Отслоение сетчатки глаза операция при сахарном диабете
Ретинопатия – это поражение сетчатки глаза. Сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, построенную из нервных клеток. Она «фотографирует» окружающие нас предметы и посылает изображения в головной мозг. Ретинопатия часто развивается при сахарном диабете, такое поражение сетчатки носит название «диабетическая ретинопатия».
Диабетическая ретинопатия сопровождается снижением остроты зрения и может привести к слепоте. Как правило, заболевание прогрессирует медленно: кровеносные сосуды глаза становятся хрупкими, в результате чего происходят кровоизлияния в сетчатку.
При высоком уровне содержания глюкозы в крови ретинопатия прогрессирует. В сетчатке формируются новые сосуды, однако они очень хрупкие и могут разорваться даже во сне. При разрыве сосудов кровь попадает в часть глаза перед сетчаткой, что сопровождается нарушением зрения. Скопление крови приводит к образованию рубцов, которые тянут сетчатку за собой, в результате чего она отслаивается от сосудистой оболочки глаза.
Ретинопатия также может привести к отеку макулы. Макула занимает в сетчатке центральное положение и отвечает за различение мелких деталей предметов. Отек макулы сопровождается значительным ухудшением зрения и может привести к слепоте.
Причины диабетической ретинопатии
Причиной развития диабетической ретинопатии является высокий уровень содержания глюкозы в крови. Это приводит к поражению кровеносных сосудов, в том числе мелких сосудов сетчатки.
При повышенном артериальном давлении течение диабетической ретинопатии ухудшается, и происходит прогрессирующее снижение остроты зрения.
Симптомы диабетической ретинопатии
Как правило, симптомы заболевания появляются только при нарушении зрения – при диабетической ретинопатии тяжелой степени тяжести. Для того чтобы не давать заболеванию прогрессировать и сохранить зрение, пациент должен проходить офтальмологическое обследование каждый год или один раз в два года.
Симптомы и осложнения диабетической ретинопатии:
- Нечеткое или искаженное видение предметов, трудности при чтении
- Мелькание мушек перед глазами
- Частичная или полная потеря зрения, тень или пелена перед глазами
- Боль в глазу.
При наличии одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к офтальмологу. Нарушения зрения (мушки перед глазами, боль в глазу, нечеткое зрение, потеря зрения) могут быть симптомами тяжелого заболевания глаз.
Диагностика диабетической ретинопатии
Для диагностики диабетической ретинопатии необходимо провести офтальмологическое обследование. Оно позволяет диагностировать диабетическую ретинопатию на ранних этапах, еще до появления нарушений зрения. При низком риске развития заболеваний глаз обследование можно проводить через каждые 2-3 года. Необходимо помнить, что симптомы диабетической ретинопатии появляются только на поздних стадиях заболевания.
Офтальмологическое обследование для пациентов с сахарным диабетом состоит из следующих этапов:
- Проверка остроты зрения. Острота зрения позволяет судить о способности глаза фокусироваться и различать детали предметов, расположенных на разном расстоянии от глаз.
- Офтальмоскопия и осмотр глаз с помощью щелевой лампы. Данные методы исследования позволяют оценить состояние глазного дна и других структур глаза. С их помощью можно выявить помутнение хрусталика, патологию сетчатки и другие нарушения.
- Гониоскопия. Данный метод исследования позволяет получить информацию об оттоке внутриглазной жидкости из глаза через угол передней камеры, который может быть открыт или закрыт. Гониоскопия проводится при подозрении на глаукому. Глаукома – это повреждение зрительного нерва, которое может привести к слепоте.
- Тонометрия. Данный метод исследования позволяет измерить внутриглазное давление. Тонометрия используется для диагностики глаукомы, риск развития которой при сахарном диабете повышен.
Пациентам с нечетким или искаженным видением предметов проводится флюоресцентная ангиография. Указанные симптомы свидетельствует о поражении или отеке сетчатки, а исследование позволяет определить локализацию разорвавшихся сосудов.
