Отек роговицы после коррекции

20.03.2014, 13:46

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Отек этипелия роговицы после ласик

Здравствуйте.
Я уже писал об операции в этой теме https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=12487
В общем прошло уже 10 дней. С левым глазом все нормально, а на правом периодически возникает легкий отек эпителия роговицы(так в заключении офтальмолога). Оптические среды прозрачные. Причем утром, после сна, с глазом все нормально. а затем появляется такое чувство, будто он становится чуть стеклянным или ощущение инородного тела. При этом острота зрения правого глаза ухудшается и может колебаться в течение дня. На обследование в клинику делавшую операции поеду только через 1,5 недели. Капаю максидекс в оба глаза. Сталкивался кто-нибудь с таким осложнением и стоит мне надеяться на лучшее?
Спасибо за любую помощь.

 

20.03.2014, 14:29

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли?

 

20.03.2014, 14:42

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли?

Да, после операции у меня есть небольшой плюс. Но левый глаз как-то быстро перестроился, а правый почему-то нет. Завтра пойду к офтальмологу и спрошу насчет давления.

 

20.03.2014, 14:43

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Попросите измерять ВГД бесконтактным тонометром и еще раз посмотрит роговицу. Если все нормально, то просто нужно время.

 

21.03.2014, 11:25

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Был сегодня на приеме у офтальмолога. ВГД сказали в норме, небольшой отек роговицы правого глаза сохраняется. Острота зрения -1 на оба глаза, но по моим ощущениям на правом она меняется в течение дня, то лучше, то хуже в зависимости от отека. Выписали корнегель и баларпан на 10 дней. Уважаемые доктора, в вашей практике встречались такие осложнения с эпителием роговицы после ласика? Почему левый и правый глаз по-разному могли среагировать на хирургическое вмешательство?

 

21.03.2014, 11:37

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали.

 

21.03.2014, 12:14

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали.

Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо. Острота зрения 1,0 Это я просто тире поставил. Прикладываю фото с данными осмотра.

 

21.03.2014, 12:24

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Цитата:

Сообщение от alex4

Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо.

Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию?
Теперь по теме. Вы капаете Максидекс. При длительном применении он может вызывать подъемы ВГД, на которые в определенном проценте случаев жалуются пациенты разных возрастов после ЛАЗИКа. Симптомы схожи с вашими, тем более, что острота зрения у вас 1,0. Так вот я не знаю, что ваш доктор там за отек эпителия видит, но более склонен (правда, не видя вас) грешить на эпизодическое повышение ВГД.

 

21.03.2014, 12:41

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию?
Теперь по теме. Вы капаете Максидекс. При длительном применении он может вызывать подъемы ВГД, на которые в определенном проценте случаев жалуются пациенты разных возрастов после ЛАЗИКа. Симптомы схожи с вашими, тем более, что острота зрения у вас 1,0. Так вот я не знаю, что ваш доктор там за отек эпителия видит, но более склонен (правда, не видя вас) грешить на эпизодическое повышение ВГД.

Спасибо Вам за ответ. Да, клиника где я делал операцию находится в другом городе, а это мой лечащий врач. Кстати, в клинике лазерной хирургии,отек через 5 дней уже не увидели. Колебания остроты зрения на правом глазу я начал замечать со второго дня после операции, тогда я второй день капал декса-гентамицин. Сейчас дискомфорт гораздо меньше, но все равно иногда еще чувствуется, особенно после зрительной нагрузки когда смотрю вдаль. Надеюсь это лечится.

 

21.03.2014, 12:45

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Основной вопрос — ВГД. При условии, что оно в норме, остальное должно при назначенном лечении или даже его отсутствии пройти.Комментарии

 

03.04.2014, 11:25

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Пару дней назад был в клинике, где делали операцию. Там говорят, что с роговицей все хорошо, колебания зрения пройдут со временем. Назначили только систейн. Острота 0,8 — левый глаз, 0,9 — правый. Авторефрактометр показывает все почти по нулям. А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше. Назначил тобрадекс 4 раза в день на неделю.
Правый глаз меня больше беспокоит, он видит лучше левого вблизи и чуть хуже вдали, но иногда в нем все начинает плыть и как бы раздваиваться, при этом контуры предметов то сходятся, то расходятся, как будто он не может сфокусироваться. Чаще это возникает после зрительной нагрузки.
Теперь вопрос. Может этот инфильтрат влиять на колебания зрения правого глаза, то есть исчезать вообще и появляться в течение дня или это независимые процессы?

 

03.04.2014, 14:52

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,239

Сказал(а) спасибо: 217

Поблагодарили 1,239 раз(а)

Репутация: 41067540

Цитата:

Сообщение от alex4

А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше.

Какой ещё инфильтрат? что за бред? хватит уже наблюдаться у этого доктора. Живите себе спокойно и ничего не капайте. Колебания зрения через месяц — полтора прекратятся.Комментарии

 

03.04.2014, 15:29

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Crazydoc

Какой ещё инфильтрат?

Отек роговицы она инфильтратом называет — это одно и тоже, наверное.
У меня просто с правой стороны иногда голова болит, боль слабая, то исчезает, то появляется. И глаз чуть чешется. Сам глаз не болит, слезоточения, красноты и светобоязни нет. Вот я и в сомнениях. Вдруг в оперирующей клинике просто не хотят брать на себя ответственность за осложнения, а потом будет поздно.

 

03.04.2014, 15:46

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,239

Сказал(а) спасибо: 217

Поблагодарили 1,239 раз(а)

Репутация: 41067540

alex4, психосоматика у вас в чистом виде. А местный эскулап её подпитывает. Знаю я прекрасно таких врачей — то одно «увидят», то другое. И на всё обязательно есть лечение (очень любят Систейн и Тауфон, но и современными антибиотиками не брезгуют) и обязательно нужно наблюдать как идёт лечение и т.д. и т.п.

 

03.04.2014, 17:04

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Спасибо Вам за поддержку. Больше не буду надоедать дурацкими вопросами и отпишусь как все стабилизируется в теме отзывов.

 

Источник

05.11.2018, 21:14

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Отек роговицы на 2 день после Супер Ласика

Добрый день. Пролистала темы, но не нашла конкретных указаний.
Сестре 4 дня назад сделали Супер Ласик(зрение было -9,5 астегматизм 1). На след день после операции зрение 1 на оба глаза, но на правом глазу сильный отек. Выписали капли. Сегодня (3 день после операции) сильный отек на двух глазах. Врачи странно реагируют( как то паникуют) , написали капли капать 4 раза в день, показаться через три дня. Вопрос: чем грозит отек роговицы, если повод для беспокойства. Почему отек пошел и на втором глазу. Спасибо

 

05.11.2018, 21:49

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Laverina, по вашему описанию нельзя сказать что-то определенное. Что конкретно там произошло сложно угадать да и не нужно, чтобы не нагнетать обстановку. Кажущаяся вам странной реакция врачей, может на самом деле не оказаться таковой. Сомневаюсь, что ваши доктора не найдут выхода их ситуации.

 

05.11.2018, 21:50

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,144

Сказал(а) спасибо: 366

Поблагодарили 1,018 раз(а)

Репутация: 160012

Какие капли? Выписки…

 

05.11.2018, 22:14

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Shutterbug,
Диагноз остался в карточке(на руках ее нет, в клинике). На словах индивидуальная реакция
Тобродекс 1к 6 раз в день
Индоколлир 1к 4 раза в день
Мидриоцилл 1к 3 раза в день
Нимесил 1 пакет 3 праза в день

 

05.11.2018, 23:28

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,144

Сказал(а) спасибо: 366

Поблагодарили 1,018 раз(а)

Репутация: 160012

ВГД какое?

 

05.11.2018, 23:44

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Shutterbug, После операции не меряли, до операции 15Сообщение добавлено в 22:44

Прошу прощения. Не индивидуальная реакция а иммунная

 

05.11.2018, 23:52

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

О! Еще круче! Аутоиммунный отек роговицы…
Теперь я беру свои слова про мнимую странную реакцию врачей назад.
Ход мыслей у Shutterbug правильный: нужно померять ВГД. Подозрение может быть на PISK. Хотя у него достаточно характерная картина и не совсем все подходит под сроки, но все же. Еще возможен DLK, но и тут не так все похоже.
Сопутствующие заболевания и лечение?
Повторяю: мы здесь ничего не сделаем.

 

06.11.2018, 00:06

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Udodov, скажите терпит ли проверка ВГД пару дней(прием в четверг). Можно ли мерять давление через неделю после операции,лоскут не сдвинется? Понятно, что на форуме ничего сделать нельзя, но хотя бы спросить совет можно. Думаем если ли смысл искать клинику более широкого профиля, и нервничаем всей семьей. Операция делалась, чтобы качество жизни стало лучше, а не доя того чтобы получить новые проблемы. Сопутствующие миопия высокой степени, склеропластика в возрасте 12 летСообщение добавлено в 23:06

Извините, а можно подробнее что такое PISK DLK?

 

06.11.2018, 00:12

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Нет, не терпит. Если причина — PISK, то дексаметазон, который в тобрадексе нужно отменять. Если DLK, то тоже нужно бы по-раньше с диагнозом определяться. Мерять ВГД можно бесконтактно. В крайнем случае, можно и, как обычно. Ничего там к 3му дню не отвалится.
Можно Пентакамом померять толщину и сравнить. Заодно динамика будет. Можно ОКТ роговицы сделать, чтобы зафиксировать диффузный ли отек или в интерфейсе «вода», хотя это и глазом видно. Ну и т.д. Можно много чего, только вам это зачем все? Командовать там будете?
С другой стороны, визус 1,0 несмотря на весь этот «шухер», что хорошо. Отек рассосется. Никуда он не денется.Сообщение добавлено в 23:12

https://www.google.by/search?client=…13.D1FT53Ifa84

Сообщение добавлено в 23:12

https://www.google.by/search?client=…30.QQMXJKxj70o

 

06.11.2018, 00:19

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Udodov, все поняли. С утра побежим в клинику за более расширенным исследованием. Как только прояснится я отпишусь. Спасибо

 

06.11.2018, 00:23

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Laverina, удачи. Не нагнетайте обстановку. Зачастую у страха глаза велики.

 

15.11.2018, 12:34

 

Новичок

Регистрация: 05.11.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Добрый день. По прошествии 10 дней результаты:
1. ВГД оказалось повышенное, после Тобродекса выписали капли понижающие давление.
2. Пока остались в клинике в которой оперировались(в стороннюю не обращались, в понедельник идем к другому врачу в другую клинику)
Из ощущений:
Если не сидеть за компьютером(сестра вышла на работу три дня назад) , то все не плохо. Левым глазом видит хорошо и вблизи и в даль. Правый хуже. После того как вышла на работу по утрам прям белая пелена. Врачи говорят что мы попали в 0,3% людей у которых такая реакция после операции, и что пройдет примерно через полтора месяца.

Капли оставили прежние + капли снижающие давление

Сообщение добавлено в 11:34

Забыла совсем. Врачи говорят динамика положительная и отек постепенно уходит, но визуально этого не ощущается

 

15.11.2018, 13:18

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,477

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,491 раз(а)

Репутация: 82715568

Laverina, значит все будет хорошо. Нужно время.

 

Источник

Читайте также:  Дифференциальная диагностика язв роговицы