Отек роговицы глаза после лазерной коррекции

20.03.2014, 13:46

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Отек этипелия роговицы после ласик

Здравствуйте.
Я уже писал об операции в этой теме https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=12487
В общем прошло уже 10 дней. С левым глазом все нормально, а на правом периодически возникает легкий отек эпителия роговицы(так в заключении офтальмолога). Оптические среды прозрачные. Причем утром, после сна, с глазом все нормально. а затем появляется такое чувство, будто он становится чуть стеклянным или ощущение инородного тела. При этом острота зрения правого глаза ухудшается и может колебаться в течение дня. На обследование в клинику делавшую операции поеду только через 1,5 недели. Капаю максидекс в оба глаза. Сталкивался кто-нибудь с таким осложнением и стоит мне надеяться на лучшее?
Спасибо за любую помощь.

 

20.03.2014, 14:29

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли?

 

20.03.2014, 14:42

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли?

Да, после операции у меня есть небольшой плюс. Но левый глаз как-то быстро перестроился, а правый почему-то нет. Завтра пойду к офтальмологу и спрошу насчет давления.

 

20.03.2014, 14:43

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

Попросите измерять ВГД бесконтактным тонометром и еще раз посмотрит роговицу. Если все нормально, то просто нужно время.

 

21.03.2014, 11:25

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Был сегодня на приеме у офтальмолога. ВГД сказали в норме, небольшой отек роговицы правого глаза сохраняется. Острота зрения -1 на оба глаза, но по моим ощущениям на правом она меняется в течение дня, то лучше, то хуже в зависимости от отека. Выписали корнегель и баларпан на 10 дней. Уважаемые доктора, в вашей практике встречались такие осложнения с эпителием роговицы после ласика? Почему левый и правый глаз по-разному могли среагировать на хирургическое вмешательство?

 

21.03.2014, 11:37

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали.

 

21.03.2014, 12:14

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали.

Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо. Острота зрения 1,0 Это я просто тире поставил. Прикладываю фото с данными осмотра.

 

21.03.2014, 12:24

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

Цитата:

Сообщение от alex4

Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо.

Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию?
Теперь по теме. Вы капаете Максидекс. При длительном применении он может вызывать подъемы ВГД, на которые в определенном проценте случаев жалуются пациенты разных возрастов после ЛАЗИКа. Симптомы схожи с вашими, тем более, что острота зрения у вас 1,0. Так вот я не знаю, что ваш доктор там за отек эпителия видит, но более склонен (правда, не видя вас) грешить на эпизодическое повышение ВГД.

 

21.03.2014, 12:41

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Udodov

Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию?
Теперь по теме. Вы капаете Максидекс. При длительном применении он может вызывать подъемы ВГД, на которые в определенном проценте случаев жалуются пациенты разных возрастов после ЛАЗИКа. Симптомы схожи с вашими, тем более, что острота зрения у вас 1,0. Так вот я не знаю, что ваш доктор там за отек эпителия видит, но более склонен (правда, не видя вас) грешить на эпизодическое повышение ВГД.

Спасибо Вам за ответ. Да, клиника где я делал операцию находится в другом городе, а это мой лечащий врач. Кстати, в клинике лазерной хирургии,отек через 5 дней уже не увидели. Колебания остроты зрения на правом глазу я начал замечать со второго дня после операции, тогда я второй день капал декса-гентамицин. Сейчас дискомфорт гораздо меньше, но все равно иногда еще чувствуется, особенно после зрительной нагрузки когда смотрю вдаль. Надеюсь это лечится.

 

21.03.2014, 12:45

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

Основной вопрос — ВГД. При условии, что оно в норме, остальное должно при назначенном лечении или даже его отсутствии пройти.Комментарии

 

03.04.2014, 11:25

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Пару дней назад был в клинике, где делали операцию. Там говорят, что с роговицей все хорошо, колебания зрения пройдут со временем. Назначили только систейн. Острота 0,8 — левый глаз, 0,9 — правый. Авторефрактометр показывает все почти по нулям. А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше. Назначил тобрадекс 4 раза в день на неделю.
Правый глаз меня больше беспокоит, он видит лучше левого вблизи и чуть хуже вдали, но иногда в нем все начинает плыть и как бы раздваиваться, при этом контуры предметов то сходятся, то расходятся, как будто он не может сфокусироваться. Чаще это возникает после зрительной нагрузки.
Теперь вопрос. Может этот инфильтрат влиять на колебания зрения правого глаза, то есть исчезать вообще и появляться в течение дня или это независимые процессы?

 

03.04.2014, 14:52

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,238

Сказал(а) спасибо: 217

Поблагодарили 1,238 раз(а)

Репутация: 41067530

Цитата:

Сообщение от alex4

А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше.

Какой ещё инфильтрат? что за бред? хватит уже наблюдаться у этого доктора. Живите себе спокойно и ничего не капайте. Колебания зрения через месяц — полтора прекратятся.Комментарии

 

03.04.2014, 15:29

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Цитата:

Сообщение от Crazydoc

Какой ещё инфильтрат?

