От каких болезней могут слезиться глаза
Слезы необходимы человеческим глазам, чтобы поддерживать необходимый уровень увлажненности и очищать их от загрязнений. В норме каждый день железы вырабатывают около 0,06 г. слезной жидкости. Если количество слез превышает нормальный показатель, то это — симптом слезотечения, свидетельствующий о нарушениях в работе организма.
Слезотечение как симптом
Повышенное слезотечение проявляется избыточным выделением слез и нарушенным балансом между выработкой этого секрета и его отводом по физиологическим каналам. Со стороны кажется, что человек постоянно плачет.
Выделяют ретенционную и гиперсекреторную разновидности слезотечения. В первом случае слезы вырабатываются в нормальном количестве, но в связи с нарушенным оттоком они не уходят по слезоотводящим путям в носовую полость, а остаются в глазах. Во втором варианте слезные железы продуцируют избыточное количество секрета.
Слезоточивость возникает по разным причинам: ее могут вызывать травмы, инородные тела, инфекционные заболевания. В зависимости от того, по какой причине слезятся глаза, этот симптом может сопровождаться и другими клиническими признаками. Оценка их сочетаемости позволяет врачу-офтальмологу установить причину патологии, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Слезотечение — основной симптом
Если человека не беспокоят другие симптомы, кроме повышенного слезотечения, это может указывать на одну из следующих причин.
Синдром сухого глаза
Патология возникает из-за переутомления органов зрения и редкого моргания. Когда человек много работает за компьютером, долго смотрит телевизор или пребывает в помещении с сухим воздухом, его роговая оболочка пересыхает, потому что не происходит своевременного обновления слезной пленки. Ранним признаком синдрома становится слезоточивость, поскольку зрительные органы пытаются компенсировать недостаток влаги и выделяют избыточное количество слез. Активная выработка секрета в этом случае не спасает ситуацию, поскольку водянистая часть слезной пленки преобладает над жировой и муциновой.
Эктропион, или выворот века
Данное заболевание может возникать по нескольким причинам: из-за неправильного гигиенического ухода за глазами, хирургического лечения или разрастания опухоли в области века. Любая из этих причин приводит к тому, что в зоне между конъюнктивой и нижним веком остается свободное пространство. Из-за этого происходит сдвиг слезной точки, и пациент постоянно ощущает слезы. На первом этапе развития болезни ее единственный признак — чрезмерное слезотечение. Но при отсутствии грамотной терапии эктропион может осложниться до конъюнктивита и блефарита, которые вызовут дополнительные симптомы в виде покраснения, ощущения инородного тела.
Закупоривание слезных протоков
Распространенная причина слезотечения — закупорка слезных каналов в результате инфицирования, травмы, хирургической операции, опухоли, возрастного сужения, образования кисты и других патологических процессов, происходящих в носослезном канале. Иногда слезные протоки закупориваются из-за использования медицинских препаратов (например, это состояние могут вызывать капли для лечения глаукомы или химиотерапевтические средства).
При данном заболевании глаза постоянно слезятся, зрение затуманивается. Если закупорка провоцирует обострение дакриоцистита или конъюнктивита, появляется кровянистое или гнойное отделяемое.
Лагофтальм
Другое название этой патологии – «заячий глаз». При ней происходит опущение нижнего века и его отхождение от глазного яблока, в результате чего смещается слезная точка. Лагофтальм часто развивается при инсультах, энцефалитах и других заболеваниях нервной системы, которые поражают ядро лицевого нерва. Болезнь прогрессирует при поражениях боковой части лицевого нерва, рубцовом изменении век, экзофтальме, увеличении опухоли за глазным яблоком, сращении век.
Первый и единственный признак «заячьего глаза» на ранней стадии — одностороннее слезотечение. На этом этапе орган зрения имеет нормальный цвет, не склонен к отечности и не чувствует боли. В дальнейшем на фоне лагофтальма и постоянного пересыхания роговой оболочки могут развиться дистрофия или язва роговицы, кератит, в результате чего появляются и другие клинические признаки — гиперемия, боль, ощущение инородного тела.
Дакриолитиаз
При данной патологии в слезном аппарате по неизвестной причине появляются слезные камни (дакриолиты). Часто дакриолитиаз не сопровождается никакими симптомами, но иногда люди пожилого возраста могут страдать от избытка слез и обострений дакриоцистита.
Слезотечение в симптоматике воспалительных процессов
Большинство следующих воспалительных офтальмологических заболеваний сопровождаются слезотечением и другими сопутствующими симптомами.
Конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит — это сезонное заболевание, которое проявляется в весенний период как реакция на пыльцу цветущих растений. Для него, кроме избыточной выработки слезного секрета, характерны нестерпимый зуд, жжение в глазах, отечность и гиперемия век, светобоязнь. Нередко присоединяются одышка, першение в горле, заложенность носа.
Инфекционная разновидность конъюнктивита характеризуется появлением гнойного отделяемого и чрезмерной выработкой слез.
Кератит
Симптомы воспаления роговой оболочки — это постоянно слезящиеся глаза, ощущение инородного тела в глазном яблоке, непереносимость яркого света, смыкание век. Кератит требует немедленного обращения к офтальмологу, поскольку запущенная инфекция может повредить роговицу и распространиться вглубь глазного яблока.
Иридоциклит
При воспалении радужной оболочки и ресничного тела на первом этапе появляется резкий болевой синдром, который усиливается и отдает в область головы при касании глазного яблока. По мере развития болезни к первым признакам добавляются слезоточивость, боязнь яркого света, блефароспазм, сужение зрачка, изменение оттенка радужной оболочки.
Неврит
Воспаление лицевого нерва вызывает ослабление или паралич мышц лица. При неврите нижнее веко уходит вниз, человек не может до конца закрыть глаз, наблюдается избыток слезной жидкости. Часто проявляется и другая симптоматика: лицо становится асимметричным, снижается вкусовая чувствительность, тогда как слуховая восприимчивость, напротив, сильно возрастает.
Слезотечение при ношении линз
Иногда слезотечение проявляется не как признак заболевания, а как реакция на ношение контактных линз. Избыточное выделение слезной жидкости могут провоцировать:
- неправильный подбор средств контактной коррекции зрения;
- использование линз дольше положенного срока;
- плохая гигиена во время ухода за оптическими изделиями, в результате чего на поверхности линзы образуются грибок, белковые отложения, грязь, которые травмируют конъюнктиву, провоцируют воспалительный процесс;
- персональная непереносимость контактной оптики;
- длительное пребывание на солнце или на ветру;
- попадание пыли между линзой и конъюнктивой.
Чтобы ношение линз доставляло комфорт и не вызывало офтальмологическую симптоматику, нужно придерживаться рекомендаций врачей:
- подбирать средства коррекции с квалифицированным офтальмологом;
- соблюдать правила ухода за линзами и придерживаться сроков ношения;
- регулярно пользоваться препаратами искусственной слезы для очистки роговицы от пыли;
- в солнечный день надевать солнцезащитные очки.
Распространенные причины слезоточивости у детей
Избыточное выделение слез у детей может быть симптомом следующих состояний:
- спазма, который возникает при резкой смене температуры воздуха; параллельно со слезотечением развивается отек слизистой и выделяется гной;
- ринита — болезни, при которой сужается носослезный канал, что усиливает выработку слез;
- прорезывания «глазных» зубов — клыков, расположенных на верхней челюсти;
- экземы, которая сопровождается сухостью и шелушением век;
- глазной травмы: усиленную выработку слез вызывают как незначительные повреждения (ребенок поцарапал себя во сне), так и серьезные проникающие ранения, которые сопровождаются резкой болью, кровотечением, иногда невозможностью открыть глаз; последние требуют немедленного посещения врача-офтальмолога.
Диагностика
Чтобы установить, какая причина вызвала слезоточивость, врач-офтальмолог проводит ряд диагностических мероприятий. Он тщательно собирает анамнез, выясняет характер и длительность клинических признаков, наличие у пациента заболеваний, которые могут провоцировать подобную симптоматику.
Проводится физикальное обследование органов зрения и прилегающих областей: офтальмолог осматривает роговицу и конъюнктиву на предмет повреждений, пальпирует область слезного мешка для определения отека и болевого синдрома, оценивает симметричность лицевых мышц, при необходимости проводит биомикроскопическое исследование.
В некоторых случаях врач берет так называемую пробу Ширмера, которая позволяет установить уровень продукции секрета. Если это значение превышает 25 мм, говорят о сухости глаз вследствие повышенного испарения. Если продукция жидкости ниже 5,5 мм, это указывает на недостаточную выработку секрета.
В качестве вспомогательного диагностического метода используют зондирование и промывку системы слезоотведения специальным солевым раствором с окрашиванием или без него. По результатам диагностики врач подбирает комплексное лечение.
Варианты лечения
Слезотечение — это симптом, поэтому избавиться от него можно только путем лечения основной патологии. В зависимости от причины, вызвавшей избыток слез, врач может назначить противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные или противовоспалительные препараты.
В комплексную терапию входят народные средства, обладающие противовоспалительным действием (отвары ромашки, календулы). Чаще всего они используются в виде компрессов и промываний. Такие средства должны применяться строго по назначению врача.
При синдроме сухого глаза эффективным лечением будут использование капель с функцией искусственной слезы и снижение интенсивных нагрузок на зрение.
Если слезоточивость вызвана ношением контактных линз, поможет соблюдение рекомендаций по их использованию и гигиене.
Источник
Слезоточивость глаз – очень распространенная проблема, которой большинство не придает особого значения. Ведь выработка слез является процессом, осуществляемым в естественном состоянии в организме непрерывно.
Слезы, защищают конъюнктиву (оболочку) и роговицу глаз от пересыхания.В сутки их выделяется около 1 мл. Но как быть, если глаза начинают слезиться слишком сильно и часто?
Зачем человеку слезы?
Слезами называют жидкий секрет, выделяемый слезными железами, расположенными в районе лобной кости чуть ниже бровей. Его основное назначение – защита слизистой глаз от пересыхания. Химический состав слезной жидкости очень схож с составом крови. Антибактериальное вещество под названием лизоцим, содержащееся в ней, способствует также дезинфекции роговицы глаза и препятствует развитию воспалений.
Прозрачность роговицы и ее способность преломлять свет во многом зависят от качества слезной жидкости.
Благодаря постоянному обновлению слез с поверхности глаз удаляются мелкие частички пыли. Слезная жидкость доставляет к роговице, не имеющей сосудов, и питательные вещества.
Слезятся глаза и во время сильных эмоциональных переживаний: горя или радости. Доказано, что в слезной жидкости содержатся психотропные вещества, способные подавлять тревогу. Выводит эта жидкость из организма и гормоны стресса пролактин и лейцинэнкефалин.
Если человек плачет от смеха, оба эти вещества защищают организм от перевозбуждения, так как смягчают эффект от воздействия адреналина.
При приеме некоторых лекарств или воспалении слезного мешка слезной жидкости, напротив, может выделяться меньше. В этом случае страдает не только зрение, но и меняется общее психологическое состояние человека.
При каких болезнях и инфекциях слезятся глаза?
Избыток слезной жидкости может появиться в результате различных механических или токсических раздражений или вследствие некоторых болезней. Так, слезотечение нередко возникает при инфекционных заболеваниях: гриппе, ОРВ, гайморите, туберкулезе, сифилисе, сахарном диабете, общем снижении иммунитета и пр.
Появиться оно может и при закупорке протоков или иных нарушений в деятельности слезных желез или каналов, их отводящих. Так как нормальная работа этих органов очень важна для сохранения зрения, при упорном слезотечении необходимо пройти обследование и выявить причины, вызывающие их сбой.
К заболеваниям слезного аппарата относятся:
- сужение отводящих путей вследствие механических травм или перенесенных инфекций;
- конъюнктивит: кроме избытка слез, характеризуется резью в глазах, их покраснением, наличием гнойных выделений; при переходе в хроническую стадию возникает ощущение, что в глазу находится инородное тело, дополнительными симптомами являются быстрая утомляемость глаз, наличие светобоязни, тяжесть век;
- фолликулярный конъюнктивит: вирусное поражение глаз с полыми образованиями, называемыми фолликулами; появляется в результате разрастания железистой ткани; разновидность конъюнктивита;
- аллергический кератоконъюнктивит (иногда его называют весенним катаром) предположительно возникает при повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолета, сильнее всего проявляется весной и летом; наиболее распространен в южных районах страны; заболеванию подвержены дети (в основном мальчики) от 4 лет до периода полового созревания; в более зрелом возрасте не встречается; при этом заболевании не только слезятся глаза, но и появляется сильный зуд, слезотечение, жжение, может сопровождаться выделением слизи;
- кератит: воспаление роговицы, возникающее как на фоне общих заболеваний организма: туберкулеза, вирусных инфекциях, сифилиса и пр., так и вследствие осложнения конъюнктивита;
- дакриоцистит: воспаление слезного мешочка; кроме обильного истечения слез, при надавливании в районе перегородки носа в уголке глаза может появиться гной; в случае прогрессирования заболевания возникает угроза гнойных язв роговицы, развития бельма или слепота; лечится хирургическим путем, в запущенных случаях возможно полное удаление слезного мешка;
- дакриоцистит новорожденных: может возникать вследствие недоразвития слезно-носового канала; обычно в течение пары месяцев слезные протоки расширяются, и проблема исчезает;
- флегмона: осложнение дакриоцистита и переход на окружающие ткани; температура тела повышается, в соседних областях развивается уплотнение и отечность, кожа вокруг краснеет и становится болезненной; после вскрытия свища выделяется гной; хирургическая операция проводится только после снятия острых симптомов с помощью антибиотиков, облучения УВЧ или кварцевания;
- заболевания сосудистого тракта (средней оболочки глаза): кроме боли, слезотечения и светобоязни, для него характерны спазмы века и снижение зрения.
Раздражение вследствие попадания инородных тел
При попадании на слизистую волосинок, крупных частиц пыли или другого сора организм, пытаясь избавиться от инородного тела, начинает вырабатывать большое количество слез. Тереть глаза в этом случае нельзя, ведь существует риск повреждения роговицы. Необходимо аккуратно подвести попавший мусор в уголок глаза, и уже оттуда его убрать. Если самостоятельно это сделать не получается, следует срочно обратиться к офтальмологу.
Раздражение может быть вызвано и избытком ультрафиолетовых лучей, к примеру, после длительного пребывания на пляже или посещения солярия. Очень опасным является ожог роговицы, к примеру, после сварки. При его возникновении глаза следует тут же обработать антисептиком и обратиться в больницу.
Видео Слезятся глаза у новорожденных.
Почему глаза слезятся на ветру или морозе?
Дополнительное увлажнение оболочки глаза при сильном ветре является естественной реакцией организма. Таким образом он защищает слизистую от пересыхания.
При снижении температуры слезного канала, расположенного близко к поверхности, поток слез, в нормальном состоянии уходящих в носоглотку, уменьшается. Вместо этого слезы начинают выходить на поверхность. Снизить реакцию на мороз в этом случае можно с помощью «тренировки» глаз: контрастных умываний попеременно очень холодной и горячей водой.
У некоторых людей при пребывании на холодном воздухе возникает реакция, сходная с аллергической. Так же, как при попадании чужеродных антигенов, организм начинает усиленно вырабатывать гистамин, что приводит к расширению капилляров, которые начинают давить на окружающие ткани, вызывая их отеки. При блокировании протоков слезный мешочек переполняется, и начинается обильное слезотечение.
Какие капли капать, если слезятся глаза?
Для борьбы с инфекцией глаз могут использоваться следующие препараты:
- Капли Эритромицин: взрослым назначают его прием внутрь по 250 мл четырежды в день;
- Супрастинекс, Неоклер, Аллеркапс: препараты, подавляющие выработку в организме гистамина;
- глазные капли на основе Дексаметазона – гормонального противоаллергического препарата;
- капли Индоколлир, Диклофенак: нестероидные противовоспалительные средства;
- Капли Визин, Нафкон-А, Опкон-А: способны справиться с синдромом красных глаз, однако при длительном применении, напротив, вызывают сухость конъюнктивы.
Пять лучших народных средств при слезящихся глазах
При небольших воспалениях для уменьшения слезотечения можно использовать настои из лекарственных трав:
- календулы или ромашки: столовая ложка травы заваривается кипятком, смесь настаивается около получаса; остуженным до комфортной температуры отваром смачивают ватные диски и дважды в день прикладывают их к глазам на 15 минут;
- устранить закупорку слезных протоков можно с помощью регулярного промывания глаз теплым отваром клевера;
- хорошо снимает воспаление сок алоэ или коланхоэ: его закапывают в глаза неразведенным;
- примочки из чая или семян тмина помогут улучшить проходимость слезных путей и снять раздражение;
- очень эффективным является закапывание водного экстракта прополиса, из-за наличия в составе биологически активных компонентов при его попадании на конъюнктиву первые несколько секунд может появиться небольшое жжение, которое быстро проходит.
Регулярные теплые компрессы лечебных отваров способствуют расширению слезных протоков и лучшему выведению гнойных выделений. Раскрытию канальцев помогает и массаж слезного мешочка. Для этого указательными пальцами несколько секунд чуть придавливаются точки в уголках глаза ближе к носу. Процедуру необходимо повторять 3-5 раз в день.
К какому врачу идти и как диагностировать причину?
Так как слезотечение может быть признаком самых разных заболеваний, которые могут привести к потере зрения, необходимо обязательно выяснение его причины. При посещении офтальмолога (окулиста) – врача, специализирующегося именно на заболеваниях глаз, необходимо подробно описать симптомы, сопутствующие слезотечению. К примеру, если не только слезятся глаза, но и появляется боль в носу, это может говорить о наличии дакриоцистита, а сочетание слезотечения со светобоязнью – о возникновении увеита или кератита.
Обследование глаз проводится с помощью щелевой лампы. Врач оценивает тонус кожи век и состояние конъюнктивы и роговицы. Далее проводится проверка проходимости слезоотводящих каналов с помощью постановки цветной пробы: в глаза закапывается контрастное вещество и проверяется, через какое время оно появится в носовом проходе.
Если возникает подозрение на стеноз (сужение просветов выводящих каналов), назначается рентген с применением контрастных веществ. После выяснения причины назначается медикаментозное лечение. В некоторых случаях непроходимость каналов можно устранить только хирургическим путем.
Видео о лечении слезотечения
Витамины для глаз
Нехватка в организме некоторых витаминов может также привести к возникновению слезотечения. В этих случаях назначается прием витаминов:
- А (ретинола): его нехватка может спровоцировать развитие ксерофтальмии (пересыхание и воспалении роговицы);
- В2 (рибофлавина).
Для сохранения зрения оба этих витамина обязательно должны присутствовать в потребляемых продуктах питания. Так, витамин А содержится в говяжьей печени, сыре, моркови и всех овощах, имеющих темно-зеленую окраску. Витамина В2 больше всего в рыбе, печени, яйцах, крупах, орехах и томатах. Позаботиться следует и о достаточном содержании в организме витамина С, укрепляющего иммунитет. В экстренных случаях все этих витамины могут назначаться в виде биологических добавок к пище.
Как сон и нервы влияют на слезотечение глаз?
Общая утомляемость глаз, недостаток сна и нервные стрессы также могут спровоцировать слезотечение. Специализированное лечение в этих случаях не требуется. Достаточно элементарно снизить нагрузку на глаза, регулярно высыпаться и избегать стрессов. Хорошей помощью уставшим глазам будет промывание их настоем трав, обладающих противовоспалительными свойствами.
Неправильно подобранные очки или контактные линзы также могут вызывать перенапряжение глаз.
Слезятся глаза и при сильной мигрени, возникающей вследствие повышенного внутричерепного давления. Лечение в этом случае должно быть направлено на устранение этих причин.
К чему может привести игнорирование проблемы?
Даже небольшая слезоточивость в течение длительного времени может привести к изменениям роговицы и конъюнктивы и, как следствие, к снижению зрения.
Сильная же боль и быстрое снижение остроты зрения может свидетельствовать о разрыве сетчатки глаза или изменениях в сосудах, что может быть чревато полной слепотой. Самолечение лишь ухудшит ситуацию. В этих случаях в любое время дня или ночи следует обратиться в больницу.
Видео Слезятся глаза. Чем лечить?
Навигация по записям
Источник