Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой

В соответствии со ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным глаукомой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным глаукомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2004 года N 300 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой».

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным глаукомой

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 13 октября 2006 года N 708

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: подозрение на глаукому; первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: H40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее
количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.005

Периметрия

1

1

А02.26.006

Кампиметрия

0,4

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

А03.26.002

Гониоскопия

1

1

А03.26.015

Тонография

0,5

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,01

1

А12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,1

1

А12.26.004

Тонометрия глаза через 3 часа

0,001

1

А12.26.005

Эластотонометрия

0,01

1

А12.26.006

Тонометрическая проба Хеймса

0,01

1

А12.26.007

Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

А12.26.008

Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,01

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

1.2. Лечение из расчета 365 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

4

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

4

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

4

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

4

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

4

А02.26.004

Визометрия

1

4

А02.26.005

Периметрия

1

2

А02.26.006

Кампиметрия

0,3

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

4

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

4

А03.26.008

Рефрактометрия

0,1

2

А03.26.015

Тонография

0,3

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

2

А04.01.07

Лечение и другое обслуживание в санаториях

1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпритация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,1

1

А12.26.004

Тонометрия глаза через 3 часа

0,1

1

А12.26.005

Эластотонометрия

0,1

1

А12.26.006

Тонометрическая проба Хеймса

0.1

1

А12.26.007

Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,5

1

А12.26.008

Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления

0,5

1

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

1

1

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

2

Фармакотера-
певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

1

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

1

Тимолол

0,6

1,25 мг

456 мг

Бетаксолол

0,1

0,63 мг

228 мг

Латанопрост

0,1

0,01 мг

3,65 мг

Травопрост

0,1

0,01 мг

3,65 мг

Пилокарпин

0,2

5 мг

1,8 г

Клонидин

0,1

1,25 мг

456 мг

Бутиламиногидрок-
сипропоксифенок-
симетил метилоксадиазола гидрохлорид

0,2

5 мг

1,8 г

Бринзоламид

0,05

5 мг

1,8 г

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

0,2

Метилэтилпириди-
нол

1

0,01 г

0,1 г

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,01

Диуретики

1

Ацетазоламид

1

0,5 г

2,0 г

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,8

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Пирацетам

1

0,8 г

36,0 г

Винпоцетин

0,25

0,015 г

0,45 г

Ницерголин

0,25

0,03 г

0,9 г

Циннаризин

0,25

0,75 г

45 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,25

Гипотензивные средства

1

Нифедипин

1

0,03 г

1,8 г

Средства, влияющие на кровь

0,3

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Пентоксифиллин

1

0,3 г

18,0 г

Витамины и минералы

0,75

Витамины

1

Токоферола ацетат

0,7

0,15 г

4,5 г

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота

0,3

0,3 г

36,0 г

Читайте также:  Большое глазное давление это глаукома или

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: H40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: долечивание амбулаторно-поликлиническое

2.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

3

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

А03.26.002

Гониоскопия

0,1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

0,01

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,01

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А03.26.011

Кератопахиметрия

0,1

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,1

1

2.2. Лечение из расчета 180 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

2

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

2

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

2

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

2

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

2

А02.26.004

Визометрия

1

2

А02.26.005

Периметрия

1

2

А02.26.006

Кампиметрия

0,3

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

2

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

2

А03.26.008

Рефрактометрия

0,1

1

А03.26.015

Тонография

0,3

1

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,5

1

А04.01.07

Лечение и другое обслуживание в санаториях

1

1

А05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

1

1

А25.26.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения

1

2

Фармакотера-
певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Дексаметазон

0,95

0,5 мг

15 мг

Гидрокортизон

0,05

2,5 мг

75 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Хлорамфеникол

0,8

1,25 мг

37,5 мг

Гентамицин

0,05

1,67 мг

50 мг

Тобрамицин

0,05

1,67 мг

50 мг

Ципрофлоксацин

0,05

1,67 мг

50 мг

Сульфацетамид

1

100 мг

3000 мг

Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

0,1

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

1

Тимолол

0,7

1,25 мг

228 мг

Пилокарпин

0,3

5 мг

0,9 г

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,2

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Диклофенак натрия

1

0,5 мг

15 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,01

Диуретики

1

Ацетазоламид

1

0,5 г

2,0 г

Читайте также:  Тибетские рецепты от глаукомы

Текст документа сверен по:
рассылка

Источник

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»

Справка

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным глаукомой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным глаукомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 декабря 2004 г. N 300 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой».

Заместитель
Министра
В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным глаукомой
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708)

1. Модель пациента
2. Модель пациента

1. Модель пациента

1.1. Диагностика
1.2. Лечение из расчета 365 дней

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: подозрение на глаукому; первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: Н40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

1.2 Лечение из расчета 365 дней

______________________________

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

2. Модель пациента

2.1. Диагностика
2.2. Лечение из расчета 180 дней

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Глаукома. Включает: первичная открытоугольная глаукома; первичная закрытоугольная глаукома; глаукома, вызванная кортикостероидами; глаукома, сочетающаяся с врожденными аномалиями, дистрофиями и системными синдромами

Код по МКБ-10: Н40

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: долечивание амбулаторно-поликлиническое

2.1. Диагностика

2.2. Лечение из расчета 180 дней

______________________________

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2006 г. N 708 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с глаукомой

В соответствии с п.п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с глаукомой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с глаукомой при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

Приложение. СТАНДАРТ медицинской помощи больным с глаукомой

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 ноября 2005 года N 657

Читайте также:  Метод жданова для глаз при глаукоме

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных заболеваний глаза, глаукома вторичная вследствие других заболеваний глаза

Код по МКБ-10: Q15.0, H40.4, H40.5

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений или осложненная патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва

Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

1

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

1

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

1

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

1

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А02.26.014

Скиаскопия

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

4

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

0,02

1

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,02

1

А02.26.025

Измерение диаметра роговицы

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы

1

1

А03.26.002

Гониоскопия

0,5

1

А03.26.005

Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата

0,01

1

А03.26.008

Рефрактометрия

0,05

1

А03.26.012

Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР)

0,2

1

А03.26.015

Тонография

0,7

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

1

1

А04 26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

1

1

А04.26.005

Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока

0,05

1

А03 .26.004

Ультразвуковая биометрия глаза

1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

1

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

1.2. Лечение из расчета 11 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.26.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

1

13

А01.26.002

Визуальное исследование глаз

1

13

А01.26.003

Пальпация при патологии глаз

1

13

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

13

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

13

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

13

А02.26.004

Визометрия

1

1

А02.26.005

Периметрия

1

1

А02.26.015

Тонометрия глаза

1

1

А03.26.002

Гониоскопия

0,5

1

А03.26.005

Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата

0,01

1

А03.26.008

Рефрактометрия

0,8

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А03.26.001

Биомикроскопия глаза

1

13

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

1

1

А05.26.001

Регистрация электроретинограммы

1

1

А05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,1

1

А05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,1

1

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарств

0,5

3

А03.26.021

Компьютерная периметрия

0,01

1

А11.26.011

Пара- и ретробульбарные инъекции

0,8

5

А11.26.012

Введение воздуха или лекарственных средств в камеры глаза

0,2

1

А11.26.013

Ретробульбарная катетеризация

0,2

1

А11.26.014

Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер)

1

10

А12.26.003

Суточная тонометрия глаза

0,02

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

2

А15.26.001

Перевязки при операциях на органе зрения

1

10

А15.26.002

Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу

1

10

А16.26.049

Кератопластика (трансплантация роговицы)

0,01

1

А16.26.059

Иридотомия

0,02

1

А16.26.060

Иридэктомия

1

1

А16.26.070

Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия)

0,8

1

А16.26.073

Склерэктомия, трепанация склеры

0,1

1

А16.26.089

Витреоэктомия

0,05

1

А16.26.092

Экстракция хрусталика

0,1

1

А16.26.093

Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация

0,1

1

А16.26.095

Удаление интраокулярной линзы

0,1

1

А17.26.001

Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения

0,2

10

А17.26.002

Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения

0,4

10

А17.26.003

Электростимуляция зрительного нерва

0,6

5

А22.26.005

Лазерная иридэктомия

0,2

1

А22.26.006

Лазергониотрабекулопунктура

0,1

1

А22.26.012

Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии

0,5

10

А22.26.013

Лазерная деструкция гифемы

0,05

1

А23.26.001

Подбор очковой коррекции

0,9

1

А22.26.002

Подбор контактной коррекции

0,6

1

А25.26.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения

1

1

А25.26.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения

1

1

А25.26.003

Назначение ле?