Подострый конъюнктивит симптомы лечение
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 15 минут
А
А
Конъюнктивит – это распространенная патология глаз, которая характеризуется воспалительным процессом в конъюнктиве – слизистой оболочке глаза. Симптоматика заболевания достаточно неприятная. Помимо того, что у больного существенно ухудшается внешний вид, конъюнктивит сопровождается дискомфортными ощущениями и может привести к ряду осложнений. В данной статье речь пойдет о том, как распознать признаки конъюнктивита и как быстро вылечить данную патологию, не допустив осложнений.
Что это такое?
Внутренняя поверхность век и передняя часть глазного яблока покрыта тонкой оболочкой, которая называется конъюнктива. Ее функция заключается в выработке определенных компонентов слезной жидкости и защите глаза от инородных тел и патогенных микроорганизмов. В норме она имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет. Она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы. Конъюнктивальный секрет напоминает слезу.
При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы. Проявление подострого конъюнктивита сопровождается покраснением и отечностью век, слезотечением, жжением и зудом, появлением гнойного отделяемого. Но симптоматика выражена не очень ярко.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Конъюнктивиты составляют 30% от всех глазных заболеваний.
Чем отличается от острого?
При подостром конъюнктивите клинические проявления менее выражены, чем при остром. Формы заболевания отличаются симптоматикой и вероятностью возникновения осложнений. Обращение к врачу и проведение адекватного лечения обязательно при всех формах. Тем более, что подострый конъюнктивит лечится быстрее и проще, чем острый.
Подострый конъюнктивит диагностируется редко, в основном наблюдается острое или хроническое течение патологии.
Классификация
По форме проявления конъюнктивиты делятся на:
- Экзогенные – вызываются заболеваниями, которые развиваются при тесном контакте слизистой глаза с провоцирующим агентом.
- Эндогенные – конъюнктива поражается в результате наличия других патологий – ветрянка, корь и так далее.
По причине возникновения конъюнктивит различается на:
А у вас случался подострый конъюнктивит?
ДаНет
- Аллергический – провоцируется аллергенами.
- Бактериальный – развивается при наличии микроповреждений конъюнктивы, после перенесенных инфекционных патологий, при перегреве или охлаждении глаза, на фоне общего истощения организма. Самый частый способ заражения бактериальным конъюнктивитом – трение глаз грязными руками.
- Вирусный – характеризуется вспышками эпидемического характера.
- Хламидийный.
- Грибковый.
- Эпидемический.
- Ангулярный.
- Дистрофический – связан с травмами поверхности слизистой оболочки.
- Бленнорейный.
Код по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней, конъюнктивиту присвоен код Н10.0.
Причины
Заболевание развивается по следующим причинам:
- Аллергический. В этом случае аллергенами могут выступать цветочная пыльца, шерсть животных, пыль, строительные материалы и прочее.
- Бактериальный. Возбудителями могут быть дифтерийные палочки, стрептококки, пневмококки, стафилококки и прочие.
- Вирусный. Возникает на фоне аденовирусной, герпевирусной и прочей инфекции вирусного происхождения.
- Хламидийный. Чаще всего им болеют новорожденные, инфицирование происходит во время прохождения плода по родовым путям зараженной матери.
- Грибковый. В этом случае – это симптом, который указывает на то, что организм заражен актиномикозом, кандидамикозом и прочими грибковыми инфекциями.
- Эпидемический. Вызывается палочкой Коха-Уикса.
- Ангулярный. Провоцируется диплобациллами Моракса-Аксенфельда.
- Бленнорейный. Развивается у новорожденных, матери которых больны гонореей.
Симптомы
Общими клиническими признаками любой формы являются:
- отечность слизистый глаза;
- гиперемия тканей;
- чувство жжения и зуда;
- светобоязнь и сильное слезотечение;
- выделения гноя или слизи из глаз;
- блефароспазмы.
С утра больной не может легко открыть глаза, так как веки склеены засохшими выделениями.
Но для каждого вида конъюнктивита характерны свои отличительные признаки:
- Бактериальный. Сначала отделяемое из глаза носит слизистый характер, а затем становится гнойным, если заболевание сразу же не лечить, инфекция может перейти на другой глаз.
- Вирусный. Характерна сильная отечность, могут иметь место симптомы ринита. Если заболевание развивается на фоне ОРВИ возможно повышение температуры.
- Аллергический. Отличается обильным слезотечением, покраснением век и конъюнктивы, возможно появление сосочков или фолликул. Эта форма патологии часто сопровождается ринитом и кожным зудом.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Конъюнктивит, который вызывается инфекционными возбудителями без должного лечения может поражать второй глаз, или же развиваться в обоих глазах одновременно. Данные виды являются заразными и могут передаваться от больного человека к здоровому при общении.
Лечение
Терапия подострого конъюнктивита зависит от возбудителя или провоцирующего фактора, которые дали толчок для развития заболевания. Самостоятельно лечить заболевание не только совершенно нецелесообразно, но и достаточно опасно. Неправильное лечение может усилить интенсивность патологии. Поэтому лечение должно обаятельно назначаться специалистом после диагностики.
К какому врачу обратиться?
Конъюнктивитами, как и другими заболеваниями глаз, занимается офтальмолог. К нему на прием можно попасть в поликлинике по месту жительства, в частной клинике или в специализированном офтальмологическом центре.
Сколько лечится?
Бактериальное воспаление слизистой глаза при адекватном лечении продолжается 5-7 дней. Продолжительность течения вирусного конъюнктивита зависит от тяжести заболевания и может продолжаться от недели до пары месяцев. Аллергическое поражение при правильной терапии и ликвидации контакта с аллергеном пройдет через 10-14 дней.
Основные правила
Терапия базируется на применении капель или мазей для глаз, содержащих антибиотики. Однако при бактериальном поражении данные средства не всегда актуальны. Иногда используют раствор сульфата цинка. Его же назначают в профилактических целях. Чтобы ускорить выздоровление необходимо придерживаться следующих общих правил:
А вы при лечении использовали раствор сульфата цинка?
ДаНет
- лимитировать круг общения до полного выздоровления;
- как можно чаще обрабатывать руки антисептическими средствами;
- регулярно менять полотенце и постельное белье;
- не закрывать глаза повязкой;
- не пользоваться декоративной косметикой;
- отказаться от ношения линз;
- не пользоваться глазными каплями более 6 дней.
Терапия разных форм
Препараты, которые назначаются при подостром конъюнктивите, зависят от типа воспалительного процесса:
- При бактериальном поражении глаз назначаются антибактериальные мази и капли – Гентамицин, Тобрекс, Цифран, Ципромед.
- При вирусном конъюнктивите выписываются противовирусные средства и дезинфицирующие растворы для промывания глаз – Флореналь, Бонафтон, Ацикловир, Валтрекс.
- При сухом конъюнктивите помогут витамины и увлажняющие капли –Тауфон, Видисик, Натуральная слеза.
- При хламидийной и гонококковой форме нужен системный подход – антибактериальная терапия – Ципрофлоксацин, раствор дексаметазона, эритромициновая мазь.
- При герпетическом воспалении назначаются иммуномодуляторы и противогерпетическая терапия – Оксолин, Интерферон, Ацикловир, Бонафтон, Пирогенал.
- При аллергическом конъюнктивите используются офтальмологические капли и антигистаминные препараты – Аллергодил, Опатанол, Сперсаллерг.
Чтобы врач смог определить форму заболевания и подобрать правильный препарат необходимо пройти следующие исследования:
- осмотр в щелевой лампе;
- кровь на общий анализ;
- посев отделяемого из глаза – этот анализ не только позволяет выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к тому или иному препарату.
В некоторых случаях требуется флюорография (при фликтенулезном кератоконъюнктивите), а также УЗИ внутренних органов (при хламидийном и гонорейном конъюнктивите).
Обзор народных средств
Народные средства лечения при подострой форме можно использовать параллельно с медикаментозными средствами. Для промывания глаз можно использовать крепкий чай или отвары лекарственных трав, также можно делать примочки и компрессы на глаза.
Используются:
- ромашка;
- календула;
- алоэ;
- отвар ягод шиповника;
- корень алтея;
- настойка черемухи;
- подорожник;
- очанка;
- прополис;
- укроп и другие.
Последствия и осложнения
Степень опасности подострого конъюнктивита зависит от вида патологии:
- Бактериальное поражение опасно переходом инфекции на другой глаз, а также кровоизлияниями в глазном яблоке.
- Вирусный – образованием рубцов на слизистой, помутнением роговицы, развитием кератита.
- Аллергический – эрозией рогового слоя, атрофическими изменениями и деформацией соединительной ткани.
- Хламидийная форма – выпадением ресниц.
- Гонорейный – язвами, сращиванием роговой оболочки, снижением остроты зрения.
- Дифтерийный – инфицированием других органов, усыханием конъюнктивы.
При любой форме может развиться:
- отит;
- менингит;
- сепсис и прочие опасные осложнения.
Осложнения могут возникать по следующим причинам:
- отсутствие квалифицированного лечения;
- присоединение других форм заболевания;
- снижение иммунитета;
- отсутствие надлежащей гигиены.
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение конъюнктивита, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:
Моете ли вы руки после посещения общественных мест?
ДаНет
- Прежде чем трогать лицо и глаза, нужно тщательно мыть руки с мылом.
- Иметь индивидуальные полотенца.
- Людям, склонным к аллергиям, не желательно находиться рядом с аллергенами и полностью исключить их попадание на слизистую глаза.
- Минимизировать контакт с больными людьми, если их заболевание вызвано грибковой, бактериальной и вирусной инфекцией.
- При работе на вредном производстве носить очки, респираторы и прочие средства защиты.
Заключение
Конъюнктивит – это заболевание, с которым могут столкнуться люди разного возраста, и у каждого пациента патология, как правило, протекает по индивидуальной схеме, поэтому при первых же признаках конъюнктивита необходимо обратиться к врачу для назначения правильной и индивидуальной терапии. В заключение хотелось бы сказать, что сухие и красные глаза после длительной работы за компьютером и конъюнктивит не имеют ничего общего, но при этом границы между воспалением слизистой глаза и ее раздражением не всегда явные.
Загрузка…
Источник
При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка глаза под воздействием инфекций, аллергенов, негативных факторов окружающей среды. Различают острое, подострое и хроническое течение болезни. Если вовремя не вылечить конъюнктивит, возможно распространение воспалительного процесса на другие ткани глаза.
Причины развития конъюнктивита
Болезнь возникает из-за раздражающего воздействия инфекций, пыли, дыма, аллергенов, химических веществ, контактных линз. К развитию болезни располагают такие факторы:
- аномалии рефракции;
- заболевания обмена веществ;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- авитаминоз;
- переутомление;
- частые стрессы;
- несоблюдение правил гигиены;
- неправильное использование контактных линз.
Самая частая причина воспаления – бактериальная инфекция (пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки и другие). На них приходится около ¾ случаев заболевания. Примерно четверть конъюнктивитов – аллергического происхождения. На вирусное воспаление конъюнктивы приходится менее 2% случаев.
Классификация
Конъюнктивит глаз может протекать в острой форме (симптомы ярко выражены), подострой (признаки болезни менее заметны) и хронической (недуг имеет вялотекущий характер, требует длительного лечения). По типу раздражителя выделяют инфекционный и неинфекционный конъюнктивит. По причине возникновения встречаются такие виды болезни:
- Бактериальный – развивается в результате попадания болезнетворных бактерий в глаза. Нередко подострую форму болезни провоцирует диплобацилла Моракс-Аксенфельда. Самым опасным и требующим госпитализации считается воспаление, вызванное дифтерийной палочкой. Эпидемический острый конъюнктивит появляется при воздействии бактерии Коха-Уикса. Подробнее об этой форме написано в этой статье.
- Грибковый – протекает в хронической или подострой форме. Заразиться можно через грязные руки или контактные линзы. К развитию заболевания располагает наличие грибковой инфекции в организме, запыленный и влажный воздух в доме, длительное местное применение антибиотиков.
- Вирусный – имеет высокую степень контагиозности. Чаще всего встречаются такие виды инфекционного поражения конъюнктивы: энтеровирусное – вызывает значительные кровоизлияния в глазу; герпетическое – провоцирует фолликулярное, катаральное или везикулярно-язвенное воспаление; аденовирусное – воспаляется одновременно горло и конъюнктива.
- Конъюнктивит химического или механического происхождения. Часто возникает в результате воздействия дыма, пыли, бытовой химии, токсических испарений. У обладателей контактных линз может развиться гигантский сосочковый конъюнктивит, как реакция на белковые отложения на поверхности линзы.
- Аллергический – появляется из-за повышенной чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам). Часто острая форма этой болезни сопровождается ринитом, астмой, атопическим дерматитом. Выделяют такие виды недуга: лекарственный – негативную реакцию дают некоторые антибиотики и анестетики; атопический – имеет невыясненную природу, проявляется сезонно; поллинозный – возникает на пыльцу растений в период цветения. Более подробная информация об аллергическом конъюнктивите представлена в этой статье.
При появлении симптомов конъюнктивита в острой или подострой форме у взрослого или ребенка, нужно обратиться к офтальмологу для выявления причины болезни и назначения лечения.
Симптомы конъюнктивита
Конъюнктивит в острой форме узнают по следующим признакам:
- раздражение конъюнктивы – сильный зуд и покраснение;
- ощущение засоренности глаз;
- веки заметно опухают;
- из глаз сочится отделяемое;
- на внутренней поверхности нижнего века иногда образуются пузырьки или наросты;
- развивается гиперчувствительность к свету и ветру.
По характеру отделяемого можно определить причину воспаления. О бактериях в конъюнктиве говорит наличие гноя, при вирусном и аллергическом конъюнктивите слизь прозрачная. Грибки провоцируют образование пленок и инфильтратов на поверхности глазного яблока.
При инфекционной форме нередко наблюдаются респираторные симптомы. Также часто бывает подъем температуры, головная боль, увеличение лимфатических узлов. Особенно выражены такие проявления у детей.
Диагностика
Прежде чем лечить острый конъюнктивит у взрослых и детей, нужно точно установить диагноз и выяснить причину болезни. Для этого офтальмолог назначает такие обследования:
- Осмотр глаз с помощью щелевой лампы.
- Клинический анализ крови – устанавливает наличие воспалительного процесса в организме и его этиологию.
- Исследование мазка с конъюнктивы на определение возбудителя. При бактериальной инфекции одновременно можно установить ее чувствительность к антибиотикам.
В зависимости от причины болезни может понадобиться консультация других специалистов: фтизиатра, терапевта, уролога, аллерголога.
Методы лечения недуга
Лечение острого и подострого конъюнктивита у взрослых проводится комплексно. Назначают препараты, действующие непосредственно на возбудителя болезни. в зависимости от типа инфекции, применяют следующие группы лекарств:
- При бактериальном инфицировании необходимы антибиотики в форме глазных капель и мазей: Неомицин, Тетрациклиновая мазь, Флоксал. Иногда приходится применять таблетки и уколы.
- Лечение грибкового воспаления занимает до 1,5 месяцев. В комплексной терапии применяют фунгистатические и фунгицидные средства.
- При аллергическом конъюнктивите назначают капли в глаза, обладающие противоаллергическим действием: Аллергодил, Кромогексал.
- Вирусные болезни слизистой оболочки глаза лечат противовирусными препаратами, интерферонами: Ацикловир, Офтольмоферон, Полудан.
Пациенту обязательно нужно регулярно промывать глаза отварами ромашки и календула, раствором Фурацилина, борной кислотой. Чтобы уменьшить воспаление и зуд, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Неванак, Индоколлир.
Особенности течения болезни и лечения у детей
Дети наиболее подвержены аллергическому, коревому, аденовирусному и бактериальному конъюнктивитам. У новорожденных встречается гонококковый и хламидиозный тип заболевания. Этими инфекциями ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. В данном случае недуг тяжело поддается лечению и способен привести к потере зрения – полной или частичной.
В неосложненной форме лечение острого конъюнктивита у детей занимает от 1 до 2 недель и проходит бесследно. Но иногда болезнь осложняется, воспаление распространяется на роговицу, что грозит ухудшением зрения.
При воспалении конъюнктивы у ребенка родители могут в качестве первой помощи промыть глаза ромашкой и закапать Альбуцид. Затем необходимо обратиться к врачу.
Лечением конъюнктивита у детей должен заниматься офтальмолог – только специалист способен точно установить причину заболевания и назначить эффективные лекарства.
Профилактические меры
Чтобы уберечься от возникновения острого или подострого воспаления конъюнктивы, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- избегать контакта с людьми, страдающими инфекционным конъюнктивитом;
- соблюдать гигиену, не трогать глаза немытыми руками;
- пользоваться чистыми наволочками и полотенцами;
- правильно использовать контактные линзы: не носить дольше указанного срока годности, каждый день промывать их, регулярно заменять футляр.
Конъюнктивит в острой и подострой форме инфекционного происхождения лечится от одной до трех недель. Терапия аллергического вида может занять несколько дней, но чаще болезнь переходит в хроническую форму. При ней частота рецидивов зависит от частоты контактов с аллергеном и состояния иммунитета пациента.
Наиболее опасен недуг, вызванный дифтерийной палочкой, хламидиями (конъюнктивит хламидийный), гонококками. Эти инфекции требуют длительного лечения. Выше риск распространения воспалительного процесса на роговицу и ухудшения остроты зрения.
Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения?
Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник