Пересадка роговицы в воронеже
Заболевания роговицы встречаются у 25% пациентов, обращающихся к офтальмологу. Роговица это прозрачная оболочка глаза 10- 12 мм в диаметре, которая как часовое стекло покрывает окрашенную структуру глаза, называемую радужкой.
Снижение прозрачности роговицы, приводящее к потере зрения, может быть обусловлено многими причинами: ожоги и травмы глаз, кератиты и язвы роговицы, первичные и вторичные дистрофии роговицы, кератоконус и кератоглобус. Эти повреждения и заболевания роговицы нуждаются в хирургическом лечении.
ЛЕЧЕНИЕ
В хирургическом лечении заболеваний роговицы можно выделить два основных направления: кератопластика (пересадка роговицы), когда поврежденная роговица заменяется здоровой донорской роговичной тканью, и кератопротезирование — пересадка искусственной роговицы.
Операция кератопластика проводится пациентам при наличии кератоконуса, дистрофий роговицы, помутнений роговицы и т.д.
Кератопластика
Общее время лечения одного глаза — 14-21 день (предоперационное обследование 2-3 дня, на 4-й день – операция (сроки операции зависят от наличия донорского материала), послеоперационное долечивание – 10 дней)
Кератопротезирование
Общее время лечения одного глаза (один этап)- 5 дней (1-ый этап укрепление бельма и имплантации опоры элементов, предоперационное обследование 2дня, на 2-3-й день — операция, послеоперационное наблюдение — 1-2 дней; 2-й этап имплантации кератопротеза (через 3-4 месяца после 1-го этапа). Срок проведения операции как на 1-м этапе.
Операции кератопластика и кератопротезирование проводятся стационарно и обычно занимают от 30 минут до 1 часа. В операционной с Вами будут находиться хирург, его ассистент, операционная медсестра, анестезиолог и медсестра-анестезистка. Современные методы анестезии, используемые в Пензенском центре «Микрохирургия глаза», позволяют полностью исключить болевые ощущения.
Операции проводят высококлассные хирурги с использованием самого современного оборудования лучших мировых производителей.
В последние годы в Пензенском центре «Микрохирургия глаза» стали широко использоваться новые технологии хирургического лечения кератоконуса и дистрофии роговицы на ранних стадиях заболевания.
- Глубокая передняя послойная кератопластика, которая позволяет сохранить собственный здоровый эндотелий и избежать вскрытия глазного яблока (разгерметизации), уменьшить операционные и послеоперационные осложнения и риск отторжения трансплантата.
- Задняя послойная эндотелиальная кератопластика, предназначенная для лечения дистрофии роговицы, позволяет свести к минимуму порцию донорской ткани, что уменьшает риск отторжения и сохраняет большую часть собственной роговицы.
- Реконструкция переднего отрезка глазного яблока с имплантацией искусственной радужки на базе сквозной кератопластики в случаях тяжелой травмы роговицы в сочетании с потерей хрусталика и радужки.
- Альтернативой сквозной кератопластики при начальных и развитых стадиях кератоконуса является интростромальная кератопластика с имплантацией сегментов. Операция проводится на ранних стадиях кератоконуса, обладает ортопедической функцией, укрепляя истончённую зону, улучшает остроту зрения, останавливает прогрессирование кератоконуса.
- Перекрёстное связывание роговичного коллагена (кросслинкинг) замедляет или останавливает прогрессирование кератоконуса на основе биохимической ремодуляции роговицы.
Совершенствование микрохирургической техники и инструментария, появление новой совершенной аппаратуры, новые подходы к пред- и послеоперационной терапии расширили диапазон хирургических вмешательств на роговице и обеспечили большой процент благоприятных исходов и высоких результатов.
Обращайтесь к нам! Мы Вам поможем!
