Острый конъюнктивит симптомы лечение
Конъюнктива – это прозрачная соединительная оболочка, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю часть век. Ее главная функция состоит в выработке слезной и слизистой жидкости. Эта ткань постоянно подвергается различным негативным факторам, что часто приводит к возникновению воспалительного процесса – конъюнктивита. Особенно этот диагноз распространен в детском возрасте.
Классификация
Острый конъюнктивит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. В зависимости от причины бывает 2-х видов:
- Инфекционный – возбудителем являются патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибки.
- Неинфекционный – когда воспаление вызвано другой патологией или внешним влиянием. Например, аллергия, компьютерный синдром, пыль.
Конъюнктивит бактериального типа
Патологический процесс возникает, когда на слизистую оболочку попадает возбудитель. Микроскопические бактерии на оболочку глаза можно занести руками, умывшись загрязненной водой. Например, из водоема. Также источником вредоносных микроорганизмов является пыль, наволочки подушки, линзы.
Длительность и тяжесть заболевания зависит от состояния организма и типа бактерии. Причинами бактериального конъюнктивита являются стрептококки, гонококки, стафилококки. Самой опасной формой является дифтерийная инфекция, она требует госпитализации в инфекционное отделение.
Вирусная форма
Передается через контакт с зараженным человеком, а также по воздуху. Поэтому распространена в детских садах, школах, в больших коллективах. К другим путям заражения относят:
- пользование одними глазными каплями с больным человеком;
- использование инструментов, которые не прошли полноценную антисептическую обработку во время офтальмологического осмотра у врача;
- несоблюдение элементарных правил гигиены.
Вирусный конъюнктивит разделяется на 3 типа – герпевирусный, аденовирусный и геморрагический. Наиболее тяжелым считается последний. Он характеризуется обширными кровоизлияниями.
Аллергический тип
Возникает у людей, которые имеют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям. Источником может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты, продукты питания. Аллергия разделяется на следующие подвиды:
- Поллинозная – патологическая реакция на растения, цветы, деревья.
- Лекарственная – возникает на некоторые компоненты лекарственных средств.
- Атопическая – не имеет точной причины. В большинстве случаев возникает сезонно.
Особенностью является то, что помимо офтальмологических проявлений возможно появления кашля, кожных высыпаний.
Конъюнктивит, возникающий под воздействием внешних факторов
Воспаление конъюнктивы способно возникнуть из-за частого или постоянного воздействия вредных внешних раздражителей. Частые причины:
- использование раздражающих средств для умывания;
- производственные выбросы в экологически неблагоприятных районах;
- стиральные порошки, отбеливатели;
- длительная работа за компьютером, которая приводит к сухости слизистой оболочки;
- загрязненный воздух;
- вредная профессиональная деятельность.
К факторам риска можно отнести контактные линзы. Их некачественное очищение или нарушение правил ношения приводит к появлению воспалительной патологии с образованием сосочков. Такая форма называется папиллярным конъюнктивитом.
Симптомы конъюнктивита
Острая форма болезни развивается очень быстро. От момента воздействия раздражителя или инфекционного заражения до возникновения первых болезненных симптомов проходит всего 2–3 часа. В редких случаях острый конъюнктивит проявляется через сутки. Отличительным признаком является резкое ухудшения самочувствия. Проявления зависят от типа возбудителя.
Симптомы бактериальной острой формы
Специфика – наличие гнойных выделений, от желтоватого до светло-зеленого цвета. Даже небольшое количество гноя или слизи говорит о бактериальной инфекции. На начальном этапе выделения водянистые, и их немного. Спустя 1–2 дня они становятся густыми, с примесью гноя. Также возникает болезненный синдром, резь, сухость в глазах и в области век. Могут появляться очаги кровоизлияния.
Симптомы вирусной формы
Для вирусного конъюнктивита характерно:
- усиленное слезотечение;
- краснота склер (белочная оболочка глаза).