Снимки глазного дна позволяют отслеживать изменения сетчатки при диабетической ретинопатии. Сравнивая снимки, сделанные в разное время, офтальмолог может следить за прогрессированием заболевания и контролировать эффективность проводимого лечения.
Ранняя диагностика
- Ранняя диагностика и лечение диабетической ретинопатии позволяют сохранить зрение. Все пациенты с диабетической ретинопатией должны подвергаться скринингу.
- Пациенты старше 10 лет, страдающие сахарным диабетом 1-го типа, должны пройти офтальмологическое обследование через 3-5 лет после постановки диагноза, а затем проходить его ежегодно. При низком риске развития заболеваний глаз обследование можно проводить через каждые 2-3 года.
- Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, должны пройти офтальмологическое обследование сразу после постановки диагноза, а затем проходить обследование ежегодно. При низком риске развития заболеваний глаз обследование можно проводить через каждые 2-3 года.
- Женщины, страдающие сахарным диабетом 1-го или 2-го типа, должны пройти офтальмологическое обследование до беременности, а затем – в первом триместре беременности. По результатам обследования в первом триместре офтальмолог сделает вывод о необходимости дальнейшего наблюдения.
Примечание: беременные женщины, у которых развился гестационный сахарный диабет, в скрининге не нуждаются. Однако это заболевание повышает риск развития сахарного диабета 2-го типа, который, в свою очередь, повышает риск развития ретинопатии и других заболеваний глаз.
Сахарный диабет также повышает риск развития других заболеваний глаз, в том числе глаукомы и катаракты. Регулярное офтальмологическое обследование позволяет выявить заболевания на ранних стадиях и сохранить зрение.
Профилактика диабетической ретинопатии
Профилактика диабетической ретинопатии – это, прежде всего, поддержание нормального уровня глюкозы и холестерина в крови, артериального давления. Важной мерой также является отказ от курения.
Ранняя диагностика диабетической ретинопатии возможна только в том случае, если пациент проходит офтальмологическое обследование каждый год или один раз в два года. Ранняя диагностика заболевания позволяет сохранить зрение.
Прием розиглитазона (Авандия, Авандамет, Авандарил), который назначают пациентам с сахарным диабетом 2-го типа, повышает риск развития патологии центрального отдела сетчатки – макулы. Будьте внимательный: препарат может вызвать отек макулы.
В каком случае следует обратиться к врачу
При наличии сахарного диабета и одного или нескольких из перечисленных ниже симптомов следует немедленно обратиться к врачу:
- Мелькание мушек перед глазами. Этот симптом может свидетельствовать об отслойке сетчатке – грозном осложнении диабетической ретинопатии.
- Еще одним симптомом отслойки сетчатки является появление тени перед глазами.
- Боль или ощущение распирания в глазу.
- Внезапная частичная или полная потеря зрения может быть симптомом многих заболеваний, в том числе отслойки сетчатки и внутриглазного кровотечения.
Внезапная потеря зрения требует немедленного оказания медицинской помощи.
Лечение диабетической ретинопатии
Если диабетическая ретинопатия не прогрессирует, лечение не требуется, однако пациент должен регулярно посещать офтальмолога.
К методам, позволяющим сохранить зрение при диабетической ретинопатии, относятся хирургическое лечение, лазерная терапия и медикаментозная терапия.
Вылечить диабетическую ретинопатию невозможно, однако лазерная терапия (фотокоагуляция), выполненная на ранних этапах заболевания, позволяет предотвратить потерю зрение. Улучшение зрения также обеспечивает удаление стекловидного тела (витрэктомия). По мере прогрессирования заболевания могут понадобиться повторные вмешательства.
Лазерная терапия (фотокоагуляция)проводится для остановки кровотечения или разрушения патологических сосудов при кровоизлиянии в сетчатку.
- У пациентов с диабетической ретинопатией легкой и средней степени тяжести лазерная терапия отека макулы снижает риск потери зрения на 20%.
- Лазерная фотокоагуляция всей сетчатки проводится в один или два сеанса. Она снижает риск тяжелого кровоизлияния и замедляет прогрессирование пролиферативной ретинопатии, а также на 50% снижает частоту витрэктомии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и пациентов старше 40 лет с сахарным диабетом 1-го типа и ретинопатией тяжелой степени тяжести.
