Операция по приостановлению близорукости
Остановка прогрессирования близорукости у детей возможна с помощью склеропластики — операции, направленной на укрепление склеры глаза. Она останавливает прогрессирование близорукости у детей. Существует несколько вариантов подобной операции, которые различаются по виду используемых материалов и способу их вживления.
Склеропластика: показания
Остановка прогрессирования близорукости с помощью склеропластики рекомендована детям 8-16 лет — именно в этом возрасте глазное яблоко растет. Ее проводят при:
- Прогрессирующей близорукости, когда острота зрения сокращается на одну и более диоптрий в год. Операцию проводят тем, чье зрение составляет -4/-6D;
- Некорректном росте глазного яблока (по длинной оси).
Также склеропластика назначается женщинам с низкой остротой зрения, если они хотят родить естественным образом. Такая операция снижает риск отслойки сетчатки во время родоразрешения.
Противопоказания к склеропластике
Как и у любой другой операции, у склеропластики есть противопоказания. Ее не стоит проводить детям до 8 лет, так как высока вероятность рецидива близорукости, что обуславливается естественным ростом глазного яблока. Также противопоказанием к склеропластике выступают следующие факторы:
- возможность повреждения наружной оболочки глаза из-за истончения склеры;
- рубцы на глазах, которые могут стать препятствием для равномерного распределения материала;
- обострение хронических заболеваний, например, сахарного диабета — это может спровоцировать ухудшение состояние во время операции;
- вирусно-бактериальные инфекции, которые провоцируют снижение иммунитета и тем самым осложняют послеоперационный период;
- конъюнктивит, кератит и другие воспалительные процессы глаза.
Если пациент перенес инфекционные заболевания, то операция возможна по прошествии 1-2 недель после выздоровления. Если у ребенка наблюдается предрасположенность к возникновению аллергии, то вопрос о проведении операции на глазах должен решаться в индивидуальном порядке. Обычно в таких ситуациях проводят аллергические пробы на материалы, используемые для укрепления склеры.
Подготовка к оперативному вмешательству
При подготовке к операции на глаза проводят общий осмотр ребенка, который проводится педиатром и врачом-офтальмологом. Также проводятся общеклинические и лабораторные исследования. Затем проводится офтальмологическое исследование, состоящее из ряда процедур:
- проверки остроты зрения;
- биомикроскопии, выполняемой для оценки работы зрительного органа и наличия признаков близорукости;
- эхобиометрии, необходимой для исследования оси глазного яблока, передней камеры и толщины хрусталика.
По окончании исследования педиатр делает заключение о разрешении или отказе в операции, основанное на результатах лабораторных и прочих исследований.
Если операция по остановке прогрессирования близорукости разрешена, то в день ее проведения ребенка ограничивают в пище и питье. При необходимости также могут назначаться противоаллергические, успокоительные и обезболивающие препараты.
Методы проведения операции у детей
Склеропластика — это операция, выполняемая под местной анестезией или общим наркозом. Пациента отпускают домой уже через пару часов после ее выполнения. Длительность самой операции по остановке близорукости зависит от метода ее проведения и может составлять от получаса до 50 минут.
Методики выполнения операции на глазах различаются по технике проведения, используемому материалу и его количеству. Исходя из этих особенностей, выделяют:
- Упрощенную склеропластику. Во время ее проведения делается до 6 микроразрезов склеры и с помощью шприца вводится стерильный биогель;
- Синтетический или натуральный. Когда гель застывает, он предотвращает рост стенки глаза и его патологический рост.
- Склеропластика методом Пивоварова. Делаются 4 разреза, через которые выполняется ввод микролоскутов из упрочняющего материала — металлопластика, силикона или донорской склеры, завершает операцию наложение швов. Через некоторое время трансплантант срастается с наружной оболочкой, происходит укрепление ее заднего отдела и замедление роста глаза по длинной оси.
