Отслоение сетчатки глаза операция лазером отзывы
Это 3-я часть моей истории и увы пока не заключительная.
Дата операции назначена, документы на квоту сданы — что делать? Конечно же лезть в инет и читать что там за операция, что меня ждет и чем дело кончится. Мандраж завладел мной быстро, какие только мысли не посещали мою «дурную» голову и все они были далеко не веселыми. Мне все время было интересно — как это глазом видеть что тебе в нем копаться будут )) Инет не облегчил мои страдания, особой инфы я не нашла, а та что попадалась мне на глаза была слишком заумной и везде говорилось о срочности операции.
За неделю до операции, я сдала все анализы, прошла врачей и с заключением «операция разрешена» поехала 30 июля сдаваться в Федорова.
В ночь с 29 на 30-е июля я вообще не спала, в больницу поехала автобусом на 4:45 утра. В районе 10-ти была уже в главном корпусе больницы.
Ассистент хирурга выдала мне карту и отправила в приемный покой оформляться. Народа там было полно, в кабинет для оформления истории болезни вызывают по фамилии. На удивление. я прошла быстро — только пришла, отдала карту и меня (с еще одним дядькой, который тоже оперироваться собрался у Горшкова И.М. ) — вызвали оформлять доки. А люди, которые пришли раньше меня так и продолжали сидеть перед кабинетом.
Определили меня в 5-е отделение, проводили до этажа. Я попала в больницу в разгар ремонта, мне повезло — наше отделение было уже отремонтированно, на этаже просторный холл, мягкая мебель. Деления на женскую/мужскую половину нет, просто палата мужская, дальше палата женская и так по всему коридору. При входе в палату маленький коридор, в нем раковина и дверь в туалет, дальше палата поделена на 2-е двухместные комнаты, получается что в палате 4-е человека, но лежишь ты с одним соседом.
Вообщем меня определили в палату, дали сразу операционную одежку. Интересен тот факт что поступающих первый день не кормят — пришлось идти в поликлинику и там обедать в буфете. Как всегда (это наверное у них так заведено) никто ничего не знает — будут что сейчас тебе делать или не будут.
На этаже кроме меня был еще один парень молодой, остальным всем далеко за 40-к, очень много бабулек и дедулек. Мои соседи по палате (у нас был комплект — 4е человека) были прооперированы в этот же день — у всех отслойка, но уже повторная.
30-го июля меня посмотрел ассистент хирурга, и сказав «завтра будет смотреть врач» отправила в палату. Весь день я просидела как на иголках, ночь опять не спала.
И вот оно — 31 июля. Будут делать операцию — не будут делать — тишина, уже партию народа в операционную отправили, а я все сижу. Часов в 10- ть утра меня посмотрел врач, и опять ничего не сказав отправил в палату. Я только и успела спросить у ассистента «мне переодеваться?», на что получила пожимание плечами.
Где-то в районе 13-00 (а может и раньше) за мной пришла медсестра, и меня с этим самым молодым парнем повели в операционный блок. Как и чего там, толком я описать не могу, т.к. была без очков, да и мандраж давал о себе знать.
Нас усадили в коридорчике перед операционным блоком, померили давление (130/80, при моей норме 90/60), дали подписать согласие на комбинированный наркоз и на какое-то время забыли про нас. За это время пока мы сидели, мы успели поболтать и посмотреть как других готовят к операции ) Наркоз делают в этом самом коридорчике и когда врач освобождается пациента завозят в операционную.
Через некоторое время уложили меня на каталку, стали готовить к операции. Какие лекарства кололи я не знаю )
Сперва укол в плечо — больно было жутко, еще и объем лекарства большой. Анестезиолог сразу предупредила что будет больно. На месте укола остается уплотнение, его нужно массировать самой, после того как помассировала вроде рука стала болеть меньше, но от плеча ноющая боль перешла к кисти.
