается при воздействии на глаз тупого предмета: руки, палки и т.п. Этот вид травмы происходит без видимых повреждений глаза и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к ухудшению зрения. Сопровождается он болезненными ощущениями и «распиранием» глаза.

Ожог глаза происходит при воздействии на слизистую химическими, термическими или лучевыми раздражителями. При химическом ожоге глаза нужно сделать промывание водой и обратиться за помощью медика.

При сложном повреждении назначается госпитализация и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Если произошел небольшой ушиб, то проводится диспансерное лечение под наблюдением специалистов, которое быстро восстановит пострадавший орган.

В комплекс лечения глаза входит применение:

• компрессов из холодной воды, перекиси водорода;
• антибактериальных и противовоспалительных мазей;
• антибиотиков;
• препаратов, снижающих глазное давление и восстанавливающих сосуды.

Проведение медикаментозного лечения проводится только под наблюдением врача.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях так же возможно лечение народными способами, которые остаются актуальны в современной жизни:

• компресс из настоя календулы (1 ст. ложка календулы на 100 мл. воды) снимет отеки и воспаление;
• прикладывание к поврежденному участку листьев лопуха избавит от боли. Лист предварительно вымытый прикладывается тыльной стороной, и прикрывается полиэтиленом и теплой тканью;
• для улучшения кровоснабжения пострадавшего участка и при отсутствии кровотечения применяется кашица из имбиря и куркумы (по 0,5 ч. ложки куркумы и имбиря и 1 ч.л. воды). Средство наносится на ткань, прикладывается на закрытый глаз, сверху накладывается полиэтилен и шарф;
• при болевых ощущениях поможет кашица из лука с добавлением небольшого количества сахара;
• компресс из капустных листьев уберет синяки. Листья предварительно размять до выделения сока и приложить на 2 часа 1 раз в день;
• для устранения гематом и снятия воспаления применяется 10% раствор соли, в виде примочек;
• йодная сетка наносится на закрытое веко для восстановления кровообращения и заживления. Наносить сетку нужно аккуратно, чтобы раствор не попал в глаз;
• припарка из листьев капусты поможет избавиться от гематом. Листья заливаются кипятком и подогреваются. После термической обработки они переминаются и прикладываются к поврежденному месту;
• применение масок из сметаны и измельченной петрушки (1:2), томатного пюре с небольшим количеством лимонного сока, чечевичной муки и куркумы помогут убрать синяки. Накладываются маски вокруг глаз.

Проводить лечение ушиба глаза только народными средствами невозможно. Строго выполняйте рекомендации врача и параллельно применяйте опыт, приобретенный народом.

Реабилитация

Что делать в реабилитационный период при ушибах глаз? Во время и после лечения проводят физиотерапевтические процедуры:

• ультравысокочастотной терапии;
• магнитотерапии;
• электрофореза.

Назначается ограничение физических нагрузок и поднятия тяжестей, больше отдыха. Применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В, поможет быстрейшему восстановлению организма.

Глазные травмы у детей

Особое внимание следует уделить травме глаза у ребенка. Дети не всегда могут определить локализацию боли и зачастую разносят инфекцию по организму. При несвоевременном обращении к специалисту лечение может быть затяжным и комплексным. Любые отклонения от нормы (покраснения, ухудшение зрения, зарывание глаз, частое моргание) должны вызывать беспокойство и немедленное обращение к врачу. Дети должны регулярно (раз в год) проходить обследование у офтальмолога во избежание ухудшения или потери зрения.

Травмировав глаз, немедленно обращайтесь к врачу и выполняйте все его назначения. Не забывайте, что промедление может привести к необратимым процессам. Зрение незаменимый источник получения информации об окружающем мире.

Падение, удар, столкновение практически всегда приводят к травмам, повреждениям. Если они затрагивают голову, то возможен ушиб глазного яблока. Что можно и нельзя делать в первые минуты после травмы?

Виды и симптомы ушиба

Ушиб в области глаза является очень серьёзной травмой. Его сложность заключается в особенностях таких повреждений:

• глаз не имеет опоры, как другие части тела;
• в нём сосредоточены очень хрупкие и мельчайшие элементы;
• этот орган не спрятан за толщей ткани, а расположен снаружи, а потому вероятность взаимодействия с окружающей средой резко возрастает;
• при некоторых виды травм полное восстановление зрения невозможно.

Если говорить о видах ушиба глаза, то выделяют следующие их разновидности:

1. Гипосфагма. Это субконъюнктивальное кровотечение или гематома, когда имеется кровоподтёк между склерой и конъюнктивой.
2. Гифема. Кровоизлияние при этой форме ушиба происходит во внешнюю камеру глаза. Это может в дальнейшем спровоцировать эрозивные процессы или нарушение оттока жидкости.
3. Гемофтальм. При этой травме эритроциты попадают в стекловидное тело. Из-за образовавшегося кармана в итоге может произойти отслоение сетчатки.
4. Преретинальная фиброплазия. Гематома располагается между задним участком стекловидного тела и слоями нервного волокна.

