Периферическая ретинальная дегенерация сетчатки
Больше всех подвержены развитию периферической дистрофии пациенты с миопией (близорукостью). Это обусловлено тем, что при миопии увеличивается длина глаза, что приводит к натяжению сетчатой оболочки и ее истончению. В группу риска входят также пожилые люди в возрасте от 65 лет. Нужно отметить, что очень частой причиной ухудшения зрения в старости является именно периферическая дистрофия сетчатой оболочки глаза. Кроме того, к людям, наиболее подверженным этой патологии, относятся пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и некоторыми другими заболеваниями.
Виды периферической дистрофии сетчатки
Классификаций периферической дистрофии сетчатой оболочки существует множество. По масштабам вовлеченности глазных структур в патологический процесс различаются:
- ПХРД — периферическая хориоретинальная дистрофия, которая характеризуется поражением только сетчатки и сосудистой оболочки;
- ПВХРД — периферическая витреохориоретинальная дистрофия, которая характеризуется повреждением сетчатки, сосудистой оболочки и стекловидного тела.
Также заболевание классифицируют по характеру повреждения:
- Решетчатая дистрофия, при которой области поражения напоминают по внешнему виду решетку или веревочную лестницу. Этот вид патологии обычно передается по наследству, мужчины болеют чаще женщин. Развивается, как правило, срезу на двух глазах, и нередко становится причиной разрывов сетчатой оболочки.
- «След улитки» — вид заболевания, для которого характерно развитие дистрофических очагов в виде лентовидных зон, которые внешне напоминают след улитки. В результате возможно возникновение больших круглых разрывов сетчатки.
- «Булыжная мостовая» — вид патологии, характеризующийся образованием далеко на периферии сетчатки дистрофических очагов, от которых возможно отделение целых глыбок пигмента.
- Инееподобная дистрофия, при которой на сетчатке появляются характерные желтовато-белые включения. Передается по наследству, развивается на обоих глазах.
- Мелкокистозная дистрофия, обычно возникающая в результате травм. Для нее характерно образование мелких кист.
- Ретиношизис, при котором происходит расслоение сетчатки. Изредка передается по наследству, наиболее часто развивается у пожилых людей и пациентов с миопией.
Нередко причиной заболевания становятся накопленные в организме с возрастом продукты распада обмена веществ. Также важными факторами развития патологии считают проблемы с кровоснабжением внутренней оболочки, инфекции и интоксикации. Периферическая дистрофия может возникнуть и у молодых людей вследствие заболеваний желез внутренней секреции и сердечно-сосудистой системы, а также на фоне беременности.
Опасность данного заболевания.
Опасность данного заболевания заключается именно в его бессимптомном развитии. Зачастую оно обнаруживается совершенно случайно, при офтальмологическом осмотре. Явные симптомы патологии проявляются обычно уже при возникновении разрывов сетчатки: перед глазами возникают «плавающие мушки», вспышки.
Во время обычного осмотра глазного дна периферические участки сетчатой оболочки скрыты от наблюдения. Для диагностики этих областей традиционно проводится максимальное медикаментозное расширение зрачка, после чего для осмотра используется трехзеркальная линза Гольдмана. В определенных случаях может понадобиться проведение склерокомпрессии – не особенно приятной манипуляции поддавливания склеры. Кроме того, для диагностики возможно проведение исследования полей зрения, оптической когерентной томографии, электрофизиологического и ультразвукового исследования.
Наиболее эффективным методом лечения периферической дистрофии сетчатки считается лазерная коагуляция, поэтому ее используют чаще всего. В ходе процедуры по краям дистрофических очагов специальным лазером осуществляются спайки, которые становятся препятствием для дальнейшего разрушения внутренней оболочки глаза. Эта манипуляция выполняется амбулаторно, и сразу после ее проведения рекомендуется ограничение перепадов высоты и тяжелых физических нагрузок.
Успехом при лечении данной ПХРД и ПВХРД является предотвращение дальнейшего прогрессирования дистрофии сетчатой оболочки глаза и ее отслойки. В случае своевременного обращения к офтальмологу, данные задачи практически всегда успешно решаются.
