Почечные отеки глазами лечение
Различные заболевания почек, вызывающие нарушения в работе этого органа, сопровождаются множеством характерных симптомов. Одним из наиболее явных считается почечный отек. Отеки могут возникать и по другим причинам, определить которые позволяют некоторые особенности отечных явлений.
Почему возникает симптом?
Почки выполняют ряд важнейших функций, нарушение которых приводит к множеству негативных последствий, в том числе образованию отеков. Вызвать сбой в работе почек может как сильная травма, так и сложное заболевание.
Чаще всего причиной появления отеков почки становятся различные болезни, например:
- амилоидоз;
- почечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- опухоли в почках;
- диабетическая нефропатия;
- нефропатия при беременности;
- поражения токсинами и др.
Однако данное состояние может появляться не только при болезни почек, но и, например, в результате токсического поражения. Отравление ядовитыми грибами, в частности, способно вызвать подобное поражение.
Для того чтобы понять, каким образом возникает отек, необходимо иметь представление об основных функциях почек, процессах, протекающих в них, и последствиях нарушения этих процессов. На примере двух важнейших функций можно рассмотреть механизм образования почечных отеков.
к оглавлению ↑
Выделительная функция
В почках происходит процесс фильтрации крови с последующим выведением из организма вредных и ненужных веществ. Пропуская через себя порядка одного литра крови в час, почки очищают ее от токсинов, лекарственных продуктов и других лишних компонентов, возвращая полезные вещества обратно. Таким образом, происходит регуляция состава крови, точнее говоря, ее очистка. Затем с образовавшейся мочой все лишнее выводится из организма.
При нарушении данной функции образуется дисбаланс в составе крови. Это является прямой причиной образования отеков. Сохранение баланса между объемом поступающей и выводящейся жидкости – также важнейшее условие нормальной жизнедеятельности всего организма. Когда нарушается работа почек, происходит сбой и в этом процессе. В результате избыток жидкости откладывается в тканях, скапливается в полостях. Внешне это выражается в виде отеков, как локальных, так и общих, охватывающих все тело.
к оглавлению ↑
Эндокринная функция
Важнейшая функция, также имеющая влияние на образование отеков. Почки вырабатывают такие гормоны как:
- эритропоэтин;
- ренин;
- простагландины (гормоноподобные физиологически активные вещества).
К примеру, ренин способствует регуляции объема циркулирующей крови и задерживает воду в организме. Синтез этого фермента, осуществляющийся почками, очень важен, а сбой данного процесса приводит к образованию различных негативных явлений, в том числе отеков.
Эритропоэтин при этом является ферментом, способствующим образованию эритроцитов в костном мозге, соответственно, тоже влияет на состав крови.
Гормоноподобные вещества-простагландины участвуют в регуляции АД. Учитывая это, можно сказать, что почки имеют огромное влияние на внутренние процессы в организме, и патогенез почечных отеков становится более очевидным.
к оглавлению ↑
Особенности почечных отеков
Отеки могут возникать в результате самых различных заболеваний и нарушений.
Нередко они становятся признаками аллергии, болезней печени, последствиями приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Также к образованию отеков приводят заболевания сердца, их еще называют сердечными отеками.
Однако в зависимости от причины, лежащей в основе данного явления, возникают характерные отличия (Табл. 1).
Таблица 1 – Отличия почечных и сердечных отеков
Почечные отеки | Сердечные отеки |
---|---|
Отечность распространяется от верхней части тела (лица) по направлению вниз, увеличивая площадь | Распространяется снизу вверх, сначала возникают отеки ног, затем их площадь увеличивается, захватывая области, располагающиеся над ними |
Наиболее интенсивно проявляются в утренние часы, сразу после сна, в течение дня спадают | Значительно усиливаются ближе к вечеру, за время ночного сна спадают, утром практически отсутствуют (ранние стадии) |
Отличаются подвижностью и мягкостью, при надавливании образуется ямка, которая сразу исчезает | Высокая плотность. В результате надавливания также образуется ямка, которая исчезает медленно |
Кожа в области отечных явлений теплая | Кожа в области отечных явлений холодная |
Цвет кожи в местах отеков бледный | Цвет кожи в местах отеков синюшный |
Существуют и другие признаки, по которым можно отличить отеки при заболеваниях почек от всех прочих. В частности, они отличаются способностью спадать в довольно сжатые сроки, в то время как сердечные, к примеру, на запущенных стадиях не исчезают совсем, сохраняясь даже в утреннее время.
