Новое в лечении дистрофии сетчатки глаза
Диагноз «макулодистрофия» еще 5 лет назад звучал как окончательный приговор. Возможности сохранить или вернуть зрение не было.
С тех пор многое изменилось. Благодаря разработанной лабораторией профессора Ковалёва методике регенеративной терапии, на счету клиники «УникаМед» уже десятки людей, которые улучшили и даже вернули 100% зрение.
И не просто улучшили. При соблюдении медицинских рекомендаций, наши пациенты сохраняют его годами.
Метод регенеративной терапии разрешен к применению и имеет официальный патент.
Медицина предлагает несколько методик борьбы с дистрофией макулы глаза. Эта статья-обзор познакомит вас с эффективностью каждого известного метода и предоставит объективный прогноз на сохранение и улучшении зрения при его использовании.
Лечение сухой формы ВМД антиоксидантами и цинком
Классическая медицина рекомендует лечить сухую форму ВМД с помощью антиоксидантов, витаминов, цинка, иммуномодуляторов и пептидов – таких, как Ретиналамин (Retinalamin). Их назначают внушительными дозировками в виде таблеток, капель и инъекций.
Эти препараты направлены на стимуляцию фоторецепторов, на улучшение их питания и временно действительно улучшают зрение.
Однако макулодистрофия – это необратимый, ежедневный процесс потери пигментного эпителия. Вместе с пигментным эпителием погибают и фоторецепторы, клетки зрения.
Ни витамины, ни антиоксиданты, ни пептиды не останавливают процесс разрушения пигментного эпителия и тем более — не восстанавливают его. От стимуляции ослабленный орган только сильнее изнашивается, и даже на фоне временного улучшения вы продолжаете терять зрение. Медицинская статистика такова, что ни одному человеку этими средствами не удалось сохранить зрение.
Вот типичный отзыв пациента об использовании схемы с Ретиналамином:
«Диагноз – сухая форма макулодистрофии сетчатки. Каждый год прохожу курс в стационаре, постоянно капли, таблетки для улучшения мозгового кровообращения. Есть ли данные об эффективности лечения ретиналамином? Как определить, помогает ли? Делаю уколы ретиналамином раз в год (пб), улучшения нет, зрение постепенно ухудшается».
При всей своей безопасности, такое лекарственное лечение имеет одну очень большую опасность. Необоснованная надежда на улучшение является основной причиной потери драгоценного времени и позднего обращения пациентов за действительно эффективным лечением.
Лечение влажной формы ВМД
Лазерная хирургия
Лечение лазером успешно применяется при отслоении сетчатки, катаракте и глаукоме. Однако в случае хронического прогрессирующего заболевания его возможности несколько ограничены. При лечении макулодистрофии глаз с помощью лазера, задача врача – «перекрыть» кровеносные сосуды, которые прорастают под сетчатку и отслаивают ее.
Лазер действительно делает вредоносные сосуды непроходимыми и временно приостанавливает дальнейшую потерю зрения. Временно – потому что операция никак не уменьшает риск возникновения новых сосудов, поэтому лечение часто проводят повторно.
В ходе выполнения процедуры лазерный луч частично разрушает здоровые области сетчатки и, как следствие, ухудшает зрение. Кроме того, лазерное лечение можно использовать только для сосудов за пределами макулы. Поэтому лишь небольшой процент пациентов с влажной формой возрастной макулодистрофии имеют показания для лазерного лечения.
Основной минус применения лазера – то, что терапия направлена на устранение последствий ВМД, но никак не влияет на причины ее возникновения. Достичь улучшения зрительной функции или хотя бы стабилизации зрения только благодаря лазерной хирургии невозможно. Лазер лишь ненадолго затормозит прогрессирование заболевания.
Фотодинамическая терапия
Фотодинамическая терапия – относительно новый метод лечения макулярной дистрофии сетчатки глаза, основанный на фотохимическом воздействии на новообразованные сосуды.
Пациенту внутривенно вводится особое лекарство – фотосенсибилизатор, после чего патологические сосуды глазного дна облучаются слабым лазерным излучением. Так называемый «холодный лазер» не вызывает ожог сетчатки. На лазерное воздействие реагируют только наполненные фотосенсибилизатором сосуды.
В результате фотохимического разложения, лекарство высвобождает атомарный кислород и закупоривает сосуды. Ненужная жидкость перестает поступать в область макулы и сдвигать ее.
По сравнению с лазерной хирургией, ФДТ оказывает более щадящее действие на сетчатку: метод прицельно воздействует исключительно на сосуды. Появление рубцов и атрофия оболочек глазного дна исключены.
Склеивая сосуды, фотодинамическая терапия замедляет темпы потери зрения. Однако как и предыдущей метод, она не предотвращает появление новых сосудов, не может восстановить зрение или приостановить его потерю. Результаты лечения носят временный характер.
Внутриглазные инъекции
Это самый распространенный метод лечения влажной макулодистрофии. Существует несколько препаратов для внутриглазного введения, самый распространенный из которых – «Луцентис». Он снимает отек с сетчатки и предотвращает рост патологических кровеносных сосудов. Действительно предотвращает.
Однако мало кто из врачей доводит до своих пациентов информацию международного конгресса офтальмологов, который по результатам клинических наблюдений принял следующий порядок работы с препаратом: если три последовательные инъекции «Луцентис» не оказывают эффекта (а он действуют не на всех пациентов), препарат отменяют.
Четвертая и любая последующее инъекции «Луцентис» даже у пациентов с положительной реакцией на препарат признаны неэффективными.
«Вне сомнения, «Луцентис» — революционный препарат, и у многих пациентов он действительно улучшает состояние сетчатки. К сожалению, это лекарство используют для необоснованных спекуляций, и некоторые офтальмологи проводят несколько курсов лечения «Луцентисом». К сожалению, после 3 инъекции «Луцентис» признаются неэффективными.
Внушая необоснованную надежду на улучшение, использование такой моно схемы лечения дегенерации макулы и заднего полюса лишает пациента шанса обратить свое внимание на другие эффективные средства для сохранения и восстановления зрения».
Марина Юрьевна, главный врач клиники «УникаМед»
Регенеративная терапия
Наибольший эффект лечения дистрофии макулы сетчатки глаза показывает метод регенеративной терапии. Свои исследования в области тканевых технологий ведут клиники Израиля, Германии и Вьетнама, в Киеве и Минске врачи идут по схожему пути, но результативной методики пока не предложили. В России лечение макулодистрофии методом регенеративной терапии запатентовано группой профессора Ковалёва и проводится в клинике «УникаМед».
«Регенеративная терапия – персонифицированное лечение макулярной дегенерации сетчатки. Это означает, что лекарство создается каждый раз индивидуально, под вашу проблему.
После забора костного мозга из него выделяется особая группа стволовых клеток, концентрируется и хирургическим методом вводится в проблемные области глаза. Вся процедура занимает один день, выписка происходит вечером, в день операции.
Собственные стволовые клетки запускают процессы восстановления пигментного эпителия, зрительных клеток и общего оздоровления тканей. В ходе нормализации процессов внутри глаза, патологические сосуды запустевают, их рост прекращается.
Такого выраженного и системного эффекта не дает ни один современный метод лечения макулодистрофии. Даже у пациентов на стадии слепоты и возрастных пациентов старше 70 лет нам удается восстанавливать зрение с абсолютного нуля до десятков процентов».
При всей эффективности метода, от наших пациентов вы не услышите истории «как я вылечил макулодистрофию» или «как я избавился от макулодистрофии». Нужно четко осознавать, что дистрофия макулы – это серьезное, неуклонно прогрессирующее заболевание. Никто не знает причин его возникновения и не может на них воздействовать. Поэтому никому не известно, как вылечить макулодистрофию сетчатки глаза навсегда.
По этой причине, чтобы поддерживать достигнутый результат, процедуру необходимо регулярно повторять – примерно один раз в год. Нарушение схемы лечения приводит к закономерному снижению зрения.
Цена процедуры определяется индивидуально исходя из особенностей конкретного заболевания.
Не обязательно приезжать в клинику на первую консультацию. Присылайте результаты ваших обследований и анализов на e-mail farmmed-k@mail.ru. Медицинский консилиум примет решение о перспективах лечения и в случае положительного решения мы пригласим вас на прием.
Источник
Заболевания сетчатки глаз вариативны, но большинство из них негативно влияет на зрение, искажая видимость. Они поражают любую часть тонкого слоя ткани на внутренней стенке глаза. Инновационное лечение сетчатки в Израиле помогает избавиться от неприятных симптомов, восстановить зрение.
Компания Tlv.Hospital предлагает пройти обследование на базе лучших израильских клиник и последующую корректировку обнаруженных проблем под контролем ведущих офтальмологов страны.
Мы гарантируем повышенное внимание русскоязычным пациентам, профессиональные методы лечения, новейшие техники реабилитации по доступным ценам. Работая на рынке медицинского туризма свыше 10 лет, мы заслуженно пользуемся признанием тысяч людей, вернувших здоровье с нашей помощью.
Чем грозят болезни сетчатки глаз?
Сетчатка содержит миллионы светочувствительных клеток (стержней и конусов), нервных окончаний, которые в комплексе обеспечивают визуальное восприятие окружающего мира. Через сетчатку информация поступает в мозг посредством зрительного нерва, что позволяет нам видеть. Терапия проводится для всех видов отклонений. В зависимости от состояния пациента, цели лечения могут заключаться в остановке процессов деградации, замедлении болезнетворного влияния патологии, улучшении и восстановлении зрения. При затягивании обращения к врачу и при обслуживании у непрофессионального специалиста существует угроза потери зрения и полной слепоты.
Симптоматика болезней
Большинство заболеваний сетчатки глаз имеют схожие черты, проявляются идентичными симптомами:
- Плавающие пятна, ощущение паутины на глазах.
- Размытые контуры окружающих предметов, искаженные черты.
- Нарушения бокового зрения (затемнения, блики, световые пятна).
- Потеря остроты зрения.
При появлении этих признаков незамедлительно обратитесь к офтальмологу.
Диагностика заболеваний сетчатки глаз
Заболевания сетчатки могут быть связаны со старением, диабетом, травмой глаз, обусловлены генетическими факторами. Для постановки диагноза проводится тщательный осмотр, поиск аномальных участков структуры зрительного анализатора. Используются следующие тесты:
- Тест решеткой Амслера — проверка ясности центрального зрения. Врач спрашивает пациента, какие линии выглядят выцветшими, сломанными или искаженными. В зависимости от этого определяется степень повреждения сетчатки.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) — этот тест предназначен для получения точных изображений сетчатки в целях диагностики эпиретинальных мембран, макулярных отверстий и отеков. Проводится для контроля степени возрастной влажной дегенерации желтого пятна и реакции на лечение.
- Флюоресцеиновая ангиография — врач использует краситель, выделяющий кровеносные сосуды в сетчатке под особым светом. Это помогает идентифицировать закрытые, поврежденные, аномальные сосуды, изменения в задней части глаза.
- Индоцианин-зеленая ангиография — профильная краска загорается при воздействии инфракрасного света. Полученные изображения показывают кровеносные сосуды сетчатки, сосудистой оболочки.
Проводится УЗИ для детализации внутренних структур глаза, которое помогает выявить определенные характеристики тканей для диагностики и лечения опухолей. Может рекомендоваться КТ, МРТ для оценки повреждений.
Лечение сетчатки в Израиле
Основные цели лечения – остановить или замедлить развитие болезни; сохранить, улучшить или восстановить зрение. Во многих случаях ущерб, причиненный заболеванием, нельзя устранить, поэтому очень важна ранняя диагностика.
Лечение болезней сетчатки может быть сложным, иногда экстренным. К вариантам терапии относят:
- Применение лазера. Лазерная хирургия способна восстановить разрыв сетчатки. Хирург использует лазер для точечного нагрева, создавая рубцы и связывая сетчатку с подлежащей тканью. Лазерное лечение разрыва уменьшает риск отслойки сетчатки.
- Сокращение аномальных кровеносных сосудов. Данный подход носит название точечная лазерная коагуляция. Он уменьшает количество новых аномальных сосудов, которые кровоточат или создают риск внутриглазного кровотечения. Данное лечение может помочь людям с диабетической ретинопатией. Обширное применение лазерной коагуляции может способно к потере периферического или ночного зрения.
- Замораживание или криопексия. Хирург применяет зонд, замораживая внешнюю стенку глаза с целью лечения разрыва сетчатки. Интенсивный холод проникает внутрь, замораживая сетчатку. Обработанная область позже рубцуется, прикрепляя сетчатку к стенке глаза.
- Нагнетание в полость глаза воздуха или газа – применяется для восстановления некоторых типов отслойки сетчатки. Ее могут проводить в сочетании с кроипексией или лазерной коагуляцией.
- Эписклеральное пломбирование – операция по восстановлению отслойки сетчатки. Хирург пришивает небольшой кусочек силиконового материала к внешней поверхности глаза (склере). Это смещает склеру, уменьшая давление, вызванное стекловидным телом на сетчатке. Эписклеральное пломбирование может использоваться наряду с другими подходами.
- Эвакуация и замена жидкости внутри глаза. В ходе этой процедуры под названием витрэктомия хирург удаляет гелеобразную жидкость, заполняющую стекловидное тело. Затем в это пространство он нагнетает воздух, газ или жидкость. Витрэктомия проводится при кровотечении, воспалении стекловидного тела, при наличии препятствий визуализации сетчатки для хирурга. Этот метод может быть частью лечения для людей с разрывом сетчатки, диабетической ретинопатией, инфекцией, травмой глаза, отслоением сетчатки, макулярным разрывом.
- Интравитреальные инъекции препаратов внутрь стекловидного тела. Данный подход эффективен для лечения пациентов с влажной макулярной дегенерацией, диабетической ретинопатией, нарушенными кровеносными сосудами внутри глаза.
- Вживление (имплантация) протеза сетчатки. Кандидаты для этой операции — люди с тяжелой потерей зрения или слепотой вследствие заболеваний сетчатки.
Виды болезней сетчатки, подходы к терапии
Тщательное обследование и раннее выявление аномалий сделает лечение сетчатки в Израиле более эффективным. Кроме того, последствия для глаз будут минимальны. В числе часто встречаемых заболеваний сетчатки специалисты выделяют перечисленные ниже состояния.
Макулярная дегенерация
Возрастная дегенерация желтого пятна представляет собой дегенеративное заболевание сетчатки, вызывающее прогрессивную потерю центрального зрения. Болезнь является наиболее распространенной причиной слепоты у лиц старше 55 лет. Сетчатка заполнена фоторецепторами, которые позволяют нам видеть. Они преобразуют свет в электрические импульсы, переносимые в мозг через зрительный нерв. Макула — область в центре сетчатки, которая помогает визуально воспринимать мелкие детали в дневное время и при электрическом свете.
Центральная потеря зрения возникает, когда фоторецепторы макулы вырождаются. Человек с этим заболеванием замечает, что при чтении или шитье предметы обретают размытые черты. Прогрессирование болезни вызывает образование «слепых пятен». Степень потери центрального зрения варьируется, может зависеть от типа заболевания — сухой или влажной дегенерации.
Сухая форма возникает в 90% случаев. Основная черта болезни — накопление крошечных белковых и жировых отложений под сетчаткой. При этой форме патологии снижение зрения происходит постепенно, на протяжении многих лет. Впоследствии может развиться влажная форма дегенерации желтого пятна. В этом случае аномальные кровеносные сосуды растут под макулой. Они пропускают кровь и жидкость в пятно, повреждая клетки фоторецепторов. Этот тип заболевания прогрессирует быстро, вызывая существенную утрату зрения при отсутствии адекватного лечения.
Большинство терапевтических методов включают окулярные инъекции для остановки роста кровоточащих сосудов. Проведенное исследование AREDS определило, что добавление антиоксидантов замедляет развитие дегенерации. Пищевая добавка, разработанная Институтом зрения, включает бета-каротин, витамины Е, С, цинк и медь. С ее применением риск развития заболевания снижается. Используются препараты EYLEA (alflibercept) для влажной формы, блокирующий развитие нездоровых кровеносных сосудов. При этом количество уколов по сравнению с традиционными формулами резко сократилось. Используются препараты Avastin, Lucentis, имплантируемый миниатюрный телескоп для улучшения зрения на последних стадиях неизлечимой возрастной дегенерации.
Пигментный ретинит
Наследственное заболевание, вызывающее дегенерацию сетчатки. В основном обусловлено мутациями генов, переданных родителями. Формы болезни включают синдром Ашера, врожденный амавроз Лебера, синдром Барде-Бидля и другие схожие состояния. Ночная слепота является одним из самых ранних симптомов. Преимущественно диагностируется состояние у подростков и молодых людей. Скорость прогрессирования и степень потери зрения вариативны от человека к человеку. Для людей с пигментным ретинитом проводится генетическое тестирование, которое помогает поставить точный диагноз, оценить риск передачи болезни от родителей потомству. Проводится лечение сетчатки в Израиле с применением генной, стволовой и лекарственной терапии.
Отслоение сетчатки
Сосудистые заболевания создают риск для зрения. Они могут спровоцировать центральную окклюзию, отделение задней стенки сетчатки, блокируя светочувствительный нервный слой в дальней части глаза. Блокада обеспечивает избыточный приток крови и жидкости в сетчатку. Их накопление в макуле делает зрение размытым.
Окклюзии сетчатки обычно встречаются при глаукоме, диабете, сосудистых патологиях, высоком давлении, атеросклерозе, тромбозах. На первом этапе лечения выясняется причина блокады вен. Лекарств для коррекции этого состояния не существует. Офтальмолог обычно рекомендует период наблюдения, может быть назначена лазерная коррекция. Иногда выписываются инъекции профильных препаратов. В настоящее время изучаются новые экспериментальные методы терапии.
Лечение дистрофии сетчатки в Израиле
Дистрофия возникает из-за сосудистых поражений глаз. Преимущественно болезнь поражает пациентов пожилого возраста, зрение которых постепенно портится из-за нарушений фоторецепторов, ответственных за дальнее видение и восприятие цветовых параметров. Болезнь нередко имеет бессимптомный характер на ранних стадиях. Выявить ее можно при рутинном обследовании у офтальмолога. Дистрофия бывает нескольких типов — центральная и периферическая, врожденная и приобретенная. Современное лечение дистрофии сетчатки в Израиле включает воздействие аргонового лазера, укрепляющего ее структуру.
Стоимость лечебных процедур, врачи
Цены на лечение сетчатки в израильских госпиталях ниже, чем в европейских офтальмологических центрах в среднем на 30% и вполне сопоставимы с известными российскими частными клиниками. Однако уровень оснащения больниц Израиля превосходит отечественные клинические учреждения в вопросах технического оснащения, опыте работы с продвинутыми техниками терапии. В среднем цена обслуживания в Израиле находится в следующем диапазоне (в долларах):
- Консультация офтальмолога -600,00
- Отслойка сетчатки — 8 500,00
- Компьютерная периметрия — 260,00
- Витректомия — 10 300,00
- Хирургическое лечение — 6 800,00
- 1 курс лазерной терапии — 3 200,00
- Лечение сетчатки с помощью газа — 2 100,00
- Фотокоагуляция — 750,00
- Инъекция препарата Авастин — 650,00
Еще один врач, пользующийся спросом у пациентов из России и стран СНГ — профессор Яир Морад. Занимается терапией болезней глаз детей и взрослых. Применяет методики традиционной терапии, техники сложнейших оперативных вмешательств. Окончил университет в Хайфе, стажировался в Торонто.В числе известных специалистов Израиля выделяют доктора Михаэлу Гольдштейн, офтальмолога с 20-летним стажем работы. Врач занимается лечением дегенеративных изменений сетчатки, стекловидного тела. В своей работе использует уникальные лазерные методики. Отучившись в университете медицины Тель-Авива, она поступила простым специалистом в Ихилов, где вскоре была повышена до старшего врача и заместителя заведующего офтальмологическим отделением. Стажировалась в Лондоне.
Рони Рахмиэль — известный офтальмолог, лечащий патологии глаз, такие как глаукома, катаракта и прочее.
Новое в лечении сетчатки глаз
В Израиле применяется новое в лечении сетчатки глаза, мы собрали последние достижения терапии, чтобы вы могли представить масштаб профессиональной помощи в этой стране. Разработки находятся на стадии испытаний или реализации первичных результатов на практике:
- Retro Sense Therapeutics — оптогенетическая генная терапия. Врачи используют выжившие клетки сетчатки, чтобы восстановить зрение полностью ослепшим людям от пигментного ретинита по причине генных мутаций. Лечение использует аденоассоциированный вирус (AAV), сконструированный человеком для доставки гена в ганглионарные клетки сетчатки. Он кодирует белок, чувствительный к свету, с помощью радионуклида-2. Оптигенный подход может работать независимо от вызывающего болезнь гена.
- Spark-терапия — рассчитана на замену гена RPF65 для людей с врожденными формами амавроза Лебера и пигментного ретинита. При одобрении метода контролирующими структурами это будет первая разрешенная FDA терапия для коррекции наследственных нарушений глаз.
- ReNeuron-терапия — терапия стволовыми клетками. Ученые считают, что это направление полностью новое в лечении макулодистрофии сетчатки глаза и коррекции пигментного ретинита, с помощью которого можно восстановить зрение, спасти его от деградации, заменив потерянные фоторецепторы и направив силу воздействия на сохранение здоровых структур. Терапия включает инъекции человеческих клеток-предшественников сетчатки (hRPCs), которые являются более зрелыми по сравнению с эмбриональными стволовыми клетками. После введения под сетчатку они развиваются и функционируют, как нормальные зрелые фоторецепторы. В дополнение к интеграции с сетчаткой пациента, эти клетки замедлят дегенерацию существующих фоторецепторов.
- Терапия стволовыми клетками UCI — предназначена для сохранения и спасения фоторецепторов у людей с пигментным ретинитом. Лечение может работать в коррекции других заболеваний сетчатки, включая синдром Ашера. Стволовые клетки UCI аналогичны ReNeuron. Они являются более зрелыми, чем эмбриональные стволовые клетки, однако не полностью превращаются в фоторецепторы, которые делают видение возможным. UCI используются для высвобождения нейропротекторных белков, известных, как факторы роста, что позволяет людям читать, воспринимать цвета и видеть при достаточном освещении. Предполагается, что UCI будут вводиться в стекловидное тело глаза пациента — гелевое вещество, которым заполняют середину глаза. Терапия ReNeuron будет внедряться под сетчатку — ювелирная процедура несет больше риска для повреждения тканей или развития осложнений. Разработчики уверяют, что новое в лечение сетчатки глаза направление дает некоторые преимущества. Доставка проста и безопасна. Клетки не интегрируются с тканями хозяина, оставаясь эффективными. Поскольку они плавают в прозрачном стекловидном геле, их можно визуализировать внутри глаз, используя стандартную щелевую лампу или офтальмоскоп.
- Генно-терапевтическое испытание для коррекции ретиношизиса — заболевания, которое вызывает расщепление слоев сетчатки и серьезную потерю зрения у мужчин.
- Генная терапия хороидермии — болезни, провоцирующей слепоту у мужчин из-за дегенерации нескольких областей сетчатки. Исследователи полагают, что одна доза воздействия заменит мутированные копии гена хороидермии здоровыми аналогами, что остановит патологический процесс на несколько лет.
- Лечение стволовыми клетками — направлено на спасение зрения у людей с сухой формой возрастной дегенерации желтого пятна. В более раннем испытании пациенты с расширенной формой сухой дегенерации продемонстрировали стабильное улучшение зрения через 6-12 месяцев после лечения. Кроме того, частота прогрессирования заболевания, вызывающего потерю фоторецепторов и поддерживающих клеток, известных как эпителий пигмента сетчатки, уменьшилась. Эти нейронные стволовые клетки производят множество нейропротективных агентов, что дает надежду на коррекцию зоны атрофии. Ученые считают, что они обеспечивают устойчивое высвобождение белков, сохраняющих здоровую сетчатку и предотвращающих дегенерацию.
- Препарат VM200 — создан для сохранения зрения у людей с поражениями сетчатки. Лекарство нейтрализует токсические химические вещества, которые отвечают за повреждения органа при болезни Штаргардта. Препарат принимается перорально, вследствие чего можно одновременно воздействовать на оба глаза неинвазивным путем.
- Генная терапия Retino Stat — предназначена для лечения генной формы мокрой макулодистрофии. Одна инъекция имеет период действия в несколько лет в отличие от других уколов, применяемых ежемесячно.
- Генетическая коррекция пигментированного ретинита с X-образным связыванием. Часто болезнь вызвана мутациями в гене RPGR. Это новое в лечении сетчатки глаза, методика направлена на замедление процессов утраты зрительной функции.
Приведенные примеры — часть открытий, клинические испытания продолжаются. А это значит, что вскоре Израиль обогатится новыми методами коррекции глазных аномалий.
Материл по инновациям в лечении сетчатки глаза подготовлен на основе материалов:
- blindness.org/blog/index.php/2015-top-10-retinal-research-advances-2
- blindness.org/foundation-news
https://tlv.hospital/sites/thebestmedic.com/files/lechenie-setchatki-v-israile.jpg
Источник