После проведения лазерной фотокоагуляции может наблюдаться незначительное ухудшение зрения, что связано с повреждением нервных клеток сетчатки. При фотокоагуляции всей сетчатки, как правило, страдает периферическое зрение. Однако ухудшение зрения после этой операции не сопоставимо с потерей зрения, которая наблюдается при отсутствии лечения.
Удаление стекловидного тела (витрэктомия) проводится при кровоизлиянии в стекловидное тело, образовании рубцов или отслойке сетчатки.
В ходе витрэктомии хирург вводит в глаз специальные инструменты, надрезает оболочку стекловидного тела и удаляет его содержимое, после чего проводит фотокоагуляцию сетчатки, разрезает или удаляет рубцы, укрепляет сетчатку в местах отслойки и восстанавливает разрывы сетчатки. В конце операции для замены стекловидного тела и восстановления внутриглазного давления хирург вводит в глаз силиконовое масло или газ.
Витрэктомия позволяет восстановить зрение после отслойки сетчатки и предотвратить дальнейшую отслойку. Наиболее благоприятные результаты наблюдаются при отсутствии отслойки центральной части сетчатки (макулы).
В настоящее время не существует лекарственных средств, которые предотвращают или замедляют прогрессирование диабетической ретинопатии. Однако некоторые препараты позволяют предотвратить или отсрочить развитие осложнений сахарного диабета.
Источник
Люди, которые страдают сахарным диабетом, зачастую вынуждены обращаться к врачу-офтальмологу в связи с заболеваниями глаз и нарушением зрения. Действительно, повышенное содержание глюкозы в крови увеличивает риск проявления тех или иных офтальмологических патологий. Рассмотрим основные методики лечения сетчатки и стекловидного тела при диабете.
Поражение сетчатой оболочки
Как известно, сетчатка нашего глаза отвечает за восприятие света и передачу нервных импульсов в головной мозг, и поэтому является важнейшей структурой, обеспечивающей зрительное восприятие окружающего мира.
Ткань сетчатой оболочкипотребляет на единицу своего веса глюкозы и кислорода больше, чем любая другая ткань нашего организма, поэтому она требует хорошего кровоснабжения. Однако при диабете имеют место патологические изменения в кровеносных сосудах, питающих сетчатку, что приводит к развитию специфического поражения сетчатой оболочки – диабетической ретинопатии (подробно об этом заболевании: https://www.okomed.ru/diabet.html). Данное заболевание развивается постепенно и плохо диагностируется на ранних этапах. Кроме того, оно с трудом поддается лечению и может закончиться слепотой. Необходимость проведения операции на сетчатке при диабете зачастую обусловлено именно развитием диабетической ретинопатии.
Поражение стекловидного тела
Прозрачное гелеобразное вещество, заполняющее глазное яблоко, называется стекловидным телом. Эта структура глаза обладает особым строением и составом, которые могут нарушаться при воздействии различных факторов (одним из таких негативных факторов является сахарный диабет). В этом случае специалисты говорят о деструкции стекловидного тела.
При деструктивных изменениях в стекловидном теле появляются непрозрачные частицы, которые воспринимаются как пятна и «мушки», плавающие перед глазами. Кроме того, изменение структуры стекловидного тела способно приводить к механическому воздействию на сетчатую оболочку и вызывать ее отслойку. Вот почему всем людям, страдающим диабетом, при любых нарушениях зрения рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.
Кровоизлияния в глаз при сахарном диабете
Кроме всего прочего, сахарный диабет в значительной степени увеличивает вероятность кровоизлияния в полость глаза, потому что диабетическое поражение сетчатки приводит к разрушению сосудистых стенок. Такое кровоизлияние чрезвычайно опасно для зрения, потому что может вызвать слепоту.
Особенно опасно кровоизлияние в сетчатку, поскольку острота зрения в таком случае значительно снижается. Повторное кровоизлияние может стать причиной окончательной утраты зрения, поскольку в результате неоднократных просачиваний крови возникает отслойка сетчатой оболочки.