После этого укола мне поставили катетер в вену ( а так как вены у меня ушли далеко и надолго, то катетер как и всегда — поставили на кисти). Периодически что-то капали в глаз, второй укол — в область глаза, я так поняла что колят куда-то под нижнее веко — не могу сказать что укол больной, просто такое ощущение что изнутри глаз давит и распирает, но это ощущение проходит быстро, т.к. очень быстро наступает заморозка. Самое сложное в таких уколах — не закрывать глаз. После укола на глаз кладут что-то типа груза,и этот груз так и лежит до самой операции.
Половина лица у меня онемела моментом, даже зубы с левой стороны свело. Не знаю, может это наркоз подействовал. может ночи без сна, но я стала выпадать из реальности — сколько я так пролежала в коридоре я не знаю, ко мне подходили. смотрели, капали. Потом был еще один укол в область виска — тоже далеко не из приятных ( а ведь лицо уже было под заморозкой) и укол в область глаза — вот его уже не чувствовала.
Наконец двери операционного блока открылись и меня туда завезли прямо на каталке — мне так было интересно посмотреть на операционную изнутри — в итоге я блин ничего не помню и вообще не помню смотрела я по сторонам или нет )
С каталки я перелезла на операционный стол и меня стала бить мелкая дрожь в ногах, которую я еле уняла.
На лицо мне положили пеленку с прорезью для глаза, на палец одели датчик, на руку манжет для измерения давления. И процесс пошел )
Я не видела этим глазом ничего кроме яркого луча света (хотя нет — один раз видела кого-то кто стоял сбоку и один раз видела какой-то инструмент над глазом) что мне делали я тоже не знаю, попыталась спросить — мне сказали лежать молча. Потом узнала, что операция моя называется — радиальное вдавление склеры.
С самого начала глаз стало давить и как-будто распирать, это ощущение было до самого конца операции, особых манипуляции я не ощущала, до тех пор пока не стали зашивать разрывы. Больно не было, просто ощущались уколы как от иголки, я сразу сказала об этом. Мне капнули на глаз что-то типа новокаина или ледокаина — и все ощущения, кроме давления на глаз, прошли.
По разговору врачей я поняла что зашивали меня долго. т.к. долго не могли найти откуда пошел разрыв.
В процессе операции я еще какое-то время продолжала проваливаться в короткий сон, поэтому всех деталий не помню, так же как и не помню обратный путь на каталке из операционной до своей палаты (а это 2-а этажа на лифте + «прогулка» по коридору до палаты)
В палату меня привезли в районе 3-х часов дня, сколько длилась операция я не знаю. В палате я чувствовала себя нормально, позвонила мужу, маме и только потом уснула.
Проснулась аккурат к ужину, встала — вроде все нормально. Но стоило мне дойти до столовой и я полетела назад в палату — второй раз в жизни меня посетил так называемый «вертолет». Для тех кто никогда не пил до такого состояния поясню — ты лежишь на кровати, смотришь вверх: а там потолок кружится в одну сторону, а люстра в другую, при этом тебе очень и очень плохо и того и гляди вывернет на изнанку.
В чуть лучшем состоянии я встала утром, но штормило меня еще до самого вечера.
Глаз после операции практически не болел, только покалывал в углу — хирург сказал что это швы мешают и что это нормально. На второй день после операции глаз жутко чесался, отек спадал, тут надо отдать должное врачу — отек. как и синяк, у меня был небольшой, особой красноты (у некоторых глазной белок был лилового цвета) тоже не было, только в углу глаза, почти не доходя до зрачка.
Прооперировали меня во вторник, выписали в пятницу, дав список лекарств и сказав что ждут меня 27-го сентября. На повторном приеме будет решаться вопрос об еще одной операции, но уже не такой сложной, а если повезет — то просто подберут очки.