При размножении вируса образуются фолликулы. Возникает болезненная чувствительность к свету, спазм мышц глаза. Это приводит к неконтролируемому закрытию века, то есть морганию. В некоторых случаях образуются псевдомембрана (дополнительная пленка), которая состоит из слизи и патогенных микроорганизмов.
Хламидийный тип
В 70% случаев патология поражает один глаз. Редко диагностируется двухстороннее инфицирование. Скрытый период болезни длится от 5 до 14 дней. Чаще всего хламидии уже присутствовали у человека в других органах. Размножаясь, они распространялись по организму, и привели к поражению глазного яблока.
Наблюдается сильный отек, резь, обильные гнойные выделения, сужение глазной щели, склеивание век. Инфекция способна распространиться на лимфатическую систему и уши. Поэтому острое течение хламидийного конъюнктивита нередко сопровождается воспалением слухового прохода, ухудшением слуха и аденопатией.
Грибковая форма
Проявления грибкового воспаления зависят от вида паразитарного грибка. Рассмотрим распространенные заболевания:
- Актиномикоз – редкий недуг, возбудителем которого являются лучистые грибки. Изнутри век возникают желтоватые образования (гранулемы), в которых скапливается гной. При их повреждении происходит инфицирование близлежащих тканей. Характерен сильный отек и покраснение глаз.
- Споротрихоз – болезнь охватывает не только оболочку глаз, но и веки. Острая форма сопровождается выделениями и образованием язвочек.
- Бластомикоз – характеризуется формированием тонких белых, иногда желтоватых псевдомембран. При их удалении хорошо видна воспаленная конъюнктива с эрозивными участками.
- Кандидомикоз (молочница глаза) – сопровождается увеличением эпителиальной ткани. Возникает блефарит. Ухудшается зрение, возможно появление белых хлопьев в глазу.
Чтобы установить тип возбудителя, требуется лабораторное исследование выделений.
Аллергическая и неинфекционная патология
Первые проявления могут возникнуть сразу, или спустя пару часов. Это зависит от иммунной защиты. Болезнь затрагивает оба глаза. К основным проявлениям аллергического офтальмологического конъюнктивита относят:
- резкое покраснение склер;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- кашель;
- отечность век;
- воспаление.
При тяжелой форме поражаются сосуды, сетчатка и роговица. Возможно развитие анафилактического шока. Моргание может сопровождаться болью или сильным дискомфортом.
Острый конъюнктивит: лечение и прогноз
Без осмотра у врача и диагностики невозможно верно поставить диагноз. А значит лечение будет неэффективным. Офтальмолог на приеме проводит тщательный осмотр оболочки глаза, фиксирует изменение структуры или цвета, проверяет зрение. При наличии выделений проводится их взятие для лабораторного исследования. Только после уточнения типа возбудителя назначается лекарственная терапия. Рассмотрим схему лечения при разных формах острого конъюнктивита.
Гнойное течение при бактериальной форме
Обязательно использование капель, мазей с антибактериальным действием. Важно частое очищение пораженного глаза от выделений и слизи антисептическими средствами. При легком воспалении возможно применение отвара ромашки. Она обладает противовоспалительным эффектом. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов лабораторных анализов.
Атопическая форма
Если точная причина воспаления неизвестна, то схема терапии схожа с лечением аллергического конъюнктивита. Назначаются глазные капли, которые направлены на снятие отека, зуда и воспаления. Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. При присоединении инфекции лечение дополняется антибактериальными средствами. Важно установить возможный аллерген и исключить его. На время лечения соблюдается тщательная гигиена. При сухости слизистой оболочки возможен прием увлажняющих капель. При сильном чихании рекомендуются сосудосуживающие средства.
Катаральная форма
Основу лечения составляют антибактериальные капли. Каждые 3 часа нужно проводить антисептическое промывание обоих глаз, независимо от распространения инфекции. Перед процедурой и после нее требуется тщательная гигиена рук. При правильно подобранной терапии, облегчение наступает через 2–3 дня. Если положительного результата нет, то врач заменит препарат. Срок лечения – 14 дней.
Инфекционная форма
Важно не допустить распространения инфекции, так как это может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает:
- очищение глаз от выделений при помощи промывания антисептическими растворами;
- закладывание антибактериальной мази внутрь века;
- закапывание противовоспалительных капель;
- антибиотики (при необходимости);
При развитии воспалительного процесса запрещено использование линз. В этот период рекомендуется ношение очков. Нельзя напрягать глаза, то есть читать, смотреть телевизор и пользоваться гаджетами.
Особенности конъюнктивита у детей
Воспалительные офтальмологические заболевания часто диагностируются в возрасте до 3–4 лет. Это связано, что дети нередко трут глаза грязными руками, а также инфицирование происходит в детском коллективе через общие игрушки и бытовые предметы. Характерна острая форма. Симптоматика выраженная, сопровождается повышением температуры и вялостью. Также конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний или хронических патологий.
Детский организм больше, чем взрослый, подвержен аллергическим реакциям. Именно поэтому часто диагностируется атипичная неинфекционная форма. Первым признаком является ухудшение зрения. Ребенок видит нечетко, предметы размытые. После сна ресницы и веки слипаются из-за гнойных выделений. Лечение осуществляется только врачом.
Возможные осложнения заболевания
Острый воспалительный процесс глаз требует квалифицированной помощи врача. При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция поражает сетчатку и роговицу. Это способно привести к значительному и необратимому ухудшению зрения. Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются:
- Блефарит.
- Язвенный кератит.
- Иридоциклит (воспаление радужной оболочки).
- Синдром сухого глаза.
- Птоз века (опущение)
При развитии патологии возникают эрозивные поражения слизистой оболочки, которые приводят к образованию рубцов. Это способствует деформации века, выпадению ресниц.
Если заболевание приобретает запущенную форму, то возникает отслойка сетчатки и может осложниться катарактой и абсцессом глазного яблока. В таких случаях прибегают к оперативному лечению.
У детей распространение инфекции способно привести к менингиту, трахоме или сепсису. Об этом важно помнить родителям. При любых, даже незначительных воспалениях глаз, нужно показать ребенка офтальмологу. Особенно если есть иммунодефицитные состояния.
Острая форма болезни нередко переходит в хроническую. Это затрудняет лечение и подбор эффективных препаратов, так как патология плохо поддается медикаментозной терапии.
Как предотвратить конъюнктивит
Конъюнктива – чувствительна к пыли, грязи, вирусам и инфекциям. Поэтому чем меньше человек дотрагивается до глаз и/или век, тем лучше.
Для победы над инфекцией и вирусами важен сильный иммунитет. Для этого нужно придерживаться здорового и активного образа жизни. Принимайте поливитамины, избегайте большого скопления людей в периоды эпидемий.
Не стоит подвергать глаза переутомлению. Долгая напряженная зрительная работа приводит к сухости и раздражению оболочек, что является благодатной почвой для воспаления. Делайте зарядку для глаз, и не забывайте чаще моргать. При работе за монитором компьютера или другого гаджета используйте защитные очки, увлажняющие капли.
Если вы пользуетесь контактными линзами, то обязательно придерживайтесь всех рекомендаций по уходу. Меняйте линзы регулярно, не носите их больше установленного срока.
При нырянии в бассейне или естественном водоеме защищайте глаза специальными очками для плавания. Это убережет их воздействия хлорки, и микробов.
Не применяйте антибактериальные капли самостоятельно. Это способствует снижению местной защиты, а также может привести к усилению и развитию патологического процесса.
Берегите глаза с детства, чтобы не иметь проблем со зрением в зрелые годы.
Источник
Острый конъюнктивит – это воспалительное заболевание органа зрения, которое за короткий срок поражает внутреннюю поверхность века, склеру и слизистую оболочку ока. Недуг развивается под воздействием неблагоприятных условий окружающей среды или инфекционных агентов. Примерно 40% всех пациентов, обращающихся к офтальмологу, жалуются именно на эту патологию.
Что такое острый конъюнктивит?
Воспалительное поражение слизистой оболочки органа зрения может протекать в хронической форме. Подобная аномалия развивается на протяжении многих лет и чаще всего никак себя не проявляет.
Существует и острая форма конъюнктивита. В этом случае недуг прогрессирует стремительными темпами с ярко выраженными признаками. Пациент испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. Подострый конъюнктивит проявляется не так ярко, как его «старший брат».
Причины возникновения
Толчком к прогрессированию воспаления становятся следующие факторы:
- Сбой в работе иммунной системы;
- Повреждение зрительного аппарата;
- Переохлаждение организма;
- Аллергическая реакция;
- Простуда или инфекционные заболевания уха, горла, носа;
- Авитаминоз или переизбыток витаминов;
- Длительное нахождение в задымленном или запыленном помещении.
Классификация
Выделяют несколько разновидностей острого конъюнктивита, каждый их имеет свою специфическую симптоматику:
- Гнойный. Активизируется при проникновении в зрительный аппарат патогенных микроорганизмов, провоцирующих образование гноя. Аномалия поражает оба глаза с разницей в один или два дня. Сопровождается всеми признаками, характерными для острой фазы воспаления. Плюс диагностируется склеивание век, выделения из глаза имеют слизистую консистенцию;
- Атопический. Чаще всего развивается летом и весной в период цветения растений. Проявляется в форме аллергической реакции на пыльцу или солнце. Болезнь сопровождается усиленным слезотечением и покраснением глаз;
- Бактериальный. Провоцируют аномалию вредоносные микроорганизмы, проникшие на конъюнктиву. В процессе течения недуга у пациента из ока выделяется масса светлого оттенка, после сна сложно открыть глаза, поскольку склеиваются веки;
- Катаральный. Затрагивает эпителии и прочие поверхностные слои зрительного аппарата. Первоначальные признаки недуга – непереносимость яркого света, через несколько дней из ока выделяется слизь. Иногда экссудат мутнеет и собирается в комки по уголкам глаз;
- Инфекционный. Развивается после проникновения на слизистую стрептококков, пневмококков или стафилококков. Отличительная черта воспаления – сильные боли и густые выделения слизи.
Вернуться к оглавлению
Острый конъюнктивит у детей
Отличий в симптоматике болезни у ребенка и взрослого практически нет. Однако организм малышей более чувствителен к разнообразным инфекциям и медикаментам, применяющимся для его лечения.
При подозрении на развитие патологии у детей незамедлительно обратитесь к доктору. Не нужно экспериментировать и использовать примочки, капли домашнего «производства». Вы рискуете усугубить состояние ребёнка.
Разрешается в качестве первой помощи промыть пораженный глаз, но применять не лекарственные препараты (особенно без консультации с окулистом), а обычную чайную заварку средней крепости. В крайних случаях, если нет возможности обратиться в клинику, допускается закапывание раствора «Альбуцид» или приём антигистаминных медикаментов.
Каждые два часа промывайте пораженные глазки, нежно массируйте их по направлению от виска к носу. Если появились корочки на веках, ни в коем случае не отрывайте их! Смочите в бактерицидном растворе ватный тампон, размягчите их и аккуратно удалите. По мере ослабления признаков количество промываний в сутки можно снизить до трех раз.
Мази закладывают только под нижнее веко, для введения капель используйте чистую пипетку. Это поможет избежать риска травмирования слизистой оболочки и избавит ребёнка от дискомфортных ощущений. Если малышу сложно выдержать подобные манипуляции, попросите его зажмурить веки и нанести на них мазь в небольшом количестве. После того как он откроет глаза, препарат проникнет на поврежденное око.
Если капельки были в холодильнике, перед использованием прогрейте их немного в руках, это сведет к минимуму риск раздражения. Применение стероидных медикаментов не рекомендовано, поскольку они вызывают привыкание, а со временем их результативность существенно уменьшается.
Некоторые разновидности воспаления, например, вызванные бактерией Коха-Уикса, относятся к разряду высококонтагиозных и часто протекают в форме эпидемий. Их вспышки чаще всего выявляются именно в детских коллективах.
Симптомы острого конъюнктивита
Заболевание имеет ряд отличительных признаков:
- Выделения гнойного характера из зрительного аппарата;
- Нестерпимый зуд и резь. Данный симптом сохраняется на протяжении всего недуга;
- Краснота и раздраженность конъюнктивы;
- Ощущение постороннего предмета в глазах;
- Плохое самочувствие;
- В некоторых случаях повышается температура;
- Мигрень;
- Наблюдается быстрая утомляемость глаз;
- Непереносимость яркого света;
- Усиленное слезоотделение.
У пациента могут проявляться сразу все признаки или часть из них. Неприятная симптоматика длится на протяжении всего заболевания.
Диагностика
Заподозрить развитие острого конъюнктивита доктор может исходя из жалоб пациента и по характерным признакам аномалии. Часто болезнь видна при осмотре глаз с помощью щелевой лампы. Прежде чем подбирать схему лечения, офтальмолог должен убедиться в предварительно поставленном диагнозе, выявить причину появления воспаления, поэтому пациента отправляют на ряд дополнительных обследований.
Вернуться к оглавлению
Общий анализ крови
Позволяет точно определить возбудителя конъюнктивита. Например, при остром бактериальном воспалении повышается количество СОЭ и наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. При атопическом и аллергическом заболевании увеличивается уровень эозинофилов. Однако степень информативности данного анализа оставляет желать лучшего.
Посев отделяемого из глаза
Если доктор заподозрит инфекционное происхождение недуга, то берется мазок из конъюнктивальной полости или выполняется соскоб выделений. При бактериальном воспалении основные сведения получают с помощью бактериоскопии и бактериологического метода исследований. В первом случае мазок покрывают специальным красителем и рассматривают под микроскопом, во втором биоматериал рассеивают над питательной средой.
Посев дает возможность выявить тип возбудителя аномалии, проанализировать уровень его чувствительности к антибиотикам. При вирусном происхождении конъюнктивита данное обследование не эффективно.
Флюорография
Она требуется при подозрении на фликтенулезное воспаление, которое вызывают стафилококки, хламидии и туберкулезные микробактерии. Процедура проводится, чтобы исключить риск развития туберкулеза. Дополнительно берется проба туберкулина.
УЗИ внутренних органов
Обследование требуется при подозрении на сбой в работе внутренних органов и систем. Чаще всего проводится при хламидийном и гонорейном воспалении. УЗИ малого таза позволяет выявить непроходимость маточных труб у девушек.
Первая помощь при остром конъюнктивите
Для терапии абсцесса органа зрения подбирают медикаменты с противомикробным, антивирусным и противовоспалительным действием. Они локализуют абсцесс, не позволяя ему распространяться дальше, и облегчают самочувствие пациента.
При первых признаках заболевания рекомендовано закапать 0,3-й раствор «Левомицетина» или 20% «Альбуцида». Процедуру повторяют через каждые три часа. Подобные манипуляции снижают остроту проявлений недуга. При первой возможности обратитесь к доктору.
При остром воспалении используют специальные мази, например «Тетрациклин». Прежде чем закладывать препарат, обработайте око раствором ромашки или черного чая. При наличии гнойных выделений, постоянно промывайте пораженный глаз теплыми настоями, они смягчают клеящее вещество и облегчают процесс открытия век.
С особой аккуратностью стоит подходить ко второму оку. Болезнь в любой момент может перекинуться на него, чтобы это исключить в здоровый глаз также закапывайте лечебные препараты. Если проявляется непереносимость яркого света, носите солнцезащитные очки. Накладывать повязку нельзя!
После того как симптоматика пройдет рекомендовано еще в течение нескольких дней проводить лечение. Это поможет исключить риск рецидива, ведь не до конца уничтоженные «вредители» способны вновь вызвать развитие недуга.
Лечение острого конъюнктивита
Каждая разновидность воспаления требует особой схемы терапии, отличается видом медикаментов и длительностью лечения.
Гнойный
При острой форме данного типа конъюнктивита используют дезинфицирующие составы для промывания пораженного ока, например, перманганат калия, раствор ромашки. В основе терапии лежит применение антибактериального средства «Левомицетин». Дополнительно врач может прописать иные медикаменты с аналогичным действием.
Атопический и аллергический
Они имеют идентичную схему терапии. Первым делом доктор подбирает антигистаминные средства и глазные капли для снятия зуда, раздражения. К ним относятся:
- «Диклофенак»;
- «Тобрадекс»;
- «Визин Аллерджи»;
- «Опатанол» и т.д.
Также пациенту прописывают медикаменты для укрепления иммунной системы и активации защитных функций организма, которые в здоровом виде без проблем справляются с недугом. Антибиотики прописывают в конце терапии для устранения остаточных проявлений патологии.
Вернуться к оглавлению
Бактериальный
Данный тип конъюнктивита предусматривает использование глазных каплей и мазей местного назначения. Наибольшей эффективностью обладают средства из группы фторхинилов.
Катаральный
Эта разновидность воспаления хуже всего поддается терапии, для борьбы с ним используется комплекс медикаментов разной направленности:
- «Фурацилин»;
- Марганцовка;
- Борная кислота;
- «Гентамициновая мазь»;
- «Сульфапиридазин».
Инфекционный
Для устранения данного типа конъюнктивита применяют следующий комплекс мероприятий:
- Промывание пораженного глаза дезинфицирующим раствором, например, «Фурацилином» или марганцовкой;
- Использование «Тетрациклиновой мази» для закладывания;
- Применение глазных капель для блокировки процесса воспаления;
- Слезозаместительная терапия (использование препаратов для увлажнения роговой оболочки);
- В некоторых случаях назначают противоинфекционные медикаменты (в зависимости от типа возбудителя);
- При обильных выделениях из ока доктор прописывает антисептики для промывки глаз;
- Применяют лекарства для повышения репарационных свойств глазного яблока;
- Иногда требуется приём антигистаминов.
Независимо от типа воспаления и схемы терапии не забывайте о правилах личной гигиены! Во время лечения постарайтесь не прикасаться к конъюнктиве руками.
Осложнения
При несвоевременной или неправильной терапии повышается риск столкнуться с неприятными последствиями болезни:
- Возможные осложнения при бактериальном воспалении: появление рубцов на конъюнктиве, выпадение хрусталика, язва роговой оболочки;
- Вирусный и хламидийный конъюнктивит таят в себе следующие опасности: заворот или рубцевание век;
- Остальные виды воспаления могут сопровождаться развитием бактериальной инфекции.
Прогнозы лечения заболевания
Если приступить к терапии патологии своевременно, то врачи дают благоприятный прогноз. Однако если вы проигнорируете визит к доктору или будете постоянно откладывать его, то повышается риск возникновения рубцов на поверхности глазного яблока. Также возможен заворот век или переход аномалии в хроническую стадию.
Несложные патологии бактериального происхождения лечатся довольно быстро (за пять или семь дней) и без осложнений. Если возбудитель имеет агрессивную форму, то недуг может растянуться на месяц. Аллергический конъюнктивит способен длиться годами.
Профилактика острого конъюнктивита
Свести к минимуму риск развития неприятного заболевания поможет соблюдение элементарных правил гигиены. Если вы носите контактные линзы, то придерживайтесь всех рекомендаций по их эксплуатации и хранению. Приучите детей чаще мыть руки, особенно после игр во дворе или общения с животными.
Если в коллективе или семье появился человек с признаками конъюнктивита, постарайтесь как можно меньше с ним контактировать. При подозрении на развитие воспаления у себя или ребёнка сразу отправляйтесь в клинику. Патология, выявленная на ранней стадии, легче поддается лечению и протекает без серьезных последствий.
Заключение
Острый конъюнктивит можно вылечить за короткий срок, если правильно подобрать терапию. При наличии осложнений или в запущенной стадии на устранение недуга уйдет минимум две недели. Чтобы терапия была максимально эффективной важно правильно установить этиологию воспаления и подобрать оптимальную схему лечения.
Основные симптомы и методики лечения конъюнктивита описаны в видеоролике.
Вернуться к оглавлению
Источник
