Острый катаральный конъюнктивит лечение
Катаральный конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза – конъюнктиве. Конъюнктива находится в постоянном контакте с внешней средой, поэтому всегда присутствует риск заражения кокковой или вирусной инфекцией, и получения механической травмы.
Симптомы
Симптомы конъюнктивита различаются в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, острой или хронической.
Симптомы острого катарального конъюнктивита:
- повышенное слезотечение;
- появление большого количества гнойного отделяемого из конъюнктивального мешка;
- отечность век;
- покраснение слизистой оболочки глаза;
- чувствительность к яркому свету;
- зуд и жжение.
Появление выделений из глаз ведет к склеиванию ресниц и их последующему выпадению. Симптомы хронического катарального конъюнктивита выражены менее ярко, выделение гноя может быть минимальным или отсутствовать полностью.
Катаральный конъюнктивит в острой форме заставляет человека обращаться к врачу практически сразу же, в некоторых случаях даже наблюдается повышение температуры. Хроническая форма может иметь смазанные симптомы и растягиваться на несколько недель или месяцев.
Причины возникновения
Вот что может стать причиной развития катарального конъюнктивита:
- попадание в глаз грязи, пыли, мелкого мусора;
- занесение на слизистую болезнетворных бактерий, например, стрептококков. Такое возможно при использовании личных предметов зараженного человека, например, полотенца для лица;
- использование просроченных или неподходящих косметических средств для глаз;
- попадание в глаза ядовитых веществ, например, средств бытовой химии;
- получение механической травмы глаз.
В группе риска находятся люди, занятые на вредных предприятиях. При выполнении опасных работ им необходимо защищать глаза специальной маской. Также катаральный конъюнктивит часто развивается в качестве осложнения ОРЗ или ОРВИ.
Факторы, располагающие к возникновению катарального конъюнктивита: наличие близорукости или дальнозоркости, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, аутоиммунные заболевания.
Диагностика
Диагноз устанавливается офтальмологом на основании жалоб пациента и результатов его осмотра. Врач использует следующие методы:
- биомикроскопия – исследование состояния конъюнктивы, стекловидного тела, роговицы и передней камеры глаза с помощью специальной щелевой лампы. Этот метод позволяет оценить изменения в тканях. Перед исследованием пациенту закапывают специальные капли для расширения зрачков. В случае дискомфортных ощущений используют анестетики;
- бактериологический мазок с конъюнктивы поможет выявить возбудителя заболевания. Перед взятием мазка нельзя умываться, анализ будет готов через 6-7 дней.
Если врач затрудняется определить точную причину развития катарального конъюнктивита, нужно провести цитологическое исследование мазка. Исследование позволяет зафиксировать изменения в клетках эпителия слизистой оболочки, и исходя из этого определить аллергическую, вирусную или бактериальную природу заболевания.
Кроме того, необходимо провести проверку остроты зрения с помощью обычной буквенной таблицы или компьютерной рефрактометрии.
Медикаментозное лечение катарального конъюнктивита
При медикаментозном лечении катарального конъюнктивита очень важно своевременно удалять гнойное отделяемое из глаз антисептическими растворами. Струйное промывание конъюнктивальной полости оказывает дезинфицирующее действие. После промывания за веко закладывают антибактериальные мази.
Основные принципы лечения:
- если болезнь вызвали бактерии, понадобятся антибиотики. Их принимают по схеме, назначенной врачом, не менее 3 дней. Также желательно в этот период пить препараты, поддерживающие микрофлору кишечника;
- при выявлении вируса назначают противовирусные препараты. Если возбудителем стал вирус простого герпеса, поможет «Ацикловир»;
- если пациент склонен к аллергическим реакциям, назначают антигистаминные средства. Они помогают убрать повышенную слезоточивость и красноту. Это капли «Алергофтал», «Сперсаллерг»;
- в случае ощущения сухости и жжения в глазах назначают капли с увлажняющим эффектом («Визин», «Тобрекс», «Оксиал»);
Если в короткие сроки не приступить к лечению острого конъюнктивита, болезнь легко перейдет в хроническую форму, которая хуже поддается терапии. При лечении заболевания у детей нужно подбирать такие препараты, которые разрешены к применению пациентами младшего возраста. Все манипуляции должны проводиться исключительно чистыми руками, глаза предварительно очищают от косметики.