С учётом тяжести состояния пациента ушиб классифицируют по 4 степеням. Каждой из них соответствует своя клиническая картина:

1. На первой степени повреждений пациент отмечает незначительные болевые ощущения. Слизистая оболочка глаза выделяется явными кровоподтёками. У пациента снижается острота зрения, сужен зрачок, реакция на свет (мидриаз) понижена. Роговица отекает и становится тусклой. В дальнейшем при слабости протекания восстановительных процессов может образоваться эрозия.
2. Вторая стадия отмечается более интенсивными болевыми ощущениями. Пациента беспокоит сильное слезотечение и светобоязнь. Зрительные возможности пациента значительно снижены. Стекловидное тело – в кровоизлияниях, а целостность конъюнктивы может и вовсе быть нарушена. Вслед за этим начинаются эрозивные процессы в слизистой оболочке, а ткани роговицы отекают, отчего её объём увеличивается. Реакция на свет очень слабая, зрачки могут быть деформированы.
3. На третьей стадии все ощущения пациента ещё более усилены. Острота зрения снижается настолько, что её можно сравнить со слепотой. Офтальмолог не всегда может просмотреть глазное дно, поскольку оно полностью закрыто гематомой. Может наблюдаться подвывих или вывих хрусталика, то есть смещение этой части органа зрения.
4. На четвёртой стадии обычно говорят о полном разрушении структуры глаза, отрыве нерва. Бороться с такой деструкцией, особенно при полном отрыве органа зрения от тканей черепа, не всегда под силу даже опытным специалистам (хирургам-офтальмологам).

Если пациента беспокоит головокружение и тошнота, то с большой долей вероятности можно предположить сотрясение мозга, а значит, положение крайне серьёзное. Если травма стала причиной развития воспалительного процесса и других последствий, повышается температура тела.

Причины

Причины такого состояния – это удар в глаз, столкновение зрительного органа с твёрдым предметом или с полом. Наиболее часто такие столкновения происходят по неосторожности, причём большая часть пациентов – маленькие дети, которые в процессе игры не всегда успевают притормозить перед падением. Травму ребёнок может получить даже при ударе об участки собственного тела (колени, локти).

В случае возникновения ушиба глаза у взрослых людей обычно говорят о криминальной причине, когда один человек наносит травму другому. Также необходимо отметить, что есть профессии, которые предполагают повышение вероятности таких травм, – это полицейские, спортсмены, каскадёры, пожарные. Иными словами, получить травму может абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Во всех случаях необходимо незамедлительное оказание лечебной помощи.

Первая помощь при ушибе глаза

Самостоятельные мероприятия – это минимальная помощь для поддержания оптимального состояния пострадавшего до приезда скорой помощи. С этой целью помогут следующие меры:

1. При сильной боли необходимо приложить компресс с холодом к месту травмы. Длительность компресса – не более 5 минут, чтобы не допустить сильного переохлаждения. В дальнейшем, в ожидании медиков, спустя 15 минут можно повторить процедуру.
2. На больной глаз можно положить повязку из ткани, пропитанной антисептическим раствором. Кстати, сама по себе повязка помогает снизить боль из-за повышенной светочувствительности.

Первая помощь также не исключает приём пациентом обезболивающего средства, чтобы уменьшить болевые проявления. Все остальные мероприятия должны проводиться только специалистом.

Диагностика и лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику больного глаза. Это поможет понять, насколько сильно повреждён глаз и что необходимо предпринять, чтобы восстановить его функционирование. Тут используются следующие методы:

1. Первичный осмотр, визуальный и офтальмоскопом. Чтобы более полно рассмотреть глазное дно и сетчатку, пациенту могут предварительно ввести средство для расширения зрачка, чтобы вызвать лекарственный мидриаз.
2. Проверка зрения. Обычно используют классическую таблицу с цифрами и буквами.
3. Ультразвуковое исследование. Оно позволит исследовать ткани глаза и прилегающих кожных покровов, которые из-за травмы наполнены кровью и не могут быть осмотрены традиционным способом.
4. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная). Она в экстренных ситуациях проводится при значительном повреждении, когда вероятность дальнейшего хирургического вмешательства неизбежна. В таких случаях результаты МРТ и КТ помогут хирургу понять, что происходит с тканями глаза.
5. Рентгенография. Рентген – традиционная процедура при различных травмах. Она даёт понять, имеются ли повреждения скелета, или травмы затронули только мягкие ткани.

