От чего могут быть рубцы на сетчатке глаз

Ретинит — это воспаление сетчатки глаза. Сетчатка – это одна из самых сложных и в то же время важнейших структур глаза. Именно благодаря сетчатке мы можем видеть. Это единственный сенсорный (то есть чувствительный) элемент глаза. Все остальные компоненты выполняют защитную или питательную функции, а сетчатка – единственная, кто отвечает собственно за зрение.

Разумеется, воспаление сетчатки – очень серьезная и опасная патология. Во-первых, во время болезни зрение значительно снижается. Но самое главное, что бурные воспалительные процессы, как мы знаем, могут заканчиваться формированием рубцов. Рубец – это участок соединительной ткани. Он, по сути, представляет собой фрагмент «неживой» ткани, который практически никогда не рассасывается.

Формирование рубца в сетчатке, мягко говоря, неприятное явление. Он может вызывать потерю зрения в пораженном глазу или «выпадение» определенных полей. Все зависит от расположения участка «омертвевших» тканей.

Как мы помним, в сетчатке выделяют область наилучшего видения, так называемую зону желтого пятна. Если рубец проляжет через него, то человек больше никогда не сможет четко видеть соответствующим глазом.

При каждом взгляде на предмет обзор будет закрывать черная тень. Некоторые предметы можно будет разглядеть только, что называется, краем глаза. Бели рубец сформируется вне зоны желтого пятна, то ситуация будет обратной: какая-то часть периферии будет закрыта черным пятном, но стоит сфокусировать взгляд на предмете, и он будет виден совершенно отчетливо.

Кроме того, в воспалении сетчатки есть еще одна потенциальная опасность – кровоизлияния. Чем более активно протекает патологический процесс, тем выше вероятность разрыва сосудов.

Воспалительный «пожар» может прожечь стенки близлежащих маленьких вен или артерий – сперва повышается их проницаемость, а затем и вовсе наступает разрыв. В таком случае освободившаяся кровь хлынет в окружающее пространство – под сетчатку.

Обычно кровотечение продолжается недолго, однако сформировавшийся сгусток крови располагается во внутренних слоях сетчатки и начинает как бы отдавливать их друг от друга. В результате возникает реальный риск развития осложнения – отслойки сетчатки.

Под нажимом сгустка крови сетчатка расслаивается, что молниеносно проявляется нарушением зрения – формированием черной полосы, искажением изображения, или наступает резкая слепота.

Причиной воспаления сетчатки могут быть самые разнообразные факторы. Это, конечно же, инфекционные заболевания. В этом случае ретинит вызывается мигрирующими по организму бактериями, однако случается это не так часто и обычно связано с массивным попаданием возбудителя в кровь (например, при сепсисе – заражении крови).

Заражение бактериями сетчатки происходит и при ранениях глазного яблока. Сравнительно легко попасть в организм и добраться до сетчатки микробы могут, если тот ослаблен другими недугами – аллергией, ревматическими процессами.

Помимо микробов вызывать воспаление могут и некоторые расстройства обмена веществ. Травма глаза сама по себе может спровоцировать ретинит (как связанный с попаданием в глаз микробов» так и без них – «асептический», в последнем случае воспаление носит более легкий характер).

Поражение лучистой энергией, или, проще говоря, световой ожог, часто вызывает воспаление и отек сетчатки, но этот случай выделяют как самостоятельный недуг – световая офтальмия, поскольку помимо сетчатки в воспаление вовлекаются еще и другие органы и ткани.

Наиболее тяжелым из всех описанных вариантов ретинита является бактериальное поражение. Оно плохо предсказуемо, нередко с трудом поддается лечению и, как правило, приводит к формированию стойких рубцов. Остальные разновидности ретинита протекают более благоприятно, хотя, например, в случае травматического воспаления все зависит от интенсивности и характера травмы.

Как проявляется ретинит

Главным и единственным симптомом ретинита является нарушение зрения. Врач при помощи специального оборудования может без труда обследовать глазное дно и выявить массу других признаков воспаления сетчатки, однако единственное, на что жалуется пациент, – проблемы со зрением.

Ретинит, как правило, протекает безболезненно (по крайней мере, в начале болезни). Зато нарушения зрения могут носить самый разнообразный и причудливый характер. Бели воспалением охвачена центральная часть сетчатки, то зрение в целом сильно снижается. По центру глаза нередко стоит черное пятно.

В случае если воспалению подверглись преимущественно периферические отделы, то происходит так называемое концентрическое сужение поля зрения, возникает феномен «туннельного зрения» — видны только предметы по центру, а краем глаза увидеть ничего нельзя – сплошная чернота, словно смотришь на мир через длинную узкую трубу.