Методы лечения сетчатки и стекловидного тела при диабете
Выбор конкретных методик помощи больному, страдающему офтальмологическими осложнениями диабета, зависит от разновидности патологии и стадии ее развития. Клиника «ОкоМед» предлагает пациентам следующие основные методы лечения диабетического поражения сетчатки и стекловидного тела:
- внутриглазные инъекции препаратов, замедляющих образование новых кровеносных сосудов;
- лазерная коагуляция сетчатки – позволяет обеспечить плотное спаивание сетчатки с подлежащей сосудистой оболочкой при помощи лазера, что дает возможность приостановить процесс отслойки сетчатки процесс в 85 процентах случаев;
- витрэктомия, то есть удаление стекловидного тела и его замена прозрачным веществом.
Хирургия сетчатки при диабете
Сегодня самым эффективным и надежным методом приостановки развитияобусловленных сахарным диабетом патологических изменений в сетчатой оболочке является лазерная коагуляция сетчатки.Подобная операция не требует пребывания пациента в стационаре, вмешательство проводится в 1 или 2 этапа (в зависимости от степени поражения глазного дна). Операция безболезненна, для ее проведения достаточно местной анестезии.
Суть лазеркоагуляции сетчатки заключается в нанесении на сетчатую оболочку терапевтических ожогов (коагулятов) при помощи медицинского лазера с определенным спектром излучения.В зависимости от локализации и выраженности патологического процесса выделяют следующие разновидности операции:
- локальная фотокоагуляция – врач наносит точечные коагуляты в области максимального отслоения сетчатой оболочки;
- барьерная фотокоагуляция – терапевтические ожоги наносятся параллельно парамакулярной области в несколько рядов;
- панретинальная лазеркоагуляция – в процессе лечения выполняется большое количество прижиганий практически по всей площади сетчатки (исключая макулярную область зрительного нерва), данная технология применяется при массивном поражении сетчатки и выраженном пролиферативном процессе.
Лечение поражений стекловидного тела
В случае выявления деструктивных изменений в стекловидном теле может назначаться как консервативная терапия, так и хирургическая операция. Медикаментозное лечение деструкции стекловидного тела предполагает применение следующих препаратов:
- средства с рассасывающим эффектом в виде местных инсталляций или внутрь;
- антиоксиданты, нормализующие микроциркуляцию в структурах глаза и вводимые парабульбарно (то есть в область нижнего века);
- препараты, улучшающие кровообращение.
Иногда лечение таких патологий осуществляется посредством хирургического вмешательства, то есть методами витреолизиса (при помощи медицинского YAG-лазера расщепляются образовавшиеся в стекловидном теле помутнения) и витрэктомии (полная либо частичная замена измененного стекловидного тела имплантатами – силиконовым маслом, физраствором и т.д.). Самым эффективным методом лечения диабетических поражений стекловидного тела и диабетической ретинопатии сетчатки является субтотальная витрэктомия с эндолазеркоагуляцией сетчатки во время операции и удаления диабетических фиброзных пролифератов поверхности сетчатки.
Более подробно о лечении диабетических патологий сетчатки и стекловидного тела Вы может узнать, проконсультировавшись у специалистов клиники «ОкоМед».
Источник
Отслойка сетчатки – одно из наиболее опасных заболеваний органов зрения, при котором происходит разрушение или разрыв сетчатой оболочки глаза. Коварность болезни заключается в том, что на начальных этапах своего развития человек не ощущает видимых признаков, но по мере прогрессирования болезни симптомы, более выраженные и за короткие сроки могут привести к полной или частичной потере зрения. При отслоении сетчатки глаза, гибель светочувствительных нейронов, происходит в течении 72 часов, именно поэтому очень важно вовремя обратится за помощью к врачам, а в некоторых случаях для сохранения зрения провести экстренную операцию.
Что такое отслоение сетчатки глаза?
