Перфорация роговицы у кошек

Язвенные поражения в области роговицы глаза у домашних кошек и собак – достаточно частые патологии, диагностируемые в практике ветеринарных врачей. Признаки язвы роговицы достаточно явные и не заметить их сложно. У кошки появляется выраженное слезотечение, конъюнктива гиперемирована, наблюдается отечность роговицы и блефароспазм.

В зависимости от запущенности патологического процесса, ветеринарный специалист назначает индивидуальную схему лечения. Прогноз по отношению дальнейшего состояния глаза и зрения отличается в зависимости от степени поражения и факторов, сопутствующих заболеванию (бактериальная или вирусная микрофлора).

Прежде чем разбираться в причинах, провоцирующих развитие язвы роговицы у кошки, необходимо четко определить, что такое роговица. Это специфическая прозрачная плотная оболочка глаза. Участвует в преломлении и пропускании светового луча в глаз.

Физиологически роговица целостная, с прозрачной структурой без видимых сосудистых и пигментных включений. Эпителий представлен несколькими слоями плоских базальных клеток. Помимо этого, эпителий представлен слоями крыловидных и плоских клеток.

Язвы на роговице на начальных этапах развития редко заметны невооруженным глазом. Симптомы варьируются от легких дискомфортных ощущений в области глаза до серьезных изменений – слезотечение, блефароспазм, болезненные ощущения, боязнь яркого света.

В некоторых случаях, при присоединении патогенной болезнетворной микрофлоры, наблюдаются истечения из глаз гноя, слизи и крови. Сам глаз визуально становиться мутным, с участками затемнения. В запущенных случаях язвы роговицы наблюдается нарушение сферичности роговицы, поверхность становиться выраженно бугристой.

Причины

Роговица представляет собой верхний прозрачный слой глаза, необычайно подверженный воздействию различных неблагоприятных факторов в связи со своим расположением.

Причинами язвы роговицы у кошки могут быть различные царапины и механические повреждения. Помимо этого, факторами, провоцирующими травмирование роговицы глаза являются:

драки с сородичами или другими животными;
патологическое врастание ресниц;
проникновение постороннего предмета или частиц в глаз;
химические вещества (бытовая химия), попадающие в глаза;
тепловые факторы;
патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки и бактерии), провоцирующие развитие воспалительного процесса;
сниженная выработка слезного секрета.

Наиболее частой причиной развития язвы роговицы у кошек становятся различные инфекционные патологии. В нормальных физиологических условиях небольшие повреждения роговицы быстро зарастают, а тканевые структуры регенерируют. Происходит это за счет быстрого деления специфических клеточных структур – кератоцитов.

При проникновении в пораженный участок патогенных бактерий, выделяющих в результате своей жизнедеятельности токсические вещества, повреждение становиться больше, образуется раневая поверхность. Изначально на фоне инфекции развивается кератит, переходящий в язву.

Запущенные процессы воспалительного характера, развивающиеся в глазу на роговичном слое, проявляются тяжелым течением. Не своевременно оказанная помощь животному, перерастает из обычной царапины в опасное заболевание.

Даже при небольших травмах глаз у кошки, рекомендуется обращаться в ветеринарную клинику за помощью.

Врач поможет подобрать лекарственное средство для обработки раневой поверхности, предотвратив, таким образом, осложнения.

Инфекционные заболевания, спровоцированные бактериальными и вирусными агентами, вызывают изначально воспалительные процессы в конъюнктиве, далее поражая более глубокие слои, поражение переходит в язву. Для этих целей роговица не всегда должна быть повреждена. Из этого следует, что кератиты и воспаление конъюнктивы, всего лишь один из признаков более опасной патологии.

Не последнее место в факторах, провоцирующих язвенные поражения роговицы, занимают патологии верхнего века. Врожденные завороты век встречаются реже, а вот возникшие в результате блефаритов, диагностируются чаще.

Есть породы кошек, у которых существует предрасположенность к развитию патологии. Это кошки с короткой мордочкой и выпяченными глазными яблоками. Такими породами являются экзоты и персидские кошки, ведь они чаще всего подвержены заболеваниям роговицы. У них диагностируют не только заворот век, но и трихиаз – патологическое врастание ресниц в обратную сторону.

Симптомы и диагностика

В зависимости от степени повреждения, течение язвы роговицы подразделяют на острое и хроническое. Помимо этого, различают в ветеринарии поверхностные изъявления и глубокие. Язва бывает прободной и не прободной.

