Плохая резкость в глазах лечение

Часто причиной того, что пропала чёткость в глазах, становятся нарушения рефракции: миопия, гиперметропия и астигматизм, или пресбиопия. Это указывает на другие проблемы, включая неврологические расстройства и возможную потерю зрения.

Потерю чёткости иногда путают с «пеленой в глазах». Это характерно для катаракты, но оба симптома указывают на заболевания зрительной системы.

Офтальмолог умеет измерять степень размытости зрения и устанавливать причину с помощью комплексного обследования глаз, которое включает стандартный тест Снеллена, осмотр с помощью щелевой лампы и определение пространственно-контрастной чувствительности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Заслуженный офтальмолог: «Удивительно, но большинство людей готовы принимать любые препараты от близорукости, дальнозоркости, астигматизма и глаукомы, даже не задумываясь о побочных эффектах. Большинство таких средств имеют множество противопоказаний и вызывают привыкание уже после нескольких дней применения. А ведь есть реальная альтернатива — натуральное средство, которое воздействует на саму причину глазных заболеваний. Главный компонент препарата — это простой…»

Читать далее >>

Потеря чёткости: основные причины

  1. Миопия или близорукость. При миопии наблюдаются головные боли, косоглазие и напряжение, боль в глазах.
  2. Гиперметропия или дальнозоркость. Это нарушение рефракции, при котором объекты, размещенные далеко можно разглядеть отчетливо, но глаза не способны сфокусироваться на близких предметах. А при попытках это сделать, появляется ощущения слабости, напряжения и боли. В запущенных случаях тяжело рассмотреть и далекие предметы.

Миопия и гиперметропия корректируют очками, линзами или хирургическим путём.

  1. Астигматизм. Это нарушение обусловлено необычной кривизной роговицы. Световым лучам не удается сфокусироваться на сетчатке в одной точке, чтобы создать чёткое изображение. Это не зависит от расстояния, на котором размещен объект.

Методы лечения аналогичны приведенным выше.

  1. Пресбиопия. Эта патология связана с возрастными изменениями. Если чёткость пропадает после 40 лет, особенно при фокусировании на близкие предметы (например, при чтении газеты), есть высокие шансы, что это из-за пресбиопии. К этому приводит уплотнение хрусталика внутри глаза.

Коррекция пресбиопии включает прогрессивные линзы или бифокальные очки. Возможны хирургические опции: проводящая кератопластика, имплантаты-вкладыши в роговицу, лазерный кератомилёз («LASIK»).

  1. Плавающие «мушки». Обычно при старении стекловидное тело разжижается. Микроскопические частицы ткани могут буквально плавать внутри него, бросая тень на сетчатку.
  2. Другие: хронические заболевания глаз, беременность, мигрень (в том числе её глазная форма), потеря чёткости после операции LASIK, при приёме лекарств внутрь или в форме глазных капель, неправильном применении контактных линз.

Резко пропала чёткость в глазах — это опасно, особенно в возрасте после 60 лет. Ощущение размытости в глазах возможно при воспалительных процессах в зрительном нерве или герпетическом поражении структур глаза. Часто, эти заболевания приводят к перманентной утрате зрения, слепоте. Поэтому важно вовремя диагностировать их и начать лечение.

Пропала чёткость в глазах — это опасно

Внимание! Если изображение стало размытым внезапно, это, скорее всего, признак неотложного состояния, следует сразу же обратиться к врачу!

Катаракта иногда вызывает размытость картинки, пелену перед глазами и блики. Не удалённая вовремя катаракта вырастает до таких размеров, что провоцирует слепоту за счёт полного перекрытия пути свету. Хирургическое удаление катаракт и установка искусственного хрусталика на сегодняшний день является успешной процедурой.

Утрата чёткости картинки

Коррекция зрения с помощью лазера на сегодня очень успешная процедура.

Глаукома, симптомы которой включают «тоннельное зрение», без адекватного лечения будет прогрессировать. Это неминуемо ведёт к потере зрения вплоть к полной слепоте.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Значительное ухудшение зрения и размытость изображения, также искривление контуров предметов указывают на ВМД, главную причину потери зрения среди пожилых людей.

Кардиоваскулярные и другие системные заболевания. Иногда потеря чёткости свидетельствует о неотложных состояниях, например, о инсульте головного мозга. Также, это один из симптомов развития рассеянного склероза или диабетической ретинопатии.

Бывает, что при усталости картинка, которою мы видим, немного размыта. Однако внезапные или повторяющиеся эпизоды потери чёткости, двоения, «тоннельное зрение», блики, тусклость – признаки заболеваний глаз или других опасных болезней. Сообщайте об этом врачу на приёме.

Внимание! Правильно лечиться — это важно!

  1. Как избавиться от жжения, красноты, зуда и «песка в глазах»?
  2. Как избавиться от ячменя и оттёка век?
  3. Как забыть о глаукоме, катаракте, конъюнктивите, близорукости и дальнозоркости?
  4. Как наконец, вернуть себе четкое зрение?

Эти и другие глазные проблемы «бегут» от натурального средства, которое назначают европейские офтальмологи своим пациентам уже более года. Наконец можно достать его и в СНГ. Специально для читателей нашего портала…

Читать далее »

Источник

Нет резкости в глазах - нечеткое зрениеКогда человек смотрит в бинокль, он видит сначала нечеткую картинку. После настройки фокуса объекты видно четко.

Потеря резкости зрения похожа на взгляд через расфокусированный бинокль. Только поправить его, покрутив колесико, нельзя.

Причины расфокусировки связаны с заболеваниями глаз и хроническими болезнями других систем организма. Внезапное ухудшение зрения с головной болью может указывать на начало инсульта. Офтальмологические и компьютерные методы диагностики помогут определить, почему в биобинокле сбился фокус.

Причины

Нечеткость проявляется вблизи и при взгляде вдаль. Изображение расплывается под действием следующих факторов:

  • диабет;
  • возрастные изменения;
  • травма глазного яблока;
  • повреждение зрительного нерва;
  • кровоизлияние в стекловидном теле;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • близорукость — миопия;
  • дальнозоркость — гиперметропия, пресбиопия;
  • астигматизм;
  • дистрофия сетчатки;
  • действие глазных капель, мазей;
  • влияние успокоительных лекарств;
  • переутомление, недостаток сна.

Резкость пропадает постепенно или внезапно. Состояние сопровождается головной, глазной болью, тошнотой, слабостью. Утром зрение улучшается, а к вечеру снижается.

Эти симптомы указывают на разрыв сосудов, при котором кровь попадает в стекловидное тело, или на диабетическую ретинопатию.

Глаукома начинается с легкой затуманенности бокового зрения. Равномерное снижение четкости вблизи, вдали указывает на прогрессирующую миопию или дальнозоркость.

Читайте также:  Атрофия сетчатки глаза лечение народными средствами

Для астигматизма характерно одинаковое отсутствие резкости при взгляде на любое расстояние. Преломление света искажается по горизонтали и вертикали.

Один глаз плохо видит после удара. Внезапное одностороннее и двустороннее ухудшение зрения вызывает микроинсульт, колебания уровня сахара в крови, артериального давления.

Диагностика

Световой импульс проходит через структуры глаза. Нервные волокна передают его в головной мозг, где информация обрабатывается. В результате человек видит и распознает объекты. Сбой в работе участков этой цепи вызывает нечеткость зрения. Чтобы определить локализацию патологии, используют аппаратные, компьютерные технологии.

Обследование начинается в кабинете офтальмолога:

  • визометрия — определение отклонения зрения от нормы, фиксируется дальнозоркость, близорукость;
  • выявление спазма аккомодации с помощью глазных капель, расширяющих зрачок;
  • офтальмоскопия — проверка глазного дна, состояния сетчатки, зрительного нерва;
  • тонометрия — измерение глазного давления;
  • биомикроскопия — просвечивание глаза щелевой лампой позволяет обнаружить воспаления, кровоизлияния.

Осмотр у офтальмолога поможет обнаружить незаметно попавший в глаз мусор — осколок, окалину. Мелкие частицы плотно застревают в тканях, вызывая нечеткость изображения.

Нет резкости в глазах - нечеткое зрениеПо состоянию сосудов, сетчатки, уровню глазного давления с учетом общих симптомов недомогания можно предположить наличие диабета, герпеса, атеросклероза. Облегчить влияние заболеваний на глаза возможно глазными каплями, инъекциями, оптической и лазерной коррекцией.

Основное лечение будет направлено на первичную причину нечеткого зрения. Диагноз ставят по результатам следующих диагностических процедур:

  • общий, биохимический, бактериологический анализ крови;
  • ангиография;
  • КТ, МРТ;
  • электрокардиография;
  • рентген.

По составу крови устанавливают эндокринные заболевания. Компьютерное сканирование позволяет увидеть патологии кровеносной системы, головного мозга и глазного яблока. Травмы костей черепа видны на рентгене. Контрастная ангиограмма покажет области кровеносной системы с узкими просветами сосудов.

Лечение

При офтальмологических заболеваниях назначают:

  • глазные капли, мази против воспаления, антибиотики для лечения увеита, кератита;
  • магнитотерапию, электрофорез при глаукоме;
  • очки, контактные линзы для исправления нарушений рефракции;
  • лазерную коррекцию при ретинопатии, кровоизлияниях, катаракте, искривленной роговице.

Терапия системных заболеваний включает:

  • антивирусные препараты;
  • лекарства для снижения сахара;
  • статиновые средства против отложений на стенках сосудов;
  • обезболивающие, снимающие воспаление препараты и покой при травме головы;
  • антикоагулянты, лекарства для расширения сосудов при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если нарушение зрения вызвано переутомлением, эмоциональными перегрузками, пациенту необходим отдых, сон, седативные препараты, витамины.

Профилактика

Специальных правил для предупреждения нечеткого зрения нет. Общие рекомендации:

  • поддерживать здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • укреплять иммунитет витаминами, фруктами, овощами;
  • соблюдать режим дня, работы за компьютером;
  • использовать капли-кератопротекторы;
  • избегать резких перепадов температуры;
  • защищать глаза очками от солнца, ветра, пыли;
  • перед приемом лекарств изучать раздел о побочных эффектах в инструкциях;
  • читать и смотреть телевизор при хорошем освещении;
  • не смотреть долго в экран смартфона в полной темноте;
  • каждый день совершать прогулки по 30-40 минут;
  • проходить осмотр у офтальмолога, общий медосмотр, контрольный анализ крови на уровень сахара каждые 6-12 месяцев.

Возрастное снижение зрения нельзя предупредить или остановить. Восстановить резкость помогут очки или лазерная коррекция.

Если на зрение влияют лекарства, после отмены резкость восстановится.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Заметили, что стали хуже видеть? Поспешите на прием к офтальмологу. Многие проблемы со зрением легко решаемы в самом начале. Подчеркиваем: Главное — обратиться к врачу вовремя. Об основных заболеваниях глаз и методах их решения рассказывает профессор офтальмологии Александр Куроедов.

Решение проблем со зрением 

Глаз можно сравнить с простейшей камерой, встроенной в ваш мобильный телефон. Зрачок — ­видоискатель, хрусталик — линза, преломляющая световые лучи, а фокусируются они на сетчатке глаза, как на матрице. C годами «прибор» забарахлил? Давайте разбираться, что произошло.

Глаукома

Многие по-прежнему думают, что это возрастной недуг, на самом деле глаукома может возникнуть в любом возрасте. В подавляющем большинстве начало болезни не ощущается, тем временем глаукома по-тихому уже губит зрительный нерв. Зрение безвозвратно ухудшается, и надвигается полная слепота. Почему больной глаукомой теряет возможность видеть? Глаз постоянно вырабатывает особую влагу, она омывает хрусталик, роговую оболочку, стекловидное тело глаза. Если количество жидкости, вырабатывающейся в глазу, и влаги, оттекающей из него, находится в равновесии, то внутриглазное давление в норме. А если жидкость не уходит, а накапливается, то уровень внутриглазного давления начинает расти. Волокна зрительного нерва, испытывающие давление, изменяются и уже не могут быть полноценным проводником нервных импульсов. Почувствовать патологические изменения практически невозможно, зато можно быстро выявить с помощью диагностики. Вот вам довод в пользу того, что надо регулярно посещать офтальмолога и проходить обследования: тонометрию — измерение уровня глазного давления — и гониоскопию — исследование путей оттока внутриглазной жидкости, а также компьютерный анализ сетчатки, зрительного нерва и исследование поля зрения.

Как лечится:Терапия будет комплексной. При подтверждении диагноза «глаукома» врач пропишет особые капли, нормализующие циркуляцию влаги в больном глазу. На прием к окулисту придется ходить регулярно, поскольку со временем глаз начинает привыкать к препарату и перестает на него реагировать. Выбрать новые капли и определить их дозу может только офтальмолог. Если препараты не дают эффекта, врач, скорее всего, будет настаивать на необходимости лазерного лечения или хирургического вмешательства.

Читайте также:  Лечение глаз на аппаратах воронеж

Катаракта

Она появляется, когда хрусталик теряет свою прозрачность. Возникает ощущение тумана в глазах, и человек смотрит на мир как сквозь мутное стекло. Чем ближе к центру возникает помутнение «линзы», тем серьезней становятся проблемы со зрением: снижается контрастность, ухудшается цветовое зрение, может появиться даже двоение. Хочется навести резкость, протерев глаза, но действие не дает результата. На фоне развития катаракты появляется или усиливается близорукость, в этом случае утерянная с возрастом возможность читать без «плюсовых» очков чудесным образом возвращается.

Как лечится: При начальной стадии катаракты применяется консервативная тактика. Но капли не улучшают зрение и не избавляют от катаракты, а только лишь могут замедлить скорость прогрессирования помутнений в хрусталике. Основным же методом лечения заболевания является удаление катаракты с помощью ультразвука. Операция «факоэмульсификация» безопасная, безболезненная и не требует наложения швов. Через доступ всего в 1,8 мм удаляется помутневший хрусталик, а взамен его имплантируется интраокулярная линза. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается врачом индивидуально и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.

Пресбиопия

Поймали себя на том, что при чтении хочется отодвинуть книгу подальше от глаз, а чтобы прочесть аннотацию к новому крему приходится включать дополнительное освещение? Судя по симптомам, это пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Проблема вызвана тем, что хрусталик постепенно теряет способность менять радиус кривизны и ему труднее изменять форму (а это необходимо, чтобы хорошо видеть вблизи). Кроме того, мышцы, удерживающие хрусталик, тоже слабеют, и начинается естественный процесс (такой же, как появление седины в волосах или морщин на лице) снижения аккомодативной способности глаза, та самая пресбиопия.

Как лечится: Для диагностики понадобятся рефрактометрия, офтальмометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, эхоофтальмография. После  офтальмолог подберет подходящие линзы. В принципе, определить диоптрии можно в любой оптике: все они оснащены необходимой аппаратурой (при покупке очков обследование обычно проводится бесплатно). Носить очки придется постоянно или для работы вблизи.  Для удобства рекомендуются прогрессивные линзы: в верхней части можно рассматривать дальние объекты, нижняя — годится для работы за компьютером, книгой. Так как пресбиопия прогрессирует, то раз в пять — семь лет придется менять линзы на более сильные.  Альтернатива очкам — лазерная коррекция, но ее делают на усмотрение врача.

Макулодистрофия

Эта проблема зрения распространена больше, чем глаукома, и также грозит слепотой. Существуют две формы макулодистрофии: сухая и влажная. В обоих случаях она проявляется ухудшением центрального зрения — это когда смотришь на текст и кажется, что буквы стали искривляться, изменяется и цветоощущение. Причина — воспалительные процессы в сетчатке глаза и нарушение обмена веществ. При макулодистрофии поражаются фоторецепторы — клетки, отвечающие за предметное зрение, дающие нам возможность читать, видеть удаленные предметы и различать цвета.

Как лечится: Влажная форма макулодистрофии корректируется особым препаратом, блокирующим образование неполноценных сосудов, которые пропускают жидкость через стенки, что приводит к отеку и ухудшению зрения. Для сухой формы лечения пока нет, но в этом случае заболевание протекает не так агрессивно. Достижения наших ученых из ФМБА позволяют надеяться, что вскоре и сухая макулодистрофия станет излечимой с помощью выращивания сетчатки глаза из перепрограммированных клеток кожи. Методика уже прошла доклинические испытания на животных и подтвердила свою безопасность. Правда, насколько она будет доступна, сейчас сказать сложно. К примеру, лечение подобным методом в Японии обходится в 856 000 долларов. 

Источник

причины нечеткого зренияТуманное зрение является следствием потери остроты зрения, в результате которого объекты появляющиеся в фокусе выглядят туманными. Такое состояние может появиться на обоих глазах сразу, но некоторые люди испытывают расплывчатое зрение только в одном глазу.

Если у вас есть некоторые незначительные размывание, что приходит и уходит, это может означать

  • просто усталость,
  • чрезмерное воздействие солнечных лучей или
  • усталость глаз.

Однако внезапные или постоянные изменения в зрении, такие как размытость, двоение в глазах, туннельное зрение, белых пятен, ореолы или нечеткость зрения могут быть признаки серьезного заболевания глаз или других проблем со здоровьем.

  • Основными причинами нарушения зрения являются аномалии рефракции — близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия (старческое зрение).
  • Но нечеткое зрение может быть симптомом более серьезных проблем, в том числе — потенциально угрожающие болезни глаз или неврологические расстройства.
  • Однако, иногда пасмурная погода может стать временной причиной помутнения зрения.

Внезапно появившееся нечеткое зрение, которое сохраняется может быть признаком серьезной медицинской проблемы, и вы должны немедленно обратиться к врачу.

Нечеткое зрение причины и лечение

Близорукость. Туманное зрение на один глаз или оба глаза могут быть признаком миопии (близорукости). Это наиболее распространенное расстройство рефракции. Её обладатель, как правило, щурится, имеет усталые глаза и головные боли, так как для него отдалённые объекты размываются. Для исправления ситуации применяют очки, контактные линзы и рефракционную хирургию (LASIK, ФРК).

Дальнозоркость. Помутнение зрения от дальнозоркости, когда удаленные объекты могут быть видимы резко, а вот правильная фокусировка на близко расположенных объектах не удаётся и это приводит к напряжению и усталости глаз. В случаях тяжелой дальнозоркости, даже удаленные объекты могут появиться размытым. Как и близорукости, дальнозоркость можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии глаза.

Читайте также:  Дергается верхнее веко левого глаза причины и лечение у взрослых лекарства

Астигматизм. Помутнение зрения на всех расстояниях часто является симптомом астигматизма. Тип рефракции, астигматизм обычно вызывается неправильной формой роговицы. При астигматизме лучи света не могут прийти к одной точке фокусировки на сетчатке для получения чёткого видения, независимо от того, как далеко рассматриваемый объект от глаз. Астигматизм, как близорукость и дальнозоркость, можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.
 
Пресбиопия. Если вам за 40 и начинаете испытывать расплывчатое зрение вблизи при чтении газеты или другого мелкого шрифта, это связано с наступлением пресбиопии — состоянии связанном с возрастом. Хотя симптомы пресбиопии такие же как те, что вызваны дальнозоркостью (размытое зрение вблизи, усталость глаз при чтении), пресбиопия является снижением способности сосредоточиться на близких объектах за счет упрочнения линзы внутри глаза, а не дефектом зрения. Пресбиопия затрагивает почти всех в возрасте старше 45 лет. Большинство людей используют очки для чтения или специальные мультифокальные линзы (бифокальные или прогрессивные линзы) для пресбиопии, но для некоторых кандидатов существуют варианты хирургии пресбиопии, такие как LASIK моновидения и проводящая кератопластика.

Хронические сухие глаза. Синдром сухого глаза может повлиять на ваши глаза во многих отношениях, в том числе придать зрению размытое и колеблющееся видение. В то время как искусственные слезы (смазочные глазные капли) могут помочь держать глаза смазанными и здоровыми.

Беременность. Туманное зрение является общим состоянием во время беременности, а иногда сопровождается двоением в глазах (диплопия). Гормональные изменения могут изменять форму и толщину роговицы, в результате чего видение получается размытым. Сухие глаза также частое явление у беременных женщин и может привести к затуманенному зрению. Беременные всегда должны сообщать о любых нарушений зрения врачу. В то время как нечеткое зрение не всегда серьезно, в некоторых случаях это может быть индикатором гестационного диабета или высокого кровяного давления.

Глазная мигрень и мигрень. Временное затуманенное зрение, мерцающий свет, ореолы или зигзагообразные узоры — все распространенные симптомы до начала глазной мигрени или головной боли при мигрени.

Плавающие помутнения могут быть в виде размытых пятен временных или дрейфующих в поле в поле вашего зрения. Это Такие пятна обычно появляются, когда гелеобразная оболочка стекловидного тела глаза с возрастом начинает разжижения, в результате чего микроскопические кусочки ткани свободно плавающие внутри глаза, отбрасывают тени на сетчатку. Это обычные возрастные изменения. Возникновение внезапного ливня из плавающих может означать отслоение сетчатки, при этом нужно срочно обратиться к окулисту.

Туманное зрение сразу после LASIK или любого другого типа рефракционной хирургии. Некоторое время зрение может быть размытым или туманным, ясность должна наступить в течении нескольких дней, может быть недель.

Глазные капли и лекарства. Некоторые глазные капли, особенно лечебные глазные капли, содержащие консерванты, могут вызвать раздражение и расплывчатое зрение. В большинстве случаев, эти побочные эффекты могут быть компенсированы искусственной слезой. Кроме того, некоторые лекарства, такие как таблетки от аллергии могут вызывать побочные эффекты сухого глаза и затуманенное зрение.

Заношенные контактные линзы. Ношение одноразовых контактных линз (или даже любого другого типа) дольше, чем назначено доктором или инструкцией, вызовет нарастание белков и прочего мусора на линзах. Этот мусор может вызвать расплывчатое зрение и увеличить риск глазных инфекций.

Болезни глаз, вызывающие нечеткое зрение

Туманное зрение, среди других причин, может быть симптомом отслоения сетчатки, герпеса глаз или неврита (воспаление зрительного нерва). Некоторые глазные заболевания и заболевания может привести к потере зрения, поэтому очень важно, чтобы посетить ваш ухода за глазами практикующего для диагностики и оперативного лечения. Кроме того, к таким помутнениям, а затем и потере зрения могут приводить сосудистые, эндокринные нарушения, травмы в области головы, паразиты и др. Поэтому очень важно периодически проводить осмотр у офтальмолога.

Катаракта. Ухудшение зрения, помутнение видения, а также блики, ореолы, могут быть симптомами катаракты (помутнение хрусталика глаза). Её развитие, в конечном итоге, приводит к значительному затруднению видения объектов. Замена хрусталика искусственным с помощью хирургии катаракты поможет в восстановлении утраченного зрения.

Глаукома. Туманное зрение или «туннельное зрение «может свидетельствовать о глаукоме . Симптомы могут включать постепенное или иногда внезапное сужение поля зрения в сопровождении затуманенного зрения на краях поля зрения. Без врачебного вмешательства потеря зрения будет продолжаться может привести к постоянной слепоте.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Постепенная потеря и нечеткость зрения, в том числе искажение прямых, появляющаяся волнистыми или ломаными, может быть симптомом возрастной макулодистрофии — одной из ведущих причин слепоты среди пожилых людей. В последние годы это заболевание молодеет (о современных научных достижениях читайте здесь).

Диабетическая ретинопатия. При диабете затуманенное зрение может быть связано с наступлением диабетической ретинопатии — болезни, которая повреждает сетчатку глаза.

Сердечно-сосудистые заболевания и другие системные заболевания. Помутнение зрения, часто в сочетании с двойным видением, может быть симптомом неотложной медицинской помощи при инсульте или кровоизлиянии в мозг; или это может быть ранним признаком рассеянного склероза. Если у вас есть внезапное расплывчатое зрение или двоение в глазах, немедленно обратитесь к врачу.  

Квалифицированный врач-офтальмолог может измерить степень вашего затуманенного зрения и определить причину при полном осмотре глаза с помощью различных современных аппаратов и средств.

Мы О здоровье

Источник