Чаще всего о проблемах в работе почек можно догадаться именно по припухлостям вокруг глаз после сна, поскольку в первую очередь появляются почечные отеки на лице. Если эти проблемы вовремя не устранить, то со временем ситуация усугубится, и подобные признаки распространятся на другие области. Нередко при этом сильно отекают пальцы рук, запястья, лодыжки.
к оглавлению ↑
Как снять почечные отеки?
В первую очередь необходимо установить причину их возникновения. Иногда большое количество выпитой на ночь жидкости приводит к подобным последствиям. Однако, в любом случае, стоит проверить работу почек, особенно если отеки возникают систематически. С этой целью необходимо получить консультацию специалиста, скорее всего, не одного, пройти диагностику, сдать необходимые анализы.
Важно! До получения рекомендаций врача не стоит предпринимать никаких радикальных действий, в том числе принимать мочегонные препараты.
Далеко не при всех заболеваниях почек рекомендовано употребление мочегонных средств. В некоторых случаях это может привести к очень серьезным осложнениям, например, гиповолемическому шоку. Сложный механизм работы почек, их влияние на множество важнейших процессов в организме не терпит самостоятельного вмешательства, а тем более бесконтрольного выведения жидкости.
Тем не менее, отеки под глазами хочется снять как можно скорее, желательно даже до визита к врачу. Отекшие ноги и руки тоже причиняют сильный дискомфорт, особенно если существует необходимость ежедневно ходить на работу или учебу. Опять-таки лечение почечных заболеваний требует времени, соответственно, симптомы, включая отечные явления, не пройдут в одночасье. Для облегчения состояния можно принять следующие меры:
- прикладывать холодные компрессы к местам отеков;
- делать расслабляющие ванночки с лекарственными травами для рук и ног;
- соблюдать фруктово-овощную диету;
- делать легкий массаж рук и ног;
- избегать больших нагрузок на конечности;
- своевременно отдыхать;
- не пить много перед сном.
Если по утрам часто появляются припухлости вокруг глаз, следует заранее заготовить кубики льда. Для комплексного положительного эффекта можно сделать лед с добавками. Например, в каждую ячейку формочки положить половину ягоды винограда, после чего залить их чистой водой и заморозить.
Если нет аллергии на цитрусовые, можно смешать воду с лимонным соком или использовать вместо воды зеленый чай. Ежедневно протирая лицо такими кубиками льда, можно снизить отечность.
Совет: Для выявления скрытых отеков внутренних органов следует измерить объем выпитой жидкости и выведенной мочи в течение суток. Если разница между этими показателями будет большой, а внешние отеки незначительными, то высока вероятность скопления жидкости внутри организма.
Однако одними компрессами обойтись в данном случае не удастся. Для того чтобы избавиться от отеков надо соблюдать определенную диету. В первую очередь нужно максимально снизить количество употребляемой соли, по возможности отказаться совсем. Для того чтобы было легче контролировать этот момент, желательно не солить пищу во время приготовления, а досаливать уже готовую непосредственно перед употреблением, используя не более 3 г в сутки. Кроме того, из рациона следует исключить:
- копчености;
- соленую рыбу;
- колбасные изделия;
- кофе;
- черный чай;
- острые блюда, специи;
- жирную пищу;
- алкогольные напитки.
Количество выпитой жидкости тоже необходимо контролировать. Суточный объем жидкости в совокупности, включая супы, не должен превышать 1 литра. Пить лучше зеленый чай – он хорошо утоляет жажду, благотворно влияет на почки, способствует восстановлению водно-солевого баланса.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Почечные отеки – один из видов отечности, который показывает себя при проблемах с почками, выступают основным, характерным симптомом при острой или же хронической почечной недостаточности.