Очень часто наблюдаются простенькие световые галлюцинации – фотопсии – это вспышки света перед глазами, которые могут принимать разнообразные формы и сильно отличаться по размеру.

Нередко вспышки округлые, небольшого диаметра, мигающие по очереди, или наоборот – в виде одного большого немигающего источника (нечто подобное можно наблюдать, если долго смотреть на солнце, а потом отвести взгляд – некоторое время перед глазам стоит оранжевый диск).

К фотопсии часто примешивается и метаморфопсия – искривление, искажение предметов. Окружающая реальность начинает плыть, предметы меняют форму.

Еще один симптом – нарушение цветоощущения. Воспаленная сетчатка не может правильно интерпретировать цвета и передает в мозг искаженную информацию. Поэтому окружающий мир при ретините нередко радикально меняет окраску. В большинстве случаев эти симптомы пугают пациента, поскольку нередко развиваются на фоне «полного здоровья» и обрушиваются на него достаточно внезапно.

Главное – не впадать в панику! Воспаление сетчатки – тяжелая болезнь, требующая немедленной госпитализации. При появлении описанных выше признаков нарушения зрения необходимо срочно вызвать «скорую» и постараться поменьше перемещаться самостоятельно, лучше всего лечь и не вставать до приезда врача, чтобы уменьшить риск отслойки сетчатки.

Указанное осложнение проявляется» как правило, радикальным, еще более резким ухудшением. Картинка как бы смещается, искривляется, уходит на второй план. Возникает ощущение, что взгляд больного глаза устремлен на некачественный экран в кинотеатре, который прогибается и колышется на ветру.

Если вы заподозрили отслойку сетчатки, необходимо предпринять те же действия, в случае ретинита. Однако здесь принципиально важно сразу занять горизонтальное положение. От того, насколько оперативно это проделано, зависеть возможность восстановить зрение на данном глазу. Лучше всего, если о вызове «скорой» и о вашёй транспортировке позаботится кто-нибудь.

Как лечат ретинит сетчатки

Лечение ретинита проводится только в стационаре. Используются самые разнообразные средства, способные в кратчайшие сроки «сбить» воспаление и уменьшить отек.

На первом месте стоят гормоны (капли, мази), противовоспалительные (вроде парацетамола, аспирина и др.), а также витамины, улучшающие питание сетчатки (они позволяют пораженным клеткам продержаться и до тех пор, пока «пожар воспаления» не угаснет; чем меньше погибнет клеток сетчатки, тем меньше вероятность возникновения рубца), и случае если воспаление носит бактериальный характер, применяются антибиотики и сульфаниламиды. Если воспаление протекает особенно тяжело, прибегают к инъекциям гормонов под глазное яблоко.

Сетчатая оболочка глазного яблока – слой, отвечающий за зрительное восприятие окружающей среды. Болезни сетчатки глаза несут серьезные последствия, влияющие на остроту зрения. В запущенной стадии, без должного медикаментозного лечения, в девяносто процентах случаев приводит к полной слепоте.

Характеристика патологий

Определенной возрастной группы риска в заболеваниях глазного яблока не существует, им подвержены как люди пожилого возраста, так и новорожденные. Риск развития заболевания, связанного с глазной оболочкой, существует у людей, страдающих от близорукости и сахарного диабета. Диагностика заболевания на ранней стадии позволяет осуществить своевременное медицинское вмешательство и остановить развитие патологии.

Изменения, затрагивающие структуру глазного яблока, имеют разные причины. В некоторых ситуациях, выявить заболевания сетчатки глаза на ранних стадиях, не представляется возможным.

Заболевание затрагивает следующие области:

1. Центральная часть – здесь расположены: сосудистая система и зрительный нерв.
2. Периферическая часть – область фоторецепторов, состоящих из палочек и колбочек.

Современный уровень медицины позволяет успешно бороться со многими патологическими процессами в глазах

Причины развития заболевания

Поражение сетчатки глаза может быть вызвано получением различных травм, возникновением воспалительных процессов, инфекций и миопатии. Наличие следующих заболеваний, может стать причиной старта паталогических изменений:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• атеросклероз.

Так, например, ретинопатия – развитая на фоне сахарного диабета, заболевание, не поддающееся лечению. Прогрессирование болезни можно только блокировать, однако полностью восстановить зрение, на сегодняшний день, не представляется возможным.

Первые симптомы заболевания сетчатки глаза могут проявляться в виде различных «мушек» перед глазами, потерей восприятия цветовой гаммы и резкости зрения. Однако во многих случаях на начальных стадиях заболевание не проявляет себя.

Дистрофия сетчатой оболочки глазного яблока

Характерной особенностью заболевания является нарушение работы сосудистой системы глазного яблока. Это заболевание сетчатки глаза у пожилых людей диагностируется довольно часто. Помимо этого, высокая степень близорукости также может привести к развитию болезни, так как зрительные органы увеличивают свои размеры. В след за увеличением глаза, увеличивается и сетчатая оболочка, растягиваясь и истончаясь. Симптомы могут быть следующие:

• потеря резкости восприятия;
• проблемы со зрительным восприятием в сумерки;
• проблемы, связанные с исчезновением периферического зрения.

Для того чтобы остановить прогрессирование болезни, необходимо своевременное вмешательство. Обычно дистрофию сетчатой области глазного яблока лечат с помощью лазерного оборудования. Сетчатку при помощи лазера «припаивают» к сосудам, для того чтобы избежать её разрыва. Операция безвредная и не несет катастрофических последствий для организма.

Все заболевания можно разделить на три группы: дистрофические, воспалительные и сосудистые

Опухоль сетчатки

Заболевание подразделяется на две категории:

• доброкачественная;
• злокачественная.

Заболевание носит наследственный характер и в семидесяти процентах случаев проявляет себя в возрасте до одного года. Часто болезнь затрагивает оба зрительных органа. Первые этапы развития не проявляют никаких симптомов, и обнаруживаются только при проведении процедуры ультразвукового исследования. Без необходимого лечения, опухоль локализируется по всей внутриглазной области.

Для стопроцентной победы, необходимо приступать к лечению сразу же, после его диагностирования. Для лечения используется методика заморозки и фотокоагуляции.

Кровоизлияния

Поражения сосудистой системы может привести к таким последствиям как потеря зрения, дистрофия ретины, отслоение сетчатой оболочки и образование глаукомы. Причина возникновения кроется в проблемах, связанных с кровеносными сосудами и закупоркой артерии.
Данный вид заболевания может быть вызван последствиями сахарного диабета, проблемами работы сердечной мышцы, а также перенесенных механических травм и повреждений. Пациенты жалуются на ухудшение восприятия, и ощущения пятен в глазном яблоке. Лечение может осуществляться как при помощи медикаментов, так и хирургического вмешательства.

Поражение сосудистой системы

К этой категории можно отнести большую часть болезней, провоцирующих изменения в строении сосудистой системы. Поражение сосудов находится на первом месте списка заболеваний, которые ведут к полной слепоте. Болезни приводят к нарушению обмена питательных веществ глазного яблока, что приводит к нарушению работы фоторецепторов. Болезнь опасна развитием различных видов тромбов.

Дистрофические заболевания сетчатки являются самыми распространенными

Периферические дегенерации сетчатой оболочки

Данное нарушение сетчатки глаза ведет к появлению истонченных областей, вследствие чего появляются разрывы. Осложненная стадия болезни может привести к отслоению сетчатого слоя и потери зрительного восприятия. Современная медицина вполне способна влиять на процесс болезни и остановить разрушительные последствия.

В группе риска находятся люди, страдающие от близорукости. Увеличение размеров глазного яблока, замедляет поступление крови в сосуды, и сетчатая оболочка, перестает получать необходимое количество питательных веществ. Её структура становится рыхлой и неоднородной. Предшественником заболевания может стать появление различных вспышек в глазу.

Заболевание носит генетический характер. Постоянные нервные стрессы, плохая экология, инфекции, физические нагрузки, осложнения во время беременности – все это, может привести к появлению первых симптомов. Симптомы заболевания сетчатки глаза, частое явление для лиц достигших пожилого возраста. Именно поэтому очень важно, регулярно производить диагностику заболевания у врача офтальмолога.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатой области глазного яблока – патология, которая требует немедленного хирургического воздействия. Болезнь заключается в отхождении ретины от оболочки, состоящей из сосудов. Результатом может стать нарушение всего кровоснабжения органов зрения и гибель фоторецепторов. Без своевременного операционного вмешательства, всегда вызывает полную слепоту.

Внешние участки сетчатой оболочки имеют плотное соединение со стекловидным телом. Естественное старение организма, приводит к уменьшению размеров стекловидного тела. При его отсоединении от сетчатой области появляется область разрыва, в которую проникает жидкость. Болезнь может быть вызвана:

• результатом черепно-мозговой травмы;
• механическим повреждением глазного яблока;
• последствием операционного вмешательства;
• дистрофией зрительного органа;
• близорукостью.

Поражение внутренней оболочки глаза обусловлены воздействием разных факторов

Разрыв ретины

К разрывам ретины, чаще всего склонны люди, страдающие близорукостью, так как развитие заболевания затрагивает всю структуру глазного яблока. Симптомами заболевания являются яркие вспышки света в глазу и появления черных нитей. На раннем этапе начинают отслаиваться края в области разрыва, а на более поздних, сетчатка отслаивается полностью.

Для лечения на ранних стадиях заболевания используется лазерная методика. Пораженные участки укрепляются с помощью лазерной коагуляции. На участках подвергнутых такому воздействию образуются «спайки», цель которых, создание прочной связи сетчатой области глазного яблока и сосудистой системы.

Макулярная дегенерация

Макула – участок глаза, имеющий форму сферы. Здесь расположено огромное количество рецепторов. Макула играет большую роль в зрительных процессах, которые происходят, когда человек сосредотачивает своё зрение на близкорасположенных предметах. Макулярная дегенерация – процесс образования патологии, которая приводи к сильному понижению качества восприятия. Начальные этапы заболевания сопровождаются следующими симптомами:

• искривление формы объектов;
• появления пелены в зрительной области;
• сложность при чтении, связанная с выпадением букв;
• уменьшение яркости восприятия.

Заболевания подразделяется на две формы: сухую и влажную. Сухая форма болезни сопровождается медленным развитием дегенеративных изменений, которые берут свое начало, от проблем с циркуляцией крови. Влажная форма макулодистрофии в первую очередь поражает сосудистую систему. Организм начинает создавать неполноценные сосуды, стенки которых очень тонкие. Сквозь такие сосуды в сетчатку попадает жидкость, что вызывает отек и кровоизлияние. На более поздней стадии возможны появления микроскопических шрамов, что нарушает работу центрального зрения.

Основным симптомом болезни сетчатки глаз у человека является так называемая пелена

Лечение макулярной дегенерации, напрямую зависит от стадии заболевания, на которой находится пациент, обратившийся за помощью. В зависимости от этого фактора, офтальмолог может выбрать форму воздействия.

Лазерное воздействие, применяемое в лечении заболеваний сетчатки, было рассмотрено выше. Еще одним методом может стать введение медикаментов напрямую в стекловидное тело с помощью инъекции. Препарат обладает блокирующими свойствами и не дает развивать свой рост пораженным сосудам. На сегодняшний день в большинстве медицинских центров используются такие препараты, как ЛУЦЕНТИС и ЭЙЛЕА.

Ретинит

Ретинит – это воспаление сетчатой оболочки, которое может иметь как одностороннюю форму, так и двустороннюю. Заболевание носит инфекционный или аллергический характер. Причиной возникновения болезни может стать сифилис, наличие гнойных и вирусных инфекций, СПИД.

В зависимости от расположения на сетчатой оболочке, заболевания может проявлять разные симптомы. Основные из них, которые можно обобщить, это постепенное ухудшение качества зрения и сужение зрительного поля. В небольшой доли случаев болезнь локализуется на небольших участках, впоследствии распространяясь по всей ретине. Поздняя диагностика заболевания может стать причиной потери зрения. Специалисты рекомендуют лечить ретинит с помощью ряда медикаментов.

Все болезни сетчатки развиваются безболезненно, так как внутренняя оболочка глаза не обладает чувствительной иннервацией.

Ангиопатия

Ангиопатия глазного яблока – заболевание, при котором поражается сосудистая система, чаще всего заболевание является последствием дистонии, гипертонии и сахарного диабета.
Поражение кровеносной сосудистой системы чаще всего выражается в спазмах и резью в зрительных органов.

Влияние сахарного диабета

Диабетическая ретинопатия – заболевание, причиной которого является сахарный диабет. В течение болезни поражается сосудистая система глазной сетчатки. Первыми симптомами могут стать:

• появление плавающих пятен;
• появление пелены;
• туман перед глазами.

Поздняя стадия заболевания характеризуется полной потерей зрения. Длительное развитие сахарного диабета приводит к повреждению сосудистой системы глазного яблока. Сосуды истончаются, многие капилляры закупорены, а новоявленные сосуды имеют поврежденную структуру. Очень часто появляются рубцы в области пораженных тканей. По результатам исследований выявлено, что люди, страдающие от диабета в течение многих лет, на сто процентов подвержены ретинопатии.

Заключение

Представленный список лишь малая часть заболеваний, связанных с органами зрения. Проблемы с сетчатой оболочкой глазного яблока могут иметь характер ожогов, отеков и травм ретины, что в большинстве случаев пагубно сказывается на зрительных органах. Лечение болезней сетчатки глаза, очень важно осуществить своевременно, и только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат. Для того чтобы, сохранить свое зрение здоровым, необходимо посещать кабинет офтальмолога не реже одного раза в год.