Сейчас левый глаз у меня -6 (до отслойки был -4,75), там где было пятно — осталось искажение картинки и иногда глаз потягивает и давит, так что начинает болеть лоб с левой стороны, но такое бывает после перенапряжения. Поэтому особо глаз не напрягаю, но если учесть что дома ребенок,да еще собака в которой уже за 30-ть кило — очень тяжело соблюдать режим и не напрягаться.
Пы.Сы.: всем кто собирается оперироваться на глазах, могу сказать — это не так уж и страшно, а главное не больно (если не брать в расчет подготовку к операции)
Источник
Лазерная коагуляция сетчатки глаза — распространённая процедура, нацеленная на укрепление сетчатой ткани. Она проводится перед коррекцией зрения лазером и необходима пациентам, которые страдают патологиями, связанными с дегенерацией или дистрофией данного элемента зрительной системы. Существует ряд возможных последствий этой процедуры.
Одной из самых частых проблем после лазерной коагуляции глаз является отслоение сетчатки. Практические наблюдения офтальмологов показывают, что проблема может никак не проявлять себя, в особенности на начальных этапах после операции. Именно по этой причине пациенту необходимо тщательно соблюдать все предписания офтальмолога и регулярно проходить диагностику зрительной системы и осмотр глазного дна.
Важно понимать, что отслоение после лазерной коагуляции опасно тем, что при сильном напряжении организма, например, во время физических нагрузок, может вызвать резкое ухудшение зрения. Так, на поздних стадиях возникает миопия (близорукость), могут появляться «летающие мушки» перед глазами. При своевременном выявлении отслоения сетчатки врачи проводят пациенту экстрасклеральное пломбирование или повторную лазерную коагуляцию. Иногда возникает необходимость частичного или полного удаления стекловидного тела, процедура носит название «витрэктомия».
Как проходит операция?
Перед проведением лазерной коагуляции сетчатки пациент проходит полное обследование зрительной системы, а также сдает необходимые анализы для терапевта. Подготовка к операции в частных клиниках может начаться с госпитализации в предполагаемый день ее проведения. В муниципальных лечебных заведениях может потребоваться наблюдение пациента в период от 3 до 7 дней после обнаружения отслоения сетчатки.
Перед началом процесса офтальмолог делает местную анестезию и закапывает препараты, расширяющие зрачок. После этого на глаза надевается линза специального типа, которая напоминает окуляр микроскопа. Она дает возможность сфокусировать лазерный луч и точечно направить его на необходимую зону. В процессе операции образуются области разрушения белка, а также склеивание сетчатки, это предотвращает ее дальнейшее расслоение.
Лазерная коагуляция глаза проходит в сидячем положении, в это время человек чувствует воздействие прибора, как яркие вспышки света. В исключительных случаях это может вызвать головокружение и рвотные рефлексы. Для того, чтобы пациенту было комфортнее переносить процесс, специалист рекомендует сконцентрироваться на втором глазу. Финальное формирование спаек происходит примерно через 10-14 дней, только по истечению данного срока можно судить о том, успешно ли прошла операция.
Лазерная коагуляция — абсолютно безболезненный процесс, пациент в редких случаях может испытывать легкие покалывания.
Возможные осложнения
Нередко после операции на сетчатке глаза возникает отек роговичной оболочки, что может стать причиной значительного изменения рефракционных показателей зрения, человек начинает видеть предметы расплывчато.
Однако отек после коагуляции довольно быстро спадает, а зрение восстанавливается, поэтому данное осложнение является самым легким. Бывают случаи, когда офтальмолог наносит коагулянты слишком большого размера во время лазерной операции, при этом энергия прибора может передаться на радужку зрительного органа, что провоцирует воспалительный процесс. В результате происходит деформация зрачка из-за образования задних синехий на сетчатке глаз, последствие исправляется повторной операцией. Самым серьезным осложнением после лазерной коагуляции сетчатки, по мнению офтальмологов, является закрытие угла передней камеры глаза, последствия данного процесса — скачки внутриглазного давления, которые происходят при отслоении хориоидеи и отеке цилиарного тела при сильном воздействии лазерного луча.