Правильная классификация необходима ветеринару для определения максимально адекватного метода терапии и выяснения основополагающего фактора, спровоцировавшего патологию. Язвенные поражения роговицы острого характера, чаще всего спровоцированы травмами механического типа (царапинами от других животных, ударами и проколами острыми предметами).

В случае хронического типа язвы роговицы, причиной являются патологии, косвенно связанные с нарушением функции век, постоянным раздражением роговицы врастающими ресницами. Хронические язвы роговичного слоя также развиваются на фоне аутоиммунных патологических процессов в организме.

Глубокие и поверхностные язвы лечатся при помощи специальных глазных капель и офтальмологических мазей, а вот язвы прободные необходимо устранять комплексно с применением оперативного вмешательства и медикаментозного лечения.

Симптомы язвенного поражения не могут остаться без внимания заботливого владельца. Кошка старается избегать яркого солнечного света, а также источников света от ламп накаливания. Светобоязнь сопровождается беспокойством кошки и сильными слезотечениями.

Необходимо дифференцировать язвенное поражение от аллергической реакции, так как признаки на начальных этапах схожи. С развитием патологии на роговичном слое, визуально становиться заметным мутное пятно, конъюнктивальная оболочка кровенаполнена и отечна, диагностируется блефароспазм и болезненные ощущения.

Без клинического тщательного осмотра специалиста не обойтись. Врач должен сравнить оба глаза, их функциональность и функционирование дополнительных частей – третьего века, верхнего и нижнего век, конъюнктивальной оболочки. Специалист проводит диагностику при помощи фонарика и биомикроскопа.

Оценивается также частота совершенных актов смыкания и размыкания век, сохраненные рефлексы и чувствительность самой роговицы. При тщательном осмотре ветеринар отмечает на роговичном слое язвочки самого разного диаметра и размера. В обязательном порядке проводиться исследования при помощи окрашивания роговичного слоя специальным веществом – флюоресцином.

При подозрении на кератит и язвенное поражение роговицы глаза у кошки метод окрашивания позволяет точно установить факт наличия патологии. Пораженный участок роговицы окрашивается в насыщенный салатовый цвет.

Дополнительные методы исследования включают в себя оценку времени разрывы образованной флюоресцентной пленки, слезный тест ученого Ширмера, окрашивание роговицы различными специфическими красителями. Проводятся заборы материала (мазки и соскобы) для выделения возможного возбудителя инфекции.

Бакпосев на питательных средах необходим не только для выявления патологических микроорганизмов, но и для определения чувствительности к подбираемому для лечения антибиотику.

Не своевременно диагностированные язвенные поражения на роговице у кошки приводят к осложнениям в виде врастания сосудистых сплетений в сам роговичный слой. Возможно развитие такого осложнения как перфорация (прободение) глаза, с дальнейшим выделением из глазного яблока стекловидной жидкости.

Лечение и профилактика

Лечение диагностированной патологии роговицы должно быть комплексным и включает в себя несколько методик. При легких формах заболевания, терапия заключается в использовании специальных офтальмологических капель и мазей. Это позволяет снять воспалительный процесс и подавить некоторые аутоиммунные процессы. Назначаются медикаментозные средства, необходимые также и для вспомогательного устранения сухости с роговицы и ее дополнительной защиты.

В некоторых случаях язва роговицы глаза требует оперативного вмешательства для устранения причины провоцирующей патологический процесс. Назначаются хирургические вмешательства на веках (блефаропластика, позволяет изменить или откорректировать неправильную конфигурацию верхнего или нижнего века), электроэпиляция – способ, позволяющий удалит ресницы, растущие в неправильном направлении. Животным с короткой носовой перегородкой в запущенных случаях назначаются пластические операции.

В зависимости от основной причины, спровоцировавшей заболевание, проводиться терапия. Симптоматическая терапия включает в себя назначение противомикробных препаратов, антигистаминных и противовоспалительных средств. Назначаются они в виде таблеток для приема внутрь, мазей и офтальмологических капель.

При глубоких и прободных язвенных поражениях роговицы, специалисты рекомендуют проводить пересадку роговицы. Животным, страдающим от запущенных форм язв роговицы, назначается ношение специальных линз, позволяющих ускорить процесс регенерации поврежденных тканей и скрыть дефект.

Запрещенными препаратами при терапии язв роговицы у кошек являются ферментные и гормональные средства.