Лечение этого состояния в каждом случае индивидуальное. Если в глазу имеется инородное тело, то его вытаскивают. Пациенту дают рекомендации исходя из общей клинической картины и результатов анализов. Традиционная терапия предполагает использование следующих методов:

1. Антибактериальные препараты. Местное использование капель или мазей с антибактериальным компонентом необходимо в качестве профилактики воспалений и последующих осложнений. Поскольку травма предполагает нарушение целостности тканей, то скорее всего, внутрь проникли патогены, которые потенциально опасны. Тобрадекс, Офтаквикс – наиболее известные препараты с антибактериальным компонентом. Срок их хранения после вскрытия – не более месяца.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они помогают антибиотикам уменьшить признаки воспаления, а также снимают отёчность и уменьшают болевые ощущения. Здесь могут помочь такие средства, как Индометацин (капли), Наклоф.
3. Глюкокортикостероиды. Они назначаются, если НПВС не приводят к желаемому эффекты – глаза продолжают слезиться, покраснение не исчезает. Этот компонент содержится в препарате Офтан Дексаметазон.
4. Обезболивающие средства. Они назначаются при сильных болевых ощущениях, в том числе и головной боли. Капли Инокаин необходимо применять согласно рекомендации врача.
5. Средства с рассасывающим эффектом. Их наносят исключительно на кожные покровы, а не на слизистую глаза! Эти средства проникают через эпидермис, способствуют ускорению кровотока и заживлению. Выздоровление происходит ускоренными темпами. Здесь можно посоветовать такие лекарственные средства, как Лиотон гель, Бадяга форте, Троксевазин, Гамамелис.

Если имеются иные патологические признаки, то избавляются и от них. Так, при повышении офтальмотонуса пациенту прописывают местные препараты для снижения внутриглазного давления. При явных повреждениях и разрывах необходимо хирургическое вмешательство для восстановления анатомии глаза.

Сопутствующие проблемы лечат параллельно с другим специалистом. Например, при сотрясении головного мозга необходимо получить консультацию невролога и соблюдать его рекомендации. Обычно это предполагает приём препаратов, обладающих седативным действием.

Особенности в детском возрасте

Важно быстро выяснить обстоятельства того, как произошла травма в области глаза. После диагностических мероприятий юному пациенту проводят срочные лечебные мероприятия, а затем направляют в стационар. Детей практически всегда дополнительно обследуют на предмет неврологических нарушений, которые могут сказаться на дальнейшем развитии малыша. Более того, даже при отсутствии выявления других патологий рекомендуется наблюдение над ребёнком в течение года после травмы.

Особенности ушиба глаза у детей заключаются ещё и в том, что юные пациенты не всегда могут точно сказать, где и что у них болит, насколько сильный характер боли, имеются ли иные неприятные проявления. Врачу приходится ориентироваться только на результаты диагностических методов.

Возможные последствия

Эта травма глаза при неправильном или несвоевременном лечении может повлиять на качество жизни человека. Его могут ожидать следующие последствия:

• Воспалительный процесс в тканях глаза. Воспаление неприятно само по себе, поскольку этот процесс характеризуется отёчностью, а значит, набухшие ткани начинают защемлять проходящие здесь нервы, что достаточно болезненно. Кроме того, воспалительный процесс может перерасти в гнойный. Особенно опасным считается проникновение в ткани глаза стафилококка. Этот патоген может вызвать полную потерю зрения, а при распространении в ткани мозга – и летальный исход.
• Формирование гнойного процесса, в результате которого терапия и восстановление тканей осложняется. В худшем случае это приведёт к удалению органа зрения.
• Оптическое смещение органа зрения. Иными словами, зрачок пациента уже будет находиться не строго посередине, а с отклонением в любую сторону.
• Кератит. Воспаление роговицы является причиной резкого снижения остроты зрения.
• Опущение верхнего века. Это не только косметическая проблема. С опущенным веком у человека снижается поле зрения, а значит, зрительные возможности также уменьшены.
• Заражение крови. Патоген проникает в ткани глаза, а затем – в кровоток. При его активном размножении вероятность заражения крови и последующей интоксикации очень высока. Лечение таких пациентов проводится исключительно в стационаре.
• Абсцесс головного мозга. Он находится в непосредственной близости к органу зрения, а потому вероятность такого исхода имеется.

В дальнейшем пациент должен соблюдать меры предосторожности на работе или в быту, пользоваться специальными защитными средствами (каска, защитные очки), быть более аккуратным при передвижении.

Ушиб глаза – крайне опасная травма, при которой требуется незамедлительное обращение к специалисту. Первые часы и минуты после повреждения – то время, в течение которого необходимо сделать максимально возможное для восстановления анатомии глаза, а затем перейти к консервативной терапии.