Бывают случаи, когда специалист проводит лазерную коагуляцию сетчатки узким лазерным пучком, который проходит через хрусталик и оказывает действие на его ткани. Реакция может быть индивидуальной, иногда у пациента наблюдается развитие катаракты после такой операции лазерным лучом.
Также на самой сетчатке могут появиться микроскопические кровоизлияния, появление отслойки в другом месте. Неверное нанесение коагулянтов на сетчатку нередко провоцирует отек макулы и нарушения перфузии нерва глаза. Последствие — снижение зрения, снижение способности видеть в темное время суток.
Лазерная коагуляция сетчатки часто проводится при формировании сосудов диска зрительного нерва. Это чревато его ишемией и резким падением зрения.
Сетчатка является многослойным образованием, содержащим хориодею и пигментный эпителий. Поэтому, если коагуляция совершается узким пучком, то у пациента могут возникнуть разрывы мембраны Бруха и кровоизлияния в стекловидное тело и саму сетчатку глаза.
Также возможны кровоизлияния, помутнения, сокращения пограничной мембраны и как следствие отслоение стекловидного тела, поскольку луч лазера проходит через данное образование.
После лазерного воздействия на сетчатку глаза пациенту необходимо некоторое время регулярно наблюдаться у специалиста, так как аномалии могут возникать лишь спустя некоторое время после процедуры. К ним можно отнести прогрессирующую атрофию пигментного слоя сетчатки в зоне коагуляции.
Показания к проведению операции
Лазерная коагуляция назначается людям с такими глазными патологиями как:
- отслойка или разрыв сетчатки (глаза становятся уязвимы к любой, даже незначительной нагрузке);
- макулодистрофия;
- механические повреждения сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки;
- врожденная ретинопатия (как правило у недоношенных детей);
- диабетическая ретинопатия;
- патологическое разрастание сосудов диска глазного нерва и сетчатки;
- воспалительные процессы в сосудистой системе сетчатки с кровоизлияниями;
- поражение желтого пятна;
- аномалии сетчатки, связанные с непроходимостью центральной глазной вены.
Противопоказания для коагуляции
Врачи категорически откажутся проводить операцию в случае, если у пациента обнаружены:
- глиоз от третьей степени и выше. Такое заболевание провоцирует замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительной тканью, происходит сильное ухудшение зрения;
- сильное отслоение сетчатки;
- кровоизлияние в глазном яблоке. Данное ограничение является временным, если кровоизлияние рассасывается, пациент допускается к процедуре. В ином случае необходимо провести лечение симптома и его первопричины;
- помутнение стекловидного тела, хрусталика или других зон зрительной системы в следствие аномалий, в том числе катаракты. Если отклонение устранено, то операцию проводить можно.
Ограничения при реабилитации
Для того, чтобы максимально избежать возможных осложнений после коагуляции, стоит соблюдать ряд правил на протяжении одного месяца:
- запрещается употреблять алкогольные напитки;
- ограничить физические нагрузки, в особенности, связанные с тряской и вибрациями;
- избегать прогулок по улице, особенно в холодное время года;
- не наклоняться вперед и не проводить длительное время в вертикальном положении;
- отказаться от вождения автомобиля;
- ограничить просмотр телевизора, не использовать компьютер и гаджеты, не читать.
Источник
Форумчане. У меня на обследовании выявили разрыв сетчатки на одном глазу. Врач рекомендует СРОЧНО сделать лазерную коагуляцию ( прижигание) сетчатки.
Кто делал, подскажите.
Насколько это больно? Сколько длитсЯ.
Какие потом ограничения. Мне сказали, что не дают даже больничный. Но у меня зрение минус 13, я с трудом представляю себя после операции на работе за компом.
Можно ли через месяц поехать на море, без фанатизма.
Есть ли ограничения по подъему тяжестей.
