Оперируют ли глаукому в 80 лет

Глаукома: как избежать слепоты в пожилом возрасте?

Существует ряд заболеваний, которые чаще настигают человека в пожилом возрасте, когда в организме начинаются необратимые процессы старения. Неизбежная дегенерация тканей так или иначе приводит к нарушению функций органов. Как известно, с возрастом у человека ухудшается и зрение. При этом не только снижается острота зрениях, но и развиваются болезни глаз. Одно из таких опасных заболеваний – глаукома, которое характерно для людей старше 40 лет. После 50 лет риск заболевания глаукомой возрастает на 1-2%, а к 80 годам глаукома диагностируется у более, чем 12% людей.

Что это такое?

Глаукома характеризируется эпизодическим или постоянным увеличением внутриглазного давления, а также атрофией зрительного нерва и изменением поля зрения. Если болезнь запустить, то наступит полная или частичная слепота.

Глаукома может быть врождённой, первичной или вторичной. В пожилом возрасте, как правило, болезнь развивается на фоне основных заболеваний:

атеросклероза;
гипертензии;
катаракта;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
варикоза;
сахарного диабета.

Если у пожилого человека имеется один или несколько данных недугов, диагностировать глаукому трудно. В результате лечение глаукомы не назначается своевременно. По этой причине заболевание начинает прогрессировать и может привести к слепоте.

Причины старческой глаукомы

Основная причина – возраст, при котором в организме замедляются все процессы. Как следствие, ухудшается общее состояние здоровья: человек становится менее активным, часто не может вовремя освободиться от продуктов жизнедеятельности. Дегенеративные процессы ускоряются, и организм уже не может справляться с недомоганиями.

Наиболее распространённые причины возникновения и развития глаукомы в старческом возрасте:

гипертония;
набухающая катаракта;
сахарный диабет;
проблемы с кровообращением.

В норме у человека поступление и отток водянистой влаги в глаза сбалансированы. Данный процесс регулируется центральными и местными нервными механизмами.

У пожилых людей затрудняется отток внутриглазной жидкости. Это приводит к ее застою и повышению внутриглазного давления, которое, в свою очередь, способствует дистрофии зрительного нерва. Структуры глаза подвергаются давлению и недополучают необходимых питательных веществ.

В результате развивается глаукома: сначала на одном глазу, а потом и на втором.

Типы старческой глаукомы

Наиболее распространённой считается первичная открытоугольная глаукома, которая приводит к полной потере периферийного зрения. От этого типа страдает около 1% населения РФ.

Второй распространённый тип заболевания – острая закрытоугольная глаукома. От неё страдает не менее 200 000 жителей РФ.

Реже у пожилых людей встречается пигментная глаукома. В основном этот тип характерен для мужчин, страдающих близорукостью. У женщин же пигментная глаукома встречается крайне редко.

Симптомы и диагностирование

Чтобы лечение старческой глаукомы было эффективным, важно проводить его своевременно. Для этого пожилому человеку нужно обратить внимание на следующие симптомы:

резкое ухудшение остроты зрения;
сильная боль в голове;
боль в глазах;
тошнота и рвота.

Заболевание может «маскироваться» под дистонию, инфаркт или стенокардию. Человеку от 45 лет и выше стоит насторожиться, если он испытывает один из следующих признаков:

ощущение сдавленности над глазами и бровями;
головную боль во время сна, при нахождении в тёмном помещении, при поднятии тяжестей;
появление перед глазами пелены или тумана;
цветовые круги перед глазами во время яркого освещения.

В случае обнаружения таких проблем нужно обратиться к офтальмологу и пройти тщательное обследование. Первое, что необходимо будет сделать – измерить внутриглазное давление.

Особо внимательным следует быть людям, страдающим сахарным диабетом. Глаукома при диабете бывает очень часто, даже на начальном этапе данного заболевания. Коварство болезни в том, что она может никак не проявляться на ранних стадиях, и человек начинает ощущать дискомфорт и тревогу уже тогда, когда изменения необратимы и зрение стремительно падает.

По статистике, основной причиной абсолютной слепоты у диабетиков возраста 50 – 70 лет является именно глаукома. Ключевой признак её развития – это периодическое появление пелены перед глазами или затуманивание зрения.

Главная причина, провоцирующая проблемы со зрением у больного сахарным диабетом, – высокий уровень сахара в крови. Если удаётся «поймать» симптомы глаукомы на начальном этапе, то можно обойтись даже без очков, достаточно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Диагностировать недуг самостоятельно удаётся далеко не всегда, точно определить его может только врач. Насторожить должны такие признаки:

Эпизодические сильные боли в глазном яблоке и голове.
Постоянно слезящиеся глаза, затуманивание зрения.
Появление перед глазами ореолов вокруг световых источников.

Диабетикам следует регулярно обращаться к окулисту и проводить обследование глаз.

Лечение

В процессе лечения старческой глаукомы важно воздействовать на болезнь, ставшую её причиной. Прежде всего, врач назначит медикаменты, способствующие нормализации внутриглазного давления: глазные капли или таблетки.

Если эти лекарства не действуют полноценно, можно прибегнуть к лазерной терапии, которая предусматривает воздействие на глаза с целью нормализации внутриглазного давления.

Если и лазерная терапия окажется неэффективной, то понадобится хирургическое вмешательство. Лечение глаукомы у пожилых людей важно начать своевременно. Но кроме медикаментозной терапии, в этом возрасте необходимо придерживаться здорового режима питания и правильного образа жизни в целом. Тем самым можно исключить факторы, которые способны влиять на повышение внутриглазного давления. Основные рекомендации пожилым людям:

Избегайте острой, пересоленной и пряной еды, которая обычно вызывает сильную жажду.
Если офтальмолог прописал капли, не забывайте закапывать их.
Посещайте окулиста хотя бы один раз в три месяца;
Если у пациента имеется гипертония или язва желудка, предупредите об этом врача: назначать терапию необходимо с учётом данных заболеваний.
Не поднимайте тяжести более 7 кг.
Не употребляйте продукты, которые вызывают запоры.
Старайтесь сильно не наклоняться, для работы в саду пользуйтесь инструментами с длинными ручками.
Откажитесь от пива и шампанского.
Не посещайте бани и сауны.
Перед тем, как посетить кинотеатр, обязательно закапывайте в глаза капли.

Профилактика

В настоящее время никаких особых способов профилактики старческой глаукомы пока не существует. Однако в 2007 году в журнале Американской Академии Офтальмологии были опубликованы данные исследования, свидетельствующие о наличии немедицинских способов снижения внутриглазного давления. Исследователи провели эксперимент: посадили подопытных животных на специальную диету с высоким содержанием жирных кислот Омега-3. Оказалось, что такая диета снижает риск развития глаукомы на 35%. Именно поэтому пожилым людям для профилактики заболевания необходимо употреблять в пищу продукты, богатые жирными кислотами Омега-3. В большом количестве эти кислоты содержатся в рыбе лососевых пород.

Но самое главное, что каждый человек должен сделать для профилактики этой болезни – это регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Видео

Почему таблица Сивцева настолько популярна среди офтальмологов и почему именно посредством нее определяют остроту зрения вы узнаете, перейдя по ссылке.

Бактериальный конъюнктивит у детей – чем опасно это заболевание для малышей вы прочтете в этой статье.

Выводы

Глаукома представляет собой опасное заболевание для людей в возрасте от 45 лет, т.к. ее лечение достаточно специфическое и, как правило, требует оперативного вмешательства. Каждый человек, перешедший этот возрастной рубеж, должен помнить об этом и посещать офтальмолога, даже если не ощущает никаких симптомов, о которых говорилось в данной статье. Профилактика и своевременное выявление болезни – самое важное в успешном лечении глаукомы. Про симптомы глаукомы на ранних стадиях более подробно описано тут.

Использованные источники: eyesdocs.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Новости глаукома

  Глаукомы открытоугольного типа

  Как восстановить зрение от глаукомы

  Вылечить глаукому возможно и где

  Катаракта и глаукома один глаз не видит

  Блокады для лечения глаукомы

Глаукома операция после 80 лет

Вопрос:

Колчина Зоя Александровна, 80 лет, пенсионерка. Моей бабушке диагноз «глаукома» поставили в этом году, причем случай оказался очень запущенным — правый глаз уже не видел, а левый видел наполовину. Бабушка очень не любила и не любит ходить по врачам, поэтому, наверно, и не жаловалась на зрение до последнего, а когда начала жаловаться год назад — отказывалась идти к врачу. (Очень сожалею о том, что не смогла заставить ее тогда). Глазное давление было 26 мм рт ст на левом и 27 на правом, направили на обследование в Москву.. Мы поехали в МНТК им. Федорова, там нам сообщили, что правый глаз, увы, уже не спасти, а вот левый на грани и нужна операция. С большим трудом собрали все нужные справки, сдали все анализы, выстояли все очереди (операция планировалась бесплатная, т к льготная категория, да и денежными средствами, честно говоря, мы не столь богаты). Об отношении медперсонала подробно не буду говорить — их можно отчасти понять ввиду стрессогенности и неприбыльности контингента больных, спасибо, на том, что есть. Операцию сделали 20 февраля, после нее назначили капать в прооперированный глаз Тобродекс 4 раза в день, а в другой, слепой — Тимолол и Дорзопт, что и капали до операции. На мой вопрос — планируется ли операция правого глаза, врач резко ответила, что не видит смысла, ведь видеть он все равно не будет. Через несколько дней в поликлинике по месту жительства бабушке измерили ВГД, оно оказалось на прооперированном глазу 16 мм рт ст, а на правом 26 мм рт ст., несмотря на закапывание капель. … теперь даже не знаю, что делать, ведь если давление останется таким высоким, глаз будет болеть и перестанет даже различать свет… и говорят, в таких случаях глаз просто удаляют(…. не хотелось бы, конечно, такого((((

Ответ:

Оля, Вы описали типичного нашего глаукомного пациента. Ничего не делает, к врачам не обращается, тревогу бьет, когда один глаз уже безвозвратно погиб, а слепота второго не за горами. Увы, это особенности нашего менталитета. Следите за давлением зрячего левого глаза. Если прооперировать правый, то высока вероятность того, что он будет видеть также, т.е. практически ничего, только свет. Возможно поэтому врач и не увидела смысла мучить 80-летнюю бабушку еще одной операцией. Как быстро он начнет болеть — большой вопрос, возможно и не очень скоро, это можно оценить при осмотре.

Вопрос: Добрый день! Мне46 лет. Поставлен диагноз глаукома (наследственная),зрение 90%,поражение 2-х глаз 14-16%,давление опустилось до 21.Назначены капли Аzarga утром и вечером и Taflotan-вечером в оба глаза.При этом присутствуют головные боли и низкое давление. Скажите пожалуйста на какой стадии заболевания я нахожусь,нормы давления для меня и есть ли возможность сохранить зрение без операции?Заранее спасибо. Ответ: Здравствуйте, […]

Использованные источники: glaucoma-net.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Приступ глаукомы врачам

  Врожденная катаракта и глаукома

  Капли витаминные для профилактики глаукомы

Глаукома у людей пожилого возраста

Прогрессирующая глаукома у пожилых людей может стать причиной потери зрения. Люди старше 70 лет входят в группу риска, даже если в молодости они не имели проблем с глазами, так как старение организма, замедление обменных процессов, ослабление иммунитета и осложнение хронических, связанных с возрастом заболеваний, являются усугубляющими факторами для развития болезни. Ухудшение зрения из-за глаукомы происходит постепенно, и если ее не обнаружить вовремя, то появляется угроза полной слепоты.

Причины развития

Глаукома — глазное заболевание, связанное с повреждением зрительного нерва из-за высокого внутриглазного давления.

Высокое давление появляется при плохом оттоке водянистой влаги, заполняющей камеры глаза. Постепенно скапливаясь, она начинает давить на сосуды и зрительный нерв, из-за чего кровоснабжение нарушается, нервные волокна постепенно атрофируются, а зрение ухудшается. К глаукоме наиболее склонны люди, имеющие генетическую предрасположенность или страдающие такими хроническими заболеваниями:

Алкоголизм увеличивает шансы развития глаукомы.

высокое кровяное давление;
диабет;
заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки, опухоли, близорукость или дальнозоркость);
эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания;
шейный остеохондроз;
алкоголизм;
длительное использование кортикостероидов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

По механизму развития глаукома подразделяется на 2 подвида:

Закрытоугольная (встречается реже).
Открытоугольная — является наиболее распространенной формой (9 из 10 случаев), при которой полностью теряется периферийное зрение. Болезнь прогрессирует медленно, в отличие от закрытоугольной формы, которая имеет острое начало.

У большинства людей отсутствуют симптомы ранней открытоугольной глаукомы. Потери периферического зрения обычно являются первым показателем. Сначала болезнь поражает один глаз, но позже признаки недуга могут появиться и на втором глазу. Об усугублении заболевания свидетельствуют такие симптомы:

Головная боль, переходящая в область глаз, говорит о развитии болезни.

головная боль, отдающаяся в надбровье;
периодичная резь в глазах;
радужные круги вокруг световых приборов;
пелена, затуманивание глаз.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Исследование зрения проводят следующими методами:

Тонометрия. Применяется для измерения давления внутри глаза.
Офтальмоскопия. Используется для осмотра внутренних структур зрительных органов.

Если давление в глазу не находится в нужном диапазоне или зрительный нерв выглядит необычным, тогда проводят дополнительные тесты на глаукому:

Периметрия. Исследование центрального и периферического поля зрения.
Гониоскопия. Метод контактной диагностики для досконального осмотра передней камеры глаза. Тест определяет вид глаукомы и помогает скорректировать терапевтическую тактику.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение глаукомы у пожилых людей должно проводиться под наблюдением членов семьи и лечащего врача, со строгим соблюдением дозировок и всех рекомендаций, так как малейшее нарушение может привести к ухудшению здоровья немолодого пациента. Самолечение недопустимо.

Замедлить темп развития заболевания помогут специальные препараты.

Полностью излечивающих глаукому лекарств не существует, однако своевременное лечение может существенно замедлить прогрессирование заболевания. Болезнь контролируется с помощью капель, гелей, пероральных препаратов и операций. При правильном лечении риск развития полной слепоты снижается. В программу лечения глаукомы у пожилых входит отказ от острых, жирных, соленых блюд и соблюдение нормы потребляемой жидкости.

Лекарства

Медикаментозное лечение включает следующие препараты:

Противоглаукомные:
- «Фотил»;
- «Нормоглаукон»;
- «Косопт».
Угнетающие продуцирование глазной жидкости, для снижения глазного давление:
- гель «Ниолол»;
- капли «Окумед», «Тимолол»;
- в экстренных случаях «Клонидин».
Средства, усиливающие отток лишней влаги:
- «Дипивефри»;
- «Карбахол» и др.

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Методы народных целителей применяются только с разрешения врача:

Срезать лист алоэ, выдавить 1 ч. ложку сока, добавить 10 ч. ложек прокипяченной воды и делать промывание глаз 5—6 раз в день. Курс чередовать — 2 недели приема, 2 недели перерыва.
Перемешать по 10 грамм семян аниса, кориандра, тмина и укропа, добавить кипяток 0,5 л. Настоять 2—3 часа и пить трижды в день.
Поддержать здоровье при глаукоме помогает:
- черника — улучшает циркуляцию крови и содержит флавоноиды, поддерживающие глазные функции;
- рыбий жир — уменьшает глазное давление;
- черешня и вишня — содержат антоцианидин, противодействующий вредным для глаз свободным радикалам;
- оранжевые и желтые овощи — обеспечивают поступление в организм витамина А.
- пивные дрожжи — содержат хром, незаменимый элемент для людей с глаукомой.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

Хирургия для пациентов старшего возраста может быть проблематичной, особенно при сопутствующих заболеваниях, поэтому решение принимается после консультации с пульмонологом, кардиологом или другими профильными специалистами. После выяснения возможных рисков больному предлагается операция:

Лазерная коррекция. Эффективная и практически безболезненная процедура, которая проводится без вскрытия глазного яблока. После операции давление в глазу стабилизируется.
Дренажные имплантаты. Установленный шунт с клапаном, регулирует отток влаги, не давая повышаться внутриглазному давлению.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

После 60 лет необходимо проверять зрение каждые полгода. Важно, чтобы пожилой человек понимал необходимость своевременного посещения офтальмолога, особенно если он страдает близорукостью, диабетом, артритом, гипертонией, у него был инсульт или сердечные приступы. Следует сократить просмотр телепередач, отказаться от кофе, продуктов с высоким содержанием сахара, табака и алкоголя. Сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, спокойные нервы, контроль за весом — лучшая защита от глаукомы.

Использованные источники: etoglaza.ru

Источник

Многие пожилые люди страдают от глаукомы. Высокий процент заболеваемости этой категории обусловлен рядом возрастных изменений и приобретенных за годы жизни заболеваний, а с другой стороны, поздним диагностированием повышения внутриглазного давления.

Как правило, лечение глаукомы у пожилых людей сильно затруднено, поскольку компенсаторные механизмы значительно ослаблены. Это дегенеративное заболевание сопровождается нарастающими нарушениями полей зрения с постепенным его снижением вплоть до слепоты. Высокое внутриглазное давление приводит к застойным явлениям в соске зрительного нерва, может вызывать его экскавацию и заканчиваться атрофией зрительного нервного волокна. Таким образом, человек теряет зрение без возможности его восстановления.

Важную роль играет ранняя диагностика, которая необходима для минимизации эффектов глаукомы и сохранения здорового зрения с возрастом.

Опасности глаукомы

Чем скорее проблема будет определена, тем больше вариантов лечения может быть реализовано, чтобы предотвратить причинение больному большего вреда. Важно понимать, что диагноз глаукомы – это еще не приговор к слепоте.

Критерии, по которым можно заподозрить развитие глаукомы:

радужные ореолы при взгляде на источники света;
болевые ощущения, вплоть до рези в глазах, чувство тяжести и распирания;
затуманенное видение, появление темных пятен в поле зрения;
значительное снижение способности видеть в сумерках;
внешне глаза выглядят покрасневшими, при ощупывании ощутим их повышенный тонус.

Даже если пожилой пациент не имеет таких жалоб, ему обязательно назначают измерение ВГД, поскольку в возрасте за 60 лет глаукома определяется у 2% населения.

Особое внимание обращают на тех людей, которые имеют сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) систем, высокие степени нарушения рефракции, воспалительные или травматические поражения глаз, а также принимают гормональные препараты.

Выбор метода лечения глаукомы у пожилого человека зависит прежде всего от показателей внутриглазного давления и типа глаукомы (открыто- или закрытоугольной).

Обычно в пожилом возрасте возникает глаукома с открытым углом

Закрытоугольная глаукома, как правило, имеет врожденный характер, когда в силу анатомических особенностей радужная оболочка перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости, но может стать следствием ушиба глаза, смещения хрусталика. Этот вид больше присущ пожилым женщинам. Симптоматика заключается в наличии острых приступов потери зрения, болей в глазу, головных болей. Глаза отечны, при осмотре обнаруживается атрофия радужки, небольшая глубина передней камеры глаза, заблокированный угол.

Профилактика

Лучший метод по предупреждению глаукомы – регулярный осмотр у офтальмолога и измерение ВГД. И если до 40 лет это нужно делать раз в один-три года, то после 50 – каждый год, после 60 лет – раз в полгода–год.

Также регулярно нужно принимать лечение по основным заболеваниям, которые могут провоцировать развитие глаукомы.

Если же заболевания не удалось избежать, то нужно как можно скорее начинать его лечение.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия вступает «в бой» первой, на ранних этапах выявления глаукомы. Препараты для местного применения в форме глазных капель снижают давление внутриглазной жидкости по нескольким направлениям. Во-первых, заставляют клетки цилиарного тела производить меньше водянистой влаги, во-вторых, увеличивают ее отток через угол передней камеры. Снижая количество жидкости в глазном яблоке, врачи добиваются понижения внутриглазного давления, при котором возможно сохранение сетчатки и зрительного нерва.

Поскольку организм способен адаптироваться к воздействию антиглаукомных препаратов, необходим регулярный контроль над цифрами ВГД и систематическая замена препаратов на лекарство с другим механизмом действия. При низкой эффективности моно препаратов окулист может назначить их комбинации или уже готовые лекарственные средства, имеющие в составе несколько действующих веществ (Фотил, Азарга, Косопт, Нормоглаукон).

Капли против глаукомы
Антиглаукомных препаратов существует достаточно много, и постоянно производятся новые, с улучшенными характеристиками

Другая группа препаратов представлена симпатомиметиками, влияющими на адреналовые рецепторы. Они улучшают отхождение жидкости, а также уменьшают ее образование. Из препаратов назначают Адреналин и намного реже – Фетанол. Для улучшения действия их часто комбинируют с Пилокарпином.
Группа бета-блокаторов в основном подавляет выработку водянистой влаги. Она представлена Тимололом, Бетаксололом, Проксодолом и различными вариациями.
Ингибиторы карбонангридразы также значительно уменьшают продукцию внутриглазной жидкости. Среди них наиболее известны Ацетазоламид , Трусопт, которые используются для быстрого снятия приступа глаукомы.
Аналоги простагландинов – группа препаратов последнего поколения, которые можно принимать длительно и безопасно. Главный эффект данной группы препаратов – увеличение оттока жидкости. Это дает возможность эффективно комбинировать их с представителями других антиглаукомных лекарств. Простагландины представлены на рынке каплями Ксалатан, Траватан, Ланатан.

Поскольку у многих пожилых людей обменные процессы в тканях уже достаточно замедлены в силу возраста, то при лечении глаукомы не будет лишним назначение системных препаратов, влияющих на метаболизм. С помощью этого достигается улучшение питания клеток сетчатки и зрительного нерва, сохранение их функций в условиях повышенного ВГД. К таким средствам можно отнести витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианкобаламин), кокарбоксилазу, АТФ, препараты с антиоксидантным действием – токоферол, аскорбиновую кислоту. Также хороший поддерживающий эффект при глаукоме на фоне сахарного диабета и артериальной гипертензии дают ангиопротекторные средства – Рутин, Эсфлазид, Кверцетин и лекарства, разжижающие кровь – пентоксифиллин, трентал.

Не последнюю роль играет поддержание нормального кровотока в сосудах глаза, для чего назначают сосудорасширяющие средства – никотиновую кислоту, никоверин, но-шпу. Их эффективность доказана преимущественно в случаях открытоугольной глаукомы.

Лечение с использованием лазера

Иридэктомия

Врач с помощью лазерного луча создает отверстие в наружном крае радужной оболочки. Таким образом, происходит циркуляция водянистой влаги из передней камеры глаза к задней. Операция показана при закрытоугольном типе глаукомы. Предварительно у пациента добиваются стойкого снижения ВГД с помощью лекарственных средств – Пилокарпина, Тимолола, Диакарба, Маннитола, Фуросемида. Эта процедура также может быть выполнена с профилактической целью, если у пациента наблюдается сужение дренажного угла. У пожилых пациентов среди побочных эффектов наиболее часто случается прогрессирование катаракты, поэтому очень важен правильный послеоперационный уход и продолжение медикаментозной терапии.

Ход иридэктомии

При закрытоуголной глаукоме также используется метод с применением теплового лазера, которым производится коагуляция участка радужки. Он носит название лазерная гониопластика.

При лечении октрытоугольной глаукомы предпочтение отдается «холодным» лазерам, ведь в этом случае не происходит коагуляции тканей с формированием плотных рубцов, которые могут сужать проделанные отверстия.

Трабекулопластика

Приступы повышения ВГД при открытоугольной глаукоме практически всегда являются показаниями к оперативному вмешательству. Также к операции по поводу глаукомы у людей пожилого возраста прибегают, когда одного лекарства для снижения ВГД уже недостаточно.

Трабекулопластика работает для улучшения дренажа жидкости из камер глаза и может успешно сочетаться с другими видами лечения. Метод позволяет обойтись без полноценного хирургического вмешательства, которое люди в возрасте плохо переносят. Суть процедуры заключается в нанесении с помощью лазерного луча микроотверстий на трубчатую дренажную сеть внутри глаза. Это увеличивает ее пропускную способность, и жидкость быстрее и в большем объеме оттекает их камеры глаза.

Обычная хирургия

Трабекулоэктомия

Если внутриглазная жидкость все еще не сливается, как должна, врач может посоветовать хирургическое вмешательство для создания новых отверстий в трабекулярной сетке. После анестезии хирург удаляет небольшой кусочек ткани, чтобы создать новое дренажное отверстие. Учитывая, что в метод эффективен в 75% случаев для снятия давления жидкости, хирургия глаукомы у пожилых людей считается одним из лучших методов лечения.

Установка дренажа (фистулы)

Роль канала для оттока внутриглазной жидкости играет микротрубочка, которую устанавливают в глазу. Она отводит водянистую влагу в пространство за конъюнктивой.

Дренажный клапан Ахмеда

Вискоканалостомия

Операция редко выполняется у пожилых пациентов, поскольку она менее эффективна, чем трабекулоэктомия. Суть метода заключается в удалении участка склеры, которая обнажает тонкий слой ткани, производящий фильтрацию внутриглазной жидкости.

Другие методы

Этот вид лечения направлен на сокращение количества ткани, вырабатывающей водянистую влагу, а именно цилиарного тела. Может быть произведена циклодиатермокоагуляция и циклокриодеструкция. Путем прижигания или замораживания питающих сосудов добиваются частичной атрофии цилиарного тела и уменьшения выработки им внутриглазной жидкости.

У пожилых людей нередко совместно встречается глаукома и катаракта, поэтому многие врачи стараются за одно вмешательство провести лечение глаукомы и экстракцию помутневшего хрусталика и его замену.

Народные средства

В большинстве своем пожилые люди являются приверженцами народных средства, так как, по их мнению, они более безопасны. В таком случае пусть они будут лишь вспомогательным инструментом, но основное лечение все же доверьте медикаментозным препаратам.

Многие рецепты содержат компоненты, богатые витаминами и микроэлементами, которые благотворно влияют на состояние организма в целом. Среди них мед, репчатый лук, одуванчик, томатный сок, крапива, черноплодная рябина, смородина, алоэ, морковь, петрушка, укроп. Из них делают отвары, настои, примочки, глазные ванночки, капли для глаз. Но все же следует быть осторожными и перед использованием проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение глаукомы и пожилых пациентов не заканчивается после проведения хирургического вмешательства. Большое значение имеет продолжение консервативной терапии по поддержанию нормальных показателей ВГД, а также лечение основных заболеваний, которые могут влиять на его рост.

Источник