Положение зубчатой линии сетчатки

08.05.2020
0
Главная › Сетчатка › Положение зубчатой линии сетчатки

    Все оболочки и структуры глаза имеют определенное значение в ходе оперативных вмешательств на сетчатке и стекловидном теле. Но чаще всего хирург имеет дело со склерой, хориоидеей, сетчаткой и стекловидным телом. Их анатомию, особенности строения необходимо постоянно учитывать в ходе операции.

    Склера

Склера вместе с роговицей составляет фиброзную оболочку, определяющую форму и размер глазного яблока. Она начинается от лимба и заканчивается у зрительного нерва. Основу склеры составляют коллагеновые волокна. По толщине склеру принято делить на три части: наружную эписклеру, собственно склеру и внутреннюю бурую пластину (lamina fusca). Эписклера отличается от собственно склеры более тонкими и рыхло расположенными коллагеновыми волокнами, содержит сосуды и связана эластичными пластинами с теноновой капсулой. Внутренний слой — бурая пластина — имеет в своем составе достаточно много эластичных волокон и хроматофоров — клеток, содержащих пигмент. Толщина склеры неравномерна, наиболее толстая она у заднего полюса глаза вблизи от зрительного нерва (1,0 мм). В переднем отделе, до линии прикрепления прямых мышц, толщина склеры равна 0,8 мм, а в области экватора — 0,6 мм. Наиболее тонкие (0,3 мм) участки склеры расположены под прямыми глазодвигательными мышцами непосредственно кзади от места их прикрепления (рис. 1.1). Расстояние от лимба, на котором прямые мышцы крепятся к склере, колеблется от 5,5 до 7,7 мм. Ближе всего к лимбу Хирургическая анатомия прикрепляется внутренняя прямая мышца, дальше всего — верхняя(рис. 1.2). Косые мышцы крепятся к глазному яблоку в области экватора, места их крепления частично закрыты верхней и нижней прямыми мышцами (рис. 1.3). В области экватора через склеру проходят вортикозные вены, начинаясь расширениями-ампулами, они идут изнутри кнаружи, спереди назад. Обычно в каждом квадранте имеется одна вортикозная вена, но могут быть и две. От заднего полюса глазного яблока отходит зрительный нерв, его диаметр вместе с оболочками около 3 мм. Слева и справа от зрительного нерва на расстоянии примерно 2 мм располагаются места входа длинных задних цилиарных артерий и нервов (рис. 1.4).

    Хориоидея

Собственно сосудистая оболочка — хориоидея — расположена между склерой и сетчаткой. Кпереди хориоидея переходит в плоскую часть цилиарного тела, сзади заканчивается у диска зрительного нерва (ДЗН), где она прочно крепится к оболочкам. Хориоидея достаточно прочно связана со склерой также в местах выхода вортикозных вен. Толщина хориоидеи в зависимости от кровенаполнения колеблется от 0,2 до 0,4 мм. В ней различают 3 слоя: прилежащий к склере слой крупных сосудов, слой средних сосудов и контактирующий с сетчаткой хориокапиллярный слой.

    Сосудистая оболочка достаточно хорошо видна через прозрачную сетчатку при офталь москопии. Рисунок хориоидеи определяется степенью пигментации и выраженностью хориокапиллярного слоя; в центре, где более мощный слой сосудов, он монотонный. Более четко определяется рисунок сосудистой оболочки на периферии глазного дна. Общая картина, видимая при офтальмоскопии, определяется многими факторами, у лиц пожилого возраста, миопов и блондинов хориоидея становится более светлой. При этом часто видны крупные сосуды наружного слоя, хорошо различимые ампулы вортикозных вен, длинные и короткие цилиарные артерии и нервы.

    От зоны расположения вортикозных вен хориоидею принято делить на центральную и периферическую. Венозная кровь, собираясь из вен хориоидеи в ампулы, выходит из глаза по вортикозным венам.

    Цилиарные артерии и нервы проходят в горизонтальном меридиане и хорошо определяются в виде узкой светлой спицеобразной полоски. Часто на периферии, особенно в вертикальных меридианах, можно обнаружить короткие цилиарные нервы и артерии в виде тонких беловатых полосок, идущих радиально от зубчатой линии по направлению к центру (рис. 1.5).

