Народное лечение язвы роговицы глаза

Язва роговицы – это заболевание, связанное со значительным разрушением ткани роговицы.

Роговица глаза человека состоит из пяти слоев. Если перечислять снаружи, то они располагаются в таком порядке: эпителий роговицы, боуменова оболочка, строма роговицы, десцеметова оболочка, эндотелий роговицы. Повреждение роговицы называется язвой лишь в том случае, если оно распространяется глубже боуменовой оболочки глаза.

Причины язвы роговицы.

Язву роговицы могут вызывать различные факторы:

• Механическая травма глаза, например попадание инородного тела.

• Ожоги глаза – повреждение роговицы глаза при воздействии высоких температур, едких химических веществ.

• Болезнетворные бактерии; вирусы, особенно вирус герпеса; грибковая инфекция могут вызывать воспаление роговицы глаза, то есть кератиты, которые в свою очередь могут приводить к серьезному разрушению ткани роговицы.

• Повышенная сухость глаза при нарушении выработки слезы, например при синдроме сухого глаза; при неврологических нарушениях и невозможности сомкнуть веки; при недостатке витаминов в организме, особенно витаминов группы А и В.

Бесконтрольное применение глазных капель, в основном обезболивающих и противовоспалительных приводит к нарушению обменных процессов в роговице, повышая риск ее разрушения.

Нарушение правил обработки и режима ношения контактных линз – могут вызвать как механическое повреждение ткани роговицы, так и спровоцировать развитие тяжелого воспалительного процесса, то есть кератита, часто переходящего в язву.

Симптомы язвы роговицы.

Боль в глазу возникает уже сразу после появления эрозии роговицы, то есть повреждения эпителия и, как правило, усиливается при прогрессировании процесса и появления язвы. Болевой синдром связан с раздражением нервных окончаний роговицы. Одновременно с болью появляется обильное слезотечение из-за болевого синдрома и раздражения нервных окончаний. Светобоязнь также является проявлением сильной боли в глазу. Покраснение глаза является проявлением реагирования местных сосудов на выраженное раздражение нервных окончаний или быть признаком начинающегося воспалительного процесса, сопровождающего язву.

Если язва роговицы расположена в центральной зоне, то будет значительно снижаться зрение, так как окружающая ткань роговицы отекает, в результате чего снижается ее прозрачность. Кроме того, так как при язве повреждается строма роговицы, то, восстанавливаясь, формируется рубец. В зависимости от объема поврежденной ткани, рубец может быть выражен в разной степени, от едва заметного до очень выраженного, так называемого бельма роговицы. Достаточно часто при возникновении бельма роговицы происходит прорастание новообразованных сосудов на роговицу, то есть неоваскуляризация роговицы. Очень часто при глубоких или обширных язвах с проявлениями инфекционного процесса вовлекаются также внутриглазные структуры – радужная оболочка и цилиарное тело, то есть развивается иридоциклит. Сначала иридоциклит в такой ситуации носит асептический характер, то есть является результатом простого раздражения, но затем при прогрессировании воспалительного процесса инфекция может переходить внутрь полости глаза с развитием инфекционного вторичного иридоциклита, и даже эндофтальмита и панувеита, приводя к потере зрения и глаза. Как правило, такие тяжелые осложнения наблюдаются при выраженном прогрессировании язвы на фоне инфекционного процесса с разрушением всей ткани роговицы, то есть развитием прободной язвы.

Диагностика.

Язва роговицы выявляется при офтальмологическом осмотре. Производится осмотр всей поверхности роговицы с помощью микроскопа, так называемой щелевой лампы.

Небольшие язвы могут быть пропущены, поэтому дополнительно производится окрашивание роговицы красителем, например раствором флуоресцеина, благодаря этому удается выявить даже самые незначительные участки повреждения. При осмотре выявляется обширность и глубина повреждения роговицы, а также реакция внутриглазных структур на воспалительных процесс и другие осложнения.

Лечение.

Пациенты с язвой роговицы должны проходить лечение в условиях офтальмологического стационара. Проводится уточнение причины заболевания, так как от этого зависит тактика лечения. При инфекционном процессе назначается массивное противоинфекционное и противовоспалительное лечение. При недостатке слезы назначаются препараты, увлажняющие поверхность глаза. Также проводят витаминотерапию, особенно широко применяются витамины групп А и В. Обязательно в дополнении к основному лечению применяются препараты улучшающие восстановление роговицы и укрепляющие ее. При выраженном воспалительном процессе, особенно с угрозой прободения роговицы возможно проведение хирургической операции с лечебной целью – сквозная или послойная кератопластика. Это очень сложная операция, при которой производят удаление измененного участка роговицы глаза, пересаживая на ее место соответствующий участок роговицы глаза донора.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Вся важная информация о коронавирусе в Казахстане публикуется в telegram канале «zakon.kz». Подписывайтесь!