Связано это с их воздействием на пораженные слои – гормональные препараты способны усугубить заболевания, вызывая увеличение площади и глубины поражения.

Патогенная бактериальная и грибковая микрофлора, являющаяся неизменным спутником всех видов кератитов и язв роговицы, усугубляет течение заболевания. Так, токсические вещества и ферменты, выделяемые вредоносными микроорганизмами в процессе своей жизнедеятельности, провоцируют расплавление роговичного слоя. В результате это приводит к прободению.

Терапия в случаях запущенного течения заболевания требует больше усилий и времени. Достаточно часто, спасти зрение питомца после развитой язвы роговицы не удается. Полная утрата зрения и даже зрительного органа происходит в результате прободной язвы, на фоне развития которой существует большая вероятность выпадения структур глаза наружу.

Присоединившаяся секундарная микрофлора приводит к сепсису, воспалениям мозговых оболочек и мучительному летальному исходу кошки.

Поэтому владелец животного, заметивший некоторые характерные симптомы патологического процесса – повышенное выделение слезного секрета, боязнь света, выделения из глаза гноя, слипшиеся ресницы и веки, должен немедленно посетить ветеринарного специалиста.

В целях профилактики язв роговицы, рекомендуется избегать свободного выгула кошки, особенно в частном секторе. Желательно не допускать контакта домашней питомицы с заведомо больными или же бездомными животными. Не лишними будут и регулярные противопаразитарные обработки, а также своевременные вакцинации.

Важно постоянно ухаживать за своей любимицей, протирая глаза специальными растворами. В целях безопасности не рекомендуется заниматься самолечением, а лучше обратиться к ветеринарному врачу за консультацией. Это позволит не допустить осложнений, а также даст возможность сохранить зрение и здоровье кошки.

Источник

причины и лечение язвы роговицы у кошки

Воспалительный процесс роговицы глаза является одной из самых распространенных и тяжело протекающих офтальмологических патологий у домашних животных. Язва на органе сопровождается воспалительным и некротическим процессом эпителиальной ткани и стромы. Кератит опасен развитием полной слепоты и даже потерей глазного яблока. Кроме медикаментозного лечения во многих случаях питомцу понадобится хирургическое вмешательство.

Причины развития заболевания глаз

Ветеринары-офтальмологи на основании многолетней практики, разделяют причины развития язвенного поражения роговицы глаза у домашних кошек на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным факторам, провоцирующим недуг, относятся:

Механические повреждения роговицы, травмы глаза. Чаще всего травмам нежной прозрачной оболочки глаза подвергаются кошки, относящиеся к брахицефалическим породам (персидские, экзотические, гималайские).

Своеобразное строение черепа и выпуклость глазниц у таких животных предрасполагают к получению механических повреждений по сравнению с другими породами.

Для брахицефалов характерна также недостаточная выработка слезной жидкости (зкзофтальм и лагофтальм), ксероз центральной зоны корнеальных тканей, особенности строения стромы. В комплексе эти анатомические и физиологические особенности приводят к частому развитию офтальмологических проблем у животных.

Инородное тело. Щепка, веточка, жесткая травинка, металлическая стружка, попавшие в глаз, являются частой причиной развития язвенного кератита у домашней кошки.
Причиной язвы роговицы нередко является энтропион – заворот век. Офтальмологическая патология развивается вследствие ослабления связочного аппарата века, вследствие чего оно подворачивается вовнутрь глаза. Шерсть и ресницы, контактируя с нежной роговицей, вызывают механическое раздражение и воспалительный процесс. Неправильный рост ресниц также может приводить к подобному явлению.

А) Энтропион обоих глаз; В) Лагофтальм

Ожог роговицы глаза химическими продуктами (кислотами, щелочами и т.д.).
Синдром сухого глаза. Снижение производства слезы по какой-либо причине нередко приводит к развитию язвенного кератита у домашних кошек. Экзофтальм и лагофтальм — основные причины ксеротических язв роговицы у кошек.
Различного рода конъюнктивиты могут переходить в кератоконъюнктивиты, а затем и в кератиты язвенного характера.
Повреждение тройничного нерва является причиной развития нейрогенной патологии.
Нарушения в иннервации или кровоснабжении тканей глаза.

