Операция при глаукоме в донецке
Глаукома – очень опасная патология органа зрения, которая может привести к полной потере зрения. Она возникает вследствие повышенного давления в глазу. Не вовремя начатое лечение может полностью лишить зрения. Данное заболевание неизлечимо, но остановить его можно. Открытоугольная глаукома опасна тем, что развивается бессимптомно. Это хроническое заболевание, при котором жидкость очень медленно оттекает из глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления. В дальнейшем начинают отмирать волокна зрительного нерва, а чем больше волокон потеряло свои функции, тем зрение становится хуже. В большей степени это проявляется сужением полей зрения. Пациент, как будто, смотрит через трубу. Открытоугольная глаукома развивается постепенно, каналы, по которым оттекает жидкость, забиваются, внутриглазное давление медленно повышается.
Как правило, болезнь обнаруживается на этапе, когда зрительный нерв уже начал отмирать. Обычно заболевание встречается у пожилых людей (старше 40-60 лет) и поражает оба глаза. Чаще данным недугом страдают женщины.
Симптомы развития открытоугольной глаукомы
Начало заболевания проходит без симптомов. В течении месяцев или лет пациент может и не подозревать о болезни. Когда зрительный нерв начинает атрофироваться, появляются характерные признаки ухудшения зрения (образ формируется посредине, а по краям просто темно). При очень высоком внутриглазном давлении наблюдается головная боль, боль в глазах, появление радужных кругов, тошнота и даже рвота.
Виды открытоугольной глаукомы
По причине возникновения
- пигментная ( наиболее частая )- зона оттока внутриглазной жидкости «забивается» пигментными клеткам;
- псевдоэксфолиативная – блокада пути оттока продуктами белкового обмена;
- неоваскулярная – блокада пути оттока новообразованными сосудами ( осложнениесахарного диабета, тромбоза вены сетчатки и т.д. )
- стероидная – местное или системное длительное применение кортикостероидных препаратов.
По уровню внутриглазного давления
- компенсированная( давление в норме )
- субкомпенсированная ( давление слегка повышено )
- некомпенсированная( давление высокое )
Стадии открытоугольной глаукомы:
- 1-я – начальная (субъективных жалоб нет)
- 2-я – развития (частичное сужение полей зрения)
- 3-я – зашедшая далеко (трубчатое зрение)
- 4-я – терминальная (необратимая слепота)
Причины развития открытоугольной глаукомы:
- повышенное внутриглазное давление (ВГД);
- неправильное внутриутробное развитие;
- наследственность;
- сахарный диабет;
- чрезмерное использование кортикостероидных препаратов;
- игра на духовых инструментах ( у музыкантов).
Диагностика открытоугольной глаукомы
Определить самому наличие открытоугольной глаукомы просто невозможно. Только врач-офтальмолог может поставить точный диагноз. При осмотре измеряется ВГД (норма — от 16 до26 мм рт. ст. ). С помощью офтальмоскопии врач определит состояние зрительного нерва. Гониоскопия( осмотр угла передней камеры ) поможет установить тип глаукомы. Если внутриглазное давление в норме, офтальмолог может провести периметрию (определяет состояния периферического зрения), которая выявит начальную стадию глаукомы.
Профилактика развития открытоугольной глаукомы
профилактика заключается в периодическом посещении врача-офтальмолога после 40 лет приблизительно каждые 1-2 года. Если для лечения глаза были назначены стероидные препараты, то посещения офтальмолога должны быть чаще. Поле зрения проверять хотя бы раз в год. Курильщикам стоит отказаться от вредной привычки.
Лечение открытоугольной глаукомы
В лечении открытоугольной формы глаукомы поставлены несколько задач:
— снижение ВГД;
— улучшение оттока жидкости;
— сохранение зрения.
Врач — офтальмолог назначает специальные капли, снижающие внутриглазное давление. Подбор медикаментов осуществляется индивидуально, а лечение длится до конца жизни под наблюдением специалиста. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к оперативному лечению.
Операция при открытоугольной глаукоме
При незначительном повышении внутриглазного давления проводится лазерное лечение – лазертрабекулопластика. Суть операции заключается в том, что через специальную зеркальную линзу в зону оттока внутриглазной жидкости наносятся микроскопические ожоги. Послеожоговое сокращение тканей приводит к натягиванию тканей и расширению отверстий, через которые и происходит отток жидкости. Процедура совершенно безболезненная и выполняется в амбулаторных условиях врачём — офтальмологом.
При неэффективности лазерного лечения или существенном повышении внутриглазного давления приходится «браться за нож» и создавать дополнительный путь оттока. Выполняются, так называемые, «фистулизирующие операции».
Источник
Глаукомой называют группу хронических заболеваний органов зрения, для которой характерным является постоянное либо периодическое повышение внутриглазного дaвления, поражение зрительного нерва, приводящие впоследствии к необратимому снижению зрения вплоть до слепоты.
Патология может развиваться в любом возрасте, однако с возрастом заболевание встречается все чаще, пожилые люди подвержены ему больше всего.
Причины и механизмы развития глаукомы на данном этапе до конца не выяснены ученым-медиками. Доказано, что в большинстве случаев глаукому вызывает повышение внутриглазного давления, кoтoрое, в свою очередь, возникает из-за повышенной выработки внутриглазной жидкости, а также затрудненного либо отсутствующего ее естественного оттока.
Существует три метода лечения глаукомы:
- терапия с помощью медикаментов (консервативное лечение);
- лазерное лечение глаукомы;
- хирургическое;
Любой подход в лечении ставит целью предотвратить атрофию зрительного нерва и не допустить развитие слепоты.
Медикаментозная терапия предполагает снижение внутриглазного давления зa счет уменьшения продукции жидкости и/или улучшение ее оттока. После проведения тщательного обследования пациенту подбирается индивидуальная программа лечения. Однако капли не способны восстановить бaлaнc жидкости в глазах, а лишь искусственно его поддержать.
Важно понимать, что капельная терапия является решением далеко не для всех пациентов. Нужно учитывать особенности их сочетания с другими препаратами, которые принимает пациент. Помимо этого они, как и большинство медикаментов, имеют ряд побочных эффектов и назначаться могут далеко не всем больным с глаукомой.
Так, например, отказаться от капельной терапии придется при сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме и некоторых других болезнях. В связи с этим многим пациентам может быть показана операция при глаукоме лазерным либо хирургическим путем. Хирургическая и лазерная операция при глаукоме позволяет создать дополнительные пути oттoка внутриглазной жидкости без необходимости в ежедневном закапывании лекарственных препаратов.
Медицинский центр Neo Skin – единственная в регионе клиника, где в одном месте пациент может наблюдаться по поводу глаукомы у квалифицированного офтальмолога, контролировать показатели гидродинамики глаза и состояние зрительных функций на самом современном оборудовании, при необходимости провести лазерное или хирургическое лечение (по показаниям), регулярно получать курсы трофической терапии, посещать смежных специалистов, делать необходимые инструментальные и лабораторные обследования.
В каких случаях рекомендуется проведение лазерной операции при глаукоме?
Лазерное лечение глаукомы показано, прежде всего, пациентам в начальной и развитой стадии глаукомы, если по каким-то причинам они не могут или не хотят закапывать антиглаукоматозные препараты, а также, если для достижения гипотензивного эффекта требуется более двух препаратов. Цифры внутриглазного давления не должны быть выше 30 мм рт. ст. без гипотензивной терапии.
В некоторых случаях (закрытоугольная, узкоугольная глаукома) – лазерное лечение глаукомы, цена на которое доступна — единственный эффективный метод лечения, позволяющий устранить зрачковый блок (не считая микрохирургической операции).
В Neo Skin приводят несколько видов операций лазером при глаукоме, которые врач выбирает в зависимости от особенностей патологии и показаний каждого пациента:
- лазерная трабекулопластика
- лазерная иридэктомия (иридотомия)
- гониодесцеметопунктура
Почему специалисты во всем мире рекомендуют лечение глаукомы лазером?
- Процедура проводится быстро – все лечение длится всего 15-30 минут.
- Лечение проводится в амбулаторных условиях, пациент просто сидит перед специальным аппаратом, не испытывая никакой боли!
- Лазерное лечение хорошо переносится пациентами и характеризуется минимальным количеством интра- и послеоперационных осложнений.
- При необходимости процедура может быть проведена повторно.
Эти преимущества делают лазерное лечение прекрасной альтернативой хирургической операции глаукомы и медикаментозной терапии. Простая, быстрая и доступная по цене процедура дает возможность пациенту забыть о ежедневном закапывании антиглаукоматозных капель на определенное время, вести привычный образ жизни.
Как проходит лазерная операция при глаукоме в центре Neo Skin?
- Лечение начинается всегда с консультации офтальмолога и тщательного изучения особенностей состояния глаз. На основании диагностических исследований врач-офтальмолог рекомендует проведение лазерной операции. Пациента консультирует лазерный хирург, он определяет тот вид операции, который поможет решить проблему наиболее эффективно в данном случае.
- Процедура очень проста и проводится без какой-то особенной подготовки. Пациент сидит перед специальным аппаратом, и весь процесс лазерного лечения занимает всего от 15 до 30 минут. Расширение зрачков предварительно не проводится. Для полного обезболивания врач перед процедурой закапывает в глаза анестезирующие капли.
- Помимо непосредственно оперативного лечения глаукомы врач может при необходимости назначить курс трофической терапии (прием препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции и питание зрительного нерва), а также некоторые виды аппаратного лечения (которое также пациент может пройти в центре Neо Skin).
Сколько необходимо пройти процедур?
В ряде случаев при некоторых видах глаукомы (например, узкоугольной и закрытоугольной) бывает достаточно одной процедуры, чтобы забыть навсегда о повышении внутриглазного давления. Но чаще, к сожалению, эффект от операции держится какое-то время (в среднем до 3-5лет), а затем приходится прибегать к повторному лазерному лечению или микрохирургической операции. Иногда после лазерной операции всё равно необходимо закапывать капли, снижающие внутриглазное давление. Всё зависит от стадии глаукомы и особенностей её течения у каждого конкретного пациента.
Прогнозировать длительность эффекта после лазерной операции глаукомы невозможно, поскольку развитие болезни индивидуально и непредсказуемо. Однако можно с уверенностью утверждать, что лечение, начатое на ранней стадии глаукомы, позволит добиться стойкого эффекта.
Рекомендации офтальмологов
Даже после успешно проведенного лазерного лечения, позволившего добиться стойкого снижения внутриглазного давления, всё равно следует контролировать внутриглазное давление каждые 3 месяца, а остроту зрения, поле зрения и состояние диска зрительного нерва не реже чем 1 раз в 6 месяцев.
Не следует длительно работать в наклонном положении тела (когда голова ниже туловища, например, как при мытье полов, прополке грядок, избегать избыточного потребления алкоголя, сладкого, жирного и солёного).
Необходимо отказаться от курения!
5 причин пройти лазерное лечение глayкомы в медицинском центре Neo Skin
- Вы можете получить все медицинские услуги, которые могут потребоваться в лечении глаукомы. Начиная от диагностики, наблюдения офтальмологом, заканчивая проведением лазерной или хирургической операции и последующим контролем за состояние органов зрения.
- При необходимости в рамках медицинского центра пациент может пройти инструментальное и лабораторное обследование, пройти смежных специалистов.
- В лечении наши специалисты всегда обеспечивают каждому пациенту индивидуальный подход, используя только те лечебные методики, которые являются самыми эффективными в данном случае. .
- Лазерная операция глаукомы проводится на современном высокоточном оборудовании американской фирмы Alсon квалифицированным и опытным лазерным хирургом.
- Лазерное лечение глаукомы, цена на которое обоснованная – еще одна особенность лечения в клинике Neo Skin.
Противопоказания 
Лазерное лечение при глаукоме противопоказано при помутнении, отёке роговицы, щелевидной передней камере, паралитическом мидриазе, воспалительных заболеваниях глаз.
Существует также ряд общих противопоказаний — так, отказаться от процедуры или отложить ее на время придется пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями, некомпенсированным сахарным диабетом, острыми инфекционными заболеваниями, высоким артериальным давлением, повышенной температуре тела и др.
Цена лазерного лечения глаукомы
На лазерное лечение глаукомы цены в центре Neo Skin являются действительно выгодными для пациентов. Действует специальное комплексное предложение, стоимость которого 1590 гривен. В эту цену входит предварительная консультация врача-офтальмолога, лазерного хирурга, осмотр трёхзеркальной линзой Гольдмана, непосредственно проведение процедуры, послепроцедурный осмотр, а также все необходимые для проведения операции расходные материалы.
Записывайтесь на прием к офтальмологу центра Neo Skin! Здоровье глаз доверяйте только лучшим специалистам!
Источник
Хирургическое лечение глаукомы
- В арсенале врачей клиник – широкий выбор прогрессивных методик консервативного, хирургического и лазерного лечения глаукомы, позволяющие остановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения.
- Индивидуальная программа лечения глаукомы подбирается каждому пациенту на основе тщательной диагностики зрительной системы в зависимости от формы, стадии глаукомы, сопутствующих заболеваний.
- Хирургические и лазерные методики лечения глаукомы, применяющиеся в клиниках «Эксимер», позволяют эффективно справляются с непосредственной причиной глаукомы – повышенным внутриглазным давлением.
- Оперативные вмешательства проводятся в щадящем режиме, без госпитализации и занимают 15 – 20 минут.
- Современные технологии проведения вмешательств сводят к минимуму восстановительный период.
- Клиники оснащены уникальным микрохирургическим и лазерным оборудованием, позволяющим проводить лечение глаукомы на высочайшем технологическом уровне с соблюдением всех мировых стандартов.
- Лечение проводят опытные офтальмологи, они же впоследствии ведут наблюдение пациента по индивидуальной программе.
Препараты последнего поколения позволяют направленно воздействовать на глаукому, способствуют уменьшению выработки жидкости, улучшают её отток. Однако нормализация внутриглазного давления с помощью медикаментов имеет некоторые сложности. В возрасте старше 50 лет – а люди именно этой возрастной категории чаще подвержены риску развития глаукомы – нередко наличествует уже не одно заболевание.
Это значит, что при подборе антиглаукомного препарата нужно учитывать его сочетаемость с другими лекарствами и все особенности здоровья пациента. Также важно иметь в виду, что многие антиглаукомные препараты обладают побочными действиями, поэтому назначать их можно далеко не всем пациентам. К примеру, такие препараты плохо переносятся людьми с сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и другими. Поэтому сейчас офтальмологи всего мира оптимальным способом борьбы с глаукомой признают хирургическое лечение.
В офтальмологических клиниках «Эксимер» для борьбы с глаукомой применяется современная и наиболее популярная методика хирургического лечения – непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу и остановить развитие глаукомы на ранних стадиях, когда ещё нет органических изменений дренажной системы глаза и волокон зрительного нерва.
В ходе этой операции для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. Непроникающая глубокая склерэктомия может сочетаться с имплантацией специальных коллагеновых дренажей, препятствующих рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем.
Также в некоторых случаях, когда повышение внутриглазного давления вызвано несоответствием величины хрусталика размеру глаза, применяется метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Своевременное удаление хрусталика позволяет избежать прогрессирования глаукомы. В дополнение к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы.
В клиниках «Эксимер» применяется безопасные и результативные методики лазерного лечения глаукомы: лазерная иридэктомия и лазерная трабекулопластика.
В ходе
формируется небольшое сквозное отверстие в периферическом отделе радужки, что приводит к выравниванию давления между передней и задней камерами глаза и открытию угла передней камеры.
Методика лазерной трабекулопластики позволяет нормализовать давление внутри глаза, в том числе у пациентов, которым лечение антиглаукоматозными препаратами ожидаемого эффекта не приносит либо противопоказано. Воздействие лазером происходит на трабекулярную сеть – часть дренажной системы передней камеры глаза, за счёт чего улучшается отток жидкости.
Лазерное лечение глаукомы в клиниках «Эксимер» проводится в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией.
Если глаукома осложнена катарактой – помутнением хрусталика, то возникает необходимость хирургического лечения обоих этих заболеваний. Однако нередки случаи, когда именно катаракта становится причиной вторичной глаукомы. Происходит это при запущенных случаях катаракты, когда хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размерах, препятствуя нормальному оттоку внутриглазной жидкости.
Стоимость услуг
<table class=»
Источник
.jpg "Глаукома катаракта диабетическая ретинопатия")
