Основные принципы лечения болезней глаз
Общее лечение глазных болезней. Методы общей терапии в офтальмологииПри бурных воспалениях глаза и острых нарушениях его кровообращения показаны капельные внутривенные, иногда внутриартериальные вливания антисептических, бактерицидных, сосудорасширяющих, тромболитических средств. Для выполнения трех следующих задач используются возможности по-существу всей медицины. Как отмечалось выше, санацию организма и лечение его общих заболеваний офтальмологи осуществляют, пользуясь помощью самых различных специалистов. Наряду с тканевой и другой терапией данная задача выполняется созданием больному благоприятной обстановки, обеспечением полноценного питания, максимально возможным устранением стрессов, психотерапией с настройкой на выздоровление, назначением санаторно-курортного лечения и пр. При некоторых тяжелых заболеваниях глаз, в частности затяжных увеитах, людям молодого и среднего возраста при отсутствии противопоказаний назначают стимулирующее лечение, в частности пирогенную терапию. Для повышения температуры тела иногда прибегают к вакцинам, чаще пользуются пирогеналом.
Огромное количество медикаментов различного действия, которыми располагает современная медицина, появление новых средств и препаратов затрудняют рациональное их использование. Ориентирование в порожденном «фармакологическим взрывом» многообразии лекарств, выбор наилучшего из них для того или иного больного часто настолько сложен, что за рубежом стали говорить о терапевтических или «лекарственных джунглях», в которых может заблудиться врач [Машковский М. Д., 1972]. В Советском Союзе отсутствие конкуренции фармацевтических фирм и строгий контроль выпуска лекарств снижают остроту данной проблемы. Тем не менее она существует, и ее нельзя игнорировать. От врачей требуется знание фармакологических особенностей назначаемых больным препаратов, их физико-химических свойств, положительных и отрицательных качеств и возможностей их совмещения с другими лечебными средствами. Комбинирование их не только усиливает терапевтический эффект, по и повышает риск их нежелательного (побочного) действия. Многие врачи стремятся применять как можно больше лечебных средств, видя в этом наилучший путь к исцелению больных, и забывают, что «в нашей практике самой старой и нередкой ошибкой является полипрагмазия… Для действительной помощи больному достаточно одного лекарства» [Василенко В. X., 1973]. Сказанное адресовано терапевтам, но становится ясно, что это полностью относится к офтальмологам, если учесть, что по крайне мере половине больных глазных стационаров и нередко амбулаторным больным назначают капли, мази, таблетки, местные и общие инъекции. В распоряжении офтальмологов масса лечебных средств, часто комбинированных, с содержанием в одном лекарстве ряда действующих веществ, много методов аппликации этих средств, но недостаточно данных о том, насколько все эти вещества совместимы друг с другом и с препаратами, применяемыми для лечения общих заболеваний, как суммируется и проявляется их действие на глаза и на организм. Даже то, что известно, не всегда учитывается при лечении больных. Данные вопросы особенно важны потому, что какими бы путями введения ни пользовались офтальмологи, они, как указывалось выше, стремятся применять полные, нередко максимальные дозы лекарств. Распространяясь по кровеносным путям, эти средства не только действуют на больной глаз, но так или иначе влияют па многие органы и системы организма. Далеко не всегда такое влияние оказывается безвредным и не оставляет следов. Проблема совместимости и побочного действия лекарств весьма актуальна для офтальмологии. — Также рекомендуем «Несовместимость медикаментов в офтальмологии. Побочные эффекты лекарств в офтальмологии» Оглавление темы «Лекарственная терапия в офтальмологии»:
|
Источник
Капли для глаз
Препараты в виде глазных капель действуют местно и применяются, как правило, для лечения и профилактики болезней переднего отдела глаза и окружающих глаз тканей. Например, с помощью глазных капель лечат конъюнктивиты и кератиты (инфекционные и аллергические), так же при помощи капель лечат глаукому и проводят профилактику катаракты, закапывают при работе за компьютером и т.д. Эти формы препаратов имеют достаточно выраженный эффект и могут применяться больным самостоятельно.
Перейти в раздел «Глазные капли»>>>
Глазные мази
Данный вид офтальмологических препаратов представлен, в основном, антибактериальными («Тетрациклиновая мазь», «Флоксал», «Тобрекс»), противовирусными («Зовиракс», «Ацикловир») и противовоспалительными («Гидрокортизоновая») или средствами для век («Демалан», «Демазол» и т.д.). Они могут как закладываться в конъюнктивальную полость (за веко), так и на носиться на поверкхность век.
Перейти в раздел «Мази для глаз»>>>
Витамины для глаз
Таблетки, капсулы, пилюли и т.д. применяются человеком внутрь и доходят до тканей глаза при помощи кровотока. Этот метод лечения эффективен при паталогическом процессе в глубоких тканях глаза (сетчатке, сосудах глазного яблока). При применении таблетированных форм при лечении глазных заболеваний следует помнить, что препараты действуют системно: не только на глаза, но и на другие ткани и органы человеческого организма. В таком виде применяют, в основном, витаминно-минеральные комплексы для глаз для профилактики заболеваний и антибиотики (при лечении воспалительных заболеваний глаз), сосудистые средста и т.д.
Витамины для глаз при возрастных изменениях зрения
Нарушения зрения часто объясняются нехваткой таких веществ, как лютеин и зеаксантин. Притом, с возрастом этот дефицит ощущается острее. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять. При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз. Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс европейского качества «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
Перейти в раздел «Витамины для глаз»>>>
Гимнастика и упражнения для улучшения зрения
Данные методы лечения и профилактики заболеваний глаз характеризуются достаточно выраженным эффектом при отсутсвии осложнений (если они проводятся правильно, конечно). Так гимнастика для глаз способствует профилактике развития близорукости и зрительного утомления, улучшает кровоснабжение органа зрения, снимает усталость.
На сегодняшний день существуют как признанные официальной медициной методики (гимнастика по Аветисову), так и «нетрадиционные» — упражнения по Бейтсу, Норбекову, пальминг и т.д.
Перейти в раздел «Упражнения для глаз»>>>
Физиотерапевтическое и аппаратное лечение
Физиотерапевтиче и аппаратное лечение достаточно давно и успешно испльзуются в разных областях офтальмологии.
Наибольшее распространение получили приборы, которые пациент может использовать самостоятельно в домашних условиях — они улучшают кровоснабжение в тканях глаза, снимают зрительную усталость, сохраняют зрение.
Физиотерапия широко применятся при лечении воспалительных заболеваний глаз (УВЧ, Лазрное облучение, Электрофорез) — при халязионах, ячменях, кератитах. Аппаратное лечение применяют при косоглазии, амблиопии у детей.
Перейти в раздел «Приборы для глаз»>>>
Инъекции(Глазные уколы)
Вид инъекции определяется лечащим врачом исходя из диагноза, состояния глаза и пациента. Эти манипуляции должны проводиться только опытным специалистом, т.к. при неправильном выполнении могут повлечь серьезные последствия (гематома, занесение инфекции, проникающее ранение глазного яблока и т.д.).
Инъекции, в зависимости от места введения лекарственного вещества, могут быть различными:
1) Парабульбарные — лекарство поступает в окружающую глазное яблоко жировую клетчатку ( в пространстово между глазницей и склерой).
2) Субконъюнктивальные — медикамент вводится под слизистую оболочку глаза (конъюнктиву).
3) Ретробульбарные — вещество вводится за глазное яблоко, глубоко в глазницу.
4) Интравитриальные — лекарство вводится непосредственно внутрь глаза (в стекловидное тело).
Хирургическое лечение (операции на глазах)
Как правило, хирургическое вмешательство на глазном яблоке и придаточном аппарате глаза проводят тогда, когда медикаментозные и другие методы (консервативное лечение) не эффективны. Это оправдано, т.к. любое оперативное вмешательство на глазах несет в себе риски. Так, например, при выявленной у человека глаукоме, сперва назначают глазные капли, и только при высоком давлении и продолжающимся снижении зрения делают антиглаукоматозную операцию. Такая же ситуация с катарактой: мутный хрусталик глаза меняют на искуственную линзу, только когда зрение человека ухудшается значительно и витаминные капли становятся неэффективными.
Перейти в раздел «Операции на глаза»>>>
Клиники
Выбор медицинского учреждения, в котором пациент проводит диагностику и лечение заболеваний глаз играет большую роль в лечебном процессе. Важное значение имеет оснащение медицинского центра, профессионализм и отношение к пациенту сотрудников, цены. На нашем сайте мы собрали ведущие офтальмологические центры (как государственные, так и комерческие) — со всеми контактами, описанием возможностей, а так же отзывами пациентов.
Перейти в раздел «Глазные клиники»>>>
Со всеми вопросами, пожеланиями и предложениями о сотрудничестве Вы можете обращаться по адресу электронной почты: admin@proglaza.ru
С условиями размещения рекламы Вы можете ознакомиться здесь.
Источник
КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Лекция №2.
Лечение заболеваний глаз начинается с диагностики. Офтальмологический осмотр каждого пациента должен производится в определённом порядке и объёме: жалобы, анамнез, внешний осмотр, инструментально — приборная оценка анатомо- функционального состояния органа зрения с целью обнаружения возможных отклонений от нормы, анализ собранных данных, вынесение диагноза и принятие решения.
Лечение глазных болезней комплексное и включает в себя:
— общее лечение: медикаментозная терапия, иммунная, стимулирующая, общая санация организма, лучевая.
— местная офтальмотерапия: инстилляции капель, мази, подконьюнктивальные инъекции.
-офтальмологическая хирургия.
— физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез, фонофорез и другие.
Клиническая рефракция – оптическая установка глаза в покое аккомодации.
Аккомодация — способность глаза видеть одинаково чётко разные по величине предметы, расположенные на различном расстоянии от него.
Клиническая рефракция характеризуется положением главного фокуса оптической системы глаза по отношению к его сетчатке. Главный фокус- точка пересечения в глазу параллельного пучка световых лучей, преломлённых его оптикой. Он может находится точно на сетчатке, перед или за ней. В соответствии с этим различают три вида клинической рефракции: эмметропия(Em), миопия(M), гиперметропия(Hm)(таблица). Эмметропия – соразмерная клиническая рефракция, её главный фокус находится на сетчатке. Em — нормальная рефракция. Аномалии рефракции: миопия и гиперметропия.
Миопия– главный фокус перед сетчаткой, передне- задний размер глаза и преломляющая сила больше чем у эмметропа. В норме переднее — задний размер равен 24 мм (не более).
Классификация миопии:
— по времени возникновения: врождённая, ранопреобретённая, позднопреобретённая,
— по степени: слабая до 3,0Д, средняя 3,5 — 6,0Д, высокая 6,25Д и больше,
-по течению: стационарная, медленно прогрессирующая( до 1,0Д в год), быстро прогрессирующая( больше1,0Д в год),
— по отягчающим факторам: неосложнённая, осложнённая,
— по степени выраженности в парных глазах: изометропическая, анизометропическая.
В механизме развития миопии выделяют три звена: длительная зрительная работа на близком расстоянии ведёт к ослаблению аккомодации, наследственность, ослабленная склера. При ослабленной аккомодации усиленная зрительная работа становится для глаз тяжёлой нагрузкой. Организм вынужден так изменить оптическую систему глаз, чтобы приспособить к работе на близком расстоянии без напряжения аккомодации. Это достигается за счёт удлинения переднезадней оси глаза в период его роста и формирования рефракции. Слабость аккомодации обусловлена наследственностью и плохим кровоснабжением.
Профилактика и лечение миопии:
-первичная: увеличение двигательной активности и снижение зрительной нагрузки, неукоснительное выполнение правил гигиены( расстояние до глаз 30-35 см, только сидя, при достаточном освещении),
— вторичная: подбор коррекции для дали, тренировки для укрепления аккомодационных мышц, медикаментозная терапия( сосудорасширяющие, мидриатики, витаминотерапия, препараты кальция).
Хирургическое лечение:
Операции направлены на укрепление склеры( что препятствует растяжению глазного яблока — склероукрепляющие), снижение преломляющей силы глаза( роговицы – кератотомии и кератэктомии).
Глаз новорожденного имеет, как правило, гиперметропическую рефракцию: главный фокус располагается за сетчаткой, преломляющая сила и передне- задний размер малы ( 17-18мм).По мере роста глаза идёт усиление его рефракции, увеличение остроты зрения. К семи годам должна быть эмметропия. Высокая гиперметропия это патология, требующая лечения: постоянная коррекция (ношение очков)+ световая стимуляция сетчатки с последующей зрительной нагрузкой.Чем раньше ребёнок оденет очки, тем выше острота зрения у него будет. Взрослым гиперметропам подбор очков затруднён.
Пресбиопия – возрастная дальнозоркость, которая связана со снижением эластичности хрусталика. Используется коррекция для близи после 40 лет.
Астигматизм – сочетание в одном и том же глазу рефракций различного вида или амметропии одного вида, но разной степени выраженности. Коррегируется цилиндрическими стёклами с указанием осей.
Косоглазие – заболевание глазодвигательного аппарата и характеризуется неправильным положением глаз.
Классификация: скрытое и явное.
Скрытое – гетерофория(85% всех людей). Явное бывает содружественное и паралитическое. Паралитическое характеризуется ограничением подвижности косящего глаза, появлением двоения. Причина – нарушение иннервации глазодвигательных мышц центрального генеза или при их травматизации.
Содружественное бывает постоянное и периодическое, монолатеральное (косит один глаз) и альтернирующее (глаза косят попеременно). В зависимости от отведения глаз: сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное.
Причиной содружественного косоглазия чаще является амблиопия. Это стойкое снижение остроты зрения без ощутимого её улучшения с помощью коррекции (очков).
Пример: Vis OD/OS= 0,1/0,5 в/о 0,2/0,8. В данном примере правый глаз амблиопичный.
Лечение плеоптоортоптическое. Плеоптика это стимулирующие и тренировочные способы повышения остроты зрения амблиопичного глаза (засветы, штраф лучшего глаза). Ортоптика изучает способы восстановления бинокулярного зрения (прибор синоптофор). Используют также хирургические методы исправления угла косоглазия. Комбинация этих способов зависит от угла косоглазия, остроты зрения и степени амблиопии. Углы менее 15 градусов вообще не оперируют, а лечат консервативно.
Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 1168; Нарушение авторских прав?
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Рекомендуемые страницы:
Читайте также:
Источник
Описание
Особенности анатомического строения глаза дают большие возможности для местного применения лекарственных веществ. Это относится к лечению заболеваний вспомогательных органов глаза и его переднего отдела. При этом создаются условия для непосредственного воздействия лекарственных веществ на патологический очаг.
Используются различные концентрации лекарств, а также разные способы их применения:
а) инстилляции растворов глазных капель;
б) введение мазей;
в) введение глазных лекарственных пленок в конъ-юнктивальный мешок;
г) инъекции под конъюнктиву;
д) введение лекарственных средств в теноново (эписклеральное) пространство;
е) введение ретробульбарно;
ж) введение в переднюю камеру глаза;
з) введение в стекловидное тело.
При местном введении препараты, всасываясь через конъюнктиву и роговицу, быстро проникают в сосудистое русло и, таким образом, оказывают действие на весь организм. Нередко при глазных заболеваниях местная терапия является единственным методом лечения. Общее лечение добавляют по показаниям (заболевания сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва).
Лекарственные средства, вводимые местно, неодинаково проникают в ткани глаза: водорастворимые медикаменты обладают большей проникающей способностью, чем жирорастворимые. Более высокий эффект наблюдается при введении лекарственных веществ путем ионофореза и фонофореза.
Инсцилляции глазных капель
• Лекарственные растворы способны оказывать действие уже через 30—40 секунд, проникая через роговицу и оказываясь в передней камере глазного яблока.
• Закапывают по 1—2 капли лекарства на конъюнктиву оттянутого века.
• При назначении двух и более различных видов препаратов для предотвращения разведения и вымывания предварительно введенных капель интервал между инсталляциями должен составлять не менее 10—15 минут. Оптимальный перерыв между закапываниями составляет 30 минут.
• Глазную мазь можно закладывать только после закапывания капель. В противном случае мазь будет препятствовать проникновению лекарств внутрь глаза.
• При острых инфекционных заболеваниях глаза (бактериальный конъюнктивит) частота закапывания может доходить до 8—12 раз день, при хронических процессах (глаукома) максимальный режим не должен превышать 2—3 инстилляции в день.
• С целью увеличить количество препарата, поступающего в глаз, используют методику форсированных инстилляции. Для этого проводят шестикратное закапывание глазных капель с интервалом 10 минут в течение часа. Эффективность форсированных инстилляции соответствуют субконъюнктивальной инъекции.
• Увеличить проникновение лекарственного препарата в глаз можно, закладывая в конъюнктивальный мешок ватку, пропитанную лекарственным веществом, или мягкую контактную линзу, насыщенную лекарственным средством.
• Сразу же после закапывания прижимают пальцем внутренний край нижнего века около носа.
Электротерапия электрическим полем частотой от 30 до 300 МГц носит название УВЧ-терапии.
Использование энергии электромагнитного поля сверхвысокой частоты (от 300 до 300 000 МГц) получило название микроволновой терапии, которую применяют при герпетических кератитах, тромбозе вен сетчатки, склеротической дегенерации сетчатки.
Постоянный электрический ток используют для введения в организм лекарственных веществ методом электрофореза. При этом происходит сочетанное воздействие на организм электрического тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества. Роговица является идеальной полупроницаемой мембраной, через которую ионы проникают внутрь глаза. Под влиянием тока повышается проницаемость гематоофтальмического барьера, что приводит к проникновению в ткани глаза большего количества лекарственных веществ. Этому же способствует и непосредственный контакт медикаментозного средства с патологически измененным органом.
Методики лекарственного электрофореза:
• На закрытые веки (глазнично-затылочная методика по Бургиньону). За нижнее веко или между краями век закладывают ватный тампончик, смоченный лекарственным веществом. Гидрофильную прокладку, смоченную тем же препаратом, накладывают на закрытые веки. Вместо тампона можно перед процедурой инстиллировать лекарственный препарат в ко-нъюнктивальный мешок. Больной сидит.
• Через электрод — ванночку на открытый глаз. Электрод (ванночка емкостью 3—5 мл) прикладывают к коже век при открытой глазной щели и фиксируют ее эластичным бинтом или придерживают рукой. При этом края ванночки плотно прилежат к коже соответственно орбитальным краям, не оказывая давления на глазное яблоко. Ванночку заполняют лекарственным веществом комнатной температуры через имеющееся в ней специальное отверстие, основные препараты наслаивают на второстепенные. Во время процедуры глаз находится в непосредственном соприкосновении с содержащимся в ванночке медикаментозным раствором, который после включения аппарата проникает через роговую оболочку внутрь глаза. Больной сидит.
• Эндоназально — на концы раздвоенного электрода наматывают ватные турунды, смачивают их нужным лекарственным раствором и вводят в средние носовые ходы (после предварительного промывания носа водой); процедуру проводят в положении больного лежа на спине.
При всех описываемых методиках индифферентный электрод помещают на кожу задней поверхности шеи и фиксируют эластичным бинтом.
Продолжительность процедуры составляет 10—20 минут. Сеансы проводят ежедневно или через день. Курс лечения обычно состоит из 15—20 процедур (до 40 процедур). Повторять курс лечения можно через 1—2 месяца.
Показания: воспалительные, дегенеративно-дистрофические процессы, кровоизлияния в среды глазного яблока.
Ванночковую методику электрофореза как более щадящую назначают в ранние сроки после травмы или операции (особенно при выраженном отеке краев раны и плохой их адаптации) и при выраженных изменениях эпителия роговой оболочки (эпителиальные формы герпетического кератита, ранние сроки после ожога и др.).
Эндоназальная методика применяется при патологических процессах, локализующихся на глазном дне и в задних слоях стекловидного тела, особенно в тех случаях, когда в последнем начинает проявляться склонность к швартообразованию. Эндоназальный электрофорез дает возможность кратчайшим путем довести лекарственные вещества к заднему полюсу глаза.
Противопоказания местные: мацерация кожи век и ее повреждения в области наложения электродов, дерматиты, обильное слизисто-гнойное отделяемое, эрозии роговицы, выраженные явления раздражения глаза, повышение внутриглазного давления, грубые склеротические изменения сосудов, злокачественные новообразования и индивидуальная непереносимость.
Общие противопоказания: ишемическая болезнь сердца в стадии обострения, первые 2—3 недели после нарушения мозгового кровообращения, кровоточивость или наклонность к ней.
Препараты. Антибиотики: пенициллин, биомицин, окситетрациклин и мономицин, гентамицин, раствор левомицетина и др.
Противотуберкулезные препараты: раствор салюзида, раствор ПАСК, раствор тубазида.
Поскольку воспаление сопровождается обычно сужением зрачка и образованием спаек между радужкой и хрусталиком, чтобы предотвратить это осложнение, вместе с антибиотиками в одной ванночке вводят и миндриатические (расширяющие зрачок) средства — раствор атропина и раствор адреналина.
Для усиления противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта к антибиотикам можно добавить в ванночку раствор хлористого кальция, раствор димедрола.
Рассасывающие препараты: протеолитические ферменты (химотрипсин, фибринолизин, стрептодеказа, лидаза). Удаляя некротические ткани и гной, они оказывают выраженное противоотечное и противовоспалительное действие, растворяя фибрин и разжижая кровяные сгустки, ускоряют рассасывание кровоизлияний, способствуют более нежному рубцеванию.
Кортикостероиды способствуют торможению развития воспалительных явлений и оказывают выраженное противопролиферативное действие, приостанавливая разрастание соединительной ткани, что способствует менее грубому рубцеванию; обладают заметным десенсибилизирующим действием. Используют раствор гидрокортизона и раствор преднизолона.
Сосудорасширяющие препараты: но-шпа, раствор папаверина, раствор эуфиллина и раствор никотиновой кислоты.
Для стимулирования обменных процессов и улучшения трофики применяют биогенные стимуляторы: алоэ, стекловидное тело, витамин Вр раствор аскорбиновой кислоты и раствор тауфона.
Ультразвуковая терапия — применение ультразвуковых волн с лечебной целью, которые оказывают механическое, термическое, физико-химическое воздействие, под их влиянием активизируются обменные процессы. Ультразвуковая терапия обладает спазмолитическим, противовоспалительным и другими действиями, стимулирует крово- и лимфообращение, процессы регенерации, улучшает трофику тканей.
Время процедуры составляет 1—5 минут. На курс лечения назначают 10—12 процедур.
В офтальмологии применяют ультрафонофорез — метод сочетанного воздействия на организм ультразвука и вводимого с его помощью лекарственного вещества. Назначают при кератитах, помутнениях роговицы, гемофтальме и др. Проникновение лекарственного препарата в организм происходит благодаря усилению диффузии вещества через измененную в результате воздействия ультразвука кожу. В качестве контактных сред между кожей и ультразвуковой головкой аппарата используют лекарственные мази (гидрокортизоновую и др.) или водные растворы лекарственных веществ (фибринолизина, антибиотиков и др.).
УВЧ-терапия (ультракоротковолновая терапия) — метод лечения непрерывным и импульсным электрическим полем ультравысокой частоты, обладающим высокой проникающей способностью. Поглощенная тканями энергия электрического поля преобразуется главным образом в теплоту.
Реакция организма на УВЧ-терапию обусловлена не только изменениями физико-химических и биохимических процессов в тканях, но и раздражением нервных окончаний под воздействием ультравысокочастотного электрического поля. Оно обладает болеутоляющим, противовоспалительным и десенсибилизирующим свойствами, улучшает трофику тканей и их регенерацию.
Показания: воспалительные процессы глаза — кератит, блефарит, ячмень, дакриоаденит, дакриоцистит, эписклерит, иридоциклит и др.
Время воздействия составляет 10—15 минут. Курс лечения состоит из 5—12 процедур.
Тепловое лечение (термотерапия) — воздействие теплом с лечебной целью.
В основе лечебного действия тепла, реализуемого посредством не только местных реакций, но и общих рефлекторно-гуморальных механизмов, лежат улучшение кровообращения и микроциркуляторных процессов, повышение образования биологически активных соединений и стимуляция обмена веществ и как следствие — антиспастический и болеутоляющий эффекты, ускорение регенерации тканей и рассасывания очагов воспаления.
Согревающий компресс используется при дакриоцистите. Сухое тепло применяется при таких заболеваниях, как ячмень, эписклерит, склерит, иридоциклит.
—
Статья из книги: Офтальмология | Бойкова Н.Н.
Источник
