Операция от близорукости красноярск

Паталогии:

1) Близорукость.

2) Дальнозоркость.

3) Астигматизм.

4) Последствия травм и операции роговицы.

5) Скрининговые исследования на наличие кератоконуса.

6) Абберации.

Методики:

1) ЛАСИК       -асферическая оптимизация без абберации

                        -оптимизация по роговичному волновому фронту

                        -оптимизация по окулярному волновому фронту.

2) эпи ЛАСИК.

3) Транс ФРК (ФРК).

4) ФемтоЛАСИК.

5) ПресбиМакс.

Оборудование:

1) Эксимерный лазер Schwind Amaris.

2) Аналитическая система Sirius.

3) Фемтосекундный лазер Femto LDV Crystal Line.

4) Микрокератом Moria.

Коррекция аномалий рефракции

Коррекция аномалий рефракции (миопии, гиперметропии и астигматизма) осуществляется самым современным и безопасным методом — эксимерлазерной коррекцией на уникальном эксимерном лазере AMARIS 750S фирмы SCHWIND — Германия по технологии LASIK.

Данная компьютеризированная система позволяет устранить у пациентов не только близорукость или дальнозоркость, но и любого вида астигматизм (неправильный, сложный, смешанный), в том числе и после перенесенных ранее рефракционных вмешательств.

Прекрасные результаты получены при коррекции смешанного астигматизма по технологии LASIK, что стало своеобразным «фирменным знаком» Центра коррекции зрения «Окулюс».

Эксимерлазерная коррекция решает проблему восстановления полноценного зрения наиболее естественным из известных методов. В его основе лежит программа «компьютерного перепрофилирования» роговицы — основной оптической среды глаза, на субмикронном уровне, что позволяет с высочайшей точностью сфокусировать лучи света на сетчатке и получить в результате максимальную остроту зрения.

Операции с помощью эксимерного лазера «AMARIS 750S» отличаются высокой точностью, стабильностью результатов и максимальной безопасностью. Они абсолютно безболезненны и бескровны. Время операции суммарно не превышает 5 — 10 минут, а период восстановления — от нескольких часов до 1 — 2 дней.

При проведении LASIK невозможно обойтись без специальной кератотомической системы. Мы имеем в своем арсенале лучшую консоль — Evolution-3 фирмы Moria, включающую в себя системный блок, кератом и вакуумные кольца.

LASIK

LASIK (акроним Laser-Assisted in Situ Keratomileusis — «лазерный кератомилёз») — современный вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Данная операция позволяет исправить различные нарушения зрения: дальнозоркость (до + 6 диоптрий), близорукость (до -15 диоптрий), астигматизм (до  6 диоптрий).

Операция практически безболезненна, выполняется быстро и позволяет вернуть человеку нормальное зрение.

История разработки технологии

В 1960 году был разработан первый микрокератом, специальный автоматический нож, срезающий с поверхности глаза тонкий слой роговицы.

Микрокератом позволяет дозировать толщину срезаемого роговичного лоскута, или флэпа. Роговичный лоскут срезается не полностью, а остаётся тонкий перешеек, как правило с носовой стороны. После среза, роговичный лоскут приподнимают и, таким образом получают возможность доступа к внутренним слоям роговицы и следовательно, производить на эти слои лазерное воздействие. После этого, срезанный роговичный лоскут возвращается на место, он немедленно прилипает в ложе, а затем очень быстро прирастает. Процедура создания роговичного лоскута получила название кератомилёз.

В 1981 году исследователь Рангасвани Сринивасон обнаружил, что ультрафиолетовый эксимерный лазер способен резать живую ткань, при этом не повреждая окружающие ткани высокими температурами. В то же время обычный зеленый лазер производил грубые разрезы. Ультрафиолетовый эксимерный лазер резал живую ткань очень аккуратно. Рангасвани Сринивасон назвал процедуру холодного испарения тканей «аблативной фотодекомпозицией» и с 1983 года начинает сотрудничество с офтальмологами для усовершенствования процедуры и применения ее для воздействия на роговицу глаза. К 1991 году технология сформировалась и были успешно прооперированы первые пациенты в США и Германии.