    Сетчатка

Внутренняя оболочка глаза — сетчатка — вплотную прилежит к хориокапиллярному слою сосудистой оболочки. Изнутри к ней прилежит стекловидное тело (СТ). Сетчатка распространяется от ДЗН до зубчатой линии, где переходит в слой эпителиальных клеток, выстилающих плоскую часть цилиарного тела (рис. 1.6).

    В центре сетчатой оболочки расположено желтое пятно (macula lutea). В центре этого образования находится углубление — центральная ямка (fovea centralis). Она имеет слегка овальную форму и размер 2,0х2,9 мм. В центре этой зоны располагается маленькое дополнительное углубление — фовеола (foveola). Толщина сетчатки различна в разных отделах: у края ДЗН — 0,4-0,5 мм, в области фовеолы — 0,07-0,08 мм, у зубчатой линии — 0,14 мм.

    В 4 мм от фовеолы в назальную сторону расположен ДЗН. Он представляет собой овальное бледно-розовое пятно размером 1,5х1,8 мм с четкими границами. ДЗН образован нервными волокнами сетчатки, а именно аксонами ганглиозных клеток. Через ДЗН в глаз входит центральная артерия сетчатки и выходит центральная вена. Вена выглядит более темной и более толстой, чем артерия, соотношения их диаметров — 2:3.

Читайте также:  Отслоение сетчатки и роды

    Сосуды сетчатки, окружающие макулярную область, называются сосудистыми аркадами. В этой зоне проходит макулопапиллярный пучок — нервные волокна, идущие от макулы к ДЗН и имеющие очень большое функциональное значение [66]. Любые патологические процессы в макулярной зоне и в области макулопапиллярного пучка приводят к резкому снижению остроты зрения (рис. 1.5).

    Стекловидное тело

Внутри глазное яблоко заполнено стекловидным телом, которое представляет собой гель, образованный тонкими коллагеновыми волокнами. Переплетаясь между собой, эти волокна формируют пространственную сеть, в ячейках которой в большом количестве содержатся крупные (0,2-0,5 мкм в диаметре) молекулы гиалуроновой кислоты (рис. 1.7). Гиалуроновая кислота способна хорошо удерживать воду, благодаря этому вода составляет до 99,68% объема СТ. Пристеночные кортикальные слои — кортекс СТ — имеют более густую консистенцию по сравнению с центральными, коллагеновые фибриллы расположены здесь более плотно. На границе СТ они соединены настолько компактно, что образуют пластину — гиалоидную мембрану [31, 212].

    В нормальном глазу гиалоидная мембрана плотно прилежит к внутренней пограничной мембране (ВПМ) сетчатки. В области зубчатой линии коллагеновые волокна располагаются наиболее плотно и тесно связаны с оболочками глаза, с цилиарным эпителием и сетчаткой. Эта зона обозначается как основание СТ. Передняя граница его располагается на 2,0 мм вперед от зубчатой линии, задняя — на 2 мм назад. Таким образом, ширина основания СТ около 4,0 мм. Гиалоидная мембрана делится основанием СТ на переднюю и заднюю (ПГМ и ЗГМ) (рис. 1.8).

    ЗГМ имеет несколько участков, где она адгезивно связана с сетчаткой. Прежде всего, это граница ДЗН и макулярная зона. Как правило, связь эта не очень прочная, и гиалоидная мембрана может достаточно легко отслаиваться, но бывают случаи и прочной адгезии, приводящей иногда к разрывам сетчатки.

    В некоторых случаях ЗГМ может быть спаяна с сетчаткой в области прохождения крупных сосудов, а также в некоторых участках экваториальной зоны. Обычно сетчатка бывает спаяна с СТ в зонах ее дегенерации, в области рубцов, хориоретинальных очагов. Все зоны сращения ЗГМ с сетчаткой потенциально опасны, поскольку именно в этих местах могут образовываться разрывы [97, 204].