Источник
Дата публикации: 18 февраля 2019
Развитие современных технологий, прорыв в совершенствовании оборудования, используемого в офтальмологии, на сегодняшний день позволяют не только легко диагностировать нарушения зрения, но и корригировать их. Так, фемтосекундный лазер заслуживает доверие рефракционных хирургов всего мира.
Воронежский Центр микрохирургии глаза — инновации и качество !
Развитие современных технологий, прорыв в совершенствовании оборудования, используемого в офтальмологии, на сегодняшний день позволяют не только легко диагностировать нарушения зрения, но и корригировать их. Так, фемтосекундный лазер заслуживает доверие рефракционных хирургов всего мира. Областью применения фемтосекундных лазеров в офтальмологии явились три основных направления:
- лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма;
- имплантация интрастромальных колец при кератоконусе;
- послойная или сквозная «пересадка» роговицы.
Суть процесса состоит в том, что роговичный лоскут формируется с помощью фемтосекундного лазера, а не механического микрокератома. Проходя через поверхностные слои роговицы сверхкороткие импульсы лазерного излучения фокусируются на заданной глубине, формируя крошечные пузырьки в той точке стромы роговиы, которая была запланирована офтальмохирургом. Происходит как бы расслаивание слоев роговицы изнутри, таким образом, формируется поверхностный лоскут. Затем проводится испарение части ткани роговицы эксимерным лазером для придания ей нужной кривизны.
Новый прибор потому и называют лазерным скальпелем, что он берет на себя функции ножа. Приставка «Фемто» значит «квадриллионная доля секунды», именно столько длится вспышка. В этой краткости и есть главный секрет. Ожог появиться не успевает, а клетки в зоне разреза просто испаряются. Смысл в том, что в живую ткань попадает сфокусированный инфракрасный луч. В точке размером 2-3 микрона мгновенно концентрируется большая энергия и происходит микровзрыв. Эти микровзрывы кладутся один к другому с огромной частотой на всей площади воздействия, тем самым разрывая ткань. То есть, лазер работает как скальпель, только изнутри ткани. Этот «срез» отслаивает роговицу в одной плоскости. Чем короче импульс — тем меньше точка, в которую нужно его сфокусировать, тем меньше инвазивность, травматичность.
Нет никаких швов, рубцов, насечек. Это означает, что в результате максимальной коррекции оптических искажений, глаз человека становится «оптическим прибором» более высокой точности, при этом острота зрения превышает стандартную норму в 100 %, достигая уровня 120 %. Использование фемтосекундных лазеров сводит к минимуму занесение какой-либо инфекции во время операции, т.к. полностью исключен контакт со слезной пленкой. Результаты послеоперационных наблюдений показывают снижение риска возникновения синдрома «сухого глаза». Операция проводится под местным наркозом (используются глазные «обезболивающие» капли). Пациент не видит луча лазера. Операция практически безболезненна, выполняется быстро и позволяет вернуть человеку нормальное зрение.
Пациентам, которым раньше было отказано в проведении операции по медицинским показаниям (например: высокая степень близорукости или тонкая роговица), теперь может помочь фемтосекундный лазер. Так-как воздействие на ткани роговицы во время операционного вмешательства является более щадящим, то это делает возможным проведение LASIK-операции даже при высокой степени близорукости.
Воронежский Центр микрохирургии глаза— это многопрофильная офтальмологическая клиника. Здесь осуществляются диагностика и лечение практически всех видов глазных заболеваний. За время работы клиники накоплен огромный опыт в виде успешно проведённых операций со стабильно высокими результатами. На сегодняшний день центр оснащен оборудованием последнего поколения, а именно Фемтосекундным лазером Фемтовизум.
М.Г. Колотов (руководитель центра): «У нас теперь есть возможность проводить операции, что называется, без ножа. Хирургия стала безопасней, разрез производится очень точно и хорошо заживает. Реабилитация проходит максимально быстро, в режиме «одного дня». Лучше видеть пациент начнёт сразу после операции, а максимальная острота зрения восстановится уже в течение нескольких недель»
Показания
FEMTOLASIK – амбулаторная процедура, подходящая большинству пациентов от 18 лет при:
- близорукости до -12,0 диоптрий
- дальнозоркости до +6 диоптрий
- астигматизме до 5,0-6,0 диоптрий
Ограничения лазерной коррекции:
- возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока);
Абсолютные противопоказания:
Общие:
- аутоиммунные заболевания (коллагенозы, артриты);
- первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
- системные заболевания, влияющие на процессы заживления.
- наличие кардиостимулятора у пациента;
Со стороны глаз:
- толщина роговицы менее 450(440) мкм;
- глаукома;
- кератоконус;
- прогрессирующая миопия;
- herpes simplex и herpes zoster.
Относительные противопоказания:
Общие:
- беременность и послеродовой период кормления ребенка (гормональные сдвиги). Период после окончания лактации 6 месяцев.
- эндогенные психозы.
Со стороны глаз:
- острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
- проникающие рубцы роговой оболочки (в оптической зоне);
- выраженные помутнения роговицы;
- выраженные изменения со стороны глазного дна;
- есть состояния, при которых проведение операций лазерной коррекции зрения следует отложить: изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции.
Перед операцией вам необходимо:
— сдать анализы, указанные лечащим врачом
— в день операции не пользоваться средствами косметики, макияжа и духами
— на кануне операции тщательно помыть голову и лицо
— в операционную принести солнцезащитные очки
После операции:
— закапывать капли через каждые 2 часа
— не прикасаться к глазам! При появлении слезотечения, слезы промакивать только со щеки
— при появлении болевых ощущений (пройдут через 3-4 часа после операции) можно выпить обезболивающие препараты
— не употреблять большое количество острых, соленых, сладких продуктов и напитков, ограничить употребление жидкости
Источник
№
Услуга
Стоимость (рублей)
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА С КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ВРАЧА (2 ГЛАЗА)
Консультация кандидата медицинских наук, врача-офтальмолога, врача-хирурга Шаталова Михаила Михайловича с полной комплексной диагностикой:
— визометрия
— авторефрактометрия
— кератометрия
— периметрия
— измерение ВГД бесконтактно
— биомикроскопия
— осмотр глазного дна
Консультация кандидата медицинских наук, врача-офтальмолога, врача-хирурга Подопригоры Владимира Сергеевича с полной комплексной диагностикой:
— визометрия
— авторефрактометрия
— кератометрия
— периметрия
— измерение ВГД бесконтактно
— биомикроскопия
— осмотр глазного дна
3
Консультация врача-офтальмолога с полной комплексной диагностикой:
— визометрия
— авторефрактометрия
— кератометрия
— периметрия
— измерение ВГД бесконтактно
— биомикроскопия
— осмотр глазного дна
1200
1
A-скан
200
2
В-скан
500
3
Визометрия
200
4
Осмотр глазного дна с линзой Гольдмана
600
5
Оптическая когеррентная томография ДЗН
От 500
6
Оптическая когеррентная томография сетчатки
От 500
7
Контактная кератопахиметрия
200
8
Периметрия статическая
От 150
9
Компьютерная периметрия
От 600
10
Авторефкератометрия
250
11
Тонометрия
150
12
Осмотр глазного дна с мидриазом
350
13
Комплексное обследование на глаукому
(ОКТ ДЗН, комп.периметрия, тонометрия, гониоскопия, визометрия, консультация врача-офтальмолога)
От 2500
14
1 день консервативного лечения в стационаре дневного пребывания
1000
15
Подбор очков
От 500
16
Подбор контактных линз
От 500
КАТАРАКТА
1
Расчет ИОЛ
1000
2
Факоэмульсификация катаракты 1 категории без ИОЛ
18000
3
Факоэмульсификация катаракты 2 категории без ИОЛ
22000
6
Факоэмульсификация катаракты 1 категории с имплантацией МОНОФОКАЛЬНОЙ ИОЛ BAUSCH+LOMB ENVISTA
31000
7
Факоэмульсификация катаракты 2 категории с имплантацией МОНОФОКАЛЬНОЙ ИОЛ BAUSCH+LOMB ENVISTA
36000
8
Факоэмульсификация катаракты 1 категории с имплантацией МОНОФОКАЛЬНОЙ ИОЛ ALCON ACRYSOF IQ
33000
9
38000
10
Факоэмульсификация катаракты 1 категории с имплантацией МОНОФОКАЛЬНОЙ ИОЛ ZESS CT ASPHINA 509M
33000
11
Факоэмульсификация катаракты 2 категории с имплантацией МОНОФОКАЛЬНОЙ ИОЛ ZESS CT ASPHINA 509M
38000
12
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ТОРИЧЕСКОЙ ИОЛ ALCON ACRYSOF IQ TORIC
48000
13
70000
14
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ИОЛ ALCON ACRYSOF RESTOR
52000
18
Вторичная имплантация монофокальной ИОЛ, в том числе с подшиванием
От 35000
19
Иридопластика
10000
20
Имплантация искусственной радужки или иридохрусталиковой диафрагмы (репер)
40000
21
Передняя витрэктомия
10000
Эксимер-лазерная коррекция методом ТрансФРК (TransPRK) при миопии до 3.0 D включительно, астигматизм до 0.75 D включительно (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом ТрансФРК (TransPRK) при миопии до 3.0 D включительно, астигматизм свыше 0.75 D (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом ТрансФРК (TransPRK) при миопии свыше 3.0 D (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при миопии до 3.0 D включительно, астигматизм до 0.75 D включительно (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при миопии до 3.0 D включительно, астигматизм свыше 0.75 D (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при миопии свыше 3.0 D до 6.0 D включительно, астигматизм до 0.75 D включительно (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при миопии свыше 3.0 D до 6.0 D включительно, астигматизм свыше 0.75 D (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при миопии свыше 6.0 D (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK при гиперметропии (цена за 1 глаз)
Эксимер-лазерная коррекция методом SuperLASIK по технологии PresbyMax (цена за 1 глаз)
Второй этап фоторефракционного вмешательства после ранее выполненной эксимер-лазерной коррекции в других клиниках (цена за 1 глаз)
Второй этап фоторефракционного вмешательства после ранее выполненной эксимер-лазерной коррекции в ООО «Воронежская офтальмологическая клиника»
ХИРУРГИЯ СЕТЧАТКИ И СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА
1
Микроинвазивная субтотальная витрэктомия 1 категории сложности
50000
2
Микроинвазивная субтотальная витрэктомия 2 категории сложности
65000
3
Микроинвазивная субтотальная витрэктомия 3 категории сложности
75000
4
Микроинвазивная субтотальная витрэктомия в сочетании с факоэмульсификацией и имплантацией монофокальной гидрофобной ИОЛ
100000
5
Микроинвазивная ревизия витреальной полости, в том числе с удалением СМ, газо-воздушной тампонадой
20000
6
Микроинвазивная ревизия витреальной полости, в том числе с удалением СМ, повторной эндотампонадой ПФОС или СМ
40000
7
Микроинвазивная ревизия витреальной полости, в том числе с удалением СМ, повторной эндотампонадой ПФОС, СМ
60000
8
Эндовитреальное вмешательство с репозицией ИОЛ
50000
9
Эписклеральное пломбирование локальное