Источник
Периферическая дистрофия сетчатки – заболевание, характеризующееся истончением внутренней оболочки глаза в периферических отделах. Длительное время патология имеет бессимптомное течение. При выраженном поражении сетчатой оболочки появляются «мушки» перед глазами, нарушается функция периферического зрения. Диагностика включает в себя офтальмоскопию, периметрию, УЗИ глаза, визометрию и рефрактометрию. При начальных проявлениях дистрофии показана консервативная терапия (ангиопротекторы, антиагреганты, антигипоксанты). Выраженные дегенеративные изменения требуют хирургической тактики (лазерной коагуляции в зонах поражения сетчатки).
Общие сведения
Периферическая дистрофия сетчатки – распространенная патология в современной офтальмологии. В промежуток времени с 1991 по 2010 год число пациентов возросло на 18,2%. В 50-55% случаев заболевание развивается у людей с аномалиями рефракции, среди них 40% – больные миопией. Вероятность дистрофических изменений при нормальной остроте зрения составляет 2-5%. Первые симптомы патологии могут возникать в любом возрасте. Нозология с одинаковой частотой встречается среди лиц мужского и женского пола, однако к решетчатой дистрофии наиболее предрасположены мужчины, что обусловлено генетическими особенностями наследования.
Периферическая дистрофия сетчатки
Причины периферической дистрофии сетчатки
Патология может развиваться у лиц с миопическим или гиперметропическим типом рефракции, реже – при отсутствии нарушений зрительных функций. Более подвержены риску больные миопией. Этиология заболевания до конца не изучена. Решетчатая дистрофия наследуется по Х-сцепленному типу. Другие основные причины дистрофии сетчатки:
- Воспалительные заболевания глаз. Локальные поражения сетчатки, вызванные продолжительным течением ретинита или хориоретинита, лежат в основе дегенеративно-дистрофических изменений периферических отделов оболочки.
- Нарушение местного кровоснабжения. Региональные изменения кровотока приводят к трофическим расстройствам и истончению внутренней оболочки глазного яблока. Предрасполагающими факторами выступают артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов.
- Травматические повреждения. К периферической дистрофии приводит тяжелая черепно-мозговая травма и поражение костных стенок глазницы.
- Ятрогенное влияние. Изменения внутренней оболочки развиваются после витреоретинальных операций или превышения мощности воздействия при лазерной коагуляции сетчатой оболочки.
Патогенез
Пусковой фактор развития периферической дистрофии – расстройства локальной гемодинамики. Наиболее чувствительны к недостатку кислорода периферические отделы оболочки. При длительном нарушении трофики сетчатка истончается по периферии, что часто незаметно при осмотре глазного дна. Первые проявления возникают на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикации или диабета в стадии декомпенсации. Потенцирует прогрессирование дистрофии миопический тип рефракции. Это связано с тем, что при увеличении продольной оси глазного яблока внутренняя оболочка глаза также поддается незначительному растяжению, что приводит к еще большему истончению по периферии. Определенную роль в механизме развития заболевания отводят дегенеративным изменениям стекловидного тела, при котором возникают тракции и вторичное повреждение сетчатки.
Классификация
В зависимости от морфологической картины патологию классифицируют на решетчатый, инееподобный и кистевидный типы. Отдельные варианты дистрофических изменений по внешнему виду напоминают «след улитки» и «булыжную мостовую». С клинической точки зрения выделяют следующие формы заболевания:
- Периферическая хориоретинальная дистрофия (ПХРД). При данном варианте нозологии в патологический процесс вовлечена сетчатка и хориоидеа.
- Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД). Характеризуется поражением стекловидного тела, сетчатой и сосудистой оболочки.
Классификация витреохориоретинальных дистрофий по локализации:
- Экваториальные. Это наиболее распространенная зона поражения сетчатки, т. к. область истончения расположена по окружности глаза во фронтальной плоскости.
- Параоральные. При данном типе дистрофические изменения локализируются у зубчатой линии.
- Смешанные. Форма ассоциирована с наибольшим риском разрыва из-за наличия диффузных изменений по всей поверхности сетчатой оболочки.
Симптомы периферической дистрофии сетчатки
Длительное время поражение сетчатой оболочки протекает без клинических проявлений. Для патологии характерно снижение периферического зрения, что ведет к затрудненной ориентации в пространстве. Из-за того, что поле зрения сужается по концентрическому типу, больные могут выполнять только определенные виды зрительной работы (читать, рисовать). Функция центрального зрения при условии отсутствия аномалий рефракции не страдает. В редких случаях пациенты предъявляют жалобы на появление плавающих мушек перед глазами или дефектов зрительного поля в виде скотом. Такие симптомы, как «молнии» или вспышки яркого света свидетельствуют о разрыве сетчатки и требуют немедленного вмешательства. Для периферической дистрофии характерно одностороннее течение, но при решетчатом варианте в большинстве случае поражаются оба глаза.
Осложнения
Наиболее распространенное осложнение периферической дистрофии – разрыв сетчатки. Повреждение внутренней оболочки возникает в участках наибольшего истончения при воздействии таких факторов, как вибрация, погружение под воду, интенсивные физические нагрузки. Стекловидное тело часто фиксировано к краю дистрофии, что ведет к дополнительному возникновению тракции. У пациентов с изменениями периферии сетчатой оболочки также наблюдается высокий риск отслойки сетчатки. Больные более склонны к кровоизлияниям в полость стекловидного тела, реже – в переднюю камеру глаза.
Диагностика
В силу того, что для данной патологии часто характерно бессимптомное течение, тщательное обследованное пациента играет ведущую роль в постановке диагноза. Для визуализации дистрофии по периферии сетчатки необходимо проведение следующих офтальмологических исследований:
- Офтальмоскопия. Зона поражения при решетчатой форме и дистрофии по типу «следа улитки» локализируется в верхне-наружном квадранте у экватора глаза. Из-за зон облитерации сосудов на сетчатке образуются темные и светлые пятна, напоминающие решетку, или перерванные линии, которые называют «следами улитки». Инееподобная дистрофия имеет вид желто-белых включений, расположенных над поверхностью сетчатой оболочки.
- Периметрия. Методика позволяет выявить концентрическое сужение полей зрения. При подозрении на то, что у пациента имеются начальные проявления болезни, рекомендовано применять квантитативный способ периметрии.
- Визометрия. Исследование дает возможность диагностировать нормальное центральное зрение на фоне снижения периферического. Острота зрения снижается в случае возникновения патологии на фоне миопии.
- Рефрактометрия. Методика применяется для изучения клинической рефракции с целью выявления пациентов из группы риска.
- УЗИ глаза. Позволяет визуализировать начальные проявления патологии. При мелкокистозной дистрофии определяются множественные округлые образования разного диаметра. УЗИ используют для диагностики изменений стекловидного тела, выявления спаек и тракций, оценки размеров продольной оси глаза.
Лечение периферической дистрофии сетчатки
Выбор терапевтической тактики зависит от характера течения патологии. Перед началом лечения глазное дно осматривают в условиях максимального мидриаза. Для устранения проявлений периферической дистрофии применяют:
- Консервативную терапию. Используется только при диагностике минимальных проявлений болезни. Пациентам показан пероральный прием лекарственных средств из группы антиагрегантов, ангиопротекторов и антигипоксантов. В качестве вспомогательных препаратов применяются биоактивные добавки, витамины группы С, В.
- Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение периферической формы заболевания сводится к проведению лазерной коагуляции сосудов в зонах наибольшего истончения. Цель вмешательства – профилактика возможных разрывов. Операция проводится в амбулаторных условиях. В послеоперационном периоде необходима консервативная терапия, включающая метаболические средства, антигипоксанты и ангиопротекторы.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций благоприятный. Пациентам из группы риска необходимо 1-2 раза в год, а также при появлении новых симптомов патологии проходить обследование у офтальмолога. Неспецифические превентивные меры сводятся к контролю уровня глюкозы крови, артериального и внутриглазного давления. При миопической рефракции необходима коррекция остроты зрения при помощи очков или контактных линз. Выявление у больного объективных признаков дистрофии требует исключения экстремальных видов спорта, тяжелых физических нагрузок.
Источник
Что такое периферическая дистрофия сетчатки глаза? Это патологический процесс, который возникает на периферии сетчатки и характеризируется дегенеративными изменениями ретинальной, сосудистой оболочки глазного яблока, а иногда и стекловидного тела. Основная опасность данного состояния заключается в высоком риске разрывов и отслойки сетчатки с соответствующими последствиями.
Причины «невидимой опасности»
Периферическая зона сетчатки (ретинальной оболочки глаза) практически не видна при обычном офтальмологическом осмотре глазного дна, поэтому очень часто данное нарушение диагностируется уже на стадии выраженных клинических симптомов и осложнений, что негативно влияет на прогноз.
Важно! Дистрофия (или дегенерация) периферического участка ретинальной оболочки встречается довольно часто, причем патология поражает как людей с нарушением зрения, так и абсолютно здоровых.
Причины развития заболевания очень разнообразны и до конца не изучены. Основная из них – это нарушение нормального кровообращения в глазном яблоке. Например, у людей с миопией (близорукостью) из-за неправильной формы глаза (увеличение его длины) происходит растяжение оболочек глаза на периферии, возникают обменные нарушения, которые сопровождаются изменением гемодинамики и становятся причиной периферической дегенерации тканей. Именно поэтому люди с близорукостью более склонны к развитию периферической дистрофии сетчатки, чем лица с другими типами рефракции.
Возникновение проблемы возможно в любом возрасте, наблюдается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Можно назвать множество предрасполагающих к болезни факторов, среди них: генетическая склонность, миопия любой степени, воспалительные поражения глаз, черепно-мозговые и травмы органа зрения. Среди общесоматических заболеваний стоит отметить сахарный диабет, артериальную гипертензию, системный атеросклероз, перенесенные генерализированные инфекции и интоксикации, аутоиммунные поражения.
Офтальмоскопическая картина
Под действием триггерных факторов (физические нагрузки, резкие изменения атмосферного давления, влияние вибрации и пр.) в участках, где сетчатка истончена и дегенеративно изменена, могут возникать разрывы, а потом и отслойка ретинальной оболочки.
Повышенный риск развития периферической дистрофии наблюдается и при беременности. На фоне гормональной перестройки организма женщины происходят разнообразные офтальмологические изменения, которые при наличии изначальной миопии могут способствовать ее прогрессированию и развитию дегенеративных процессов в периферической зоне сетчатки.
ПРХД и ПВХРД – в чем разница?
Сетчатка – это внутренняя тонкая оболочка глазного яблока, которая отвечает за зрительное восприятие. Именно в слоях ретинальной оболочки осуществляется трансформация световых лучей в нервные импульсы, которые несут информация в зрительную область коры головного мозга. Сетчатка имеет сложное строение и состоит из 10-ти слоев, которые прилегают плотно друг к другу лишь в нескольких зонах. В остальных участках, в том числе и на периферии, соединение слабое, что и создает благоприятные условия развития отслойки.
Послойное строение сетчатки (10 слоев), под ними – хориоидея (сосудистая оболочка глаза)
В большинстве случаев периферическая дистрофия сетчатки развивается в зоне зубчатой линии. Именно за ее пределами заканчивается оптическая часть ретинальной оболочки и начинается слепая.
Именно по периметру зубчатой линии к сетчатке плотно прикреплена оболочка стекловидного тела. В случае воздействия неблагоприятных факторов на таком участке в патологический процесс может вовлекаться не только сетчатка с сосудистой оболочкой, но и стекловидное тело. В зависимости от этого, выделяют 2 типа периферической дистрофии сетчатки:
- периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки (ПХРД) – дегенеративные процессы развиваются в толще ретинальной оболочки и сосудистой;
- периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки (ПВХРД) – затрагивает и стекловидное тело.
Симптомы
Данное заболевание представляет собой скрытую угрозу для зрения, так как очень часто до развития осложнений не проявляет себя никакими симптомами. Довольно часто жалобы на снижение зрение и появление черной пелены перед глазом человек предъявляет только тогда, когда отслойка распространилась с периферической зоны и заняла центральную часть сетчатки, которая отвечает за центральное зрение.
Поставить такой диагноз до появления осложнений можно только при обследовании глазного дна в условиях расширенного зрачка. Как правило, периферическая дистрофия является случайной находкой при офтальмологическом обследовании по другому поводу.
Иногда болезнь проявляет себя еще до развития осложнений. Пациенты могут жаловаться на появление перед глазами плавающих мушек, полосок, вспышек, звездочек и других фотопсий. Но, к сожалению, на такие признаки мало кто обращает внимание, поэтому диагностика затягивается.
Важно! Если вас регулярно беспокоят мушки, звездочки, полосы, черные точки перед глазами, обязательно обратитесь к офтальмологу для дообследования.
На какие симптомы нужно обратить особое внимание:
- сужение зрительных полей;
- никталопия – при данном заболевании, как правило, повреждаются палочки сетчатки, что сопровождается ухудшение качества зрения в темноте;
- возникновение скотом – дефектов зрения в виде черных или цветных пятен в поле зрения;
- метаморфопсия – искажение изображения (изменяется нормальное восприятие размеров и контуров окружающих предметов).
Классификация
Помимо патоморфологического разделения периферической дистрофии сетчатки на ПВХРД и ПХРД глаз, существует распределение форм данного заболевания, в зависимости от вероятного прогноза для пациента:
- патологические процессы, которые редко сопровождаются развитием осложнений (разрыв и отслойка), тип А;
- дистрофии, которые часто приводят к осложнениям, тип В;
- формы, которые очень часто заканчиваются разрывом и отслойкой сетчатки, тип С.
Подробно и наглядно обо всех разновидностях периферической дистрофии сетчатки можно узнать в специальном офтальмологическом атласе «Периферические дистрофии сетчатки» под редакцией В.А. Шаимовой.
Следует учитывать, что все виды ПХРД глаз относятся к типу А и В, а все ПВХРД обоих глаз или одного относят к типу В и С, то есть вовлечение в патологический процесс стекловидного тела усугубляет прогноз.
Разновидности периферической хориоретинальной дистрофии:
Разновидности периферической витреохориоретинальной дистрофии:
Также врачи-офтальмологи выделяют стадии протекания болезни:
Наиболее опасные виды периферической дистрофии сетчатки – «след улитки» и «решетчатая» форма
Некоторые виды периферической дистрофии сетчатки
Очень важно правильно определить вид периферической дистрофии сетчатки, так как от этого зависит выбор метода лечения и прогноз. Рассмотрим некоторые самые важные разновидности данного заболевания.
Решетчатая дистрофия
Считается одним из самых опасных и неблагоприятных видов недуга. Более в половине случаев заканчивается отслойкой сетчатки и имеет неблагоприятный прогноз. Предполагается генетическая предрасположенность к данной патологии, чаще встречается у мужчин, как правило, обнаруживается на двух глазах сразу. При осмотре глазного дня выглядит как ряд узких белых полосок, которые образуют что-то похожее на решетку.
«След улитки»
Также относится к неблагоприятным формам с высоким риском осложнений. На сетчатке находят множественные включения в виде штрихов с наличием истончений и дырчатых дефектов. Такие зоны могут сливаться и образовывать лентовидные зоны, которые и напоминают след от улитки. Вследствие такой формы могут развиваться большие по площади округлые разрывы сетчатки.
Инееподобная дистрофия
Имеет наследственный характер, как правило, является двусторонней и симметричной. При осмотре глазного дня обращают на себя внимание крупные белые или желтоватые включения в виде снежных хлопьев или инея. Заболевание прогрессирует медленно и не так часто приводит к осложнениям, как предыдущие две формы.
Дегенерация по типу «булыжной мостовой»
Еще ее называют «след медведя». В группе риска находятся люди пожилого возраста, с миопией высокой степени. При осмотре офтальмолог видит отдельные белые очаги, вокруг которых определяются мелкие пигментные включения. Патология характеризируется медленным прогрессированием и благоприятным прогнозом.
Офтальмоскопическая картина при некоторых формах периферической дегенерации сетчатки
Микрокистозная дистрофия (кистевидная)
При осмотре глазного дня на его периферии выявляют большое количество мелких кистозных образований, которые могут сливаться и образовывать более крупные кисты. При триггерных факторах (падение, травмы) кисты могут разрываться с образованием разрывов сетчатки. Болезнь медленно прогрессирует и характеризуется благоприятным прогнозом.
Ретиношизис
Чаще всего это наследственная патология (порок развития ретинальной оболочки). Характеризируется расслоением сетчатки, которое развивается вследствие образования кист, заполненных жидкостью. Болезнь может иметь и приобретенный характер, например, вследствие миопии тяжелой степени, в старческом возрасте.
Методы диагностики
Установление диагноза возможно лишь при использовании специальных диагностических методик и инструментов, и в условиях максимального медикаментозного расширения зрачка, когда становятся доступны к осмотру периферические участки сетчатки вплоть до зубчатого края.
Для такого осмотра используют трехзеркальную линзу Гольдмана или бинокулярный офтальмоскоп Скепенса.
Осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана
Уточнить диагноз поможет фундус-камера и оптическая когерентная томография. Эти обследования позволяют сделать фото поврежденного участка для наблюдения в динамике, а также получить дополнительную информацию о послойном строении сетчатке в месте повреждения.
Лечение
Если у пациента обнаруживают периферическую хориоретинальную дистрофию сетчатки (то есть стекловидное тело не втянуто в патологический процесс), которая, как правило, не сопровождается разрывами и отслойкой ретинальной оболочки глаза, врач-офтальмолог назначает лишь консервативное лечение. Препараты, которые применяют в таких ситуациях, улучшают состояние сетчатки. К ним относят витаминно-минеральные комплексы, средства для укрепления сосудов, биорегуляторы, ангиопротекторы и спазмолитики, дезагреганты и пр.
При выборе метода лечения в случае наличия у человека периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки, как правило, прибегают к отграничительной лазерной коагуляции (ОЛК). Цель такой процедуры – соединить возможные места разрывов и отслоения сетчатки.
Такую операцию выполняют в амбулаторных условиях. В глаз закапывает местных анестетик и мидриатик. Пациента усаживают перед щелевой лампой, к которой присоединен лазерный фотокоагулятор. На глаз устанавливают линзу Гольдмана, с помощью которой лазерной хирург находит патологический участок сетчатки, далее специалист проводит саму лазерную коагуляцию. Длительность всей операции не превышает 5-15 минут. Пациенты, как правило, очень хорошо переносят процедуру, возможны неприятные ощущения в виде покалываний в оперированном глазу.
Процедура отграничительной лазерной коагуляции (ОЛК)
В послеоперационном периоде пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные капли, гели для защиты роговицы. Также на протяжении 2 недель запрещены физические нагрузки, подъем тяжестей, а также нужно ограничивать количество потребляемой жидкости, нельзя употреблять алкоголь.
Контрольный осмотр проводят через 2 недели, после чего специалист дает дальнейшие рекомендации.
Осложнения и прогноз
Если заболевание диагностируют вовремя и назначается соответствующие лечение, прогноз благоприятный, так как осложнений удается избежать. В случаях, когда у пациента диагностируют тип С дистрофии сетчатки, когда лазерная коагуляция выполнена неудачно, прогноз неблагоприятный. У таких пациентов с большой долей вероятности будут развиваться осложнения (разрывы и отслойка сетчатки). При этом функции зрительного аппарата не будут подлежать восстановлению. Естественно, для жизни пациента периферическая дистрофии опасности не несет, но будет воздействовать на ее качество (снижение остроты зрения или слепота в особо тяжелых случаях).
Берут ли с таким диагнозом в армию?
Совместимость данного диагноза и службы в армии определяется степенью поражения сетчатки и состоянием зрительных функций, то есть наличия самого недуга без каких-либо симптомов или осложнений не является противопоказанием к службе в армии.
По медицинским стандартам военкоматов есть 2 условия ограничения к службе по диагнозу ПХРД или ПВХРД:
- Если у призывника присутствует такой вид дистрофии как «след улитки» или «решетчатая» форма ОД (правый глаз) и/или ОS (левый глаз), или уже есть разрывы сетчатки, то он пройдет по статье «не годен».
- Если у призывника имеются незначительные дистрофические изменения, дистрофия по типу «булыжной мостовой», он пройдет по статье «ограничено годен».
Профилактика
Говоря о профилактике, в первую очередь имеют в виду предупреждение разрывов и отслойки сетчатки. Здесь самое важное – своевременная диагностика проблемы, особенно у пациентов из групп риска, с последующими регулярными осмотрами, а при необходимости – проведение профилактической лазерной коагуляции.
Важно! Предупреждение разрывов и отслойки сетчатки полностью зависит от дисциплинированности человека и его отношения к собственному здоровью.
Профилактика развития самой дегенерации ретинальной оболочки должна быть направлена на людей из групп риска. В первую очередь, это пациенты с миопией, лица с генетической предрасположенностью к данному недугу, люди с отягощающими анамнез заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, васкулиты, аутоиммунные патологии, пр.). Этой группе пациентов показаны регулярные профилактические осмотры (2 раза в год) в условиях максимального медикаментозного расширения зрачка, курсы сосудистых препаратов, витаминов, биорегуляторов.
Таким образом, деструктивные изменения сетчатки и последующая за ними периферическая дистрофия очень опасны для глаз, так как часто диагностируются на стадии наличия осложнений и могут привести к необратимым последствиям. Поэтому важно своевременно проходить профилактические осмотры, особенно, если вы из группы риска по данному заболеванию. Только обнаружение патологии на ранней стадии поможет избежать отслойки сетчатки и сохранить зрение.
Источник