Со времен первой операции технология продвинулась. В силу естественного совершенствования приборостроения, развития компьютерной техники, в настоящее время используются более точные и быстрые лазеры, чем в 1990 году и более совершенные приборы для диагностики зрения.

Проведение операции

1 этап — создание роговичного лоскута

Включает использование уникального автоматического микрохирургического инструмента — микрокератома, который открывает доступ к средним слоям роговичной ткани. Эта процедура занимает 2–5 секунд и абсолютно безболезненна. Формируется лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около 8 мм, но не полностью, а с одной стороны остается прикрепленным к роговице, так что после второй стадии лоскут возвращается на место. Полученный лоскут одинаков по толщине по всей его протяженности.

2 этап — непосредственно лазерная коррекция

Заключается в использовании управляемого современным компьютером высокоточного эксимерного лазера для создания нового профиля роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза. После перепрофилирования поверхности роговицы, поверхностный лоскут роговицы отделенный на первом этапе возвращается на свое место. Швы при этом не используются, так как лоскут хорошо фиксируется уже через несколько минут после операции за счет слипчивых свойств основного вещества роговицы — коллагена. При этом высокое качество среза обеспечивает быструю и прочную склейку («адгезию») и лоскут прочно держится на своем месте. В итоге поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (как при методе ФРК), поэтому пациент не ощущает после операции практически никакого дискомфорта. Нет швов, рубцов, насечек.

Все действия лазера управляются компьютером, в который закладывается программа, с данными рассчитанными индивидуально для каждого пациента с максимальной точностью определяющей объем лазерной коррекции, что практически полностью исключает врачебную ошибку. Операция производится под местной анестезией.

Ограничения к лазерной коррекции зрения

• Возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока)
• Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня)

Абсолютные противопоказания

Общие:

• Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, артриты)
• Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния
• Системные заболевания, влияющие на процессы заживления

Со стороны глаз:

• Единственный глаз
• Толщина роговицы менее 500 мкм
• Глаукома
• Кератоконус с истончением роговицы
• Прогрессирующая близорукость
• Катаракта, независимо от стадии развития
• Оперированная отслойка сетчатки
• Herpes simplex (Герпес простой) и herpes zoster (Герпес опоясывающий)

В случае прогрессирующей близорукости сначала назначают операцию склеропластику (коллагенопластику) для того, чтобы остановить ухудшение зрения.

Относительные противопоказания

Общие:

• Сахарный диабет
• Наличие кардиостимулятора у пациента
• Беременность и послеродовой период кормления ребенка (гормональные сдвиги)
• Эндогенные психозы

Со стороны глаз:

Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезных органов

Лазерная коррекция зрения

Если вы читаете эти строки, значит, тема отличного зрения вам не нужда. Вас не раз занимал вопрос, как сегодня можно получить отличное зрение эффективным, безболезненным и гарантированным путем.

За последние десятилетия, лазерная коррекция зрения помогла миллионам людей избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Изменилось качество их зрения и, соответственно, качество их жизни. Вместе с тем, изменилось и качество лазерной коррекции благодаря появлению новых технологий. Наиболее популярным методом лазерной коррекции зрения сегодня является ЛАСИК.

ЛАСИК — метод лазерной коррекции зрения, который занимает всего 3–5 минут на каждый глаз. Это практически безболезненная процедура, дающая быстрый эффект. Восстановительный период после коррекции занимает от нескольких часов до суток. Уже на следующий день после коррекции Вы получите хорошее зрение и сможете вернуться к своему обычному образу жизни. Именно поэтому ЛАСИК стал так популярен.

Ежегодно в США лазерную коррекцию зрения делают более 1.5 млн. человек!

Результаты лазерной коррекции и сроки восстановительного периода в большой степени зависят от качества оборудования, на котором проводится диагностика и коррекция зрения. Поэтому для нашего центра мы избрали оборудование последнего поколения самой сильной и известной компании по производству эксимерных лазеров AMO.

В Красноярске оборудование такого класса появилось впервые в центре коррекции зрения «Окулюс».

Суть лазерной коррекции зрения по методу ЛАСИК заключается в процессе «перешлифовки» (изменения формы) роговицы за счет строго дозированного и контролируемого компьютером выпаривания ткани роговицы лучом ультрафиолетового (эксимерного) лазера.

Точность коррекции во многом обеспечивается стабильностью состояния эксимерного лазерного луча. Это требует постоянных условий воздушной среды помещения.

Медицинский центр «Окулюс» оснащён, поддерживающей постоянную влажность, температуру, полную обеспыленность и стерильность воздуха в операционном блоке.

Этот процесс в нашем центре осуществляется с помощью лазера, который принят в мире «золотым стандартом» лазерной коррекции зрения.

Перед лазерной шлифовкой создаётся ложе роговицы — выкраивается ультратонкий клапан на поверхности в виде «крышечки». Клапан открывается, проводится коррекция и клапан возвращается на своё место.

Формирование клапана — Лазерная шлифовка — Завершение процедуры

Благодаря клапану полностью сохраняется правильная архитектоника (структура слоёв) роговицы и процесс восстановления зрения занимает считанные часы после коррекции, по истечению которых пациент получает максимальное зрение и полный комфорт.

Сразу после лазерной коррекции Ваше зрение будет высоким, явления дискомфорта, выражающиеся в чувстве засорённости глаз, слезотечении и светобоязни, будут минимальными, а уже через несколько часов полностью пройдут. На следующий день после коррекции Вы сможете вернуться к обычному образу жизни с хорошим зрением, не испытывая никакого дискомфорта.

Лазерная коррекция занимает всего несколько минут, но этому предшествует процесс длительной и кропотливой диагностики.

Диагностика — залог безопасной и точной лазерной коррекции.

Сегодня лазерная коррекция возможна:

• при миопии до — 10.0 Диоптрий;
• при гиперметропии до + 6.0 Диоптрий;
• при астигматизме до 4.0 Диоптрий.

В нашей клинике лазерная коррекция зрения проводится с 2007 года ( более 4000 операций в год). Мы приобрели новейший лазер TENEO 317™ для коррекции зрения в новом, цифровом HD — качестве и новую современную диагностическую станцию ZDW³, которая позволяет провести беспрецедентно точное обследование глаз перед операцией по коррекции зрения. Оба прибора произведены в Германии всемирно известной компанией Technolas.

Методы лазерной коррекции зрения, которые мы предлагаем нашим пациентам

HD-ЛАСИК — более усовершенствованная технология лазерной коррекции зрения по сравнению с обычным ЛАСИК (LASIK). Разница – в более высокой чёткости зрения после операции и более высокой контрастности, которая позволяет отлично видеть при ярком освещении, в сумерках и ночью. Метод высокотехнологичный, точный и безопасный наиболее предсказуемый в плане достижения запланированного результата. Воздействие лазера осуществляется во внутренних слоях роговицы. Во время работы лазера пациент не испытывает болевых ощущений.

Благодаря техническим характеристикам лазерной установки TENEO 317™ , возможна коррекция близорукости до — 15,0 диоптрий, дальнозоркости до +6,0 и астигматизма до 6,0 диоптрий, а также операции на тонкой роговице и коррекция возрастного изменения зрения для близи.

Преимущества HD — ЛАСИК

• Зрение более высокой четкости
• Контрастная чувствительность при слабом освещении намного лучше
• Острота зрения близка или равна 100%
• Достигнутая острота зрения стабильна
• Вероятность осложнений менее 0,01%
• Длительность операции всего 10 минут на 2 глаза
• Восстановление зрения в первые 2-3 часа

Процедура лазерной коррекции зрения проходит под местной анестезией (закапывание глазных капель). Лазер TENEO 317™ работает очень быстро. Время работы лазера всего 10-30 секунд!!! Пациенту необходимо просто лежать и смотреть несколько секунд на мигающую красную точку. По возможности, не отводить глаза в сторону.

Где сделать лазерную коррекцию зрения?

Преимущества лечения у нас:

• Диагностика и лечение на уникальном для России оборудовании: эксимерный лазер TECHNOLAS TENEO 317 и диагностический комплекс ZYOPTIX Diagnostic Workstation 3 с технологией HD;
• индивидуальный выбор программы коррекции зрения («Суперзрение», «Тонкая роговица», «Супракор», «VIP»);
• комфортное лечение: удобно сконструированное оборудование, отсутствие жжения и боли во время процедуры;
• опытные врачи, прошедшие обучение у производителя лазерной системы (компании TECHNOLAS + Bausсh & Lomb);
• тысячи успешных операций на предыдущей версии лазера компании TECHNOLAS с 2007 года;
• 98% пациентов довольны результатом (отзывы).

Способы лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения рекомендуется совершеннолетним пациентам, у которых есть близорукость, астигматизм, дальнозоркость или пресбиопия. Коррекция проводится по технологии HD ЛАСИК (от англ. LASIK — Laser-AssistedinSituKeratomileusis — лазерная местная кератопластика). HD (high definition — высокая четкость / высокое разрешение) подразумевает не только HD качество встроенных в лазер микроскопа, видеокамер, систем слежения за глазом, но и HD зрение высокой четкости, которое получит пациент в результате операции. По технологии HD LASIK лазер воздействует на внутренние слои роговицы и создает эффект идеальной линзы, которая восстанавливает четкость изображения.

Индивидуальные программы лечения

Любая процедура лазерной коррекции зрения длится  менее 10 минут на оба глаза. Непосредственное время работы нового лазера TENEO 317 — всего 2 секунды на 1 диоптрию ! То есть, за 20 секунд можно убрать близорукость « — » 10! Через 2 часа проходит дискомфорт в глазах, зрение становится четким. Полное восстановление наступает на 2-3 день. Мы предлагаем программы коррекции зрения для широкого круга пациентов:

• ZYOPTIX HD – персонализированное хирургическое вмешательство, основанное на анализе волнового фронта и учитывающее индивидуальные отклонения оптики каждого глаза. Операция устраняет имеющиеся дефекты высокого порядка и сводит к минимуму риск последующих коррекций.
• ZYOPTIX HD ECO Mode — щадящий вариант персонализированной лечебной процедуры для миопичных глаз с тонкой роговицей.
• PROSCAN – снижает вероятность индуцирования нежелательных сферических аберраций с одновременным сохранением естественной асферической формы роговицы. Эту процедура оптимизирована для каждого пациента в зависимости от индивидуальных K и Q констант.
• PROSCAN ECO Mode – возможность коррекции миопии на тонких роговицах с одновременным сохранением естественной асферической формы.
• SUPRACOR – разновидность LASIK для пациентов с пресбиопией: после операции пациенты видят хорошо вдаль и вблизи.
• PTK используется для абляции на одной глубине в пределах предварительно заданной оптической зоны при определенных условиях или для лечения заболеваний поверхности роговицы.
• LASIK VIP, в которую входит трансфер в клинику и из клиники, индивидуальное сопровождение и возможность присутствия родственника в послеоперационной палате.

Лазерное оборудование

Операции по лазерной коррекции зрения проводятся на оборудовании немецкой компании «Technolas Perfect Vision», подразделения американской компании «Bausсh&Lomb», лидера в этой области. Их лазеры используют в 80 странах мира. TECHNOLAS TENEO 317 — результат 20-летней разработки эксимерных лазеров.

Мы приобрели лазерную установку последнего поколения TECHNOLAS TENEO 317. Teneo — бренд с мировым именем, которому доверяют ведущие офтальмологические центры и клиники множества стран. Мы сами проверили надежность оборудования данного производителя — предыдущая лазерная установка, на которой работали наши специалисты, была той же фирмы.

Новая диагностическая платформа ZYOPTIX Diagnostic Workstation 3 была также куплена дополнительно для более точной диагностики зрения. Она анализирует в несколько раз больше точек в единицу времени, поэтому дает наиболее достоверную информацию о параметрах глаза. Это оборудование относится к наиболее усовершенствованным установкам нашего времени в офтальмологии.

Лазерная установка и диагностическая платформа объединены в единую систему. Все результаты исследования моментально передаются в компьютер, который обрабатывает данные, полученные в ходе диагностики, и составляет индивидуальную программу коррекции зрения с максимальной точностью. Новое оборудование сконструировано так, что пациент сможет чувствовать себя свободно и удобно во время операции. Он не будет ощущать жжение, так как термическое воздействие нового лазера ниже.

Преимущества эксимерной лазерной системы Teneo 317

• Интуитивное управление. Разработчики позаботились о том, чтобы исключить вероятность человеческой ошибки. Для этого они сделали систему управления TECHNOLAS TENEO 317 максимально понятной для хирурга: чтобы сделать коррекцию, нужно выполнить всего 4 шага.
• Эргономичность: лазер сконструирован таким образом, что пациент чувствует себя удобно и расслабленно на операционном столе. Подсветка не ослепляет пациента, но идеально освещает врачу рабочую зону.
• Очень быстрая система слежения за глазом: айтрекер улавливает положение зрачка во время операции со скоростью 6,6 мс и моментально перенаправляет пучок света. Можно не бояться, что движение глаз испортит результат. Благодаря айтрекеру, исход коррекции соответствует ожиданиям.
• Высокая точность и деликатность обработки. Диаметр пятна лазера всего 0,5 мм, то есть вдвое меньше, чем в предыдущей модели. Это позволяет добиться гладкой шлифовки роговицы.
• Усовершенствованная центровка. Лазерный луч центруется обычно по положению зрачка, поэтому у пациентов с нистагмом возможны ошибки. Новая система компенсирует эти неточности и проводит действительно персонифицированную коррекцию зрения. От данного параметра зависит острота зрения после операции.
• Безопасность и комфорт: энергия лазерного луча ниже, чем у других лазеров, что уменьшает нагрев, а значит, делает процедуру приятнее. Восстановление после HD LASIK проходит быстрее.
• Новая система синхронизации выравнивает работу сканера, айтрекера, лазера и других компонентов системы.

Подготовка к лазерной коррекции зрения

За неделю до операции врачи не советуют носить контактные линзы, следует перейти на очки. Лазерная коррекция делается одним днем, но перед этим требуется тщательная диагностика органов зрения. Врач должен убедиться, что ваше зрение находится в стабильном состоянии: если ухудшение прогрессирует, операцию придется отложить. Также операцию нельзя делать беременным женщинам и кормящим матерям. Вопреки распространенному мнению, нерожавшим женщинам делать операцию можно: нет никаких научных исследований, подтверждающих связь между ухудшением зрения после родов и лазерной коррекцией зрения.

ВНИМАТЕЛЬНО ознакомьтесь с Памяткой пациенту, которому предстоит лазерная коррекция зрения.

После операции

Операция занимает не более 10 минут на оба глаза. После этого вас попросят остаться на 30-40 минут в клинике, чтобы понаблюдать за вашим состоянием, и, если все будет в порядке, вы можете идти домой. Будьте готовы к тому, что первое время после операции вы будете чувствовать дискомфорт в глазах, слезотечение, легкое жжение и покалывание. Это нормальные последствие операции, которые проходят через 3-4 часа. В клинике вам будет выдан набор глазных капель, необходимых после операции.

Первое время после операции зрение может быть нечетким и расплывчатым, но это ощущение проходит в течение суток. На следующий день после операции врач назначает контрольный осмотр, чтобы оценить результат. Через 2-3 дня зрение восстанавливается, и пациент может возвращаться к работе. Также врачи рекомендуют отложить тяжелые физические нагрузки на 10 дней, чтобы дать возможность организму восстановиться после операции.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения — максимально комфортная и эффективная процедура. Но это не значит, что больше не нужно следить за здоровьем глаз. Наоборот, пациент должен каждый год приходить к офтальмологу на профилактический осмотр, чтобы своевременно выявить возрастные изменения или влияние вредной окружающей среды и принять меры для сохранения зрения.

Вопросы и ответы по лазерной коррекции зрения