Накладки на глаза лечение
Окклюдер – офтальмологическая повязка, используемая только для одного глаза, которая необходима для устранения косоглазия или амблиопии.
Она наиболее эффективна в раннем детском возрасте, когда патология только была обнаружена.
Это связано с тем, что глазные яблоки ребенка находятся в процессе роста, поэтому подвергаются коррекции. Доказана эффективность приспособления. Чтобы достичь желаемого результата, необходимо использовать его на протяжении большого количества времени. Показания и противопоказания к применению окклюдера выявляет врач-офтальмолог.
Показания к ношению
Всего существует два показания к применению окклюдера.
- Врожденное косоглазие, которое может быть явным и скрытым. Во втором случае патологию определитель намного сложнее, поэтому рекомендуется с раннего детского возраста проходить осмотр у офтальмолога.
- Амблиопия – расстройство функции зрения на одном глазу, которое не поддается коррекции с помощью контактных линз или очков.
Чтобы определить, какое время необходимо носить повязку, рекомендуется встать на учет у врача-офтальмолога. Он периодически проводит осмотр глазных яблок с помощью диагностических тестов, выявляя наличие или отсутствие улучшений. Возможна медленная эффективность от приспособления, поэтому рекомендуется применять его, как можно дольше.
Диагностика перед назначением окклюдера
Чтобы выявить показания к применению повязки, рекомендуется пройти предварительные диагностические тесты:
- Сбор анамнеза пациента или его близких родственников. Родители могут жаловаться, что ребенок не в состоянии разглядеть дальние предметы, образовалось косоглазие на одном из глаз.
- Осмотр поверхностных структур глазных яблок. С помощью теста можно выявить явное косоглазие.
- Осмотр глазного дна. Для этого закапывают Атропин или ему подобные средства. Врач осматривает глазное дно, оценивает структурность внутренних элементов, выявляет нарушения.
- Оценка присутствия или отсутствия бинокулярного зрения.
- Оценка аккомодационной способности глазных яблок.
- Измерение угла, на котором образовалась косоглазие.
- Определение преломляющей способности роговицы и хрусталика.
- Оценка цветовосприятия с помощью диагностических таблиц или полуавтоматических анализаторов.
- Определение границ поля зрения, для которого полуавтоматический анализатор (периметр офтальмологический). Отрицательной стороной методики является невозможность определения периметра зрения для маленьких детей.
Дополнительно офтальмолог может посоветовать родителям проконсультироваться у невролога. Возможно определение врожденных неврологических расстройств, из-за которых была изменена функция зрения. В этом случае необходимо будет вылечить первичное заболевание, дополнительно носить окклюдер, чтобы полностью устранить риск рецидива.
Разновидности окклюдеров
Приспособление делится на несколько видов, в зависимости от того, из какого материала они произведены:
- Ткань. Необходимо использовать мягкие материалы, которые не будут натирать и повреждать кожные поверхности ребенка. Производят своеобразный чехол, который надевают на очки. Преимущество разновидности – низкая стоимость.
- Пластырь. Данная разновидность используется для приклеивания на кожу вокруг глаз. Их стоимость немного выше, так как используется специальный материал, который пропускает воздух. В результате глаз будет получать достаточное количество кислорода, атрофия не образуется. Стоимость значительно повышается, так как ежедневно необходимо приклеивать новый окклюдер.
- Силикон. Это многоразовое приспособление, на внутренней поверхности которого находятся присоски, они приклеиваются к коже вокруг глаз. Его качество удовлетворительно, цена находится на среднем уровне. Достоинство – нет необходимости ежедневно покупать новые окклюдеры.
В зависимости от возраста, для которого необходимо применение повязки, выделяют 4 ее разновидности:
- мини (дети до 2 лет);
- миди (от 2 до 4 лет);
- макси (от 4 до 6 лет);
- повязки для взрослых, которые подразделяются в зависимости от размера (подбор осуществляется в зависимости от размера оправы очков или физиологических особенностей строения глаза).
Офтальмологи рекомендуют подбирать приспособление строго по возрасту. Рекомендуется использовать одноразовые пластыри, которые значительно лучше других моделей.
Запрещается носить повязку меньшего или большего размера. В этом случае возможно включение здорового глаза в работу, что полностью устраняет эффект от предыдущей терапии. Чтобы исключить риск неверной покупки окклюдера, можно после его приобретения проконсультироваться с офтальмологом. Он расскажет, правильно ли человек выбрал необходимую повязку.
Правила ношения
Если пациентом является ребенок, целесообразнее носить накладки в виде пластыря. На это влияет несколько факторов:
- возможность подглядывать здоровым глазом, на очках которого находится повязка;
- повышенный риск травмы вследствие чрезмерной активности ребенка во время бега, прыжков и другой физической деятельности.
Пластырь наклеивается на глаз, который является здоровым. Это связано с тем, что ребенку необходимо нагрузить больной глаз, чтобы он постепенно начал функционировать.
Минимальное время ношения пластыря за одни сутки составляет 6 часов. Если врач решил увеличить время ношения, можно применять повязку и в ночное время, если ребенок к ней привык. Такая методика считается высокоэффективной, время для терапии значительно сокращается.
Полное устранение ношение окклюдера возможно только по рекомендации врача, если больной глаз полностью включился в зрительную функцию. Запрещается временно прерывать терапию, так как достигнутый эффект полностью устранится.
Если пациентом является взрослый человек, наиболее целесообразно прибегать к накладным окклюдерам из ткани, которые крепятся к очкам. Ежедневное время ношения, продолжительность терапии определяет врач при постановке диагноза. Чем выше угол косоглазия, тем продолжительнее необходимо носить окклюдер.
Среднее время ношения повязки может варьировать, составлять от нескольких недель до 2-3 лет. Это зависит от типа заболевания, степени нарушения функции зрения, выключения одного глаза из функциональности.
После завершения терапии врач повторно назначит диагностические тесты. Устранение повязки возможно только в том случае, если все тесты показывают положительный результат, амблиопия или косоглазие полностью вылечены.
Производители
Существует множество производителей накладок на глаз, но наибольшим качеством обладают Ortopad и Opticlude. Обе фирмы проверены офтальмологами, прошли клинические испытания.
Ortopad является итальянским производителем. Он выпускает пластыри, имеющие качественную клеевую основу. Эти пластыри хорошо пропускают кислород. Полностью устраняется возможность случайно отклеить приспособление, поэтому его рекомендуют для детей. При его применении дискомфортных ощущений не образуется.
Opticlude выпускают в Польше. Производитель делает мягкие тканевые повязки, которые не образуют раздражения и трения при взаимодействии с кожей. Также фирма выпускает клеевые пластыри, которые обладают мягкой и тонкой структурой. Материал полностью гипоаллергенный, не вызывает покраснения и раздражения на коже.
Оба производителя выпускают наклейки с рисунками, которые могут понравиться детям. Чтобы ребенок быстрее привык, он может сам выбрать рисунок на накладке. Это важно в том случае, если ребенок категорически отказывается от ношения повязки, снимает ее и плачет.
Как сделать окклюдер в домашних условиях
Не рекомендуется самостоятельно изготавливать пластыри. Их клеевая основа может повредить нежную кожу ребенка во время отклеивания. Продолжительное применение самостоятельно изготовленного пластыря вызывает гипоксию (кислородное голодание) ткани, повышенный риск образования аллергии и раздражения на коже.
Возможно изготовление тканевого окклюдера. Для этого используют мягкую вискозу, которая не натирает кожу. Она хорошо пропускает кислород. Подбирают темную ткань, чтобы глаз, был выключен из функциональности не смог разглядеть окружающие предметы. Рекомендуется сшить накладку по форме очков.
Такую повязку можно сшить самостоятельно с помощью иголки, или использовать швейную машинку, если она имеется. Можно сложить вместе несколько тканей, чтобы повязка была плотнее, свет и окружающие предметы не просвечивали через нее.
Отзывы потребителей
Елена, 27 лет: Моей дочери 5 лет. Уже целый год мы используем окклюдер, чтобы устранить небольшое косоглазие. Мне врач сказала, что с помощью повязки наблюдается хороший эффект. Пораженный глаз постепенно включается в функцию зрения, его мышцы начинают работать. Рабочий глаз в это время перекрыт. Мы выбрали окклюдер в виде пластыря, меняем их ежедневно. Это дорого стоит, но здоровье дочери важнее.
Михаил, 42 года: После травмы глаз у меня образовалось косоглазие. Врач сказал, что мне нужно носить окклюдер. Я выбрал тканевую повязку, потому что она намного дешевле. Терапия может продолжаться не один год. Прошло уже полгода, врач сказал, что изменения уже есть. Но посоветовал мне не снимать повязку, чтобы уже полученный эффект не устранился.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Окклюдер или медицинская повязка помогают в решении проблем с глазами на разных этапах коррекции: при получении травмы, после хирургической палаты, во время исправления нарушений бинокулярного зрения. Разобраться в нюансах выбора и использования поможет эта статья.
Что такое окклюдер?
Это повязка, которая защищает веки и глазное яблоко. Крепится она непосредственно на лицо при помощи лейкопластыря, бинта, эластичного ремешка или ленты. Целью применения средства является ограничение в:
- проникновении света;
- попадании инфекции;
- движении зрительных органов для расслабления;
- продлении периода воздействия лекарственных препаратов с прямым контактом.
Назначение
Повязку на глазах используют и во время лечения заболеваний, и при профилактических процессах. В медицинских целях окклюдер необходим для:
- устранения косоглазия в раннем возрасте;
- защиты от заражения и света после операции;
- сохранности поврежденного органа при транспортировке пациента;
- закрепления лекарственных компрессов.
Повязка на глаз медицинская стерильна и не доставляет неудобства пациенту. Не рекомендуется, а в некоторых случаях даже запрещено ее применять, если:
- в ране происходят воспалительные процессы;
- она мешает морганию и естественному оттоку слезы;
- может повысить температуру, что ускоряет процесс развития инфекции.
Вернуться к оглавлению
Виды окклюдеров
Глазные повязки делятся на монокулярные и бинокулярные. Первые предназначены для закрытия одного зрительного органа, вторые — обоих, чтобы обеспечить отдых и уменьшить подвижность века и глазного яблока.
Одноразовые
Применяются в тех случаях, когда важна стерильность и исключительная чистота материала. После хирургического вмешательства и во время реабилитации может понадобится новая перевязка несколько раз на день. Есть несколько видов таких окклюдеров, которые отличаются типом крепления:
- клеевые — вокруг глаза тонкой полосой наносят специальный клей и сверху кладут марлю, таким образом лечебное средство на несколько дней плотно зафиксировано;
- пластырный — одной или двумя лентами пластыря наискосок закрепляется подушка с восстанавливающим веществом, а снимается «легким движением руки», что безусловно является плюсом;
- бинтовой — удобен тем, что не контактирует с кожей и волосяным покровом так, чтобы вызвать болевые ощущения при снятии.
Многоразовые
Чаще всего применяется для устранения косоглазия у детей или амблиопии у взрослых. Чтобы развить слабый орган, здоровый на несколько часов в день необходимо «отключать» от активной работы. Восстановление зрения зависит от неуклонного выполнения рекомендаций врача, а не вида окклюдера, которые бывают такими:
- чехол на очки — изготовлен из плотной ткани, иногда не круглый, а с продолжением на дужке очков, чтобы закрыть еще и боковое зрение;
- на присоске — из силикона или пластика, крепится на правой или левой линзе очков. Важно проследить, чтобы приспособление не мешало малышу: не впивалось в щеку или бровь, не создавало давления;
- наклейка на очки — чаще всего из непрозрачного пластыря, ей закрывают определенную линзу;
- окклюдер — продается в готовом виде в аптеке. Действует по принципу клеевой повязки, выполнен из дышащего материала с детскими рисунками, а основа пластыря не вызывает аллергию.
Вернуться к оглавлению
Правила использования
Зная, как сделать повязку на глаз, можно легко обойтись своими усилиями и не прибегать каждый раз к услугам профессионалов при длительной реабилитации. Чтобы выполнить стандартную перевязку бинтом, необходимо:
- Для правого глаза. Действовать слева направо по часовой стрелке. Лента бинта закрепляется несколькими оборотами вокруг головы, а затем по направлению к затылку, провернуть косой полукруг и подняться через правое ухо к глазу по щеке. Завершить ход кругом по линии закрепления. Повторять манипуляции до образования плотной повязки.
- Для левого глаза. Необходимо двигаться против часовой стрелки и в противоположном направлении. После горизонтальных кругов, огибаем левое ухо и поднимаемся по щеке к глазу. Каждый круг по диагонали не забываем закрепить горизонтальным.
- Для двух глаз одновременно. Повязка ни в коем случае не должна быть прямой — так органы зрения не обезопасить от инфекции. Необходимо поочередно по описанной выше технологии заводить бинт то за правое, то за левое ухо, накладывая повязку на веки.
Ношение окклюдера регулируется лечащим врачом. Для одних пациентов достаточно нескольких часов в день, для других желательно оставлять его даже на ночь. При лечении пациентов от косоглазия необходимо соблюдать строжайшие правила:
- закрывайте боковой обзор для полноты эффекта;
- на протяжении установленного врачом времени не снимайте наклейку ни в коем случае;
- если прописано 2-3 часа с окклюдером, выбирайте для ношения период спокойного времяпрепровождения: чтение, просмотр фильмов, домашние игры, рисование;
- нанесение проводите дома чистыми руками, чтобы не занести инфекцию.
Родителям следует помнить, что идя на поводу у ребенка и снимая повязку в лечебный период, вы отказываетесь от положительного результата и пренебрегаете усилиями врача. За две минуты бинокулярного обзора, теряется день лечения, за десять — целая неделя, а за несколько часов вы потеряете месяц. Если чадо пробыло без повязки день, насмарку пошли полгода, проведенные с ней.
Производители
Известные бренды предлагают продукцию по умеренной цене, при этом не забывая о качестве. Основными требованиями к ним являются гипоаллергенные материалы и безопасность для организма. Хороший окклюдер снимается легко и безболезненно, при этом держится сутки на лице и не отклеивается. Если пациент носит его долго, желательно, чтобы материал дышал и не создавал «парникового эффекта» под собой. Положительной стороной также будем считать то, что средство подходит как для малышей, так и для подростков, а также фирма не забывает и о взрослом поколении.
Согласно этим критериям, производители получили условную оценку по шкале от 1 до 5, где 5 — это соответствие всем вышеперечисленным требованиям:
- Фармадокт – 4. Безопасны и безвредны, но выпускаются только для крох до двух лет;
- Люкспласт – 3. Широкий спектр продукции, но не пропускают воздух;
- Силкофикс – 4. Египетский бренд создает разнообразие рисунков и форм, не забывая о высоком качестве изделий, но только для детей;
- Оптиклюд – 5. Польская фирма применяет инновационные методы и материалы для создания комфортного изделия, который адаптирован под каждую возрастную группу по дизайну и размеру;
- Ортопад – 5. Итальянцы постарались сделать окклюдер крепким, чтобы повседневные дела взрослого и активные игры ребенка не сместили его, при этом сохранив безвредность для кожи.
Вернуться к оглавлению
Особенности выбора
Свойства, которыми должен обладать хороший окклюдер, очевидны. Кому понравится пластырь, который оставляет следы клея или снимается «с кожей»? Хуже, когда он и вовсе не держится или после него на лице остаются красные пятна. Выбор приспособления для глаз должен быть продиктован требованиями:
- гигиены;
- безопасности;
- комфорта.
При выборе медицинской повязки следует руководствоваться рекомендациями врача и индивидуальными особенностями человека. Положительно скажется на качестве носки соответствие таким требованиям:
- Оптимальное крепление: чехол или присоска на очки, наклейка для глаз;
- Анатомически правильная форма (круглая или овальная не подходят);
- Отвечающий возрасту размер, чтобы повязка не мешала мимике и подвижности мускул лица;
- Доступ света или полное его отсутствие (по совету офтальмолога);
- Дышащий, легкий материал, не вызывающий раздражение;
- Надежная клейкая основа, которая снимается без боли и следа.
Окклюдер детский
Известно, что активный кроха любой ценой попытается снять как можно скорее мешающий обзору предмет с лица. Яркий цвет, рисунок из любимого мультфильма и приятная фактура скрасят период лечения малыша. Если ребенок не хочет носить повязку категорически, узнайте причину, возможно есть определенные неудобства или помехи, которые легко исправить или же сменить производителя.
Выбор пластыря для взрослых
Здесь меньше требований к плотности крепления, но больше к износостойкости. Многоразовые окклюдеры лучше приобретать проверенной фирмы, чтобы средство прослужило вам до победного окончания лечения. Одноразовые послеоперационные повязки следует закупать большими партиями — по 50 штук и больше.
Вернуться к оглавлению
Цена
Финансовый вопрос достаточно важен при выборе приспособления, которым придется пользоваться ежедневно до полного выздоровления. Мы сравнили стоимость продукции уже известных вам производителей. Кроме того, из исследования следует и другая важная информации — количество окклюдеров в одной фирменной упаковке.
Цена зависит от страны производителя, но не всегда это касается только таможенного сбора, порой именно качество и является ключевым фактором:
- Фармадокт – от 120 руб. за 10 шт.;
- Люкспласт – 195 руб. за 7 шт.;
- Силкофикс – 205 руб. за 10 шт.;
- Оптиклюд – 515 руб. за 20 шт.;
- Ортопад – 2000 руб. за 50 шт.
График наглядно демонстрирует цену за одну единицу продукции:
Заключение
Выбрать окклюдер гораздо проще, когда вместо отзывов в интернете, внимательно читать рекомендации лечащего врача. Ведь плюсом и одновременно минусом является большой спектр выбора медицинских повязок на глаза, а лечение порой требует постоянного ношения, поэтому перепробовать все достаточно сложно. Выбирайте только тот вариант, который обеспечит полноценное лечение и не повлияет негативно на его результат.
Краткая наглядная инструкция по применению окклюдера:
Вернуться к оглавлению
Источник