В большинстве своем могут проявляться отеки под глазами при заболевании почек, а также на руках и ногах. Все они требуют незамедлительного внимания со стороны врача, поскольку может стать причиной многих необратимых патологических процессов.
Как происходит процесс отечности части тела
Если говорить о механизме данного процесса – провоцирует его ряд факторов и первопричины:
- Повышается внутрикапиллярное давление и соответственно в самих тканях усиливается фильтрация жидкости, снижается ее реабсорбция.
- В разы снижается уровень белка в составе плазмы – это ведет к нарушению вывода из тканей излишка жидкости.
- Повышается в разы и проницаемость сосудов и капилляров, нарушается работа выделительной системы почек.
- Нарушается водно-солевой баланс – увеличивается выработка гормона альдостерона, что в свою очередь ведет к задержке воды в организме, ионов натрия.
Причины проявления почечной отечности
Почечные отеки на лице и ногах, руках могут быть следствием развития следующих патологий и заболеваний:
- Почечная недостаточность – заболевание, которое отмечено сбоем в основных функциях почек, фильтрации и поддержание на нормальном уровне водно-электролитного в организме баланса.
- Амилоидоз – заболевание, при котором идет чрезмерное скопление в почках белка и провоцирует закупорку ее мембран. Как следствие – сбой в кровотоке и скопление в организме токсинов, последующее отравление продуктами распада и отечность.
- Опухоли – при поражении доброкачественным или злокачественным новообразованием почек, последние не справляются с объемом фильтрации, и это провоцирует патологическое состояние.
- Гломерулонефрит – иммунологическое поражение клубочкового почечного у пациента аппарата. Чаще всего причиной выступают инфекционные и аутоиммунные в своем течении заболевания, которые влияя на работу почек провоцируют остановку фильтрации отечность.
- Отравления и интоксикация – яды и тяжелые металлы, опасные вещества. Все они не самым лучшим образом влияют на работу почек и их способность выводить их вместе с жидкостью из организма.
Среди основных первопричин, которые провоцируют болезненную отечность рук и лица, отек ног при почечной недостаточности и аллергия, а также аномалия в развитии, строении почки, сахарный диабет и заболевание сердца. В период вынашивания плода женщин также часто беспокоит отечность конечностей.
Первопричину патологической почечной отечности должен устанавливать врач – не стоит практиковать самолечение, которое в будущем может обернуться более серьезными негативными последствиями.
Симптомы отека при болезни почек
Отек почки, симптомы свои показывает чаще всего в утренние часы и в области рук и ног, которые теряют подвижность, опухают, кожа в этих местах – бледная и отмечена чрезмерной сухостью. Сюда стоит отнести и следующее:
- Болевые ощущения в поясничном отделе спины. Чаще всего такие приступы болей беспокоят пациента до появления патологической отечности – последние могут быть весьма интенсивными и спровоцировать приступы тошноты и рвоту. Могут отдавать в ногу или же область паха.
- Пациента беспокоят и проблемы с посещением туалета и мочеиспусканием – если вода задерживается в организме, то количество мочи снижается и чем этот показатель ниже, тем хуже будет состояние больного. Помимо всего прочего – меняется сам цвет мочи, которая становится темной или же светлой, а при мочеиспускании пациент ощущает боль в области поясничного отдела.
- Показывают себя и неврологические сбои и нарушения – токсины, отравляя организм, негативно действуют и на ЦНС, провоцируя развитие паралича и коматозного состояния, энцефалопатии. В самом начале интоксикация будет показывать себя высыпаниями по телу и зудом, приступами мигрени и болью, скованностью мышц.
В чем состоит отличие почечных отеков от сердечных – врачи выделяют ряд характерных симптомов и признаков. В частности – врачи выделяют следующие признаки отечности, спровоцированной проблемами с сердцем:
- Прежде всего, будут отекать нижние конечности – излишек жидкости локализуется в голени и стопах, а при принятии горизонтального положения – в области поясничного отдела.
- При проблемах с сердцем кожные покровы в зоне отека будут холодными и приобретают синеватый оттенок.
- Надавливая на место отека – пациент испытывает болевой синдром, а сама отечность – остается неподвижной.
- Беспокоят приступы боли в области грудины и сердечная отдышка, а сам состав мочи – цвет не меняет.
Рекомендации по снятию отечности
Лечение почечных отеков предусматривает, прежде всего, назначение препаратов и разработку курса, снимающего отечность.
- Назначение мочегонных препаратов – основной компонент курса лечения при диагностировании почечных отеков. Препараты выводят излишек удерживаемой в тканях жидкости и их назначением должен заниматься исключительно врач. Чаще всего прописывают — Оксодолин», «Триамтерен», «Маннит».
- После устранения патологической отечности переходят к лечению основного заболевания. В данном случае врачи могут назначать прием курса антибиотиков и противовоспалительных, а также гормональных препаратов. Для очистки организма от продуктов интоксикации – пациент может проходить курс гемодиализа.
- В обязательном порядке назначают и препараты для укрепления сосудистых стенок – не есть обязательным условием лечения и назначается специалистами по мере необходимости.
- Назначают и препараты, которые позволяют поддержать в организме водно-солевой баланс – чаще всего это курс внутривенных капельниц физраствора. Но проводят подобную процедуру исключительно в стенах медицинского учреждения и под контролем медицинских работников.
Профилактика для предотвращения отеков
Прежде всего, не стоит допускать переохлаждения поясницы и свести к минимуму в ежедневном рационе потребление соли, а лучше всего отказаться от нее. Так же обязательным условием профилактики ест и соблюдение определенного режима питания – ожирение также может стать причиной патологического отказа почек и появления болезненной отечности.
Питьевой режим в достаточном объеме – немаловажная составляющая эффективной профилактики заболеваний почек и недопущения развития почечной отечности. Но не стоит чрезмерно усердствовать – в день достаточно выпивать порядка 2 литров жидкости, при этом важно контролировать и объем выделяемой мочи.
Не злоупотребляйте и приемом мочегонных препаратов и лекарственных трав, оказывающих мочегонный эффект без крайней на то необходимости. Это выступает дополнительной нагрузкой на почки и вымывает кальций из костей, задерживая в организме калий.
Вводите в рацион и продукты, богатые на метионин – сметану и творог, потребляйте больше морской рыбы и свежих, по сезону фруктов и овощей. Не стоит забывать и о том, что фитнес и зарядка, активный образ жизни – это залог долгой и активной жизни. Больше двигайтесь, ходите и возьмите за привычку делать по утрам зарядку, посещайте бассейн.
Источник
Человеческий организм состоит на 70% из воды, 2/3 которой содержится внутри клеток, 1/3 – в межклеточном пространстве. Именно туда отправляют воду почки, если в их работе происходит какой-то сбой. Накапливаясь, жидкость влечет отек данного органа, что при отсутствии лечения может обернуться необратимыми последствиями.
Почечные отеки: симптомы
Определить опасное для организма состояние можно по одутловатости лица, мешкам под глазами, отеку конечностей – внешним признакам, которые в некоторых случаях могут не проявляться. Увеличение массы тела без видимых патологий также указывает на возможное присутствие отека почек.
Основные симптомы почечного отека:
- Болевые ощущения различной степени интенсивности, возникающие в результате острых воспалительных процессов, вызванных проникновением инфекции, закупоркой мочеточника, движением камней. Боли локализируются под нижними ребрами, в пояснице, могут отдавать в паховую область или ногу, сопровождаться тошной и рвотой. Часто после почечных колик в течение суток появляется отек – более поздний симптом, указывающий на сбой работы данного органа.
- Нарушение мочеиспускания. Суточная норма объема мочи взрослого человека составляет около 1,5 литров в сутки или 3/4 от количества потребленной жидкости. Уменьшение данного показателя обусловлено задержкой воды в организме, вызванной присутствующими в нем воспалительными процессами.
- Неврологические проявления, обусловленные накоплением в организме токсинов. Последние при отсутствии фильтрации должны выводиться с мочой, а если они остаются внутри, накапливаются и раздражают нервные ткани, вызывая нарушение сна, состояние сонливости, головные и мышечные боли, кожный зуд.
Почечный отек в скрытой форме можно выявить при помощи потребления мочегонных препаратов. При его наличии потеря веса за день, обусловленная выведенной жидкостью, составит 1-2 кг.
Признаки отека почек
Почечный отек, симптомы и лечение которого зависят от вызвавших его причин, может развиться за один день. Главной особенностью данного состояния является «подвижность», при которой в зависимости от изменения положения тела отечность постепенно опускается вниз: сначала отекает лицо, затем — туловище и руки, далее происходит увеличение в размерах бедер, икр, ступней. Еще одной отличительной чертой отека почек является стремительное увеличение его размеров. Почечная природа отека подтверждается его симметричностью.
Следует уметь отличать почечные отеки от сердечных. Последние появляются сначала на ногах, а отеки почек начинают свое движение с лицевой зоны.
Почечные отеки ног наблюдаются при тяжелой почечной недостаточности и нефритическом синдроме, характеризуются одинаковой выраженностью в обеих конечностях.
Причины отеков почек
Причинами почечного отека являются:
- пониженное наличие белка в крови, обусловленное нарушением его образования либо являющееся следствием потери при мочеиспускании;
- повышенное количество ионов натрия в крови; может быть вызвано усиленным поступлением (к примеру, в виде поваренной соли) в организм и постепенным накоплением;
- чрезмерное количество жидкости в организме; человек пьет большое количество воды, которая, не успевая высвобождаться естественным образом, накапливается в тканях, чем формирует отек;
- усиленная проницаемость сосудов, облегчающая выход частиц крови и жидкости в межклеточное пространство.
Что вызывает появление отека почек
Из болезней, способных активировать вышеупомянутые механизмы, обуславливающие возникновение почечных отеков, ключевое значение имеют патологии, негативно воздействующие на клубочки в почках. По причине протекающего воспалительного процесса, разрастающейся соединительной ткани тормозится либо полностью останавливается процесс фильтрации, проявляющийся задержкой жидкости и водно-электролитным дисбалансом. При некоторых болезненных состояниях происходит прямо противоположное: фильтрация усиливается, и в межклеточное пространство попадают вещества, которые должны находиться в крови.
Почечный отек может быть вызван:
- гломерулонефритом;
- отравлением тяжелыми металлами;
- амилоидозом почек;
- системными заболеваниями соединительной ткани;
- опухолевыми процессами;
- почечной и сердечной недостаточностью;
- изменением состава крови;
- болезнями сосудов;
- инфекционными процессами;
- болезнями лимфатической и мочевыделительной системы;
- побочным действием лекарственных препаратов.
В зависимости от основной патологии, почечные отеки, фото которых могут показывать различную степень выраженности, локализации, стойкости, характеризуются бледностью кожных покровов в отечных местах, а также сухостью кожи. При нефритах – болезнях, имеющих воспалительную природу, отечность ярко выражена и может исчезнуть самостоятельно, без лечебных мероприятий.
Формирование почечного отека
Почечный отек формируется в процессе сна, когда замедляется деятельность организма, а излишняя жидкость не уходит с мочой. Сначала становится отечной область под глазами, а затем такое же состояние переходит на остальные части тела. Ярче всего симптомы проявляются утром, к концу дня уменьшаются. Поэтому, если наблюдается отекание ног ближе к вечеру, виной этому, скорее всего, будет варикоз вен либо нарушения работы сердца.
Диагностирование почечного отека
При подозрении на почечный отек рекомендуется обратиться к терапевту и пройти следующие анализы:
- лабораторное исследование крови и мочи;
- рентгеновское исследование мочевыводящих каналов и почек,
- магниторезонансную диагностику и компьютерную томографию почек;
- ультразвуковую допплерографию, направленную на выявление нарушения кровотока в почках;
- нефросцинтиграфию, анализирующую функциональные способности исследуемого органа и вероятный тромбоз.
Почечные отеки: лечение
Для лечения почечных отеков врачом назначаются диуретики, стимулирующие выведение из организма жидкости: «Спиронолактон», «Гидрохлортиазид», «Оксодолин», «Триамтерен», «Маннитол», «Фуросемид». Следует знать, что:
- лечение следует производить на фоне постоянного контроля количества мочи, артериального давления, уровня электролитов;
- в случае срочной необходимости препараты могут вводиться внутривенно;
- самолечение строго запрещено по причине высокой вероятности осложнений.
Длительный прием таких средств может иметь побочные действия, поэтому параллельно пациенту рекомендуется принимать «Аспаркам» или «Панангин», поддерживающие работу сердца и препятствующие выведению калия из организма.
Лечение основной болезни напрямую зависит от диагноза и направлено на устранение ее причины, вызвавшей сбой работы почек. При восстановлении естественной скорости фильтрации отечность начнет постепенно исчезать. При болезнях почек, если имеют место острые инфекционные процессы, лечение проводится антибиотиками. При аутоиммунных болезнях: ревматизме, системной красной волчанке — врач назначает глюкокортикоиды и цитостатики. Для укрепления стенок сосудов эффективен «Аскорутин», курс лечения которым составляет от 2 до 4 недель. Регулирование водно-электролитного баланса в крови производится при помощи внутривенных инфузий и капельниц.
От избытка натрия и недопущения увеличения объема крови при уменьшающемся или неизменном количестве белка используется специальная бессолевая диета, также ограничивающая поступление в организм любой жидкости. Обязательно в рацион следует включать овощи, рыбу, нежирное мясо, отварную грудку, содержащие достаточное количество белка. При правильном подходе к лечению болезни, вызвавшей задержку жидкости в организме, отеки почек исчезают первыми.
Практически всегда острые формы болезней сопровождаются отеками почек, и скорое исчезновение последних создает иллюзию выздоровления. Отсутствие внешних симптомов может повлечь самовольное прекращение лечения и обусловить появление рецидивов заболевания либо их переход в хроническое состояние.
При беременности
Очень опасны почечные отеки при беременности. Их достаточно сложно идентифицировать, так как в период вынашивания ребенка отечность рук, ног, лица является вполне обычным явлением. Увеличивается потребность организма в жидкости, и женщине в интересном положении с приближением к родам все больше хочется пить. Попутно в организме происходит накопление задерживающего воду натрия.
Чаще всего при беременности отекают ноги: становится чрезвычайно тяжело обуваться, на лодыжке появляется след от резинки носков. Если к утру такое тревожное состояние остается, и при этом наблюдаются почечные отеки на лице с наличием мешков под глазами и отечностью рук, следует обязательно посетить своего врача. Чрезмерная прибавка в весе (выше 0,3 кг за неделю) также должна стать серьезным поводом для беспокойства.
Народные методы лечения
В некоторых случаях почечный отек можно лечить народными методами, а именно лекарственными травами, способствующими выведению из организма лишней жидкости.
Эффективно применение сбора из листьев брусники, измельченных плодов можжевельника, березовых почек, листьев толокнянки, взятых в одинаковой пропорции. Столовую ложку готового сбора следует залить кипятком и проварить на медленном огне на протяжении 10-15 минут. Профильтровать. Пить по 2 ст. ложки 4-5 раз в сутки.
От почечных отеков поможет избавить чай из листьев одуванчика, обладающий мочегонным действием и восстанавливающий в организме запасы калия. Пить 3 раза в сутки по 1 стакану.
Рецепты народной медицины в лечении почечных отеков рекомендуется применять только с разрешения лечащего врача при отсутствии особых противопоказаний и не слишком серьезной причине данного состояния.
Источник