Помимо неинфекционных причин, многочисленными факторами недуга являются инфекционные агенты. Вирусы, бактерии, патогенные грибки, риккетсии, хламидии и другие микроорганизмы при попадании непосредственно на роговицу или с током лимфы и крови из внутренних органов приводят к развитию инфекционного процесса. Из вирусов наиболее часто вызывают глазную патологию вирус герпеса, ринотрахеита.

Рекомендуем прочитать о глаукоме у кошек. Вы узнаете о причинах и симптомах глаукомы, видах заболевания у кошек, диагностике и лечении, профилактике.
А здесь подробнее о катаракте у кошек.

В инфицировании корнеальных тканей бактериальной микрофлорой ведущее место занимают стафилококки и стрептококки. Хламидии приводят к воспалительному процессу в роговице, как правило, при генерализованной хламидиозной инфекции у кошек. Грибки чаще всего провоцируют язвенный кератит при угнетении иммунной системы организма животного.

Симптомы появления язвы роговицы

Ветеринарные врачи-офтальмологи различают следующие виды недуга: поверхностные и глубокие, десцеметоцеле и сквозные поражения роговицы. В зависимости от глубины и степени патологии корнеальных тканей, причин развития недуга, симптомы при язве роговицы могут значительно варьироваться. Тем не менее, для патологического процесса характерны общие признаки, на которые необходимо обратить внимание владельцу:

Корнеальный синдром. В этот симптоматический комплекс входит несколько признаков: блефароспазм, усиленное слезотечение, светобоязнь. У животного наблюдается сужение глазной щели, отечность и гиперемия конъюнктивы в первые 2 — 3 дня. Кошка прищуривается даже при незначительном освещении помещения. При ярком свете наблюдается болезненность и полное или частичное закрытие глаз.
Болевой синдром приводит к тому, что кошка постоянно чешет глаз лапой, трясет головой, трется ею о пол, стены, предметы.
Из пораженного глаза наблюдаются выделения, чаще всего гнойного характера.
Покраснение конъюнктивы. Гиперемия имеет выраженный характер в первые несколько дней развития патологии.
Животное угнетено, прячется в темных местах.
Аппетит отсутствует.

В том случае, когда воспалительный процесс проникает в более глубокие слои, болезненность уменьшается вследствие малой иннервации тканей, затухают явления гиперемии. При осмотре животного можно обнаружить бугристость на поверхности роговицы, наличие дефектов, появление рубцов.

Нередко наблюдается сужение зрачка. При внимательном осмотре можно обнаружить неоваскуляризацию – прорастание кровеносных сосудов в роговицу. На этом этапе отчетливо заметно помутнение оболочки глаза.

Офтальмологический недуг развивается очень быстро, буквально за несколько дней. Опасность болезни заключается в том, что практически любое поражение роговицы у кошек приводит к развитию корнеального секвестра – некротическому поражению роговицы. В осложненных случаях патология может спровоцировать разрыв (перфорацию) корнеальных тканей, панофтальмит. Опасна болезнь наступлением слепоты животного и полной потерей глазного яблока.

Корнеальный секвестр (обведен желтыми линиями)

Диагностика состояния

В связи с опасностью и тяжестью болезни владельцу при обнаружении корнеального синдрома у питомца необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарное учреждение. С помощью специальных тестов и оборудования врач-офтальмолог проведет необходимые диагностические обследования.

В первую очередь для подтверждения диагноза и определения глубины поражения животное обследуется с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет осмотреть поверхность роговицы и обнаружить язвенные поражения.

С целью выявления истинного размера, обнаружения мельчайших эрозий, язв и повреждений роговицы в ветеринарной офтальмологии применяется контрастное вещество — флюоресцин. Люминесцентная жидкость окрашивает пораженные участки роговицы в зеленый цвет, визуализируя масштабы поражения.

А) Эрозия роговицы глаза у кошки (окрашена флюоресцином); В) Глазное яблоко после лечения

Для постановки диагноза и выявления причин в ветеринарном учреждении применяется также тест Шиммера. С его помощью определяют количество слезной жидкости и диагностируют синдром сухого глаза.

В обязательном порядке больному животному проводят измерение внутриглазного давления. При язвенном кератите отмечается его снижение.

По показаниям назначается ультразвуковое обследование глазного яблока. Метод позволяет оценить глубину некротического процесса, состояние стромы и интраокулярных структур (в частности, хрусталика). Проводится исследование после предварительной седации животного.