Причины появления кератита

Такое заболевание глаз, как кератит, может возникать по разным причинам и иметь инфекционную или неинфекционную природу. Часто встречающиеся факторы, которые влияют на начало воспалительного процесса в роговице, это:

• Активация патогенной микрофлоры. Это могут быть грибки, бактерии, вирусы или простейшие паразиты
• Общее истощение
• Длительное ношение контактных линз
• Конъюнктивит или дакриоцистит
• Синдром «сухого» глаза
• Метаболические нарушения
• Аллергическая реакция
• Травма роговицы
• Ультрафиолетовое воздействие
• Неврологические заболевания
• Нехватка витамина А
• Применение местных кортикостероидов
• Снижение иммунореактивности организма
• Наличие посторонних предметов в глазу

Основные типы воспаления роговицы

Медики различают несколько разновидностей кератитов, отличающиеся между собой клиническими признаками и причинами возникновения. Основные виды воспаления роговицы и их особенности отражены в таблице.

Симптомы

Кератит можно определить по внешним признакам. Для данной болезни характерна типичная клиническая картина. Это:

• Светобоязнь
• Болезненные ощущения
• Повышенное слезоотделение
• Снижение остроты зрения
• Блефароспазм
• Васкуляризация роговицы
• Покраснение склер
• Неровная поверхность роговицы
• Помутнение
• Нарушение сферичной формы
• Образование язв
• Нарушение чувствительности роговицы

Симптоматика

Основные признаки патологии:

• острая режущая боль в глазу;
• выделение слезной и гнойной жидкости;
• фотофобия (боязнь света);
• неконтролируемое сокращение круговых мышц глаз;
• отёчность конъюнктивы.

При бактериальном кератите наблюдается помутнение роговой оболочки, ее отек, в её тканях появляются инфильтраты (скопления клеточных элементов с кровью и лимфой) серо-жёлтого оттенка. В течение 24 часов на месте инфильтратов роговицы образуются глубокие язвы с гнойным дном. С одной стороны граница образования гладкая, а с другой – прогрессирующая жёлтого оттенка. Прогрессирующая сторона увеличивается в течение 3 суток и захватывает большую площадь роговой оболочки.

Воспалительный процесс захватывает и сосудистую оболочку (хориоидею) – это мягкая пигментированная ткань, усеянная сосудами, которая размещается между склерой (белковая оболочка) и сетчаткой. Бактериальный кератит прогрессирует, болезненные ощущения в глазу усиливаются, хориоидея окрашивается в жёлто-зелёный цвет, отекает, форма зрачка меняется.

Пространство между роговицей и радужкой заполняется гнойным экссудатом, который состоит из белых кровяных клеток и фибрина (белок). После сворачивания белка жидкость превращается в эластичную плёнку, которая соединена с роговой оболочкой. В отдельных случаях роговица растворяется, и появляется сквозное отверстие. Если бактерии проникнут в это отверстие, то возникнет острый воспалительный процесс на сетчатке.

Диагностика

Для правильной диагностики такого заболевания, как кератит обычно достаточно осмотра пациента, визометрии. Для уточнения диагноза или отделения его от конъюнктивита или других схожих патологий могут назначаться дополнительные методы исследования. Обычно назначают биомикроскопия глаза, а также оптическую или ультразвуковую пахиметрию, флюоресцеиновый тест, конфокальную или эндотелиальную микроскопию роговицы, биопсию, компьютерную кератометрию, кератотопографию. По назначению врача проводят флюоресцеиновую инстилляционную пробу, ПЦР-диагностику, эстезиометрию, различные цитологические исследования, иммуноферментный анализ. Дополнительно проводят пробы на выявление аллергена или наличие инфекции для выявления первопричины заболевания.

Общие сведения

Бактериальный кератит является самым распространенным заболеванием роговицы глаза. Различают первичные и вторичные, эндогенные и экзогенные, поверхностные и глубокие бактериальные кератиты. При микробном поражении роговой оболочки, помимо отека и гнойной инфильтрации, в ней отмечается усиленная васкуляризация, образование стромального абсцесса, эрозирование и изъязвление с возможным некрозом ткани.

Бактериальный кератит относится к серьезным проблемам практической офтальмологии, так как в большинстве случаев является причиной временной нетрудоспособности, а в дальнейшем может привести к снижению остроты зрения и слепоте.