Лечение народными средствами
Пользуются популярностью следующие народные рецепты:
- 30 г сухих цветков ромашки залить 150 мл кипятка, настоять 3 часа, процедить. Использовать для теплых компрессов или для промывания глаз;
- 50 г свежего укропа залить стаканом кипятка, настоять сутки в темном месте. Процедить через марлю, остудить. Использовать дважды в день для промывания конъюнктивальной полости;
- для избавления от выделившегося гноя используют обычный черный чай, глаза протирают крепкой несладкой заваркой;
- 40 г сухого лаврового листа залить 180 мл кипятка, остудить. С полученным отваром ежедневно делать компрессы в вечернее время суток;
- 20 г ягод шиповника залить стаканом кипятка, проварить в течение 5 минут, остудить, промывать полученным средством глаза по утрам;
- некоторые средства лучше всего действуют не снаружи, а изнутри. Для улучшения состояния глаз полезно пить морковный сок. Он содержит в себе большое количество витамина А.
Если за несколько дней лечения народными средствами состояние пациента не улучшилось, стоит обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций.
Если катаральный конъюнктивит не лечить, может развиться воспаление роговой оболочки, блефарит – воспалительное заболевание век, синдром сухого глаза, когда организм теряет способность к естественному увлажнению слизистой оболочки. В перспективе эти патологию могут поспособствовать снижению остроты зрения.
Для профилактики катарального конъюнктивита рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, особенно при ношении контактных линз, избегать контакта с ядовитыми, аллергическими веществами, использовать только качественную косметику, при простудных заболеваниях всегда доводить курс лечения до конца.
Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 16 минут
А
А
Катаральный конъюнктивит имеет свою природу, отличительные признаки, особенности протекания болезни. Лечение назначается с учетом этих факторов, а также на основе дополнительных лабораторных исследований, выявляющих основную причину воспаления конъюнктивы. О том, можно ли полностью вылечить заболевание в домашних условиях и как избежать серьезных осложнений и последствий, речь пойдет в следующей статье.
Что это такое?
Катаральный конъюнктивит (катар – досл. «течь, отекание, стекание») – это одна из форм воспаления внутренней оболочки глаза. Это явление частое и распространенное, возникающее вследствие не только острых вирусных инфекций, но и при общем ослаблении организма, снижении иммунного статуса и даже на фоне соматических заболеваний (сахарный диабет и пр.).
При катаральной форме воспалительный процесс находится в начальной стадии. Патология выражена в меньшей степени, без образования фибринозных пленок и фолликулярных пузырьков. Характерная особенность – выделяемое из глаза слизистое, без гноя. При своевременной диагностике и лечении протекает достаточно легко, без осложнений. Основные симптомы (отечность и покраснение) проходят в течение 6 -7 дней.
В запущенном состоянии заболевание переходит в более тяжелую форму – гнойно-катаральный конъюнктивит.
Классификация
В зависимости от типа воспаления, клинической картины выделяется несколько типов и подвидов катарального конъюнктивита.
Существует 3 формы протекания болезни:
- острая – внезапная боль и воспаление, нарастающий отек, жжение в глазах;
- подострая – симптомы выражены слабее, отсутствует общее недомогание;
- хроническая – «спящее», постепенное и длительное течение воспалительного процесса; сопровождается дискомфортом, неприятными ощущениями «песка» в глазах.
По природе возникновения:
- бактериальный (поражение слизистой патогенными бактериями);
- вирусный (спровоцирован вирусами, респираторными инфекциями и аденовирусами);
- аллергический (зависит от природы аллергена – пыльца, пыль, домашние животные, лекарственные препараты);
- грибковый (поражение конъюнктивы различными грибками – кандидами, спиротрихеллами и пр.)
Код по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней:
- болезни глаз и придаточного аппарата – Н00-Н59;
- заболевания конъюнктивы – Н10-Н13;
- острые формы заболевания – Н10.2;
- хронические – Н10.4;
- другие подвиды – Н10.8.
Заразен ли?
Инфекционная форма катарального конъюнктивита заразна, быстро распространяется, может приобретать характер эпидемии.
Пути заражения:
- воздушно-капельный;
- грязные руки;
- через полотенца, постельное белье, подушки;
- перенос инфекции из носоглотки, горла, ушей.
Аллергическая форма не передается, она совершенно безопасна для окружающих.
Причины
По анатомическому строению глазная щель открыта, глаз подвергается различному воздействию извне. Слизистая соприкасается с раздражающими внешними факторами, которые вызывают катаральный конъюнктивит:
- инфекции (дифтерийная палочка, гонококки, стафилококки, вирусы герпеса, вторичные или сопутствующие аденовирусные инфекции органов дыхания);
- микробы-аллергены (весенний или сезонный катар, лекарства, косметика, бытовая химия);
- физическое и химическое воздействие (травмы, реакция на консерванты, пыль, сор, световое излучение, контактные линзы);
- хронические болезни (синусит, ринит, тонзиллит).
Симптомы
Особенности катарального конъюнктивита:
А у вас проявлялись симптомы катарального конъюнктивита?
ДаНет
- умеренное покраснение слизистой внутренней поверхности век и самого глазного яблока;
- отечность средней степени (припухлость) век;
- отделяемое слизистое, может быть прозрачным или с желтовато-серым оттенком, мутное, тягучее;
- дискомфорт от прямого света, светобоязнь;
- слезотечение;
- нет фолликулов, пленочных и гнойных выделений;
- при осложнении, опухоли глазного яблока и века развивается механический энтропион (заворот века).
В острой форме резь и боль возникают внезапно, сначала на одном, затем на другом глазу. Глазное яблоко краснеет, отекают веки, появляются обильные выделения. Как дополнительные симптомы – общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры. Длительность протекания болезни 1 – 3 недели.
В хронической форме течение длительное, глаз слегка припухает, краснеет, кожа век становится рыхловатой, неровной, появляется зуд, небольшое жжение, болевые ощущения незначительные.
Вирусная форма катарального конъюнктивита – самая опасная и тяжело переносимая. К общим симптомам (отечность глаза, непроизвольное слезоотделение) добавляется насморк, жар. Особенность – вначале поражается один глаз, затем другой.
Бактериальный вид заболевания отличается вязкими выделениями с содержанием гноя белого, желтоватого и зеленоватого оттенка. Как правило, поражены оба глаза одновременно.
Аллергическая форма проявляется покраснением, сильным зудом, появляется ощущение, как будто в глаз попал песок. Невозможно смотреть на яркий свет. Отличительная особенность – внутреннее веко воспаленное, бугристое по структуре.
Последствия и осложнения
На изображении представлен Кератит
Часто пациенты не берут во внимание «вялые» симптомы хронического конъюнктивита, что приводит к воспалению и помутнению роговицы (кератит). Возникает риск резкой потери зрения.
Запущенный воспалительный процесс конъюнктивы вызывает:
- повышение внутриглазного давления;
- нарушение эпителия роговицы, ее стирание (язва);
- развитие глаукомы;
- воспаление сосудистой оболочки (увеит);
- воспаление радужной оболочки;
- спайки (синехии) радужной оболочки с роговицей или хрусталиком.
К какому врачу обратиться?
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Если воспаление не проходит за 3 дня, следует немедленно обращаться к врачу.
Первичный осмотр проводит офтальмолог. По показаниям для дополнительного обследования и уточнения диагноза пациент направляется к узким специалистам (урологу, гинекологу, аллергологу).
Вирусное поражение конъюнктивы рассматривается как общее заболевание, следует обращаться к терапевту, который назначает комплексную терапию.
Диагностика
Прежде чем ставить диагноз, врач-офтальмолог собирает анамнез:
- перенесенные болезни, в том числе вирусные инфекции;
- травмы, повреждения инородными предметами, операции;
- условия работы (химическая, текстильная электропромышленность, завод).
Для эффективного лечения важно установить причину воспаления слизистой глаза. Дополнительно проводятся исследования:
- общеклинический анализ мочи и крови;
- цитологическая (клеточная) диагностика – анализ отделяемого; берутся мазки-отпечатки для определения возбудителя воспаления;
- изучение биокультуры – посев на питательную среду; определение чувствительности к группе антибиотиков;
- серологическая диагностика – наличие антител в сыворотке крови (герпес, патологии сосудистой оболочки);
- полимеразная цепная реакция – исследуются смывы, кровь, выделения для определения этиологии конъюнктивита;
- аллергодиагностика – кожные и назальные тесты на выявление аллергена.
Лечение
Чтобы устранить причины патологии, необходима медикаментозная терапия. Назначаются специальные антибактериальные и противовирусные, антисептические средства. Главное – не игнорировать болезнь, на ранних стадиях уничтожить инфекцию легче.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Лечения назначается строго индивидуально, на основании первичного осмотра и результатов лабораторных исследований.
Основные правила терапии:
- снимаются основные симптомы заболевания увлажняющими каплями, мазями и промыванием водными растворами;
- для купирования боли используются анестетики (местно);
- обязательна обработка век антисептиками – раствором Фурациллина или зеленкой.
Далее схема лечения зависит от отдельных форм катарального конъюнктивита:
А вы принимали антибиотики при катаральном конъюнктивите?
ДаНет
- при аллергическом виде назначаются антигистаминные средства (капли Сперсаллерг, Опатанол); при правильной терапии облегчение наступает спустя 2 суток;
- в тяжелых острых формах назначаются гормональные капли (Максидекс);
- антибиотики прописываются (внутрь и местно) при бактериальной инфекции; применять бактерицидные средства следует не меньше 3 дней;
- вирусная форма лечится противовирусными препаратами (капли Корецид, Интерферон); лечение длительное, до 3 недель.
Очень часто острая форма конъюнктивита предшествует или сопутствует вирусной инфекции носа, носоглотки. Например, у пациента начался насморк и тут же воспаляется слизистая глаз. Следует параллельно начать лечение:
- закапать нос сосудосуживающими каплями (Риназолин, Фармазолин, Отривин с ментолом и эвкалиптом и т.п.);
- промыть глаз ромашкой, календулой или сделать примочки с зеленым чаем (без добавок);
- закапать каждый глаз каплями комбинированного действия (Альбуцид, Окуметил).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Процедура проводится 3 раза в день в течение 3 дней; если облегчения нет, нужно идти на прием к врачу.
Хроническая форма требует дополнительного исследования на выявление действующего раздражителя – возбудителя болезни. Это может быть аллерген (пыль, дым, химикаты), проявления авитаминоза, нарушение обменных процессов, хронические риниты, тонзиллиты, аметропия. Лечение проводится с учетом всех факторов:
- назначаются комбинированные препараты (Сульфат цинка, борной кислоты 2%, капли);
- применяется антисептик (Желтая ртутная мазь).
Обзор медикаментозных препаратов
Лечение производится каплями, мазями, растворами и пероральными средствами. Далее приведены самые эффективные средства в борьбе с недугом.
Капли
- Альбуцид, 20% – многофункциональное, антибактериальное средство, быстро снимает зуд и отеки;
- Систейн ультра, 15 мл – увлажняющие капли, предотвращают сухость глаза, снимают раздражение;
- Визин, 0,05% – сосудосуживающий раствор, снимает отек, применяется при острой форме аллергии;
- Максидекс, 0,01% – гормональные капли, подавляют воспаление и инфекции глаз.
Мази
- Бонафтоновая мазь, 1% – противовирусное средство;
- Офтоципро мазь глазная, 0,3% – противомикробный препарат;
- Глазная тетрациклиновая мазь, 3% – бактерицидное средство, простейший антибиотик.
Растворы
- Офтальмодек стерильный раствор для глаз, 5 мл – антимикробный и противовирусный препарат, антисептик;
- Левофлоксацин, раствор для инфузий, 100 мл флакон – бактерицидный антибиотик широкого спектра;
- Борная кислота, 2% – антисептик, предназначен для обработки глаз.
Таблетки
- Ципрофлоксацин –Тева, 500 мг (капсулы) – противомикробное средство применяют при смешанных формах конъюнктивита;
- Цифран ОД, 1000 мг – антибиотик системного действия, уничтожает стафилококки, энтерококки и др. бактерии.
Обзор народных средств
Простые способы лечения в домашних условиях:
- Примочки из настойки ромашки – хороший спазмолитик, снимает воспаление, успокаивает.
- Настойка цветков календулы – антисептик, применяется при любом типе конъюнктивита. В качестве экстренной помощи процеженным раствором можно закапать воспаленные глаза.
- Аппликация из кашицы укропа снимает симптомы острого конъюнктивита;
- Медовым раствором (1:2 частям воды) закапывают глаза.
- Крепкая, обязательно свежая заварка черного чая без ароматизаторов и добавок. Теплым раствором промывают глаза или прикладывают компресс на 2 -3 мин. Процедуру повторяют 4 – 5 р. в день.
- Фурацилин (1 таблетка на 100 мл кипяченой воды). Раствором промывают воспаленные глаза, можно использовать в виде примочек.
Профилактика
Главное правило предотвращения катарального конъюнктивита – личная гигиена:
Соблюдаете ли вы правила гигиены?
ДаНет
- мыть руки, грязными руками нельзя тереть и трогать глаза;
- использовать только свое полотенце и постельные принадлежности;
- пользоваться своей косметикой, соблюдая сроки годности;
- соблюдать правила гигиены при ношении контактных линз (хранить в специальном растворе, дезинфицировать);
Здоровый образ жизни, правильное, разнообразное питание, закаливание, зарядка, активный отдых – гарант сильного иммунитета и здорового организма, способного справиться с любой инфекцией.
Заключение
Главное заблуждение – катаральный конъюнктивит болезнь не опасная, пройдет сама по себе. Экспериментировать с выбором чудо-средства, применять препараты без назначения специалиста категорически запрещено. В запущенной форме или при неправильном лечении болезнь прогрессирует, возможны серьезные осложнения и необратимые последствия.
Источник