С целью обнаружения инфекционной причины развития недуга ветеринарный специалист назначает бактериологическое исследование глазных смывов. Анализ позволяет выявить не только вид возбудителя инфекции, но и назначить эффективное антибактериальное средство.

Лечение животного

Ввиду быстрого развития патологического процесса и серьезных осложнений вплоть до слепоты, лечебные мероприятия должны быть назначены как можно раньше. Терапевтическая стратегия определяется первопричиной заболевания. Консервативные методы лечения применяются в ветеринарной практике при наличии незначительных дефектов и неглубоком поражении корнеальных тканей и стромы.

Хирургическое вмешательство и его особенности

Оперативное лечение недуга показано при наличии глубоких (десцеметоцеле) и обширных язв. Осложнение воспалительного процесса кератомаляцией (расплавлением роговицы), наличие агрессивной микрофлоры с обнаружением скопления гноя в передней камере глаза, а также при сужении зрачка хирургическое вмешательство является единственным шансом на сохранение зрительной функции органа и самого глазного яблока.

Показанием к проведению операции являются также инородные тела в глазу, неправильный рост ресниц.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Хирург проводит очистку дна и краев язвы от некротизированных тканей. Сформировавшийся дефект закрывают хирургической заплаткой. В ее качестве может выступать конъюнктива глаза, донорская роговица, синтетические материалы. Заплатка служит не только для утолщения роговицы, но и ускоряет заживление.

Нередко при офтальмологических операциях проводится ушивание краев век. В современной ветеринарии применяется также трансплантация искусственной роговицы.

Послеоперационный уход заключается в снабжении животного защитным воротником, предохраняющим от расчесываний и механических повреждений. В обязательном порядке питомцу назначается курс антибактериальных препаратов. Помогает выздоровлению сбалансированное и качественное кормление.

Швы после хирургического лечения снимают, как правило, через 2 недели. На месте дефекта к этому времени образуется фиброзный рубец.

Помощь без операции

Консервативные методы лечения язвы роговицы у домашних кошек включают в себя следующие элементы:

Местное применение в виде глазных капель и мазей противовоспалительных препаратов. Капли применяют, как правило, в течение всего дня по 5 — 6 раз в дозах, указанных лечащим врачом. Из антибактериальных глазных средств местно применяют капли Ципролет (действующее вещество ципрофлоксацин), Левомицетин, капли Ирис на основе гентамицина и т.д.

При вирусной инфекции эффективны противовирусные капли Тобрекс, Трифлуридин, Идоксуридин. Мази применяют, как правило, на ночь, с целью пролонгированного действия противовоспалительных компонентов. При лечении недуга широко применяется мази на основе Тетрациклина, Стрептомицина. Важно правильно закладывать кремообразные лечебные препараты в субконъюнктивальный мешок.

Общее применение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Системные антибиотики назначаются как в виде внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток. Длительность и доза устанавливаются ветеринарным специалистом в каждом конкретном случае.
Повышение защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов. С этой целью в ветеринарной практики применяют Ронколейкин, Гамавит, Фоспренил, Анандин и другие препараты, повышающие иммунные функции больного животного.

При положительной динамике лечение продолжают до полного заживления дефекта и формирования рубца на роговице. При неэффективности консервативных методов лечения рассматривается вопрос о проведение хирургического удаления некротизированных тканей.

Рекомендуем прочитать о лечении выделений из глаз у кошки. Вы узнаете о видах выделений из глаз, причинах гнойных истечений, лечении, правилах промываний глаз кошке.
А здесь подробнее о конъюнктивите у кошек и собак.

Что делать при хронической форме

Вялотекущие некротические процессы в роговице характеризуются поверхностным течением с разрастанием пограничных эпителиальных клеток. Для таких язв

характерен отек и незначительная неоваскуляризация роговицы.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения врач-офтальмолог при хроническом течение язвенного процесса прибегает к хирургической обработке дефекта.

Язва роговицы у домашних кошек – явление не только тяжело протекающее, но и опасное. Владельцу важно при обнаружении даже незначительного корнеального синдрома срочно доставить питомца в специализированное учреждение. При неглубоких поражениях роговицы в ветеринарной практике применяется консервативное лечение с помощью капель, мазей, общего применения антибиотиков и курса иммуномодуляторов.

При глубоких дефектах, осложненных язвах, попадании инородных тел необходимо хирургическое вмешательство. Операция целесообразна и при хронических, не поддающихся консервативному лечению процессах.

Источник