Виды кератита

Существуют различные классификации кератита. Исходя из глубины расположения инфильтрата, данное заболевание подразделяется на поверхностное или глубокое. По этиологическому признаку выделяют следующие формы:

• Экзогенные
• Эндогенные
• Неясной этиологии

Данная офтальмологическая патология может протекать в легкой, умеренной или тяжелой форме. По характеру протекания кератита, наличию осложнений и задействованию близлежащих структур глаза выделяют такие его разновидности, как:

• Острый
• Хронический
• Рецидивирующий
• Катаральный поверхностный кератит
• Ползучая язва роговицы
• Глубокий
• Центральный
• Периферический
• Аллергический
• Герпетический
• Бактериальный
• Фликтенулезный
• Кератоконъюнктивит
• Кератосклерит
• Кератоувеит

Противопоказания

К назначениям антибиотиков следует подходить с осторожностью. Предварительно определяют чувствительность к возбудителям инфекции. Исключают из назначений грудничкам, людям преклонного возраста назначают, исходя из состояния здоровья.

Сульфаниламиды не рекомендуются больным с тяжелой патологией печени. При болезни неврита слухового нерва не применяются глазные лекарства, имеющие в составе антибиотик из группы аминогликозидов (имеется побочный эффект ототоксичность).

Например, может развиться анемия при назначении левомицитина одновременно с циметидином, который провоцирует снижение кислотности желудка.

Назначение препаратов, содержащих глюкокортикоиды, не подходит пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии, при остром эндокардите, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сахарном диабете, аллергических реакциях на гормоны.

При вирусном кератите основное лечение не дополняют кортикостероидными препаратами, ввиду тяжелых осложнений.

Лечение кератита народными средствами

Использовать народные методы лечения кератита можно одновременно с медикаментозной терапией, назначенной врачом. Наружные средства на основе лекарственных трав помогают убрать неприятные симптомы, уменьшить воспаление и облегчить состояние пациента. Отвары и настои для приема внутрь позволяют ускорить процесс выздоровления, помогают справиться организму с первопричиной данного заболевания.

Облепиховое масло

Для уменьшения болезненных ощущений при кератите рекомендуется использовать масло из ягод облепихи. В первое время рекомендуется капать по 2 капли в каждый глаз 1 раз в день. Постепенно частота закапывания меняется до 2 пипеточных капель через каждые 3 часа. Это средство помогает восстановить функционирование структур глаза, уменьшить воспаление, ускорить выздоровление.

Тимьян ползучий от кератита

Для промывания при воспалении глаз рекомендуется готовить настой из 30 г чабреца и 500 мл кипятка. Раствор настаивают примерно 30 минут, затем тщательно процеживают. Такое средство помогает улучшить состояние при кератите, убрать неприятные симптомы, восстановить зрение.

Настойка розмарина

Если зрение ухудшилось в результате кератита, поможет спиртовая настойка из свежего розмарина. Для ее приготовления надо 1 стакан сырья залить 1 литром белого вина. Настаивают такое средство 2 дня, после чего тщательно процеживают и употребляют внутрь по 1 столовой ложке до приема пищи.

Настой очанки

Очанка используют при различных офтальмологических патологиях, в том числе при кератите. Для изготовления лекарственного средства необходимо мелко нарезать 5 г травы данного лекарственного растения, залить их 200 мл воды и поставить на медленный огонь. Затем жидкость доводят до кипения и томят на медленном огне примерно 5-10 минут. Готовый раствор настаивают до полного охлаждения, после чего тщательно процеживают несколько раз. Полученной жидкостью промывают глаза 3-4 раза в день до улучшения состояния.

Семена укропа

Для лечения кератита можно применять семена укропа. В них находятся вещества, которые помогают восстановить зрение. Для приготовления эффективного средства для глаз надо собрать семена и выложить их в специальные мешки на тканевой основе небольшого размера (вложить около 3 чайных ложек семян в каждый мешок, который должен быть размером не более 5 см в длину и ширину). Мешочки ставят в кастрюлю, заливают кипящей водой и томят на небольшом огне еще 5-10 минут. Затем следует выждать, когда компрессы охладятся до теплого состояния и уложить их на прикрытые глаза, сверху укрыв теплой тканью. Продержать их желательно в течение 15 минут до полного остывания ткани. Рекомендуется осуществлять подобную процедуру на ночь.

Настой каланхоэ

Для лечения кератита необходимо залить 2 столовые ложки свежих измельченных листков каланхоэ 1 стаканом кипятка. Раствор ставят на плиту и нагревают на медленном огне в течение 5 минут. Затем его следует остудить и тщательно процедить. Данное средство нужно использовать для промывания глаз, чтобы облегчить состояние и ускорить заживление.