В офтальмологии отслоением сетчатки называют состояние, когда происходит отделение сосудистой оболочки глаза от сетчатки. В основном патологический процесс начинает развивается в периферических участках зрительной системы, поэтому изначально симптомы патологии могут отсутствовать. При развитии данного заболевания, внутриглазная жидкость проникает под сетчатку, чем вызывает ее отслоение от поверхности сетчатки. При отслоении сетчатки глаза снижается работа светочувствительных палочек, что ведет к нарушению кровообращения к тканям глаза. Чем больше площадь отслоения, тем меньше остается участков, которые перерабатывают световую информацию в нервные импульсы, в карманах которых происходит скапливание жидкости. В офтальмологии отслоение сетчатки глаза часто называют ретиношизис, причиной которого могут стать большое количество факторов.
Сетчатка покрывает внутреннюю поверхность глазного яблока и считается наиболее тонкой структурой зрительной системы, которая позволяет воспринимать и обрабатывать зрительную информацию, превращая ее в нервные импульсы, передавая их в головной мозг. Несмотря на маленькие размеры, сетчатка глаза имеет сложное строение, покрывает глазное яблоко и находится между сосудистой оболочкой и стекловидным телом. Основной функцией сетчатки глаза считается обрабатывать, воспринимать свет и передавать их в головной мозг. В тканях сетчатке полностью отсутствуют нервные и чувствительные окончания, поэтому при развитии нарушений в ее работе, любые болевые ощущения отсутствуют.
Сама сетчатка глаза состоит из нескольких слоев, которые плотно прилегают друг к другу. При развитии патологического процесса такие слои разъединяются, в них проникает внутриглазная жидкость, что и вызывает их полное расслоение. При повышенном напряжении повышается риск не только расслоение, но и разрыва сетчатки глаза, что еще больше опасно для человека, поскольку может привести к резкой потере зрения. В группе риска к развитию данного состояния в основном находятся лица после 50 лет, но встречаются случаи, когда отслоение сетчатки глаза присутствует у детей и молодых людей.
Почему происходит отслоение сетчатки глаза?
Существуют не мало причин, по которым может произойти расслоение сетчатки, но в любом из случаев диагностировать патологию, выявить фактор спровоцировавший данное состояние может только опытный врач офтальмолог. Причины, по которым может произойти отслоение сетчатки глаза разделяют на первичные и вторичные.
Первичная отслойка сетчатки происходи из-за ее разрывов и накапливания внутриглазной жидкости, которая проходит через поврежденные участки и проникает в полость между хрусталиком и сетчаткой. На фоне разрыва или расслоение в глазном дне происходят дегенеративные изменения и истончения самой оболочки. Среди основных причин, которые могут спровоцировать первичное отслоение сетчатки можно выделить:
- Близорукость.
- Травмы головы, глаз.
- Неправильная коррекция зрения.
- Воспаление сосудистой оболочки глаза.
- Патологии сетчатой оболочки.
- Наследственность.
- Повреждение структур глазного дна.
Вторичная отслойка сетчатки проявляется на фоне каких-либо заболеваний или отклонений в организме человека, которые не всегда связанны с работой зрительной системы.
- Травматические повреждение глаза.
- Операции на органы зрения.
- Опухоли глазного яблока.
- Сахарный диабет.
- Патологии сосудов.
- Артериальная гипертензия.
- Частые инфекционные заболевания глаз.
- Болезни стекловидного тела.
Существуют и другие причины, по которым может произойти разрыв или отслоение сетчатки глаза, но в любом из случаев такое состояние не должно оставаться без внимания врача офтальмолога.
Виды
В офтальмологии разделяют несколько видов отслоения сетчатки глаза, каждый из которых развивается по определенным причинам, имеет свои особенности.
Регматогенная или идиопатическая отслойка сетчатки глаза. При данной патологии происходит разрыв сетчатки. Возникает данное состояние при истончении самой сетчатки глаза. Причиной может быть, как травма глаз или головы, так и резкие повороты головы или чрезмерные физические нагрузки.
Тракционная. Развивается, при патологическом образовании фибринозных тяжей со стороны стекловидного тела.
Травматическая. Отслоение сетчатки происходит после полученных травм глаз или головы, также может проявится в послеоперационный период как осложнение. Такая отслойка сетчатки может проявится сразу после травмирования глаз или через несколько недель или лет после травмы.
Экссудатичная или вторичная.
Развивается на фоне различных заболеваний зрительной системы и патологий внутренних органов: новообразования, воспалительные процессы в сосудистых оболочках сетчатки или глаз, тромбоз, диабетическая ретинопатия, гипертония и другие состояния.
Симптомы
Клинические признаки при разрыве сетчатки глаза напрямую зависят от области ее повреждения. При разрыве сетчатки в нижних отделах, болезнь развивается медленно и может длительное время не беспокоить человека. В случаи, когда происходит повреждение верхних отделов, болезнь развивается очень быстро, а потерять зрение человек может уже через 2 – 3 дня после разрыва. Основными признаками и симптомами, которые могут свидетельствовать о повреждении сетчатке глаза считаются:
- образование «темных пятен» в любом из полей зрения;
- появление «мушек» черного цвета или пятен перед глазами;
- вспышки, молнии перед глазами;
- ограничение поля зрения;
- размытость и деформация предметов при взгляде;
- снижение остроты зрения;
- повышенная усталость глаз.
Диагностика
При проявлении симптомов расслоение сетчатки глаза, человек должен обратится к врачу офтальмологу, который после осмотра глазного дна, результатов обследований сможет определить уровень патологии, назначить нужное лечение. Диагностировать отслойку сетчатки помогут следующие виды обследования:
- Периметрия – определяет остроту зрения.
- Электрофизиологическое исследование – оценивает состояние нервных клеток глаза.
- Офтальмоскопия – определяет места разрыва сетчатки.
- УЗИ глаз – при помощи ультразвука определяется размер отслоившейся сетчатки.
Результаты исследований позволят врачу составить полную картину болезни, оценить степень повреждения сетчатки глаза, назначить адекватное, а в некоторых случаях и экстренное оперативное лечение. Чем раньше человек обратится к врачам, тем больше шансов вернуть и сохранить зрение.
Операции
Современная офтальмология предоставляет несколько методик по лечению отслоившийся сетчатки глаза, но все они состоять из хирургического вмешательства. В клинической офтальмологической практике лечение отслоения сетчатки глаза может проводится следующими методами:
Эндовитреальная хирургия. В ходе такой операции делается три разреза (1 мм), которые обеспечивают доступ к полости стекловидного тела. В полость вводится специальный осветитель, инструмент и раствор позволяющий поддерживать тонус глазного яблока. При эндовитреальном лечении специалист имеет возможность осмотреть полость стекловидного тела. После введения инструментов в глазное дно, для того чтобы исправить сетчатку глаза, вводится расширяющий газ или специальное силиконовое масло, которые позволяют прикрепить сетчатку к слизистой оболочке. После операции проводится лазеркоагуляция сетчатки. Такую операцию называют витрэктомией. В настоящий момент она считается наиболее эффективна и малотравматична. Проводится такая операция под местным наркозом. Полное восстановление сетчатки после операции может занять от 1 до 2-х месяцев. Стоимость такой операции в клиниках от 60 тысяч рублей.
Пломбирование склеры. Операция проводится при незначительных отслоениях сетчатки глаза. В ходе операции врач делает небольшой разрез, после чего на склеру накладывается специальная силиконовая пломба, позволяющая сблизить слои сетчатки. Выделяют три основных способа пломбирования сетчатки глаза: радиальное, секторальное и циркулярное. Выбор методики остается за лечащим врачом исходя и сложности патологии, особенностей организма пациента. После операции зрение восстанавливается постепенно, а сам процесс может занять до 2-х месяцев. У людей зрелого возраста период восстановления может занимать 6 месяцев. Цены на такие операции от 90 тысяч рублей.
Баллонирование склеры. Заключается операция в введении к склеру глаза где произошел разрыв сетчатки специального катетера с баллоном, который позволяет создавать эффект вдавления склеры. Данный вид операции позволяет рассасывать скопившеюся внутриглазную жидкость в полости стекловидного тела, а также прикреплять сетчатку. После проведения операции проводят лазеркоагуляцию сетчатки. Операция баллонирования считается менее травматичной, но все же имеет довольно ограниченный спектр показаний. Стоимость такой операции в основном не превышает 80 тысяч рублей.
Лазерное лечение
Принцип лазерного лечения при отслойке сетчатке глаза заключается в введению лазерных лучей в полость глазного яблока, под воздействием которых происходит свертывание тканей. Благодаря данной методике операция проводится без разрезов, а также бескровно. Лазер обладает высокой точностью, что позволяет создавать сокращения между сетчаткой и слизистой оболочкой. Процедура занимает не более 30 минут. Проводится лазерная коагуляция в лечебных и профилактических целях. Для проведения такой операции в полость глаза вводятся специальные капли местного анестезирования. После операции человек не нуждается в стационарном лечении.
Проводится лазерная коагуляция только на начальных этапах расслоения сетчатки глаза. При ее разрыве нужны более радикальные методы.
Народные средства
Лечение народными средствами можно использовать только в профилактических целях, до того периода, когда в зрительной системе произошли дистрофические изменения. Если человек при проявлении симптомов отслоении сетчатки будет обращаться за помощью к аптечным препаратам или народной медицины, он теряет все шансы сохранить зрение, поскольку отсутствие своевременной операции повлечет за собой слепоту.
Возможные осложнения
Отслойка сетчатки – одно из тех заболеваний, которое требует незамедлительной помощи врача офтальмолога. При отсутствии своевременного лечения повышается риск развития стойкой гипотонии глазного яблока, катаракты, глаукомы и неизлечимой слепоты.
Осложнения могут появится не только при отсутствии своевременного лечения, но также и после операции. Чаще всего осложнения появляются в ранний или поздний послеоперационный период и могут сопровождаться следующими состояниями:
- Воспаление конъюнктивы. Присутствует покраснение слизистой глаза, слезотечение, зуд, жжение в глазах. В основном такие осложнения появляются через 7 – 10 дней после хирургического лечения.
- Снижение остроты зрения. В первые дни после операции зрение может снизится, но если операция прошла успешно, оно будет медленно восстанавливается.
- Косоглазие. Диагностируется практически у 40% людей перенесших экстрасклеральное пломбирование. Развивается данное заболевание на фоне повреждения глазных мышц.
- Повышение внутриглазного давления (глаукома). При подозрении на развитие глаукомы, а послеоперационный период рекомендуется проводить повторную операцию по удалению поставленной пломбы.
- Повторное расслоение. Риск развития рецидивов отслоения сетчатки глаза составляет от 10 до 25%. В таких случаях требуется повторная операция.
- Кровоизлияние (гемофтальм).
- Сужение полей зрения. При неправильно подобранной мощности лазеркоагуляции или в результате прогрессирования болезни человек может ощущать сужение полей зрения.
Существуют и другие осложнения с которыми может столкнутся человек после операции, поэтому очень важно правильно выбирать клинику и врача, который будет проводить операцию.
Прогноз после лечения
Прогноз после лечения напрямую зависит как от самого процесса отслоения сетчатки, также и от того как быстро человек обратился к врачу. Не последнее место занимает и адекватность проведенного хирургического лечения.
Если срок отслойки сетчатки не превышает 1 год с отсутствием симптомов, есть все шансы сохранить и полностью восстановить зрение. В случаи, когда отслоение сетчатки стремительное, при этом больной не спешит к врачу, риск потерять зрения очень высок.
Профилактика
Основной профилактикой отслоения сетчатки глаза считается своевременное обращение к врачу, а также регулярные профилактические осмотри у офтальмолога. Особенно внимательным нужно быть тем людям, которые в своем анамнезе имеют такие заболевания как сахарный диабет, гипертония, близорукость или любые другие болезни глаз. Важно помнить, что отслоение сетчатки глаза одно из тяжелых и опасных заболеваний, лечение которого должно проводится только в условиях клиники под наблюдением опытного специалиста.
Видео
Source: lechim-nedug.ru
Источник