С возрастом в СТ происходят значительные изменения. В основе этих изменений лежит нарушение связи гиалуроновой кислоты с коллагеновыми фибриллами. Потеря гиалуроновой кислоты приводит к уменьшению связанной с СТ воды. В результате СТ, с одной стороны, разжижается — синхазис, а с другой — происходит уплотнение коллагеновых волокон — синерезис. Разжижение начинается в центральных отделах СТ, постепенно распространяясь на периферию, включая и кортикальные слои. Не наблюдается разжижения лишь в основании СТ. Одновременно с разжижением наблюдается и процесс уплотнения, аккумуляции коллагеновых волокон. Это приводит к уменьшению объема оформленного СТ, в результате чего ЗГМ отслаивается, между ней и сетчаткой образуется полость, заполненная водянистой влагой, происходит задняя отслойка СТ (ЗОСТ), иногда может отслаиваться и ПГМ — возникает передняя отслойка СТ [38].

    Начинаясь у заднего полюса, ЗОСТ постепенно распространяется вперед и может доходить до экватора. Процесс этот протекает постепенно и обычно бессимптомно. Иногда больные предъявляют жалобы на появление плавающих помутнений в виде «сетки», «кольца», «овала». В отслоившейся ЗГМ можно обнаружить округлое отверстие — место, где она соединялась с ДЗН (кольцо Вейса). Заметного снижения остроты зрения при ЗОСТ обычно не происходит.

    Различают полную ЗОСТ, когда гиалоидная мембрана отходит равномерно по всей поверхности, и частичную, когда сохраняется в местах адгезии связь мембраны с сетчаткой. Частичная ЗОСТ более опасна, так как в местах прочной адгезии может происходить разрыв сетчатки [177].

    С анатомо-топографической точки зрения в витреоретинальном контексте представляется целесообразным условно выделить три части:

    1) переднюю треть, включающую передние отделы СТ и ограниченную передней стенкой витреальной полости, к которой относится задняя капсула хрусталика, цинновы связки и цилиарное тело;

    2) среднюю треть, включающую средние отделы СТ и ограниченную боковыми стенками витреальной полости, которые анатомически соответствуют зоне экватора и зубчатой линии глазного яблока;

    3) заднюю треть, включающую задние отделы стекловидного тела и ограниченную задней стенкой витреальной полости с вершиной в области желтого пятна, которая включает в себя ДЗН, макулярную зону и окружающую их область сетчатки с сосудистыми аркадами (рис. 1.9).

Источник

содержание   .. 
 
1 
2   ..


1 АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

правильный ответ — 9 баллов

Вопрос

1 Самой тонкой стенкой орбиты является:

Варианты ответов

  1. наружная стенка

  2. верхняя стенка

  3. внутренняя стенка (+)

  4. нижняя стенка

  5. верхняя и внутренняя

2 Канал зрительного нерва служит для прохождения: Варианты ответов

  1. зрительного нерва (+)

  2. отводящего нерва

  3. глазодвигательный нерв

  4. центральной вены сетчатки

  5. лобной артерии

Читайте также:  Ангиоидные полосы сетчатки это

3 Слезный мешок расположен: Варианты ответов

  1. внутри глазницы

  2. вне глазницы

  3. частично внутри и частично вне глазницы (+)

  4. в гайморовой полости

  5. в средней черепной ямке

4 При ранах век регенерация тканей: Варианты ответов

  1. высокая

  2. низкая

  3. существенно не отличается от регенерации тканей других
    областей лица

  4. ниже, чем других областей лица

  5. выше чем других областей лица (+)

5 К слезопродуцирующим органам относятся: Варианты ответов

  1. слезная железа и добавочные слезные железки (+)

  2. слезные точки

  3. слезные канальцы

  4. носослезный канал

6 Носослезный канал открывается в: Варианты ответов

  1. нижний носовой ход (+)

  2. средний носовой ход

  3. верхний носовой ход

  4. в гайморову пазуху

  5. в основную пазуху

7 Наибольшую толщину склера имеет в зоне: Варианты ответов

  1. лимба (+)

  2. экватора

  3. диска зрительного нерва

  4. под сухожилием прямых мышц

  5. под сухожилием косых мышц

8 Роговая оболочка состоит из: Варианты ответов

  1. двух слоев

  2. трех слоев

  3. четырех слоев

  4. пяти слоев (+)

  5. шести слоев

9 Слои роговицы располагаются: Варианты ответов

  1. параллельно поверхности роговицы (+)

  2. хаотично

  3. концентрично

  4. в косом направлении

10 Питание роговицы осуществляется за счет: Варианты ответов

  1. краевой петлистой сосудистой сети (+)