Водяника для лечения кератита

Различные витамины, минералы и другие полезные вещества, которые включены в состав такого целебного растения, как водяника, дают возможность восстановить зрение при кератите, убрать болевые симптомы данной болезни. Для изготовления такого средства надо размять ягоды, стебли и корень водяники примерно в одинаковых пропорциях и тщательно выремешать все ингредиенты. На 1 столовую ложку полученной массы надо долить 100 мл кипящей воды и поставить в теплое место настаиваться в течение 30 минут. Готовый раствор тщательно отжимают и несколько раз фильтруют через плотную марлю, чтобы в жидкости не осталось ни одной травинки. Подобное средство применяют в качестве глазных капель, капают по 1 капле до 5 раз в сутки в течение 3 месяцев.

Отвар солодки

При тяжелом протекании кератита поможет отвар солодки. Это эффективное противовоспалительное и противовирусное средство. Оно помогает избавиться от первопричины болезни. Для этого нужно 10 г измельченных корней залить 200 мл кипятка и томить на слабом огне около 20 минут. Настаивается это средство не менее 2 часов в тепле. Принимать следует по 1 столовой ложке 5 раз в день до облегчения общего состояния.

Ботва моркови

Улучшить зрение при кератите можно при помощи ботвы моркови, ее промывают и измельчают. Можно еще добавить нарезанную петрушку (ее должно быть в 3 раза меньше, чем моркови). Все ингредиенты перемешиваются, после чего надо есть по 1 столовой ложки данной смеси перед каждым приемом пищи. Также помогает сок моркови (200 мл), смешанный с 1 столовой ложкой оливкового масла. Выпивают эту смесь утром перед едой на протяжении 2 месяцев.

Как вылечить больных

Болезнь быстро прогрессирует и может привести к слепоте. В силу этого требуется госпитализация. Основу терапии составляет применение антибактериальных лекарств. Основными методами лечения являются:

• применение дезинфицирующих и противомикробных капель;
• дезинтоксикация организма;
• использование системных антибиотиков в виде таблеток, растворов или капсул;
• закапывание глюкокортикоидов.

Часто назначается такое средство, как Сульфацил Натрия Буфус. Он эффективен при гнойных язвах роговицы и поражении глаза гонококками. К возможным побочным эффектам относятся зуд и покраснение глаз. Нередко применяются антибактериальные капли на основе фторхинолонов и аминогликозидов.

Осложнения

В тяжелых случаях, при запущенном кератите или при неправильном его лечении могут возникнуть неприятные осложнения. Может возникнуть распространение воспаления на другие структуры глаза или появление сопутствующих патологий. Встречаются такие опасные последствия данной болезни, как:

• Эндофтальмит
• Десцеметоцеле
• Ирит
• Формирование передних сенехий
• Глаукома
• Катаракта
• Неврит зрительного нерва
• Полная слепота

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и соблюдении врачебных предписаний прогноз болезни благоприятный. Кератит проходит без осложнений, зрение сохраняется на прежнем уровне. Чтобы избежать рецидивов в будущем, выполняйте такие профилактические мероприятия:

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Защищайте глаза от ультрафиолета, попадания инородных тел.
• Соблюдайте диету с ограничением углеводов и жиров.
• Укрепляйте иммунитет, особенно в весенний и осенний периоды.
• Правильно ухаживайте за контактными линзами.
• Избегайте травм глаз, попадания воды.
• При работе за компьютером каждый час делайте зрительные упражнения.
• Контролируйте, чтобы ребенок долго не сидел близко перед экраном телевизора или компьютера.

Другие патологии

Офтальмология рассматривает еще одну патологию как проявление дистрофии, и это кератоконус. Заболевание получило свое название из-за характерного вида, который принимает роговица. Вследствие дегенеративных процессов происходит ее истончение и выпячивание, по форме напоминающее конус. Это значительно меняет сферическую геометрию роговицы и делает невозможным правильный фокус лучей и, соответственно, нарушает зрение, вызывает близорукость и астигматизм. Причины заболевания точно не установлены, часто имеет место наследственный фактор.

Кератоконус

Лечение заключается в ношении специальных корректирующих линз. Со временем линзы могут вызывать рубцевания на роговице, поэтому может потребоваться ее трансплантация. Также кератоконус можно отнести к группе заболеваний, которые характеризуются изменением нормальной геометрии и размеров внешней оболочки. Наряду с мегалокорнеа и микрокорнеа (больший или меньший диаметр роговицы, не соответствующий возрастной норме), а также кератоглабусом (равномерное выпячивание покровного слоя).

Опухолевые процессы роговицы очень редко возникают самостоятельно. В большинстве случаев новообразование вторично по отношению к опухоли лимба, склеры или реснитчатого тела. Так могут распространяться папиллома, эпителиома, факоматоз, карцинома, дермоиды.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )