От чего бывает конъюнктивит у взрослых
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2020;
проверки требуют 6 правок.
Глаз с вирусным конъюнктивитом
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).
Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.
Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]
Варианты[править | править код]
Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).
Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).
Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.
Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.
Этиология, патогенез[править | править код]
Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).
Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.
Симптомы[править | править код]
В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.
При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.
Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечению
Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
Глаз с бактериальным конъюнктивитом
Типичный мембранный конъюнктивит
Глаз с хламидийным конъюнктивитом
Бактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.
Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.
Конъюнктивит во время беременности[править | править код]
Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка.
Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.
Причины[править | править код]
Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].
Лечение[править | править код]
Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].
Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2[источник не указан 84 дня]. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.
Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].
Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.
См. также[править | править код]
- Кератоконъюнктивит
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Конъюнктивиты
- ↑ Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
- ↑ Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
- ↑ 1 2 https://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Архивная копия от 22 декабря 2018 на Wayback Machine Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
- ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist’s guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
- ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
Литература[править | править код]
- a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
Ссылки[править | править код]
- Medline Plus Medical Encyclopedia
- Голубые глаза более подвержены риску повреждения
- Дифференциальная диагностика конъюнктивитов (недоступная ссылка)
- Конъюнктивит у новорожденных
Источник
Под конъюнктивитом понимают воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Причиной воспалительной реакции могут быть бактерии и вирусы, реже аллергены. Чаще всего наблюдается болезнь во время эпидемий гриппа в качестве осложнения заболеваний носоглотки.
Конъюнктивит относят к заразным болезням, которая быстро развивается и может поражать более глубокие слои глазного яблока. Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глаза до роговицы. При отсутствии лечения начинает развиваться кератит, увеит.
Классификация
Существует несколько классификаций конъюнктивита в зависимости от причины возникновения воспаления.
По причине возникновения
Виды заболевания в зависимости от причины возникновения воспаления:
- Бактериальный – вызывается патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, дифтерийные палочки и тому подобное).
- Хламидийный – возникает при попадании в конъюнктивный мешок хламидий.
- Ангулярный – развивается под воздействием диплобацилл. Его еще называют уголковым конъюнктивитом.
- Грибковый – проявляется в результате размножения патогенных грибков.
- Вирусный – вызывается разнообразными вирусами (вирус герпеса, аденовирус).
- Аллергический конъюнктивит – развивается под действием аллергического фактора.
- Дистрофический – возникает под действием агрессивных для слизистых глаз веществ (лакокрасочный материал, химические реактивы).
По типу воспаления
По типу воспаления конъюнктивит бывает острым и хроническим. Острый конъюнктивит имеет одну разновидность – эпидемический конъюнктивит.
По типу изменений морфологии
Классификация по типу изменений морфологии слизистой оболочки глаз:
- Катаральный – выделение слизи.
- Гнойный – образование гноя.
- Папиллярный – появление уплотнений в области верхнего века.
- Геморрагический – появление кровоизлияний.
- Фолликулярный – появление фолликулов.
- Пленчатый – появляется на фоне ОРЗ.
Каждый тип конъюнктивита проявляется по-своему и имеет симптомы, характерные для конкретной формы заболевания.
Причины возникновения конъюнктивита
Конъюнктивит может возникать при действии определенных факторов, которые вызывают воспалительные реакции. Это могут быть:
- Инфекции. Они вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, грибками и вирусами.
- Аллергия. Аллергические реакции могут возникать в результате ношения линз, употребления лекарственных препаратов.
Все эти факторы могут спровоцировать появление воспаления только тогда, когда попадут на слизистую. Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, через органы дыхания и слуха, немытые руки или развивается в результате действия вредных факторов.
Симптомы воспаления
Есть несколько неспецифических симптомов, которые характерны для всех разновидностей конъюнктивита. Сюда относятся:
- Отекание и покраснение век.
- Отекание слизистой.
- Краснота конъюнктивы.
- Реакция на свет.
- Слезотечение.
- Рези в глазах.
- Ощущение «соринки» в глазу.
- Выделения гноя и/ или слизи.
Чаще всего конъюнктивит сопровождают повешение температуры, общая слабость, катар дыхательных путей и так далее.
Конъюнктивит проявляется и специфическими симптомами, которые дают возможность диагностировать конкретный вид воспаления. Для этого нужно провести ряд анализов.
Покраснение внутренней стороны века – первый признак воспаления конъюнктивы.
Симптомы, характерные для каждой разновидности, описаны далее.
Острый конъюнктивит
Второе название этого конъюнктивита – эпидемический. Он развивается в результате попадания на слизистую глаз палочки Коха-Уикса. Острый конъюнктивит большой скоростью распространяется от человека к человеку.
Чаще всего острым конъюнктивитом болеют жители Азии или Кавказа. Эпидемии случаются осенью или летом. Конъюнктивит распространяется по воздуху либо через контактирующих друг с другом людей, он является очень заразным.
Воспаление начинается внезапно. Инкубационный период составляет до двух дней. Обычно конъюнктивит появляется в обоих глазах. Слизистые век краснеют, после чего краснеют и сами глаза. Появляется покраснение и отек нижнего века. Через пару дней начинает выделяться слизь или гной, либо все вместе. Образуются пленки красно-коричневого цвета, их можно убрать из глаз. На глазах появляются точечные кровоподтеки. У больного возникает специфическая реакция на яркий свет, появляются рези в глазах.
Правильное лечение позволит вылечить воспаление слизистой оболочки глаз минимум за пять дней, максимум за двадцать.
Бактериальный конъюнктивит
Воспаление, вызванное кокковыми бактериями, проходит достаточно остро. Оно начинается с появления мутных, густых выделений серо-желтого цвета. Эти выделения слепляют между собой веки. Появляется сухость глаз и кожи, окружающей глаз. Возможно появление резей и болезненных ощущений. Чаще всего воспаляется только один глаз, но если запустить болезнь и не лечить ее, то воспалиться может и второй глаз.
Покраснение конъюнктивы с просветкой капилляров может также говорить и о сильной усталости глаз.
- Конъюнктивит, вызванный стафилококками, протекает с появлением отечности и покраснения, выделением гноя и слизи, слепляющих веки. Возникает жжение, хочется постоянно чесать глаз. Появляется ощущение «соринки» в глазу, боль в глазах от света. Если не тянуть с лечением и вовремя использовать мази или капли с антибиотиками, можно избавиться от конъюнктивита за пять дней.
- Конъюнктивит, вызванный гонококками, появляется у только родившихся детей. Они заражаются, когда проходят по родовым путям, при этом мать является носителем гонореи. Воспаление появляется очень быстро. Веки и слизистые сильно отекают. Выделения гноя и слизи имеют вид «мясных помоев», при этом они обильно выделяются наружу при раскрытии глаза. Через пару недель выделения становятся жидкими и зелеными. Окончательно они перестают выделяться только спустя два месяца. К этому времени отеки и покраснения спадают. Лечение препаратами с антибиотиками должно осуществляться до окончания болезни.
- Конъюнктивит, вызванный синегнойными палочками, проходит с обильным течением гноя. Появляется покраснение, отек, боли, текут слезы.
- Конъюнктивит, вызванный пневмококками, тоже появляется у детей и протекает остро. Сначала воспаляется один глаз, а потом второй. Болезнь начинается с появления гноя, отекают веки. На глазах образуются точечные кровоподтеки. Появляются пленки, которые легко удаляются из глаз. Подробнее про лечение конъюнктивита у ребенка написано тут.
- Конъюнктивит, развивающийся при дифтерии, характеризуется отеком, покраснения и уплотнения век. Глаза очень сложно открыть. Выделения меняются с мутных до сукровичных. Появляются серые пленки, которые нельзя убирать с глаз иначе появятся небольшие кровоточащие области. Через две недели пленки сами отпадут, отек уменьшится, а вот выделения увеличатся. Спустя это время болезнь переходит в хроническую форму. Это вид конъюнктивита может сопровождаться осложнениями.
Образование фолликула на внутренней стенке нижнего века. Такой симптом может быть также признаком ячменя, поэтому желательно получить консультацию врача.
Хламидийный конъюнктивит
Сначала появляется боязнь света, при этом веки отекают, а слизистые краснеют. Выделения гноя небольшие, но довольно липкие. В районе нижнего века воспаления наиболее значительны.
Если не соблюдать правила гигиены, то можно перенести воспаление и на второй глаз.
Этим видом конъюнктивита можно заразиться в бассейне или бане при одновременном посещении большого количества народа.
Вирусный конъюнктивит
Чаще всего вирусный конъюнктивит вызывается аденовирусом или вирусом герпеса.
Больной вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых людей, поскольку болезнь очень заразна.
Заболевание протекает с покраснением век, появлением фолликулов. Иногда могут возникать легко удаляемые пленки. Сопутствующие симптомы вирусного конъюнктивита: боязнь света, слезоотделение, блефароспазм.
Формы аденовирусного конъюнктивита:
- Пленчатая. Появляются пленки, которые можно без проблем убрать. Могут возникать кровоподтеки и отеки.
- Катаральная. Симптомы не выражены. Появляется слабое покраснение и незначительные выделения.
- Фолликулярная. На конъюнктиве появляются мелкие пузырьки – фолликулы.
Конъюнктивит, вызванный аденовирусом, может протекать с высокой температурой и болями в горле.
Аллергический конъюнктивит
Виды:
- Весенний.
- Аллергия на глазные препараты или линзы.
- Поллинозный.
- Хронический.
Вид конъюнктивита можно определить по анализам. Необходимо определить его форму, для того, чтобы подобрать лечение.
Симптомы аллергического конъюнктивита: зуд и жжение, отек, краснота, боязнь света, течение слез.
Хронический конъюнктивит
Это одно из самых длительных по времени протекания воспаление. Больного беспокоит тяжесть век, жар, ощущение «мусора» в глазах, рези, глаза устают при чтении. При хроническом конъюнктивите можно увидеть покраснения и неровности на конъюнктиве. Выделения слизи не значительны.
Эта форма заболевания может возникать под действием раздражающих факторов (пыль, химикаты, дым и так далее). Конъюнктивит появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при анемии и так далее.
Лечится такой конъюнктивит путем устранения раздражающего фактора и восстановлением работы глаз. Перед аппаратной диагностикой собирается полный анамнез больного: контакт с больными, аллергенами, химикатами, как давно протекает болезнь, кроме выше описанных симптомов наблюдались ли другие признаки по типу общего ухудшения зрения. Только после полной картины доктор назначает уже аппаратную.
Ангулярный (уголковый) конъюнктивит
Он вызывается бациллой Моракса-Аксенфельда. Обычно носит хроническую форму. Появляются боли и зудящие ощущения по уголкам глаз. Кожа там краснеет, возможно появление трещин. Выделения густые и слизистые, застывают комочками.
Без лечения воспаление может длиться много лет.
Гнойный конъюнктивит
Вызывается кокковыми бактериями. У больного появляются обильные выделения гноя.
Чтобы вылечить гнойный конъюнктивит, необходимо использовать препараты с антибиотиками.
Папиллярный конъюнктивит
Этот конъюнктивит может протекать длительное время, он – клиническая форма конъюнктивита, вызванного аллергенами. При конъюнктивите появляются неровность слизистой. Появляется зуд, болевые ощущения век. Выделения не обильны.
Папиллярный конъюнктивит может возникнуть в результате постоянного использования линз, протезов для глаз или при длительном контакте глазной поверхности с чем-то инородным.
Катаральный конъюнктивит
Вызывается множеством факторов (вирусы, аллергия, хронический). При таком конъюнктивите наблюдаются небольшие отеки, краснота. Выделения носят слизистый или слизисто-гнойный характер. Реакция на свет не сильно выражена.
Катаральный конъюнктивит можно вылечить за десять дней, при этом не возникает осложнений.
Фолликулярный конъюнктивит
На оболочке появляются фолликулы серо-розового цвета. Веки отекают незначительно. Покраснение сильное. Из-за фолликулов происходит обильное выделение слез и выраженное смыкание век.
Виды:
- Вирусный;
- Бактериальный.
Воспаление выражено примерно в течение трех недель, затем идет неделя или три недели идет спад. Конъюнктивит может длиться до трех месяцев.
Температура при конъюнктивите
Температура при конъюнктивите чаще всего остается в норме, но протекая совместно с инфекцонно-воспалительным заболеванием, она может повышаться.
Температура в таком случае лишь признак инфекции, а не конъюнктивита.
Как лечить конъюнктивит
Конъюктивит заразен или нет? И как избавится от этого недуга? Лечение любого вида конъюнктивита основано на общих принципах, которые базируются на устранении причины воспаления и применении лекарств, блокирующих симптомы. Чтобы устранить симптомы воспаления применяются препараты, которые необходимо вводить в глаз.
При появлении первых симптомов нужно закапать глазные капли с анестетиком, промыть веки антисептиками. После их устранения необходимо ввести препараты с антибиотиками, противовирусными компонентами. Все зависит от причины появления конъюнктивита. Сколько лечится конъюнктивит у взрослого и заразен ли он расскажет эта статья.
- При бактериальном конъюнктивите применяют мази с антибиотиками (тетрациклиновая мазь).
- При вирусном – противовирусные препараты местного действия (Керецид).
- При аллергическом – антигистаминные препараты (капли с Дибазолом).
Лечение должно длиться до полного устранения симптомов. Нельзя использовать повязки на глаза, чтобы избежать размножения бактерий. Это позволит не допустить развития осложнений.
Лечение конъюнктивита в домашних условиях
Вирусный конъюнктивит
Используются лекарства, содержащие интерфероны (Интерферон). Они вводятся в глаза в виде свежего раствора. Первые три дня – от 6 до 8 раз в день, в последующие дни от 4 до 5 раз пока не устранятся симптомы.
До четыре раз в день необходимо использовать противовирусные мази (Бонафтоновая). Если конъюнктивит сильно выражен, то можно применить Диклофенак. При сухости можно использовать такие капли как Систейн.
Цена – от 45 р.
Бактериальный конъюнктивит
На протяжении всего лечения необходимо капать Диклофенак до 4 раз в сутки. Это позволит уменьшить воспаление. Выделения нужно удалять из глаз с помощью антисептических растворов. Чтобы подавить действие микробов можно использовать капли или мазь с антибиотиками (Эритромицин) в первые три дня до 6 раз день, далее 2-3 раза в сутки пока не исчезнут симптомы.
Хламидийный конъюнктивит
В данном случае нужно обязательно принимать по 1 таблетке Левофлоксацина. Дополняется лечение препаратами с антибиотиками, которые используются 4-5 раз в сутки. Они могут применяться длительное время до устранения всех симптомов.
Чтобы уменьшить воспаление можно капать Диклофенак 2 раза в день. При сухости глаз рекомендуется использовать Офтагель.
Цена – от 50 до 95 р.
Гнойный конъюнктивит
Глаза нужно промывать антисептическими растворами. Это позволит прочистить глаза от выделений. В глаза вводится мазь до 3 раз в день, пока не исчезнут симптомы.
Аллергический конъюнктивит
Антигистаминные препараты используются 2 раза в день до исчезновения симптомов. Для лучшего эффекта можно применять противовоспалительные препараты (Диклофенак). При тяжелой форме воспаления применяются капли с кортикостероидами (Тобрадекс).
Видео
Хронический конъюнктивит
Чтобы уменьшить воспаление в глаза нужно капать раствор сульфата цинка и резорцина. Можно использовать 2-3 раза в день такой препарат как Протаргол. На ночь вводится ртутная мазь.
Препараты для лечения
Министерство здравоохранения рекомендует использовать мази и капли для глаз от конъюнктивита.
Мази
- Эритромициновая (антибиотическая);
- Тетрациклиновая (антибиотическая);
- Гентамициновая (антибиотическая);
- Желтая ртутная (антисептическая).
Капли
- Пиклоксидин (антисептические);
- Левомицетин (антисептические);
- Альбуцид (антисептические);
- Диклофенак (противовоспалительные);
- Олопатодин (противовоспалительные);
- Супрасин (противоаллергические);
- Оксиал (увлажняющие) и так далее.
Методы лечения народными средствами
Народная медицина может быть только дополнительным средством лечения.
Самыми действенными считаются такие методы как:
- Укропные компрессы. Зелень укропа измельчить до кашицы и выжать из нее сок. Смочить им чистую ткань и приложить к глазам на 20 минут.
- Капли из меда. Одну часть меда развести в двух частях кипяченой воды. Капать при необходимости.
- Примочки из шиповника. 2 чайные ложки измельченного шиповника залить стаканом кип
