Операция москва отслоение сетчатки глаза
Отслоение сетчатки — тяжелое глазное заболевание, характеризующееся отделением сетчатой оболочки от сосудистой оболочки глаза, что может сопровождаться не только выраженным снижением остроты зрения, но и развитием необратимой слепоты и инвалидизации пациента.
Поэтому отслоение сетчатки требует немедленного хирургического лечения. Своевременно проведенное в ранние сроки после начала отслоения сетчатки оперативное лечение позволяет полностью вернуть остроту зрения. Однако современные хирургические технологии и методы позволяют проводить лечение отслоения сетчатки даже в очень запущенных случаях с получением в итоге высокого функционального результата.
Группы риска
Отслоение сетчатки может развиться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у трудоспособных людей в возрасте 25-65 лет. Особенно внимательными надо быть пациентам с предрасполагающими факторами: миопия средней и высокой степени, периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки по типу «решетчатой» и «след улитки», после оперативного лечения катаракты, травмы и проникающие ранения глазного яблока, хронический вялотекущий увеит и внутриглазные новообразования, сахарный диабет. При малейшем подозрении на отслоение сетчатки таким пациентам показана срочная консультация офтальмолога.
Специалист нашей клиники с помощью современного высокоточного оборудования проведет все необходимое обследование и назначит соответствующее лечение в зависимости от вида, стадии, распространенности отслоения сетчатки глаза.
Лазерное и хирургическое лечение отслоения сетчатки.
В настоящее время наша клиника обладает богатым арсеналом методов хирургического лечения отслоения сетчатки. Каждый из них имеет свои показания к применению, преимущества и недостатки. Целью оперативного лечения отслоения сетчатки является сближение отслоенной сетчатой оболочки к подлежащей хориоидеи (сосудистая оболочка) и создание плотной хориоретинальной спайки для предотвращения рецидива отслоения сетчатки.
При свежем локальном отслоении сетчатки с единичными ретинальными разрывами хороший результат дают пневморетинопексия, криоретинопексия, склеральное баллонирование как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Каждый из этих методов оперативного лечения впоследствии может быть дополнен лазерной коагуляцией сетчатки.
В более выраженных случаях отслоения сетчатки с множественными периферическими разрывами, большой площадью отслоения предпочтительно выполнение оперативного лечения методом операция пломбирования склеры. Эписклеральное пломбирование интраоперационно может сочетаться с пневморетинопексией, криоретинопексией, а в послеоперационном периоде – лазерным лечением сетчатки.
В тяжелых случаях отслоения сетчатки глаза при развитии патологических изменений в стекловидном теле и на поверхности отслоенной сетчатки, заведомой неэффективности других методов лечения показано проведение эндовитреального оперативного вмешательства – витрэктомия.
Лечение в нашей клинике
Оперативное лечение при отслоении сетчатки подбирается индивидуально, что зависит от давности заболевания, объема отслойки, количества и локализации разрывов, состояния стекловидного тела и центральной зоны сетчатки. В каждом конкретном случае лечение может быть выполнено в один этап или несколько. Лечение отслоения сетчатки в нашей клиники проводится на офтальмохирургическом комбайне CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США) с использованием современных микроинвазивных технологий, что исключает вскрытие глазного яблока и наложение швов. Благодаря чему возможно выполнять хирургическое лечение отслоения сетчатки абсолютно безболезненно в условиях местной анестезии в амбулаторном порядке без госпитализации пациента в стационар.
Стоимость лечения
Стоимость хирургического лечения отслоения сетчатки зависит от вида, объема и количества этапов операции, квалификации оперирующего офтальмохирурга и используемого хирургического оборудования. Каждый вариант операции различается категорией сложности выполняемого хирургического вмешательства, что также сказывается на итоговой стоимости лечения. Поэтому диапазон цен при лечении отслоения сетчатки находится в довольно широких пределах — от 39 до 120 тыс. рублей.
Подробнее о ценах на лечение при отслоении сетчатки на странице или Вы можете позвонить в нашу клинику по многоканальному номеру телефона +7 (499) 344-0104.
Обратите внимание! В нашей клинике осуществляется программа социальной поддержки льготной граждан Российской Федерации. Подробнее о программе Вы можете ознакомиться здесь.
Отзывы после лечения
К сожалению, отзывы после хирургического лечения отслоения сетчатки весьма неоднородны. Негативные отзывы обусловлены в первую очередь неудовлетворительным для пациента функциональным результатом, то есть низкой послеоперационной остротой зрения, восстановление которой напрямую связано с давностью заболевания, размерами отслоения сетчатки, вовлеченностью в процесс центральной зоны сетчатки.
В то время как хирург в каждом конкретном случае отдает предпочтение тому методу хирургического вмешательства, который, на его взгляд, с наибольшей вероятностью приведет к анатомическому прилежанию сетчатки в исходе оперативного лечения и соответственно восстановлению утраченного в результате отслоения сетчатки зрения.
Если Вы были ранее прооперированы по поводу отслоения сетчатки глаза, мы будем весьма признательны, если Вы поделитесь своим опытом лечения отслоения сетчатки на странице Отзывы. Возможно, именно Ваш отзыв позволит другим пациентам принять решение о необходимости оперативного лечения.
Источник
Наша задача — спасти Ваше зрение!
По данным медицинской статистики в настоящее время в России отслоение сетчатки глаза занимает одно из ведущих мест среди причин слепоты, причем 70% пациентов, страдающих этой патологией, составляют лица работоспособного возраста, которые в результате этого заболевания оказались инвалидами по зрению.
Витреоретинальная хирургия направлена на оперативное лечение заболеваний стекловидного тела и сетчатки глаза и является самой высокотехнологичной сферой в офтальмохирургии. Чаще всего подобные операции выполняются с целью локального или полного удаления стекловидного тела при его патологических изменениях и гемофтальме, а также во время проведения операции по поводу отслоения сетчатки и другой витреоретинальной патологии.
Отслойка сетчатки – уже не приговор!
При своевременном обращении мы вернем Ваше зрение!
Специалисты нашей клиники имеют большой опыт в витреоретинальной хирургии для лечения различных форм отслойки сетчатки и в том числе сложных запущенных состояний, а также при других заболеваниях со стороны глазного дна. Выполняются такие операции в нашей клинике под общим наркозом с соблюдением всех современных принципов микрохирургии глаза.
В нашей клинике все пациенты с патологией сетчатки могут получить предварительную консультацию витреоретинолога, которая проводится без оплаты.
Стоимость лечения отслоения сетчатки
Хирургическое лечение сетчатки и стекловидного тела (витреоретинальные операции)
| Код услуги | Название услуги | Кол-во услуг | Цена |
|---|---|---|---|
| A16.26.089.001 | Передняя витреоэктомия Код: A16.26.089.001 | 1 | 35 000 ₽ |
| A16.26.089.002 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая 1-й категории сложности Код: A16.26.089.002 | 1 | 130 000 ₽ |
| A16.26.089.002.001 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая 2-й категории сложности Код: A16.26.089.002.001 | 1 | 145 000 ₽ |
| A16.26.089.002.002 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая 3-й категории сложности Код: A16.26.089.002.002 | 1 | 165 000 ₽ |
| A16.26.089.002.003 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая 4-й категории сложности Код: A16.26.089.002.003 | 1 | 190 000 ₽ |
| A16.26.089.002.004 | Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая высшей категории сложности Код: A16.26.089.002.004 | 1 | 240 000 ₽ |
| A16.26.115 | Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости 1 категории Код: A16.26.115 | 1 | 71 000 ₽ |
| A16.26.115.001 | Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости 2 категории Код: A16.26.115.001 | 1 | 91 000 ₽ |
Примечания:
- Стоимость всех операций указана за 1 глаз
- При проведении операций профессором, доктором медицинских наук В.В. Куренковым стоимость увеличивается на 30%
Что такое отслойка сетчатки?
Отслойка сетчатки – это тяжелое заболевание органа зрения, при котором сетчатая оболочка глаза под действием патологических состояний теряет контакт с сосудистой оболочкой (хориоидеей) и отслаивается от нее. Проявляется появлением «занавески» или темной тени в поле зрения с искажениями изображения.
Необходимо помнить! Без срочного и надлежащего хирургического лечения отслоение сетчатки может привести к полной потере зрения и слепоте! Не откладывайте визит к офтальмологу!
Выполнение витреоретинальных операций в нашей клинике проводится на высочайшем уровне. Клиника оснащена профессиональной офтальмологической операционной с подачей стерильного воздуха, что обеспечивает высокую защиту пациента во время операции, и высокотехнологичным оборудованием, что позволяет проводить все виды операций на глазах любой категории сложности, по современным международным стандартам!
Почему происходит отслойка сетчатки?
Отслойка может быть следствием дистрофических процессов на сетчатке, которые приводят к ее истончениям и разрывам. Через образовавшееся разрыв из стекловидного тела проникает жидкость в субретинальное пространство, которая в свою очередь под действием собственной тяжести отслаивает сетчатую оболочку от подлежащих тканей. Такой механизм характерен при дистрофических изменений, которые часто наблюдаются у пациентов с близорукостью высокой степени, реже при близорукости средней и слабой степени на периферии сетчатки.
Также отслоение сетчатки может происходить вследствие возрастных и патологических изменений в стекловидном теле, при которых из-за изменения стекловидного тела в объеме и наличия тяжей в местах сцепления его с сетчаткой происходит тракция, провоцирующая разрыв сетчатки, что приводит в дальнейшем к её отслоению. Не последнее место среди причин, вызывающих отслойку сетчатки, занимают расстройства кровообращения, в результате которых развиваются дистрофические процессы в самой сетчатке, что впоследствии приводит к образованию отслойки вследствие патологических изменений. Так же не маловажным фактором в формировании отслойки сетчатки являются тупые травмы и проникающие ранения глазного яблока. Помимо этого, тупые травмы могут провоцировать отслойку сетчатки с течением времени даже спустя несколько лет после получения травмы.
Важно помнить! Профилактические периодические осмотры необходимы для выявления и своевременного предупреждения развития отслойки сетчатки. Порой час, проведенный у офтальмолога спасает целую жизнь!
Каковы симптомы отслоения сетчатки?
Отслоению сетчатки могут предшествовать некоторые симптомы. Среди них наиболее часто пациенты отмечают следующие:
- Появление плавающих и темных точек, тел, как прозрачных, так и в виде сажи;
- Внезапные вспышки света, искры, молнии в одном или обоих глазах;
- Выпадения полей в зрении или появление теней, завесы;
- Появление искажений в зрении с последующим снижением предметного зрения;
Появление подобных симптомов не всегда означает наличие отслойки сетчатки, но разобраться в их происхождении и причине их появления может только квалифицированный офтальмолог, поэтому вы не должны игнорировать эти симптомы.
При обнаружении подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти специализированное диагностическое обследование!
Как диагностируется отслоение сетчатки?
В нашей клинике при подозрении на отслоение сетчатки помимо классического диагностического обследования – такого, как определение остроты зрения, биомикроскопия, измерения внутриглазного давления, визуальное исследование состояния глазного дна с широким зрачком (офтальмоскопия) – также применяются специализированные методы. Среди них можно отметить компьютеризированное диагностическое исследование полей зрения (компьютерная периметрия) для определения выпадения полей зрения и их локализации. Ультразвуковое В-сканирование для определения состояния стекловидного тела и размеров отслойки сетчатки. Эти исследования позволяют выявить причины отслойки сетчатки и определить дальнейшую тактику лечения пациента.
Важно помнить! Ранняя диагностика отслойки сетчатки и срочное надлежащее лечение являются основным принципами, которые позволят предотвратить потерю зрения, свести к минимуму ущерб для глаз и существенно увеличить шанс на излечение, а также избежать наступления слепоты!
Какое лечение необходимо при отслойке сетчатки?
При обнаружении отслоения сетчатки большинству пациентов необходимо срочное хирургическое лечение. Витреоретинальное хирургическое вмешательство должно быть выполнено в кратчайшие сроки. Это связано с тем, что нервная ткань сетчатки, достаточно быстро погибает без контакта с питающей её сосудистой оболочкой, что существенно влияет на восстановление зрительных функций после операции. Цель операции состоит как в обнаружении разрыва сетчатки и ликвидации его с помощью лазеркоагуляции или криопексии для восстановления герметичности, так и для расправления сетчатки и репозиции её.
Для этого проводится частичное или полное удаление стекловидного тела (витрэктомия), с целью осуществления доступа к сетчатке, а затем, в зависимости от тактики замещают его на специальную внутриглазную среду – газ или силикон, и тем самым мобилизуют ее. Время операции варьируется от 30 мин до 1.5-2 часов, в зависимости от сложности и наличия отягощающих факторов. Проведение подобных операций в нашей клинике выполняется под общим наркозом.
Кроме витреоретинальной хирургии для лечения отслойки сетчатки мы применяем эписклеральное и другие виды пломбирования, а также комбинированные виды хирургического вмешательства.
Необходимо знать! Если отслоение сетчатки распространяется и включает центральную её часть и макулу, то потеря зрения является гораздо более серьезной, и шанс вернуть его значительно снижается!
Необходимо знать! Отслоение сетчатки глаза невозможно вылечить ни каплями, ни таблетками, ни уколами! Отслоение сетчатки всегда требует проведения срочной хирургической операции и является единственным возможным способом восстановить зрение и сохранить глаз!
Также необходимо знать! Без хирургического лечения, отслойка сетчатки всегда ведет к потере зрения, появлению вторичных изменений и заканчивается гибелью глаза и его удалением!
Чтобы записаться на прием в клинику доктора Куренкова или получить информацию о стоимости обследования и лечения, звоните: +7 (495) 781-9333.
Смотрите также:
- Что такое тромбоз центральной вены сетчатки?
- Лечение дистрофии сетчатки
- Лазерная коагуляция сетчатки
Источник
Сетчатка глаза играет важнейшую роль в обеспечении зрения и отвечает за восприятие зрительной информации. Она представляет собой тонкую внутреннюю оболочку, которая в норме плотно прилегает к сосудистой оболочке глазного яблока и стекловидному телу. При разъединении оболочек возникает патология – отслойка сетчатки. Она проявляется снижением остроты зрения и нарушением работы всего зрительного аппарата. Без квалифицированной медицинской помощи это приводит к развитию необратимой слепоты. Консервативного лечения заболевания сетчатки не существует – оно требует хирургического вмешательства.
Причины отслоения сетчатки глаза
Патология может возникнуть в любом возрасте. Главной ее причиной является разрыв сетчатки. Нарушение целостности провоцирует попадание жидкости из стекловидного тела под сетчатую оболочку, что и приводит к отслаиванию. Разрывы могут быть вызваны тракциями (натяжением структур) стекловидного тела, дистрофией сетчатки глаза, травмами глазного яблока. Другими предрасполагающими факторами являются близорукость средней или высокой степени, хронические воспаления сосудистой оболочки глаза, гематомы, внутриглазные новообразования.
Кроме прямых патологий, существуют провоцирующие факторы – заболевания сосудистой системы, сахарный диабет, тяжелый физический труд, серьезные физические нагрузки, генетическая предрасположенность, врожденные аномалии, беременность, продолжительные или сложные роды.
В нашей клинике вы можете пройти лечение сетчатки глаза в Москве по сертифицированным методикам. Мы располагаем современным медицинским оборудованием, выполняем сложные виды вмешательств, имеем комфортный послеоперационный стационар.
Виды отслойки сетчатки глаза
Относительно провоцирующих факторов выделяют следующие виды отслоения внутренней оболочки глаза.
- Регматогенная – возникает в результате разрыва сетчатой оболочки из-за истончения слоев. Это связано с сосудистой недостаточностью, при которой нарушаются обменные реакции, направленные на питание клеток.
- Экссудативная – развивается при воспалительных заболеваниях глаз из-за инфицирования, внутриглазных новообразований.
- Тракционная – образуется при сильном натяжении сетчатки у пациентов с изменениями в стекловидном теле, что приводит к повреждениям.
- Травматическая – появляется сразу или в течение некоторого времени из-за травмы глазного яблока.
По степени распространенности повреждений выделяют локальную (не более 25%), распространенную (до 50%), субтотальную (в пределах 75%) и тотальную (более 75%) отслойку сетчатки. Вид и стадия заболевания влияют на выбор методики выполнения операции. При тотальных повреждениях хирургическое лечение не проводится – в этом случае отслоение фиксируется по всей поверхности, зрительная функция является утраченной.
Симптомы патологии
Заболевание может протекать безболезненно, поскольку в сетчатой оболочке отсутствуют чувствительные нервные окончания. Процесс отслоения происходит постепенно и сопровождается следующими признаками:
- появление плавающих точек, пелены, завесы перед глазами;
- возникновение специфических «фотоэффектов» в поле зрения – молний, искр, вспышек;
- изменение очертаний предметов при взгляде на них, выпадения участка из поля зрения;
- потеря четкости зрения, размытость.
Симптоматика становится выраженной при развитии заболевания. При ее проявлении рекомендуем без промедления обратиться к офтальмологу. Операции на сетчатке на начальной стадии, как правило, успешны. Запущенная патология сопровождается гибелью нервных клеток, развитием катаракты, хронического воспалительного процесса, может привести к потере глаза, как органа.
Диагностика
При подозрении патологии врач направляет пациента на комплексное обследование. Стандартными диагностическими процедурами являются следующие.
- Визиометрия – определение остроты зрения. Позволяет оценить состояние центральной области сетчатки.
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Выявляет локализацию и распространенность патологического процесса, существующие и потенциальные разрывы.
- Периметрия – исследование полей зрения. Этот метод помогает выявить проблемы с сетчаткой на периферии, оценить форму и размер патологии.
- Биомикроскопия – структурное изучение глаза. Позволяет рассмотреть внутриглазные среды под увеличением, детально изучить изменения.
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления. При отслоении сетчатки внутриглазное давление ниже, чем в здоровом глазу.
- Ультразвуковое сканирование. Это исследование позволяет получить информацию о величине отслоения и состоянии стекловидного тела.
ля уточнения заболевания и провоцирующих его факторов могут быть назначены специальные процедуры. В частности, электрофизиологическое исследование для определения жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва, анализы крови, мочи. По результатам проведенных обследований назначают вид операции при отслоении.
Методы лечения отслоения сетчатки глаза
Цель оперативного лечения – сближение сетчатой оболочки и сосудистой, создание плотной спайки для предотвращения рецидива. Вид операции при отслоении сетчатки подбирают в зависимости от объема отслойки, локализации и количества разрывов, состояния стекловидного тела, давности заболевания.
Существуют следующие методы лечения.
- Экстрасклеральное пломбирование. Для сближения и укрепления слоев используют специальные соединительные элементы (пломбы), их фиксируют швами.
- Экстрасклеральное баллонирование. В ходе операции используют баллон с катетером для создания определенного давления на ткани. Для фиксации оболочки воздействуют лазером. Способ подходит для неосложненной патологии.
- Витрэктомия. Производят полное удаление стекловидного тела с его заменой на воздушно-газовую смесь, силиконовое масло или перфторорганические жидкие соединения, путем давления присоединяя внутреннюю оболочку глаза к сосудистой с проведением эндолазеркоагуляцией сетчатки.
Стоимость операции при отслоении сетчатки глаза зависит от вида и объема необходимого вмешательства.
Нам доверяют
Источник