35000
10
Эписклеральное пломбирование циркляж
45000
ОПЕРАЦИИ НА ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ, ВЕКАХ
1
Удаление птеригиума 1-2 степени
5000
2
Удаление птеригиума 3-4 степени
8000
4
Рассечение симфлефарона
5000
5
Удаление новообразования конъюнктивы
5000-8000
6
Удаление новообразования кожи век или межреберья
От 3000 до 15000
ПРОЧИЕ
1
Склеропластика у взрослых (1 глаз)
15000
2
Блефарораффия (некровавая, кровавая)
От 8000
3
Энуклеация с формированием подвижной культи
От 25000
4
Пластика полости при анофтальме
От 30000
5
Промывание слезных путей (1 глаз)
От 500
6
Устранение трихиаза
От 1000
7
Реваскуляризация заднего сегмента (ретиналамин) 1 глаз
4000
АНАЛИЗЫ
(выполняются в медицинской лаборатории «Инвитро»)
Определение групп крови человека АВО и резус-принадлежности
па основе моноклональных антител
Группа крови и резус-фактор
Диагностика нарушении функции щитовидной железы:
— ТТГ (тиреотропный гормон)
— сТЗ (трийодтиронин свободный)
— сТ4 (тироксин свободный)
— анти-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)
— ТГ (тиреоглобулин)
— анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину)
— анти-рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ)
280
300
270
450
500
450
1400
— Паратгормон
— Остеокальцин
— Витамин D
— β-CrossLaps
400
600
1500
750
— Инсулин
— С-пептид
400
400
— АКТГ
— Кортизол
— DHEA-S
700
400
350
— ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
— ЛГ (лютеинизирующий гормон)
— Пролактин+ Макропролактин
— Эстрадиол
— Прогестерон
— Тестостерон
— ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
— Тестостерон своб.+Тестостерон биол.доступ.
300
300
350+350
350
350
350
650
1150
— PSA общий + PSA свободный (предстательная железа)
— СА 125 (яичники)
— НЕ 4 (яичники, эндометрий)
— СА 15-3 (молочные железы)
— СА 19-9 (поджелудочная железа)
— СА 72-4 (желудок)
— РЭА (желудочно-кишечный тракт, бронхи)
— АФП (печень)
— ХГЧ (гермингиома яичка, яичника)
— ТГ (щитовидная железа)
450+450
500
900
550
550
800
500
400
400
500
АФП (альфафетопротеин)
ХГЧ (хорионический гонадотропин)
400
400
IgE (иммуноглобулин Е)
IgE спец. (аллергены по группам)
400
1250
Ферритин
Фолиевая кислота
Витамин В12
400
450
500
HAV IgM (IgM антитела к вирусу гепатита А)
HBsAg (австралийский антиген — гепатит В)
HCV IgG (IgG антитела к вирусу гепатита С)
Helicobacter Pylori IgG (IgG антитела к Н.Pylori)
Toxoplasma gondii IgM (IgM антитела к возбудителю токсоплазмоза)
Toxoplasma gondii IgG (IgG антитела к возбудителю токсоплазмоза)
Chlamydia trachomatis IgA (IgA антитела к Chlamydia trachomatis)
Chlamydia trachomatis IgG (IgG антитела к Chlamydia trachomatis)
Chlamydia Bivalent IgG (IgG антитела к Chlamydia trachomatis+pneumoniae)
CMV IgM (IgM антитела к цитомегаловирусу)
CMV IgG (IgG антитела к цитомегаловирусу)
Rubella IgM (IgM антитела к вирусу краснухи)
Rubella IgG (IgG антитела к вирусу краснухи)
Мононуклеоз — острая форма (IgM антитела к вирусу Эпштейна-Барр) — скрининг — тест
SYPHILIS RPR TEST (антитела к кардиолипиновому антигену ) — скрининг (при положительном результате требуется подтверждение)
ВИЧ 1,2 (антитела к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типов) — скрининг (при положительном результате требуется подтверждение)
450,00
250,00
300,00
450,00
350,00
350,00
350,00
350,00
650,00
350,00
350,00
350,00
350,00
500,00
150,00
300,00
№
Услуга
ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ
Диагностика с подбором МКЛ
Примерка КЛ:
Сферической мягкой
Торической мягкой
Перифокальной мягкой
100
200
250
100
150
250
Источник
