Очки при близорукости вдаль и вблизи
Дальнозоркость и близорукость — самые частые нарушения зрения. Обычно человек имеет какое-то одно из них, но бывает и так, что обе эти патологии присутствуют одновременно. При этом миопия и гиперметропия могут диагностироваться на одном глазу или же на левом и правом отдельно. А как исправляются такие виды зрительных нарушений?
Что такое миопия и гиперметропия?
Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.
Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.
Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.
Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно? Оба этих нарушения на одном глазу встречаются при некоторых заболеваниях. Как же так, ведь физиологические причины, вызывающие эти две зрительные аномалии, кардинально противоположны? Однако это не такое уж редкое явление. Расскажем о нем подробней.
Возрастная дальнозоркость
Эта аномалия зрения по-другому называется пресбиопия. Ей подвержены все люди после наступления 40-45 лет. Ее наступление не зависит от размера глаза или силы его преломления, а обусловлена она падением эластичности хрусталика, снижением его способности к аккомодации, а также ослаблением цилиарных мышц в связи со старением организма.
Пресбиопии не избежать даже близоруким людям. При этом те, кто имел небольшие степени миопии (до 3-4 диоптрий), получают даже преимущество: их «минус» компенсируется «плюсом», и качество зрения вблизи даже улучшается.
А вот людям с эмметропией или с сильной степенью близорукости понадобится сразу две пары очков: для видимости на дальние и ближние расстояния. Существуют также бифокальные очки с двумя оптическими зонами. В контактной оптике линзы для коррекции пресбиопии называются мультифокальными. Таким образом, глаз с близорукостью становится одновременно дальнозорким.
Распознать пресбиопию можно по некоторым появившимся симптомам:
- не хватает яркости обычного освещения при чтении или работе за компьютером;
- глаза при работе вблизи быстро утомляются;
- печатный текст начинается расплываться, картинки становятся менее контрастными.
Возрастная дальнозоркость — явление необратимое, так как вернуть хрусталику его утраченные свойства невозможно. Остается лишь пользоваться средствами коррекции зрения или провести операцию по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу, которая вернет четкую видимость на любых расстояниях.
Астигматизм
Еще одна ситуация, когда близорукость и дальнозоркость могут существовать одновременно. При наличии астигматизма глаз имеет различную силу преломления в некоторых меридианах, и световые лучи фокусируются не в одной точке, как при эмметропии, а в нескольких. Астигматизм, возникший из-за нарушения формы хрусталика, называется лентикулярный, а из-за искривленной поверхности роговицы — роговичный.
При этом бывает на одном глазу близорукость, а на другом дальнозоркость — такой вид патологии называется смешанный астигматизм. Это сложное нарушение, требующее грамотной коррекции. Ему может быть подвержен только один глаз, тогда как другой может иметь нормальное зрение, либо же плохо видеть вблизи или вдали. Заболевание способно возникать и на разных глазах одновременно.
Признаки астигматизма
О его наличии могут говорить следующие проявления:
- быстрая утомляемость глаз, резь и слезотечение;
- размытое зрение вблизи и вдали;
- двоение изображения, а также затуманенность при взгляде на объект;
- повышенная чувствительность к свету.
Эти признаки служат поводом для посещения офтальмолога, который после диагностики предложит подходящий способ коррекции этой патологии.
На одном глазу близорукость, на другом дальнозоркость — как быть?
Это явление называется анизометропией. Ее виды — наличие эмметропии на одном глазу и дальнозоркости или близорукости на другом, а также сильная разность рефракции при одном нарушении. Анизометропия причиняет человеку большой дискомфорт, так как органам зрения очень трудно приспособиться к разности восприятия одновременно. Для ее коррекции выписывают очки с линзами, корригирующими миопию на одном глазу и дальнозоркость на другом. Еще один вариант оптики — для дальнозоркого глаза используется обычная линза, а для близорукого с соответствующими диоптриями. Такой способ подходит, если диагностированы небольшие степени нарушений.
Альтернативный способ коррекции при разных нарушениях на глазах — двухлинзовые изейконические очки. Они предназначены для выравнивания размера изображения на глазном дне. Эффект достигается за счет того, что двухлинзовая система для одного глаза увеличивает изображение, для другого уменьшает, в результате они получаются одинаковой величины. Такая оптика изготавливается только под заказ и подходит далеко не всем. Чаще выписываются просто очки с разными по силе стеклами, адаптация к которым происходит в течение 7-10 дней.
Присутствие дальнозоркости и близорукости одновременно встречается реже, чем просто миопия или гиперметропия на обоих глазах, и для коррекции зрения в таких ситуациях средства подбираются строго индивидуально. Часто назначается хирургическая операция по изменению формы роговицы или хрусталика, а также по его замене с целью кардинального решения проблемы.
Источник
Andrew T. · 22 марта 2019
5,1 K
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач-офтальмолог Медицинского центра «XXI век» Багринцева Оксана Викторовна:
Здравствуйте! Режим ношения очков при близорукости зависит от её степени. Слабая степень снижает зрение только вдали, а значит и коррекция требуется преимущественно для дали. Средняя и высокая степени близорукости вызывают нарушения зрения и вдали и вблизи, соответственно и коррекция очками обеспечивается для всех расстояний, то есть постоянная.
Очки корректируют уже имеющееся нарушение зрения. Правильно подобранные очки зрение не снижают даже при постоянном ношении. В некоторых случаях правильно и вовремя подобранные очки или контактные линзы способствуют стабилизации или замедления прогрессирования близорукости.
Правильно подобранные очки не будут ухудшать зрение. При близорукости нужна полная, постоянная коррекция специальными очками ( либо контактными линзами).
Также нужно проводить другие мероприятия для контроля миопии
Вредно ли спать в дневных линзах? Какие могут быть последствия непрерывного ношения таких линз в течение 2-3 суток?
Окончила юрфак, кодифицирую документы, пишу стихи, кошкина мама ·
Отвечу как юзер контактных линз с 5-летним стажем.
Спать в дневных линзах нельзя, однако, многое зависит от материала, из которого изготовлены линзы, и срока их ношения, указанного производителем. Если вышло случайно — ничего страшного, по опыту могу сказать, что по пробуждению вы увидите нечто вроде матовой пелены перед глазами — это белковые отложения, скопившиеся на линзах. Также будут присутствовать ощущения жжения, сухости, песка в глазах, которые проходят через некоторое время после снятия пересохших линз.
Что касается непрерывного ношения — сейчас линзы уже рассчитаны на ношение сроком более 12-и часов, но, тем не менее, не стоит настолько пренеберегать своим здоровьем. Во-первых, даже качественные силиконгидрогелевые линзы от долгого ношения пересыхают, во-вторых, они все равно ограничивают доступ кислорода к роговице глаза, в-третьих, линзы в обязательном порядке должны находиться минимум 4 часа после снятия в дезинфицирующем растворе. И, опять же, из-за отложений линза становится не такой уж прозрачной.
Чревато кератитом и прорастанием сосудов в роговицу, например.
Прочитать ещё 2 ответа
Какова эффективность гимнастики для глаз? Кто на своём примере ответит, насколько улучшилось зрение и за какой срок?
Я не слышал ни про какие методики. Но однажды попалась книжечка с очень мелким шрифтом= пытался прочитать, напрягая глаза, резало, было плохо видно, но текст был для меня очень важен, и другого варианта прочитать у меня тогда не было. Промучился пару вечеров, резь в глазах ушла и= о чудо, вижу! Вдруг текст стал ясно виден и легко читался. С тех пор уж лет 5 прошло. Я пару раз возвращался к этому тексту, когда видел ухудшение . Потом вообще стал тренироваться на любом мелком тексте. Главное, хорошее освещение, эффект гарантирован.
Прочитать ещё 3 ответа
Можно ли вылечить близорукость, если ставить монитор/экран телефона дальше, чем обычно, чтобы глаз приучался смотреть вдаль, или будет хуже?
Сначала надо учесть причину близорукости. Если она приобретённая, то теоретически с ней можно как-то работать — у меня есть свой опыт, когда я упражнениями добивался результатов. Но автор вопроса не об упражнениях спрашивает. Нет, изменением расстояние до монитора близорукость не вылечить. Ни приобретённую, ни врождённую тем более. А станет ли хуже — не вопрос расстояния как такового.
Зрение при работе пере экраном портится от нескольких факторов, из которых расстояние до монитора не самый важный. Факторов много, из них самый влиятельный и, мне кажется, сложнорешаемый — длительность напряжения. Увы, 8-часовой рабочий день за компьютером будет только портить зрение, но никогда не улучшит, к каким бы уловкам вы ни прибегали.
Если использовать смартфон на большом расстоянии от глаз, то вам, может быть, придётся даже больше напрягать зрение чтобы рассмотреть иконки, плюс бОльшая тряска. А ещё вы будете всех раздражать в метро со своей растопыренной рукой или как минимум странно выглядеть 🙂
На своём опыте со времён учёбы в ВУЗе защищу упражнения для глаз. Они позволяют частично вернуть остроту зрения, но это недолгий эффект, если не менять род деятельности. А это попробуй ещё поменяй.
Прочитать ещё 1 ответ
Действительно ли лазерная коррекция зрения может быть опасна осложнениями вплоть до слепоты? Есть ли гарантии? Какова статистика?
Может. Но гарантия этого крайне низкая, буквально 1% — 1,5%. В основном осложнения возникают не из-за самой процедуры,а например из-за травм глаза,не соблюдение рекомендаций врачей,возрастных изменений аккомодации, общих иммунных заболеваний, гормонального скачка при беременности, тяжелых заболеваний глаза.
(У меня делали трое знакомых,никто еще не жаловался,все рады)
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Глаза человека — очень сложная система в организме и у большинства людей присутствуют проблемы со зрением. Самые распространенные — близорукость и дальнозоркость. Но могут ли одновременно существовать эти два нарушения органов зрения?
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Что такое миопия и гиперметропия?
Миопия или близорукость — это патология, при которой глазное яблоко увеличено в длину и из-за этого сетчатка находится за фокальной плоскостью. Изображение формируется перед сетчаткой и вблизи предметы кажутся размытыми.
Гиперметропия или дальнозоркость — это расстройство глаз, когда предметы вблизи кажутся размытыми и нечеткими, а вдали же все видно ясно
Отличия двух патологий
Отличие миопии от гиперметропии заключается в том, что при дальнозоркости человек нечетко видит предметы вблизи, работать с мелкими предметами или читать, но он хорошо видит предметы, находящиеся вдали. А при близорукости наоборот дальние предметы видно расплывчато, а вблизи очень хорошо.
Также миопия и дальнозоркость различаются тем, что миопия может передаваться по наследству и проявляется в период формирования организма, т.е в детстве, а гиперметропия в свою очередь может начать развиваться уже в зрелом возрасте, как правило, после 40-45 лет. К сожалению, это неизбежный процесс для всех.
Причины
Близорукость – распространенное явление, по статистике на планете более 1 млрд. людей, страдающих данным расстройством зрения. Причинами развития миопии может быть следующее:
- Сильное преломление световых лучей, при этом размеры глазного яблока соответствуют стандарту, но из-за сильного преломления световые лучи сходятся в фокус не на сетчатке, а перед ней.
- Неправильная форма глазного яблока — длина переднезадней оси глаза превышает норму, из-за этого световые лучи не доходят до сетчатки. Вследствие этого также растягивается задняя стенка глаза и происходят изменения глазного дна ,например, отслойка сетчатки, миопический конус и т.д.
- Наследственность. Специалисты считают, что предрасположенность к миопии передается на генетическом уровне, также как цвет волос, форма носа, лица передается и размер глаза или преломляющие свойства хрусталика. Если близорукость имеется лишь у одного, то вероятность возникновения данного глазного расстройства у ребенка снижается примерно на 30%. К группе риска относятся те, у кого оба родителя с близорукостью.
- Ослабление ткани склеры, может привести к увеличению размеров глазного яблока, что приводит к близорукости.
К причинам, ведущим к развитию дальнозоркости относят:
- Глазное яблоко с уменьшенной длиной.
- Слабая сила преломления световых лучей, из-за чего фокусировка происходит не на самой сетчатке.
Симптомы
При миопии симптомы долгое время могут не проявляться, поэтому сразу выявить болезнь невозможно. Довольно-таки часто близорукость начинает развиваться во время учебы в школе, так как нагрузка на глаза велика и присутствует постоянное напряжение.
Первыми симптомами является размытое изображение дальних предметов, становится нечетко видно с доски, тогда приходится подходить или подсаживаться ближе, щуриться. Глаза постоянно напрягаются, когда человек пытается разглядеть что-то вдали, ощущается зрительная усталость и утомление — все это приводит рано или поздно к близорукости. К тому же утомление глаз практически всегда сопровождается головной болью, сухостью и неприятными ощущениями в глазах.
Внешний вид глаза также один из симптомов. Если кажется, что в глаза что-то попало или летают мушки, то это тоже верный признак близорукости.
Офтальмологи выделяют три вида гиперметропии:
- Слабой степени. На этой стадии каких-либо явных симптомов может не быть. Человек не замечает особых изменений в остроте зрения, но может жаловаться на головную боль, головокружения, утомляемость.
- Средней степени. При средней дальнозоркости уже появляются первые признаки. Например, человек начинает отдалять предметы от глаз, чтобы лучше рассмотреть, для работы требуется больше освещения. Для средней степени дальнозоркости характерны болевые ощущения в области переносицы, надбровных дуг, повышается утомляемость и возникают неприятные ощущения в глазах.
- Высокой степени. При высокой степени гиперметропии сильно снижается острота зрения, причем человек начинает плохо видеть не только вблизи, но и вдали. Такая степень дальнозоркости сопровождается сильными головными болями, усталостью, в глазах возникают неприятные ощущения, как будто в них песок или ресничка.
Методы диагностики
Диагностика миопии практически ничем не отличается от диагностики гиперметропии, требуется пройти следующие обследования:
- Проверить остроту зрения без очков, чтобы в дальнейшем подобрать правильные линзы;
- Определить силу преломления лучей;
- Измерить длину глаз, по которой врач определит степень близорукости;
- Проверить внутриглазное давление;
- Нужно также провести осмотр глазного дна, что врач смог оценить состояние сетчатки и сосудов.
Возможны ли одновременно две патологии?
Две патологии возможны одновременно, но существуют разные варианты. Такое встречается нередко и для каждого отклонения свои методы коррекции.
Может ли миопия перейти в гиперметропию?
С возрастом в организме происходят изменения, связанные со зрением и нарушение функций органов зрения называется пресбиопия. Возникает у людей после 40 лет и не зависит от размера глазного яблока или силы преломления. В связи со старением организма эластичность хрусталика снижается, ослабляются ресничные мышцы, поэтому пресбиопия может возникнуть даже у тех, кто страдает миопией. К тому же, если у вас миопия до 3-4 диоптрия может случиться так, что «минус» компенсируется «плюсом» и есть вероятность улучшения зрения вблизи.
Если же степень миопии высокая, то понадобятся две пары очков. Одни будут предназначены для работы вблизи, другие для дальних предметов.
СПРАВКА. Симптомы пресбиопии – глаза быстро устают при работе вблизи, текст может расплываться перед глазами, теряется яркость изображений и постоянно ощущается нехватка света.
Возрастной дальнозоркости не избежать, потому что хрусталику уже не удастся вернуть первоначальные свойства. Поэтому придется пользоваться средствами коррекции зрения или же заменить хрусталик с помощью хирургического вмешательства.
Один глаз близорукий, другой дальнозоркий
Когда один глаз близорукий, а другой дальнозоркий – это называется анизометропия. Такое нарушение приносит большой дискомфорт, потому что глазам очень трудно воспринимать все окружающее одинаково. Для коррекции выписывают корригирующие очки, либо же для глаза с гиперметропией используется обычная линза, а для глаза с миопией – линзу с соответствующими диоптриями.
Наличие двух патологий в одном зрительном органе
Когда глаза имеют разную силу рефракции, и световые лучи фокусируются в нескольких точках, а не в одной,то такая патология называется астигматизмом. И если на одном глазу гиперметропия, а на другом миопия – это смешанный астигматизм.
Такое нарушение опасно в детском возрасте, так как может привести к косоглазию.
Признаки астигматизма – слезоотделение, резь, быстрая утомляемость, нечеткость зрения вблизи и вдали, затуманенность при взгляде на предмет и повышенная световая чувствительность.
Методы лечения
Для коррекции зрения при сочетании двух патологий существуют свои особенности. Врач, при назначении терапии, учитывает не только факт наличия близорукости и дальнозоркости, но и вариант их сочетании и дает индивидуальные рекомендации.
Гимнастика для глаз
Глаза человека каждый день находятся в напряжении и устают, поэтому давать глазам отдых необходимо даже людям с идеальным зрением. Врачи всегда советуют делать упражнения, которые не займут много времени, но принесут много пользы.
Какие упражнения делать при близорукости?
- Частое моргание, нужно крепко зажмурить глаза на пару секунд и затем быстро моргать около минуты;
- Рисование линий вниз и вверх глазами и вращение по кругу. Здесь важно работать только глазами, желательно не мотать головой;
- Запрокиньте голову и посмотрите на потолок, затем переведите взгляд в низ, на пол.
При близорукости рекомендуют делать не только гимнастику для глаз, но и общие физические упражнения, которые помогут улучшить кровообращение.
Какие упражнения при гиперметропии?
- Сядьте ровно и начинайте медленно поворачивать голову в разные стороны;
- Возьмите ручку или карандаш и держите на расстоянии 30 см от лица, смотрите на кончик 10-15 секунд, а затем переведите взгляд на предмет позади карандаша или ручки.
После упражнений желательно сделать массаж шеи и головы.
Еще одним из популярных упражнений является пальминг. Для его выполнения нужно закрыть лицо руками и расслабиться, почувствовать тишину, абстрагироваться от посторонних звуков. Через несколько минут откройте глаза и быстро поморгайте пару секунд.
Как подобрать очки пои сочетанной проблеме
Подбор очков нелегкий процесс и в зависимости от отклонений зрения используются разные линзы. При миопии используют вогнутые линзы, а при гиперметропии – выпуклые.
При пресбиопии могут использоваться положительные однофокальные линзы, позволяющие перемещаться фокусу непосредственно на сетчатку. Но такие линзы применяют только для близи, потому что они не могут обеспечить яркость дальних изображений.
Для одновременной коррекции используют бифокальные линзы, они позволяют хорошо видеть вдали и вблизи, но не обеспечивают четкость зрения на средних расстояниях.
Существуют еще прогрессивные линзы, они намного лучше бифокальных, так как ясно видеть можно на любых расстояниях и нет резкого перехода от дали к близи.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
При астигматизме применяют цилиндрические линзы. Иногда при астигматизме применяют торическое стекло, которое помогает корректировать преломление световых лучей и представляет собой сочетание цилиндрической и сферической линзы. Для тех, кто часто работает за компьютером, рекомендуется использовать очки с антибликовым покрытием, что снизить нагрузку на глаза.
Также при разных нарушениях на глазах используют изейконические двухлинзовые очки, они выравнивают размер изображения на глазном дне. Данная система увеличивает изображение для одного глаза, а для другого уменьшает. Но очки с такими линзами изготавливаются только на заказ и не всем подходят.
Особенности лазерной коррекции
Лазерная коррекция – самый действенный способ улучшить зрение и избавиться от имеющихся патологий. Операция с помощью лазера эффективна при миопии до -12 диоптрий, гиперметропии до +6 диоптрий и при смешанном астигматизме от -4 до +4 диоптрий.
Такой вид коррекции также применяется, если человек не может носить линзы или испытывает дискомфорт во время их использования. Однако, как и любая операция лазерная коррекция имеет противопоказания:
- катараката;
- прогрессирующее нарушение зрения;
- глаукома;
- сахарный диабет;
- истонченная роговица;
- беременность и период кормления;
- инфекция в глазах;
- наличие кардиостимулятора.
Лазерная коррекция не проводится людям младше 21 года, так как зрение до этого возраста еще может меняться. Обычно ее назначают пациентам в возрасте от 21 до 55 лет после полной диагностики.
Полезное видео
Миопия — близорукость; Гиперметропия — дальнозоркость:
Профилактика
Люди, которые страдают миопией или гиперметропией должны соблюдать гигиену глаз, регулярно проверять зрение. В течение дня глаза очень сильно устают и нужно давать им отдохнуть, делать гимнастику.
Совет! При близорукости врачи советуют уделять внимание и укреплению организма, следить за питанием, заниматься спортом, особенно хорошо подойдут плавание, бег, теннис, бадминтон.
Во время работы позаботьтесь о хорошем освещении, чтобы не создавать лишнее напряжение для глаз, не читайте лежа и в транспорте. При долгой работе нужно устраивать перерыв каждые 30-40 минут
Заключение
Глаза позволяют нам видеть то, что находится вокруг нас и важно следить за их состоянием. Поэтому при малейших нарушениях посетите офтальмолога, обследуйтесь, ведь без средств коррекции вы сделаете только хуже.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