Отек роговицы она инфильтратом называет — это одно и тоже, наверное.
У меня просто с правой стороны иногда голова болит, боль слабая, то исчезает, то появляется. И глаз чуть чешется. Сам глаз не болит, слезоточения, красноты и светобоязни нет. Вот я и в сомнениях. Вдруг в оперирующей клинике просто не хотят брать на себя ответственность за осложнения, а потом будет поздно.

 

03.04.2014, 15:46

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 24.05.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,238

Сказал(а) спасибо: 217

Поблагодарили 1,238 раз(а)

Репутация: 41067530

alex4, психосоматика у вас в чистом виде. А местный эскулап её подпитывает. Знаю я прекрасно таких врачей — то одно «увидят», то другое. И на всё обязательно есть лечение (очень любят Систейн и Тауфон, но и современными антибиотиками не брезгуют) и обязательно нужно наблюдать как идёт лечение и т.д. и т.п.

 

03.04.2014, 17:04

 

Новичок

Регистрация: 22.02.2014

Адрес: Москва

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 907

Спасибо Вам за поддержку. Больше не буду надоедать дурацкими вопросами и отпишусь как все стабилизируется в теме отзывов.

 

Источник

05.09.2018, 21:16

 

Новичок

Регистрация: 30.03.2018

Адрес: Йошкар-Ола

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Отек роговицы третий месяц после докоррекции SuperLasik

Здравствуйте!

23.03.2018 была проведена операция Lasik. Зрение до операции OD: 0.04 sph -4.75D = 1.0; OS: 0.04 sph -5.25D = 1.0. После операции левый глаз 1, правый — отек роговицы, острота зрения ~ 0.6, двоение. Врач сказал ждать. Через месяц отек прошел, но остался минус 1. Врач говорит, что он все заложил верно, возможно это спазм аккомодации, ждите 3 месяца с момента операции, а там расширим зрачок и посмотрим — возможно сделаем докорекцию.
23.06.2018 пришел на прием. Мне расширили зрачок, провели обследование. По результату есть небольшой минус в районе 0,5 и небольшой астигматизм. Врач предлагает сделать докоррекцию 25.06.2018. Соглашаюсь. На следующий день досдаю анализы. 25.06.2018 мне поднимают лоскут и делают докоррекцию SuperLasik. В итоге опять муть и двоение в глазу. На следующий день врач на осмотре говорит, что это снова отек. Снова необходимо ждать некоторое время. На очередном приеме отек становится сильнее и врач назначает офтан дексаметазон 6 капель в день. Капаю. На следующем приеме ситуация не улучшилась, и он делает уже укол дексаметазоном. Далее врач в отпуске около 3-4 недель. Все это время я капаю офтан дексаметазон. Лучше не стало. После выхода врача из отпуска на приеме после проверки глазного давления прекращает офтан дексаметазон и назначает офтан тимолол и принимает решение снова делать уколы дексаметазоном через 3 дня. Сделал порядка 3 укола с интервалом 2-3 дня. В определенный момент вроде стало чуть-чуть лучше, но потом стало как прежде. Сейчас капаю офтан дексаметазон 2 раза в день. Врач говорит, что отек может продолжаться и более 3х месяцев. Острота зрения на правом глазу сейчас примерно 0.6, есть минус, примерно, 1 и двоение.

Пожалуйста, подскажите, нормально ли это, что отек длится уже третий месяц? Может быть надо уже что-то предпринимать? На форуме я не видел, что у кого-то отек длился такое продолжительное время.
А еще очень демотивирует, тот факт, что докорекция со всеми мучениями была, возможно, сделана зря. Необходимая острота зрения не будет достигнута и останется минус.

Последний раз редактировалось SVM; 05.09.2018 в 21:22.

Причина: опечатки

 

05.09.2018, 21:35

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

SVM, я затрудняюсь что-то здесь ответитть, так как картина не ясна. Я не знаю, что скрывается под словом «отек» в вашем случае. Я не встречал отеков по 3 месяца после коррекции. Есть ли какие-то данные на руках?

 

05.09.2018, 22:08

 

Новичок

Регистрация: 30.03.2018

Адрес: Йошкар-Ола

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Udodov,

Есть только результат обследования в клинике федорова и выписка после операции клиники в которой делали операцию. После докорекции мне не выдали документы. Врач сказал, что позже их подготовит.

 

05.09.2018, 22:13

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

SVM, я ничем не помогу. Нужна очная консультация. Есть ли куда еще обратиться, кроме этой клиники?

 

05.09.2018, 22:29

 

Новичок

Регистрация: 30.03.2018

Адрес: Йошкар-Ола

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Udodov,
Если только в региональную больницу. В нашем регионе нет специалистов по эксимерной хирургии. Или в клинику федорова в соседнем регионе.

 

05.09.2018, 23:20

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,461

Сказал(а) спасибо: 1,891

Поблагодарили 4,488 раз(а)

Репутация: 82712058

SVM, съездите куда-нибудь еще. Больше ничего не посоветую.

 

Источник

Читайте также:  Коррекция зрения при травме роговицы