И можно ли вообще не делать, я боюсь и никак не решусь.
Автор
[199910413] — 30 марта 2018 г., 10:03
1.
Гость
[1323688942] — 30 марта 2018 г., 10:26
Я делала трижды. Разрывы появлялись каждые три года. Потом вдруг перестали. Никакого больничного не требовалось, сразу ехала на работу. Небольно, но неприятно. Делать нужно обязательно, иначе разрывы будут ползти по сетчатке дальше. Не глупите, тем более с Вашим минусом!
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
2.
Евгений
[493188877] — 30 марта 2018 г., 10:32
Делать нужно во всяком случае и как можно быстрее, иначе если забить на это дело придется лечь под нож, а операция в 10 раз дороже, а если и на операцию забить, то можно попрощаться со зрением. Насчёт боли, можно испитывать дискомфорт, у каждого своя переносимость, но сказать что это больно глупо. Без особого фанатизма с тяжестями 2 недели с диетой (нельзя поднимать давление пока коагулянты заживают), после делай что хочешь.
3.
Елена
[2472495859] — 30 марта 2018 г., 10:44
Делала несколько раз, не больно, но неприятно если много вспышек. Перед процедурой расширяют зрачок и вставляют расширитель на глаз, чтобы не моргала. процедура занимает несколько минут, потом неприятно только из-за расширенного зрачка,слезятся глаза и при солнце тяжело смотреть первый день.Нельзя сразу за руль и лучше взять солнцезащитные очки с собой и надеть на улице после процедуры. Потом на юг можно, но первые дни нельзя в баню, нагрузки физические, сильное напряжение (бег, наклоны,перевороты).Главное перед процедурой успокоиться (валерианочка в помощь ) и выполнять рекомендации врача. Когда нервничаешь, глаз дергается и мешает проводить процедуру, да и врач тоже живой человек.Удачи и здоровья!
4.
Птица цвета ультрамарин
[943879043] — 30 марта 2018 г., 10:53
Мне делали 6 лет назад, неприятно, но несмертельно: момент касания луча глазного дна, ощущала, как точечное жгучее давление. После нельзя смотреть на экраны и вообще напрягать глаза 3 дня, в первый день врач советовала вообще в маске для сна большую часть времени провести, что я и сделала.
Я делала в отпуск поэтому.
Каждый год хожу к лазерному хирургу на контроль, пока все в рамках нормы.
5.
Птица цвета ультрамарин
[1961056499] — 30 марта 2018 г., 10:58
Автор
Форумчане. У меня на обследовании выявили разрыв сетчатки на одном глазу. Врач рекомендует СРОЧНО сделать лазерную коагуляцию ( прижигание) сетчатки.
Кто делал, подскажите.
Насколько это больно? Сколько длитсЯ.
Какие потом ограничения. Мне сказали, что не дают даже больничный. Но у меня зрение минус 13, я с трудом представляю себя после операции на работе за компом.
Можно ли через месяц поехать на море, без фанатизма.
Есть ли ограничения по подъему тяжестей.
И можно ли вообще не делать, я боюсь и никак не решусь.
6.
Птица цвета ультрамарин
[943879043] — 30 марта 2018 г., 11:00
А про «боюсь» — а зрение потерять не боитесь? Странный у Вас какой-то врач, мой мне соазу обрисовал перспективы так, что сомнений у меня не вохникло, что мне это нужно. Я конечно, сходила еще к двум врачам для подтверждения диагноза, но это было скорее потому, что я так привыкла делать.
И у Вас, скорее всего, не разрыв, а истончение, как у меня. При разрывах оперируют сразу.
7.
Птица цвета ультрамарин
[943879043] — 30 марта 2018 г., 11:01
5 пост не мой.
8.
Гость
[1071583810] — 30 марта 2018 г., 11:03
если есть разрыв то надо делать
мне делали но в порядке профилактики, как бы закрепляли, и знаете меня потом смотрели 2 других врача в другом городе, одна сказала -кто же вам так наваял? а другой сказал — я бы еще побольше припаял. Так что….Но поскольку у вас разрыв то вам думаю эта операция показана. Она не болезненная, просто яркие вспышки прямо в глаз. и на них надо смотреть, это конечно трудно вытерпеть. Думаю, после операции нельзя делать резких наклонов, прыжков, ну и тяжести не подымать. Да и вообще нельзя при такойц близорукости
9.
Евгений
[493188877] — 30 марта 2018 г., 14:44
Птица цвета ультрамарин
А про «боюсь» — а зрение потерять не боитесь? Странный у Вас какой-то врач, мой мне соазу обрисовал перспективы так, что сомнений у меня не вохникло, что мне это нужно. Я конечно, сходила еще к двум врачам для подтверждения диагноза, но это было скорее потому, что я так привыкла делать. И у Вас, скорее всего, не разрыв, а истончение, как у меня. При разрывах оперируют сразу.
Кстати сама операция лазерной коррекции по сравнению с пплк намного быстрее и без неприятных ощущений.
11.
Гость
[2879237177] — 13 января 2019 г., 17:00
Гость
Я делала трижды. Разрывы появлялись каждые три года. Потом вдруг перестали. Никакого больничного не требовалось, сразу ехала на работу. Небольно, но неприятно. Делать нужно обязательно, иначе разрывы будут ползти по сетчатке дальше. Не глупите, тем более с Вашим минусом!
делала в прошлом году
Ни разу не больно, просто слегка неприятный яркий свет (пульсации) прямо в глаз, отчего текут слезы. Но это НЕ БОЛЬНО. Почти ниче не отличается от процесса просмотра глазного дна через линзу.
Неделю нельзя никак напрягать глаза, мне каждый глаз делала поотдельности, с перерывом в 3 недели. Больничный дают (окулист в поликлинике местной), на неделю каждый глаз.
Ношу линзы, во время восстановления нельзя надевать их, также прописывают капли три раза в день.
13.
Кристина
[2847571863] — 21 апреля 2020 г., 19:57
После 45 мое зрение серьезно ухудшилось. Долго метался в поисках знающего врача. От соседки узнал, что есть супер-профессионал Макеев Павел Сергеевич. Я записался к нему на прием, где выяснилось, что у меня разрыв сетчатки и нужно провести коагуляцию. Я доверился профессионалу и не прогадал. Операция прошла достаточно комфортно, восстановление проходило под контролем врача. Прошло 3 года, я иногда хожу на осмотр к своему спасителю. У меня все прекрасно! Спасибо Павлу Сергеевичу!
14.
Владислав
[2847571863] — 21 апреля 2020 г., 20:00
После 45 мое зрение серьезно ухудшилось. Долго метался в поисках знающего врача. От соседки узнал, что есть супер-профессионал Макеев Павел Сергеевич. Я записался к нему на прием, где выяснилось, что у меня разрыв сетчатки и нужно провести коагуляцию. Я доверился профессионалу и не прогадал. Операция прошла достаточно комфортно, восстановление проходило под контролем врача. Прошло 3 года, я иногда хожу на осмотр к своему спасителю. У меня все прекрасно! Спасибо Павлу Сергеевичу!
15.
Владислав
[2847571863] — 21 апреля 2020 г., 20:02
Кристина
После 45 мое зрение серьезно ухудшилось. Долго метался в поисках знающего врача. От соседки узнал, что есть супер-профессионал Макеев Павел Сергеевич. Я записался к нему на прием, где выяснилось, что у меня разрыв сетчатки и нужно провести коагуляцию. Я доверился профессионалу и не прогадал. Операция прошла достаточно комфортно, восстановление проходило под контролем врача. Прошло 3 года, я иногда хожу на осмотр к своему спасителю. У меня все прекрасно! Спасибо Павлу Сергеевичу!
Источник