- Метод Снайдера-Томпсона. Делается 5-7 надрезов и вводится достаточно большое количество укрепляющего вещества, также во время него производится временное рассечение глазодвигательных мышц для ввода материала. На завершающем этапе выполняется наложение швов на конъюнктиву.
- Сложная склеропластика. Это серьезное офтальмологическое вторжение: пластина помещается возле желтого пятна и зрительного нерва.
Что происходит после операции
Через два часа после проведения операции хирург проводит осмотр пациента. Если осложнений замечено не было, его отпускают домой.
Реабилитация продолжается 4 недели. Несколько суток пациент вынужден носить асептическую повязку, которую необходимо регулярно менять. После ее снятия лечение продолжается с помощью капель с противовоспалительным и антибактериальным действием. Также необходимо соблюдать щадящий режим, который подразумевает отказ от физических нагрузок, посещения бассейнов, длительного просмотра телевизора и чтения.
Кроме того, от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом следует воздерживаться на протяжении двух лет после проведения операции.
Стоит отметить, что операция призвана остановить прогрессирование миопии, но никак не улучшить зрение. Поэтому не стоит прекращать лечение близорукости и отказываться от очков и линз.
Вероятные риски у детей
Операция по остановке прогрессирования миопии редко вызывает осложнения, так как относится к малотравматичным операциям. Однако это достаточно масштабное оперативное вмешательство, поэтому определенные риски все-таки есть. В их числе:
Смещение трансплантата — может возникнуть из-за недостаточной фиксации укрепляющих пластин. Оно характеризуется покраснением глаз и ощущением инородного тела в нем. Устранить эту проблему поможет повторная коррекция близорукости.
Аллергия — возникает в незначительном количестве случаев. Чтобы купировать процесс, используют противовоспалительные и антигистаминные средства. Если эффект недостаточен, то выполняют повторную операцию, в ходе которой производится замена материала.
Отторжение трансплантата — происходит примерно в 3% случаев. Проблему исправляют повторной операцией, во время которой производится замена трансплантата.
Во сколько обойдется склеропластика
Стоимость операции складывается из ряда факторов, поэтому точной цифры в этой статье указать невозможно.
Цена будет зависеть от метода проведения операции, типа укрепляющего материала, дополнительных манипуляций. Также она зависит от опыта офтальмолога и метода анестезии: общий наркоз обходится дороже.
Коллагенопластика
Еще одним способом остановить близорукость является коллагенопластика. Она показана при падении зрения на 0,5-1 дптр в год. Ее целью также является укрепление наружной стенки глаза для предотвращения растяжения глазного яблока.
Операция «Колластоп» при близорукости проводится с использованием специального жидкого геля под названием «Колластоп», помещенный в одноразовый шприц. Во время операции его вводят за глазное яблоко. Он выступает в роли бандажа, который предотвращает дальнейшее растяжение глазного яблока.
Что выбрать: коллагенопластику или склеропластику? При правильном выполнении операции гораздо эффективнее будет склеропластика. Вместе с тем, операция «Колластоп» при близорукости выполняется проще, поэтому риск возникновения осложнений практически равен нулю.
Стоит отметить, что остановка прогрессирования близорукости у детей возможна только с помощью этих двух операций. А сделать правильный выбор Вам поможет лечащий врач.
Источник
Прогрессирующая близорукость – опасная патология, зрение при которой ухудшается более чем на 1 D (диоптрию) в год.
Чем грозит прогрессирующая близорукость?
При прогрессирующей близорукости удлинение глазного яблока, характеризующее это заболевание, может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы, отслоения и необратимые изменения центральных отделов сетчатки, помутнение стекловидного тела. Людям, страдающим такой патологией, не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, также опасна деятельность, выполняемая в согнутом положении с наклоном головы вниз, и занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к повреждению сетчатки, что чревато ухудшением зрения вплоть до слепоты.
Как правило, наиболее интенсивно заболевание прогрессирует у детей в школьные годы – в период повышенных нагрузок на зрение, совпадающий с порой активного роста организма и формированием зрительной системы.
Диагностика прогрессирующей близорукости
В офтальмологической клинике «Эксимер» к диагностике прогрессирующей близорукости подходят комплексно. Обследование может включать:
- измерение остроты зрения;
- исследование рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
- измерение внутриглазного давления;
- ультразвуковое обследование внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
- диагностирование внутренних патологий;
- определение поля зрения;
- обследование состояния сетчатки и зрительного нерва и т. д.
Выполнение этих процедур необходимо для того, чтобы врач как можно более точно поставил диагноз и выбрал наиболее эффективный и оптимально подходящий данному конкретному пациенту метод лечения.
Лечение прогрессирующей близорукости
- Для остановки прогрессирования близорукости в составе комплексной терапии могут проводиться курсы аппаратных процедур, особенно эффективно действующих при лечении заболеваний глаз у детей. Аппаратные процедуры дают возможность без хирургического вмешательства повысить остроту зрения и улучшить кровоснабжение глаз, это отличная зрительная тренировка и доказанно результативный способ оказания положительного воздействия на органы зрения формирующегося организма ребенка.
- Хирургический способ решения проблемы прогрессирующей близорукости – склеропластика. Эта операция направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах. В ходе этого хирургического вмешательства в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным «каркасом» склере, таким образом укрепляются стенки глаза, приостанавливается его рост и развитие близорукости. Склеропластика также способствует увеличению количества сосудов, питающих задний полюс глаза, тем самым улучшая кровоснабжение глазного яблока.
Решение проблем с сетчаткой
При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, способных стать причиной ее отслойки и ухудшения зрения, проводится укрепление сетчатки посредством процедуры периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК).
Принцип этого лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, вызывающему коагуляцию (свертывание) ткани. При этом лазер обладает высочайшей точностью и, соответственно, используется для прицельного создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза.
Лечить прогрессирующую близорукость – только в «Эксимере»!
- Специалисты офтальмологической клиники «Эксимер» имеют огромный практический опыт диагностики и лечения пациентов, страдающих прогрессирующей близорукостью.
- Уникальное техническое оснащение клиники позволяет проводить как хирургическое, так и щадящее терапевтическое лечение прогрессирующей близорукости на уровне самых высоких стандартов, принятых в современной офтальмологии – безопасно, надежно и эффективно.
- Благодаря использованию возможностей современного хирургического оборудования, все операции в клинике «Эксимер» выполняются в удобном режиме «одного дня» под местной капельной анестезией, исключающей болезненные ощущения и не несущей вреда организму пациентов любого возраста.
Оставлять прогрессирующую близорукость без внимания специалистов опасно! Эта патология чревата серьезным ухудшением зрения вплоть до слепоты!
Не стоит проявлять преступного легкомыслия по отношению к здоровью своих глаз, откладывая посещение клиники на потом. Помните, с любым недугом легче бороться на начальной стадии. Современные офтальмологи могут вам помочь!
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
Оценка статьи:
5.0/5 (8 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
Витамины для глаз
Нашему организму для нормальной жизнедеятельности необходимы витамины. Среди них есть и такие, недос…
Подробнее
Нормальное зрение у человека
При нормальном зрении световые лучи от предметов проходят, преломляясь, через оптическую си…
Подробнее
Мнение пациентов об Эксимер-лазерной коррекции зрения
Всех, кто планирует исправить свое зрение раз и навсегда при помощи лазерной коррекции, волнует…
Подробнее
Источник
Прогрессирование миопии — частая проблема близоруких людей, особенно она актуальна для подростков, так как в период роста у многих школьников отмечается снижение остроты зрения. Можно ли остановить прогрессирующую близорукость? Какие способы лечения являются наиболее эффективными — подробности в статье.
Зрение близорукого человека — особенности
Чем опасно для человека падение зрения? В первую очередь это постоянный дискомфорт и невозможность полноценно видеть. Близорукие люди, страдающие миопией с детства, знают, насколько важна коррекция зрения. Очки или линзы позволяют корректно воспринимать информацию от внешнего мира, что значительно снижает уровень нагрузки на глаза. И все же, даже те люди, которые правильно корректируют зрение, могут столкнуться с проблемой прогрессирования близорукости. Как же остановить близорукость у взрослых, детей, подростков?
Среди причин прогрессирования близорукости — общее ухудшение здоровья, снижение иммунитета на фоне постоянных простудных, инфекционных заболеваний, обострения хронических недугов, системных патологий. Наладив работу иммунной системы, можно значительно снизить вероятность ухудшения зрения.
У подростков зрение падает в связи с активным периодом роста и чрезмерными зрительными нагрузками. Как остановить прогрессирующую близорукость, если зрение ухудшается более чем на 0,5 диоптрий в год? Такая офтальмопатология должна находиться под контролем профильных специалистов, и чем раньше будет начата терапия, тем лучше.
Прогрессирование близорукости — симптомы
Прогрессирующую близорукость у подростков необходимо своевременно диагностировать, чтобы прогноз был благоприятным. Поэтому важно посещать все плановые осмотры у офтальмолога. Дети, имеющие нарушения рефракции, не всегда замечают, что их зрение падает, потому что они постоянно испытывают дискомфорт, связанный с ношением очков или контактных линз. Ухудшение зрения часто связывают с усталостью глаз, плохим самочувствием и т.д., поэтому прогрессирование близорукости некоторое время может оставаться незамеченным. Хотя симптомы прогрессирующей миопии явные и нужно лишь вовремя обратить на них внимание, чтобы обратиться потом за помощью к врачу. Как узнать — есть прогрессирование близорукости или нет?
Прогрессирующая близорукость у подростков — симптомы:
- ухудшение сумеречного зрения;
- снижение остроты зрения днем;
- хроническая усталость, покраснения глаз, частые конъюнктивиты.
Что происходит, когда прогрессирует миопия? Как остановить падение зрения при близорукости? Когда ухудшается острота зрения, человек перестает четко видеть предметы, потому что очкам и контактным линзам уже не хватает оптической силы. Из-за этого у взрослых, детей и подростков падает работоспособность, глаза устают даже при небольшой зрительной нагрузке.
Как можно остановить близорукость у взрослых? У взрослых людей снижение зрения может отмечаться на фоне появления новых патологий, осложнений, развивающейся возрастной дальнозоркости, поэтому нужно провести полное обследование. У подростка причины прогрессирующей миопии несколько иные.
Почему близорукость подростков прогрессирует?
Дети в период активного роста — с 10 до 15 лет — особенно подвержены различным заболеваниям. Растущему организму не хватает ресурсов для преодоления болезней, поэтому у подростков чаще обостряются хронические заболевания, проявляются скрытые и до этой поры неизвестные недуги. Прогрессирует и миопия. Можно ли остановить этот процесс? Да, если своевременно реагировать на появившиеся изменения.
Причины прогрессирующей миопии:
- недостаточная коррекция очками, линзами — дети могут стесняться носить очки, пользуются ими иногда, тем самым увеличивая нагрузку на глаза;
- снижение эффективности склеры, слабость оболочки, потеря ею эластичности из-за недостаточного синтеза коллагена и нехватки в организме цинка, меди, кальция;
- наследственная предрасположенность к близорукости;
- чрезмерные зрительные нагрузки, неправильное освещение, длительное взаимодействие с экранами смартфонов, ноутбуков, планшетов — чтобы остановить прогрессирование близорукости, нужно уменьшить нагрузку на глаза;
- несбалансированное питание.
При диагностике прогрессирующей высокими темпами близорукости, применяются различные виды исследований. Кроме проверки остроты зрения по таблице, проводятся исследования рефракции на специализированном оборудовании, обследование внутренних структур глаза, измерение глазного давления, проверка состояния сетчатки, зрительного нерва.
Чтобы остановить негативную динамику при постоянном падении зрения, необходимо тренировать глазные мышцы, принимать препараты с лютеином и экстрактом черники, избегать переохлаждения и перегрева. Глаза в солнечные дни нужно защищать от воздействия ультрафиолета, надевая солнцезащитные очки.
Чем опасна прогрессирующая миопия?
Симптомы прогрессирующей близорукости нельзя оставлять без внимания. Она может привести к необратимым последствиям. При такой патологии часто фиксируются дегенеративные процессы сетчатки, которые грозят полной потерей зрения.
Опасность прогрессирующей близорукости:
- удлинение глазного яблока, снижение сумеречного зрения, причем остановить прогрессирование при таком стремительном ухудшении зрения достаточно сложно;
- нарушение питания тканей органов зрения, изменение центральных отделов сетчатки;
- помутнение стекловидного тела;
- появление миопического конуса.
Как остановить близорукость у подростка? При таких нарушениях подросткам нужно корректировать физические нагрузки. Нельзя заниматься видами спорта, которые требуют резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба).
Как остановить близорукость у взрослых? Необходимо пройти полное офтальмологическое обследование, чтобы исключить осложнения и другие патологии, а затем выполнять все предписания врача. Взрослым с прогрессирующей близорукостью высокой степени может быть рекомендована операция по имплантации интраокулярной линзы.
Как остановить прогрессирование близорукости без операции
В особо сложных случаях пациентам с прогрессирующей близорукостью рекомендуется операция. Как остановить близорукость без операции? Чтобы остановить падение зрения без оперативного вмешательства, нужно своевременно начать терапию заболевания, выполнять полный комплекс лечебных и профилактических мер.
Как остановить прогрессирующую миопию, что входит в терапевтический комплекс:
- аппаратная терапия — для укрепления цилиарной мышцы, снятия спазма аккомодации, улучшения кровообращения в органах зрения применяют магнитотерапию, лазерную терапию, электростимуляцию;
- гимнастика для глаз для снятия усталости, тренировки цилиарной мышцы — методики предупреждают падение зрения, рекомендуются авторские методики восстановления зрения по Жданову, Норбекову, Аветисову и т.д.;
- тренировка аккомодационной мышцы на тренажерах, а также с использованием перфорированных очков;
- курс медикаментозной терапии — необходимо принимать препараты с кальцием, аскорбиновой кислотой, витаминами E, B6, B2 для укрепления стенок глазных сосудов.
Справиться с близорукостью без операции можно, для этого необходимо комплексно оздоравливать организм. Большое значение придается правильному питанию подростка. Сбалансированный рацион является важным пунктом терапии близорукости. И подростки, и взрослые, должны в полной мере получать необходимые для глаз витамины из продуктов питания. В меню должны входить продукты с высоким содержанием селена, кальция, лютеина, витаминов А, В.
Операция при миопии — показания
Оперативное вмешательство при близорукости у подростков — крайняя мера, поэтому прежде чем принять такое решение, врачи должны убедиться в том, что близорукость действительно прогрессирует и ее нельзя остановить терапевтическими методами. Обычно при таком виде нарушений у подростка рекомендуется операция по укреплению склеры. Этот метод предупреждает развитие дистрофических процессов в сетчатке, улучшает обменные процессы в склере, увеличивает ее прочность.
Показания к операции подростка:
- форма глазного яблока претерпевает значительные изменения;
- миопия прогрессирует более чем на 1 диоптрию в год;
- отмечается дистрофия сосудистых оболочек при стремительном падении зрения;
С какой близорукостью можно делать лазерную коррекцию? При близорукости операция лазером является эффективным способом, но при прогрессирующей миопии она не проводится, так как результаты такого вмешательства могут оказаться под угрозой. Подросткам лазерную операцию не делают из-за того, что зрительный аппарат человека продолжает формироваться. Перед коррекцией зрения необходимо, чтобы зрение оставалось стабильным в течение двух- трех лет.
Как сделать зрение стабильным и остановить миопию? Перед операцией особенно важно вести здоровый образ жизни, принимать витаминные препараты, предупреждающие падение зрения, сбалансировать питание и режим зрительных нагрузок.
Источник