  2. центральной артерии сетчатки

  3. слезной артерии

  4. передними цилиарными артериями

  5. надблоковой артерии

11 Диск зрительного нерва располагается: Варианты ответов

  1. в центре глазного дна (+)

  2. в носовой половине глазного дна

  3. в височной половине глазного дна

  4. в верхней половине глазного дна

  5. за пределами глазного дна

12 Функциональным центром сетчатки является: Варианты ответов

  1. диск зрительного нерва

  2. центральная ямка (+)

  3. зона зубчатой линии

  4. сосудистый пучок

  5. юкстапапиллярная зона

13 Зрительный нерв выходит из орбиты через: Варианты ответов

  1. верхнюю глазничную щель

  2. foramen оpticum (+)

  3. нижнюю глазничную щель

  4. круглое отверстие

  5. верхнечелюстную пазуху

14 Сосудистый тракт выполняет: Варианты ответов

  1. трофическую функцию (+)

  2. функцию преломления света

  3. функцию восприятия света

  4. защитную функцию

  5. опорную функцию

15 Сетчатка выполняет функцию: Варианты ответов

  1. преломления света

  2. трофическую

  3. восприятия света (+)

  4. защитную функцию

  5. опорную функцию

16 Внутриглазную жидкость вырабатывает в основном: Варианты ответов

  1. радужка

  2. хориоидея

  3. хрусталик

  4. цилиарное тело (+)

  5. роговица

17 Тенонова капсула отделяет: Варианты ответов

  1. сосудистую оболочку от склеры

  2. сетчатку от стекловидного тела

  3. глазное яблоко от клетчатки орбиты (+)

  4. правильного ответа нет

  5. роговицу от склеры

18 Боуменова мембрана находится между: Варианты ответов

  1. эпителием роговицы и стромой (+)

  2. стромой и десцеметовой оболочкой

  3. десцеметовой оболочкой и эндотелием

  4. слоями сетчатки

19 Хориоидея питает: Варианты ответов

  1. наружные слои сетчатки (+)

  2. внутренние слои сетчатки

  3. всю сетчатку

  4. зрительный нерв

  5. склеру

20 Двигательный аппарат глаза состоит из ………. мышц: Варианты ответов

  1. четырех

  2. пяти

  3. шести (+)

  4. восьми

  5. десяти

21 «Мышечная воронка» берет свое начало от:

Варианты ответов

  1. круглого отверстия (+)

  2. зрительного отверстия

  3. верхней глазничной щели

  4. нижней глазничной щели

  5. внутренней стенки глазницы

22 Артериальный круг Галлера образован: Варианты ответов

  1. длинными задними цилиарными артериями

  2. короткими задними цилиарными артериями (+)

  3. решетчатыми артериями

  4. мышечными артериями

  5. всем перечисленным

23 Центральная артерия сетчатки питает: Варианты ответов

  1. хориоидею

  2. внутренние слои сетчатки (+)

  3. наружные слои сетчатки

  4. стекловидное тело

  5. склеру

24 Глазничный нерв является: Варианты ответов

  1. чувствительным нервом (+)

  2. двигательным нервом

  3. смешенным нервом

  4. парасимпатическим нервом

  5. симпатическим нервом

  1. В области хиазмы перекрещивается …… % волокон зрительных нервов: Варианты ответов

    1 25%

    2 50% (балл -0)

    3 75% (балл -9)

    4 100%

    5 10%

  2. Развитие глаза начинается на: Варианты ответов

  1. 1-2-ой неделе внутриутробной жизни (+)

  2. 3-ей неделе -»-

  3. 4-ой неделе -»-

  4. 5-ой неделе -»-

  5. 10-ой неделе -»-

27 Сосудистая оболочка образуется: Варианты ответов

  1. мезодермы (+)

  2. эктодермы

  3. смешанной природы

  4. нейроэктодермы

  5. энтодермы

28 Сетчатка образуется из:

Варианты ответов

  1. эктодермы

  2. нейроэктодермы (+)

  3. мезодермы

  4. энтодермы

  5. смешанной природы

29 Через верхнюю глазничную щель проходит:

  1. глазничный нерв

  2. глазодвигательные нервы

  3. основной венозный коллектор

  4. отводящий нерв

  5. блоковый нерв

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

30 Веки являются:

  1. придаточной частью органа зрения

  2. вершиной орбиты

  3. защитным аппаратом органа зрения

  4. боковой стенкой орбиты

  5. не
    относятся к органу зрения

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3 (+)

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

31 Ветвями глазничной артерии являются:

  1. центральная артерия сетчатки

  2. слезная артерия

  3. надглазничная артерия

  4. лобная артерия

  5. надблоковая артерия

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

32 Отток крови из век направляется:

  1. в сторону вен глазницы

  2. в сторону лицевых вен

  3. в оба направления

  4. в сторону верхней челюсти

  5. в
    сторону кавернозного синуса

Читайте также:  Отслоение сетчатки глаза операция какой наркоз

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

33 Перикорнеальная инъекция свидетельствует о:

  1. конъюнктивите

  2. повышенном внутриглазном давлении

  3. воспалении сосудистого тракта

  4. поражении слезопродуцирующих органов

  5. внутриглазном инородном теле

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

34 Иннервация слезной железы осуществляется:

  1. парасимпатической нервной системой

  2. симпатической нервной системой

  3. по смешанному типу

  4. лицевым и тройничным нервами

  5. отводящим нервом

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (балл -0)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

35 Отток жидкости из передней камеры осуществляется через:

  1. область зрачка

  2. капсулу хрусталика

  3. цинновы связки

  4. зону трабекулы

  5. зону радужки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

36 Положение зубчатой линии соответствует:

  1. зоне проекции лимба

  2. месту прикрепления сухожилий прямых мышц

  3. зоне проекции трабекулы

  4. за зоной
    проекции цилиарного тела

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

37 Хориоидея состоит из слоя:

  1. мелких сосудов

  2. средних сосудов

  3. крупных сосудов

  4. нервных волокон

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

38 Зрительный нерв имеет оболочки:

  1. мягкую оболочку

  2. паутинную оболочку

  3. внутреннюю эластичную

  4. твердую оболочку

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 4 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

39 Влага передней камеры служит для

  1. питания роговицы и хрусталика

  2. выведения отработанных продуктов обмена

  3. поддержания нормального офтальмотонуса

  4. преломления света

  5. питания стекловидного тела

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

40 В пределах «мышечной воронки» находится:

  1. зрительный нерв

  2. глазничная артерия

  3. глазодвигательный нерв

  4. отводящий нерв

  5. блоковый нерв

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (балл -0)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

41 Стекловидное тело выполняет все функции.

  1. трофическую функцию

  2. «буферную» функцию

  3. светопроводящую функцию

  4. опорную функцию

  5. поддержания офтальмотонуса

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

42 Ткани глазницы получают питание из источников:

  1. решетчатых артерий

  2. слезной артерии

  3. глазничной артерии

  4. центральной артерии сетчатки

  5. средней
    мозговой артерии

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

43 Кровоснабжение глазного яблока осуществляется сосудами:

  1. глазничной артерией

  2. центральной артерией сетчатки

  3. задними короткими цилиарными артериями

  4. передними цилиарными артериями

  5. задними
    длинными цилиарными артериями

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

44 Короткие задние цилиарные артерии питают:

  1. роговицу

  2. радужку

  3. склеру

  4. наружные слои сетчатки

  5. внутренние слои сетчатки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

45 Кровоснабжение цилиарного тела и радужки осуществляется:

  1. длинными задними цилиарными артериями

  2. короткими задними цилиарными артериями

  3. передними цилиарными артериями

  4. решетчатыми артериями

  5. медиальными артериями век

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3 (+)

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

46 Отток крови от тканей глазницы осуществляется через:

  1. верхнюю глазничную вену

  2. нижнюю глазничную вену

  3. центральную вену сетчатки

  4. верхне-темпоральную ветвь центральной вены сетчатки

  5. нижне-темпоральную ветвь центральной вены сетчатки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

47 Двигательную иннервацию экстраокулярных мышц осуществляют структуры:

  1. глазодвигательного нерва

  2. отводящего нерва

  3. блокового нерва

  4. тройничного нерва

  5. тройничного узла

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5



содержание   .. 
 
1 
2   ..

Источник

Предыдущая статья
Как вылечить близорукость астигматизм
Следующая статья
Что такое топография роговицы